远程医疗解决方案

华为远程医疗解决方案XXXX技术方案建议书(版本v1.0)华为技术DATE\@"yyyy-MM-dd"2016-03-19

目录目录 31 综述 71.1 远程医疗概述 71.2 工程背景 71.3 工程建设目标 91.4 工程建设内容 101.5 工程建设依据 11 招标要求 11 建设原那么 11 标准标准 131 系统需求分析 151.6 需求分析 15 XXX大型综合医院 15 XXX基层医院 16 政府部门 171.7 网络分析 172 工程方案 182.1 组网拓扑 192.2 业务功能规划 20 视讯平台功能特性 20 远程会诊功能 21 远程接诊功能 22 床边会诊/移动查房功能 23 远程手术示教/观摩功能 24 远程医疗教学功能 25 远程监护功能 26 远程探视功能 262.3 设备配置 273 关键产品介绍 293.1 会诊中心 29 三屏会诊中心 30 五屏会诊中心 303.2 专家会诊室 31 远程影像会诊室 32 远程心电会诊室 32 远程病理会诊室 333.3 医疗推车 33 医疗推车标准版 35 医疗推车高级版 363.4 手术推车 373.5 接诊推车 383.6 医疗教室 38 小型远程医学教室 38 中型远程医学教室 39 大型远程医学教室 393.7 医疗指挥中心 403.8 远程探视室 423.9 医疗视频数据采集器 423.10 探视软终端(不推荐) 434 华为远程会诊解决方案主要特点 444.1 1080P60高清双流，为精准诊断和全息示教提供高品质保障 444.2 超强接入，支持最广泛的医疗设备接入和远端切换控制 454.3 支持丰富多样的远程医疗教学场景 464.4 与医院信息系统无缝融合 464.5 系统平安可靠，保障远程医疗过程平安无忧 474.6 便捷灵活的使用方式 484.7 灵活强大的系统扩容优势 504.8 管理维护方便 51附录一：华为视讯简介 52附录二：华为远程医疗成功案例 55缩略语清单：缩略语英文全名中文解释AECAcousticEchoCancellation回声抵消AGCAutomaticGainControl自动增益控制ANSAutomaticNoiseSupress自动噪声抑制CCDChargeCoupledDecive电荷耦合器件CIFCommonIntermediateFormat公共中间格式，数字图像格式的一种，分辨率352×288CVBSCompositeVideoBaseSignal复合视频基带信号DNSDomainNameSystem域名系统IPInternetProtocol互联网协定RTCPRealTimeControlProtocol实时传输控制协议TCPTransportControlProtocol传输控制协议GKGatekeeper网守MCUMultipointControlUnit多点控制单元CIF标准图像格式，支持352×288分辨率4CIF4倍标准图像格式，支持704×576分辨率720P1280×720分辨率，逐行扫描1080P1920×1080分辨率，逐行扫描LCDLiquidCrystalDisplay液晶显示器HIS:HospitalInformationSystem医院信息系统LIS:LaboratoryInformationSystem实验室信息系统PACS:PictureArchivingandCommunicationsSystem医学影像存档与通讯系统RIS:RadiologyInformationSystem放射信息管理系统DICOM:DigitalImagingandCommunicationsonMedicine医学数字成像和通信是医疗成像网络的一种语言/协议/标准HL7:HealthLevelSeven医疗信息交换标准HL7ATAAmericanTelemedicineAssociation美国远程医疗协会综述远程医疗概述远程医疗是依托现代通信技术和信息技术，构建网络化平台，联通不同地区的医疗机构与患者，进行跨地域医疗诊治与医学专业交流等的医疗活动。远程医疗信息系统，是为支撑各级医疗卫生机构和患者之间的各类远程医疗效劳与业务管理，而由多种信息网络、信息交互平台、业务应用软件、专业数据库和信息技术设备等构成的医疗专业信息系统。近年来，基于高清视频会议的远程医疗信息系统，以真实自然的高临场感会诊效果和动态清晰的医疗数据呈现，快速有效提升远程医疗质量和效果，推动远程医疗进入快速应用的新时代。当前，我国社会经济开展不平衡导致医疗资源配置不均衡，优质医疗资源集中在东部兴旺地区的大城市，中西部和农村医疗资源缺乏。国内医疗行业还存在医疗效劳可及性差、效率不高、质量参差不齐问题以及医学单位间学术交流和研讨开展困难等问题。从社会受众角度看，群众看病难，看病贵问题突出。远程医疗能够克服时间和空间给求医问诊造成的障碍,是调整医疗资源分布失衡、加快基层医疗卫生效劳体系建设、推进城乡医疗卫生效劳均等化、缓解群众医疗问题的有效途径。为此，我国在新医改的各类配套措施中十分重视远程医疗信息系统的建设与应用，是我国卫生信息化建设工程的重要组成局部，更是深化医药卫生体制改革的重要推动力量。工程背景〔备注：以下政策大背景删减即可，而工程具体背景那么需修改更新〕2009年，中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出“积极开展面向农村及遥远地区的远程医疗”。2010年，原国家卫生部开始推进国家远程医疗建设工程，先后发布《卫生部办公厅关于印发2010年远程会诊系统建设工程管理方案的通知》、《卫生部办公厅关于印发2010年远程会诊系统建设工程技术方案的通知》、《卫生部办公厅关于加快实施2010年县医院能力建设和远程会诊系统建设工程的通知》和《卫生部医管司关于实施2011年远程会诊系统建设工程的通知》等多个重要文件推进远程医疗工作。2010年以来，我国远程医疗信息系统规模化建设取得明显进展。2012年，国务院发布《卫生事业开展“十二五”规划》，提出目前我国“卫生事业开展中不平衡、不协调、不可持续的问题依然存在”，将远程医疗系统作为医药卫生信息化建设重点工程，要建设三级医院与县级医院远程医疗系统，要求“开展面向农村及遥远地区的远程诊疗系统，提高基层尤其是遥远地区的医疗卫生效劳水平和公平性”。同年国务院发布《“十二五”国家战略性新兴产业开展规划》提出要建设“信息惠民工程”，将远程医疗纳入“信息惠民工程”的重要建设内容。2013年，国务院发布《关于促进健康效劳业开展的假设干意见》进一步提出，“以面向基层、偏远和欠兴旺地区的远程影像诊断、远程会诊、远程监护指导、远程手术指导、远程教育等为主要内容，开展远程医疗。2014年3月，贯彻落实中共中央第十八届三中全会关于“充分利用信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动”的精神，以及医药卫生体制改革和促进信息消费扩大内需的相关工作部署，国家发改委、卫计委联合发文，组织开展省院合作远程医疗试点工作。宁夏、贵州、西藏等省区分别与解放军总医院，内蒙古、广西等省区分别与北京协和医院，新疆、青海等省区分别与北京大学人民医院，云南、甘肃等省区分别与中日友好医院合作开展政策试点工作。(备注：以下工程具体背景，仅为例如供参考，需根据实际工程情况、客户需求及方案设计编写相应内容)(工程背景一,简短，描述工程主要起因)依据上述文件精神，结合本市医疗卫生实际情况，xx市在智慧医疗工程中也提出要在第一期建设规划中就把远程会诊业务纳入进来，加快宁波市远程医疗建设步伐，缓解病人看病难，看病贵等问题。〔工程背景二，详细，描述当前方案，当前要解决的问题，工程指导要求，以及关系方、出资背景等〕河南省以郑州大学第一附属医院为中心建设了初步的远程医疗信息系统，建立了覆盖河南省118个县级医院的效劳网络，与四川省江油市人民医院、新疆维吾尔自治区阿克苏第一人民医院建立了跨区域互联，并正在建设覆盖乡镇卫生院〔城市社区卫生效劳中心〕、村卫生室〔城市社区卫生效劳站点〕的“省-县-乡-村”四级联动的远程医疗效劳体系。年会诊病人1万余人，培训基层医务人员30万人次。根据国家《2014年远程医疗信息系统建设技术指南》，河南省已建成的远程医疗信息系统与国家标准要求非常接近。在此背景下，河南省远程医疗信息系统二期建设将实现国家远程医疗标准在河南的全面落地，实现与其它省市的远程医疗信息系统互联互通，并实现与其它省市平台及上级平台互通，并根据河南省的实际情况进行务实的业务创新，使远程医疗信息系统能真正的效劳于百姓、均衡本地医疗资源，成为实实在在的民生工程。为了进一步完善河南省域内的远程医疗信息系统建设，使远程医疗信息系统尽快与其它平台互联互通，落地基层，效劳百姓，目前的系统还有如下亟待提升及完善之处：省级远程医疗监管与效劳平台与郑大一院省级远程医疗效劳站点在功能上定位优化；并需要在业务完整性、技术先进性、可靠性、扩展性、绿色节能等方面完善省域平台的数据中心建设。实现河南省级平台与其他远程医疗平台的业务互通，为实现全国性的远程医疗业务互联互通作探索，作示范。与医疗急救信息系统及呼叫中心等实施整合。进一步完善郑大一院区域远程医疗效劳中心业务功能建设。在地市一级考虑建设次级远程医疗效劳中心，强化医疗资源辐射能力。深化县级医院的业务开展，全面对接采集远程医疗业务数据；需要进一步加快接入其他县级医院。进一步覆盖乡镇，村级基层医疗卫生机构。把优质医疗资源辐射到真正薄弱的基层医疗卫生机构。在上述过程中建成河南省远程医疗专网，并保证业务开展过程中的信息平安与隐私保护。工程建设目标〔备注：以下仅为例如，请根据实际工程情况对照修改〕以卫生厅为主导，以省市级三级综合医院为核心，建设标准统一、独立开放、互联互通、资源共享、平安实用的远程医疗平台，覆盖XXX家基层医疗效劳机构提供远程会诊、远程病理诊断、远程心电诊断、远程影像诊断、远程监护、远程手术指导〔观摩〕、远程教育、视频会议、远程数字资源共享、双向转诊、远程预约、远程门诊等效劳，并能实现远程医疗平台之间的信息互联互通和资源共享，促进优质医疗资源共享和医疗效劳均等化，有效加强基层医疗机构效劳能力，提高疑难重症救治水平，缓解群众看病难。工程建设内容〔备注：以下仅为例如，请根据实际工程情况对照修改〕XX卫计委分别在5家自治区级和市级三级综合医院建立高端远程会诊系统，在28家县级综合医院建立基层远程会诊系统，部署相应的软硬件设备。高端远程会诊医院对上与国家级区域医疗中心建立联接，对下与基层远程会诊医院建立联接，开展远程医疗效劳。建设内容包括：远程医疗平台〔数据中心〕建设部署系统所需视频会议管理/交换系统，建设远程医疗系统数据中心，作为远程医疗系统的硬件支撑平台。基于公网的专用网络建设建设基于公网的专用网络，各级医院网络接入带宽按照实际对外并发支持数量计算，单点建议不少4M专用网络〔建议使用数字专线〕；同时建议基层医院与其所归属的三级综合医院选择同一网络运营商，并要求该运营商提供QoS，保证网络稳定性〔减少抖动和丢包〕。三级综合医院远程医疗效劳中心建设在三级综合医院，建设高级会诊中心，专家专科会诊室，床边会诊系统，重症监护系统等，满足院内各科室室之间日常综合会诊的同时提供对基层医院的远程医疗效劳支撑。基层医院远程医疗系统建设在基层医院选择适宜的场地，建设远程会诊专家室、接诊室、床边会诊系统、远程监护系统等，部署相应的远程会诊设备，与三级综合医院之间开展相关远程医疗业务。与省/市级区域医疗卫生平台或国家级医疗卫生效劳平台集成建设未来，远程医疗系统通过集成方式与省/市级区域医疗卫生平台或国家级预料卫生效劳平台进行连接，更好的扩展远程医疗效劳范围，借助优势的资源提高三级医院的综合效劳能力，同时，基层医院患者可获得全省乃至全国的优质医疗效劳。平时，用作远程医疗效劳；战时，系统可作为区域性医疗应急的重要途径，迅速的响应疾控、突发医疗事件。工程建设依据远程医疗解决方案的建设必须从实际出发，尽可能利用现有的网络条件和已有投资，能够保证随着网络和技术的开展同时进行平滑升级和扩容，并能根据后续需求的变化和业务的开展，灵活支持各种业务的叠加和融合，满足未来业务的需求。因此，远程会诊系统的建设应遵从以下要求：招标要求〔备注：假设是招标工程或有客户发出书面方案邀请需求，可以根据客户书面需求文档填写此处内容，假设无那么直接删除本小节内容〕，或者把招标材料答疑放到该技术建议书文档后面，作为附录。《×××医院/卫生部远程医疗建设工程招标书》建设原那么1)标准性原那么工程建设符合国家远程医疗信息系统建设标准，根据国家“突出重点，建立示范”以及“稳步推进，鼓励创新”的指导原那么，充分发挥已建成系统的价值，在融入国家远程医疗效劳与监管体系的前提下，根据本地特色进行进一步提高效率，适当创新，提升远程医疗信息系统价值。2)先进性原那么系统必须严格遵循国际标准、国家标准和国内通信行业的标准要求；需符合视频技术以及通信行业和医疗行业的开展趋势，并确保采用当前成熟的产品技术；所有的系统采用最先进的技术，确保今后相当长的时间内技术上不会被淘汰。符合远程医疗定义，远程会诊等必须基于高清视频会议系统，并跟随技术革新，支持到高清双流1080P能力，真人大小的亲临现场交流效果。病人所有医疗数据都能采集会聚到一起，并支持呈现到远程会诊系统中，支持本端和远端触控操作，支持把多路医疗数据组合为一个多画面呈现，方便专家同时掌握全面信息，也支持单/多画面的任意切换。3)经济性原那么建设经济性：提供的方案在性能价格比在同类系统和条件下到达最优。网络租用费用经济性：能够实现1M下720P30/2M1080P30编解码，同时要求系统对网络具备强适应能力，在网络丢包到达3％时会议效果根本不受影响。在同样的网络抖动、延时、包误差等指标上，比国际标准和没有超强纠错技术业界产品相比有极大的提高。能够兼容不同厂家的网络设备：交换机，路由器等，可以继续利用已有建设网络设备；能够兼容不同主流厂商的会诊系统。4)开放性原那么必须完全符合H323和H320，SIP标准框架协议；必须采用业界标准的视音频编解码协议；必须采用开放式标准设计，兼容标准的视讯系统和设备，确保可与其他厂家标准的产品有效互通；满足今后的开展，留有充分的扩充余地；建议选择主流设备提供厂家，确保产品得到持续的技术支持和可靠的效劳。尽可能防止选择小厂家的以及采用非标准协议的设备。能够兼容主流厂商医疗仪器的接入。能够对接医院所有跟病人相关的信息系统，并共享到远程会诊系统中；5)可靠性，平安性原那么确保系统具有高度的平安性，不易感染软件病毒；对工作环境要求较低，环境适应能力要强；系统设备安装使用简单，操控便捷，无需专业人员维护；系统需要满足7×24小时无人职守方式稳定的工作。标准标准远程医疗视频会议系统需遵循以下标准1)协议标准网络协议：H.323，H320，SIP。视频标准：支持H.264编码协议，支持720P30fps〔1280*720P〕、720P60fps〔1280*720P〕和1080P〔1920*1080P〕等多种高清视频模式。并兼容4CIF、CIF等标清视频格式。音频标准：支持双声道宽频语音AAC-LD，同时兼容支持G.711、G.722、,G.729、G.728等音频编码协议，能实现与其它智真系统、视频会议系统和通信系统的互通。支持快速自适应回声抵消〔AEC〕、自动增益控制〔AGC〕和自动噪音抑制〔ANS〕技术，提供更加清晰的全双工数字音频。双流标准：支持标准的H.239双流协议，可以实现同时传递两路独立的视频码流。系统需采用开放式标准设计，兼容标准的远程呈现系统和视讯系统和设备，能与其他厂家标准的产品有效互通。2)网络适应性标准系统应该能够和现有的各种网络如内部IP网络，Internet网络有良好的互通能力，以及E1专线和3G等网络组网方式支持，满足客户不同网络建设需求。可支持超强纠错SEC，5%以内丢包对系统没有影响。系统可支持智能流控IRC，可以实时根据网络状况调整码流速率。要求能保障各个会场有较好的图像和声音质量；具有支持防火墙、NAT穿越的功能。3)平安稳定性标准系统配置的MCU设备和视讯终端设备要求采用嵌入式操作系统，MCU采用单板式架构设计。系统建设成后要求到达电信级稳定标准，能7*24小时不间断地稳定可靠运行。考虑到非正常断电或设备意外故障的情况，系统支持MCU双机热备，MCU单板备份、网口备份、线路备份、电源备份等功能，保证重大会议/会诊持续稳定地召开，减轻会议管理人员的负担。系统还应支持场异常掉会的自动重邀功能，系统支持在短时间内〔如网络中断20秒的情况下〕，在最短时间内自动恢复会议功能的机制。系统支持H235加密，媒体码流加密以及管理认证等平安机制，保障系统的可靠，平安。4)业务功能标准会场能实现真人大小、高清720P、1080P图像模式，支持眼神交流、声像同位、听声辨位等全真实景会场体验。系统支持高清720P、1080P多画面，支持不同速率和协议的适配，系统支持智真会场与高清会场、标清会场混合会议召开。系统支持双流传送功能，支持标准的H.239协议，可以实现同时传递两路独立的视频码流，可以同步把会议现场和病人所有医疗信息，以及电脑显示内容同时传送到远端会场。最高可以支持1280×1024的分辨率的电脑分辨率双流传送，支持两路1080P图像双流方式传送。系统能够支持同时进行多组远程会诊的视频通信，可有效解决多组远程会诊的冲突问题。系统需求分析需求分析〔备注：以下仅为例如，请根据实际工程情况对照修改〕本工程包括XXX家三级甲等医院、XXX家基层医疗效劳机构，以卫生厅为主导，建立统一的远程医疗平台/数据中心,满足各级医院的业务应用需求。会诊质量需要做到能实现会诊各方以1080P高清晰的视频交流效果的同时，也要能以1080P的分辨率采集，并传递跟病人所有相关的医疗数据〔包括高清实时动态检查数据的传送〕，由本地病患侧系统会聚发送到远程会诊专家侧，保障专家在远程能获取到病人全面的数据信息；系统提供的高清效果和高临场感实现了跟面对面接诊一样的效果；对于超出1080P的影像呈现，提供完整方案支持各会诊中心，场所的无损观看。在远程会诊过程中，能有机结合实现通过HIS/PACS/LIS/RIS等信息平台读取病人相关的医疗检查记录和报告：影像类数据、检查报告、病历等所有这些信息都能远程共享到其他会诊专家那里。针对会诊专家和病人会诊场所，提供适宜的场景解决方案，能为专家提供固定会诊中心的同时，也能提供可移动的会诊系统设备，同时也能实现专家出差在外通过话机，等也能接入到会诊系统的需求。系统需要具备资源充分利用考虑，专家会诊室以及病人接诊系统支持灵活移动，保障资源的最大利用和共享。具体分析如下：XXX大型综合医院大型综合三级甲等医院，如部属〔管〕、省级医院、市级医院，多是当地非常有影响力的医院，是当地的医学中心，或者是某些专业领域的权威医院，它们具备成为地区性/全国性远程医疗综合会诊中心，或者某一医学专科会诊中心的条件。面对新医改的具体要求和信息化快速开展的实际，这些医院有建成为区域性或全国性远程医疗中心的需求，借助远程医疗方式，稳固、扩大和加强已有影响力。XXX医院，三级甲等医院，作为当地的XXX领域的权威医院，具体需求如下：1、建设高级会诊中心，支持多科室综合会诊，可以支撑下级医院的会诊效劳，也可支持与上级部属医院的疑难杂症会诊，学术交流等；2、同时支持XX个下级医院开展远程医疗会诊效劳，满足影像、病理、心电专科会诊需求。会诊质量到达高清。3、建设手术示教系统，覆盖院内10间手术室，实现院内的手术直播、录播以及对基层医院和医学院提供手术示教、观摩。手术室需要对接设备为XXX型号内窥镜、XXX型号监护仪、XXX型号B超、XXX型号X光机，最大需要同时支持术野、内窥镜、X光三路型号同时高清录播、直播。手术录播直播支持医护人员在个人办公系统点播学习。4、建设1间综合示教室，可容纳XXX名医护人员，进行医学培训和手术观摩学习等5、在XXX个重症病房部署监护系统，在护士工作站部署XXX监护中心，实现统一的重症监护、家属探视，以及接受上级部属医院的远程监护和康复指导效劳。6、在住院病房部署XXX台移动查房车系统覆盖院内XXX床位，实现床边的无纸化查房、远程会诊。7、会诊中支持专家在外出差通过、PC、PAD形式参加会诊。XXX基层医院基层医院市县级医院普遍面临的一个突出问题是开展的中的人才匮乏，这个问题在短时间内还难以解决。交通的开展和信息网络的普及，为基层老百姓寻医问药带来便利，基层医院深感人才危机，远程医疗方式既能帮助基层医院医生解决燃眉难题，还能获得知识、经验，提高能力，这无疑为基层医院开展带来了帮助作用。在XXX家基层医院建立远程会诊室，实现与XXX上级三级综合医院的远程医疗系统对接，接受远程综合会诊或XX专科会诊效劳。会诊系统需支持XXX医疗设备的接入，实现病人生命体征数据和检查数据。同时基层医院会诊室可作为小型多媒体培训教室，参加上级医院开设的医疗培训、手术示教等提升医疗效劳水平。在基层住院病房部署X台移动查房车系统覆盖院内XXX床位，实现床遥远程会诊和康复指导。政府部门医疗行政主管部门整合本区域内的医疗资源，把分散在各个医院、各个专业的优秀专家组织起来，通过远程医疗方式，为本区域内的各医疗机构提供远程医疗效劳。解决全省远程医疗建设体系中各级各类医疗效劳机构之间的互联互通，实现之间所有远程会诊业务的开展，支持上级医院对下级医院的会诊支持，以及下级向上级的会诊求助支持，降低病人需要异地就医所带来的极大不便和时间，经济的投入，也解除专家路途奔波辛劳之苦和珍贵时间浪费在路途中；支持手术观摩示教等业务，提升对应医务人员的医疗水平。网络分析〔备注：以下仅为例如，请根据实际工程情况对照修改〕×××医院现网暂未有建设远程医疗系统，但是已经有建设了×××××会议系统，该套系统的平台为××××………………×××医院现网之前已经有建设一套小型的远程医疗系统，主要用于远程手术示教，但是该系统方式为XXX，在组网和支持的清晰度上都已经不能满足当前医疗设备和影像高清的需求，因此………………工程方案〔备注：以下仅为例如，请根据实际工程情况对照修改〕基于×××公司目前的网络现状和建设要求，本方案建议如下组建网络：基于×××公司内部IP〔或SDH〕网络平台，智真视讯系统采用8MIP〔或4E1〕带宽组网。系统覆盖×××公司×个智真会场，包括：………………。本系统基于标准的H.323/H.320架构，是一个开放的系统，视频协议采用业界最新且最成熟技术，支持国际标准的H.263、H.264视频协议和AAC-LD宽频语音编码协议。支持动态的1080P、720P图像，图像分辨率到达1920×1080，支持标准的H.239双流应用。系统支持H.235加密协议，确保远程会诊和示教中患者信息的平安。系统支持对网络超强纠错功能，在丢包5％情况远程会诊视频通话根本不受影响；并能够根据网络情况自动升降速，具有超强的网络适应性。系统具有平滑升级能力，扩展性强。本方案在省医院中心机房配置视讯交换平台华为VP9660MCU1台，用于全省医院远程医疗视频交互数据的中心交换设备；配置中心管理平台(SMC管理平台)，用于全网远程医疗系统的管理和调度、预约等功能；同时支持通过终端进行主叫呼集自主在终端侧进行远程会诊的发起和会场的声音图像的控制。9660全适配视频端口灵活变换支持84路1080p60/168路1080p30/336路720p30/672路4CIF，完全满足多个专家同时进行多组远程会诊的需求。为省，市医院各配置1套智真高级会诊中心，系统提供一流的宽屏会议体验，系统采用超高清超广角的三眼摄像机进行图像采集，提供真人大小加上极致1080P高清图像；系统支持宽频语音(AAC-LD)，提供全方位的“声像同位”高保真宽频语音体验，实现带空间感的音频效果和诊疗室环境的完美结合，营造出一种患者跟专家共在一个会诊室的真实感觉。华为智真系统支持标准的H.239协议，即插即用，最高可以支持1280×1024的分辨率双流传送，到达业界最高的辅流分辨率，可同步把诊疗室现场和医学影像、WORD文档、Flash和高清图片等内容同时显示。在省，各个县/市医院、为部门高端配置智真专家会诊室系统，同时在县，市，乡镇医院，诊所和社康配置相应的智真医疗一体化推车系统。同时在中心机房部署录播系统对会诊过程、手术过程等进行录制，生成相应的会诊记录，以备日后查询。同时可作为医疗教学的素材，在医疗培训中通过媒体播放器点播录制内容，起到教学的作用。组网拓扑×××医院远程医疗解决方案系统组网拓扑图组网说明：1〕省/市卫生局各配置智真高级会诊中心1套：用于卫生局专家或其它医院专家也参与市医院等各级医院的一些高难度的病理会诊，以及重大突发疑难杂症的研究组织讨论，行政传达等会议；2〕市各三甲医院，配置智真高级会诊中心各1套，智真专家会诊室系统各5套，病人接诊系统智真医疗一体化推车各2套：会诊中心/会诊室用于支持下级县或者山区等的会诊求助指导，病人接诊系统那么也可以跟卫生局或其它医院专家一起进行病例探讨等；3〕市以及下属医院，社康，乡镇医院，诊所各配置病人接诊系统智真医疗一体化推车各2套：实现本级向上级市医院或卫生局的远程会诊求助，以及支持下级医院或社康中心的远程会诊求助支持。4〕在各市、县城医院分别配置1个多媒体培训教室：实现进行手术示教，医学课程交流，培训等。5〕网络侧设备和管理系统安装在×××卫生部×××机房，部署华为VP9660高清视讯交换平台设备，负责整个系统的音、视频交换；部署会议管理系统，实现对MCU和终端设备的统一管理，全网资源的统一管理。××××××××××××××××××××××××〔备注：可根据实际工程情况结合组网图补充对应说明内容〕业务功能规划视讯平台功能特性远程医疗视讯平台基于标准的H.323开放架构，视频协议采用业界最新且最成熟技术，支持国际标准的H.263、H.264视频协议和AAC-LD宽频语音编码协议。支持动态的1080P、720P图像，图像分辨率到达1920×1080，支持标准的H.239双流应用。系统支持H.235加密协议，确保会议信息的平安。系统支持对网络超强纠错功能，在丢包20％情况会议根本不受影响；并能够根据网络情况自动升降速，具有超强的网络适应性。系统具有平滑升级能力，扩展性强。远程会诊功能远程会诊业务在下级医院向上级医院间展开。远程医疗视讯平台支持本远两地，或多地多位专家进行清晰流畅的远程会诊交流，这需要高清双流编码。高清主流帮助本远两地医生实现眼对眼、面对面的高临场感医学交流，还能实现远端专家清晰观察本端患者的气色和体态，实现亲临患者现场一样的诊疗效果。高清辅流配合专业医疗仪器对接高清编解码器，让远端专家专家能够实时观看患者医学影像。专业医疗仪器与高清编解码器的对接设备包括医学影像采集器和医疗工作站，影像采集器可提供多种视频接口与各种专业医疗仪器对接。医疗工作站使用USB与医疗仪器对接，视频口语高清编解码器对接，通过软件解析医疗数据，实现医学影像的远程传输。远程会诊过程中，还需要医学静态图像的传输，这需要各参与端的医疗工作站，配置医学影像显示器，对接医学影像系统上传和下载医学影像图片。患者电子病历也可通过医疗工作站得到处理。远程会诊请“来”了专家，留下了患者，实现了患者不转院，专家不“走穴”，就可以对患者病情进行有效诊断，防止了患者长途寻医的苦恼。因为远程会诊可以快速便捷联系多医疗专家，减少旅途时间，大大提高了医院诊疗效率。远程医疗视讯平台，不仅要支持点对点远程会诊，也要支持多学科专家会诊，多点媒体交换(MCU)必不可少。视讯编解码终端、多点媒体交换作为重要资源，需要统一的业务管理软件，实现资源预约，会议预约，自动召集入会，以及静闭音等必要的会议管理和控制功能。远程接诊功能远程接诊特别适用于医生资源紧缺或配置不高的偏远地区，患者在当地通过远程接诊点，就可以获得市级、省级专家的“面对面”优质医疗诊断效劳。接诊点和专家测都配置视频会议终端以及集成推车，专家通过音视频会话了解患者病情，通过高清实时图像观察患者病症。集成推车配置医学影像采集器连接医疗仪器，患者在本地使用医疗仪器检测，专家在远端就可实时观看到仪器数据。通过远程接诊有效提升下级医院的接诊能力，可以更大程度的减少群众长途跋涉到上级医院就医的请款，便利了群众，提升了本地医院的患者接纳针织能力，也降低上级医院就诊拥挤程度。而且经过屡次的接诊辅导，对本地医生也起到培训效果，提升了本地医生的医疗技能。远程接诊还便捷了双向转诊工作。远程专家假设诊断病人病情严重，或需特殊医疗手段需升级到上级医院治疗，可在完成远程诊断病人病情后，直接办理转诊工作。当患者在上级医院经过一定时间的治疗，病情趋于稳定，符合回本地医院条件并回到本地医院康复治疗时，专家可通过远程接诊指导患者在下级医院的治疗措施和手段。床边会诊/移动查房功能查房是医疗工作中最主要和最常用的方法之一，是保证医疗质量和培养医务人员的重要环节。病人住院期间，每日应有主治医师/住院医师查房，每周应有科主任/主任医师/副主任医师人员查房1-2次；新入院或新转入普通病人48小时内应有主治以上医师查房；住院期间病情加重或新入院的危重疑难病人24小时内应有副主任医师以上人员查房；手术病人术前、术后应有手术医师查房。查房教学是由带教医师主持，实习、见习、进修医师参加。必要时也可由科主任或主任(副主任)医师组织科内医师(尤其是低年资医师)进行。以教学为主要目的，结合临床病例进行分析、讲解与示教，传授诊断与治疗经验，标准诊疗技术操作，提高参与者的业务水平。通过移动查房方案医师可以通过高清音视频观察病人、与护士沟通，将医生对病人的关注方便的随时延伸的病床旁；并使医生在全院的任何一个无线网络覆盖区域都可以查看到本科室所有病人的诊疗情况，并且通过授权可以参与到其他科室病人的会诊工作中；解决了医生在不同区域之间走动查房时间长的限制，缓解医师资源的紧张，同时有助于查房教学，防止进修医师太多造成病房拥挤，对病房环境的影响，提高教学质量。远程手术示教/观摩功能传统模式的手术现场示教，受限于手术室空间，观摩人数受众较少；受限于观看角度，手术细节观看不清晰；而且考虑到手术卫生和病人权益，手术示教经常受到病人和家属地址。基于远程医疗的新手术示教方案，解决了上述弊端。通过远程医疗视讯平台下的高清编解码器可实现对手术全景、手术细节、以及病人医学体征进行全方位的清晰直播和录播，学院可不进入手术室，就可以观看全面的手术过程，既可与手术现场实时对话，也可事后重新观看复习。手术示教推车内置高清编解码器通过远程视讯平台与示教室会议中终端实现音视频实时交互，视讯平台配备录播效劳器，实现手术过程录制。高清编解码器要支持双流编解码，并配置医疗视频数据采集器支持广泛的医疗仪器接入，从而实现多路视频图像的编制和录制。手术示教推车要配置医疗视频数据采集器支持广泛的医疗仪器接入到，编制和录制多路视频图像。远程医疗教学功能远程医疗教学既可通过部署多媒体教室，实现院内的医护人员的培训，也可以开设远程课堂，实时的对基层医疗机构医务人员、医学院学生进行培训和授课，而且，经典的医疗培训课程，可以通过医疗平台的录播效劳器录下来，供需要进修培训的各级医护人员进行点播、学习。端到端高清的音视频双向教学交流，让所有参与者如同在同一课堂，是各级医院之间优质的教学资源共享以及医护人员医疗水平提高的有效手段，同时减少了医院在医护人员进修方面因离岗培训等造成的投入。远程医疗平台里的录播效劳器可以不断积累和丰富医疗教学资源，让分布各个医院、学校的学院通过个人电脑、平板和即可观看教学实况。有效解决了多媒体教学资源生成、传播和管理的难题，必将有力推动医学教学资源建设和共享。远程监护功能通过部署移动医疗推车系统在重症监护病房，可实现远程监护功能，远程监护点与病房建立视频会议，病房的全景信息如病人神情状态，以及病人的监控检测数据可实时的传送到远程监护点，使所有病人和病房信息能全息的展现在监护点上，取得有效监护的同时也减少了对病人的打搅等。在疑难杂症、重症的患者手术后，围术期的护理是患者康复的重要一环，可通过监护系统邀请远端专家实时在线给出护理建议，帮助病人度过术后危险期，提高手术成功率。远程探视功能患者在住院期间，心理紧张忧郁，不利于修养治疗，这时亲属的探视抚慰，尤其重要，能够起到稳定患者情绪，加快康复的效果。但在医疗实际过程中，有些病人，比方传染病人和易受感染病人，不方便探视。而且现代生活紧张，很多患者亲属因各行各业担任社会职责，或因差旅原因，不方便探视。远程医疗平台提供的高清远程探视功能，可以方便家属亲友在家、在工作岗位、在旅途中随时及时探视患者，观看患者神态，了解身体状态和精神状态，也支持患者通过亲属标清和话语，感受到亲属的关心和抚慰。设备配置〔备注：根据具体方案设计设备配置修改，以下仅为格式参考〕会场侧所配置设备系统：场景设备和系统名称设备和系统说明数量安装会场智真高级会诊中心〔TP3206〕HUAWEITP3206智真会议系统主要由机架总成和多功能会议桌两大局部组成。其中机架总成包括智真一体化机架、智真主机、三眼摄像机、核心编解码器、55寸显示屏、交换机、无线路由器、高保真音响系统组成；多功能会议桌包括会议桌、嵌入式麦克风、22寸自动翻转屏、多功能插座、中控触摸屏，以及桌面按键〔含自动翻转屏升降按钮、Mic开关按钮〕。10套**医院-1套**医院-1套……智真专家会诊室〔RP200〕全高清液晶显示屏〔46、55寸可选〕、1080p核心编解码器、1080p高清精密摄像机、阵列麦克风、设备架、遥控器30套**医院-1套**医院-1套……智真医疗一体化推车一体化手术室小推车主要由视讯高清终端，医疗视频数据采集器，医疗视频数据采集器触控屏，2个40寸LED显示器，以及一体化小推车组成。50套**医院-1套**医院-1套多媒体培训教室参见会议室完整设备包：AV输入输出设备，高清终端等。5套**医院-1套**医院-1套本地录播系统〔RSE6500〕x套**医院-1套**医院-1套网络侧所配置设备系统：设备和系统名称设备和系统说明数量安装会场多点控制单元MCU〔MultipointControlUnit〕华为ViewPoint9660MCU〔具体型号根据用户业务需求而确定〕，主要用于视频交换、音频混合、数据处理、终端接入、信令交互等。容量规格：全适配视频端口灵活变换

84路1080p60

=168路1080p30

=336路720p30

=672路4CIF……1套**机房多点资源管理中心SMC2.0支持设备管理，注册认证，会议管理，会议控制，报表统计等功能。支持B/S架构，需采用独立的硬件效劳器，不能采用MCU的内置web。采用独立的GK效劳器或内置于业务管理平台的GK效劳器，用于设备的注册、鉴权。GK效劳器支持不低于1000个结点的注册，GK效劳器最大可支持到6000个结点或以上注册。支持IPv4和IPv6双协议栈。最多可扩容支持不少于128台MCU设备的管理，不少于10000个会场的管理。1套**机房录播效劳器E-learning平台1套**机房详细设备配置参见《设备配置报价清单》文档。关键产品介绍华为智真远程会诊解决方案在视讯系统根底上，紧密结合医疗行业专业医学影像阅览、多种医疗设备对接、便捷式移动会诊等需求，提供远程会诊、手术示教、医疗教学、移动查房等应用，助力医疗行业信息化的快速开展。会诊中心远程会诊中心配置三屏或多屏智真，专为多科室远程综合会诊而设计。采用全球首款支持1080P50/60fps的全高清产品，源于Wall的弧面设计灵感，摄像机、音箱和屏幕等设备完美融合，整套系统呈现为简洁一体且高端专业。先进的全数字视频融合技术，实现6人座位真人大小的超大宽屏完美画面的呈现；专业的多声道采集与复原技术，实现全方位的声像同位。清晰呈现远端患者的气色、神态、皮肤等，使医生和患者体验真实自然、面对面、共处一室的会诊体验。选配医疗工作站、医疗显示屏、医疗视频数据采集器，实现远程影像、远程心电、远程病理专科会诊以及多科室联合会诊。三屏会诊中心主要规格：3个55寸显示屏、摄像机共光心技术，窄缝拼接，实现远端多方专家完美音视频通话。桌面辅流屏显示医疗影像。触控屏控制会议和切换各路医疗图像〔上面三屏、医疗影像〕显示。桌面右侧下选配医用影像工作站，选配双显示器支臂固定高清液晶显示和5MP灰阶医疗竖屏，用于电子病历、影像诊断，该位置供影像专家就近诊断和阅片使用。可选配吊顶式实物展台，可采集桌面纸质病历或化验单等会诊资料。可选配特写摄像机，位于三眼摄像机旁边，用于实时面诊，以及对每个与会人的特写。五屏会诊中心五屏会诊中心新增2个55寸医疗专业显示屏放置在三个55寸窄缝拼接显示屏左右两侧，通过更大屏显示医疗影像，可以供第二排或全场专家观看医疗影像。专家会诊室专业会诊室主要用于远程会诊和远程接诊，也可用于15人以下的医疗培训。专家会诊室配置双拼智真〔RP200〕，选配医疗工作站接入医疗信息系统，选配医疗显示器显示医疗影像，同时双屏智真既可直接接入医疗设备，也可选配医疗视频采集器实现超强医疗设备接入。华为双屏智真简约大方，一体化设计，可提供移动、固定两类安装方式，移动便捷，轻松融入不同医疗场所，满足各类医疗客户的布置需求。专家会诊室主要规格：双屏(46寸或55寸)，一体化精细设计，美观大方。1080全高清视频编解码，图像清晰锐利，带来面对面交流体验。宽频语音(AAC-LD)，CD级音质，原声体验。H.239高清双流，数据文件远程高清呈现。可选配：触控屏，掌心掌控，人性化用户操作界面简洁易用可选配：医疗工作站、医疗视频数据采集器远程影像会诊室双屏智真与医疗工作站配合，实现远程影像会诊。首先接诊医生将患者胶片通过数字胶片扫描仪，转变为DICOM文件，通过网络上传至远程影像会诊系统。医疗工作站登录远程影像会诊系统，读取医疗影像，并通过配置的医疗显示器呈现给本远两端的医生观看。在会诊过程中，医疗工作站还可登录其他医疗信息系统，如实现电子病历读取和录用功能。远程心电会诊室双屏智真通过视频接口与心电图机或心电工作站相连，心电图像经过智真编解码后通过网络实时传送到远端专家，实现心电实时诊断。远程病理会诊室双屏智真通过视频接口与病理切片电子显微镜连接，切片图像经过智真编解码后，通过网络传送到远段专家，实现病理会诊。医疗推车医疗推车专为远程医疗设计，一体化轻便设计，简洁大方，符合临床医疗消毒要求，可用于床边会诊、移动/教学查房、手术示教、远程监护、远程探视等多种远程医疗场景。医疗推车，人性化设计，考虑了众多医疗细节，如键盘盒可隐藏，摄像高度可调节，双屏可左右转动，内置安规3小时UPS电源，支持WiFi接口，推行方便，占地面积小，充分满足了床边会诊等远程医疗应用。医疗推车支持超强接入。推车内置嵌入式医疗工作站，提供4路USB/Linein接口，可接入可接入电子听诊、电子耳镜、电子皮肤镜、12导联心电等设备，实时采集病人体征数据。高级版推车还提供4路视频接口方便接入B超、心电图机、监护仪等设备的视频接口，支持四种视频格式〔DVI、VGA、S-Video、CVBS〕接入。远程医疗内置医生工作站，方便接入医院信息系统，查阅和记录电子病历、存储和阅读医疗影像。医疗推车主要规格：移动查房床边会诊台车可预定义各专家会诊室、会诊申请端，通过触摸屏实时启动点对点或者多点远程监护或会诊。移动查房床边会诊台车能够直接通过拨打某一专家会诊室的号码，实现病房视频画面及患者实时生命体症的展现。移动查房床边会诊台车可在管理系统中定义多个常用应用场景模板，快速召集远程会诊、重症监护及远程探视等功能。移动查房床边会诊台车支持通过统一的维护管理界面进行设备的参数配置、状态监控。管理员能够通过维护管理界面，以图形化的方式查看、修改各个设备的参数配置，工作状态，在某一设备出现异常时能够看到告警信息，故障设备能够以红色、高亮的方式显示；移动查房床边会诊台车在病房侧采用一体化轻便推车，其主要特点如下：设计简洁大方，符合医用酒精擦拭消毒要求，具备防紫外线照射防护措施；人体工学应用设计，满足医护人员站立或者坐姿操作，推行方便。内置PC〔含键盘鼠标〕，UPS系统，扩声系统、网络子系统〔含无线路由〕；主要部件可独立拆装。医疗推车分为标准版和高级版两种：医疗推车标准版标准版医疗推车集成一体化高清编解码终端，一个21.5寸显示器，内置医疗工作站和UPS电源，轻便简洁，方便移动。根本规格：高清视频沟通，支持双流，辅流传输医疗图像数据；提供4路USB接口，对接床边医疗设备，如电子听诊、耳镜、皮肤镜等，实时采集患者体征数据；内置医疗工作站，查房过程中完成数据录入工作，提升工作效率；UPS可支持3小时，WIFI接入，移动方便。医疗推车高级版高级版医疗推车集成中档次高清编解码终端、摄像机、MIC、21.5显示屏、一个医疗专业屏(2MPixels和3MPixels两个规格可选)，医疗工作站、UPS电源等。与标准版相比，高级版提供4路视频接口，支持DVI、VGA、S-Video、CVBS四种接口类型，。主要规格：高清视频沟通，支持全高清双流，辅流传输医疗图像数据；提供4路USB接口，对接床边医疗设备，如电子听诊、耳镜、皮肤镜等，实时采集患者体征数据；提供4路视频接口，支持DVI、VGA、S-Video、CVBS四种接口类型；内置医疗工作站，查房过程中完成数据录入工作，提升工作效率；配置医疗专业显示屏，实现在患者床边即可观察医疗影像，实施诊疗措施。UPS可支持3小时，WIFI接入，移动方便。手术推车手术示教推车专为远程手术示教设计，摄像头角度自由调节，集成医疗视频数据采集器，连接手术室内医疗设备〔如生命体征监护仪、内窥镜、术野摄像机、呼吸机〕，满足各类手术场景应用，配合强大的远程医疗视讯平台(录播效劳器)，有效实现远程手术示教直播和点播。手术示教推车布置在手术室内，不需改造手术室。手术示教系统主要规格：1080P30fps高清双流，宽频语音(AAC-LD)，全面高清呈现图像、声音、数据内容；超强的医疗数据接入能力，最多支持19路输入，4路可选配置高清DVI/SDI接口，支持RGB、HDTV、S-video视频信号、复合信号、HD-SDI、DVI等视频信号的输入，满足手术过程中多路医疗影像及数据的同步呈现；本远端同时触控切换1~4画面的医疗数据信息，满足手术过程中多路医疗影像及数据的同步呈现；高清本地录播系统，本地独立使用，满足本地手术录制以及手术示教直播应用。接诊推车接诊推车专为接诊设计，除提供高清“面对面”接诊体验和一体化移动设计外，还可提供超强医疗设备接入能力，为远端专家有效诊断提供实时影像依据。医疗教室通过音视频通信技术把医疗课程从本课堂传送到远端教学课堂，为医疗学员提供研讨互动/直播/点播等更多学习时机，更好的满足医院内外的医疗教学需求。远程医学培训教室部署高清视讯终端、专用高清摄像头、阵列麦克风、LCD显示器和投影系统等设备。医疗教室可以根据用户的需求定制大、中或小型多媒体教室、研讨教室等,采用标准化的多媒体教室专业设计，多媒体化、智能化和个性化的互动教学环境保证了远程教学的质量，有力推动医疗教学资源建设和共享。小型远程医学教室小型远程医学培训教室面积在70~100平方米之间，可容纳学生人数小于30人；教室里部署华为智真RP系列终端、MDB和无线麦克系统；用MDB替代传统的黑板或者白色书写板，营造一个轻松、灵活、有趣的交互环境。中型远程医学教室中型远程医学培训教室面积在100~200平方米之间，学生人数在30~50人之间；教室里部署高清视讯终端、专用高清摄像头、阵列麦克风、LCD显示器和投影系统等设备。在研讨的场景中，需要为每一个研讨小组部署一台MDB作为分组讨论的显示设备。大型远程医学教室大型多媒体教室面积一般大于200平方米，学生人数在80~120人之间；教室里部署高清视讯终端、专用高清摄像头、阵列麦克风、LCD显示器和投影系统等设备。大型多媒体教室可用于本地大型医学学术报告及远程医学教学等。医疗指挥中心在医疗指挥中心布署全景大屏指挥系统，与各个医疗分中心通过视讯会议平台互联。2*5个70寸大屏无缝拼接，为领导指挥提供会议、监控、数据融合大屏画面，方便监控和指挥。IMAX智真具备丰富的大屏显示方式，可满足多种显示需求。1)“全高清”超大屏显示模式中央2×3组合显示1个超大屏幕高清会场；其他屏幕每款显示1个高清会场，共显示4个高清会场。该模式适用于会议中存在一个重点关注高清会场及其他多个高清会场的场景。2)“全智真”超大屏显示模式全部2×5拼接屏融合后显示1个完整全景智真会场，如TP3206-55。该模式适用于会议中所有会场均为高清全景智真会场的场景。3)“全高清”显示模式每块屏显示1个高清会场，共显示10个会场。该模式适用于会议中所有会场均为高清会场的场景。智真+高清显示模式〔1画面每屏〕正中央下排1×3拼接屏显示1个完整全景智真会场，如TP3206-55；其他屏幕每块显示1个高清会场，共显示7个高清会场。该模式适用于会议中同时存在全景智真会场及高清会场的场景。远程探视室远程探视室是专为传染病或重症病房的病人家属进行远程探视的房间。远程探视设备使用华为自研的超高清单眼摄像机进行图像采集，利用智真专用核心编解码器的超强能力，结合人体工程学的新理论，使远方会场中的人物图像显示在65寸高清1080P显示屏上，营造出一种与病人共在一个房间的真实感觉。采用10寸无线触摸屏来实现远程探视的控制，操作非常简单；支持标准的H.239协议，可以实现同时传递两路独立的视频码流，因此在智真会场可以参加病房医疗监测设备的多画面显示，让家属更清晰的了解病人病情；支持H.235信令与AES媒体流加密技术，与华为公司高清MCU、管理平台融合，提供端到端的全网全业务信令，媒体流的加解密方案，极大的保证了病人信息的平安性。医疗视频数据采集器医疗数据采集器是一款功能强大的高分辨率图形处理器，超过10路以上视频接口，支持丰富视频接口类型，视频格式自适应，可在灵活定制多种画中画模式，与高清终端配合支持远程切换控制，适合多医疗设备接入和有图像会聚需求的场景，如手术示教、接诊等场景。探视软终端(不推荐)通过远程探视软件客户端，患者家人和亲属可在家里、餐馆以及路上，随时随地与患者沟通。主要规格：支持WindowsPC、Android(、Pad)、IOS(iPad,iPhone)多平台视频支持H.264BP，桌面PC最大分辨率720p30，最大分辨率360p15音频PLC抗丢包，回声抵消、噪声抑制、自动增益控制等桌面PC最大720p10fps的辅流20%网络抗丢包。华为远程会诊解决方案主要特点1080P60高清双流，为精准诊断和全息示教提供高品质保障目前在视讯会议行业里，只有华为已做到了端到端全系统1080P60高清双流，在第一路码流高清晰传送医患会谈图像，清晰呈现患者神态的同时，第二路码流可以高清实时呈现医学视频图像，相比过去只有1路高清，为远程医疗诊断带来了高品质保障。近似真人大小、眼对眼等视讯通信技术，使会诊交流不再局限于语音和简单图像，医患肢体语言，患者神态都可以通过视讯会议系统扑捉和传达，高品质音视频为远程诊断提供了更加准确的信息。同样在手术示教应用中，高清双流编解码，支持1路全景，1路术野高清传送，使手术室外场学员能够更清晰，更全面的观看真个手术医疗过程。另外华为基于独有共光心摄像机技术和窄缝拼接技术，实现三屏48*6超宽屏效果，支持单侧6人与会，作为多科室专家参与的远程会诊中心，通过听声辨位技术，让使用者享受真实自然的面对面会诊体验。超强接入，支持最广泛的医疗设备接入和远端切换控制医疗设备很多，接口也很多，从接口性质考虑可分为两类，一类是数据接口，如USB、网络等，另一类是视频接口，如DVI、VGA、S-Video等。针对第一类，数据接口，华为医疗推车内置医疗工作站，工作站视频输出口与视频会议编解码终端相接，对外提供4个USB数据接入医疗设备。医疗设备数据通过安装在工作站上的软件解析，通过在工作站视频输出口转入视频会议编解码终端实时传送到远端，供专家会诊。针对第二类，视频接口，华为医疗视频数据采集器是理想设备，它提供最多19个医疗设备视频输入接口，支持几乎所有医疗视频接口标准，向外对接视频会议编解码器，从而将医疗视频图像传送到远端。医疗视频数据采集器不仅接口数量超多、类型超多，而且提供四路组合画面功能，和远程切换功能。比方在手术示教场景下，配置医疗视频数据采集器的手术推车，可为学员提供最多5路的视频直播或点播。超强接入，支持最广泛的医疗设备接入，从而减少了设备更换或转换器购置本钱。四路组合画面和远程切换功能，为远端呈现多达5路视频图像和自有控制功能，更多信息，更多掌控，从而更高质量的诊断效果和学习效果。支持丰富多样的远程医疗教学场景医疗教学是医院提升医疗水平的重要手段，本方案提供会议室终端、医疗推车、办公PC、移动等多样化的接入手段，通过实时互动和远程点播，支持丰富的医疗教学场景，包括医学专题讲座、手术示教、病例讨论、学术研讨、教学查房等，方便医疗教学展开，方便学员学习，快速提升学员医疗水平。医疗教室大小不一，合理的布局和科学设计，才能使音视频社区、声场播放、视频播放效果到达最正确。华为有多年的会议室设计和装修经验，可根据会议厅大小〔支持容纳人数〕确定选择相应的方案，以高档舒适环保的材质，人性化的设计和专业的背景布置，在保障了会议室与远端会场的良好互通，互动和交流的同时，还给人舒适高档的感觉。与医院信息系统无缝融合当今医疗信息化建设，以数字化医疗影像技术为根底，建立PACS〔影像归档和通信系统〕，完善HIS〔医院信息系统〕，成为主流。能否与HIS/PACS以及医院OA/E-Learning等系统相融合，成为远程医疗视讯平台能否融入医院信息化整体建设的关键。在系统侧，远程视讯会议平台提供开放eSDK，与医疗信息化系统紧密对接，无缝融合。比方用户在远程会诊管理信息系统发起预约，系统预约医生排班、通知患者时间的同时，通过eSDK接口调度远程视讯会议平台预留媒体交换资源和会诊室资源，并在会诊结束时，通过eSDK接口获取使用时间和资源使用情况，实现自动计费。在终端侧也支持与医院信息系统的无缝融合。如手术室示教推车一体化集成医疗工作站，可以访问医院内部电子信息系统，并把访问到的信息作为会议的一路视频辅流传送到远端。由于在手术推车可以直接访问医疗内部所有信息系统，如相关的会诊预约，双向转诊，电子病历查询和记录等，推车不仅是移动的远程医疗终端，也是移动的医院信息系统终端。系统平安可靠，保障远程医疗过程平安无忧1)产品成熟。远程医疗视讯平台采用电信级产品设计原理，并均通过国家信息产业部电信设备入网许可证、3C认证以及信息产业部数据通信产品质量监督检验中心检测并取得检测报告。媒体交换产品〔MCU〕MTBF高达10万小时，具有电信级稳定性，支持7*24小时不间断运行。全套视讯产品通过ISO9001、TL9000质量体系认证，以及ISO14001环境体系认证,保证视讯产品质量稳定。视讯厂家在现网有大量应用案例，经过了众多用户的使用和实际检验，产品已经非常成熟。2)设备稳定。媒体交换中心MCU采用嵌入式实时操作系统，非Windows、Linux等通用系统,性能完全高于采用工控机架构系统，彻底防止病毒攻击。MCU为电信级设备,框架插板式结构，所有插板支持热插拔,通过增加插板扩容，方便今后的接入容量扩展，减少故障点与本钱。MCU要支持主备倒换、电源备份、网口备份、单板备份、芯片级备份等多种备份机制。视讯终端采用一体化的硬件结构，图像的编码、解码、适配等由多个CPU在同一个主板上协同完成，而不是采用其他厂家类似的编码器、解码器、适配器混合搭建系统。视讯终端具有超强的稳定性，支持7*24小时不间断工作，采用双网口设计，支持高清终端1+1热备份3)多重加密。支持全系统信令加密和媒体流加密，支持网络加密、防火墙加密以及第三方加密机。4)网络适应。由于IP网络的特性，在传输过程中很容易有丢包现象发生，会对远程医疗过程和效果产生很大的影响。远程医疗视讯平台能够保障网络丢包1%以下，图像损伤根本无发觉，5%以下损伤不明显，会议效果不受影响，20%以下会议正常进行。便捷灵活的使用方式(1)终端点对点高清视频通话〔单个专家远程会诊〕:支持会诊预约和遥控器呼叫两种方式。使用遥控器可直接呼叫对方专家的号码〔或从本选择呼叫某个专家的诊疗室号码〕即可，无需其他人协助，如果呼叫不成功，根据反应的提示信息〔类似于对方忙等〕，根据反应信息，用户做少许操作即可完成呼叫进行高清视频通话，进行远程会诊。会诊预约，是业务管理中心(SMC)直接接受护士医生的界面操控，或接受其他医院会诊系统的API调度，预先选定会诊室资源，在指定时间时自动建立通话。(2)多点高清视频通话〔多个专家进行远程会诊〕:多点视频通话使用有两种方式：方式一：由会诊召集会议人〔主治专家〕在远程会诊室通过终端的本选择要召集的会场确认即可召集成功，然后由召集人申请主席主持会议，由召集人自己完成会议的各种控制功能。方式二：由管理员根据预约挂号安排，在管理系统上预定义好会议，预定义的远程会诊可以选择立即召开，也可以选择某个时间召开，会诊开始后，由召集人申请主席主持会议。对于被召集人参加会诊会议，假设终端正常开机，将自动参加远程会诊系统；假设中途参加会议，只需要呼叫系统特服号码即可入会；对于采用匿名方式的会议，通过呼叫会议接入号码和密码方式入会。(3)多画面功能〔多个专家会诊讨论〕为了更加真实再现会议的临场效果，系统提供强大的多画面功能，会诊前需先预定多画面功能资源，会诊召开后可灵活选择多画面显示模式，这样多个会诊室画面都能在一个显示设备上同时显示，极大的增强了会诊的临场效果。下面是分会场看到的多画面实际效果：多画面模式中，还可以启用语音鼓励模式，系统支持多画面VIP画面方式，即多画面显示模式中的大画面将实时显示会议中声音最大的诊疗室。(4)、双流功能〔会诊过程传送医学图像〕远程医疗中常常需要同时传送患者的医学诊断图像和患者的图像，华为公司的视讯系统非常方便的支持此功能，只需要将患者的医学图像通过VGA线缆接到诊疗室的终端上，通过终端的VGA输入功能可方便的将医学图像发送到远端专家会诊室，远端专家会诊室通过终端的VGA辅助输出接口将医学图像通过投影设备显示出来，而终端的主视频输出接口显示的是远端演讲人的图像。下面是分会场采用3台显示设备看到的实际效果：(5)PAD智能操控平台高清视频会议系统支持安卓Pad或iPad作为智能操控平台，使用图形化界面操控模式，提供一键智能控制功能，使用过程只需轻轻点击屏幕可视图标，比打更方便使用。用户可通过Pad触摸屏点击实现所有设备的开机、关机、启动操作，轻松控制电源、LCD显示屏、高清摄像机、核心编解码器等设备。会议过程中更轻松控制，只需要在Pad上一键点击便能实现静、闭音；丰富的会议控制功能，主要包括：申请/释放主席、观看会场、点名发言、声控切换、播送会场、自动浏览、屏幕切换〔多画面选看〕、本端胶片发送控制等功能。整个控制过程随心而动，与传统会议相比，不需要多个控制设备、反复多级菜单操作等复杂步骤，用户界面十分简洁干净，与传统的会议应用模式自然融合。灵活强大的系统扩容优势远程医疗视讯平台支持平滑扩容，客户可根据远程医疗业务实际情况灵活的选择扩容，从省市向县乡村延伸。具体如下：媒体交换(MCU)扩容：MCU采用模块化配置，每个MCU分为主控板和业务板，单个MCU直接通过增加业务板来实现容量的扩容；同时各单板采用多层扣板设计，可根据需要配置不同功能的扣板，从而实现更强的功能扩容。MCU还支持跨区域级联，形成树状的分层结构，轻松实现二级、三级、四级数字级联，原有功能不受损伤。扩容MCU可以平滑融入平台，扩容终端也将轻松接入MCU，实现视频通话中的图像、数据、声音等切换；同时还可以实现原有特色功能，为用户提供最优视频效劳。满足用户未来扩容需求。系统软件扩容：多点资源管理中心软件〔ResourceManager，简称RMCC〕和网络控制中心软件〔SwitchCentre〕的扩容，可管理更多MCU，License控制MCU管理个数，扩容只需要升级软件License即可。终端扩容：多型号终端选择，支持快速安装。管理维护方便(1)分级分权，远程医疗大网维护简单“分级分权”顾名思义，“分级”就是分级别的管理，远程医疗视讯平台习惯分为“省、市、县”来管理，“分权”就是上级管理部门把局部管理权力下放到下级。“分级分权”的好处在于权力下放之后，各级管理部门各司其职，能够快速地、因地制宜地完成维护和管理远程医疗视讯平台的工作，与此同时每级管理部门还可以有自己独立控制的远程医疗视讯使用方案。分级分权解决方案可以有效远程医疗视讯平台管理的效果。(2)网络线路实时监控承载网络的QOS质量对远程医疗视讯平台的效果有着极大的影响，因此需要对MCU和终端进行端到端的监控，实时记录医疗会议过程中各会场的丢包率情况和状态变化情况，并将丢包率以图形化的方式按照视频、音频以及辅流数据进行分类统计、记录以及显示。在会议中，实时刷新各种丢包率，当某些会场存在图形或声音故障时，通过会场丢包统计工具，分析其会场具体时间点的视音频丢包率，从而准确地判断出会场的故障原因，并以此为依据对网络QOS质量进行改良，提升会议质量。(3)支持WEB管理华为高清视频会议系统支持WEB管理，可通过WEB实现会场的分级分权管理，可通过Web实时监控本地和远端会场图像，并支持通过WEB直接对摄像机进行参数调节、实时观看调整后的效果、抓拍高清图像并自动保存等功能。附录一：华为视讯简介华为是全球领先的电信解决方案供给商。我们基于客户需求持续创新，在电信根底网络、业务与软件、专业效劳和终端等四大领域都确立了端到端的领先地位。凭借在固定网络、移动网络和IP数据通信领域的综合优势，华为已成为全IP融合时代的领导者。目前，我们的产品