麻醉专业基地理论考核试题题库及答案

麻醉专业基地理论考核试题

一、选择题

L椎管内应用可以导致延迟性呼吸抑制的是（）［单选题］*

A.氯胺酮

B.吗啡，

C.芬太尼

D.舒芬太尼

E.右美托咪定

2.下列药物能增强吗啡对中枢系统抑制作用的是（）［单选题］*

A.艾司洛尔

B.肾上腺素

C.乌拉地尔

D.可乐定V

E.普蔡洛尔

3.以下药物中，卢页内高压患者禁用的是（）［单选题］*

A.依托咪酯

B.丙泊酚

C.氯胺酮V

D.地西泮

E.右美托咪定

4.患儿女，1岁，12kg。因误吸花生后反复呛咳、气喘2日余入院。心率137次/分，呼

吸频率32次/分，SpO292%（吸空气X未见明显吸气性三凹征，右肺呼吸运动较左侧弱，

叩诊过清音，呼吸音弱。在麻醉药物选择上，应慎用的药物是（）［单选题］*

A.氯胺酮

B.罗库谟镇

C.丙泊酚V

D.咪嘤安定

E.舒芬太尼

5.咪达哩仑的特点是（）［单选题］*

A.静脉注射刺激性较大

B.有较强镇痛作用

C.有组胺释放作用

D.半衰期短，为地西泮的1/2

E.具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘作用V

6.适用于休克患者的诱导药物不包括（）［单选题］*

A.依托咪酯

B.阿片类药物

C.氯胺酮

D.苯二氮草类

E.吸入性麻醉药V

7.吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物（）［单选题］*

A.地氟烷

B.七氟烷V

C.异氟烷

D.恩氟烷

E.甲氧氟烷

8.治疗低血容量休克应用血管扩张药时，错误的是（）［单选题］*

A.在血容量补足之后

B.使血压接近正常水平

C.使CVP维持在10cmH20以上

D.经扩容治疗后，仍然不能恢复较满意的血压，可加用小量血管收缩剂。

E.休克早期即应用V

9.以下不经肾消除的肌松药是（）［单选题］*

A.琥珀胆碱

B.维库溪镇

C.米库溪镇

D.罗库蝴

E.阿曲库钱V

10.氯胺酮麻醉的适应证不包括（）［单选题］*

A.各种体表手术

B.甲状腺功能亢进及肾上腺嗜珞细胞瘤患者V

C.可用于缓解支气管哮喘持续状态

D.适合于小儿、休克或低血压病人麻醉

E.区域麻醉效果不佳时，作为辅助麻醉

11.氯胺酮麻醉适用于（）［单选题］*

A.颅压高

B.精神病

C.支气管哮喘V

D.高血压

E.冠心病

12.关于罗哌卡因的描述，错误的是（）［单选题］*

A.属于中效脂类局部麻醉药V

B.属于长效酰胺类局部麻醉药

C.产生运动、感觉阻滞分离现象

D.对运动阻滞的强度及持续时间较丁哌卡因短

E.广泛用于分娩镇痛和术后镇痛

13.硫喷妥钠主要用于（）［单选题］*

A.全身麻醉诱导，

B.全身麻醉维持

C.局部麻醉药

D.术后镇痛

E.高血压患者

14.静脉注射等效剂量，下列药物中降低血压作用最强的是（）［单选题］*

A.氯胺酮

B.依托咪酯

C.异丙酚V

D.七氟烷

E.咪达嘤仑

15.关于右美托咪定的叙述，不正确的是（）［单选题］*

A.有镇静作用

B.有抗交感作用

C.对呼吸有抑制作用V

D.有镇痛作用

E.可使血压暂时升高

16.硝酸甘油的特点是（）［单选题］*

A.增加心肌耗氧量

B.不能直接松弛血管的平滑肌

C.降压时可引起颅内压升高V

D.能缓解胆绞痛和食管痉挛

E.不能出现直立性低血压

17.有关米力农的叙述正确的是（）［单选题］*

A.属强心昔类药

B.属磷酸二酯酶川抑制药V

C.有正性肌力作用和血管收缩作用

D.合用会增加强心昔毒性

E.可弓|起血小板减少

18.氟马西尼（）［单选题］*

A.消除半衰期长

B.口服生物利用度高

C.本身无明显药理作用V

D.能拮抗巴比妥的呼吸抑制

E.能拮抗吗啡的呼吸抑制

19.山苴若碱与阿托品主要的区别是（）［单选题］*

A.调节麻痹作用强

B.抑制腺体分泌作用强

C.不易透过血-脑屏障，所以中枢作用较弱V

D.对抗ACh所致的平滑肌痉挛和血压下降

E.以上都是

20.氯丙嗪长期大剂量应用特有的不良反应是（）［单选题］*

A.胃肠道反应

B.体位性低血压

C.血液系统反应

D.锥体外系反应V

E过敏反应

21.对a受体无激动作用的药是（）［单选题］*

A.去氧肾上腺素

B多巴胺

C.异丙肾上腺素V

D.去甲肾上腺素

E.可乐定

22.下列药物抑制呼吸的强度依次为（）［单选题］*

A.异氟烷>恩氟烷>氟烷

B.恩氟烷>氟烷>异氟烷

C.恩氟烷>异氟烷>氟烷V

D.氟烷>异氟烷>恩氟烷

E.氟烷=恩氟烷=异氟烷

23.不属于吗啡不良反应的是（）［单选题］*

A.依赖性

B.瞳孔散大V

C.呼吸抑制

D.尿潴留

E.欣快症

24.关于纳洛酮的叙述，不正确的是（）［单选题］*

A.单用无明显药理作用

B.可拮抗喷他佐辛的药理作用

C.可拮抗吗啡中毒

D.可用于急性酒精中毒的治疗

E.消除半衰期长，应用方便V

25.关于咪达理仑，下列叙述哪项错误（）［单选题］*

A.具有逆行性遗忘指用V

B.对正常人心血管系统影响轻微

C.可产生剂量相关性呼吸抑制作用

D.具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用

E.可使脑血流量和颅内压轻度下降

26.在肝脏内代谢产生的代谢产物仍然有活性的静脉麻醉药是（）［单选题］*

A.硫喷妥钠

B.美索比妥

C.依托咪酯

D.异丙酚

E.咪达嘤仑，

27.有关氯胺酮对循环系统的影响,错误的是（）［单选题］*

A.增加血浆中的儿茶酚胺

B.抑制迷走神经，

C.增强心肌收缩性

D.具有中枢性兴奋心血管的作用

E抑制颈动脉窦压力感受器

28.下列叙述错误的是（）［单选题］*

A.芬太尼的脂溶性高

B.阿芬太尼比芬太尼作用时间长V

C.芬太尼及其衍生物几无组胺释放作用

D.芬太尼及其衍生物在胃壁、肺组织分布多

E.单次静注芬太尼作用持续时间短暂

29.芬太尼的镇痛作用约为吗啡的100倍指的是（）［单选题］*

A.代谢率

B.效能

C.效价强度V

D.肝药酶活性

E.最大效应

30.关于肝药酶说法正确的是（）［单选题］*

A.经肝药酶代谢后所有药物毒性均减弱

B.经肝药酶代谢后有些药物的毒性可增加V

C.药物在体内代谢仅受肝药酶的影响

D.其活性主要是基因影响

E.选择性高，但活性有限

31.关于芬太尼,不正确的是（）［单选题］*

A.用药后可出现肌僵现象

B.有呼吸遗忘现象

C.在大剂量用药时可出现麻醉作用的封顶效应

D.在麻醉性镇痛药中时量相关半衰期变化最小V

E.可用纳洛酮拮抗

32.阿芬太尼比芬太尼（）［单选题］*

A.镇痛作用快而短V

B.镇痛作用强

C.镇痛作用持久

D.价格便宜

E.分布容积大

33.舒芬太尼比芬太尼（）［单选题］*

A.镇痛作用快而短

B.镇痛作用强而久V

C.半衰期长

D.价格便宜

E.分布容积大

34.瑞芬太尼比芬太尼（）［单选题］*

A.镇痛作用快而短，可控性强V

B镇痛作用强而久

C.半衰期长

D.可用于椎管内注射

E.静脉输注即时半衰期不稳定

35.芬太尼的药理作用不包括（）［单选题］*

A抑制心肌收缩V

B.延迟性呼吸抑制

C.胸腹壁肌肉僵直

D.恶心、呕吐

E.尿潴留

36.静脉输注即时半衰期最稳定的是（）［单选题］*

A.吗啡

B.芬太尼

C.阿芬太尼

D.舒芬太尼

E.瑞芬太尼V

37接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者，应用下列可发生澹妄或高热的药物是（）［单选题］*

A.吗啡

B.芬太尼

C.哌替咤V

D.舒芬太尼

E.瑞芬太尼

38.下列哪个药物禁与钙剂合用（）［单选题］*

A.肾上腺素

B.阿托品

C多巴胺

D.毛花昔丙V

E.氨茶碱

39.下列哪类患者可以应用琥珀胆碱进行快速气管插管（）［单选题］*

A.严重挤压伤

B.段）钾血症

C.脊髓损伤

D.孕产妇V

E.脑出血

40.对心肌可产生直接抑制作用的麻醉性镇痛药是（）［单选题］*

A.吗啡

B.芬太尼

C.舒芬太尼

D.哌替咤V

E.阿芬太尼

41.下列静脉麻醉药中，增加脑代谢的药物是（）［单选题］*

A.依托咪酯

B硫喷妥钠

C.异丙酚

D.氯胺酮V

E.咪达嘤仑

42.吸收和排出速率，按从大到小的顺序正确的是（）［单选题］*

A.地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷

B.七氟烷>地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷

C.地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷>氟烷V

D.氟烷>地氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷

E.异氟烷>恩氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷

43.与吸入麻醉药合用易引起第二气体效应的药物是（）［单选题］*

A.乙醛

B.氧化亚氮V

C.七氟烷

D.恩氟烷

E.异氟烷

44.以下吸入麻醉药对肝灌注的影响作用由强至弱的顺序是（）［单选题］*

A.氟烷>恩氟烷>异氟烷>地氟烷>七氟烷V

B.恩氟烷>氟烷>异氟烷>七氟烷>地氟烷

C.地氟烷>恩氟烷>七氟烷>异氟烷>氟烷

D.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷>地氟烷

E.恩氟烷>异氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷

45.关于氧化亚氮在产科中的应用正确的是（）［单选题］*

A.不透过胎盘

B.使子宫收缩力增加，频率减慢

C.吸入50%以下浓度对胎儿及新生儿即可产生明显抑制作用

D.由于子宫增大，潮气量减少，吸入氧化亚氮的浓度应尽量增大

E.吸入50%以下浓度对胎儿及新生儿均无明显抑制作用V

46.同时吸入80%的N2O和1%的氟烷时（）［单选题］*

A.氟烷在血中浓度升高的速度明显加快V

B.氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢

C.氟烷在血中浓度升高的速度基本不变

D.N2O在血中浓度升高的速度明显加快

E.N2O在血中浓度升高的速度明显减慢

47.关于七氟烷,正确的叙述是（）［单选题］*

A.无气味，对气道无刺激性

B.可产生七氟烷相关性肝炎

C.在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物AV

D.因其血气分配系数较小，麻醉强度较大

E.在体内经肝代谢率大于2%

48.用强心昔治疗心力衰竭的患者，麻醉时使用琥珀胆碱可产生（）［单选题］*

A.无任何副作用

B.严重的室性心律失常V

C.效果优于筒箭毒碱

D.作用减轻

E.作用延长

49.关于七氟烷的作用描述错误的是（）［单选题］*

A.诱导苏醒迅速

B.有肌松作用

C.对呼吸道无刺激性

D.降低卢页内压V

E彳盾环抑制

50.不宜用于支气管哮喘患者的静脉麻醉药物是（）［单选题］*

A.氯胺酮

B.羟丁酸钠

C.硫喷妥钠V

D.依托咪酯

E.咪达嘤仑

51.治疗布比卡因所引起的心脏骤停，除肾上腺素外还可选用（）［单选题］*

A.地西泮

B脂肪乳V

C.糖皮质激素

D多巴胺

E.利多卡因

52.以下关于局麻药说法错误的是（）［单选题］*

A.剂量的大小可影响局麻药的显效快慢、阻滞深度和持续时间

B.局麻药弓|起的惊厥是抑制的减弱而不是兴奋的加强导致的

C.局麻药在体液中以解离的碱基和未解离的阳离子形式存在，

D.局麻药阻滞Na+内流的作用具有使用依赖性

E.心血管系统对局麻药的耐受性较中枢神经系统大

53.不能用新斯的明对抗的药物是（）［单选题］*

A.泮库溪钱

B.哌库谟镇

C.顺式阿曲库钱

D.琥珀胆碱V

E.米库浸钱

54.关于肌松药的联合使用，下列说法错误的是（）［单选题］*

A.两种非去极化肌松药同时复合应用，如化学结构为同一类者，其肌松作用为相加

B.化学结构为同一类的两肌松药联合应用，其作用相加

C.长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时

效肌松药时效延长

D.去极化肌松药和非去极化肌松药合用，用药顺序不同可产生不同的效果

E.术中用非去极化肌松药维持，接近术毕时改用琥珀胆碱，可获良好肌松又缩短了恢复时

间V

55.毛果芸香碱不具有的药理作用是（）［单选题］*

A.腺体分泌增加

B瞳孔缩小

C.降低眼内压

D.调节痉挛

E.骨骼肌收缩V

56.al受体的拮抗药是（）［单选题］*

A.美沙酮

B.哌睫嗪V

C.普蔡洛尔

D.可乐定

E.育亨宾

57.可用于房室传导阻滞的药物是（）［单选题］*

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素V

C.去甲肾上腺素

D.间羟胺

E.麻黄碱

58.去甲肾上腺素外漏可引起组织坏死，可对抗这一作用的是（）［单选题］*

A.阿托品

B.亨育宾

C.东苴若碱

D.酚妥拉明V

E.腺苗

59.预先给予酚妥拉明，再给予肾上腺素，血压表现为（）［单选题］*

A.下降V

B.升高

C不变

D.先升高后下降

E.先下降后升高

60.具有镇痛作用的降压药是（）［单选题］*

A.可乐定V

B.明屈嗪

C.硝酸甘油

D普蔡洛尔

E.哌嘤嗪

61.应用强心昔的心电图表现错误的是（）［单选题］*

A.治疗剂量T波双相或倒置

B.治疗剂量P-R间期延长

C.治疗剂量P-P间期延长

D.治疗剂量Q-T间期缩短

E.治疗剂量偶见室性早搏V

62.男，34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。患者精神紧张，心功能I

级，麻醉前准备不适当的是（）［单选题］*

A.尽可能纠正心肺功能

B才安全麻要求准备麻醉器械和药品

C.麻醉前禁食12h,禁饮4h

D.术前半h肌注阿托品0.5mgV

E.术前lh肌注哌替碇50mg

63.心肌梗死急性期患者，一旦出现室性期前收缩，应首选（）［单选题］*

A.美托洛尔V

B.维拉帕米

C.利多卡因

D.地西泮（安定）

E.苯妥英钠

64.高血压患者，伴变异型心绞痛，最佳降压药为（）［单选题］*

A.利尿剂

B.0受体阻滞剂

C.a受体阻滞剂

D.ACEI

E.钙拮抗V

65.服用巴比妥类催眠药后次晨呈宿醉现象，属于药物的（）［单选题］*

A.副作用

B.毒性反应

C.后遗效应V

D.变态反应

E.过敏反应

66.缓解胆绞痛宜用（）［单选题］*

A.阿司匹林

B.吗啡

C.阿托品

D.阿司匹林+阿托品

E.吗啡+阿托品V

67.患者男性，62岁。化脓性胆管炎，血压90/60mmHg,尿少，拟于全麻下行开腹探

查术，最适宜的血管活性药物是（）［单选题］*

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺V

D.去氧肾上腺素

E.异丙肾上腺素

68.患者男，68岁。高血压、冠心病、稳定型心绞•痛，常备硝酸甘油舌下含服以预防或中

止心绞痛发作。可能出现的不良反应不包括（）［单选题］*

A搏动性头痛

B.灼热感

C.面部潮红

D.皮肤瘙痒V

E.眼胀痛

69.防治围手术期心肌缺血的正确说法是（）［单选题］*

A.区域麻醉比全身麻醉引起心肌缺血的可能性更大

B.麻醉期间，为预防心肌缺血，血压应控制在较低水平

C.心动过速时，应用0受体阻滞药前应保证有效循环血容量V

D.同样的心率水平下，血压低者危险性较低

E.应用硝酸甘油主要是降低后负荷

70.胆绞痛发作时，下列药物不宜使用的是（）［单选题］*

A.长托宁

B.琥珀胆碱

C.异丙酚

D.哌替碇

E.吗啡V

71.女性，40岁，风湿热急性发作，体温40。&右膝关节和左肩、肘关节红肿热痛，右膝、

左肩和•左肘关节功能障碍，目前正在应用大剂量青霉素抗链球菌治疗。该患者应用非苗体抗炎

药后可能出现的不良反应是（）［单选题］*

A.胃肠道反应

B.血液系统损害

C.肝肾损害

D过敏反应

E.上述全都是V

72.患者男性，56岁，以反复高热2个月入院，诊断为膈下脓肿。近月一直进食，入院后

拟急诊剖腹探查。该患者在麻醉中不宜使用的药物是（）［单选题］*

A.咪达喋仑

B.芬太尼

C.琥珀胆碱

D.依托咪酯

E羟丁酸钠V

73.40岁男性患者，因"甲亢"准备在颈丛阻滞下行甲状腺部分切除术，哪种术前用药是

不合适的（）［单选题］*

A.地西泮

B.咪达睫仑

C.芬氟合剂

D.阿托品V

E.东食若碱

74.下列关于麻醉通气机的描述，错误的是（）［单选题］*

A.麻醉通气机功能简单，输出气体只是作为驱动风箱变形的一种驱动力

B.麻醉通气机以麻醉呼吸回路为终端气路，不与患者气道直接连接

C.麻醉通气机输出气体与麻醉回路内气体隔离不接触V

D.麻醉通气机输出气路对输出气体和排出气体不分离，以来回气流方式工作

E.麻醉通气机的输出气体不直接作为患者吸入气体

75.麻醉机N20流量在多少以上为"高流量"麻醉（）［单选题］*

A.0.3L/min

B.0.4L/min

C.0.5L/minV

D.0.6L/min

E.0.7L/min

76.Bain回路采用原理是（）［单选题］*

A.M叩leson系统A回路

B.Mapleson系统B回路

C.M叩leson系统c回路

D.Mapleson系统D回路V

E.Mapleson系统E回路

77.Mapleson系统回路中不能进行控制呼吸的是（）［单选题］*

A.Magill回路V

B.B回路

C.E回路

D.D回路

E.Bain回路

78.有关地氟烷蒸发器的叙述，下列哪项是错误的（）［单选题］*

A.地氟烷蒸发器也是采用可变旁路型的设计V

B.蒸发室内的地氟烷蒸气压保持在200kPa（2个大气压）

C.02不进入蒸发室

D.需要电加热井保持39°。恒温

E.N20不进入蒸发室

79.在使用氧和氧化亚氮混合气时，一旦氧压低于多少时，低氧压自动切断调节器可以切断

氧化亚氮的输出，防止患者缺氧（）［单选题］*

A.1.5kg/cm2

B.2.0kg/cm2

C.2.5kg/cm2V

D.3.0kg/cm2

E.3.5kg/cm2

80.患者男性，69岁，因"右腹股沟斜疝"拟于腰麻下行右腹股沟疝修补术。患者既往5

年前行二尖瓣置换术，长期口服华法林抗凝，本次入院华法林停药5天，改用皮下注射低分子

肝素4000UQ12h治疗，若拟行硬膜外麻醉，建议低分子肝素术前停药时间（）［单选题］*

A.2小时

B.12小时

C.24小时V

D.48小时

E.72小时

81.患者女性，75岁。诊断为腹股沟疝，拟在椎管内麻醉下行疝修补术。既往高血压和冠

心病，口服华法林，华法林是否需要停用，如停药至少需要几天后才行椎管内麻醉安全（）［单

选题］*

A.不需要停用

B.停药1天

C.停药2天

D.停药7天V

E.停药14天

81.患者女性，75岁。诊断为腹股沟疝，拟在椎管内麻醉下行疝修补术。既往高血压和冠

心病，口服华法林，华法林是否需要停用，如停药至少需要几天后才行椎管内麻醉安全［单选题］*

不需要停用

停药1天

停药2天

停药7天V

停药14天

82.患者女性，40岁。因"大量腹水"在全身麻醉下行开腹探查术，术中外科医师未和麻

醉医师协商,一次性从腹腔出2000ml液体，此时最可能出现的是［单选题］*

血压上升

血压下降V

心率减慢

心脏后负荷增加

外周血管阻力增加

83.脾破裂的处理，错误的是［单选题］*

破裂严重时，可行脾切除

破裂轻时可行脾修补

待失血性休克好转后再行手术V

收集腹腔内血液行自体输血

输血补液纠正血容量不足

84.患者男性，53岁，身高170cm，体重50kg，拟于连续硬膜外麻醉下行右半结肠切除

术。术中肠道粘连严重，手术历时4小时,影响硬膜外麻醉作用持续时间的因素为（）［单选题］*

A.穿刺部位

B.导管方向

C.患者一般情况

D.局麻药容积

E.局麻药浓度V

85.男，25岁，阑尾切除术。取T12-L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后，

一次性注入2%利多卡因15ml,5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可

能诊断是（）［单选题］*

A.局麻药中毒

B.全脊椎麻醉V

C.广泛硬膜外麻醉

D.急性脑卒中

E.硬膜下阻滞

86.患者女性，38岁，60kg，外伤脾破裂半小时入院，血压75/60mmHg、脉搏140次

/分、呼吸30次/分，面部挫裂伤，神志尚清楚，空腹，无尿。全麻诱导应选用（）［单选题］*

A.硫喷妥钠7mg/kg,琥珀胆碱100mg静注

B.2MAC异氟烷，琥珀胆碱lOOmg静注

C.氯胺酮lOOmg,琥珀胆碱lOOmg静注V

D.羟丁酸钠4g,箭毒10mg静注

E.地西泮20mg,箭毒10mg静注

87.肝功能受损患者手术时，吸入麻醉药应避免使用（）［单选题］*

Ao七氟烷

B.氟烷V

C.地氟烷

D.异氟烷

E.氧化亚氮

88.妇科手术麻醉要求［单选题］*

患者必须使用术前用药

肌松完善，便于暴露盆腔内脏器官V

要求肌松完善，故以全麻首选

麻醉平面满足手术切口就行

只重视麻醉期间循环管理

89.妇科腹腔手术过程中，患者突然出现呼气末C02压力突然下降，心动过缓，动脉血氧

饱和度下降，心前区听诊闻及大泡音。此时应首先考虑其原因为［单选题］*

空气栓塞V

麻醉过深

药物过敏

气管导管位置过深

皮下气肿

90.患者女性，23岁。因"右侧乳腺癌"在全麻下行右侧乳腺癌根治术，手术过程顺利，

苏醒拔除气管导管后，患者吸气时出现明显的三凹征，可闻及喉鸣音，怀疑患者发生喉痉挛，

以下处理错误的是［单选题］*

小剂量琥珀胆碱松弛喉肌

加深麻醉

面罩持续加压给氧

消除刺激，例如停止气道吸引，拔出口咽通气道

为赢得抢救时间，立即行环甲膜穿刺通气V

91.妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于（）［单选题］*

60g/L

70g/L

80g/LV

90g/L

lOOg/L

92.关于妇科手术麻醉说法错误的是（）［单选题］*

A.经腹手术要求麻醉平面上界应该达到T4V

B.为方便盆腔深部和阴道手术的操作，要求麻醉有充分的镇痛和肌肉松弛

C.宫颈癌根治术范围大，创伤及渗血多，手术时间长，应该选用全麻

D.宫外孕破裂应注意失血的严重程度及时间长短，部分病人可能存在饱胃情况

E.阿托品可防治宫腔镜手术时的迷走神经紧张综合征

93.巨大卵巢肿瘤难以平卧的病人，最适合的麻醉选择是（）［单选题］*

A.连续硬膜外麻

B.气管内插管全麻V

C.肾衰

D.针刺麻醉

E.局麻与强化

94.患者女,33岁妊娠39+1周拟行择期剖宫产术。因术前检查发现血小板计数60x109

/L,麻醉方式为全麻。消毒铺单后，患者出现BP80/60mmHg,HR97次/分。

下列哪种处理措施是错误的（）［单选题］*

A.静脉注射去氧肾上腺素

B.将子宫推向左侧

C.将手术床向右倾斜V

D.尽快手术娩出胎儿

E.加快输液

95.患者女性，40岁，因"车祸后右馥部骨折3天"入院。拟行"右全髓关节置换术"，术

前下肢血管超声•示："右小腿肌间静脉血栓"，予低分子肝素抗凝，该患者如果选择区域神经阻

滞，术前低分子肝素应至少停药多长时间（）［单选题］*

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

E.24小时V

96.患者女性，45岁。因雨天路滑摔倒导致右侧骸骨骨折，拟行馥骨骨折切开复位内固定

术，此患者既往有较重的胃溃疡病史，在为该患者选择术后镇痛用药时，下列哪种药应慎使用

（）［单选题］*

A.曲马多

B.舒芬太尼

C.羟考酮

D.氟比洛芬酯V

E.盐酸哌替碇

97.患者男性，30岁。在建筑工地上受伤致左肱骨干中段骨折，最易引起损伤的神经是（）

［单选题］*

A才尧神经V

B.尺神经

C.正中神经

D.臂内侧皮神经

E.前臂内侧皮神经

98.患者，男，36岁。因"外伤"导致第5颈椎骨折并脱•位，拟急诊行椎管探查、骨折复

位固定术。术中应禁用哪种肌松药（）［单选题］*

A.琥珀胆碱V

B.罗库谟镇

C.阿曲库镀

D.哌库滨核

E.美维库技

99.脂肪栓塞最多见于下列哪种骨科手术（）［单选题］*

A.脊柱侧弯畸形矫正手术

B.长骨骨折手术V

C.肩关节手术

D.手外伤手术

E.脊柱结核病灶清除

100.67岁男性,有5年糖尿病病史,5天前外伤致右股骨骨折，今于连续硬膜外麻醉下行

股骨骨折内固定术，麻醉效果满意，平面胸6，手术开始20分钟后突出现心率减慢，血压降低，

给予血管活性药物无明显效果，ECG出现右束支传导阻滞，最可能的诊断为（）［单选题］*

A.急性心梗

B.冠脉综合征

C.肺栓塞V

D.急性左心衰

E.急性右心衰

二、案例题

L患者男，40岁，65kg。因外伤右下肢开放性股骨干骨折入院。拟在全麻下行急诊内固定

术。入室时血压100/70mmHg,脉搏110次/分。麻醉诱导用丙泊酚100mg,舒芬太尼

301jg和顺式阿曲库钱20mg气管插管后接呼吸机。麻醉维持用1%~2%七氟烷。术中监测

Hb78g/L,输血800ml。术中患者突然出现呼气末二氧化碳降低，心率增至140/分，血压

降低至80/60mmHg,气道压增力口至i」30cmH2O。最可能的诊断为（）［单选题］*

A.急性肺水肿

B.急性肺栓塞V

C.出血性休克

D过敏反应

E.张力性气胸

2患者男，35岁。体重80kg。车祸后导致下颌骨骨折，该患者张口困难川度，拟行清醒

纤支镜下经鼻插管。插管前应重点排除的情况是（）［单选题］*

A.下颌关节脱位

B.口腔活动性出血

C.鼾症

D.脑脊液漏V

E牙齿松动

3.患者女性，40岁，因"车祸后右髓部骨折3天"入院。拟行"右全髓关节置换术"，术

前下肢血管超声•示："右小腿肌间静脉血栓"，予低分子肝素抗凝，该患者如果选择区域神经阻

滞，术前低分子肝素应至少停药多长时间（）［单选题］*

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

E.24小时V

4.患者女性,45岁。因雨天路滑摔倒导致右侧馥骨骨折，拟行骸骨骨折切开复位内固定术，

此患者既往有较重的胃溃疡病史，在为该患者选择术后镇痛用药时，下列哪种药应慎使用（）［单

选题］*

A.曲马多

B.舒芬太尼

C.羟考酮

D.氟比洛芬酯V

E.盐酸哌替碇

5.患者男性，30岁。在建筑工地上受伤致左肱骨干中段骨折，最易引起损伤的神经是（）

［单选题］*

A才尧神经V

B.尺神经

C.正中神经

D.臂内侧皮神经

E.前臂内侧皮神经

6.患者，男，36岁。因"外伤"导致第5颈椎骨折并脱•位，拟急诊行椎管探查、骨折复位

固定术。术中应禁用哪种肌松药（）［单选题］*

A.琥珀胆碱V

B.罗库谟镇

C.阿曲库彼

D.哌库溪筱

E.美维库技

7.脂肪栓塞最多见于下列哪种骨科手术（）［单选题］*

A.脊柱侧弯畸形矫正手术

B.长骨骨折手术V

C.肩关节手术

D.手外伤手术

E.脊柱结核病灶清除

8.患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3小时，血•压80/56mmHg，心率112次/

分，拟行断腕再植术。麻醉方法首选（）［单选题］*

A.全麻

B.局麻

C.腕管阻滞

D.臂丛阻滞V

E.颈硬膜外阻滞

9.67岁男性，有5年糖尿病病史，5天前外伤致右股骨骨折，今于连续硬膜外麻醉下行股

骨骨折内固定术，麻醉效果满意，平面胸6,手术开始20分钟后突出现心率减慢，血压降低,

给予血管活性药物无明显效果，ECG出现右束支传导阻滞，最可能的诊断为（）［单选题］*

A.急性心梗

B.冠脉综合征

C.肺栓塞V

D.急性左心衰

E.急性右心衰

10.患者女性，68岁。因右侧骸骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼

吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻，手术开始后血压降至80/50mmHgo以下哪项处理不恰

当（）［单选题］*

A.加快输液速度

B.头高脚低位V

C.静注升压药

D.头低脚高位

E.面罩给氧

11.骨科关节置换术后，常规给予肝素处理，其目的是（）［单选题］*

A.防止静脉血栓形成V

B.防止心梗出现

C.防止脑血管意外

D纠正术后高凝状态

E.防止置换的关节内出现血块

12男性，24岁，因工伤以致右侧模骨粉碎性骨折，来医院就诊，神志清楚，生命体征平

稳，失血少，外科手术拟行右侧横骨切开复位内固定术，这个病人的麻醉方法宜选用（）［单选

题］*

A.非插管静脉全麻

B.气管内插管全身麻醉

C.颈丛神经阻滞

D.臂丛神经阻滞V

E.局部浸润麻醉

13.患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，有股骨干开放性骨折。体温39.1℃,血压55/

25mmHg,脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置肠胃减压管，拟行急诊股骨干骨折切

开复位内固定术。术前准备哪项不正确（）［单选题］*

A.静脉注射杜冷丁50mg止痛

B.静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg

C.置入硬质粗胃管，吸引胃内容物

D.静脉注射甲氧咪肌200mg

E.快速补液进行抗休克治疗，血压回升后进行麻醉诱导V

14.患者男性，23岁。外伤导致截瘫，截瘫后多长时间内应用琥珀胆碱是安全的（）［单选

题］*

A.72小时V

B.1周

C.2周

D.4周

E.5个月

15.颈椎骨折并发高位截瘫病人的麻醉，哪项不正确（）［单选题］*

A.麻醉诱导或术中均须维持头部稳定

B.常存在气管反射异常，刺激气管后易出现心动过速，甚至心律失常V

C.心血管代偿能力减退，体位改变可造成严重低血压

D.保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题

E.肺水肿或肺栓塞也是高位截瘫可能的并发症

16.患者，男，26岁。因车祸后lh紧急入院。下肢X线检查提示左股骨干粉碎性骨折。

患者在转运至手术室过程中突然出现呼吸困难，昏迷不醒，皮肤黏膜出血，紧急行床边X线检

查提示肺部呈不均匀的密度增加，尿液中见脂肪滴。此时患者最可能出现的是（）［单选题］*

A.失血性休克

B.脂肪栓塞V

C神经源性休克

D挤压综合征

E.以上都不是

17.左髓部骨折患者，拟行择期手术，口服氯叱格雷需在术前几天停药（）［单选题］*

A.3天

B.5天

C.7天V

D.10天

E.14天

18.患者男性，50岁。全身麻醉下行颈5~7间盘切除术，手术结束后拔出气管导管返回病

房。术后2小时出现烦躁、呼吸困难。此时最可能发生的并发症是（）［单选题］*

A.休克

B.气胸

C.肺栓塞

D.颈前血肿V

E心衰

19.患者女性，24岁。因"车祸致颈7、胸1骨折伴不全瘫"拟行手术治疗，入室后测血

压87/52mmHg，心率54次/分，患者血压低、心率慢的可能原因是（）［单选题］*

A.高位脊髓损伤V

B.缺氧

C.二氧化碳蓄积

口.图钾血症

E.有效循环血容量不足

20.下列哪种髓部骨折的手术方式，术中发生脂肪栓塞的概率最高（）［单选题］*

A.空心钉内固定

B.髓内钉内固定V

C.钢板内固定

D.外固定支架

E.全髓关节置换术

21.髓部骨折的麻醉方式不包括（）［单选题］*

A.全身麻醉

B椎管内阻滞

C.股神经+坐骨神经阻滞

D.腰丛+舐丛神经阻滞

E.股神经+隐神经阻滞V

22.青年男性病人，在臂丛麻醉下行断指再植术，下列哪些药物应避免使用（）［单选题］*

A.咪达喋仑

B.晶体液

C.全血

D.阿拉明V

E.芬太尼

23.骨盆骨折最危险的并发症是（）［单选题］*

A.血栓栓塞

B.细菌感染

C膀胱损伤

D.盆腔内出血V

E.马尾神经损伤

24。一男性病人，30岁，因右肱骨骨折需在全麻下行肱骨骨折切开内固定术，其麻醉前用

药最佳答案是（）［单选题］*

A.地西泮10mg,阿托品0.5mg,麻醉前30分钟肌肉注射。

B.地西泮5mg,麻醉前1小时口服，东食若碱0.3mg麻醉前1小时肌肉注射。V

C.苯巴比妥lmg/kg，阿托品0.5mg,麻醉前1小时肌肉注射。

D.苯巴比妥lmg/kg,东苴若碱0.3mg,麻醉前30分钟肌肉注射。

E.哌替碇lmg/kg,阿托品0.5mg,麻醉前1小时肌肉注射。

25.患者女性，31岁。因"从高处坠地致四肢麻木、不能行走3天"入院，经检测诊断为

C5骨折并脱位，拟急诊行椎管探查骨折复位固定术，最佳的诱导插管方式为（）［单选题］*

A.快速诱导直接喉镜插管

B.快速诱导可视喉镜插管

C.快速诱导纤维支气管镜引导插管

D.直接喉镜下清醒插管

E.纤维支气管镜引导下清醒插管V

26.患者，男，65岁，因"腰椎椎管狭窄"在静吸复合麻醉下行椎管减压椎弓根内固定术。

麻醉历时6.5小时，手术结束前关闭异氟烷，调节氧流量至6L/min进行异氟醍洗出,10分

钟后患者出现明显的噪动，下列哪种判断和处理不合适（）［单选题］*

A.患者的躁动和吸入异氟醒相关

B.给予佳苏仑和纳洛酮促进患者苏醒V

C.给予丙泊酚50mg

D.单次给予舒芬太尼

E.必要时联合使用丙泊酚和舒芬太尼

27.患者女性，85岁，因"摔伤后右股骨头骨折5天"拟行手术治疗。拟行神经阻滞+镇

静的麻醉方式，下列哪项不是该麻醉方式的特点（）［单选题］*

A.对生理影响较大V

B.术后镇痛满意

C.有利于术后功能锻炼

D.术后恢复时间短

E.术后不需要呼吸支持

28.骨科下肢手术过程中使用止血带超过1小时很容易发生（）［单选题］*

A.低血压

B.高血压V

C.心律失常

D.凝血功能障碍

E.乳酸血症

29.最容易发生肺动脉脂肪栓塞的骨科手术是（）［单选题］*

A.手外伤手术

B.踝部外伤手术

C.肱骨骨折手术

D.股骨骨折手术V

E.胫腓骨骨折手术

30.全身麻醉下接受髓关节置换手术的女性,术前因风湿性关节炎口服泼尼松6个月。手术

中血压突然下降，首先应采取的措施是（）［单选题］*

A.静脉注射氢化可的松100mg

B.分析低血压的原因V

C.取消手术

D.停止麻醉药使用

E输注去氧肾上腺素

31.以下哪项不是骨科止血带的不良作用（）［单选题］*

A.低血压

B.神经损伤

C.气栓V

D.横纹肌溶解

E.远端坏死

32.手术中易引起体温升高的是（）［单选题］*

A.髓内钉

B钛夹

C.吻合钉

D.骨黏合剂V

E.止血胶

33.患者男性，26岁，60kg。从高处坠下,致全身多处骨折，多处软组织挫伤。查BP70

/30mmHg,HR120次/分，Hb96g/L,HcT28%o经输平衡液500ml、代血浆500ml后,

送手术室。准备行骨折切开复位，内固定术。下列麻醉处理，必要的是（）［单选题］*

A.加快输液速度

B.全麻诱导剂量酌减

C.气管内插管全麻

D.机械控制，纯氧通气

E.以上均是V

34.76岁男性，既往体健，于臂丛阻滞下行模骨内固定术，术中给予芬氟合剂3ml,咪达

睫仑2mg后,出现不规则鼾声,血氧饱和度下降，此时首先处理措施应选择（）［单选题］*

A.气管插管

B.头后仰托下颌V

C.置入喉罩

D.置入鼻咽通气管

E.继续观察

35.患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓•高位损伤。急诊入院行颈椎减压内

固定术。肌肉松弛药应不选用（）［单选题］*

A.罗库溪钱

B.维库;臭钱

C.琥珀胆碱V

D.阿曲库钱

E.哌库滨钱

36.某患者，髓关节置换术后1周，突发气促、血压下降，双肺听诊无明显异常，首先考虑

是（）［单选题］*

A.急性心肌梗死

B.急性肺栓塞V

C.急性大量失血

D.脂肪栓塞

E.哮喘发作

37.颈椎骨折并发高位截瘫患者的麻醉不正确的是（）［单选题］*

A.麻醉诱导或术中均须维持头部稳定

B.常存在气管反射异常，刺激气管后易出现心动过速，甚至心律失常V

C.心血管代偿能力减退，体位改变可造成严重低血压

D.保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题

E.肺水肿或肺栓塞也是高位截瘫可能的并发症

38.先天性骸脱位骨盆截骨术的麻醉不正确的是（）［单选题］*

A.骨盆截骨术通常在3~6岁进行

B.手术的特点是创面大、范围广，渗血凶猛且不易止血

C.椎管内麻醉，平面与T12以下即可V

D.应严密检测脉搏、血压、CVP、尿量

E.术毕需行髓人字石膏固定，耗时较长，不宜过早停止

39.关于脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点错误的是（）［单选题］*

A.为防止术中脊髓损伤，在放置好Harrington支架后，需做唤醒试验

B.虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄，但多见于小儿

C.气管内全麻为首选的麻醉方法

D.术中出血较少V

E.手术有损伤胸膜造成气胸的危险

40.患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3h,血压80/56mmHg，心率112次/分，

拟行断腕再植术。单次臂丛阻滞局麻药可首选（）［单选题］*

A.利多卡因

B.布比卡因

C.丁卡因

D.普鲁卡因

E.罗哌卡因V

41.患者，女性，28岁，左手腕刀砍伤离断3h,血压80/56mmHg，心率112次/分，

拟行断腕再植术。不利于该患者断指恢复的因素不包括（）［单选题］*

A疼痛

B输液输血反应

C.缩血管药

D.发热V

E.局麻药中毒

42.下列有关脂肪栓塞的叙述中，错误的是（）［单选题］*

A.呼吸节律紊乱

B.发生于脑内者，于48h出现中枢神经症状

C.颈部、眼结膜、腋窝、前胸部等处出现点状出血斑

D.胸部X线检查可见中肺野至下肺野有云絮状阴影

E.无缺氧症状V

共用题干单选题

患者，男性，58岁，67kg。双下肢无力麻木伴间歇性跛行2年，诊断为腰椎管狭窄，腰

椎间盘突出，拟行腰椎管减压椎弓根内固定术。麻醉前访视：患者步行困难，张口见悬

雍垂被部分遮挡。

43.该患者改良Mallampati分级为（）［单选题］*

A.CIassI

B.CIassIIV

C.CIassIII

D.CIassIV

E.CIassV

44.该患者应选择何种麻醉方式（）［单选题］*

A.气管插管全身麻醉V

B.蛛网膜下腔麻醉

C.硬膜外麻醉

D.局部麻醉

E.喉罩全身麻醉

45.患者完成气管插管后行机械通气，术中突然出现呼吸机报警，提示压力过高，最常见的

原因为（）［单选题］*

A.气管插管过深

B.气管导管折曲V

C.气道痉挛

D.呼吸回路受压阻断

E.气道分泌物

女，岁，身高，体重因"右膝骨关节炎"拟行右膝关节置换术。既往高

80155cm70kgo

血压、冠心病30年，糖尿病25年，COPD20年，腰椎间盘突出术后7年。入院体检：神志

清楚，脉搏84次/分，呼吸14次/分，血压138/80mmHg。辅助检查：心电图示ST-T改

变；空腹血糖9.6mmol/L,血气分析：pH7.45,PaO261mmHg,PaCO232mmHg;心脏

超声：左房增大，左室前壁运动不协调，左室收缩功能减退，EF40%。

46.首选的麻醉方式是（）［单选题］*

A.气管插管全麻

B.喉罩全麻

C.单次硬膜外麻醉

D.连续硬膜外麻醉

E.腰能丛阻滞V

47.患者应采取以下哪个体位实施麻醉（）［单选题］*

A.平卧位

B.左侧卧位，右腿屈骸屈膝，左腿略伸直V

C.左侧卧位，左腿屈髓屈膝，右腿略伸直

D.右侧卧位，左腿屈髓屈膝，右腿略伸直

E.右侧卧位，右腿屈髓屈膝，左腿略伸直

48行腰舐丛阻滞后20分钟，患者自述双腿发麻，血压由138/80mmHg下降至

96/58mmHg,最可能的原因是（）［单选题］*

A.全脊麻

B.局麻药中毒

C.药物过敏

D.药物进入蛛网膜下腔

E.药物进入硬膜外腔V

49.术后第3天，患者仍主诉右足麻木伴下垂,可能的原因不包括（）［单选题］*

A.神经阻滞效果未退V

B.手术操作损伤

C.术中止血带压力过大，加压时间过长

D.患者为围术期神经损伤高危人群，术前存在神经损伤高风险

E.神经阻滞时操作损伤

50.考虑以下哪根神经受损（）［单选题］*

A.股神经

B.胫神经

C.腓总神经V

D.闭孔神经

E.隐神经

51.下一步的处理不正确的是（）［单选题］*

A.检查伤口及敷料，去除压迫

B.立即行肌电图检查

C.神经损伤后2~3周肌电图才能表现出异常，目前无须检查V

D.予神经营养药物治疗，促进神经再生和恢复

E.请神经内科会诊

患者女性，29岁。因"被工厂机器切断右手示指、中指和环指"来我院行断指再植。既往

体健。

52.请选择最合适的麻醉方法（）［单选题］*

A.盲探锁骨上入路臂丛神经阻滞

B神经刺激器肌间沟入路臂丛神经阻滞

C.盲探腋路臂丛神经阻滞

D.超声引导下肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞V

E.局部浸润麻醉

答案解析：

肌间沟神经阻滞模神经效果好，尺神经效果差。腋路神经阻滞尺神经效果好，模神经效果

差。患者示指、中指和环指损伤，联合阻滞效果佳。所以答案选D。

53.此例患者应阻滞上肢哪些神经（）［单选题］*

A才尧神经

B.尺神经

C.正中神经

D.肌皮神经

E.以上全部V

答案解析：

患者示指、中指和环指损伤，联合阻滞模神经，尺神经，正中神经，肌皮神经效果佳。

54.该患者行腋路臂丛神经阻滞最容易发生的并发症是（）［单选题］*

A.Horner征

B.膈神经阻滞

C.局麻药中毒V

D椎管内注射

E.气胸

患者，男性，81岁，72kg。8个月前摔伤后致左股骨颈骨折，未做治疗致骨折不愈合，卧

床不起,拟行左全馥关节置换术。患者既往吸烟史60余年，已戒烟2年余。20余年前诊为"慢

性阻塞性肺疾病"，间断咳白痰。10年前曾行"L2-L5腰椎减压内固定术入院体检：神志清

楚，体温36.7P,脉搏90次/分，呼吸16次/分，血压135/85mmHg,听诊双肺呼吸音低,

未闻及干湿啰音。辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖正常；胸片：双肺纹理紊乱，

肺气肿；心电图：ST-T改变。

55.该患者还需进行哪些术前检查（）［单选题］*

A.心脏超声

B.动脉血气

C.双下肢静脉超声

D.肺功能

E.以上都是V

56.该患者首选以下哪种麻醉方式（）［单选题］*

A.椎管内麻醉

B.单侧蛛网膜下腔麻醉

C.神经阻滞（腰丛+舐丛）

D.神经阻滞（腰丛+能丛）+镇静或浅全麻V

E.气管插管全身麻醉

57.患者在术中突发血压下降至80/40mmHg，心率102次/分，窦性心律不齐，SpO2

下降，最低88%（面罩吸氧5L/min）,考虑最可能由以下哪个原因造成（）［单选题］*

A.低血容量

B.麻醉深度过深

C.术中镇痛不足

D.骨水泥植入综合征V

E.支气管痉挛

患者女性，86岁。主因"外伤致左大腿髓部肿胀伴活动受限1天"行虢关节X线提示："左

股骨粗隆间骨折"，为进一步诊治，经急诊收入院。既往慢性支气管炎病史40余年，高血压病

史15年，口服药物控制稳定，糖尿病病史8年，现规律注射胰岛素。否认心脏病及脑血管病

史。术前诊断为左股骨粗隆间骨折，慢性支气管炎,I型呼吸衰竭。

58.该患者最适宜的麻醉方案为（）［单选题］*

A.全身麻醉

B.椎管内麻醉V

C.局部麻醉

D.器筋膜间隙阻滞

E.坐骨神经阻滞

59.该患者的哪种情况对实施麻醉干扰最大（）［单选题］*

A.慢性支气管炎

B.髓部疼痛V

C.高血压

D.糖尿病

E.高龄

60.如何缓解该患者围术期疼痛（）［单选题］*

A.口服止疼药

B.肌内注射哌替碇

C.应用静脉镇痛泵

D.股神经阻滞

E.器筋膜间隙阻滞，

女，82岁，体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折，拟行人工股骨头置换术。既往史高血压

10年，慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病，无自觉症状；ECG正常;UCG

显示室间隔增厚（14mm）,左室流出道血流速度增快，与左室流出道之间的最大压差为

40.4mmHg,左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酸90mg+芬太尼50|jg+琥

珀胆碱lOOmg,气管内插管；维持麻醉用异氟醍+N2O/02吸入，间断静脉注射芬太尼和维

库谟钱。术中行直接动脉压测定，连续监测ECG、SP02、尿量等。术中血压波动明显，低血

压期间采用数次血管活性药物，血压维持120~150/60~80mmHg。术毕患者清醒，拔管。

术后恢复良好。

61.全麻诱导时需避免使用的麻醉药物是（）［单选题］*

A.咪达喋仑

B.异丙酚

C.硫喷妥钠

D.氯胺酮V

E.依托咪酯

62.术后恢复良好。若术中出现血压升高，宜采用的措施是（）［单选题］*

A.间断给予芬太尼和维库溪钱

B.静脉给予咪达喋仑2mg

C.增加吸入麻醉药浓度，加深麻醉V

D.给予硝普钠

E.给予硝酸甘油

患者男性,26岁,60kg。从高处坠下致全身多处骨折多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,

HR120次/分，Hb96g/L,HcT28%0经输平衡液500mL代血浆500ml后送手术室，准

备行骨折切开复位内固定术。术毕患者自主呼吸恢复，BP110/70mmHg,HR106次/分，

VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%5Po290%,PaO2:54mmHg,PaCO2:30mmHgo

63.引起缺氧的原因不可能为（）［单选题］*

A泪市挫伤

B.肌松药V

C休克

D.输血,输液

E.DIC

64.下列处理不合适的是（）［单选题］*

A.抗感染治疗

B.给予激素

C利尿

D.带管送ICU，呼吸机治疗

E.拔除气管内插管，回病房V

某36岁男性患者，因从高处坠地致四肢麻木，不能行走5天入院，经检查诊断为第5颈

椎骨折并脱位，拟急症行椎管探查骨折复位固定术。

65.该患者下列麻醉处理不恰当的是（）［单选题］*

A.首选气管内全麻

B.插管时应将头尽量后仰以利暴露声门V

C.避免过度通气

D.加强呼吸功能支持

E.加强循环功能支持

66.该患者禁用下列肌松药中的（）［单选题］*

A.维库溪钱

B.潘库谟镇

C.筒箭毒碱

D.琥珀胆碱V

E.阿曲库钱

患者女性,28岁，车祸致骨盆骨折，有股骨干开放性骨折。体温39.1℃血压55/25mmHg,

脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置肠胃减压管，拟行急诊股骨干骨折切开复位内固

定术。

67.首选麻醉方法为（）［单选题］*

A.硬膜外阻滞

B.腰麻

C.全麻清醒插管V

D.全麻快速诱导插管

E.脊麻、硬膜外联合阻滞

68.术前抗胆碱药宜选（）［单选题］*

A.阿托品

B.东食若碱V

C.山苴若碱

D.戊乙奎醒

E才各隆溪钱

患者，男，30岁，70kg。工地坠落,导致左股骨干、左小腿多处骨折。准备行骨折切开

复位内固定术。入室血压60/30mmHg，心率130次/分。

69.麻醉诱导过程处理欠妥的是（）

［多选题］*

A.立即输血，输液

B慢诱导气管插管V

C.保持呼吸道通畅

D彳寺血压正常再诱导V

E.应用强心剂V

F.快速扩容

70.麻醉诱导时发生反流，应采取的处理措施为（）［多选题］*

A.压迫环状软骨以闭塞食管，防止胃内容物进一步进入咽部V

B.将患者置于头低脚高位、头转向一侧，同时将反流物吸出V

C.进行辅助呼吸V

D有气管插管V

E.给予支气管解痉药物及抗生素V

F.将患者置于头高足低位

71.适合上述患者的诱导药物包括（）［多选题］*

A.依托咪酯V

B.阿片类药物V

C.氯胺酮V

D.苯二氮草类V

E.吸入性麻醉药

F.硫喷妥钠

患者，女性，75岁。体重68kg。以"外伤后左股骨颈骨折3周”为主诉入院。由于非手

术治疗效果不佳，拟行全髓置换术。

72提示：患者入院前已卧床多日。既往有高血压、冠心病病史10年，长期服用美托洛尔

12.5mg,每日2次。查体：神清，对答切题，心率58次/分，血压150/85mmHg,全身

皮肤未见出血点及瘀斑。腰椎脊突及椎旁无压痛等异常，气管插管条件可。实验室检查：Hbl04g

/L,PLT260X109/L,肝肾功能、凝血功能、血电解质正常，ECG示不完全性右束支传导阻

滞，ST-T段改变。X线胸片示肺气肿。内科会诊意见：冠心病