消化系统疾病知到智慧树章节测试课后答案2024年秋三峡大学

消化系统疾病知到智慧树章节测试课后答案2024年秋三峡大学第一章单元测试

以下哪项不是狭义的消化器官（）。

A:口腔B:肛门C:肝脏D:食管E:盲肠

答案:口腔以下哪项是结肠的运动方式（）。

A:移行性复合运动B:分节运动C:蠕动D:紧张性收缩E:容受性舒张

答案:分节运动；蠕动；紧张性收缩肠道神经系统又被称之为“肠之脑”（）。

A:对B:错

答案:对目前最常用的消化道内镜是（）

A:硬管式内窥镜B:半可屈式内窥镜C:电子内窥镜D:磁控胶囊内窥镜E:纤维内窥镜

答案:电子内窥镜以下哪种是胶囊内镜的优势（）

A:无痛B:便捷C:无创D:经济E:安全

答案:无痛；便捷；无创；安全胶囊内镜最适用于检查小肠疾病（）

A:错B:对

答案:对以下哪种行为可以减少胃癌的发生（）

A:经常午餐不定时B:时常饮酒C:经常进食干硬食物D:喜食用过咸食物E:经常进食新鲜蔬菜

答案:经常进食新鲜蔬菜随着时代的发展，以下哪种疾病发病率逐渐增高（）

A:肥胖B:消化道肿瘤C:胃食管反流病D:脂肪肝E:血吸虫

答案:肥胖；消化道肿瘤；胃食管反流病；脂肪肝腌制食物容易致消化道肿瘤，是因为其内含有较多的（）

A:霉菌B:苯类C:亚硝胺类;D:甲醛E:杂环类

答案:亚硝胺类;不吃早餐容易引起胆囊结石（）

A:对B:错

答案:对

第二章单元测试

炎症性肠病说法错误的是（）

A:由于免疫异常导致B:可能存在一定遗传因素C:可能与环境因素有关D:就是慢性结肠炎症E:是一组慢性非特异性肠道疾病

答案:就是慢性结肠炎症下列哪些情况可能会引起炎症性肠病（）

A:吸烟、饮酒B:肠道屏障受损C:家族遗传D:免疫系统异常E:外伤

答案:吸烟、饮酒；肠道屏障受损；家族遗传；免疫系统异常炎症性肠病的发病模式可简单概括为：（）

环境遗传易感者肠道菌群失调肠免疫失衡肠黏膜屏障受损肠持续炎症损伤

A:错B:对

答案:对关于炎症性肠病，下列哪项说法是错误的（）

A:当发现患者伴有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，并且既往患有肺结核病史时，需与肠结核相鉴别。B:急性阑尾炎的典型体征为转移性右下腹痛。C:溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠D:肠结核与克罗恩病的好发部位完全相同。E:当患者因饮食不当、受凉后急性起病，伴发热、脐周痛，腹泻可达10次/日，4周内消散，多考虑急性感染性肠炎。

答案:肠结核与克罗恩病的好发部位完全相同。下列哪些说法是正确的（）

A:肠结核溃疡呈环形。B:克罗恩病溃疡呈纵行。C:原发性肠淋巴瘤在肠壁上可出现“牛眼征”。D:溃疡性结肠炎患者粪便常规培养病原学一定为阳性。E:溃疡性性结肠炎病检可见隐窝炎

答案:肠结核溃疡呈环形。；克罗恩病溃疡呈纵行。；原发性肠淋巴瘤在肠壁上可出现“牛眼征”。；溃疡性性结肠炎病检可见隐窝炎炎症性肠病目前在临床上有着明确诊断标准。（）

A:对B:错

答案:错下列哪项说法是对的（）

A:高脂饮食会破坏肠道菌群微环境B:炎症性肠病患者无需注意体内微量元素C:炎症性肠病患者对日常饮食没有要求D:吸烟有保护结肠炎的作用E:膳食纤维不能维持肠道结构物调节作用

答案:高脂饮食会破坏肠道菌群微环境下列哪些饮食可能与炎症性肠病的发病相关（）

A:微量元素缺乏B:高脂C:牛奶D:高糖E:膳食纤维

答案:微量元素缺乏；高脂；牛奶；高糖人乳IgA对婴儿肠黏膜有免疫调节作用。（）

A:错B:对

答案:对牛奶等乳制品中含有的酪蛋白可引起肠道黏膜的变态反应。（）

A:对B:错

答案:对

第三章单元测试

导致肠易激综合征（IBS）的原因须除外（）

A:内脏感知异常B:肠道器质性病变C:精神因素D:对某些食物不耐受E:胃肠动力学异常

答案:肠道器质性病变关于功能性胃肠病罗马Ⅳ标准提出了新的定义，称为肠-脑互动异常，其症状的产生与哪些因素有关（）

A:中枢神经系统处理功能异常B:胃肠动力紊乱C:内脏高敏感性D:肠道菌群改变E:黏膜和免疫功能的改变

答案:中枢神经系统处理功能异常；胃肠动力紊乱；内脏高敏感性；肠道菌群改变；黏膜和免疫功能的改变功能胃肠病现无特效药，应注意药物治疗同时注意心理干预。（）

A:错B:对

答案:对在胃肠道功能紊乱的发生和发展中，起重要作用的精神因素应除外（）

A:情绪紧张B:生活工作上的困难C:家庭纠纷D:过度疲劳E:饮食失调

答案:饮食失调下列是肠易激综合征（IBS）的分型的是（）

A:未分类型B:混合型C:其他型D:腹泻型E:便秘型

答案:未分类型；混合型；腹泻型；便秘型对于功能性消化不良患者一般都有采取根除幽门螺杆菌的治疗。（）

A:对B:错

答案:错肠易激综合征（IBS）的诊断标准时间的界定为（）

A:反复发作的腹痛或腹部不适，最近12个月内发作至少6个月B:反复发作的腹痛或腹部不适，最近6个月内发作至少2个月C:反复发作的腹痛或腹部不适，最近3个月内每月至少有3天D:反复发作的腹痛或腹部不适，最近10个月内发作至少6个月E:反复发作的腹痛或腹部不适，最近6个月内发作至少3个月

答案:反复发作的腹痛或腹部不适，最近3个月内每月至少有3天关于肠易激综合征正确的是（）

A:该综合征与感染无关B:其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关C:精神心理因素是发病的重要因素D:临床分为腹泻型、便秘型和混合型E:其复发常与饮食因素有关

答案:其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关；精神心理因素是发病的重要因素；临床分为腹泻型、便秘型和混合型；其复发常与饮食因素有关肠易激综合征患者一般每日大便3-5次，多呈稀糊状，大便多带有粘液，有时可有脓血。（）

A:对B:错

答案:错男性，25岁，腹痛2个月，以左下腹疼痛明显，排便后可缓解，大便呈稀糊状。体检：左下腹压痛明显，X线及结肠镜检查未见明显异常。最可能的诊断是（）

A:左半结肠癌B:功能性消化不良C:肠易激综合征D:溃疡性结肠炎E:自发性腹膜炎

答案:肠易激综合征

第四章单元测试

以下哪项可以诊断为门静脉高压？（）

A:彩超提示门静脉主干内径≥10mmB:胃镜发现食管静脉瘤C:脾静脉内径≤10mmD:肝静脉压力梯度（HVPG）≥10mmHgE:门静脉压16cmH2O

答案:肝静脉压力梯度（HVPG）≥10mmHg有关特发性门静脉高压说法正确的是：（）

A:发病原因是由于自身免疫性肝炎引起B:可能伴有免疫异常C:伴有肝脏假小叶形成D:伴有门脉阻塞E:可能有慢性感染

答案:发病原因是由于自身免疫性肝炎引起；可能有慢性感染虽然胃镜发现食管胃底静脉曲张是诊断门脉高压的直接证据，但无法评估出血的风险。（）

A:错B:对

答案:错在肝硬化发展的过程中，以下哪些过程是可逆的？（）

A:健康肝脏--肝脏脂质沉积B:脂肪性肝炎--肝纤维化早期C:肝纤维化--肝硬化D:肝脏脂质沉积--肝脏脂肪性肝炎E:肝硬化—肝癌

答案:健康肝脏--肝脏脂质沉积；脂肪性肝炎--肝纤维化早期；肝脏脂质沉积--肝脏脂肪性肝炎关于门脉高压性腹壁静脉曲张血流方向说法正确的是（）

A:由上往下B:由下往上C:脐以上向上D:脐以上向下E:脐以下向上

答案:脐以上向上门脉高压引起的食管胃底静脉曲张是由于门脉系统的胃冠状静脉与腔静脉系统的食管静脉、奇静脉吻合。（）

A:对B:错

答案:对肝性脑病的诱因不包括？（）

A:低血糖B:消化道出血；C:缺氧D:便秘E:高钾性酸中毒

答案:高钾性酸中毒肝性昏迷前驱期的主要临床表现是（）

A:计算力下降B:精神错乱C:定向力减退D:腱反射亢进E:轻度性格改变、行为失常

答案:轻度性格改变、行为失常关于肝性脑病氨中毒学说，以下说法正确的是（）

A:氨对脑功能有抑制作用B:肠道是氨产生的重要部位C:氨可以干扰脑细胞三羧酸循环D:肠内PH＞6时，NH3不易被吸收。E:离子型氨NH4+能通过血脑屏障到达中枢

答案:氨对脑功能有抑制作用；肠道是氨产生的重要部位；氨可以干扰脑细胞三羧酸循环豆制品不是优质蛋白，不适宜肝性脑病患者食用。（）

A:错B:对

答案:错

第五章单元测试

单纯性机械性肠梗阻最常见的原因是（E.）

A:先天性肠道闭锁B:肠蛔虫症C:肠壁肿瘤D:腹内手术或炎症后形成的粘连E:腹膜后巨大血肿

答案:腹内手术或炎症后形成的粘连急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指（E.）

A:炎症限于阑尾粘膜下层B:腹腔内有脓性液体C:炎症限于阑尾粘膜层D:阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集E:炎症限于阑尾浆膜层

答案:阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集小肠肿瘤中最常见的肿瘤是（E.）

A:平滑肌瘤B:纤维瘤C:恶性淋巴瘤D:小肠腺瘤E:平滑肌肉瘤

答案:恶性淋巴瘤关于“小肠肿瘤”描述，错误的是（E.）

A:小肠腺癌：多位于十二指肠、空肠近段B:CT诊断价值更高C:良性肿瘤：平滑肌瘤、腺瘤居多D:淋巴肉瘤：多位于回肠E:小肠类癌：多位于回肠

答案:CT诊断价值更高诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义（B.）

A:有无腹肌紧张B:结肠充气试验及直肠指诊发现C:右下腹有固定的、明确的压痛点C.白细胞计数、分类D:体温、脉搏的变化

答案:右下腹有固定的、明确的压痛点C.白细胞计数、分类急性坏死性肠炎以下哪项正确（D.）

A:起病急、腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下腹B:持续性发热2、3周，突然右下腹疼痛，出现弥漫性腹膜炎C:多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻D:夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克E:发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻

答案:夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克弥漫性腹膜炎好发生于（C.）

A:绞窄性肠梗阻B:麻痹性肠梗阻C:痉挛性肠梗阻D:闭袢性肠梗阻E:机械性肠梗阻

答案:绞窄性肠梗阻关于小肠肿瘤，下列说法正确的是（C.）

A:发生急性肠梗阻多是由于肿瘤梗阻引起的机械性肠梗阻B:肠梗阻为其最主要的临床表现C:小肠肿瘤类型较为复杂D:发生率较胃肠道其他部位肿瘤高E:临床表现典型，诊断相对容易

答案:小肠肿瘤类型较为复杂绞窄性肠梗阻的临床表现（）

A:X线检查见孤立、膨胀的肠袢，随时间改变位置B:出现腹膜刺激征C:呕吐物为血性液体D:持续疼痛不缓解

答案:出现腹膜刺激征；呕吐物为血性液体；持续疼痛不缓解急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别要点为（）

A:急性阑尾炎有右下腹痛及肌紧张B:急性阑尾炎有转移性右下腹痛病史C:可以发现右侧输尿管扩张D:输尿管结石腹部平片可能显示有结石影E:输尿管结石可向外阴部放射

答案:急性阑尾炎有右下腹痛及肌紧张；急性阑尾炎有转移性右下腹痛病史；可以发现右侧输尿管扩张；输尿管结石腹部平片可能显示有结石影；输尿管结石可向外阴部放射

第六章单元测试

反流性食管炎（C级）的内镜下表现是（）。

A:黏膜破损融合，﹤75%的食管周径B:一个或一个以上黏膜破损，﹥5mm，无融合C:黏膜破损融合，﹤55%的食管周径D:黏膜破损融合，﹤75%的食管周径E:一个或一个以上黏膜破损，﹤5mm

答案:黏膜破损融合，﹤75%的食管周径胃食管反流病的分类及并发症包括（）。

A:冠心病B:反流性食管炎C:非糜烂性反流食管炎D:Barrett食管E:主动脉夹层

答案:反流性食管炎；非糜烂性反流食管炎；Barrett食管BE是指食管下段复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所代替的一种病理现象，伴有肠化无肠化。（）

A:对B:错

答案:对难治性胃食管反流症状是指（）。

A:既往已确诊为GERD的患者，尽管接受了药物治疗，仍旧存在GERD的客观证据B:既往有GERD客观证据的患者，在治疗过程中存在持续的症状C:有持续的反流样症状，患者可能既往确诊为GERD，也可能未确诊为GERDD:既往已确诊为GERD的患者，未接受了药物治疗E:既往有GERD客观证据的患者，在治疗过程中症状可缓解

答案:有持续的反流样症状，患者可能既往确诊为GERD，也可能未确诊为GERD难治性GERD的应对方法包括（）。

A:床头抬高至少20cm，并左侧卧睡姿B:抗反流手术（胃底折叠术）C:避免睡前进食D:优化抑酸治疗方案E:考虑夜间服用H2受体阻滞剂

答案:床头抬高至少20cm，并左侧卧睡姿；抗反流手术（胃底折叠术）；避免睡前进食；优化抑酸治疗方案；考虑夜间服用H2受体阻滞剂“难治性GERD”是指尽管接受充分的GERD管理，仍旧持续存在GERD的客观证据。（）

A:对B:错

答案:对贲门失弛缓症（AC）的临床症状不包括（）。

A:周期性、节律性腹痛B:胸痛C:吞咽困难D:反流E:体重减轻

答案:周期性、节律性腹痛贲门失弛缓症治疗方法包括（）。

A:腹腔镜Heller肌切开术B:POEMC:内镜下球囊扩张（PD）D:内镜下肉毒毒素注射（BTI）E:药物治疗（口服药物）

答案:腹腔镜Heller肌切开术；POEM；内镜下球囊扩张（PD）；内镜下肉毒毒素注射（BTI）；药物治疗（口服药物）贲门失弛缓症（AC）是一种继发性食管动力障碍性疾病病，由于食管下括约肌（LES）松弛不良及食管蠕动缺失导致食物潴留，而引起吞咽困难、反流、胸痛及体重减轻等临床症状（）

A:对B:错

答案:错PPI在GERD中的疗效与24小时胃内pH>4持续时间的比例有关。任何标准剂量的PPI每天服用2次（早餐前和晚餐前）对胃内pH的控制比相同的标准剂量PPI每天服用1次更有效。（）

A:对B:错

答案:对

第七章单元测试

幽门螺杆菌的特点不包括（）。

A:极强的尿素酶活性B:具有鞭毛与螺旋体型C:生存于胃肠道粘液中D:不能代谢糖类E:大量需氧

答案:大量需氧Hp不是偶然进入胃内的机会菌或污染菌，而是致病菌，支持点包括（）。

A:Hp感染病人血清中可发现特异的抗体B:用抗生素除去细菌，胃粘膜表面损害可恢复C:志愿受试者吞服Hp纯培养后发生了胃炎D:Hp感染后无法根除E:Hp大量移生于胃粘膜表面，此处的上皮变薄，并有中性多形核白细胞浸润

答案:Hp感染病人血清中可发现特异的抗体；用抗生素除去细菌，胃粘膜表面损害可恢复；志愿受试者吞服Hp纯培养后发生了胃炎；Hp大量移生于胃粘膜表面，此处的上皮变薄，并有中性多形核白细胞浸润Hp是革兰氏阳性的螺旋菌（）

A:对B:错

答案:错以下不是侵入性幽门螺杆菌检测方法的是（）。

A:胃黏膜直接涂片染色镜检B:快速尿素酶试验(RUT)C:细菌培养D:胃黏膜组织切片染色镜检E:13C或14C尿素呼气试验(UBT)

答案:13C或14C尿素呼气试验(UBT)幽门螺杆菌检测方法包括（）。

A:快速尿素酶试验(RUT)B:胃黏膜直接涂片染色镜检C:基因芯片和蛋白芯片检测D:13C或14C尿素呼气试验(UBT)E:粪便Hp抗原检测

答案:快速尿素酶试验(RUT)；胃黏膜直接涂片染色镜检；基因芯片和蛋白芯片检测；13C或14C尿素呼气试验(UBT)；粪便Hp抗原检测胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤与Hp感染无明显关系（）

A:错B:对

答案:错消化性溃疡的典型临床表现是（）。

A:腹泻、便血B:慢性、周期性、节律性的上腹疼痛C:恶性、呕吐D:急性腹痛E:呕血、黑便

答案:慢性、周期性、节律性的上腹疼痛消化性溃疡性内镜下分期包括（）。

A:缓解期B:活动期C:愈合期D:迁延期E:瘢痕期

答案:活动期；愈合期；瘢痕期消化性溃疡发作常有季节性，多在秋冬、冬春之交发病（）

A:错B:对

答案:对根除幽门螺杆菌的方案需依据药敏史、用药史、地区耐药情况，精心设计。治疗成功率、不良反应发生率与病人本身有关，也与选药相关。（）

A:错B:对

答案:对

第八章单元测试

对于微小胃癌的描述正确的是（）。

A:病灶直径>5～10mm的早期胃癌B:病灶直径<1mm的早期胃癌C:病灶直径>10mm的早期胃癌D:病灶直径<5mm的早期胃癌E:病灶直径≤5mm的早期胃癌

答案:病灶直径≤5mm的早期胃癌早期胃癌病理学分型（WHO分型）包括（）。

A:乳头状腺癌B:黏液腺癌C:腺鳞癌D:管状腺癌E:印戒细胞癌

答案:乳头状腺癌；黏液腺癌；腺鳞癌；管状腺癌；印戒细胞癌早期胃癌是指癌组织仅局限于胃黏膜层或黏膜下层，不论有无淋巴结转移。（）

A:错B:对

答案:对关于胃MALT淋巴瘤描述错误的是（）。

A:超声内镜检查（EUS）仅可用于诊断，无法用于预测治疗效果B:幽门螺杆菌感染与胃MALT淋巴瘤的发展密切相关C:胃MALT淋巴瘤的早期诊断很困难D:内镜下活检是诊断的金标准E:超声内镜检查（EUS）是诊断MALT是最精确的手段之一

答案:超声内镜检查（EUS）仅可用于诊断，无法用于预测治疗效果胃MALT淋巴瘤的超声内镜（EUS）结果可分为（）。

A:不明原因型B:混合型C:肿块型D:表面扩散型E:弥漫性浸润型

答案:混合型；肿块型；表面扩散型；弥漫性浸润型原发性胃淋巴瘤是罕见的结外淋巴瘤（）

A:错B:对

答案:错关于内镜下治疗GIST的适应征描述错误的是（）。

A:瘤体短时间内增大B:直径介于2~5cm之间的低风险GISTC:低风险GIST，无论直径大小均可行内镜下治疗D:患者内镜治疗意愿强烈E:内镜黏膜下挖除术（ESE）可用于治疗起源于黏膜下层及固有肌层，且直径＜3cm的GIST

答案:低风险GIST，无论直径大小均可行内镜下治疗GIST内镜下治疗方式主要包括（）。

A:内镜黏膜下剥离术（ESD）B:内镜下套扎术C:内镜黏膜下挖除术（ESE）D:内镜下全层切除术（EFR）E:内镜黏膜下经隧道切除术（STER）

答案:内镜黏膜下剥离术（ESD）；内镜下套扎术；内镜黏膜下挖除术（ESE）；内镜下全层切除术（EFR）；内镜黏膜下经隧道切除术（STER）内镜下GIST表现缺乏特异性，在形态上与平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、神经纤维瘤等难以区别（）

A:错B:对

答案:对早期胃癌中浸润至黏膜下层但未侵犯固有肌层者称为黏膜下癌(SM期癌)（）

A:对B:错

答案:对

第九章单元测试

关于早期结直肠癌的内镜下治疗适应证描述错误的是（）。

A:结直肠腺瘤是内镜治疗的绝对适应证B:黏膜内癌无淋巴结以及血管转移是内镜治疗的绝对适应证C:黏膜下层浸润的SM3癌是内镜下治疗的绝对适应证D:肿瘤浸润至黏膜下浅层(SM1)者需要对切除的标本进行严格的病理评估,判断是否有淋巴管和脉管的浸润,根据具体情况来判断是否需要追加外科手术E:黏膜下层浸润的SM1癌是内镜下治疗的相对适应证

答案:黏膜下层浸润的SM3癌是内镜下治疗的绝对适应证早期结直肠癌内镜下完全治愈的标准包括（）。

A:组织学类型为高、中分化B:有蒂型黏膜下癌其浸润深度距Haggitt分类的二线水平＜3mmC:黏膜内癌或无蒂型黏膜下癌其浸润深度距黏膜肌层＜1mmD:没有淋巴管或血管浸润E:属于R0切除

答案:组织学类型为高、中分化；有蒂型黏膜下癌其浸润深度距Haggitt分类的二线水平＜3mm；黏膜内癌或无蒂型黏膜下癌其浸润深度距黏膜肌层＜1mm；没有淋巴管或血管浸润；属于R0切除早期结直肠癌指浸润深度局限于黏膜及黏膜下层的任意大小的结直肠上皮性肿瘤,无论有无淋巴结转移（）

A:对B:错

答案:对关于结直肠息肉的描述错误的是（）。

A:炎症性息肉的内镜下表现多为丘状或不规则形，多似绿豆、黄豆，有些呈树枝状、蠕虫样或索条状B:狭义的结直肠息肉指来源于粘膜上皮的局限性隆起C:腺瘤性息肉是癌前病变D:增生性息肉多见于中老年人E:Peutz-Jeghers综合征，又称黑斑胃肠息肉综合征，癌变率极高

答案:Peutz-Jeghers综合征，又称黑斑胃肠息肉综合征，癌变率极高结直肠息肉的组织学分类包括（）。

A:炎症性B:免疫性C:肿瘤性D:错构瘤性E:化生性

答案:炎症性；免疫性；肿瘤性；错构瘤性；化生性广义的结直肠息肉是指：凡从粘膜表面突出到肠腔的隆起性病变。在未确定病理性质前均称为息肉。（）

A:错B:对

答案:对结直肠癌最常见的血行转移是（）。

A:肺转移B:骨转移C:肾转移D:脑转移E:肝转移

答案:肝转移直肠癌的临床表现主要包括（）。

A:下腹痛B:呕血C:便血D:低位肠梗阻E:大便习惯改变

答案:下腹痛；便血；低位肠梗阻；大便习惯改变结肠癌临床表现相似，不会因其病灶大小、部位、病理类型的不同而有所不同。（）

A:对B:错

答案:错对于5mm以下的结直肠病变可以使用热活检钳钳除术,但由于热活检钳钳除术会损坏组织,所以要慎用。（）

A:对B:错

答案:对

第十章单元测试

关于慢性病毒性肝炎的治疗描述不正确的是（）。

A:计划受孕或处于妊娠期的慢性乙型肝炎患者禁用抗病毒治疗B:抗乙肝病毒治疗的目标是最大限度、长期抑制HBV复制C:所有HCVRNA阳性的患者，不论是否有肝硬化、合并慢性肾脏疾病、或者肝外表现，均应接受抗病毒治疗D:对于代偿期肝硬化患者，只要能检测到病毒即可启动抗病毒治疗E:只要HBVDNA超过检测阈值，转氨酶水平持续高于正常范围，若可排除其他原因所致可立即开始抗病毒治疗

答案:计划受孕或处于妊娠期的慢性乙型肝炎患者禁用抗病毒治疗抗乙肝病毒的一线药物主要包括（）。

A:阿德福韦酯B:富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)C:富马酸丙酚替诺福韦(TAF)D:拉米夫定E:恩替卡韦(ETV)

答案:富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)；富马酸丙酚替诺福韦(TAF)；恩替卡韦(ETV)抗病毒治疗是控制慢性乙型肝炎最重要和最有效的方法（）

A:对B:错

答案:对肝性脑病的治疗不包括（）。

A:改善肠内微生态B:慎用镇静药及损伤肝功能的药物C:纠正电解质和酸碱平衡紊乱D:禁用乳果糖E:预防和控制感染

答案:禁用乳果糖肝硬化的并发症包括（）。

A:门静脉血栓形成或海绵样变B:消化道出血C:原发性肝癌D:肝肾综合征E:胆石症

答案:门静脉血栓形成或海绵样变；消化道出血；原发性肝癌；肝肾综合征；胆石症肝硬化是指各种慢性肝病进展至以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。（）

A:错B:对

答案:对腹水的临床表现不包括（）。

A:呕吐B:蛙腹C:肝性胸水D:脐疝E:呼吸困难

答案:呕吐腹水形成机制包括（）。

A:门静脉压升高B:醛固醇、抗利尿激素水平升高C:白蛋白合成减少D:有效循环血容量量降低，激活肾素血管紧张素醛固酮系统E:肝窦内压升高导致淋巴液漏出窦壁，部分经肝被膜漏入腹腔

答案:门静脉压升高；醛固醇、抗利尿激素水平升高；白蛋白合成减少；有效循环血容量量降低，激活肾素血管紧张素醛固酮系统；肝窦内压升高导致淋巴液漏出窦壁，部分经肝被膜漏入腹腔肝硬化顽固性腹水（RA）的诊断标准是：强化利尿剂（螺内酯160mg/d联合呋塞米80mg/d）至少2周或大量放腹水（4000~6000mL/天/次）4周无治疗应答反应。（）

A:错B:对

答案:错以下用于治疗急性食管胃静脉曲张破裂出血的药物是（）。

A:纳多洛尔B:硝苯地平C:奥曲肽D:奥硝唑E:普萘洛尔

答案:奥曲肽

第十一章单元测试

关于急性胰腺炎病理分型及影像学表现描述错误的是（）。

A:间质水肿型胰腺炎多为自限性B:早期增强CT有可能低估坏死型胰腺炎胰腺及胰周坏死的程度C:间质水肿型胰腺炎不会伴有胰周积液D:坏死型胰腺炎致死率较高E:间质水肿型胰腺炎CT表现为胰腺实质均匀强化

答案:间质水肿型胰腺炎不会伴有胰周积液改良BalthazarCT评分标准主要包括以下哪些指标（）。

A:胰腺坏死B:胰腺形态C:平均动脉压D:胰腺外并发症E:电解质紊乱

答案:胰腺坏死；胰腺形态；胰腺外并发症轻症急性胰腺炎（MAP）急性胰腺炎的少数（）

A:错B:对

答案:错关于慢性胰腺炎的治疗描述正确的是（）。

A:无需戒烟、戒酒B:手术目的主要在于治愈C:手术治疗创伤较小，患者容易接受D:体外冲击波碎石(ESWL)治疗目前已成为非手术治疗胰管结石的基石E:非手术治疗效果较好

答案:体外冲击波碎石(ESWL)治疗目前已成为非手术治疗胰管结石的基石慢性胰腺炎的主要病理改变为（）。

A:胰腺间质水肿B:胰腺坏死C:胰腺慢性纤维化、钙化D:胰管慢性炎症E:胰管结石

答案:胰腺慢性纤维化、钙化；胰管慢性炎症；胰管结石慢性胰腺炎的临床特征是反复发作的上腹部疼痛以及不同程度的胰腺内分泌和外分泌功能障碍或丧失。（）

A:对B:错

答案:对关于胰腺癌的描述正确的是（）。

A:容易早期发现B:恶性程度低C:男性比女性多见D:切除率高E:发病率有逐年下降的趋势

答案:男性比女性多见胰腺癌的临床表现包括（）。

A:腹部包块B:腹痛C:症状性糖尿病D:消化道症状E:黄疸

答案:腹部包块；腹痛；症状性糖尿病；消化道症状；黄疸疼痛是胰腺癌的主要症状，不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。（）

A:错B:对

答案:对慢性胰腺炎由于病情的复杂性和个体差异主张多学科协作治疗。（）

A:错B:对

答案:对

第十二章单元测试

关于消化道出血描述错误的是（）。

A:任何病因致屈氏韧带以下的消化道病变引起的出血B:上消化道出血分为静脉曲张性和非静脉曲张性C:上消化道出血是指任何病因致屈氏韧带以上的消化道引起的出血D:上消化道出血最常见的病因是胃癌E:不明原因消化道出血(OGIB)指经常规内镜检查(包括胃镜和肠镜)不能明确病因的持续或反复发作的出血

答案:上消化道出血最常见的病因是胃癌上消化道出血的病因包括（）。

A:消化性溃疡B:急性胃粘膜病变C:胃血管畸形D:食管静脉曲张破裂出血E:胃癌

答案:消化性溃疡；急性胃粘膜病变；胃血管畸形；食管静脉曲张破裂出血；胃癌上消化道出血不包括胆道胰腺病变导致的出血（）

A:错B:对

答案:错以下哪一项是非静脉曲张性消化道出血的罕见病因（）。

A:食管-贲门粘膜撕裂综合征B:消化性溃疡C:食管溃疡D:食管结核E:急性胃粘膜病变

答案:食管结核非静脉曲张性消化道出血内镜止血的方法包括（）。

A:氩气等离子电凝（APC）治疗B:肾上腺素局部注射治疗C:钛夹机械止血法D:手术治疗E:放射介入治疗

答案:氩气等离子电凝（APC）治疗；肾上腺素局部注射治疗；钛夹机械止血法非静脉曲张性出血的内镜治疗是手术以外最有效的治疗方法（）

A:对B:错

答案:对有关不明原因消化道出血（OGIB）的描述错误的是（）。

A:OGIB指经常规内镜检查(包括胃镜和肠镜)不能明确病因的持续或反复发作的出血B:OGIB占消化道出血的3%~5%,可以分为不明原因的隐性出血及显性出血C:在OGIB中,约75%的病变主要位于小肠D:因为病因、部位不明，所以治疗上无法采用针对性强的治疗方法E:活动性大量出血的OGIB主要选择消化内镜进行定位并治疗

答案:活动性大量出血的OGIB主要选择消化内镜进行定位并治疗不明原因消化道出血（OGIB）的常用检查方法包括（）。

A:核素扫描B:CT或MRI肠道成像C:胶囊内镜D:血管造影、血管成像E:小肠镜

答案:核素扫描；CT或MRI肠道成像；胶囊内镜；血管造影、血管成像；小肠镜在不明原因消化道出血（OGIB）中,约75%的病变主要位于大肠（）

A:错B:对

答案:错消化道出血是指任何病因致消化道病变引起的出血（除外口腔），主要表现为呕血和便血，轻者可无任何自觉症状，重者可危及生命。（）

A:对B:错

答案:对

第十三章单元测试

食管癌晚期的典型症状是（）

A:进行性吞咽困难B:胸骨后刺痛C:进食时有呛咳D:呕血E:营养不良

答案:进行性吞咽困难食管癌术后并发乳糜胸，表现为（）

A:发生在术后2周B:常并发自发性气胸C:血压升高D:持续高热E:胸腔闭式引流可引出大量乳白色液体

答案:胸腔闭式引流可引出大量乳白色液体食管的第三个生理狭窄位于（）

A:贲门连接处B:环状软骨水平C:与左支气管交叉处D:膈肌的食管裂孔处E:食管入口

答案:膈肌的食管裂孔处食管癌病理分型的是（）

A:溃疡型B:髓质型C:缩窄型D:梗阻型E:糜烂型

答案:糜烂型可作为食管癌高发人群普查的方法是（）

A:B超检查B:食管脱落细胞学检查C:食管X线钡餐D:食管纤维镜E:CT

答案:食管脱落细胞学检查

第十四章单元测试

急性肠梗阻性疾病特点描述错误的是（）

A:多伴有呕吐，早期为反射性，晚期为逆流性B:肠梗阻时可有肠鸣音亢进或气过水声C:起病急骤，典型表现为痛、吐、涨、闭D:腹痛早期即呈持续性剧烈锐痛，无间歇期

答案:腹痛早期即呈持续性剧烈锐痛，无间歇期下列对于未明确病因的急腹症的处理，错误的是（）。

A:严密观察、反复检测、边治疗边认真分析B:按具体病因，可采取禁食，胃肠减压，纠正水电解质失调，抗休克等对症治疗C:如患者腹腔内有活动性出血时，应立即剖腹探查D:使用吗啡类止痛剂缓解病人疼痛

答案:使用吗啡类止痛剂缓解病人疼痛以下需要立即进行手术的是（）

A:急性单纯性机械性肠梗阻B:急性胆囊炎伴胆囊结石嵌顿C:急性梗阻性化脓性胆管炎D:急性胰腺炎

答案:急性梗阻性化脓性胆管炎男性患者，45岁，右侧季肋区胀痛伴厌食半月余，近期体重降低约6公斤。既往乙型病毒性肝炎10余年。增强CT见病灶动脉期强化，呈现快进快出，查体：肝右肋下3cm，质地硬，边缘及表面不规则。