基础医学综合试卷（四）

基础医学综合试卷（四）一、选择题1、翼点是哪些骨的会合处（）A、上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B、顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C、额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D、额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E、额骨、蝶骨、枕骨、顶骨2、有关阑尾的描述，正确的是（）A、动脉来自肠系膜下动脉B、阑尾根部是3条结肠带集中处C、阑尾附于结肠起始部D、经阑尾孔开口于盲肠下端3、肝素有抗凝的作用，其主要机制是（）A、抑制血小板聚集B、增强抗凝血酶Ⅲ活性C、促进纤维蛋白吸附凝血酶D、抑制因子X的激活E、抑制凝血酶原的激活4、Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现（）A、血友病B、白血病C、新生儿溶血病D、红细胞增多症E、巨幼红细胞性贫血5、有关基础代谢的描述，错误的是（）A、与正常平均值相关±（10%～15%）属于正常B、临应用相对值表示C、反映人体最低的能量代谢水平D、儿童高于成人E、在基础状态下测定6、抗利尿激素的作用主要是（）A、保钠、排钾、保水B、促进近曲小管对水的重吸收C、提高内髓部集合管对尿素的通透性D、增强髓袢升支粗段对NaCI的主动重吸收E、促进远曲小管、集合管对水的重吸收7、细菌生长繁殖的方式是（）A、复制B、孢子出芽C、二分裂D、有丝分裂E、有性繁殖8、病毒生长增殖的方式是（）A、有性繁殖B、有丝分裂C、出芽生长D、自我复制E、二分裂9、HIV主要攻击的细胞是（）A、巨噬细胞B、B细胞C、CD8+细胞D、CD4+细胞E、T细胞10、不属于人工自动免疫的制剂是（）A、BCGB、抗毒素C、类毒素D、死疫苗E、活疫苗11、病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是（）A、甲状旁腺激素B、甲状腺素C、醛固酮D、抗利尿激素E、肾上腺素12、水肿的概念是指（）A、组织间液或体腔中液体过多B、细胞内液含量过多C、细胞外液含量过多D、血管内液体过多E、体内液体含量过多13、高钾血症的心电图特点是（）A、T波高尖，QRS波群增宽B、T波低平，Q-T间期缩短C、T波低平，Q-T间期延长D、T波正常，Q-T间期延长E、T波低平，出现U波14、最能反映组织性缺氧的血氧指标是（）A、动脉血氧分压降低B、动脉血氧含量降低C、静脉血氧含量增高D、血氧容量降低E、动-静脉血氧含量差增大15、某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：pH7.49，PaCO248mmHg，HCO3-36mmol/L。该患者应诊断为（）A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒16、下述患者对氧疗效最好的是（）A、氰化物中毒B、心力衰竭C、一氧化碳中毒D、外呼吸功能障碍E、室间隔缺损伴有肺动脉狭窄17、属发热中枢负调节介质的是（）A、前列腺素EB、Na+/Ca2+C、环磷酸腺苷D、促肾上腺皮质激素E、精氨酸加压素18、细胞凋亡的主要执行者为（）A、核酸内切酶和凋亡蛋白酶B、凋亡蛋白酶和谷氨脱胺转移酶C、核转录因子和凋亡蛋白酶D、核酸内切酶和需钙蛋白酶E、核转录因子和核酸的内切酶19、毛果芸香碱临床上常用于治疗（）A、心动过缓B、青光眼C、重症肌无力D、尿潴留E、腹气胀20、H1受体阻断药最适用于（）A、皮肤黏膜的超敏反应B、晕动病C、神经性皮炎D、支气管哮喘E、过敏性休克A、呆小症B、侏儒症C、巨人症D、黏液性水肿E、肢端肥大症21、幼年期生长激素不足可出现（）22、成年人生长激素过多可出现（）23、幼年期生长激素过多可出现（）24、幼年期甲状腺功能减退可出现（）A、夜盲症B、脚气病C、佝偻病D、口角炎E、癞皮病25、维生素B2严重缺乏可出现（）26、维生素PP严重缺乏可出现（）27、维生素A严重缺乏可出现（）A、肾素B、血管紧张素C、醛固酮D、抗利尿激素E、心房钠尿肽28、促进肾小管重吸收水的是（）29、促进肾小管重吸收钠的是（）30、抑制肾小管重吸收水、钠的是（）A、解热镇痛B、抗炎抗风湿C、两者均是D、两者均否31、阿司匹林的药物作用（）32、对乙酰氨基酚的药理作用（）A、神经-肌肉兴奋性降低B、心肌兴奋性降低C、两者均有D、两者均无33、急性低钾血症时（）34、血清钾迅速轻度升高时（）35、血清钾迅速显著升高时（）36、下呼吸道包括（）A、咽B、喉C、气管D、支气管E、支气管肺内分支37、门静脉的重要属支有（）A、附脐静脉B、肝静脉C、右卵巢静脉D、脾静脉E、肠系膜上静脉38、腺垂体分泌的激素有（）A、生长激素释放激素B、促甲状腺激素C、促黑素细胞激素D、促卵泡激素E、11-脱氧皮质酮39、低钾血症和缺钾时的补钾原则是（）A、尽量口服补钾B、患者尿量>500mL/d才能静脉补钾C、静脉补钾浓度要低D、静脉搏补钾速度要慢E、严重缺钾时需要短时间内快速补钾40、细胞周期物异性药物有（）A、氟尿嘧啶B、丝裂霉素C、环磷酰胺D、阿糖胞苷E、长春碱类二、填空题1、脑脊液主要由脑室内的产生，最后经主要归入上矢状窦。2、眼的屈光系统不能把远处的光线恰好聚焦在视网膜上称为。如果焦点落在视网膜前，则为；焦点落在视网膜后，则为。3、葡萄球菌所致疾病有和两种。4、抗原的抗原性是指与相应和发生特异性结合的能力。5、支气管哮喘患者禁用吗啡，是由于吗啡可抑制与，并释放组胺，使支气管收缩而加重哮喘与呼吸衰竭。6、代谢性碱中毒的基本牲是血浆浓度原发性升高，血浆中SB、AB、BB均增遍，BE。7、有效胶体渗透压等于减去的差值。三、判断题1、肝硬化时肝静脉回流受阻，以致肝淋巴生成增多，过多的淋巴液经肝表面和肝门溢至腹腔，形成腹水。2、内因子由胃黏膜产生，它与食物中的维生素B12结合在胃内吸收，缺乏内因子可导致巨幼红细胞性贫血。3、上颌窦位于鼻腔两侧的上颌骨体内，在其内侧壁上部开口于上鼻道的半月裂孔。4、IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是惟一能通过胎盘的抗体。5、门脉性肝硬化时，由于体内雌激素水平升高，引起小静脉扩张，故患者可出现蜘蛛状血管痣。6、急性肾小管坏死是引起肾性急性肾功能衰竭的最常见、最重要的原因。7、内毒素抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，经甲醛液处理可脱毒后制成类毒素。8、阿托品能阻断迷走神经对心脏的抑制，故临床常用阿托品治疗缓慢型心律失常。9、去氧肾上腺素能激动眼辐射肌的M受体，使辐射股收缩而扩瞳。10、食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。四、名词解释1、神经核2、肺活量3、肾源性尿崩症4、反常性酸性尿5、癌前病变五、问答题1、试述急性DIC患者为什么常伴有休克。2、试述钙拮抗药在心血管疾病中的临床应用。3、何谓肺性脑病？简述其发病机制。4、何谓抗原？简述医学上重要的抗原物质有哪些。5、何谓激素？简述激素的作用。参考答案一、选择题1、D2、B3、B4、C5、C6、E7、C8、D9、D10、B11、C12、A13、A14、C15A、16D17、E18、A19、B20、A21、B22、E23、C24、A25、D26、E27、A28、D29、C30、E31、C32、A33、A34、D35、C36、CDE37、ADE38、BCD39、ABCD40、ADE二、填空题1、脉络丛蛛网膜粒2、屈光不正近视远视3、侵袭性毒素性4、抗体致敏淋巴细胞5、呼吸中枢咳嗽反射6、HCO3-正值增大7、血浆胶体渗透压组织间液胶体渗透压三、判断题1、+2、-3、-4、+5、-6、+7、-8、+9、-10、+四、名词解释1、神经核：在中枢神经系统内，除皮质外，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团的结构。2、肺活量：是指人在最大深吸气后，再做一次量大的深呼气时所能呼出的最大气量。3、肾源性尿崩症：是指中枢释放抗利尿激素正常，而肾小管对抗利尿激素缺乏反应所导致的多尿。4、反常性酸性尿：代谢性碱中毒时，通常因肾脏的代偿作用，使NaHCO3重吸收减少，患者的尿液呈碱性。但在低钾性碱中毒时，患者尿液反而呈酸性，这种尿称为反常性酸性尿。5、癌前病变：指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期不治愈即有可能转为为癌。五、问答题1、急性DIC患者常伴有休克的原因是：①广泛的微血管内形成微血栓，循环血量急剧减少；②冠状动脉内微血栓形成，心肌受损导致泵血功能减退，心输出量减少；③DIC常伴有广泛出血，直接使循环血量减少；④直接或间接激活激肽系统和补体系统，以致激肽和补体生成增多，使微动脉和毛细血管前括约肌舒张，毛细血管壁通透性增高，外周阻力下降，血压下降。2、钙拮抗药在心血管疾病中的临床应用如下：①心律失常，对于阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑去均有效；②心绞痛，对变异型心绞痛、典型心绞痛及不稳定型患者均可应用；③高血压，能有效地降低血压；④心肌梗死，能增加侧支循环，减少耗氧；⑤保护心肌，可降低细胞内Ca2+浓度而减轻心肌缺血性坏死的发生，临床上用于心脏直视手术的停搏液中；⑥其他心血管疾病，如对心功能不全、肥厚型心股病、肺动脉高压、脑血管痉挛、偏头痛及雷诺病等均可应用。3、肺性脑病是指由呼吸衰竭引起的脑功能障碍。其发病机制如下：①二氧化碳直接使脑血管扩张，缺氧也能使脑血管扩张，从而使脑充血；②缺氧和酸中毒损伤血管内皮，使其通透性增高，导致及间质水肿；③缺氧使及细胞ATP生成减少，影响脑细胞膜上Na+泵功能，引起细胞内水、钠潴留，形成脑细胞水肿；④呼吸衰竭时脑脊液pH降低，导致细胞内酸中毒，可增强脑谷氨酸脱羧酶活性，使у-氨基丁酸生成增多导致中枢抑制。总之，由于上述因素所致及充血、水肿、颅内压增高甚至及疝形成，加上中枢处于抑制从而出现脑功能严重障碍。4、抗原是一类能与相应克隆的淋巴细胞上独特的抗原受体特异性结合，诱导淋巴细胞产生免疫应答