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文档简介

急诊病人转交接制度及流程一、制定目的及范围为提高急诊病人转交接的效率与安全性，确保病人在转交接过程中的信息准确传递，特制定本制度。本制度适用于急诊科与其他科室之间的病人转交接，涵盖病人信息的传递、责任的交接及后续护理的衔接。二、转交接原则1.转交接必须遵循“安全、及时、准确”的原则，确保病人信息的完整性与准确性。2.所有转交接过程需有专人负责，确保责任明确，避免信息遗漏。3.转交接时应进行面对面的沟通，确保信息的有效传递。三、转交接流程1.病人评估在转交接前，急诊医师需对病人进行全面评估，记录病人的病情、治疗情况及相关检查结果。评估内容包括病人的生命体征、意识状态、主要症状及既往病史等。2.信息准备医师需准备病人转交接所需的相关信息，包括病历摘要、检查结果、治疗方案及用药记录。所有信息应以书面形式整理，并确保信息的准确性与完整性。3.转交接会议在转交接前，急诊科与接收科室的医护人员需召开转交接会议。会议中，急诊医师需详细介绍病人的病情、治疗经过及后续护理要求。接收科室的医护人员应积极提问，确保对病人情况的全面了解。4.信息确认转交接过程中，急诊医师与接收科室医护人员需逐项确认病人信息，确保无误。双方应在转交接记录上签字确认，记录转交接的时间、地点及参与人员。5.病人转移在确认信息无误后，急诊医师应协助病人进行转移。转移过程中，需确保病人安全，必要时可安排专人陪护。转移时应随身携带病人相关的医疗记录及检查结果。6.后续跟踪病人转交接后，急诊科应保持与接收科室的沟通，了解病人的后续治疗情况。如发现病人情况变化，应及时反馈给接收科室，确保病人得到及时的处理。四、备案所有转交接记录应进行备案，记录内容包括病人基本信息、转交接时间、参与人员及病情摘要等。备案资料应妥善保存，以备后续查阅。五、转交接纪律1.医护人员职责医护人员在转交接过程中应保持高度的责任感，确保信息传递的准确性与及时性。2.信息保密在转交接过程中，医护人员应遵循病人隐私保护原则，确保病人信息不被泄露。六、流程优化与反馈机制为确保转交接流程的有效性，需定期对流程进行评估与优化。医护人员可通过反馈机制提出改进建议，确保流程能够适应实际工作中的变化。通过以上制度与

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