内科练习题库与答案

内科练习题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.透壁性前间隔心肌梗死时，病理性Q波（或QS波）最可能出现在A、V1～V5B、Ⅰ、aVLC、V1～V3D、V1～V.Ⅱ、Ⅲ、aVFE、Ⅱ、Ⅲ、aVF正确答案：C2.不属于洋地黄使用禁忌证的是A、肥厚梗阻性心肌病心力衰竭B、单纯舒张性心力衰竭C、预激综合征伴心房颤动D、病态窦房结综合征E、重度二尖瓣狭窄伴心房颤动正确答案：E3.浸润性肺结核最好发生的部位是A、下叶内基底段B、中叶外侧段C、中叶内侧段D、上叶尖后段E、上叶前段正确答案：D4.下列叙述不正确的是A、睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种B、混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中，开始出现阻塞性呼吸暂停，随后出现中枢性呼吸暂停C、阻塞性睡眠呼吸暂停期间，口鼻无气流，但仍存在胸腹式呼吸运动D、中枢性睡眠呼吸暂停期间，口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失E、混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中，开始出现中枢性呼吸暂停，随后出现阻塞性呼吸暂停正确答案：B5.急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点中，正确的是A、将听诊器胸件加压后摩擦音增强B、在心尖部听诊最清楚C、取仰卧位时最易听到D、深吸气时摩擦音减弱E、为收缩期单相的粗糙摩擦音正确答案：A6.右心功能不全最早期最常见的临床表现是A、腹水B、夜间呼吸困难C、腹胀、食欲缺乏D、肝大E、颈静脉怒张正确答案：C7.心房颤动时的心房率为A、100～180次/minB、350～600.次./minC、250～350次/minD、180～220次/minE、600～800次/min正确答案：B8.肺栓塞最常见的症状是A、胸痛B、咳嗽C、呼吸困难D、晕厥E、咯血正确答案：C9.Hp在胃内的定植部位在A、胃黏膜上皮层内B、胃黏膜上皮层表面和黏液底部C、胃黏膜上皮层底部D、胃黏膜肌层表面和胃黏膜上皮层底部E、胃黏液层内正确答案：B10.在育龄女性患者中，能引起继发性肾病综合征的常见疾病是A、系统性红斑性狼疮B、肾淀粉样变C、糖尿病肾病D、过敏性紫癜肾炎E、原发性肾小球肾病正确答案：A11.肺炎链球菌肺炎的治疗，下列不正确的是A、X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素B、卧床休息、适当支持治疗C、青霉素过敏者可选用红霉素D、首选青霉素治疗E、抗菌药物的疗程一般为7～10天正确答案：A12.胃部癌前病变主要是指A、胃腺体萎缩B、假幽门腺化生C、胃腺体增生D、肠上皮化生E、胃黏膜不典型增生正确答案：E13.原尿中大部分水分被重吸收的部位是A、髓袢升支B、髓袢降支C、集合管D、远曲小管E、近曲小管正确答案：E14.对诊断原发性肥厚型梗阻性心肌病，下列哪项是错误的A、用力后心前区闷痛B、胸骨左下缘可闻及粗糙响亮的收缩期杂音C、心电图出现病理性Q波D、超声心动图示室间隔与左室后壁比值＜1.3：1E、立位性头晕正确答案：D15.以下哪种器质性心脏病可以听到Austin-Flint杂音A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、急性心肌梗死室间隔穿孔正确答案：C16.外周血反映骨髓的造血功能准确的指标是A、出现有核红细胞B、血红蛋白与红细胞计数C、网织红细胞百分数D、网织红细胞绝对值E、红细胞出现豪-周小体正确答案：D17.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是A、剧烈运动B、静脉输液过快过多C、肺部感染D、使用负性肌力药物E、心率过慢正确答案：A18.霍奇金病的临床首发症状常是A、全身瘙痒B、周期性发热C、颈部或锁骨上淋巴结肿大D、肝大E、脾大正确答案：C19.心房颤动复律的影响因素不包括A、性别B、年龄C、心电图上颤动波的大小D、左心房的大小E、心房颤动的持续时间正确答案：A20.以下不属于典型心绞痛的缓解方式的是A、服“速效救心丸”30min后缓解B、由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解C、卧位心绞痛需立即坐起或站立才可逐渐缓解D、胸痛缓解完全，同未发作时感觉一样E、含服硝酸甘油后1～3min完全缓解正确答案：A21.关于动脉粥样硬化的危险因子，以下正确的是A、女性患病晚于男性，因为绝经期前女性高密度脂蛋白低于男性B、饮酒和吸烟均为致病的重要危险因素C、载脂蛋白B降低、载脂蛋白A升高促发D、收缩压增高引起动脉硬化的意义不如舒张压增高明显E、常染色体显性遗传所致家族性高脂血症可导致本病正确答案：E22.最可能引起漏出液的疾病是A、胸导管阻塞B、肝硬化C、恶性肿瘤D、食管破裂E、结核病正确答案：B23.下列不符合萎缩性胃窦炎的是A、抗壁细胞抗体阴性B、与胃癌关系较密切C、多有消化道症状D、胃酸分泌可能正常E、易发生恶性贫血正确答案：E24.以下情况适用洋地黄治疗的是A、急性心包填塞B、风心病，心衰，快速房颤C、二尖瓣狭窄，肺水肿D、肥厚梗阻性心肌病E、急性心肌梗死正确答案：B25.大肠癌术后首次结肠镜检查应在A、2～3个月B、3～4个月C、3～6个月D、6～12个月E、12个月以上正确答案：D26.不是二尖瓣狭窄早期的表现的是A、下肢水肿B、咯血C、心悸D、呼吸困难E、咳嗽正确答案：A27.急性肾衰竭恢复期，肾功能恢复最慢的是A、肾小管的浓缩功能B、内分泌功能C、肾小管泌H＋的功能D、远曲小管对钾的分泌E、肾小管的稀释功能正确答案：A28.有关风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的发病情况，下列错误的是A、新发病例减少，患者高发年龄继续后移B、发生狭窄病变时间多在风湿热首发后1年内C、女性发病多于男性D、约2/3有风湿热史E、多见于20～40岁的中青年人正确答案：B29.下列检查最能阐明胸痛与酸反流的关系的是A、24小时食管pH监测B、钡餐检查C、核素胃食管反流D、内镜检查E、食管测压正确答案：A30.下列不属于红细胞生成减少所致的贫血的是A、铁粒幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：C31.关于消化性溃疡的病理，下述哪项不正确A、溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物B、溃疡愈合后不遗留疤痕C、溃疡呈圆形或椭圆形，直径小于2.5cmD、溃疡边缘整齐，具有炎性水肿和结缔组织增生等病变E、溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层，引起穿孔正确答案：B32.室颤电除颤采用A、非同步200J以上B、同步200J以上C、非同步150JD、同步150JE、交流电除颤正确答案：A33.增生型肠结核的常见表现是A、腹泻与便秘交替出现B、腹泻C、腹痛D、便秘E、消瘦正确答案：D34.诊断ARDS时PaOz/FiO2应为A、PaO2/FiO2>.300.B、PaO2/FiO2s300.C、PaO2/FiO2s200.D、200<.PaO2/FiO2≤300.E、PaO2/FiO2≤100正确答案：B35.诊断慢性胃炎最有价值的方法是A、血清抗壁细胞抗体测定B、胃酸测定C、胃镜及活组织检查D、X线钡餐检查E、血清胃泌素测定正确答案：C36.有关一过性食管下段括约肌（LES）松弛说法不对的是A、仅见于胃食管反流病患者B、是影响胃食管反流的重要因素C、是非吞咽情况下LES自发性松弛D、持续时间长于吞咽时LES松弛E、是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制正确答案：A37.肾病综合征中常见的病理类型应除外A、局灶增殖型B、微小病变C、系膜增殖型D、局灶硬化型E、膜性肾病正确答案：A38.风湿性心脏病患者，发热2周，疑有感染性心内膜炎，下列体征最有帮助的是A、脾大B、贫血C、新出现皮肤黏膜淤点D、主动脉瓣突然出现舒张期杂音E、杵状指正确答案：D39.下列不是社区获得性肺炎的诊断标准的是A、新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛B、胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液C、肺实变体征和（或）闻及湿性啰音D、呼吸频率＞30次/minE、白细胞＞10×109/L或＜4×109/L，伴或不伴中性粒细胞核左移正确答案：D40.二尖瓣关闭不全的病理生理特点是A、急性二尖瓣关闭不全时无代偿机制B、慢性二尖瓣关闭不全早期常反复出现肺水肿、咯血C、慢性二尖瓣关闭不全时主要靠心室肥厚增加心脏输出量代偿D、血流动力学障碍主要是左房、左室无效性血流的往反流动E、反流量仅取决于反流面积的大小正确答案：D41.治疗急性胰腺炎，不属于抑制或减少胰液分泌的方法是A、抑肽酶B、H2受体拮抗剂C、抗胆碱能药物D、降钙素E、禁食水及胃肠减压正确答案：A42.急性肺栓塞最常用的无创性的确诊手段是A、肺动脉造影B、MRI肺动脉造影上一步C、放射性核素肺通气/血流灌注扫描D、二聚体E、CT肺动脉造影正确答案：E43.关于心包腔压力上升引起的病理生理变化，错误的是A、影响血液回流到右心B、妨碍心室舒张和充盈C、动脉舒张压下降D、心搏量可降低E、静脉压升高正确答案：C44.下列不是老年人消化性溃疡的特点的是A、疼痛多无规律B、高位溃疡多见C、食欲缺乏、恶心、呕吐、体重减轻、贫血等症状较突出D、无症状或症状不明显者多见E、胃巨大溃疡少见正确答案：E45.为预防急性胰腺炎的发生，应注意A、戒酒及避免暴饮暴食B、餐后剧烈运动C、避免精神紧张D、少食脂肪E、戒烟正确答案：A46.关于慢性粒细胞白血病下列错误的是A、晚期骨髓内纤维组织增多B、骨髓中原始细胞＜10%，而以中晚幼粒细胞为主C、周围血中中性粒细胞百分数增多D、中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多，急性期下降E、12浓度增高正确答案：D47.临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液，下述最主要的是A、胸腔积液的颜色和比重B、胸腔积液静置后是否凝固C、胸腔积液与血清LDH比值D、胸腔积液黏蛋白定性E、胸腔积液细胞总分数正确答案：C48.关于原发性肝癌的发病情况及地区分布，下列说法不正确的是A、我国高发区为江苏启东和广西扶绥B、男性多于女性C、发病年龄以40～49岁为多D、世界上欧、美、大洋洲发病率高E、国内普查发病率为14.58～46/10万人口正确答案：D49.下列哪项胸液检查结果最支持恶性胸腔积液A、血性胸液B、ADA.10U/LC、病理细胞学检查D、CEA.20μg/LE、蛋白质34g/L正确答案：C50.下列疾病可见胃泌素增高的是A、浅表性胃炎B、慢性胰腺炎C、十二指肠球部溃疡D、萎缩性胃体胃炎E、萎缩性胃窦胃炎正确答案：D51.洋地黄中毒时最常见的心律失常是A、心房颤动合并三度房室传导阻滞B、阵发性房性心动过速伴二度房室传导阻滞C、室性期前收缩呈二联律D、阵发性室上性心动过速E、非阵发性交界性心动过速正确答案：C52.下列行为对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是A、睡眠时仰卧位B、勿服安眠药C、睡前勿饱食及饮酒D、戒烟酒E、控制体重.正确答案：A53.轻中型溃疡性结肠炎应用柳氮磺胺吡啶治疗，一般应维持A、2个月B、1个月C、3个月D、6个月E、1～2年正确答案：E54.静脉滴注先锋霉素治疗蜂窝织炎，2天后出现肉眼血尿、少尿及肾功能急剧恶化，下列哪项不..支持药物性急性间质性肾炎A、尿中嗜酸细胞B、泼尼松治疗可促进肾功能恢复C、大量蛋白尿D、发热、关节痛E、停药后肾功逐渐恢复正确答案：C55.溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗，正确的是A、只适用于暴发型B、可控制炎症，抑制自体免疫反应，减轻中毒症状C、病情控制后，应立即停药D、停药后用硫唑嘌呤，以免复发E、所有病例均可采用药物保留灌肠正确答案：B56.口服糖皮质激素可出现如下副作用A、感染B、药物性糖尿病C、骨质疏松D、股骨头无菌性缺血性坏死E、出现感染、骨质疏松、股骨头坏死均可有正确答案：E57.慢性缩窄性心包炎，一经确诊便应给予A、使用抗生素B、充分准备后尽早手术C、使用强心利尿药D、抗结核治疗E、少量输血正确答案：B58.消化道大量出血是指数小时内出血量A、＞1000mlB、＞1250mlC、＞500mlD、＞1500mlE、＞750ml正确答案：A59.增殖型肠结核最少见的临床表现是A、腹泻B、腹部肿块C、便秘D、右下腹痛E、腹胀正确答案：A60.霍奇金淋巴瘤最常见的首发症状是A、肝脾大B、外周血白细胞增高C、颈部和锁骨上淋巴结肿大D、持续性或周期性发热E、皮肤瘙痒正确答案：C61.关于结核性渗出性胸膜炎，下列哪项是错误的A、X线胸片显示肺内均有活动性肺结核病灶B、胸腔积液为草黄色，也可以是血性液体C、胸腔积液检查结核菌可阴性D、胸腔积液为渗出液E、胸腔积液结核菌培养可阴性正确答案：A62.心绞痛预后的影响最为严重的冠状动脉病变是A、左冠状动脉前降支B、右冠状动脉C、左冠状动脉主干D、左冠状动脉回旋支E、右冠状动脉后降支正确答案：C63.尿液中出现本周蛋白时为A、组织性蛋白尿B、分泌性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、肾小球性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿正确答案：C64.肾病综合征中哪种病理类型常伴有血清补体C3降低A、IgA肾病B、系膜增生性肾炎C、膜增生性肾炎D、微小病变E、局灶节段硬化性肾炎正确答案：C65.人体内含铁最多的是在A、血红蛋白B、铁蛋白C、含铁血黄素D、转铁蛋白E、肌红蛋白正确答案：A66.下列符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征是A、PP间期不等B、窦性PP间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏C、窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏D、长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系正确答案：D67.心绞痛发生的原因和诱因不包括A、冠状动脉畸形B、肥厚型心肌病C、甲状腺功能亢进症D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案：D68.肝硬化患者糖代谢障碍的常见模式是A、空腹血糖增高B、糖耐量正常C、血清胰岛素水平降低D、糖耐量减退E、低血糖正确答案：D69.下列实验室检查不符合肝硬化失代偿期表现的是A、胆固醇常低于正常B、肝严重坏死时，SGOT活力常增高C、血清MAO增高D、血清白蛋白减少，γ-球蛋白显著增高E、凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正正确答案：E70.成人结核菌素试验1∶2000阳性，此结果最可能提示A、可排除结核病B、曾有结核菌感染C、非结核性分枝杆菌感染D、结核病已经治愈E、现在正患活动性肺结核正确答案：B71.反流性食管炎的最典型症状是A、进食后胸骨后烧灼痛B、进食后呕吐C、咽下困难D、反酸，嗳气E、上腹痛正确答案：A72.有关DIC，不正确的是A、有高凝状态B、小血管中广泛血栓形成C、有消耗性低凝状态D、有原发性纤溶存在E、有低纤维蛋白血症正确答案：D73.慢性肾衰竭有下列哪种改变即为尿毒症期A、PSP试验异常B、贫血C、低钙血症D、代谢性酸中毒E、夜尿多正确答案：D74.对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应做的是A、仔细地做钡剂灌肠检查B、立刻做大便细菌检查C、在24小时内作肠系膜动脉造影D、立刻做结肠镜检查E、开始经静脉给予肾上腺皮质激素正确答案：E75.急性白血病贫血的主要原因为A、造血原料缺乏B、失血C、红系受白血病细胞抑制D、红细胞破坏过多E、无效造血正确答案：C76.PPD阳性时一般需做的处理是A、按肺结核病治疗B、预防化疗C、做胸部X线检查D、注射链霉素E、继续查抗链球菌抗体正确答案：C77.一般认为与克罗恩病的发病有关的主要是.A、变态反应B、遗传因素C、结核杆菌感染D、病毒感染E、免疫反应正确答案：E78.对于肺癌的描述,以下错误的是+A、发病率随年龄增长而升高.B、发病率为肿瘤的首位C、原发于支气管上皮,D、多能早期诊断而预后较好.E、与吸烟有关，正确答案：D79.下列哪项最能说明是血管内溶血A、间接胆红素增高B、红细胞寿命缩短C、尿胆原排泄增多D、血尿E、尿内血红蛋白（＋），含铁血黄素（＋）正确答案：E80.关于慢性支气管炎的治疗，下列哪项是错误的A、对年老体弱无力咳嗽者不应选用烈性镇咳药B、迁延期患者应停止用祛痰镇咳药C、急性发作期控制感染，抗生素治疗一般疗程7～10天D、感染控制后及时停用广谱抗菌药物E、解痉平喘常选用的药物是氨茶碱、沙丁胺醇等正确答案：B81.下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中，哪项最具有诊断意义A、气管移向健侧B、患侧叩诊呈鼓音C、闻及干性啰音D、突发性呼吸困难E、突发性胸痛正确答案：B82.对于房性期前收缩的治疗，主要采用A、针对病因和诱因B、普罗帕酮C、胺碘酮D、普鲁卡因胺E、奎尼丁正确答案：A83.关于动态血压监测（ambulatory....bloodpressuremonitoring，A次/min）的描述，不正确的是A、正常人的动态血压曲线呈双峰一谷B、双峰分别在上午8～10时及下午4～6时C、可用于诊断“白大衣高血压”D、24小时平均血压值＜130/80mmHgE、夜间平均血压比白昼降低＞20%正确答案：E84.关于硬皮病发病的说法，以下哪项是正确的A、患病率19/10万～75/10万B、本病在全世界呈局限性分布C、发病高峰年龄20～40岁D、局限性者儿童发病少E、男女比例1∶2～3正确答案：A85.出血坏死性胰腺炎中晚期患者，下列治疗措施不恰当的是A、静滴抑肽酶B、静滴地塞米松C、禁食D、手术治疗E、抗休克正确答案：A86.胃食管反流病手术适应证不包括A、不能耐受长期服药者B、扩张治疗后食管狭窄仍反复C、反流引起严重呼吸道疾病D、并发Barrett食管E、内科治疗无效.正确答案：D87.反流性食管炎损害食管黏膜的主要成分为A、结合胆盐B、胆汁C、胃酸、胃蛋白酶D、胰蛋白酶E、胰液正确答案：C88.关于肾病综合征的临床特点，下列哪项错误A、高脂血症B、大量蛋白尿C、不同程度血尿D、高度水肿