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文档简介

护理三级规范化培训结业理论考试精选题库1至367题1.瘢痕性睑内翻最常见于A.沙眼B.急性结膜炎C.慢性结膜炎D.睑腺炎E.睑板腺囊肿【答案】A2.晶状体皮质液化,呈乳汁状,可出现虹膜震颤,过敏性葡萄膜炎,属皮质性白内障的哪一期A.初发期B.膨胀期C.未成熟期D.成熟期E.过熟期【答案】E3.中度近视是指近视程度在A.-2.OOD~-3.OODB.-2.OOD~-4.OODC.-3.OOD~-5.OODD.-3.OOD~-6.OODE.-6.OOD【答案】D4.最常用的光学助视器A.眼镜助视器B.立式望远镜C.立式放大镜D.视野扩大器E.闭路电视【答案】A5.视网膜中央动脉阻塞可出现下列哪一个体征A.反复玻璃体积血B.视网膜静脉淤滞C.黄斑樱桃红点D.视乳头水肿E.视网膜出血【答案】C6.冲洗泪道时阻力大,大量脓液从上、下泪点涌出,鼻腔无液体流出,其病变部位在A.鼻泪管狭窄B.鼻泪管阻塞C.泪总管阻塞D.上泪小管阻塞E.下泪小管阻塞【答案】B7.患者眼压在正常范围内,却发生了青光眼典型的视神经萎缩和视野缺损,称为A.开角型青光眼B.闭角型青光眼C.正常眼压性青光眼D.原发性青光眼E.先天性青光眼【答案】C8.角膜炎有前房积脓者,为使脓液积聚于前房下部,防止脓液流向后房,减少对角膜内皮的损害,最好保持A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.半坐卧位E.头低脚高位【答案】D9.视力丧失最快的眼底病变是A.视网膜中央动脉阻塞B.视网膜中央静脉阻塞C.球后视神经炎D.视乳头炎E.视网膜脱离【答案】A10.引起沙眼的微生物是A.细菌B.病毒C.衣原体D.钩端螺旋体E.棘阿米巴原虫【答案】C11.正常眼压为A.1.5~1.6kPaB.1.3~2.8kPaC.1.3~2.6kPaD.1.3~2.9kPaE.1.4~2.8kPa【答案】B12.角膜移植术前1天冲洗结膜囊的次数是A.1次B.3次C.2次D.4次E.5次【答案】B13.对于可疑原发性闭角型青光眼患者,进行暗室试验为阳性者,是指试验后比试验前眼压值A.>5mmHgB.>6mmHgC.>7mmHgD.>8mmHgE.>10mmHg【答案】D14.下列哪一项眼部症状是过敏性结膜炎的特征性表现A.疼痛肺炎球菌B.痒C.畏光D.分泌物增多E.流泪【答案】B15.清洁眼外伤时下列正确的是A.眼球破裂时即刻冲洗干净以免污染B.表面异物应冲洗清除C.化学伤应去医院急诊处理D.严重眼球挫伤应双眼包扎E.以上均正确【答案】D16.眼科患者最敏感和最重视的症状是A.视力障碍B.眼部刺激症状C.眼部外观改变D.眼部感觉异常E.眼部充血【答案】A17.角膜炎的最主要病因为A.局部蔓延B.内源性C.外源性(感染性)D.结膜炎E.维生素A缺乏【答案】C18.急性结膜炎的临床症状是A.视力减退B.角膜混浊C.眼分泌物增多呈脓性D.眼分泌物结痂E.睑结膜、穹隆结膜不充血【答案】C19.有关闭角性青光眼的治疗原则下列哪项正确A.先用缩瞳剂或高渗剂迅速降低眼压B.用碳酸酐酶房水生成剂C.行虹膜全切术D.行激光手术E.行小梁打孔术【答案】A20.王某,女性,21岁,近1周来左眼有异物感,洗脸时发现左眼上眼睑有一黄豆粒大小硬结,不痛不痒,可移动,即来医院就诊,临床诊断最可能的是A.睑板腺囊肿B.睑板腺炎C.眦部睑缘炎D.鳞屑性睑缘炎E.溃疡性睑缘炎【答案】A21.赵某,10岁,视物模糊半年,来医院检查,发现右眼视力:0.4,左眼视力:0.6,查体:双眼前节、眼底均未见异常。散瞳验光结果:右眼-2.50DS,矫正视力1.0,左眼-2.25DS,矫正视力1.0,诊断为双眼屈光不正。针对此患儿以下健康教育不当的是A.避免用眼过度:持续用眼1小时后应休息5~10分钟并远眺,使眼肌得以松弛B.养成良好的用眼习惯,姿势端正,眼与读物的距离越远越好C.阅读时光线明亮:照明应无眩光或闪烁,勿在阳光照射或暗光下阅读D.定期检查视力:每学期检查2次E.合理营养,加强锻炼,增强体质,使眼和全身均能正常发育【答案】B22.患者刘某,25岁,因化验室氨水爆裂烧伤眼部,此时急救的首要步骤是A.立即包扎眼部,送医院急救B.立即用大量清水冲洗眼部C.立即冷敷D.立即球结膜放射状切开E.大量使用抗生素眼药膏【答案】B23.王先生,男性50岁,患急性细菌性结膜炎住院。患者的眼药管理中,以下错误的是A.一人一眼一瓶眼药水,禁忌互用B.滴药前应洗净双手,先滴健眼再滴患眼C.眼药水开启后,为避免浪费,用完后再更换D.患者的眼药水单独保存E.严格按医嘱用药,控制好点药时间【答案】C24.王先生,男性50岁,患急性细菌性结膜炎住院。患者症状中,以下哪一项是错误的A.角膜很少受累B.结膜充血明显C.患眼有烧灼感D.耳前淋巴结常肿大、有压痛E.大量黏液脓性分泌物【答案】A25.鳞屑性睑缘炎常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.嗜血杆菌C.莫-阿双杆菌D.卵圆皮屑芽胞菌E.铜绿假单胞菌【答案】D26.眦部睑缘炎常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.嗜血杆菌C.莫-阿双杆菌D.卵圆皮屑芽胞菌E.铜绿假单胞菌【答案】C27.矫正近视用A.凸透镜B.凹透镜C.凸柱镜D.凹柱镜E.三棱镜【答案】B28.矫正远视用A.凸透镜B.凹透镜C.凸柱镜D.凹柱镜E.三棱镜【答案】A29.眼前有云雾状阴影见于A.葡萄膜炎B.视网膜脱离C.两者均有D.两者均无【答案】C30.视物变形见于A.葡萄膜炎B.视网膜脱离C.两者均有D.两者均无【答案】B31.睑板腺囊肿的治疗方法为A.可定期观察B.局部热敷C.局部应用糖皮质激素D.手术切除E.全身应用糖皮质激素【答案】ABCD32.老年性白内障的分期为A.手术前期B.初发期C.未成熟期D.成熟期E.过成熟期【答案】BCDE33.结膜炎常见的眼部临床表现是A.发痒B.异物感C.烧灼感D.流泪E.结膜充血【答案】ABCDE34.眼的屈光系统包括_____、_____、_____和_____。【答案】角膜,房水,晶状体,玻璃体35.视锥细胞感_____及_____,主要分布于_____。【答案】强光(明视觉),色觉,黄斑区36.瞳孔括约肌环绕瞳孔周围,由_____神经支配,司_____作用。【答案】副交感,缩瞳37.正常眼压为______,测量眼压的方法包括______和______两种。【答案】10~20mmHg(1.3~2.8kPa),指触法,眼压计测量法38.巩膜由致密且相互交错的胶原纤维组成。巩膜厚度差异很大,最厚处在眼_____、可达_____mm,最薄处为直肌附着点附近,仅_____mm【答案】后极部,1,0.339.急性闭角型青光眼病人角膜弹性差。()A.正确B.错误【答案】B40.眼前段检查的一般顺序为:巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体。A.正确B.错误【答案】A41.阿托品可使瞳孔充分缩小,防止虹膜与晶状体粘连而发生瞳孔闭锁。A.正确B.错误【答案】B42.瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角型青光眼的临床特点之一。A.正确B.错误【答案】A43.滴毒性强的眼药后压迫内囊部2~3分钟是防止药物吸收后引起中毒反应。A.正确B.错误【答案】A44.巩膜炎的临床特点包括:眼痛、畏光、流泪、病程长,反复发作;炎症后巩膜易变薄,病变区巩膜形成巩膜膨出或巩膜葡萄肿。A.正确B.错误【答案】A45.简述视网膜脱离术后采取面向下位的目的【答案】答:视网膜脱离术后采取面向下位的目的:在常规护理的基础上,体位是手术成功的关键,视网膜脱离术后面向下位时,由于注入的硅油和膨胀气体比重轻于水,根据重力作用在眼内上浮,通过气体或硅油的表面张力,封闭视网膜裂孔,帮助视网膜复位及视网膜下液体的吸收,以巩固手术疗效46.简述预防角膜穿孔的护理要点。【答案】答:预防角膜穿孔的护理要点:①进行任何眼部操作时动作要轻柔,避免对眼球施压。②进食易消化食物,注意饮水量,以保持大便通畅,勿用力打喷嚏、咳嗽,以防增加腹压。③指导患者勿用力挤压或用手揉眼。④需要球结膜下注射时,避免同一部位反复穿刺并避开溃疡面。⑤深部角膜溃疡,后弹力层膨出者,可加压包扎,配合局部及全身应用降眼压药物。⑥遵医嘱使用散瞳剂,防止虹膜后粘连,而引起眼压增高。⑦使用眼罩保护患眼,避免外物撞击。47.白内障定义及临床上的主要分类【答案】晶状体部分或全部浑浊时称为白内障。临床上常见有先天性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、并发性白内障、中毒性白内障、药物性白内障、继发性白内障、老年性白内障。48.沙眼【答案】沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎。表现为结膜、角膜上皮和皮下组织的慢性增殖性炎症。49.角膜移植【答案】以同种异体角膜移植片置换混浊病变的角膜,以增进视力的一种手术。50.睑腺炎【答案】是眼睑腺体的急性化脓性炎症,通常称为麦粒肿。睑板腺感染,称为内睑腺炎;睫毛毛囊或其附属的皮脂腺、汗腺感染,称为外睑腺炎。51.确定一种传染病的隔离期是根据该病人A.传染性大小B.病情严重程度C.病程的长短D.潜伏期长短E.病人的体质强弱【答案】D52.流行性角结膜炎的病原体是A.腺病毒B.肠道病毒C.单纯疱疹病毒D.表皮葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌【答案】A53.调节眼压最主要的因素A.房水B.眼内血容量C.晶状体D.眼球内容物E.玻璃体【答案】A54.正常成人瞳孔在弥散自然光下直径约为A.1.5~2mmB.2.5~3mmC.2.5~4mmD.3.5~4mmE.3.5~5mm【答案】C55.急性闭角型青光眼禁用A.缩瞳剂B.镇静剂C.碳酸酐酶抑制剂D.高渗剂E.扩瞳剂【答案】E56.急性虹膜睫状体炎时,局部治疗首先应该点用A.抗生素B.抗病毒药C.麻痹扩瞳剂D.抗生素加抗病毒药E.抗真菌药【答案】C57.下列叙述角膜特点正确的是A.透明、无色,是重要的屈光介质B.屈光力仅次于晶状体C.血管丰富,其营养物质来源于角膜缘血管网D.无血管,其营养物质主要来源于泪液E.三叉神经末梢分布丰富但无髓鞘,故角膜知觉不敏感【答案】A58.中心视野,是指距注视点A.10°以内的范围B.20°以内的范围C.30°以内的范围D.40°以内的范围E.>40°的范围【答案】C59.传染性肝炎病人排泄物的处理最好选用A.来苏B.新洁尔灭C.漂白粉D.石炭酸E.乳酸【答案】C60.以下沙眼的并发症哪一项是错误的A.眼内翻及倒睫B.虹睫炎C.角膜浑浊D.睑球粘连E.眼干燥症【答案】B61.目前认为艾滋病的传播途径不包括A.性传播B.母婴垂直传播C.血液传播D.静脉吸毒者共用注射器E.昆虫叮咬传播【答案】E62.目前已确定的病毒性肝炎分几型A.三型B.四型C.五型D.六型E.七型【答案】C63.乙型肝炎的高危人群不包括A.抗HBs阳性者B.HBsAg阳性母亲的新生儿C.反复输血及血制品者D.血液透析患者E.多个性伙伴,静脉药瘾者,接触血液的医务工作者【答案】A64.当HIV侵入机体后,未进入发病期者称为A.获得性免疫缺陷综合征患者B.人类免疫缺陷病毒感染者C.窗口期患者D.获得性免疫缺陷综合征期患者E.隐性感染者【答案】B65.痉挛性睑内翻,常见于A.婴幼儿B.青少年C.青壮年D.老年人E.妇女【答案】D66.居角膜病致盲首位的是A.匍行性角膜炎B.铜绿假单胞菌性角膜炎C.单纯疱疹病毒性角膜炎D.真菌性角膜炎E.棘阿米巴性角膜炎【答案】C67.急性虹膜睫状体炎最主要的治疗措施是A.扩瞳B.免疫治疗C.皮质类固醇D.抗生素E.非皮质类固醇抗炎药【答案】A68.李某,女性,8岁,由于内毗赘皮牵拉及睑板发育不良,引起双眼下睑内翻倒睫,住院准备手术治疗,护士查体不可能出现的体征是A.睑缘向眼球方向内卷B.角膜清亮,上皮组织完好C.结膜充血D.睫毛内翻,倒向眼球E.视力略下降【答案】B69.患者女性,32岁,夏季发病,病前1天曾吃河虾。腹泻、呕吐,水样便,排便次数无法计数,无腹痛及发热。身体评估:神志淡漠,眼眶内陷,声音嘶哑,脉细数,血压8/4kPa(60/30mmHg),无尿。对该患者首要的治疗措施是A.抗感染治疗B.补充液体和电解质C.应用血管活性药D.应用激素E.输血和血浆【答案】B70.郑某,男性,18岁,下午上课时突觉右眼下方有一黑影遮挡,来医院就诊。双眼近视-6.00D,查体:右眼视力:0.2矫正后),左眼1.0(矫正后)。右眼前节无炎症。视网膜上方隆起呈灰白色,血管爬行其上,颞下方可见一马蹄形裂孔,视网膜呈豹纹状,左眼眼底呈豹纹状,余未见异常。初步诊断为A.牵拉性视网膜脱离B.渗出性视网膜脱离C.外伤性视网膜脱离D.孔源性视网膜脱离E.年龄相关性黄斑变性【答案】D71.郑某,男性,18岁,下午上课时突觉右眼下方有一黑影遮挡,来医院就诊。双眼近视-6.00D,查体:右眼视力:0.2矫正后),左眼1.0(矫正后)。右眼前节无炎症。视网膜上方隆起呈灰白色,血管爬行其上,颞下方可见一马蹄形裂孔,视网膜呈豹纹状,左眼眼底呈豹纹状,余未见异常。护理要点不包括A.手术前嘱患者卧床休息,并使裂孔处于最低位,以免加大视网膜脱离的范围B.遵医嘱术前给抗生素及散瞳眼药点眼C.玻璃体注气或硅油填充术后,指导并协助患者保持正确的体位,使裂孔处D.于最高位,并讲解体位的重要性E.注气及硅油填充患者均需保持面向下位2~3周【答案】E72.周某,女性,65岁,傍晚突然出现左眼剧烈疼痛,伴同侧头痛,恶心、呕吐一次,为胃内容物,视物模糊不清,即刻到医院就诊。查体:左眼视力:FC/眼前,角膜水肿,前房变浅,瞳孔6mm,眼压:48mmHg。初步诊断:左眼急性闭角型青光眼。目前首要的治疗原则是A.迅速降低眼压,减少组织损害,积极挽救视力B.急诊手术治疗,积极挽救视力C.缩瞳、散瞳药物间断使用,防止虹膜后粘连D.给予止吐、止痛药减轻症状E.密切观察病情变化,给予心理上的安慰【答案】A73.周某,女性,65岁,傍晚突然出现左眼剧烈疼痛,伴同侧头痛,恶心、呕吐一次,为胃内容物,视物模糊不清,即刻到医院就诊。查体:左眼视力:FC/眼前,角膜水肿,前房变浅,瞳孔6mm,眼压:48mmHg。初步诊断:左眼急性闭角型青光眼。目前药物治疗不包括A.缩瞳剂B.β肾上腺能受体阻滞剂C.碳酸酐酶酶抑制剂D.高渗剂E.激素治疗【答案】E74.主要作用是上转,次要作用是内转和内旋的是A.内直肌B.上直肌C.下直肌D.上斜肌E.下斜肌【答案】B75.主要作用是内旋,次要作用是下转和外转的是A.内直肌B.上直肌C.下直肌D.上斜肌E.下斜肌【答案】D76.视网膜中央动脉主干阻塞表现为A.突发一眼无痛性急剧的视力下降,甚至完全失明B.突发一眼视力下降,完全失明伴眼痛C.渐进性无痛性视力下降D.渐进性视力下降伴疼痛E.突发剧烈眼胀痛、头痛、虹视,视力急剧下降伴恶心、呕吐【答案】A77.急性闭角型青光眼急性发作常表现为A.突发一眼无痛性急剧的视力下降,甚至完全失明B.突发一眼视力下降,完全失明伴眼痛C.渐进性无痛性视力下降D.渐进性视力下降伴疼痛E.突发剧烈眼胀痛、头痛、虹视,视力急剧下降伴恶心、呕吐【答案】E78.老年性白内障常表现为A.突发一眼无痛性急剧的视力下降,甚至完全失明B.突发一眼视力下降,完全失明伴眼痛C.渐进性无痛性视力下降D.渐进性视力下降伴疼痛E.突发剧烈眼胀痛、头痛、虹视,视力急剧下降伴恶心、呕吐【答案】C79.重症肝炎的并发症主要有A.感染B.出血C.肝性脑病D.肝肾综合征E.病毒性心肌炎【答案】ABCD80.视力障碍包括A.视力下降B.夜盲C.复视D.视野缩小E.眼前黑影飘动【答案】ABCDE81.角膜移植术护理包括A.术前滴1%匹罗卡品缩瞳B.用1%泼尼松龙滴眼以预防排斥反应C.术后观察角膜有无混浊和水肿D.用1%阿托品滴眼以防止虹膜粘连E.睡前戴金属眼罩以防角膜碰伤【答案】ABCDE82.下列哪项属于主动免疫制剂A.疫苗B.菌苗C.抗毒素D.类毒素E.丙种球蛋白【答案】ABD83.由糖尿病引起的眼部并发症有A.虹膜红变B.新生血管性青光眼C.虹膜睫状体炎D.晶状体屈光度变化E.白内障【答案】ABCDE84.流行性乙型脑炎反复惊厥或抽搐的原因是A.高热B.痰阻及缺氧C.脑实质损害D.脑水肿、颅内高压E.低血压、休克【答案】ABCD85.房水的生理功能A.维持眼压B.支撑角膜C.营养角膜与晶状体D.构成透明屈光间质E.营养巩膜、睫状体【答案】ACD86.传染病常见的热型有稽留热、_____、_____、_____和_____。【答案】弛张热,间歇热,回归热,马鞍热87.急性结膜炎病人______和______充血。【答案】眼结膜,穹隆结膜88.传染源包括_____、_____、_____和_____。【答案】患者,隐性感染者,病原携带者,受感染的动物89.眼压正常范围_____,正常眼压具有双眼对称,昼夜压力相对稳定,正常人双眼眼压差不应_____,24小时眼压波动范围不应_____。【答案】10~21mmHg,>5mmHg,>8mmHg90.结膜按其解剖部位分为_____、_____和_____三部分。【答案】球结膜,睑结膜,弯隆结膜91.眼屈光间质由角膜、房水、晶状体和玻璃体组成。A.正确B.错误【答案】A92.避免诱发青光眼,短时间内饮水量不宜过多(一次饮水量<500ml),以免加重病情或引起发作A.正确B.错误【答案】B93.泪液分泌试验,正常值为:15~20mm/5min,低于lOmm/5min为低分泌,低于5mm/5min为干眼。A.正确B.错误【答案】B94.所有病原携带者都有一个共同特点,即不出现临床症状而能排出病原体。A.正确B.错误【答案】A95.简述流行性脑脊髓膜炎患者的皮肤护理要点。【答案】答:流行性脑脊髓膜炎患者的皮肤护理要点:①避免在瘀点、瘀斑处穿刺;②水疱发生破溃后可用无菌生理盐水清洗,涂以抗生素软膏保护;③避免搔抓患处;④昏迷患者翻身时应注意避免拖、拉、拽等动作,定时按摩受压部位,可使用气垫、空心圈保护局部;⑤床褥应保持清洁、松软、平整、干燥,及时清理床上大小便。衣着应宽松,内衣裤应勤换洗。96.简述视网膜中央动脉阻塞的治疗原则及急救。【答案】视网膜中央动脉阻塞的治疗原则及急救:(1)应在短时间内急诊处理,迅速降低眼压,扩张血管,溶解栓子,力求视力恢复到最大限度,同时积极治疗原发病。(2)急救处理:①立即对患者进行眼球按摩或前房穿刺,其目的是降低眼压,使视网膜动脉血管扩张,促进栓子排人血管的远端。②吸入95%氧及5%二氧化碳混合气体10分钟,每小时吸入一次。③硝酸甘油片含于舌下。球后注射托拉苏林、乙酰胆碱或婴粟碱,扩张血管。97.急性虹膜睫状体炎的患者使用散瞳药的原理【答案】急性虹膜睫状体炎的患者应局部使用散瞳药,散瞳药有防止虹膜后粘连、减轻或解除瞳孔括约肌和睫状肌痉挛、减轻虹膜睫状体充血、抑制炎症渗出的作用。应用时应注意阿托品中毒反应及警惕诱发青光眼发生。98.直接对光放射【答案】指在暗室内用手电筒照射受检眼,其瞳孔迅速缩小的反应,称为直接对光放射。99.潜伏性感染【答案】病原体进入人体后潜伏于机体的隐蔽部分,无大量繁殖,也不排出体外,不能被机体的免疫系统识别杀灭,在一定条件下可引起感染。100.近视【答案】在眼调节静止状态下,外界平行光线经过眼的屈光系统后,聚焦在视网膜之前的一种屈光状态。101.下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性A.抗一HBc+)B.HBsAg(+),HBeAg(一),抗一HBc+)C.HBsAg(+),抗一HBe(一)D.HBsAg(+),HBeAg(+)E.抗一HBs+)【答案】D102.人感染高致病性禽流感的传播途径不包括A.经血液传播B.直接密切接触传播C.空气飞沫传播D.粪-饮水-口传播E.接触家禽类动物【答案】A103.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A.沙门菌属B.肠埃希菌C.副溶血性弧菌D.金黄色葡萄球菌E.蜡样芽胞杆菌【答案】A104.流行性乙型脑炎的传播途径是A.病人排泄物直接或间接传播B.伤口分泌物传播C.血液或注射器传播D.飞沫或鼻咽分泌物传播E.昆虫传播【答案】E105.没有皮肤改变的传染病包括A.麻疹B.水痘C.百日咳D.猩红热E.流脑【答案】C106.典型流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现A.发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难B.突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛C.突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安D.突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、脑膜刺激征E.高热、惊厥、呼吸衰竭、肝肾综合征【答案】D107.流行性出血热的“三红”是指A.颈部、胸部、腹部B.颜面、四肢、胸部C.颜面、胸部、腹部D.颜面、颈部、胸部E.颈部、背部、腹部【答案】D108.麻疹并发症中远期出现的罕见的危害严重的疾病是A.肺炎B.喉炎C.中耳炎D.亚急性硬化性全脑炎E.肾炎【答案】B109.伤寒患者经治疗后体温渐降,但未降至正常,体温再次升高,血培养阳性,属于A.重复感染B.混合感染C.复发D.再燃E.重叠感染【答案】D110.狂犬病的潜伏期A.一般为1~3hB.一般为1~3dC.一般为1~3个月D.一般为2~3dE.一般为2~3周【答案】C111.流行性出血热的“三痛”是指A.头痛、腰痛、眼眶痛B.头痛、腹痛、眼眶痛C.头痛、腰痛、眼睛痛D.颈痛、腰痛、眼眶痛E.头痛、胸痛、眼睛痛【答案】A112.《中华人民共和国传染病防治法》修订于A.1989年B.1999年C.2003年D.2004年E.2005年【答案】D113.痢疾的传染源为A.蚊子B.苍蝇C.患者D.带菌者E.患者及带菌者【答案】E114.伤寒患者突然出现右下腹剧痛,压痛、反跳痛明显,应考虑最大的可能是A.肠出血B.肠穿孔C.阑尾炎D.肠炎E.肠梗阻【答案】B115.患者男性,56岁,发热1周,体温37.7℃,乏力、恶心、厌油,皮肤、巩膜发黄,应给予的饮食是A.高蛋白饮食B.高脂饮食C.清淡饮食D.高热量饮食E.普食【答案】C116.诊断肾综合征出血热患者,在病程第6天,尿量80m1/24h,血压186/118mmHg,面部水肿,两肺底有散在湿啰音,该患者目前处于疾病的哪期A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期【答案】C117.患者男性,35岁,1周来食欲减退。查:血ALT130U,血清总胆红素50µmol/L(2.9mg/dl),抗-HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+)。应诊断为A.病毒性肝炎(甲型,急性黄疸型)B.病毒性肝炎(乙型,急性无黄疸型)C.病毒性肝炎(乙型,急性黄疸型)D.乙型肝炎病毒携带者E.病毒性肝炎(甲型合并乙型,急性黄疸型)【答案】C118.患者男性,21岁,被邻居家犬咬伤右手示指,立即来院就诊。对伤口处理A.用清水冲洗B.用生理盐水冲洗C.用乙醇擦拭D.用肥皂水冲洗E.先用肥皂水冲洗再用碘酒乙醇擦拭【答案】E119.患者男性,21岁,被邻居家犬咬伤右手示指,立即来院就诊。注射狂犬病疫苗的次数应是A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次【答案】E120.患者男性,25岁,10天来高热、食欲减退,大便干,腹胀。身体评估:T39℃,腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹,压之褪色,肝肋下lcm,脾肋下1.5cm。实验室检查:白细胞3.9×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞37%,单核细胞3%。伤寒杆菌凝集试验:“0”1:80,“H”1:320。此患者治疗应首选哪类抗感染药物A.大环内酯类B.氨基苷类C.喹诺酮类D.磺胺类E.β-内酰胺类【答案】C121.患者男性,25岁,10天来高热、食欲减退,大便干,腹胀。身体评估:T39℃,腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹,压之褪色,肝肋下lcm,脾肋下1.5cm。实验室检查:白细胞3.9×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞37%,单核细胞3%。伤寒杆菌凝集试验:“0”1:80,“H”1:320。对该患者的护理措施中错误的是A.消化道隔离B.物理降温C.清淡饮食D.腹胀时使用新斯的明E.便秘时可以使用温生理盐水低压灌肠【答案】D122.患者男性,25岁,10天来高热、食欲减退,大便干,腹胀。身体评估:T39℃,腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹,压之褪色,肝肋下lcm,脾肋下1.5cm。实验室检查:白细胞3.9×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞37%,单核细胞3%。伤寒杆菌凝集试验:“0”1:80,“H”1:320。患者于某日进餐过程中突发右下腹剧痛。身体评估:腹部压痛、反跳痛明显,应考虑最大的可能是A.肠出血B.肠穿孔C.阑尾炎D.肠炎E.中毒性肝炎【答案】B123.患者男性,23岁,工人。畏寒、发热、咽痛、全身乏力、恶心、厌油、食欲减退、右上腹隐痛6天,食量较病前减少一半,近3天来发现尿如浓茶色,于5月8日入院患者诉不知自己患何病,不知如何治疗。身体评估:体温38.5℃,血110/70mmHg,一般情况好,皮肤、巩膜轻度黄染,心肺(-),肝于肋下1.Ocm,有压痛,脾侧位肋下刚及。实验室检查:血象:血红蛋白130g/L,白细胞总数5.2×109/L,中性粒细胞0.48,淋巴细胞0.52。肝功能检查:血清总胆红素124.8µmol/L(7患者的医疗诊断是A.病毒性肝炎(甲型,急性黄疸型)B.病毒性肝炎(甲型,急性无黄疸型)C.病毒性肝炎(乙型,急性黄疸型)D.病毒性肝炎(乙型,急性无黄疸型)E.病毒性肝炎(戊型,急性黄疸型)【答案】A124.患者男性,23岁,工人。畏寒、发热、咽痛、全身乏力、恶心、厌油、食欲减退、右上腹隐痛6天,食量较病前减少一半,近3天来发现尿如浓茶色,于5月8日入院患者诉不知自己患何病,不知如何治疗。身体评估:体温38.5℃,血110/70mmHg,一般情况好,皮肤、巩膜轻度黄染,心肺(-),肝于肋下1.Ocm,有压痛,脾侧位肋下刚及。实验室检查:血象:血红蛋白130g/L,白细胞总数5.2×109/L,中性粒细胞0.48,淋巴细胞0.52。肝功能检查:血清总胆红素124.8µmol/L(7下列对患者进行健康教育的内容错误的是A.应做好消化道隔离B.可进行抗病毒治疗C.早期应尽量卧床休息D.禁酒E.出院后应定期复查【答案】B125.肾综合征出血热的传染源是A.鼠类B.猪C.患者和带菌者D.狂犬E.隐性感染者【答案】A126.狂犬病的传染源是A.鼠类B.猪C.患者和带菌者D.狂犬E.隐性感染者【答案】D127.流行性乙型脑炎的传染源是A.鼠类B.猪C.患者和带菌者D.狂犬E.隐性感染者【答案】B128.霍乱的传染源是A.鼠类B.猪C.患者和带菌者D.狂犬E.隐性感染者【答案】C129.流行性腮腺炎的传播途径是通过A.虫媒B.呼吸道C.血液D.接触E.消化道【答案】B130.流行性乙型脑炎的传播途径是通过A.虫媒B.呼吸道C.血液D.接触E.消化道【答案】A131.细菌性痢疾的传播途径是通过A.虫媒B.呼吸道C.血液D.接触E.消化道【答案】E132.关于麻疹皮疹特点描述正确的是A.为充血性斑丘疹B.有口腔黏膜斑C.常见始于耳后、颈部D.多见于头皮E.常见始于手足心【答案】ABC133.应用乙肝高效价免疫球蛋白的主要对象是A.母亲HBsAg(+)者所分娩下的新生儿B.意外被HBsAg(+)血感染者C.抗-HBs(+)者D.乙肝患者E.HBsAg携带【答案】AB134.可接种丙种球蛋白进行被动免疫预防的疾病是A.甲型病毒性肝炎密切接触者B.麻疹密切接触者C.丙型病毒性肝炎密切接触者D.脊髓灰质炎密切接触者E.戊型病毒性肝炎密切接触者【答案】ABD135.护士采集痢疾患者粪便标本时应注意A.治疗前采集新鲜标本B.挑选脓血黏液部分C.床边接种培养D.晚期多次培养E.勿与尿液相混【答案】ABCE136.传染病的预防原则包括A.管理传染源B.切断传播途经C.保护易感人群D.所有人注射疫苗E.服用抗生素【答案】ABC137.流行性出血热可能的传播途径是A.血液传播B.消化道传播C.接触传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】BCDE138.下列哪项属于乙类传染病A.鼠疫B.流行性出血热C.麻疹D.流行性腮腺炎E.梅毒【答案】BCE139.肾综合征出血热的“三痛”是指_____、_____、及_____,“皮肤三红”是_____、_____及_____。【答案】头痛,腰痛,眼眶痛,面部,颈部,胸部皮肤潮红140.被狂犬咬伤的伤口经过处理后最好缝合或包扎,以免引起感染。A.正确B.错误【答案】B141.通用的隔离标志橙色代表接触隔离。A.正确B.错误【答案】A142.流行性出血热的传播媒介是螨。A.正确B.错误【答案】A143.肥达反应对伤寒有确诊价值。A.正确B.错误【答案】B144.简述传染病的预防措施。【答案】答:传染病的预防措施:(1)管理传染源:①对传染患者的管理:应作到“五早”(早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗)。②对接触者的管理:对接触者应根据具体情况采取医学观察、留验、卫生处理、预防接种或药物预防③对病原携带者的管理:特别是对于服务行业及托幼机构工作人员应定期检查,及时发现病原携带者。④对动物传染源的管理:如属有经济价值的家禽、家畜,应尽可能加以治疗;如无经济价值的则应予以杀灭。(2)切断传播途径:对消化道传染病应着重加强饮食卫生、个人卫生及粪便管理,保护水源,消灭苍蝇、嶂螂、老鼠等。对呼吸道传染病应着重加强空气消毒等对虫媒传染病应放虫、驱虫、灭虫:对血源性传染病应加强血源和血制品的管理,防止医源性传播另外,做好消毒工作,也是切断传播途径的重要措施(3)保护易感人群:通过改善营养、加强体育锻炼等增强人群的非特异性免疫力通过自动免疫和被动免提高特异性免疫力。有些传染病还可通过预防服药进行预防。145.简述对细菌性痢疾患者进行粪便的细菌培养前采集标本的注意事项。【答案】答:对细菌性痢疾患者进行粪便的细菌培养前采集标本的注意事项:为提高培养阳性率,应在使用抗感染药物前采取新鲜粪便的脓血部分,勿与尿液相混,立即送检,并需多次培养。146.传染病的传播途径【答案】是指病原体离开传染源后,到达另一个易感者的途径。147.传染病的潜伏期【答案】是指从病原体侵入人体起,至出现临床症状为止的时期148.复发【答案】有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度,使初发病的症状再度出现,称为复发。149.传染源【答案】是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。150.赫氏反应【答案】钩端螺旋体病病人在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后,可因短时间内大量钩端螺旋体被杀死而释放大量毒素,引起临床症状的加重反应,常见为高热、寒战、血压下降。151.不属于风心病主动脉瓣关闭不全患者的体征的是A.第二主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音B.颈动脉搏动明显C.肺动脉瓣第二心音亢进D.毛细血管搏动征E.大动脉枪击音【答案】C152.流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是A.病原体被清除B.显性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染【答案】C153.急性重型肝炎最突出、最具有诊断意义的症状为A.出血倾向B.黄疸迅速加深C.中枢神经系统症状D.腹腔积液E.下肢水肿【答案】C154.不易发生窦性心动过缓的是A.病态窦房结综合征B.甲状腺功能亢进症C.运动员D.洋地黄中毒E.甲状腺功能减退症【答案】B155.通过呼吸道传播的疾病是A.乙脑B.流脑C.伤寒D.流行性出血热E.细菌性痢疾【答案】B156.风湿性心脏病长期卧床的心力衰竭患者,当下肢静脉血栓形成时,可导致的栓塞部位是A.肾栓塞B.脑栓塞C.肺栓塞D.脾动脉栓塞E.下肢动脉栓塞【答案】C157.心力衰竭患者的饮食,不妥的是A.低盐B.高热量C.富含维生素D.适量纤维素E.少量,多餐【答案】B158.诊断接触性皮炎最简单可靠的方法为A.皮试B.检查血清中抗原C.检查血清中抗体D.皮肤病理学检查E.斑贴试验【答案】E159.可使心率加速,心肌收缩力加强的体液因素是A.乙酰胆碱B.钾C.镁D.钠E.心肌抑制因子【答案】D160.典型肠阿米巴病的粪便是A.果酱样便B.脓血便C.豁液便D.血水样便E.米潜水样便【答案】A161.周女士,65岁,肥胖。有高血脂史及高血压24/13.3kPa(180/100mmHg),近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是A.隐痛持续整天B.锻炼后可减轻C.阵发针刺样痛D.刀割样痛E.压迫发闷或紧缩感【答案】E162.急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时,应考虑发生A.肺部感染B.低血压C.心源性休克D.心力衰竭E.心律失常【答案】C163.患者男性,50岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20min不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。急诊护士应首先采取的检查方法是A.腹部B超B.化验血常规C.腹部X线D.心电图E.血尿淀粉酶【答案】D164.患者女性,45岁,风湿性心脏病,心力衰竭,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重,心电图示出现室性期前收缩二联律。下列治疗错误的是A.加用血管扩张剂B.加用呋塞米C.加用利多卡因D.补钾E.停用地高辛【答案】B165.患者女性,65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医师已确诊高血压病,近1周头痛加重入院。查体:血压180/130mmHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常。该患者属于A.高血压病1级B.高血压病2级C.高血压病3级D.恶性高血压E.高血压危象【答案】C166.自律性最高的是A.窦房结B.心房肌C.浦肯野纤维D.房室交界区E.心室肌【答案】A167.自律性最低的是A.窦房结B.心房肌C.浦肯野纤维D.房室交界区E.心室肌【答案】D168.传导速度最快的是A.窦房结B.心房肌C.浦肯野纤维D.房室交界区E.心室肌【答案】C169.伤寒病人的饮食应是A.高热量、少渣、易消化的流质或半流质饮食B.清淡饮食C.高脂饮食D.低盐饮食E.普通饮食【答案】A170.肝炎病人的饮食应是A.高热量、少渣、易消化的流质或半流质饮食B.清淡饮食C.高脂饮食D.低盐饮食E.普通饮食【答案】B171.麻疹最常见的合并症A.肺炎B.喉炎C.肝炎D.肾炎E.肠穿孔【答案】A172.伤寒的合并症A.肺炎B.喉炎C.肝炎D.肾炎E.肠穿孔【答案】E173.猩红热的合并症A.肺炎B.喉炎C.肝炎D.肾炎E.肠穿孔【答案】D174.甲型肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经媒介昆虫传播D.直接接触传播E.血液/体液传播【答案】A175.流行性脑脊髓膜炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经媒介昆虫传播D.直接接触传播E.血液/体液传播【答案】B176.流行性乙型脑炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经媒介昆虫传播D.直接接触传播E.血液/体液传播【答案】C177.钩端螺旋体病的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经媒介昆虫传播D.直接接触传播E.血液/体液传播【答案】D178.细菌性痢疾的临床表现有A.腹痛、腹泻B.高热C.米泔水样便D.脓血便E.里急后重【答案】ABDE179.判断心跳骤停的临床表现A.意识丧失B.无自主呼吸C.瞳孔散大D.大动脉消失E.心电图直线【答案】ABCD180.传染病的四个基本特征是_____、_____、_____和_____、【答案】有病原体,有传染性,有流行病学特征,有感染后免疫181.心源性水肿患者每日入液量应控制在前I天尿量加_____ml以内_____ml左右或是【答案】500,1500182.急性传染病的发生、发展和转归,通常分为潜伏期、_____、_____、_____4个阶段。【答案】前驱期,症状明显期,恢复期183.传染病流行过程的发生需要有三个基本条件,分别是_____、_____、和_____。【答案】传染源,传播途径,人群易感性184.再灌注心肌治疗应在起病24小时内应用,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,以改善预后。A.正确B.错误【答案】B185.非同步电复律可在任何时间放电,仅用于转复心室颤动。A.正确B.错误【答案】A186.艾滋病患者最常见的机会性感染是肺抱子菌肺炎。A.正确B.错误【答案】A187.癫痫间隙期应停服抗癫痫药。()A.正确B.错误【答案】B188.流行性出血热的传播媒介是螨。A.正确B.错误【答案】A189.乙脑患者是乙脑的主要传染源。A.正确B.错误【答案】B190.人工冬眠治疗病人不宜翻身。A.正确B.错误【答案】B191.感染过程的五种表现中以显性感染最为常见。A.正确B.错误【答案】B192.脑疝晚期病人可出现典型的Cushing反应。()A.正确B.错误【答案】B193.简述急性黄疸型肝炎的临床表现。【答案】答:急性黄疸型肝炎的临床表现:(1)黄疸前期:起病较急,有畏寒、发热、显著乏力、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、右季肋部疼痛等,有时有腹泻或便秘,尿色逐渐加深,至本期末呈浓茶色。本期平均持续5~7日。(2)黄疸期:发热消退,但尿色更黄,巩膜、皮肤也出现黄染,约于1~2周内达高峰。可有大便颜色变浅,皮肤疫痒等梗阻性黄疸表现。肝脏多肿大,有压痛及叩击痛,脾脏也可有轻度肿大。此期持续2~6周。(3)恢复期:上述症状消失,黄疸逐渐消退,肝、脾缩小,肝功能逐渐恢复正常。此期平均持续1个月。194.丙型肝炎常见并发症【答案】肝内并发症主要有肝硬化、肝细胞癌、脂肪肝。肝外并发症包括胆道炎症、胰腺炎、糖尿病、甲状腺功能亢进、再生障碍性贫血、溶血性贫血、心肌炎、肾小球肾炎等。不同病原所致重型肝炎均可发生严重并发症。(1)肝性脑病:肝功能不全所引起的神经精神症候群,可发生于重型肝炎和肝硬化。常见诱因有上消化道出血、高蛋白饮食、感染、大量排钾利尿、放腹腔积液、镇静药等。其发生可能是多因素综合作用的结果。(2)上消化道出血:病因主要有①凝血因子、血小板减少;②胃黏膜广泛糜烂和溃疡;③门脉高压。上消化道出血可诱发肝性脑病、腹腔积液、感染、肝肾综合征。(3)肝肾综合征:往往是严重肝病的终末期表现。约半数病例有出血、大量利尿、严重感染等诱因。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、电解质平衡失调。(4)感染:重型肝炎易发生难以控制的感染,以胆道、腹膜、肺多见,应用广谱抗生素后,又易出现真菌感染。195.被犬咬伤后的处理原则【答案】①伤口处理:尽快用20%肥皂水反复冲洗半小时以上,力求挤出污血。冲洗后用3%碘酒和75%乙醇反复涂拭,伤口一般不予缝合或包扎。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清,应在伤口底部和周围行局部浸润注射②暴露后疫苗预防:共接种5次,每次2ml,肌内注射,于0d、7d、14d、21d和30d进行。196.急性心肌梗死患者心电监护需注意的危险性心律失常有哪些?【答案】急性心肌梗死患者心电监护需注意的危险性心律失常:连续监测心电图、血压、呼吸,若发现频发室早>5个/分、多源室早、R-on-T现象或严重房室传导阻滞时应警惕室颤或心脏骤停发生,需立即通知医生。197.流脑的临床表现【答案】主要表现为:突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征,严重者可有败血症休克及脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变。临床分为:前驱期、败血症期、脑膜炎期、恢复期。198.慢性风湿性心脏瓣膜病【答案】是指急性风湿性炎症反复发作后所遗留的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病,最常受累的是二尖瓣,其次为主动脉瓣。199.阿-斯综合征【答案】即心源性晕厥,是指由于心排血量骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂的可逆性意识丧失。心脏供血停止5秒以上可发生晕厥;超过10秒则可出现抽搐,称阿-斯综合征。200.心悸【答案】是一种自觉心脏跳动的不适感。201.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的体征A.周围血管征如水冲脉B.心房颤动C.心尖区舒张期隆隆样杂音D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.心尖区第一心音增强【答案】C202.三度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是A.心律平静注B.异丙肾上腺素静注C.安装人工心脏起搏器D.阿托品静注E.维拉帕米静注【答案】C203.二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.阵发性心动过速D.房颤E.室颤【答案】D204.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟E.30分钟【答案】E205.下列药物中属于保钾利尿剂的是A.呋塞米B.丁脲胺C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.利尿酸【答案】C206.引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是A.轮状病毒B.HBV病毒C.疱疹病毒D.HAV病毒E.柯萨奇病毒B【答案】E207.急性心肌梗死病人第1周必须A.绝对卧床B.床上四肢活动C.由人搀扶室内行走D.日常生活自行料理E.开始功能锻炼【答案】A208.慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因是A.脑出血B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克E.尿毒症【答案】C209.下列与原发性高血压发病相关的因素中,不包括A.遗传因素B.自身免疫缺陷C.精神过度紧张D.体重超重E.摄入钠盐较多【答案】B210.心源性水肿常首先表现为A.心前区水肿B.眼睑水肿C.足踝部、胫骨前水肿D.胸腔积液或心包积液E.腹水【答案】C211.使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应尤其注意观察A.心率B.血钾C.血氧饱和度D.血压E.肾功能【答案】B212.护士对心肌梗死后患者活动的指导不正确的是A.病后前3天绝对卧床休息,可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动B.病后第4天起可进行关节主动运动,坐位洗漱、进餐,床上静坐,床边使用坐便器C.病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱、病室内行走、室外走廊散步等D.病后第3周可在帮助下洗澡、上厕所,试着上下一层楼梯E.若运动时心率增加超过10次/分,则应退回到前一运动水平【答案】E213.下列关于心绞痛的描述不准确的是A.胸痛多在3~5分钟内消失B.胸痛一般持续不超过15分钟C.休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解D.常由体力劳动或情绪激动诱发E.发作时暂时性血压降低【答案】E214.应用洋地黄类药物时应避与何种药物合用A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.螺内酯D.哌唑嗪E.维拉帕米【答案】E215.人工心脏起搏术后患者的卧位应为A.左侧卧或平卧B.右侧卧C.右侧卧或平卧D.头低脚高位E.头高脚低位【答案】A216.严重左心衰竭时,患者出现少尿的主要原因是A.肾小球滤过率下降B.血液进行再分配,肾血流量明显减少C.体循环淤血D.患者饮水量减少E.肾小管重吸收增多【答案】B217.发生左心衰竭的患者最常见症状是A.便秘B.呼吸困难C.腹胀D.体重下降E.肌肉酸痛【答案】B218.冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是A.劳累的当时B.情绪激动当时C.饱餐的当时D.受寒当时E.发生在劳累1d之后【答案】E219.心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是A.心内注射急救药物B.开胸心脏按压C.电击除颤D.口对口呼吸加胸外按压E.低温疗法【答案】D220.下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是A.心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.糖尿病心肌病D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉高压【答案】B221.引起猝死最常见的心律失常是A.心房颤动B.心房扑动C.心室颤动D.阵发性室上性心动过速E.频发性室性期前收缩【答案】C222.左心衰竭最严重的形式是A.端坐呼吸B.咯血C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.急性肺水肿【答案】E223.患者男性,75岁,患冠心病全心衰,治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视,应及时向医师报告,并考虑原因是A.衰竭加重,胃肠道淤血B.脑血管意外C.扩血管药物引起的低血压D.利尿药物引起的电解质紊乱E.洋地黄药物中毒【答案】E224.患者男性,63岁,心绞痛病史2年,1d前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。链激酶治疗的作用是A.消除疼痛B.解除冠状动脉痉挛C.制止血小板的聚集D.制止冠状动脉内血栓形成E.溶解冠状动脉内血栓【答案】E225.患者男性,63岁,心绞痛病史2年,1d前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。指导患者避免用力排便的原因是预防A.用力过度引起虚脱反应B.腹压增加导致呕吐加剧C.血压陡升导致脑出血D.氧耗增加致梗死面积扩大E.血流加速致脑栓塞【答案】D226.患者男性,63岁,心绞痛病史2年,1d前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。治疗后第3天患者的饮食应A.进食高脂饮食B.按自己的需求进食C.少量流质饮食,每天2次D.少食多餐E.进食高蛋白饮食【答案】D227.李女士,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,感乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲减退、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿锣音,心率128次/分。护士应如何指导患者休息A.活动不受限制B.从事轻体力活动C.增加睡眠时间,可起床做轻微活动D.卧床休息,限制活动量E.严格卧床休息,采取半坐卧位【答案】D228.李女士,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,感乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲减退、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿锣音,心率128次/分。经地高辛治疗后,患者出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,律不齐。应考虑患者出现了A.心力衰竭加重B.颅压增高C.洋地黄中毒D.心源性休克E.低钾血症【答案】C229.患者女性,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4;导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者最可能的诊断为A.肺源性心脏病B.心律失常C.心源性休克D.病毒性心肌炎E.急性心肌梗死【答案】E230.患者女性,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4;导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者的处理原则,下列哪项不妥A.心电监护B.消除恶性心律失常C.扩容升压D.抗凝治疗E.减轻疼痛【答案】C231.患者女性,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4;导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者出现何种心律失常,需立即消除A.第二度I型房室传导阻滞B.室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过速E.房颤【答案】B232.胸痛特点为二尖瓣脱垂综合征的是A.胸痛可于平卧时缓解B.胸痛因劳累而诱发C.胸痛部位非常局限D.胸痛于蹲位时缓解E.胸痛时ST段抬高【答案】A233.属于变异型心绞痛的是A.胸痛可于平卧时缓解B.胸痛因劳累而诱发C.胸痛部位非常局限D.胸痛于蹲位时缓解E.胸痛时ST段抬高【答案】E234.患者,49岁,劳累后乏力、心悸半年。查体:心率72次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导。应首先考虑A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全【答案】B235.患者,28岁,反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸气促3天。患者双颊紫红,口唇发绀,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全【答案】A236.患者,19岁,乏力、心悸、气促两周。查体:心尖冲动向左下移位,胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期高调叹气样杂音,坐位时明显,毛细血管搏动征阳性。最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全【答案】D237.Ⅱ级高血压是A.收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHgB.收缩压140~149mmHg,舒张压90~99mmHgC.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHgD.收缩压140~149mmHg,舒张压90~94mmHgE.收缩压多140mmHg,舒张压<90mmHg【答案】C238.单纯收缩期高血压是A.收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHgB.收缩压140~149mmHg,舒张压90~99mmHgC.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHgD.收缩压140~149mmHg,舒张压90~94mmHgE.收缩压多140mmHg,舒张压<90mmHg【答案】E239.临界高血压是A.收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHgB.收缩压140~149mmHg,舒张压90~99mmHgC.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHgD.收缩压140~149mmHg,舒张压90~94mmHgE.收缩压多140mmHg,舒张压<90mmHg【答案】B240.对服用洋地黄的患儿,正确的护理是A.服用药物前,数脉搏1minB.学龄儿童脉搏低于60/min应停药C.婴儿脉搏大于160/min应停药D.避免与其他药物同时服用E.服用前,做心电图检查【答案】ABD241.高血压危象可有A.血压显著升高B.心力衰竭C.脑血管痉挛D.心绞痛E.呕吐和神志改变【答案】ABCD242.室性期前收缩的心电图表现为A.提前出现的P波B.提前出现的宽大畸形的QRS波C.提前出现的形态正常的QRS波D.T波与QRS波群主波方向相反E.多有完全代偿周期【答案】BDE243.急性冠脉综合征(ACS)包括_____、非ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死和冠心病猝死。【答案】不稳定型心绞痛244.左心衰时_____淤血,右心衰时_____淤血。【答案】肺淤血,体循环淤血245.肌钙蛋白T(cTnT)及CK-MB测定对鉴别有无心肌坏死存在起重要作用。A.正确B.错误【答案】A246.高血压病发生的原因和机制尚不完全清楚,遗传和环境两个因素的相互作用与高血压的发病密切相关。A.正确B.错误【答案】A247.左心衰竭的临床表现。【答案】以肺淤血及心排血量降低表现为主。(1)症状:①程度不同的呼吸困难;劳力性呼吸困难;端坐呼吸;夜间阵发性呼吸困难;急性肺水肿。②咳嗽、咳痰、咯血。③乏力、疲倦、头昏、心慌。④少尿及肾功能损害症状。(2)体征:①肺部湿性啰音。②心脏体征:除基础心脏病的固有体征外,慢性左心衰的患者一般均有心脏扩大(单纯舒张性心力衰竭除外)、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。248.简述高血压病的健康教育主要内容。【答案】健康教育内容主要包括:(1)休息与运动:根据病情选择骑自行车、健身操、快步行走等有氧运动,避免参加举重、俯卧撑等力量型活动以及比赛、竞争性质的活动,运动锻炼应做到持之以恒。注意劳逸结合,保证充分睡眠。(2)饮食与嗜好:每天摄盐量应低于6g,肥胖者还需限制热量和脂类的摄入。吸烟者应戒烟,限制饮酒。(3)情绪管理:应保持情绪轻松、稳定。(4)用药指导:指导患者为预防靶器官的损害应坚持服药,即使血压降至正常也不能擅自停药。服药的剂量应遵医嘱,不可随意增加,以防因血压降得过低而致重要脏器供血不足。(5)自我监测:教会患者或家属测量血压,在家中定期测量血压。此外,还需门诊随访检查靶器官受损情况。249.冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病【答案】是由于冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄、阻塞、痉挛,导致心肌缺血缺氧,甚至坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病。250.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,也称缺血性心脏病。是由于冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄、阻塞,导致心肌缺血、缺氧,甚至坏死而引起的心脏病。251.护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是A.风湿活动时应卧床休息B.病变关节应制动、保暖C.病变关节避免受压碰撞D.关节疼痛部位禁止热敷或按摩E.必要时可口服幽体类抗感染药止痛【答案】D252.最严重的心律失常是A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.室性心动过速E.心室颤动【答案】E253.下列对处于急性心肌梗死急性期无并发症的患者的护理中不妥的是A.绝对卧床休息2周B.密切观察心功能变化C.密切观察生命体征D.减少探视,避免不良刺激E.保证大便通畅,必要时给予缓泻剂【答案】A254.中度高血压(高血压2级)收缩压范围是A.150~169mmHgB.160~169mmHgC.160~179mmHgD.170~179mmHgE.170~189mmHg【答案】C255.病毒性心肌炎患者急性期最重要的护理措施是A.保证患者充分休息和营养B.保证蛋白质的供给C.给予易消化的饮食D.给予多种维生素E.严格记录每日出入液量【答案】A256.对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是A.超声心动图B.血清病毒中和抗体滴度C.心电图D.心音图E.胸片【答案】B257.右心衰竭皮肤黏膜发绀的原因是A.体循环血流加速B.肺循环静脉淤血C.血液中二氧化碳潴留增多D.体循环血液中还原血红蛋白增多E.血液中氧分压降低【答案】D258.病态窦房结综合征有症状者的治疗方法是A.安装起搏器B.介入治疗C.射频消融术D.电复律治疗E.手术治疗【答案】A259.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为A.3~5minB.15~20minC.30min内D.1h内E.2h内【答案】A260.下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是A.仅适用于轻度高血压患者B.仅适用于轻、中度高血压患者C.适用于所有高血压患者D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗【答案】C261.急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是A.ST段弓背向上抬高B.异常高大两肢不对称的T波C.高大的R波D.ST段压低E.T波倒置【答案】A262.在急性心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前、后负荷药物是A.氨苯蝶啶B.硝酸甘油C.哌唑嗪D.硝普钠E.酚妥拉明【答案】D263.对心源性水肿患者实施的护理措施中,哪项不妥A.每日入液量控制在前一天尿量加800m1左右B.限制钠盐的摄入C.防止皮肤破损和感染D.使用利尿剂后特别观察尿量和体重的变化E.老年患者尤其注意控制输液速度【答案】A264.急性心肌梗死患者入院第1天,护理措施不当的是A.安抚患者紧张的情绪B.不能在床上做肢体活动C.可搬入普通病房D.协助洗漱,床上排便E.可进半流质饮食【答案】C265.控制典型心绞痛发作的首选药物是A.阿托品B.普萘洛尔C.硝酸甘油D.双嘧达莫E.戊四硝酯【答案】C266.原发性高血压最常见的死亡原因是A.高血压危象B.心律失常C.脑血管意外D.心力衰竭E.尿毒症【答案】C267.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发栓塞时,最常见的栓塞部位在A.肺动脉B.脾动脉C.肾动脉D.脑动脉E.下肢动脉【答案】D268.护理高血压的患者,不正确的措施是A.协助用药尽快将血压降至较低水平B.改变体位时动作宜缓慢C.沐浴时水温不宜过高D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E.保持大便通畅【答案】A269.护士用以估计慢性左心衰竭的严重程度的观察项目是A.发绀的程度B.持续低流量吸氧时间C.咳嗽、咳痰的频率和量D.患者采取的坐位的高低E.情绪状态【答案】D270.右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是A.下肢水肿B.中心静脉压增高C.腹腔积液形成D.肝大E.体重增加【答案】B271.长期卧床的心力衰竭患者,进行皮肤护理的重点部位是A.胫前B.踝部C.腹部D.双下肢E.骶尾部【答案】E272.患者男性,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常-二度Ⅱ型房室传导阻滞”治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐。查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是A.严重房室传导阻滞B.急性心肌梗死C.休克D.心功能不全E.低血压【答案】A273.患者女性,70岁,因呼吸困难半月,加重2天入院。入院后患者不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫痰,并常于夜间突然憋醒,坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为A.2~4L/min低流量间断吸氧B.2~4L/min低流量持续吸氧C.4~6L/min中等流量间断吸氧D.4~6L/min中等流量持续吸氧E.6~8L/min高流量间断吸氧【答案】E274.患者男性,68岁,患冠心病14年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口护士见到该患者突然晕倒,意识丧失,颈动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大,此时护士应该立即采取的抢救措施是A.吸氧B.心脏按压C.人工呼吸D.静脉输液E.向胸骨中下1/3交界处捶击1~2次【答案】E275.某急性广泛前壁心肌梗死患者,入院后4小时,应首选的治疗项目是A.静脉滴注低分子右旋糖酐B.口服卡托普利C.静脉注射毛花苷丙D.口服硝酸异山梨酯E.心肌再灌注治疗【答案】E276.患者女性,35岁,风湿性心脏病心力衰竭,应用洋地黄和利尿药后,出现恶心、呕吐,心电图示室性期前收缩呈二联律及三联律。首先应采取的护理措施是A.卧床休息,给氧B.补充钾、钠盐C.应用血管扩张药D.立即停用洋地黄E.静脉注射高渗葡萄糖液【答案】D277.患者女性,35岁,风湿性心脏病心力衰竭,应用洋地黄和利尿药后,出现恶心、呕吐,心电图示室性期前收缩呈二联律及三联律。应注意补充A.硫酸镁B.钾盐C.氯化钙D.碘剂E.高渗葡萄糖【答案】B278.患者女性,35岁,风湿性心脏病心力衰竭,应用洋地黄和利尿药后,出现恶心、呕吐,心电图示室性期前收缩呈二联律及三联律。该患者的饮食护理不妥的是A.低盐B.富含维生素C.适量纤维素D.高热量E.少量、多餐【答案】D279.患者男性,46岁。近几年出现阵发性心悸,发作时自觉脉搏增快,可达160~180/min,发作停止后做心电图正常。该患者的诊断是A.快速性心律失常B.房颤C.扩张型心肌病D.充血性心力衰竭E.心绞痛【答案】A280.患者男性,46岁。近几年出现阵发性心悸,发作时自觉脉搏增快,可达160~180/min,发作停止后做心电图正常。为明确诊断还须做的检查是A.发作时心电图B.血常规C.胸片D.阿托品试验E.冠状动脉造影【答案】A281.患者男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时有心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过巧分钟,且多无诱因下发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院。心电图示:Ⅱ、Ⅲ,aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T37.9℃,P88次/分,R17次/分,BP120/85mmHg。患者最可能的医疗诊断为A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.急性胸膜炎D.病毒性心肌炎E.心脏神经症【答案】B282.患者男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时有心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过巧分钟,且多无诱因下发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院。心电图示:Ⅱ、Ⅲ,aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T37.9℃,P88次/分,R17次/分,BP120/85mmHg。目前为明确诊断应作的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是A.血肌红蛋白检查BB.C反应蛋白检查C.血肌酸磷酸激酶检查D.血肌钙蛋白I或T检查E.白细胞计数检测【答案】D283.患者男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时有心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过巧分钟,且多无诱因下发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院。心电图示:Ⅱ、Ⅲ,aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T37.9℃,P88次/分,R17次/分,BP120/85mmHg。当前患者最主要的一个护理问题是A.疼痛B.恐惧C.活动无耐力D.有便秘的危险E.体温过高【答案】A284.急性心肌梗死时发生室颤尽快应用A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.起搏器临时起搏E.迅速静脉给药【答案】B285.急性心肌梗死时发生Ⅲ度房室传导阻滞宜用A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.起搏器临时起搏E.迅速静脉给药【答案】D286.慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时出现A.肺门血管影增强B.右下肺动脉增宽C.肺野外侧清晰可见的水平线状影D.肺门呈蝴蝶状E.肺野模糊【答案】A287.急性肺泡性肺水肿时出现A.肺门血管影增强B.右下肺动脉增宽C.肺野外侧清晰可见的水平线状影D.肺门呈蝴蝶状E.肺野模糊【答案】D288.利尿剂作为降压药,其作用原理是A.抑制血管紧张素Ⅱ生成B.选择性而扩张外周血管C.使心肌收缩力降低,外周血管扩张D.抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量E.减慢心率、降低心排血量,抑制肾素释放【答案】D289.β受体阻滞剂降压的作用原理是A.抑制血管紧张素Ⅱ生成B.选择性而扩张外周血管C.使心肌收缩力降低,外周血管扩张D.抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量E.减慢心率、降低心排血量,抑制肾素释放【答案】E290.钙离子拮抗剂降压的作用原理是A.抑制血管紧张素Ⅱ生成B.选择性而扩张外周血管C.使心肌收缩力降低,外周血管扩张D.抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量E.减慢心率、降低心排血量,抑制肾素释放【答案】C291.ACEI降压的作用原理是A.抑制血管紧张素Ⅱ生成B.选择性而扩张外周血管C.使心肌收缩力降低,外周血管扩张D.抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量E.减慢心率、降低心排血量,抑制肾素释放【答案】A292.α1受体阻滞剂降压原理是A.抑制血管紧张素Ⅱ生成B.选择性而扩张外周血管C.使心肌收缩力降低,外周血管扩张D.抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量E.减慢心率、降低心排血量,抑制肾素释放【答案】B293.急性心肌梗死发生后_____小时内应尽量避免使用洋地黄类制剂。【答案】24294.护士在发给患者地高辛之前,应先数心率,若<_____次/分则不能给药。【答案】60295.面颧绀红、口唇轻度发绀为“三尖瓣面容”。A.正确B.错误【答案】B296.人工心脏起搏器术后的护理要点。【答案】(1)术后给予持续24h心电监护,注意心率、心律的变化及起搏信号有无脱落,患者有无对起搏器不适感。(2)伤口应用沙袋压迫4~6h,注意观察伤口部位有无渗血,术后遵医嘱给予3d抗生素,预防感染,观察体温变化。(3)术后平卧24h,床上活动48h,协助患者生活护理,将常用物品及呼叫器放于患者健侧易取到的地方。患者应禁止术侧卧位,术侧上肢不宜过度活动。嘱患者勿用力咳嗽,如咳嗽应用手按压伤口,必要时给予止咳药以防止因震动而致电极脱落。(4)术后第4天开始协助并鼓励患者做术侧肩部活动,防止肩关节僵硬。297.简述慢性心力衰竭患者应该避免哪些诱因。【答案】心力衰竭症状的出现或加重常可由某些因素所诱发,称为诱因。需要避免的诱因包括:①感染,以呼吸道感染为多,亚急性感染性心内膜炎也常因损害心瓣膜和心肌而诱发心力衰竭;②心律失常,尤以心房颤动等快速心律失常多见;③水、电解质紊乱,如钠过多、输液过多过快等;④体力过劳;⑤其他,如妊娠和分娩;药物使用不当;环境;气候急剧变化;精神因素等。298.心

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