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胰岛及胰岛素的生理作用《生理学》目录CONTENTS01胰岛素02胰高血糖素第五节胰腺胰腺内分泌部称胰岛，A、B、D、PP细胞B细胞：分泌胰岛素（降血糖）A细胞：分泌胰高血糖素（升血糖）胰岛素PHYSIOLOGY01一、胰岛素01.对糖代谢：降低血糖（一）胰岛素的生理作用促进组织对葡萄糖的摄取和利用加速肝糖原和肌糖原合成促进肝细胞摄取葡萄糖转变为脂肪增加去路抑制糖原分解和糖异生——减少来源一、胰岛素02.对脂肪：促进脂肪合成与贮存，抑制脂肪分解。（一）胰岛素的生理作用03.对蛋白质代谢：促进合成，抑制分解，促进机体生长。04.其他：促进钾进入细胞。一、胰岛素（一）胰岛素的生理作用糖尿病

胰岛素分泌不足引起的广泛代谢障碍称为糖尿病。典型表现：三多一少（多饮、多尿、多食，消瘦）患者血糖超过肾糖阈时，出现糖尿，渗透性利尿（多尿）；体内水分丢失过多，使血浆晶体渗透压增高，引起口渴而多饮；由于蛋白质分解增强，身体消瘦，体重减轻，伤口不易愈合；由于糖代谢障碍，细胞内能量供应不足，可产生饥饿感而多食。一、胰岛素（一）胰岛素的生理作用糖尿病由于脂肪的贮存减少，分解增强，血脂升高，可引起动脉硬化，进而导致心、脑血管疾病；由于脂肪酸分解增多，生成大量酮体，严重时可出现酮血症和酸中毒，甚至昏迷。一、胰岛素（二）胰岛素分泌的调节01.血糖浓度——最重要因素血糖↑，胰岛素分泌↑；血糖↓，胰岛素↓02.激素作用①胃肠激素：促进胰岛素分泌②胰高血糖素、生长激素、甲状腺激素、糖皮质激素：通过升高血糖间接刺激胰岛素分泌。③肾上腺素：抑制胰岛素的分泌一、胰岛素（二）胰岛素分泌的调节指迷走神经兴奋，促进胰岛素分泌交感神经兴奋，抑制胰岛素分泌03.神经调节胰高血糖素PHYSIOLOGY02二、胰高血糖素（一）生理作用——促进机体分解代谢靶器官：主要是肝对糖：促进肝糖原分解和糖异生，升高血糖对脂肪：促进脂肪分解及酮体生成对蛋白质：促进分解，抑制合成增加糖异生（氨基酸→葡萄糖）二、胰高血糖素（二）胰高血糖素分泌的调节01.血糖浓度——最重要因素血糖浓度↓，胰高血糖素分泌↑血糖浓度↑，胰高血糖素分泌↓02.胰岛素旁分泌，直接抑制A分泌胰岛素↑→血糖↓→胰高血糖

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