西医外科学知到智慧树章节测试课后答案2024年秋河南中医药大学

西医外科学知到智慧树章节测试课后答案2024年秋河南中医药大学模块一单元测试

无触式传递是指手术过程医护用手进行传递、接受手术器械，防止职业暴露。（）

A:对B:错

答案:对下列哪项违背了无菌技术操作原则（）。

A:无菌持物钳的前端始终保持向下B:倒取无菌溶液时，应先冲洗瓶口C:外科手消毒时应保持指尖朝上避免水倒流D:摘除外科手套后不用清洁洗手E:戴手套的手不可触及另一手套的内面

答案:摘除外科手套后不用清洁洗手下列哪项不是铺置无菌器械台的目的（）。

A:加强手术器械的管理B:降低手术部位感染C:建立无菌最大屏障D:隔离手术器械E:准确、迅速配合手术

答案:隔离手术器械佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖（）。

A:口腔和鼻子B:口鼻和下巴C:口腔和下巴D:口腔

答案:口腔和鼻子外科手消毒时应注意（）。

A:摘除外科手套后不用清洁洗手。B:双手应保持位于胸前并高于肘部，保持手尖朝上。C:冲洗双手时避免溅湿衣裤。D:手部皮肤应无破损。E:戴无菌手套前，避免污染双手。

答案:双手应保持位于胸前并高于肘部，保持手尖朝上。；冲洗双手时避免溅湿衣裤。；手部皮肤应无破损。；戴无菌手套前，避免污染双手。外科病名的最早记载见于（）。

A:甲骨文B:《黄帝内经》C:《刘涓子鬼遗方》D:《五十二病方》

答案:甲骨文关于外科学发展史，下列说法不妥的是（）。

A:理发师曾经担任过外科医生的角色B:外科学的发展走过艰难而曲折的道路C:按病因分类,外科疾病包含损伤、感染、肿瘤、畸形和其它性质疾病D:西医外科已经非常发达，外科疾病采用手术治疗可以完全治愈

答案:西医外科已经非常发达，外科疾病采用手术治疗可以完全治愈我国现存最早的医书是（）。

A:《肘后备急方》B:《五十二病方》C:《金创瘛疚方》D:《刘涓子鬼遗方》E:《黄帝内经》

答案:《五十二病方》外科学按病因分类包括（）。

A:畸形B:损伤C:肿瘤D:高血压E:感染

答案:畸形；损伤；肿瘤；感染

模块二单元测试

动脉血气分析采血操作者消毒食指和中指的范围为第1、2指节掌面和双侧面。（）

A:对B:错

答案:对动脉血标本预计30min内无法送检，如何保管（）。

A:常温B:0℃以下C:0~4℃D:1~2℃

答案:0~4℃成人动脉采血首选部位（）。

A:肱动脉B:桡动脉C:足背动脉D:股动脉

答案:桡动脉临床做动脉血气分析时必需记录那些信息（）。

A:疾病名称B:体温C:吸氧方式D:姓名、年龄

答案:体温；吸氧方式；姓名、年龄水中毒时细胞内、外液渗透压改变特点（）。

A:细胞内低渗、细胞外高渗B:细胞内、外液均呈高渗C:细胞内、外液均呈低渗D:细胞内高渗、细胞外低渗

答案:细胞内、外液均呈低渗下列水中毒的防治措施，错误的是（）。

A:失血性休克者，避免输液过量B:心功能不全者，严格限水C:肾功能不者，严格限水D:一经诊断，水分的摄入和水分的排出应达到平衡

答案:一经诊断，水分的摄入和水分的排出应达到平衡水中毒的诊断依据有（）。

A:各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多B:血浆渗透压降低C:临床特异性症状不明显D:血清钠降低E:RBC、Hb和HCT降低，MCV增大

答案:各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多；血浆渗透压降低；血清钠降低；RBC、Hb和HCT降低，MCV增大急性肾衰竭可以导致高钾血症。（）

A:对B:错

答案:对高钾血症治疗原则错误的是（）

A:促使钾从肠道排出B:注射葡萄糖和胰岛素C:治疗原发病D:降低血清钠浓度

答案:降低血清钠浓度高钾血症的病因不包括下列哪项（）

A:创伤、缺氧B:溶血、酸中毒C:盐皮质激素分泌过多D:急性肾衰竭

答案:盐皮质激素分泌过多高钾血症的临床表现有（）。

A:动作迟钝、嗜睡、神志模糊B:可发生心脏骤停C:明显的心搏徐缓和心律失常，如室性其前收缩和心室颤动D:早期心电图T波地平，P波波幅上升，随后出现QRS波变窄E:手足感觉异常，极度疲乏和虚弱

答案:动作迟钝、嗜睡、神志模糊；可发生心脏骤停；明显的心搏徐缓和心律失常，如室性其前收缩和心室颤动；手足感觉异常，极度疲乏和虚弱

模块三单元测试

急性失血量低于总血容量的20%可考虑不输血。（）

A:错B:对

答案:对（单选题）在输血过程中错误的选项是（）。

A:输血前后用生理盐水冲洗输血管道B:新生儿输血时要注意预热C:输血后血袋要保留2小时D:可以在血中加入抗菌素

答案:可以在血中加入抗菌素最严重的早期输血并发症是（）。

A:过敏反应B:发热反应C:溶血反应D:循环超负荷

答案:溶血反应一患者，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压16/12kpa，应考虑为（）。

A:体温中枢受损B:疟疾感染C:溶血反应D:发热反应

答案:发热反应下列溶液中可以做血浆增量剂的是（）。

A:羟乙基淀粉B:碳酸氢钠注射液C:林格氏液D:中分子右旋糖苷E:6%右旋糖苷等渗盐溶液

答案:羟乙基淀粉；中分子右旋糖苷；6%右旋糖苷等渗盐溶液

模块四单元测试

所谓有效循环血量是指（）。

A:在静脉内的总血量B:单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C:在微循环内地的总血量D:全身总血量E:在动脉内的总血量

答案:单位时间内通过心血管系统进行循环的血量有关感染性休克高动力型（高排低阻型）的特点，下列不正确的是（）。

A:血流分布异常和动静脉短路开放增加B:细胞代谢障碍和能量产生不足C:外周血管扩张，阻力降低D:患者皮肤湿冷E:CO正常或增高

答案:患者皮肤湿冷休克病人血容量已补足的指标中，哪一项有错（）。

A:病人神志清醒、安静B:脉压30mmHgC:收缩压>90mmHg，舒张压>40mmHgD:压唇试验松手后苍白很快砖红E:每小时尿量<0.5ml/kg

答案:每小时尿量<0.5ml/kg休克缺血性缺氧期微循环变化的机制有（）。

A:肾素-血管紧张素系统激活B:内皮素释放增加C:TXA2释放增加D:血管加压素释放增加E:交感-肾上腺髓质系统兴奋

答案:肾素-血管紧张素系统激活；内皮素释放增加；TXA2释放增加；血管加压素释放增加；交感-肾上腺髓质系统兴奋休克是指动脉血压下降、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速及尿量减少而言。（）

A:对B:错

答案:错

模块五单元测试

困难气道是指经过专业训练的有两年以上临床麻醉经验的麻醉医生发生面罩通气困难或插管困难。（）

A:错B:对

答案:错以下关于禁食管理目标说法错误的是（）。

A:减少胃内容物容量，防止胃酸pH值过低，避免出现围术期胃内容物返流、误吸B:为防止发生呕吐误吸，禁食时间越长越好C:防止脱水，维持血流动力学稳定D:防止过度禁食禁饮所致的饥饿、恶心呕吐及烦燥不安等不适

答案:为防止发生呕吐误吸，禁食时间越长越好以下关于多模式镇痛说法错误的是（）。

A:应达到较低的镇痛相关不良反应发生率B:目标是加速病人术后早期的肠功能恢复，确保术后早期经口摄食及早期下地活动C:视觉模拟评分法（VAS）≤3分D:选用药物及方式有统一模式

答案:选用药物及方式有统一模式以下说法错误的是（）

A:开胸疼痛控制的最佳方法就是使用口服止疼药物B:阿片类镇痛药物联合外周神经阻滞的多模式镇痛能够有效减少开胸术后患者的苏醒期躁动和术后不良反应的发生C:椎旁神经阻滞不良反应小、安全性高作为第一梯队的选择。D:局部麻醉技术主要包括硬膜外镇痛和椎旁阻滞、肋间神经组织等

答案:开胸疼痛控制的最佳方法就是使用口服止疼药物下列关于禁饮食时间说法正确的是（）。

A:所有急诊手术患者，均按饱胃患者麻醉处理B:婴儿及新生儿因糖原储备少，禁食2小时后应静脉输注含糖液体C:患者在术前2小时口服碳水化合物溶液可以防止脱水、提高循环稳定性，同时降低术后胰岛素抵抗的发生D:消化道手术或者其它手术对术前禁食禁饮有特殊或更高要求者，应按专科医生要求实施。

答案:所有急诊手术患者，均按饱胃患者麻醉处理；婴儿及新生儿因糖原储备少，禁食2小时后应静脉输注含糖液体；患者在术前2小时口服碳水化合物溶液可以防止脱水、提高循环稳定性，同时降低术后胰岛素抵抗的发生；消化道手术或者其它手术对术前禁食禁饮有特殊或更高要求者，应按专科医生要求实施。

模块六单元测试

心肺复苏，是心搏骤停后第一时间开始挽救患者生命的基本急救措施。（）

A:对B:错

答案:对心跳骤停基本表现不包括（）

A:发生癫痫抽搐B:最典型的表现就是突发的意识丧失C:继而没有心跳的征象D:病人出现呼吸异常

答案:发生癫痫抽搐下列关于心外按压说法错误的是（）

A:为达到更好的效果可进行冲击式地猛压B:成人按压深度要求达到5-6cm，约为胸廓厚度的1/3C:胸外按压频率100~120次/分，不要<100次/分钟D:每次按压后应使胸廓充分回弹，胸骨回到其自然位置

答案:为达到更好的效果可进行冲击式地猛压常用的防治急性脑水肿和降低颅内压的措施不包括（）

A:高流量吸氧B:激素疗法。C:低温D:脱水

答案:高流量吸氧开胸心脏按压适应症包括（）

A:胸外伤引起张力性气胸B:心包填塞C:多发性肋骨骨折D:胸外心脏按压效果不佳﹥１０分钟E:胸廓严重畸形

答案:胸外伤引起张力性气胸；心包填塞；多发性肋骨骨折；胸外心脏按压效果不佳﹥１０分钟；胸廓严重畸形

模块七单元测试

糖化血红蛋白反映采血前三个月的平均血糖水平，可用于评价长期血糖控制效果。（）

A:对B:错

答案:错以下说法错误的是（）

A:年龄＜60岁患者血压应控制＜140/90mmHgB:高龄患者(＞80岁)，收缩压应维持在140～150mmHg，如伴糖尿病、慢性肾病，血压控制目标＜140/90mmHgC:术前重度以上高血压患者（＞180/110mmHg），需要在数小时内紧急降压治疗D:年龄≥60岁，收缩压应＜150mmHg

答案:术前重度以上高血压患者（＞180/110mmHg），需要在数小时内紧急降压治疗以下说法错误的是（）

A:活化部分凝血酶时间测定是反应内源性凝血途径的重要指标B:凝血酶原时间是反应内源性凝血途径的重要指标C:活化部分凝血酶时间测定值超过正常对照值10秒以上即为异常。D:凝血酶原时间测定值超过正常对照值3秒以上即为异常

答案:凝血酶原时间是反应内源性凝血途径的重要指标关于术后出血错误的是（）

A:因红细胞比容在4-6小时内可明显变化，为判断术后出血第一选择B:术后出血要与肺栓塞、心律失常、气胸和过敏反应等进行鉴别C:胸部X线平片可帮助诊断胸腔积液等D:腹部超声及腹腔穿刺可明确腹腔内出血

答案:因红细胞比容在4-6小时内可明显变化，为判断术后出血第一选择关于术后并发症正确的是（）

A:循环系统并发症，包括低血压、高血压及心律失常B:呼吸系统并发症，包括气道梗阻、通气不足、肺膨胀不全、术后肺炎及肺栓塞等C:术后恶心呕吐高危因素包括女性、不吸烟、晕车史、使用挥发性麻醉药等D:切口并发症包括血肿、积血、伤口裂开及切口感染等

答案:循环系统并发症，包括低血压、高血压及心律失常；呼吸系统并发症，包括气道梗阻、通气不足、肺膨胀不全、术后肺炎及肺栓塞等；术后恶心呕吐高危因素包括女性、不吸烟、晕车史、使用挥发性麻醉药等；切口并发症包括血肿、积血、伤口裂开及切口感染等

模块八单元测试

肠外营养剂不需要加入电解质与微量元素制剂。（）

A:错B:对

答案:错关于进行肠内营养的特点不正确的是（）。

A:可为肠黏膜细胞提供足够的营养素B:减少肠黏膜屏障的萎缩，避免肠道菌群的移位C:肠外营养必须消化吸收功能完好D:肠内营养更符合生理特点

答案:肠外营养必须消化吸收功能完好有关肥胖症的叙述,错误的是（）

A:病理生理常表现为肺泡高换气综合征B:属于多基因遗传疾病C:常伴有内分泌代谢紊乱D:与高血压、糖尿病、血脂异常等疾病密切相关

答案:病理生理常表现为肺泡高换气综合征肠外营养的主要组成成分不包括（）

A:纤维素B:三大营养物质C:必要的维生素及微量元素D:水电解质

答案:纤维素机体处于应激如创伤手术感染等情况下,能量代谢的变化中,正确的是（）

A:脂肪动员加速B:机体出现高代谢和分解代谢C:蛋白质分解加速D:处理葡萄糖能力增强E:机体处于负氮平衡

答案:脂肪动员加速；机体出现高代谢和分解代谢；蛋白质分解加速；机体处于负氮平衡

模块九单元测试

二重感染就是同一病菌两次感染。（）

A:对B:错

答案:错需要抜甲的常见疾病有那些？（）

A:甲癣B:甲下积脓C:甲损伤D:嵌甲

答案:甲癣；甲下积脓；嵌甲医院内感染是指病人在入院超过48小时后获得的感染。（）

A:对B:错

答案:对妊娠期和哺乳期哪些抗生素不能用？（）

A:利巴韦林B:四环素类C:氨基糖苷类D:磺胺甲噁唑E:氯霉素

答案:利巴韦林；四环素类；氨基糖苷类；磺胺甲噁唑；氯霉素临床上常见的二重感染有：

A:霉菌性肺炎、梭状芽胞杆菌肠炎B:白色念珠菌阴道炎C:尿路感染D:霉菌性肠炎、口腔霉菌感染

答案:霉菌性肺炎、梭状芽胞杆菌肠炎；白色念珠菌阴道炎；尿路感染；霉菌性肠炎、口腔霉菌感染

模块十单元测试

颅内压增高的眼部表现有哪些？（）

A:复视B:落日征C:视野缺损D:视力下降

答案:复视；落日征；视野缺损；视力下降额角穿刺一般穿刺硬脑膜下10cm。（）

A:对B:错

答案:错哪些是小脑神经功能缺损症状？（）

A:恶心、呕吐B:眼震和协调运动障碍C:剧烈的头晕D:站立不稳或者步态控制不佳

答案:恶心、呕吐；眼震和协调运动障碍；剧烈的头晕；站立不稳或者步态控制不佳CT片上中央沟就是大脑最深的沟。（）

A:对B:错

答案:对脑积水脑室周边都有脑脊液渗出的表现，叫“戴帽症”。（）

A:错B:对

答案:对哪些是高压氧的禁忌症？（）

A:开放性胸部外伤B:肋骨骨折C:气胸D:颅骨缺损E:视网膜剥离的患者

答案:开放性胸部外伤；肋骨骨折；气胸；颅骨缺损；视网膜剥离的患者

模块十一单元测试

预防高空坠落措施有哪些？（）

A:清理阳台和窗台复杂的杂物B:保证儿童在自己的视线范围之内C:安装窗户限位器D:防护栏的存在E:安全教育

答案:清理阳台和窗台复杂的杂物；保证儿童在自己的视线范围之内；安装窗户限位器；防护栏的存在；安全教育间接脑损伤有哪些？（）

A:传递性损伤B:挥鞭样损伤C:胸部挤压伤D:旋转伤

答案:传递性损伤；挥鞭样损伤；胸部挤压伤；旋转伤硬膜下血肿是老人常见病，青壮年少见。（）

A:对B:错

答案:对头盔通过分散冲击力、吸收能量保护头部。（）

A:错B:对

答案:对以下哪些是脑挫裂伤的减压手术适应证。（）

A:伴有30ml以上的颅内血肿，且CT显示明显占位效应者B:颅内压监护压力超过270mmH2O时C:非手术治疗无效者D:一侧瞳孔开始扩大者

答案:伴有30ml以上的颅内血肿，且CT显示明显占位效应者；颅内压监护压力超过270mmH2O时；非手术治疗无效者；一侧瞳孔开始扩大者最易引起枕骨大孔疝的颅内占位病变是（）。

A:枕叶血肿B:蝶鞍区肿瘤C:耳源性颞叶脑脓肿D:小脑出血

答案:小脑出血急性硬膜外血肿最典型的临床意识表现是（）。

A:昏迷—清醒B:昏迷—清醒—再昏迷C:持续昏迷D:清醒—昏迷

答案:昏迷—清醒—再昏迷关于颅内压增高的临床表现，下列哪些是错误的（）。

A:阵发性头痛是主要症状之一B:喷射性呕吐多见C:早期常伴有视力障碍D:某些病例可始终不出现“三主征”

答案:早期常伴有视力障碍

模块十二单元测试

有关肋骨骨折，下列不正确的是（）。

A:在深呼吸、咳嗽、体位转动时疼痛加重B:8~10肋最易发生骨折C:易导致肺不张和肺部感染D:处理原则为有效控制疼痛，肺部物理治疗。E:可有胸骨挤压痛，甚至产生骨摩擦音

答案:8~10肋最易发生骨折胸部外伤中最容易发生骨折的是（）

A:第11~12肋骨B:第1肋骨C:第4~7肋骨D:第8~10肋骨E:第2.3肋骨

答案:第4~7肋骨胸腔闭式引流术主要适用于（）。

A:胸部损伤胸探查术后B:大量闭合性气胸C:大量非进行性血胸D:张力性气胸紧急减压后E:开放性气胸封闭胸腔后

答案:胸部损伤胸探查术后；大量闭合性气胸；大量非进行性血胸；张力性气胸紧急减压后；开放性气胸封闭胸腔后一般情况下，外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因有（）。

A:肺膈肌运动的去纤维化作用B:胸腔内渗出液体的稀释作用C:胸腔内有抗凝物质D:凝血因子减少

答案:肺膈肌运动的去纤维化作用张力性气胸容易引起皮下气肿或纵隔气肿。（）

A:对B:错

答案:对

模块十三单元测试

肺癌分型中下列哪一种恶性程度最高，转移最早？（）

A:肺泡细胞癌B:鳞癌C:未分化小细胞癌D:腺癌

答案:未分化小细胞癌肺癌各病理类型的部位特点是（）。

A:小细胞癌一般为周围型B:大细胞癌多起源于小支气管C:鳞癌为周围型或中央型D:腺癌多为周围型

答案:腺癌多为周围型肺癌的早期症状是（）。

A:大咯血B:食欲不振C:无明显症状或者咳嗽、痰中带血D:持续性胸痛

答案:无明显症状或者咳嗽、痰中带血中央型肺癌最常见的症状是（）。

A:刺激性咳嗽B:气短C:胸痛D:发热

答案:刺激性咳嗽下列哪一类肺癌对放射疗法最敏感（）。

A:细支气管肺泡癌B:腺癌C:鳞癌D:小细胞癌

答案:小细胞癌治疗肺癌的手术方式有以下哪种（）

A:肺段切除B:肺叶切除C:全肺切除D:肺楔形切除

答案:肺段切除；肺叶切除；全肺切除；肺楔形切除指南推荐的肺癌早期筛查主要的检查手段是什么（）。

A:依据症状病史B:肿瘤标记物C:低剂量薄层螺旋CTD:核磁检查

答案:低剂量薄层螺旋CT儿童或是青年先天性肺大疱，临床有症状或反复发作者，均为手术适应证，可采用胸腔镜微创手术治疗。（）

A:错B:对

答案:对

模块十四单元测试

男，60岁，进食后吞咽哽噎感3个月，人渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是（）。

A:食管吞钡X线检查B:CTC:锁骨上淋巴结活检D:食管镜检查及组织活检

答案:食管镜检查及组织活检进行性吞咽困难患者，突然出现吞咽困难改善或消失，上述情况多提示（）。

A:癌肿组织细胞坏死B:食管痉挛缓解C:部分癌肿组织脱落D:食管癌穿孔

答案:部分癌肿组织脱落食管癌的高危因素有哪些（）。

A:特定的饮食因素B:饮酒C:吸烟D:遗传因素

答案:特定的饮食因素；饮酒；吸烟；遗传因素按病理形态，临床上食管癌可分为哪种类型（）。

A:溃疡型B:缩窄型C:髓质型D:蕈伞型

答案:溃疡型；缩窄型；髓质型；蕈伞型食管癌的治疗原则是多学科综合治疗，即包括放射治疗、化学治疗、放化疗联合治疗和手术治疗。（）

A:错B:对

答案:对

模块十五单元测试

女性，30岁，颈前肿块多年，近1个月来，肿块生长迅速，并出现声音嘶哑，颈前可触及2cm×3cm肿块，质地较硬，表面欠光滑。诊断首先考虑（）。

A:甲状舌骨囊肿B:甲状腺腺瘤囊内出血C:甲状腺癌D:结节性甲状腺肿单发结节

答案:甲状腺癌男性，31岁，因甲亢行甲状腺次全切除术，术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，下列最可能的是（）。

A:一侧喉上神经内侧支损伤B:喉上神经内外支损伤C:一侧喉上神经外侧支损伤D:喉返神经损伤

答案:喉上神经内外支损伤巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后16小时发现患者烦燥不安，口唇发绀，不能说话，呼吸极度困难，脉搏130次/分，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液，此患者的手术并发症是（）

A:喉头水肿B:甲状腺危象C:出血致气管受压D:双侧喉上神经损伤

答案:甲状腺危象甲状腺大部切除术，主要并发症是（）。

A:喉返神经损伤B:喉上神经损伤C:术后呼吸困难和窒息D:手足抽搐E:甲状腺危象

答案:喉返神经损伤；喉上神经损伤；术后呼吸困难和窒息；手足抽搐；甲状腺危象甲状腺术后出现手足麻木应立即补钙。（）

A:对B:错

答案:对

模块十六单元测试

中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑（）。

A:乳腺纤维腺瘤B:乳腺囊性增生症C:乳腺导管扩张症D:乳管内乳头状瘤

答案:乳管内乳头状瘤随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是（）。

A:导管内乳头状瘤B:乳腺癌C:乳腺纤维腺瘤D:乳房囊性增生病

答案:乳房囊性增生病患者，女，49岁，发现右乳外上象限有肿块，无痛单发，最常见的疾病是（）。

A:纤维腺瘤B:乳管内乳头状瘤C:乳腺结核D:乳腺癌

答案:乳腺癌乳腺囊性增生病突出的临床表现是（）。

A:乳腺肿块B:乳头溢液C:乳房胀痛D:乳头内陷

答案:乳腺肿块；乳房胀痛女性，26岁，乳房肿块分界不清，月经来潮时乳房疼痛，多提示乳腺癌。（）

A:错B:对

答案:错

模块十七单元测试

嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是（）。

A:疝囊内有渗液积累B:肠壁静脉血流障碍C:肠壁动脉血流障碍D:疝块迅速增大

答案:肠壁动脉血流障碍绞窄性肠梗阻其中错误的为（）。

A:持续性腹部绞痛B:腹部压痛明显伴腹肌紧张C:腹胀不对称D:早期出现休克E:肠鸣音多，音调高并有金属音

答案:肠鸣音多，音调高并有金属音肠梗阻最突出的表现是（）。

A:腹痛B:停止排气排便C:肠鸣音减低D:腹胀E:呕吐

答案:腹痛；停止排气排便；腹胀；呕吐绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是代谢性酸中毒。（）

A:对B:错

答案:对机械性肠梗阻包括肠外因素、肠壁因素和肠腔因素。

A:错B:对

答案:对

模块十八单元测试

急腹症以起病急、腹痛明显为主要的临床表现。（）

A:对B:错

答案:对为伤者设计包括手术在内的最佳治疗方案时，第一要则是追求手术成功率。（）

A:对B:错

答案:错诊断性腹腔穿刺对急腹症的鉴别诊断主要依据是穿刺液的性状。（）

A:对B:错

答案:对腹腔穿刺禁忌证都有哪些？（）

A:肠梗阻、腹胀明显极度鼓胀者B:腹部手术瘢痕部位C:用一般方法可以明确诊断者D:膀胱充盈未行导尿者E:腹腔局限性炎症，疑其周围有内脏粘连者

答案:肠梗阻、腹胀明显极度鼓胀者；腹部手术瘢痕部位；用一般方法可以明确诊断者；膀胱充盈未行导尿者；腹腔局限性炎症，疑其周围有内脏粘连者损伤控制外科的治疗主要包括哪几个阶段？（）

A:确定性手术B:简短的剖腹手术。C:ICU科综合治疗D:精细化手术

答案:确定性手术；简短的剖腹手术。；ICU科综合治疗

模块十九单元测试

鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是（）。

A:疝块的形状B:回纳疝块后，压住内环，增加腹内压是否脱出C:疝块是否降入阴囊D:单侧或双侧

答案:回纳疝块后，压住内环，增加腹内压是否脱出在腹股沟内环处结扎鞘膜突的手术方式适用于（）。

A:睾丸精索鞘膜积液B:交通性鞘膜积液C:睾丸鞘膜积液D:鞘膜积血E:精索鞘膜积液

答案:交通性鞘膜积液腹外疝最重要的发病原因是（）。

A:腹壁有薄弱点或腹壁缺损B:排尿困难C:慢性咳嗽D:长期便秘

答案:腹壁有薄弱点或腹壁缺损4岁男孩，右侧阴囊包块，平卧后可消失，应考虑的诊断是（）。

A:右侧斜疝B:附睾结核C:睾丸鞘膜积液D:睾丸肿瘤E:交通性鞘膜积液

答案:右侧斜疝；交通性鞘膜积液腹外疝最易嵌顿的是直疝。（）

A:对B:错

答案:错

模块二十单元测试

急性腹膜炎哪项概念是错误的（）。

A:继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B:急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克C:多数病例可出现麻痹性肠梗阻D:急性腹膜炎不须一律手术E:急性腹膜炎常伴有碱中毒

答案:急性腹膜炎常伴有碱中毒急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（）。

A:胃十二指肠溃疡穿孔B:急性胆囊炎穿孔C:肝破裂D:总胆管结石E:肠扭转

答案:胃十二指肠溃疡穿孔下列哪项不是继发性腹膜炎的病因（）。

A:胃十二指肠溃疡穿孔B:阑尾穿孔C:后腹膜血肿继发感染D:肝硬变继发腹水感染E:化脓性输卵管炎

答案:肝硬变继发腹水感染下列不是继发性腹膜炎的细菌感染的是（）

A:链球菌B:大肠杆菌C:葡萄球菌D:绿脓杆菌E:变形杆菌

答案:链球菌；葡萄球菌；绿脓杆菌；变形杆菌急性化脓性腹膜炎的常见原因为血源性感染。（）

A:错B:对

答案:错

模块二十一单元测试

胃大部切除术后早期并发症是（）.

A:贫血B:吻合口溃疡C:碱性反流性胃炎D:胃排空延迟

答案:胃排空延迟男性，38岁，胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）。

A:吻合口梗阻B:慢性不完全性输入段梗阻C:倾倒综合征D:急性完全性输入段梗阻E:输出段梗阻

答案:慢性不完全性输入段梗阻胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是（）。

A:胃大部切除术B:溃疡楔形切除术C:非手术治疗(包括胃肠减压)D:穿孔修补术

答案:胃大部切除术胃大部切除术后营养性并发症包括下列哪项？（）

A:脂肪泻B:缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血C:骨质疏松D:营养不足，体重减轻E:低蛋白血症

答案:脂肪泻；缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血；骨质疏松；营养不足，体重减轻早期倾倒综合征发生于餐后2-4小时。（）

A:错B:对

答案:错

模块二十二单元测试

哪项不是结肠癌的手术禁忌症（）。

A:腹部肿块或出现肠梗阻B:左锁骨上淋巴结转移C:全身皮肤，黏膜黄染D:中等量以上腹腔积液

答案:腹部肿块或出现肠梗阻男，50岁，右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线钡剂制造影示回盲部有充盈缺损，升结肠起始部肠腔狭窄。血CEA明显增高。下列手术治疗术式最合理的是（）。

A:回肠、横结肠吻合术B:全结肠切除术C:局部切除D:右半结肠切除术

答案:右半结肠切除术男性，65岁，贫血、低热2个月，钡灌肠示升结肠占位，肠腔狭窄成细线状。剖腹探查发现升结肠6cm×5cm肿块。肝脏多个转移结节。最佳处理是（）。

A:肝脏结节活检B:升结肠肿块活检C:切除升结肠肿块，肝脏结节活检D:升结肠肿块和肝脏结节活检E:不做处理，直接关腹

答案:切除升结肠肿块，肝脏结节活检癌胚抗原（CEA）的轻度增加也可见于下面哪些疾病（）。

A:结肠息肉B:胰腺炎C:肠梗阻、胆道梗阻D:肝硬化

答案:结肠息肉；胰腺炎；肠梗阻、胆道梗阻；肝硬化右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌肿。

A:错B:对

答案:对

模块二十三单元测试

Tipps可用球囊导管扩张开通。（）

A:错B:对

答案:对Tipps术前药物准备不包括（）。

A:使用抗生素预防感染B:泻药清洁肠道C:镇静,止痛药D:低分子肝素钠E:局麻药物

答案:泻药清洁肠道Tipps成功的标准是（）。

A:与门静脉压力改变无关B:门静脉压力下降<10cmH2OC:门静脉压力下降10～20cmH2OD:分流道支架释放顺利E:门静脉压力下降>20cmH2O

答案:门静脉压力下降10～20cmH2O有关Tipps的说法，下列错误的是（）。

A:可用球囊导管扩张开通B:主要是用来治疗肝硬化所致的急性大出血C:穿刺点为左侧颈静脉D:可引起腹腔出血E:肝内穿刺后使肝静脉至门静脉间形成通道

答案:穿刺点为左侧颈静脉Tipps主要缺点（）。

A:易发生血栓，导致分流失败B:肝功能要求高C:手术复杂，不宜推广D:肝性脑病发生率高

答案:易发生血栓，导致分流失败；肝功能要求高；手术复杂，不宜推广；肝性脑病发生率高经肛门全直肠系膜切除术无需腹部切口。（）

A:对B:错

答案:对布加综合征引起的肝硬化是由于（）阻塞引起的。

A:上腔静脉B:门静脉C:肝动脉D:肝静脉

答案:肝静脉布加综合征首选的治疗手段是（）。

A:介入手术治疗B:隔膜撕裂术C:药物治疗D:外科手术治疗

答案:介入手术治疗布加综合征说法正确的是（）。

A:可引起门静脉高压B:可出现下腔静脉高压C:临床分型不统一D:病因明确，治疗愈后效果明显

答案:可引起门静脉高压；可出现下腔静脉高压；临床分型不统一门静脉高压分流术后应预防肝性脑病。（）

A:错B:对

答案:错下列哪项不符合门静脉高压症的病理改变（）。

A:消化系器官淤血B:中心静脉压高C:脾功能亢进D:脾肿大E:腹水形成

答案:中心静脉压高门静脉高压症腹水形成的最主要原因是（）。

A:毛细血管床静水压升高B:醛固酮分泌增多C:淋巴回流受阻D:低蛋白血症E:抗利尿激素分泌增多

答案:毛细血管床静水压升高门腔静脉交通支，最重要的是（）。

A:腹壁交通支B:腹膜后交通支C:胃底、食管下端交通支D:直肠下端交通支

答案:胃底、食管下端交通支三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后24h。（）

A:对B:错

答案:对三腔二囊管的禁忌症（）。

A:严重冠心病、高血压患者B:食管曲张患者C:胃穿孔患者D:胃潴留患者

答案:严重冠心病、高血压患者门脉高压症是因肝门静脉血流受阻、血流淤滞引起的肝门静脉系统压力增高的临床综合征。（）

A:错B:对

答案:对门脉高压症临床表现不包括（）。

A:黄疸B:脾大C:腹水D:呕血

答案:黄疸门脉高压症临床表现包括（）。

A:侧枝循环建立与开放B:肝肿大C:脾肿大D:腹水

答案:侧枝循环建立与开放；脾肿大；腹水

模块二十四单元测试

原发性肝癌的肝外血行转移最多见于（）。

A:胰B:肺C:脾D:脑E:骨

答案:肺原发性肝癌转移最主要的部位是（）。

A:骨B:肝内播散C:左锁骨上淋巴结D:肺

答案:肝内播散对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是（）。

A:肿瘤局部注射无水酒精B:全身化学治疗C:介入治疗D:肿瘤局部放射治疗

答案:肿瘤局部放射治疗按移植物植入部分分类，肝移植属于（）。

A:结构移植B:异位移植C:原位移植D:原位旁移植

答案:原位移植下列原为肝移植的适应症中，属于胆汁淤积性疾病的是（）。

A:胆汁性肝硬化B:难复性肝外伤C:铜蓄积症D:α抗胰蛋白酶缺乏症

答案:胆汁性肝硬化关于肝脏的描述，错误的是（）。

A:肝脏是消化腺B:肝脏血供丰富C:胆汁不在肝脏内生成D:肝脏是实质性器官

答案:胆汁不在肝脏内生成

模块二十五单元测试

ERCP是一种无创的非介入性胰胆管成像技术。（）

A:对B:错

答案:错胆囊多发性小结石有黄疸史宜采（）。

A:胆囊切除加胆总管探查引流术B:胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术C:胆囊切除术D:Oddi括约肌切开成形术E:胆囊造口术

答案:胆囊切除加胆总管探查引流术胆道蛔虫症治疗不恰当的是（）。

A:胆囊切除术B:手术后驱虫治疗C:针刺足三里D:解痉利胆驱虫E:胆总管探查取虫引流

答案:胆囊切除术胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是（）。

A:腹痛、腹胀、昏迷B:腹痛、呕吐、寒热C:腹痛、黄疸、寒热D:腹痛、呕吐、黄疸E:腹痛、黄疸、腹泻

答案:腹痛、黄疸、寒热肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是正确的（）。

A:胆囊分为颈体底三部B:Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成C:胆囊管常有变异D:胆囊动脉常有变异E:胆总管末端多与主胰管汇合

答案:胆囊分为颈体底三部；胆囊管常有变异；胆囊动脉常有变异；胆总管末端多与主胰管汇合

模块二十六单元测试

呕血还是便血主要取决于出血部位，出血量和速度是次要的。（）

A:错B:对

答案:错引起上消化道出血的原因不包括（）。

A:慢性胃炎B:胃癌C:胃十二指肠溃疡D:门脉高压性胃病

答案:慢性胃炎中年呕血男性，经保守治疗病情稳定，出血停止，为明确出血部位，首选的检查手段是（）。

A:B超检查B:钡餐检查C:DSAD:胃镜检查

答案:胃镜检查对于上消化道出血的病人选择DSA，这种检查仅限于（）。

A:胃癌并出血病人B:任何病人C:正常出血的病人D:出血已停止的病人

答案:正常出血的病人上消化道包括（）。

A:食管B:胃十二指肠C:回肠D:胆道E:空肠上段

答案:食管；胃十二指肠；胆道；空肠上段

模块二十七单元测试

消化道穿孔的临床特点中必有胃十二指肠溃疡病史。（）

A:对B:错

答案:错急腹症病人禁忌不包括（）。

A:禁止腹腔穿刺B:禁止灌肠C:禁止使用止痛剂D:禁止服用泻剂

答案:禁止腹腔穿刺急腹症手术治疗的适应症不包括（）。

A:腹内脏器破裂或穿孔B:嵌顿疝C:急性机械性完全性肠梗阻D:急性水肿性胰腺炎

答案:急性水肿性胰腺炎急腹症观察时最重要的局部体征是（）。

A:腹腔移动性浊音B:腹膜刺激征的产生C:腹式呼吸运动的大小D:腹壁静脉的曲张

答案:腹膜刺激征的产生上腹部常见的疼痛原因有（）。

A:胰腺炎B:右侧腹膜炎C:急性阑尾炎D:胃、十二指肠溃疡病E:胆囊炎

答案:胰腺炎；右侧腹膜炎；急性阑尾炎；胃、十二指肠溃疡病；胆囊炎

模块二十八单元测试

急性胰腺炎时，胃肠减压是很重要的治疗措施之一，但其起不到的作用是（）。

A:减少胰腺的分泌B:减轻腹胀C:减轻腹痛D:吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用E:减少胆囊收缩素的分泌

答案:减轻腹痛下列对急性胰腺炎临床分型和分期的描述中，错误的是（）。

A:愈合期B:轻型急性胰腺炎，相当于病理分类的水肿性胰腺炎C:急性反应期D:全身感染期E:重症急性胰腺炎，相当于病理分类的