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文档简介

病房病人出院管理制度1.导言为确保病房病人出院工作的有序进行，提高患者出院率和出院流程的效率，规范病房病人出院管理，订立本制度。2.适用范围本制度适用于医院内全部病房的病人出院管理工作。3.术语定义3.1病房：指医院内为病人供应留宿和治疗的场合。3.2出院：指病人治疗结束或需要转院的情况下，离开医院。3.3出院医嘱：指医生依据病人的病情和治疗进展，对出院病人进行的书面医疗引导。3.4出院准备工作：指为病人顺利出院所需的各项准备工作，包含病案整理、清扫卫生、病人家属交接等。4.出院申请4.1出院医嘱由主治医生书写并签章，包含患者出院时间、转院布置（如有）、出院医嘱内容等。4.2出院医嘱需在患者出院前24小时内打印出来，并转交给病房护士长审核。4.3病房护士长审核出院医嘱后，及时通知病房医生，做好出院准备工作。5.病案整理5.1病案整理由病案部门负责，认真记录患者的病历、治疗情况、手术记录等相关信息。5.2病案部门负责依照医院规定的病案整理流程，完整、准确地整理患者的病案。5.3病案整理完成后，病案部门要将病案归档存储，并确保病案资料的安全性和保密性。6.出院准备6.1病房护士长负责组织病房护士、清洁工等人员参加病房的清扫卫生工作。6.2出院准备工作包含病床的清洁、病人用品的整理和归还、家属交接等。6.3病房护士长要确保病人衣物、宝贵物品等个人物品完好无损归还给病人或家属。7.出院手续办理7.1病房护士长负责与医院相关部门沟通，确保出院所需的手续办理工作顺利进行。7.2病房护士长要在病人确认离院前，与病人或家属核对相关出院资料，并填写离院记录。7.3离院记录包含病人出院时间、病情描述、治疗情况、医嘱交代等相关信息的记录。8.出院教育和引导8.1出院教育和引导工作由医院护士负责，包含患者和家属对出院后注意事项的告知。8.2医院护士要向病人和家属认真介绍治疗情况、病愈建议以及服药须知等内容。8.3医院护士要逐条告知病人和家属出院后需要注意的事项，确保病人顺利病愈。9.出院复查和追踪9.1主治医生负责布置病人出院后的复查工作，及时掌握病情变动并做出相应的处理措施。9.2医院护士要与病人和家属保持良好的沟通，了解病人出院后的病愈情况并及时追踪。9.3医院要建立健全的病人出院追踪机制，定期跟踪出院病人的病愈情况。10.异常情况的处理10.1如遇到病情变动或突发情况，病房护士长要及时与主治医生沟通，采取紧急处理措施。10.2如病人蓦地恶化，需要转入重症监护室或其他科室治疗，病房护士长要搭配相关部门协调转院工作。11.违规行为的处理11.1对未按规定办理出院手续的病房护士和相关人员，将视情节轻重予以相应的纪律处分。11.2对违规严重的情况，医院将视情况采取相应的法律措施，并追究相关人员的法律责任。12.附则本制度自发布之日起执行，如有需要修改或增补，将依照医院相应的程序进行。13.结语本制度旨在规范病房病人出院

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