乳房重建相关知识介绍及护理

乳房重建有关知识简介及护理PPT不过我最注意的还是和我同班的年龄相仿的女孩子。她们都是梳髻穿裙，很拘谨，守纪律，学习尤其刻苦。一同上了几天课，她们就渐渐地和我熟悉起来。由于我从小听的说的都是山东话，在课堂上听讲和答问均有困难。她们就争着教我说北京话。（那个头一种叫我“小谢”的同学，是满族人，语音尤其纯粹）我们也开始互相谈着自己的家庭和过去的一切。她们大多数是天津、通县、保定等处的小学升上来的（她们都是寄宿生），数学基础比我好，在国文上我又比她们多读了某些，就这样我们开始互帮互学，我觉得我有了学习和竞赛的对象。那时我是走读生，放学到家打开书包，就埋头做功课，一切“闲书”都顾不得看了。就这样紧张而规律地过了四年中课时代。我体会到了“切磋揣摩”的好处，也得到了集体生活的温暖。四年之末，我们毕业的同学才有十八个人。毕业后有的上了大学，有的参与了工作，我们约定大家都努力学习，好好工作，还尽量保持联络。此后的年月里，我们风流云散，也均有了自己的人生经历。但无论在天涯在海角我们惊喜地遇见，共同回忆起中课时代这一段生活时，我们总会互相问询：我们每一种人与否都完毕了中课时代的志愿，做一种对国家对人民有益的人？乳房重建有关知识简介及护理PPT乳房重建有关知识简介及护理PPT不过我最注意的还是和我同班的年龄相仿的女孩子。她们都是梳髻穿裙，很拘谨，守纪律，学习尤其刻苦。一同上了几天课，她们就渐渐地和我熟悉起来。由于我从小听的说的都是山东话，在课堂上听讲和答问均有困难。她们就争着教我说北京话。（那个头一种叫我“小谢”的同学，是满族人，语音尤其纯粹）我们也开始互相谈着自己的家庭和过去的一切。她们大多数是天津、通县、保定等处的小学升上来的（她们都是寄宿生），数学基础比我好，在国文上我又比她们多读了某些，就这样我们开始互帮互学，我觉得我有了学习和竞赛的对象。那时我是走读生，放学到家打开书包，就埋头做功课，一切“闲书”都顾不得看了。就这样紧张而规律地过了四年中课时代。我体会到了“切磋揣摩”的好处，也得到了集体生活的温暖。四年之末，我们毕业的同学才有十八个人。毕业后有的上了大学，有的参与了工作，我们约定大家都努力学习，好好工作，还尽量保持联络。此后的年月里，我们风流云散，也均有了自己的人生经历。但无论在天涯在海角我们惊喜地遇见，共同回忆起中课时代这一段生活时，我们总会互相问询：我们每一种人与否都完毕了中课时代的志愿，做一种对国家对人民有益的人？为何重建乳房乳房：女性的重要标志乳房切除:形体毁损，心理创伤外戴假体:不满意成功的乳房重建： 正常衣着 活动 家庭、社会角色为何重建乳房乳房：女性的重要标志乳房切除:形体毁损，心理创伤外戴假体:不满意成功的乳房重建： 正常衣着 活动 家庭、社会角色自体组织重建长处: 与正常乳腺组织相似 感觉 活动性缺陷: 手术复杂，住院、恢复时间长 外科医生的学习过程 供区并发症 失败后的挽救背阔肌重建Skin-sparingmastectomyImmediatebreastreconstructionwithLDflapandimplant5daysaftersurgery护理术前护理术后护理术后常规术后生命体征的观测体位：平卧位，导管固定导管风险评估伤口的观测绷带的状况导管状况背部置导管1根胸部置导管1～2根导尿管1根吸氧导管1根止痛泵1根术后护理静脉抗生素点滴以及留置护理。下床活动的时间观测病情（体温）等变化术后宣传教育绷带不可随意解开。保持伤口清洁。患肢保护或者合适保护。饮食指导含雌激素的东西应当终身禁服.鼓励患者多进高蛋白、粗纤维、易消化的饮食。禁辛辣、刺激、不消化的饮食。心理护理常常与病人沟通，理解患者所存在的心理问题，虽然为患者解除困扰。告知患者疾病的有关知识，及有关的注意事项，树立病人对疾病的信心。鼓励患者参与妍康沙龙，能与其他患者多交流。腹直肌皮瓣乳房重建TRAM简介腹直肌皮瓣是一种最流行的自体组织乳房重建。“TRAM”是转移腹直肌皮瓣的缩写，包括皮肤、脂肪及肌肉。医学上称为“肌皮瓣”。妇女的腹部具有怀孕的功能，因此，整形科医生可以在她的腹部取大量的皮瓣组织。腹直肌皮瓣是最理想的替代组织。适应症乳房较大，需要较多组织量，无既往腹部手术史的患者腹直肌皮瓣带蒂的腹直肌片游离的腹直肌皮瓣（图1）。（左）带蒂的腹直肌皮瓣通过腹部皮下转移到乳房的部位，

蒂中有提供皮瓣的血供，需要被保留。（右）提供游离腹直肌皮瓣的血管被切断，然后与胸壁的血管相连接。

腹壁下血管与胸背血管吻合F-TRAMDIEP受区血管肩胛下血管内乳血管长处比较游离长处: 供区并发症减少 血供增强 更易于优化乳房的外形 替代TRAM带蒂长处：手术方式较为简朴 手术风险小缺陷比较游离缺陷: 手术难度较高手术风险较带蒂皮瓣大带蒂缺陷：供区并发症较多血供较游离皮瓣差，易脂肪坏死硬化护理术前护理术后护理术前护理术前常规准备以及备皮范围心理护理手术措施大体简介术后体位的重要性备皮范围上至锁骨、对侧至锁骨中线，同侧至肩胛骨，包括术侧上臂上1/3和腋下，清洁脐孔下至大腿上1/3，包括会阴部皮肤，两侧至髂后上棘。术后护理术后常规术后宣传教育饮食指导心里护理出院指导术后常规术后生命体征的观测体位：中凹位，气圈垫于臀下。导管固定导管以及压疮风险评估伤口的观测绷带的状况TRAM皮瓣观测伤口的皮瓣观测：皮瓣的颜色，皮瓣的温度，皮瓣的张力，皮瓣的血供动静脉回流状况，毛细血管充盈时间。观测时间：术后到术日晨QH观测一次；术后1-3日Q2H观测一次；术后4-5日Q4H观测一次；术后6-7日每班观测一次；有特需状况应当及时告知医生。导管状况腹部置导管2根胸部置导管1～2根导尿管1根吸氧导管1根止痛泵1根评估状况导管风险评估为9～10分压疮风险评估为21分左右术后护理静脉抗生素点滴以及留置护理。下床活动的时间观测病情（体温）等变化术后宣传教育绷带不可随意解开。保持伤口清洁。患肢的保护或者合适保护。饮食指导同背阔肌重建。含雌激素的东西应当终身禁服.鼓励患者多进高蛋白、粗纤维、易消化的饮食。禁辛辣、刺激、不消化的饮食。心理护理同背阔肌重建。常常与病人沟通，理解患者所存在的心理问题，虽然为患者解除困扰。告知患者疾病的有关知识，及有关的注意事项，树立病人对疾病的信心。鼓励患者参与妍康沙龙，能与其他患者多交流。出院指导告知患者应当戴无钢圈的胸罩，穿运动性胸衣，可起到塑型作用，回家伤口愈合之后，注意胸部的按摩。腹直肌TRAM重建的病人应告知其防止进行