检验科检验质量控制制度

检验科检验质量掌控制度1.前言为了确保医院检验科的检验质量符合标准和要求，保障患者的安全和健康，特订立本检验质量掌控制度。该制度旨在规范检验科工作流程、确保检验结果准确可靠、加强质量管理及连续改进，以提高服务质量和满足医疗质量管理的要求。2.质量管理体系2.1检验科将建立并连续改进质量管理体系，确保内部工作流程运转良好，包含样本手记、标本标识、检验方法、设备维护等环节。2.2质量管理体系将依据相关国家和行业标准订立，确保检验科的操作符合规范。2.3检验结果将进行全面的讲解和解读，确保医务人员和患者能充分理解结果的意义和价值。2.4检验科将定期进行内部质量评估和外部互查，以保证检验结果的准确和可靠性。2.5检验科将与其他医疗科室紧密合作，共同订立合理的检验申请单和结果解读标准，确保患者的医疗需求得到满足。3.质量掌控措施3.1设备设施管理3.1.1检验科将配备符合国家标准并经过正规计量检定的检验设备和设施。3.1.2检验设备和设施应定期维护、保养和校准，确保其正常工作和准确性。3.1.3涉及样本处理的设备应重视杂质的掌控，以保证样本的纯度和可靠性。3.2人员管理3.2.1检验科将建立合理的人员配置，确保拥有充分的合格人员，包含临床检验师、技术人员和试验室助理。3.2.2检验科将订立人员培训计划，并定期对人员进行技能培训和考核，以提高工作质量和水平。3.2.3检验科将建立岗位责任制，明确各类岗位的职责和权限，确保工作流程的无缝衔接和责任落实。3.3样本管理3.3.1检验科将建立合理的样本接收和储存管理制度，确保样本的有效保管和追溯。3.3.2检验科将标注样本的相关信息，包含患者姓名、病历号、采样时间等，以避开样本混淆和信息失误。3.3.3检验科将对样本的运输过程进行有效管理，确保样本的完整和无污染。3.4质量掌控3.4.1检验科将建立完善的内部质量掌控体系，包含日常品管、质量掌控记录和质量监测。3.4.2检验科将对各类设备和资质进行质量掌控及核查，以确保其准确性和有效性。3.4.3检验科将参加外部质量评估，定期参加相关行业或卫生管理部门组织的质量评估活动，以提高工作水平和质量。3.5不良事件处理3.5.1检验科将建立不良事件上报和处理制度，对检验过程中显现的异常情况和错误进行记录和分析。3.5.2不良事件处理将遵从相关法律法规和医院规定，做到及时、公正、透亮。3.5.3检验科将组织并参加不良事件的调查和分析，订立相应的矫正措施，并及时进行改进。4.绩效评估4.1定期评估检验科的综合绩效，包含质量指标、工作效能、患者满意度等方面。4.2绩效评估将定期进行，以检验科管理和服务质量为重点。4.3依据评估结果，对检验科进行嘉奖和激励措施，并依据需要进行培训和改进，以提高工作质量和效率。5.术语解释5.1内部质量评估：指检验科自行进行的质量评估，用于确保检验结果的准确性和可靠性。5.2外部互查：指与其他医疗机构沟通和交换检验质量相关信息，共同提高检验质量水平。5.3校准：指对检验设备进行定期校准以确保其准确性和可靠性的过程。5.4不良事件：指检验过程中发生的异常情况和错误，可能影响检验结果的情况。6.结束语本规章制度将依据医院相关管理文件和国家标准进行实施，以确保检验科的检验质量得到有效掌控和连续