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文档简介

医用高值耗材管理制度流程一、制定目的及范围为提升医用高值耗材的管理水平，确保医疗安全与资源的合理利用，特制定本管理制度。该制度适用于医院内所有涉及医用高值耗材的采购、使用、管理及报废等环节，旨在规范流程、提高效率、降低成本。二、管理原则1.高值耗材的采购与使用必须遵循“安全、有效、经济”的原则，确保患者的医疗安全。2.所有高值耗材必须从合法合规的渠道采购，确保产品质量符合国家标准。3.各科室应指定专人负责高值耗材的管理，确保责任明确，流程顺畅。三、管理流程1.采购流程1.1需求确认：各科室根据临床需求，填写《高值耗材需求申请表》，并附上相关病例或使用说明。1.2预算审核：财务部门对各科室提交的需求进行预算审核，确保采购金额在预算范围内。1.3供应商选择：采购部门根据医院的供应商名录，选择符合条件的供应商进行询价，至少获取三家报价。1.4合同签署：对选定的供应商进行合同谈判，明确供货时间、价格、售后服务等条款，签署正式采购合同。1.5验收与入库：物资到货后，由相关科室进行验收，确保数量与质量符合合同要求，合格后入库。1.6采购记录：所有采购记录需完整保存，包括采购申请、合同、验收单及发票，以备后续审计。2.使用流程2.1领用申请：使用科室需填写《高值耗材领用申请表》，说明使用目的及数量，提交给管理部门审批。2.2审批流程：管理部门对领用申请进行审核，确保使用合理性，审批通过后方可领用。2.3领用登记：领用时，需在《高值耗材领用登记表》上签字确认，记录领用时间、数量及使用科室。2.4使用记录：使用科室需对高值耗材的使用情况进行记录，确保可追溯性，定期向管理部门报告使用情况。3.库存管理3.1库存盘点：定期对高值耗材进行库存盘点，确保账物相符，发现问题及时处理。3.2过期管理：对即将过期的高值耗材进行标识，及时通知相关科室使用，避免浪费。3.3库存预警：建立库存预警机制，当库存低于设定值时，自动生成采购需求，确保供应充足。4.报废流程4.1报废申请：对不再使用或过期的高值耗材，使用科室需填写《高值耗材报废申请表》，说明报废原因。4.2审核与批准：管理部门对报废申请进行审核，确认无误后，报请医院领导批准。4.3报废处理：经批准后，组织专人对报废耗材进行处理，确保环保与安全，处理结果需记录在案。四、培训与考核为确保高值耗材管理制度的有效实施，定期对相关人员进行培训，内容包括制度解读、操作流程及安全使用等。考核机制应与绩效挂钩，确保各科室严格遵守管理制度。五、反馈与改进机制建立反馈机制，鼓励各科室对管理流程提出意见与建议。定期召开管理评审会议，针对实施过程中发现的问题进行分析与改进，确保制度的持续优化与完善。六、附则本制度自

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