病理学技术基础知识-6

病理学技术基础知识-6(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A1型题

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

(总题数：50，分数：50.00)1.下列不属于细胞和组织的适应性反应的是

A．肥大B．增生C．萎缩

D．变性E．化生

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：2.关于坏死的说法，正确的是

A．细胞核改变总是首先发生核浓缩

B．胞质内嗜酸性物质增多，红染

C．组织、细胞轮廓立即消失

D．损伤不能再恢复

E．组织坏死后1小时，光镜下就能见到其形态改变

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：坏死出现则损伤不可恢复。核的变化依据损伤因子强弱可表现为：损伤因子较弱时，核的改变可顺序发生：核固缩、核碎裂、核溶解；损伤因子强烈时，可先发生染色质边集后即进入核碎裂，也可由正常的核迅速发生溶解。坏死细胞胞质红染是由于胞质嗜碱性物质核蛋白体减少或丧失而致。在凝固性坏死，组织细胞轮廓并不立即消失，而是较长时间的保存。坏死的形态学改变通常在组织、细胞死亡后数小时至10小时以上才出现。3.关于水样变性的叙述，下列错误的是

A．细胞膜损伤、钠泵功能障碍所致

B．变性细胞胞质疏松并逐渐透明

C．核稍大，并淡染

D．HE染色容易与脂肪变性相鉴别

E．属于轻、中度的细胞损伤

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：脂肪变性的细胞在HE染色时，由于脂肪可被有机溶剂溶解，因而脂滴表现为大小不等的近圆形空泡，与水样变性时的空泡不易区别，需对脂肪进行苏丹Ⅲ或锇酸染色来区别。4.下述描述中，属于完全再生的是

A．动脉吻合口愈合B．骨折愈合再建

C．剖腹手术切口愈合D．肠吻合口愈合

E．胃溃疡愈合

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：骨折愈合后，在经过较长时间的再建后，可完全恢复骨折部位的结构和功能，属于完全性再生。5.发育正常的器官、组织或细胞的体积缩小称

A．脂肪变性B．水样变性

C．黏液变性D．萎缩

E．坏死

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：6.组织损伤后，由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程是

A．化生B．机化C．分化

D．再生E．增生

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：7.下列不属于完全再生的是

A．所有的生理性再生B．骨折的修复

C．黏膜溃疡愈合后

D．皮肤附属器完全被破坏后

E．断裂的肌腱经手术缝合后

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：皮肤附属器如遭完全破坏，则不能完全再生，也形成瘢痕修复。所有的生理性再生均始终保持原有的结构和功能，属完全再生。骨组织再生能力强，骨折后可完全再生、修复。黏膜溃疡愈合后也是完全再生。肌腱断裂后，初期也是瘢痕修复，但随功能锻炼不断改建，胶原纤维可按原肌腱纤维方向排列，达到完全再生。8.下述细胞属于永久细胞的是

A．造血细胞B．表皮细胞

C．肝细胞D．心肌细胞

E．肾小管细胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：神经细胞、横纹肌细胞和心肌细胞都属于永久性细胞；造血细胞、表皮细胞属于不稳定细胞；肝细胞、肾小管细胞属于稳定细胞。9.血栓形成的概念是

A．血管内血液凝固形成固体质块的过程

B．心腔内血液凝固形成固体质块的过程

C．活体心腔或血管内血液凝固或血液某些成分凝集形成固体质块的过程

D．心腔或血管内血液凝固形成固体质块的过程

E．心腔或血管内血液某些成分凝集形成固体质块的过程

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：10.槟榔肝形成是由于

A．肝细胞脂肪变性和结缔组织增生

B．肝细胞脂肪变性和肝淤血

C．肝细胞脂肪变性和肝内出血

D．肝细胞坏死和肝淤血

E．肝细胞水样变性

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：11.关于创伤一期愈合增生和瘢痕形成正确的是

A．无感染故无炎症，仅有表皮再生，无肉芽组织生长

B．无感染，有轻度炎症，表皮再生先于肉芽组织生长

C．无感染故无炎症，表皮再生先于肉芽组织生长

D．无感染，有轻度炎症，肉芽组织生长填平伤口后表皮再生覆盖

E．无感染故无炎症，肉芽组织生长填平伤口后表皮再生覆盖

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：一期愈合无感染，但因有少量的组织破坏和出血，可引起轻微的炎症反应。表皮再生在24～48小时内便可将伤口覆盖，肉芽组织从第3天开始从伤口边缘长出，并很快将伤口填满，5～6天胶原纤维形成(此时可拆线)，2～3周完全愈合，留下一条线状瘢痕。12.关于细胞凋亡下列错误的是

A．细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡

B．细胞凋亡特征性形态学改变是凋亡小体的形成

C．细胞凋亡时局部无炎症反应

D．细胞凋亡DNA片段化

E．细胞凋亡是一个不耗能过程

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：细胞凋亡是一个耗能的主动过程。13.关于凝固性坏死的叙述，下列错误的是

A．细胞坏死后，组织轮廓较长期保存

B．所有凝固性坏死后组织结构轮廓消失

C．坏死灶为灰白、黄白和土黄色

D．坏死灶周围常有出血带

E．合并感染时可引起组织溶解

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：凝固性坏死是由于坏死组织失水变干、蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体，故称凝固性坏死。特点是坏死组织的水分减少，而结构轮廓则依然较长时间地保存，坏死灶的周围常形成一暗红色缘(出血边带)与健康组织分界。凝固性坏死如果发生腐败菌感染，可引起组织溶解，发生坏疽。14.细胞质内或间质内出现嗜伊红均匀一致的物质是

A．细胞水肿B．脂肪变性

C．玻璃样变性D．纤维素样变性

E．钙化

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：15.凋亡的特征性形态学改变是

A．细胞肿胀B．炎细胞浸润

C．凋亡小体D．细胞空泡化

E．细胞固缩

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：16.营养不良性钙化的病灶可见于下列组织内，除外

A．血吸虫卵B．动脉粥样硬化斑块

C．血栓D．干酪样坏死灶

E．肾小管上皮

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：营养不良性钙化比较常见，是变性坏死组织或异物的钙盐沉积，如结核病灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块内的变性坏死区，坏死的寄生虫虫体、虫卵及其他异物。17.引起伤口收缩的相关因素是

A．胶原纤维B．肌成纤维细胞

C．糖皮质激素D．炎症细胞

E．植皮

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：伤口收缩是伤口边缘新生的肌成纤维细胞牵拉作用引起的。18.关于肥大，错误的是

A．细胞组织和器官的体积增大

B．肥大的组织细胞具有代偿功能

C．组织的肥大常与增生并存

D．实质细胞肥大，间质萎缩

E．乳腺发育既属生理性肥大也是内分泌性肥大

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：19.下列改变不属于代偿性肥大的是

A．由于肺动脉阻力增大引起的右心室肥大

B．由于主动脉阻力增大引起的左心室肥大

C．一侧肾切除，另一侧肾肥大

D．妊娠子宫肥大

E．二尖瓣狭窄引起的左心房的肥大

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：妊娠子宫肥大属于生理性肥大。20.水样变性是指

A．器官体积增大B．细胞体积增大

C．组织水肿D．细胞内水分过多

E．细胞器增大

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：细胞水样变性的概念是指细胞内水分过多沉积。器官体积增大、细胞体积增大、组织水肿、细胞器增大均为其病理改变，而不是细胞水样变性特异性改变。21.下述各种细胞中，再生能力最强的是

A．神经细胞B．心肌细胞

C．软骨细胞D．神经胶质细胞

E．骨骼肌细胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：神经胶质细胞属单核巨噬细胞系统，具有活跃的增生、吞噬功能。22.某器官或局部组织内的小静脉和毛细血管血量增多，称为

A．动脉性充血B．静脉性充血

C．侧支性充血D．减压后充血

E．炎性充血

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：23.下列各项属病理性增生与肥大的是

A．妊娠期子宫肥大B．哺乳期乳腺肥大

C．高血压引起的心肌肥大

D．运动员的肌肉肥大

E．长期体力劳动者的心室肥大

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：高血压病时，由于不能排空心腔内的血液，心腔扩大，心肌细胞伸长，刺激氨基酸进入细胞的量增多，蛋白质、类脂质合成增加，使线粒体、内质网，特别是肌原纤维等增多。这种原因引起的心肌细胞肥大，属病理性肥大，心脏最终由于超出其代偿极限，将发生心力衰竭。24.脂肪变性是指

A．脂肪内出现了脂肪滴

B．组织内出现了脂肪细胞

C．正常不见或仅见少量脂滴的细胞质出现脂滴或脂滴增多

D．进入脂肪细胞的脂肪过多

E．脂肪组织中脂肪增多

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：25.关于化生的叙述，下列错误的是

A．是机体组织的适应性反应

B．是向成熟、性质相似的细胞转化

C．是未分化细胞向另一细胞方向分化所致

D．某些化生上皮可发生癌变

E．细胞转化过程是已分化的细胞直接分化为另一种细胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：化生是一种分化成熟的细胞转变成另一种成熟细胞的过程，是机体组织对损伤的适应性反应，并不是由已分化的细胞直接分化为另一种细胞，而是未分化细胞向另一细胞方向分化所致，并只能向成熟、性质相似的细胞转化。化生的细胞常是癌变的基础。26.关于干性坏疽下列正确的是

A．实质脏器凝固性坏死后细菌感染

B．肢体坏死伴腐败菌感染

C．肺组织坏死伴不同程度腐败菌感染

D．四肢末端凝固性坏死伴水分蒸发变干

E．肢体动脉闭塞，静脉回流受阻

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：干性坏疽是大块组织凝固性坏死加上坏死组织水分蒸发变干的结果，大多见于四肢末端，动脉受阻而静脉仍通畅，故坏死组织水分少，加上蒸发，坏死组织较干燥，可防止细菌入侵，也可抑制坏死组织自溶，因而腐败菌感染较轻。27.人体内再生能力最强的细胞是

A．生殖器官管腔被覆上皮

B．肝细胞C．间叶细胞

D．骨母细胞E．软骨母细胞

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：组织的再生能力属不稳定细胞的再生能力最强，如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆上皮、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。28.关于瘢痕修复描述错误的是

A．胸膜腔粘连B．肠腔狭窄

C．心瓣膜变形

D．瘢痕的抗拉力强度可与正常皮肤相同

E．瘢痕疙瘩

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：瘢痕形成后，其抗拉力强度只能达到正常皮肤的70%～80%。29.下列关于细胞内糖原沉积的叙述，错误的是

A．多发生于葡萄糖和糖原代谢异常的患者

B．常规染色组织成透明泡状

C．PAS染色组织呈玫瑰红色

D．可见于糖尿病患者的远曲小管上皮内

E．可见于糖尿病患者的心肌细胞内

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：细胞内糖原沉积多发生于葡萄糖和糖原代谢异常患者。糖原为水溶性的，在制片中糖原被溶解，显微镜下呈透明泡状、PAS染色呈玫瑰红色。可见于糖尿病患者的近曲小管远端上皮细胞内、心肌细胞、肝细胞及胰岛β细胞。30.下列不属于肉芽组织的功能的是

A．抗感染B．保护创面

C．填补伤口D．机化凝血块

E．伤口收缩

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：31.关于甲状腺功能低下发生黏液水肿的叙述，下列错误的是

A．是类黏液及水分的潴留

B．病变在全身皮肤的真皮及皮下组织内

C．透明质酸酶的活性降低

D．病变在肢体皮肤的真皮及皮下组织内

E．类黏液降解减弱所致

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：黏液样变性甲状腺功能低下时，全身皮肤的真皮及皮下组织内的基质内有较多类黏液及水分潴留，形成黏液水肿。其机制可能是甲状腺功能低下时，能促进具有透明质酸酶活性的甲状腺素分泌减少，致透明质酸(类黏液的主要成分之一)降解减弱而大量潴留于组织内。32.关于再生下列可能发生的是

A．一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大

B．胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补

C．神经细胞通过脱髓鞘后再生

D．分化低的组织再生能力强

E．横纹肌损伤均不能再生

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大属代偿性肥大；胃肠道黏膜被覆上皮缺损后由邻近基底部细胞分裂增生修补，而非表层上皮；神经细胞损伤后不能再生，神经纤维通过脱髓鞘后再生；横纹肌细胞的损伤未破坏肌膜时可再生，恢复正常结构，若肌膜破坏，则难以再生，而通过瘢痕修复。一般来说低等动物比高等动物的再生能力强，分化低的组织比分化高的强。33.水样变性超微结构的改变是

A．粗面内质网脱颗粒B．溶酶体增大或增多

C．线粒体变短、变少甚至消失

D．线粒体肿胀，粗面内质网肿胀、断裂、空泡变

E．核糖体增多

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：在缺氧、缺血等病理条件下可引起细胞内水分增多，形成细胞水肿，严重时称为细胞的水样变性。光镜下见水肿的细胞体积增大，淡染，如气球，故有气球样变之称；电镜下胞质基质疏松变淡，线粒体肿胀及嵴变短、变少甚至消失，内质网肿胀、离断和发生空泡变。34.下列病变均可发生营养不良性钙化，除外

A．胰腺炎时的脂肪坏死

B．结核病时的干酪样坏死

C．结缔组织的透明变性

D．血吸虫病时的虫卵结节

E．维生素D摄入过多的胃黏膜

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：营养不良性钙化比较常见，是变性坏死组织或异物的钙盐沉积。转移性钙化是由于钙磷代谢障碍所致正常肾小管、肺泡壁、胃黏膜等处的多发性钙化。甲状旁腺功能亢进，骨肿瘤破坏骨组织、维生素D过多摄入等可引发高血钙，导致转移性钙化。35.不属于动脉充血的病理改变的是

A．组织器官体积增大B．组织器官重量增加

C．局部呈暗红色

D．局部小动脉及毛细血管扩张

E．局部温度升高

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：充血发生在体表，可使局部组织颜色呈鲜红色。静脉性充血组织为暗红色。36.下列关于淀粉样变性的叙述，错误的是

A．可见于结核病B．可见于骨髓病

C．可以是全身病变D．可以是局灶性病变

E．均由免疫球蛋白沉积而成

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：淀粉样变性分为局部性和全身性的。局部性淀粉样变发生于皮肤、眼结膜、舌、喉、气管和肺、膀胱、胰岛(糖尿病时)等处，也可蓄积于恶性淋巴瘤和神经内分泌肿瘤(如甲状腺髓样癌)的间质内。全身性淀粉样变分为继发性和原发性，继发性者的淀粉样物质来源未明，多继发于严重的慢性疾病，例如慢性空洞性肺结核病、慢性化脓性骨髓炎和某些恶性肿瘤；原发性者的淀粉样物质来源于免疫球蛋白的轻链，因此选E。37.关于黏液样变性，下列错误的是

A．细胞间质出现类黏液的聚集

B．可见间叶肿瘤的间质

C．可见急性风湿心血管壁

D．可见分泌黏液的杯状细胞

E．可见动脉硬化时血管壁

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：黏液样变性指组织间质出现类黏液的聚集，病变部位间质疏松，充以淡蓝色胶状物。其中，散在一些多角形或星芒状并以突起互相连缀的细胞。结缔组织黏液样变性常见于纤维瘤、平滑肌瘤等间叶性肿瘤，也可见于急性风湿病时心血管壁及动脉粥样硬化时的血管壁。杯状细胞主要存在于消化道和呼吸道黏膜上皮。38.下列不属于病理性萎缩的是

A．老年人脑动脉硬化引起的脑萎缩

B．老年妇女子宫、卵巢萎缩

C．饥饿引起的肌肉萎缩

D．骨折引起的相应的肌肉萎缩

E．尿路阻塞时尿液潴留于肾盂中引起的肾组织萎缩

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：老年妇女子宫、卵巢萎缩属于生理性萎缩。39.肉眼观察肉芽组织呈颗粒状是由于

A．炎症细胞灶性集聚

B．新生的毛细血管呈团块状

C．新生的毛细血管呈袢状弯曲状

D．巨噬细胞的灶性集聚

E．纤维母细胞形成过多

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：肉芽组织的镜下可见大量内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，对着创面垂直生长，并以小动脉为轴心，在周围形成袢状弯曲的毛细血管网。因此，肉眼看上去，肉芽组织呈颗粒状。40.下列不属于病理性充血的是

A．炎性充血B．贫血后充血

C．侧支性充血D．活动后性充血

E．理化因素刺激引起的充血

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：活动后性充血是由生理代谢增强引起的，属于生理性充血。41.下列变性实质上为组织坏死的是

A．细胞水样变性B．玻璃样变性

C．纤维素样变性D．黏液变性

E．淀粉样变性

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：纤维素样坏死实为间质胶原纤维及小血管壁的一种坏死，病变不可逆。42.肉芽组织的组成主要为

A．成纤维细胞和新生毛细血管

B．成纤维细胞和巨噬细胞

C．炎性细胞和新生毛细血管

D．炎性细胞和成纤维细胞

E．新生毛细血管和巨噬细胞

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：43.在创伤愈合的早期，急性炎症的作用不包括

A．抗感染B．去除坏死组织

C．去除血凝块D．收缩伤口

E．利于修复

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：44.组织和细胞的变性是指细胞内或细胞间质中

A．变质B．出现异常物质

C．正常物质积聚过多D．B+C

E．病因消除后，很难恢复到原形态和功能

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：变性是指细胞内或细胞间质中出现异常物质或正常物质积聚过多，为可逆性损伤，病因消除后，其形态和功能多能恢复正常。答案B和C的组合符合变性的概念，故选D。45.左心衰竭时发生淤血的脏器是

A．脾B．脑C．肝

D．肺E．肾

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：46.纤维素样坏死的实质是

A．胶原纤维增粗并相互融合所致

B．间质胶原纤维及小血管壁变性

C．基质中PAS阳性的黏多糖增多所致

D．基质中透明质酸的大量储积

E．小血管基底膜下结合黏多糖蛋白质的沉积

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：纤维素样坏死也称纤维素样变性，是间质胶原纤维及小血管壁的一种变性，对纤维素样物质的性质和形成机制，至今尚无统一意见。一般认为，在早期，结缔组织基质中含有PAS阳性的黏多糖增多，以后纤维崩解为碎片，从而失去原来的结构变为纤维素样物质。此外，还有免疫球蛋白的增多，有时还有纤维蛋