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文档简介
针刺伤防护的护理专家共识是当今医务工作者面临的严重职业危害之一给暴露者带来极大的精神和心理压力也给医疗卫生机构和暴露者带来沉重的经济负担针刺伤是指由注射针头、缝合针、穿刺针等医疗锐器导致的皮肤损伤引起血源性疾病的传播,威胁着医务人员的职业安全和生命健康概述01针刺伤的流行病学特征02引起针刺伤的主要风险因素03针刺伤的预防04针刺伤发生后的处理010203发生现状印度:针刺伤的发生率为67.4%,韩国:70.4%,英国、日本、澳大利亚:10%--46%,美国:64。人群分布工作年限≤5年的低年资护理人员针刺伤发生率最高,实习护士是针刺伤发生的高危人群。科室分布临床诊疗及护理操作多、高度紧张忙碌的科室是针刺伤发生较多的场所。010203针刺伤的流行病学特征040506发生环节注射过程、锐器处理过程、回套针帽、拔除注射针、静脉导管管理过程、采血、整理废弃针头等针刺伤工具注射针、头皮钢针、静脉导管针、真空采血针等是引起针刺伤的主要工具0405针刺伤的流行病学特征1护理人员因素2防护用品因素3工作环境因素护理人员针刺伤防护意识薄弱各种因素导致的护理人员疲劳、工作匆忙,对标准预防措施遵守程度降低焦虑等负性心理状态安全器具使用率低,防护用具不能就近获取锐器回收容器的容积与口径比例不匹配锐器回收容器配备数量不足、规格不适宜、放置位置不合理等锐器回收容器内医疗废物未及时处理。导致存放过满。采光不良、拥挤、嘈杂及患者不配合的操作环境易导致针刺伤引起针刺伤的主要风险因素4操作行为因素5职业防护培训因素6制度保障因素回套针帽、徒手传递手术缝合针、直接用手弯曲缝合针、处理各种针头及清洗、整理锐利医疗器械动作过大、将各种锐器随意丢弃、未采取保护措施等操作时注意力不集中、操作流程不规范等职业防护培训不到位、培训时间没有保证、培训形式单一护理人员对职业防护重视程度不够,培训后依从性低,发生针刺伤后上报率低培训后考核未到位。预防针刺伤相关制度、规范、流程、标准、预案等建立、修订和完善。引起针刺伤的主要风险因素1职业安全意识培训护理安全文化2管理建立管理制度建立实施流程专项建立培训、考核和评价制度。3环境采光空间物品备置针刺伤的预防4工具与使用培训安全型针具建立静脉无针系统手术中宜使用钝针5操作应严格执行各项穿刺操作的规范避免徒手传递单手回套针帽6医疗废物处理各类穿刺针使用后不可故意弯曲、折断锐器回收容器应防刺破且防渗漏针刺伤的预防04追踪监测定期进行血源性和体征性的追踪监测03原因分析:组织小组分析、讨论根据
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