诊断学试题库（含参考答案）

诊断学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动的是A、轻度昏迷B、意识模糊C、深度昏迷D、昏睡E、中度昏迷正确答案：E2.术后首次病程记录完成时限为A、术后12小时B、术后6小时C、术后4小时D、术后即时E、术后24小时正确答案：D3.下列不属于疼痛的性质是A、刺痛B、牵涉痛C、烧灼痛D、绞痛E、刀割样痛正确答案：B4.关于逸搏哪项是错误的A、有房室交界性逸搏B、有房性逸搏C、提前发生D、有室性逸搏E、QRS波群形态与各相应的期前收缩波形相似正确答案：C5.小儿心电图特点中，哪项不正确A、婴幼儿呈右室占优势的QRS图形特点B、婴幼儿呈左室占优势的QRS图形特点C、T波变异较大D、小儿的P波时限较成人短(儿童小于0.09s）E、小儿心率较快，10岁后大致达成人水平（60～100次/min）正确答案：B6.哪项属于病理解剖诊断A、心律失常B、风湿性心脏病C、细菌性痢疾D、大叶性肺炎E、糖尿病正确答案：D7.在下列诊断方法中，使用器械最少、最难学，但是得到的体征却最多的是A、嗅诊B、视诊C、叩诊D、听诊E、触诊正确答案：B8.毛细血管壁缺陷及血小板异常所致的出血表现为A、瘀点瘀斑B、皮下血肿C、关节腔出血D、肌肉出血E、内脏出血正确答案：A9.呕血伴黄疸见于A、消化性溃疡B、胃粘膜脱垂症C、十二指肠炎D、胆道疾病E、慢性胃炎正确答案：D10.贫血时患者皮肤黏膜苍白，检查部位是A、耳廓皮肤及上腭黏膜B、颈部皮肤及舌面C、甲床及睑结膜D、手背皮肤及鼻腔黏膜E、面颊皮肤及上腭黏膜正确答案：C11.关于第二心音的说法，错误的是A、时限较短B、不与心搏同时出现C、音调较高D、由二尖瓣和三尖瓣关闭产生E、心底部最响正确答案：D12.哪个不是腰椎穿刺术的禁忌症A、有脑疝先兆B、休克C、局部皮肤有炎症D、结核性脑膜炎E、颅高压有明显视乳头水肿正确答案：D13.骨与关节Ｘ线摄片检查的常规要求A、双侧对照摄片B、正侧摄位片，包括周围软组织及邻近一个关节C、正侧位摄片D、左右斜位摄片E、正侧位摄片必要时双侧对照正确答案：B14.男性，25岁，近半年来常发生阵发性气喘，持续十几分钟至数小时不等。查体：端坐呼吸，呈呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，听诊满布哮鸣音。最可能的诊断是A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、肺炎D、支气管哮喘E、心源性哮喘正确答案：D答案解析：支气管哮喘双肺布满哮鸣音15.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑A、急性肝炎B、急性胃黏膜病变C、急性胆囊炎D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血E、消化性溃疡并出血正确答案：D16.哪种疾病最可能出现呼气性呼吸困难A、一氧化碳中毒B、重度贫血C、吗啡中毒D、主支气管狭窄E、支气管哮喘正确答案：E17.颈部强直常，见于哪种疾病A、颈肌扭伤B、重症肌无力C、先天性斜颈D、颈椎结核E、脑膜炎正确答案：E18.胸骨左缘第3、4肋间搏动，常见于A、升主动脉瘤B、正常青年人C、腹主动脉瘤D、左心室肥大E、右心室肥大正确答案：E19.最严重的心律失常是A、室性期前收缩B、心室颤动C、心房颤动D、房室传导阻滞E、房性期前收缩正确答案：B20.胸腔积液量达到多毫升少以上时，立位X线片才可显示A、300B、200C、500D、400E、100正确答案：A21.我国最常见的咯血原因是A、肺癌B、肺炎C、肺结核D、慢性支气管炎E、肺梗死正确答案：C22.可出现第一心音增强的是A、二尖瓣狭窄B、贫血C、甲亢D、高热E、以上都对正确答案：E23.以下肺部疾病中，伴有低热、乏力、咯血的是A、肺梗死B、肺结核空洞C、硅沉着病（矽肺）D、恶性肿瘤转移E、肺炎正确答案：B24.患者突发心悸，心电图示心率220次/min，QRS波时间0.10s，R-R绝对整齐，P波不易辨认A、阵发性室性心动过速B、房室交界性逸博心率C、阵发性室上性心动过速D、窦性心动过速E、心房颤动正确答案：C25.小儿脑膜炎患者，常出现的体位是A、辗转体位B、角弓反张位C、自动体位D、被动体位E、端坐呼吸正确答案：B26.男性，25岁，因着凉后出现寒战、高热、胸痛3天，咳铁锈色痰。查体时最少见的体征是A、呼吸浅快B、语音震颤加强C、叩诊呈浊音D、闻及管样呼吸音E、胸膜摩擦音正确答案：E答案解析：胸膜摩擦音见于胸膜炎27.哪种情况可以使左右两肺前界间浊音区缩小A、肺门淋巴结肿大B、主动脉瘤C、心包积液D、扩张型心肌病E、肺气肿正确答案：E28.正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是A、喉部B、胸骨上窝C、胸骨两侧第1、2肋间D、乳房下部E、肩胛下部正确答案：C答案解析：正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是胸骨两侧第1、2肋间29.交替脉是临床重要体征.不包括哪种病因,A、高血压性心脏病B、动脉导管未闭C、左室衰竭D、主动脉瓣关闭不全E、急性心肌梗死正确答案：B30.哪项提示P波不正常A、Ⅰ导联P波直立B、Ⅲ导联P波可双向C、aVR导联P波倒置D、aVL导联P波不明显E、V5导联P波倒置正确答案：E31.叩诊心脏浊音界时，叩诊音变化的是A、浊音变清音B、浊音变实音C、清音变鼓音D、清音变浊音E、清音变实音正确答案：D32.以下描述错误的是A、检查应按照一定顺序进行，避免反复翻动患者B、检查应以患者为中心，关心爱护患者，每个患者都应全面检查C、检查应注意保护患者隐私D、体格检查既是诊断疾病的步骤，也是与患者建立信任的过程E、病情危重时，应先全面检查，再依据检查结果处理正确答案：E33.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。多采用何种体位A、强迫坐位B、自主体位C、右侧卧位D、被动体位E、左侧卧位正确答案：C34.下列有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸的是A、皮肤粘膜颜色B、尿胆红素阳性C、尿胆原定性和定量检查D、血中结合胆红素增高E、有无血红蛋白尿正确答案：C35.可致单侧眼球下陷的体征是A、Graefe征B、Stellwag征C、Mobius征D、Horner综合征E、Joffroy征正确答案：D36.女性，66岁，冠心病史十年余，突发呼吸困难、大汗淋漓、不能平卧，查体BPl70／100mmHg，P120次／分。肺部体检时最常见的体征是A、肋间隙膨隆B、叩诊呈过清音C、双肺布满湿啰音D、呼气音延长E、羊鸣音正确答案：C答案解析：左心功能不全双肺底布满湿啰音37.关于心包摩擦感，哪项是错误的A、收缩期与舒张期均可触及B、胸骨左缘第四肋间易触及C、屏气时不消失D、可闻及心包摩擦音E、消失提示病情好转或痊愈正确答案：E38.检查胸壁时，应检查哪些项目A、胸壁静脉B、皮下气肿C、胸壁压痛D、肋间隙E、以上均正确正确答案：E39.胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为A、屏气时摩擦感是否消失B、患者体质情况C、变动体位摩擦感是否消失D、咳嗽后摩擦感是否消失E、有无心脏病史正确答案：A40.右锁骨上淋巴结肿大质硬，首先考虑A、食道癌B、胃癌C、肺癌D、慢性淋巴结炎E、淋巴瘤正确答案：C41.有关便秘的概念，哪种说法是错误的A、便秘有器质性及功能性之分B、粪便量少且干硬，并有排便困难C、便秘是指排便频率减少，7天内少于3次D、按积粪部位可分为结肠性便秘及直肠性便秘E、排便每天少于1次即认为是便秘正确答案：E42.一患者闻及胸骨左缘第2肋间机器样杂音，主要见于A、动脉导管未闭B、主动脉瓣狭窄C、房间隔缺损D、肺动脉瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案：A43.心电轴+120°，V1导联R/S＞l，V5导联R/S＜1，见于A、左房肥大B、右房肥大C、双房肥大D、左室肥大E、右室肥大正确答案：E44.有关消化道出血，哪种说法是错误的A、黄色粪便可排除消化道出血B、上消化道出血可有呕血及黑粪C、消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因D、消化道出血量较大时，粪便可为暗红色E、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色正确答案：A45.主动脉瓣关闭不全的杂音传导方向是A、右腋下B、左腋下C、颈部D、左肩胛下区E、胸骨左下方或心尖区正确答案：E46.甲状腺对称性肿大，表面光滑、质地坚韧有弹性，该病提示为A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺癌C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲状腺功能亢进E、甲状腺腺瘤正确答案：C47.宜采用直接叩诊法的是A、腹部叩诊B、少量胸水C、心浊音界D、肺部叩诊E、肺部大面积病变正确答案：E48.PTA的全称是A、经皮穿刺术B、经导管动脉灌注术C、经导管动脉栓塞术D、经皮经腔血管成形术E、消融术正确答案：D49.关于肺泡呼吸音的描述，正确的是A、老年人较儿童肺泡呼吸音强B、肺尖部肺泡呼吸音较强C、肺泡呼吸音呼气相较长D、乳房下部肺泡呼吸音较弱E、大部分肺野均可闻及正确答案：E50.患者，男，32岁，黄疸、饮食差、乏力2周，实验室检测发现血中结合胆红素及非结合胆红素均增高，结合胆红素与总胆红素之比为40％。最可能的诊断是A、胰头癌B、溶血性贫血C、胆总管结石D、肝硬化E、病毒性肝炎正确答案：E51.男性，69岁，高血压病史15余年，近1月来心悸、气促，活动后明显受限。最可能发现的体征是A、心界如梨形B、剑突下搏动C、心尖搏动向左移位，略向上D、心尖搏动向左向下移位E、叩诊心界向左右两侧扩大正确答案：D52.不属于判断营养状态的指标是A、皮下脂肪B、体重C、肌肉发发育情况D、毛发E、皮肤正确答案：B53.不属于气胸体征的是A、呼吸速度减弱或消失B、肋间隙变窄C、患侧饱满D、气管心脏移向健侧E、叩诊清音正确答案：E54.观察血尿与血红蛋白尿的主要方法是A、观察血尿颜色B、做尿沉渣镜检C、做尿三杯试验D、做尿胆原测验E、做尿潜血试验正确答案：B55.女，65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服奥美拉唑有效，最可能是A、胃溃疡B、胸膜炎C、心绞痛D、十二指肠溃疡E、反流性食管炎正确答案：E56.夜间阵发性呼吸困难常见于A、胸腔大量积液B、气胸C、右心功能不全D、急性左心功能不全E、慢性阻塞性肺病正确答案：D57.淋巴结结核患者，经常在哪个部位遗留瘢痕A、四肢B、颈部C、腹部D、面部E、额部正确答案：B58.血清结合胆红素与总胆红素之比大于多少为胆汁淤积性黄疸A、20％B、50％C、40％D、60％E、30％正确答案：D59.关于胸部叩诊方法的叙述，哪项是错误的A、胸部叩诊中应用最普遍的是直接叩诊B、间接叩诊是检查者左手的中指第1、2指节作为板指C、间接叩诊是检查者右手中指指端作为叩指D、作叩指的指端以垂直方向叩击于板指上E、直接叩诊是将手指并拢以其指腹对胸壁叩击正确答案：A60.下列疾病中最常出现变形红细胞血尿的是A、急性肾盂肾炎B、尿路结石C、多囊肾并出血D、肾结核E、急性肾小球肾炎正确答案：E61.女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时再发，且伴有明显哮鸣音，最可能的疾病是A、急性心包炎B、大面积心肌梗死C、心源性哮喘D、支气管哮喘E、肺梗死正确答案：D62.左侧腋前线下部呈鼓音，是因为A、此区肺组织体积较大B、此区无肝组织存在C、此区有胃泡存在D、此区无肩胛骨遮盖E、胸壁较薄正确答案：C63.皮肤黏膜呈青紫色，见于A、血中红细胞增多B、血流加速C、毛细血管扩张D、血中还原血红蛋白增多E、血中胆红素增加正确答案：D64.哪项不属于个人史A、计划生育状况B、受教育程度C、工业毒物接触情况D、业余爱好E、饮食的规律正确答案：A65.关于发育的概念，哪项是错误的A、发育正常与否，应结合年龄、智力和体格成长状态之的关系进行综合判断B、青春期可出现一段成长速度特别快的时期，称为青春期急速成长期C、正常发育与内分泌、营养代谢有密切关系D、正常人各年龄组的身高与体重之间有一定的关系E、正常发育与种族遗传、生活条件无关系正确答案：E66.心脏杂音产生的机制，不包括A、心腔的漂浮物B、瓣膜口与血管腔的狭窄C、血流加速D、血液粘稠度降低E、主动脉弓瘤正确答案：D67.根据患者身体各部分活动发出的声音判断正常与否的检查方法是A、听诊B、触诊C、视诊D、嗅诊E、叩诊正确答案：A68.哪项不出现明显颈动脉搏动A、高血压B、甲状腺功能亢进C、主动脉瓣关闭不全D、严重贫血E、三尖瓣关闭不全正确答案：E69.最容易产生心悸的是A、心功能代偿的风湿性心脏病B、发热C、甲状腺功能亢进D、甲状腺功能减退E、贫血正确答案：E70.哪项属于病理生理诊断A、结核性胸膜炎B、肝硬化C、呼吸衰竭D、肺炎球菌肺炎E、主动脉瓣狭窄正确答案：C71.心脏听诊内容，不包括A、心音B、震颤C、心率D、杂音E、额外心音正确答案：B72.关于扁桃体，下列说法错误的是A、Ⅲ度扁桃体肿大，超过咽腭弓，达到或超过咽后壁中线B、I度扁桃体肿大，不超过咽腭弓C、扁桃腺炎假膜不易剥离D、看到扁桃体突出为包埋式扁桃体E、Ⅱ度扁桃体肿大，超过咽腭弓，未达咽后壁中线正确答案：C73.女，57岁，长年咳嗽咳痰，咳重喘轻。查体：胸廓呈桶状，胸廓扩张度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。诊断首先考虑为A、支气管肺炎B、支气管扩张C、肺不张D、支气管哮喘E、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿正确答案：E74.急性心肌梗塞时，对诊断最有价值的心电图改变是A、T波倒置0.2mVB、Q波>同导联R波1/5C、频发室性早搏D、T波异常高耸，呈帐篷型改变E、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线正确答案：E75.支气管扩张引起大咯血的原因为A、支气管粘膜充血B、合并重度支气管炎C、支气管动脉与肺动脉终末支扩张，血管瘤破裂D、支气管动脉先天性解剖畸形E、支气管粘膜深层溃疡正确答案：C76.鹿角状结石多发生于A、输尿管B、肾皮质C、输尿管D、肾盂E、肾盂与肾盏正确答案：E77.关于蜘蛛痣，哪项不正确A、是小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣B、常见于面、颈、胸、背、上肢C、常见于急慢性肝炎或肝硬化时D、健康妇女妊娠期间也可出现E、某些人身体出现几个蜘蛛痣一定有临床意义正确答案：E78.男性，30岁，患甲状腺功能亢进症3年，近日排便次数增多，3～4次/d，稀便，内有不消化的食物。粪检除不消化食物外，余（-）。该腹泻的主要发生机制是A、肠蠕动增强性腹泻B、渗透性腹泻C、分泌性腹泻D、吸收不良性腹泻E、渗出性腹泻正确答案：A79.引起发热最常见的病因是A、皮肤散热减少B、抗原-抗体反应C、体温调节中枢功能失调D、无菌性坏死物质的吸收E、感染正确答案：E80.瞳孔集合反射消失，见于A、有机磷中毒B、青光眼C、虹膜炎症D、虹膜粘连E、睫状肌麻痹正确答案：E81.患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为A、中度昏迷B、轻度昏迷C、嗜睡D、昏睡E、意识模糊正确答案：D82.脓液有恶嗅味见于A、急性化脓性软组织感染B、厌氧菌感染C、金黄色葡萄球菌感染D、骨关节化脓性感染E、气性坏疽正确答案：E83.哪项不是快而规整的心律失常A、心室扑动B、心房颤动C、心房扑动伴2：1房室传导D、阵发性室上性心动过速E、窦性心动过速正确答案：B84.Kronig峡变宽，常见于A、上肺结核B、胸膜增厚C、胸腔积液D、肺气肿E、上肺肺炎正确答案：D85.皮肤粘膜出血的基本原因不是A、凝血障碍B、循环抗凝物质增多C、手术创伤D、毛细血管壁缺陷E、血小板数量或功能异常正确答案：C86.缺铁性贫血患者舌呈A、糙舌B、草莓舌C、镜面舌D、牛肉舌E、地图舌正确答案：C87.哪项不属于意识障碍A、昏睡B、昏迷C、谵妄D、嗜睡E、精神萎靡正确答案：E88.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A、肠结核B、细菌性食物中毒C、急性细菌性痢疾D、伤寒或副伤寒E、霍乱正确答案：D89.危重病人病历，应在抢救结束后多少小时内补记A、8B、48C、12D、6E、24正确答案：D90.Musset征，常见于何种疾病A、重度贫血B