孤独症康复理念

孤独症儿童康复教育理念02康复教育在不同阶段的重点01家长在康复中应该如何参与本章重点CONTENTS长期规划，分解目标（循序渐进）因材施教、因人而异（康复针对性）扬长补短、发掘潜质（优势入手，全人教育）家校合作、多元康复（优化康复大环境）科学严谨、系统专业以人为本、尊重接纳学会科学的去爱孩子，用心去倾听每个孩子的世界！核心康复理念我国在孤独症儿童教育康复方面存在两种基本的理念：一种是以行为主义理论为指导的以孤独症儿童行为改变为目标的教育康复理念，通行运用的方法是来自美国的应用行为分析方法，简称ABA教学法；一种是以儿童认知发展心理为指导的．注重孤独症儿童身心全面发展为目标的教育康复理念。这一理念将孤独症儿童的社会性发展作为主要目标，注意运用儿童发展心理的理论来解读孤独症儿童。目前两种康复理念有机结合，正逐步走向成熟。站在教育教学的立场，什么才是特殊教育最基本最核心的价值观？逐步将普教领域“传道、授业、解惑”的理念切实转换成“抚慰、导知”的新型特教理念。所谓“抚慰”并不是在儿童出现情绪行为问题时，简简单单地给予精神或触觉安慰，而是要更加注重于在生活当中随时随地、因势利导地与孩子们进行亲情互动，并在这一过程当中，有针对性地充分调动起自闭症儿童较好的社交积极性和较高的沟通欲望，这样就至少从时间与精力方面减少了其出现情绪行为问题的可能所谓“导知”，是指针对自闭症儿童自身所存在的社交沟通障碍，而有针对性地实施行为认知训练策略，更加注重学生社交沟通动机与技能的培养，以及自我意识的建立与完善。实践也一再证明，只要我们成功改善了自闭症儿童，尤其是中重程度自闭症儿童的偏差性情绪行为问题，他们在认知理解方面的巨大潜能就能够得到更为有效的发挥。一、个别化康复中家长的角色1、为了让家长更好的参与到孩子的日常教育与康复中，作为专业人员需要沟通的是：1）康复教育时间，每周以ABA方法进行的康复教育要保证在30-40个小时或以上，并且其中至少有6个小时是家长自己完成的。2）课上模拟教学，家长在家进行实物教学，将课堂中所学的知识及技能泛化到日常生活当中3）家长需要全面了解孩子课程设置和进度，才能更好的帮助孩子进行生活和社会化的泛化

常用的评估有C-PEP，ABLLS-R，VB-MAPP。1）在康复之前要给孩子做一个能力的评估。一般评估一部分是由家长填写孩子的实际情况，另一部分由专业的行为分析师进行互动后，得出一个相对客观的评估结果。2）在国外一般康复教育计划为期1年，国内大部分机构都为期3个月。

2、康复教育前的能力评估1）康复教育的制定需要家长的参与，因为家长也担任是康复计划实施的角色2）如果家长对教学计划提出意见和建议，康复教育人员需要根据实际情况进行调整3）注意因人而异，每个孩子的个体差异很大，所以教育教学计划必须具有针对性。3、制定康复教育计划

基础学习技能学术能力自理能力运动技能这么多的康复教育项目不可能同时进行，一定要根据孩子的接受能力和实际水平分阶段进行，循序渐进，及时调整。二、孤独症儿童康复教育可以分为四个部分：视觉方面的观察和手眼协调能力；语言的理解；表达和沟通的能力；游戏技巧、社交技巧、小组活动的配合程度以及生活常规的执行能力。基础学习能力包括：语文数学常识但一般针对实际发育年龄在4岁以上。学术能力包括三个方面：包含：穿衣服进食梳洗如厕能力。生活自理能力从训练一开始，就要贯穿在训练的过程中。自理能力：着重训练孩子的——粗大运动：跑、跳、爬、扔球等

精细运动：串珠、搭积木、扣扣子等

运动能力在刚被确诊后，最重要的事教会他配合康复教育人员建立友好的关系1）听从简单指令。如：坐好了、站起来、过来、抱抱等2）熟悉教学环境，情绪稳定的配合教学3）简单独立操作能力，如：玩简单的拼板，收拾玩具等三、康复教育前的准备阶段

在孩子对上课不抵触、情绪良好的情况下，康复教育人员就可以逐渐带领孩子正式进入康复教育阶段.所需注意的重点是：语言能力动作模仿能力视觉逻辑游戏和社交能力的培养，发音的跟从和纠正四、康复教育的初阶

语言理解语言表达语言能力分为理解能力的康复教育项目就是让孩子听到指令后作出正确反应如：听到“拿苹果”，就能在桌子上拿起苹果，听到“开门”就能独立的去开门等。语言理解1）需求性语言的表达能力如：孩子想要娃娃，孩子能够说出“娃娃”2）命名的能力如：看到马路上的汽车，说“车”3）社会性语言表达能力。如：你叫什么名字？你喜欢吃什么？你喜欢什么颜色？等对于语言表达能力可以从三个方面去理解：动作模仿能力除了锻炼身体的协调能力，还能够学会观察身边的事物，学会去学习。动作模仿可以分为四类：1）对物品的动作模仿2）头部动作模仿3）手部和手臂动作模仿4）腿部动作模仿动作模仿能力视觉能力可以锻炼孩子的手眼协调能力能力，观察能力，和逻辑思维能力视觉康复教育可以是图片的配对、分类、拼图游戏和积木搭建游戏视觉能力重点要让学生学会玩，如：发声玩具、变形金刚、桌面游戏等目的：1）会玩的孩子比较容易交到朋友，可以教孩子认识玩具本身，学会自己独处时可以进行的活动2）懂得和别人分享及交换玩具，锻炼社交能力3）设计不同的活动区域，熟练孩子的游戏技巧，有利于增加与其他儿童的互动机会游戏和社交技能发音练习可以分为：1）能够发出任意的一些声音2）可以在指导者的示范下发出一些声音3）可以在指导者的示范下发出一样的声音4）纠正个别的发音问题发音练习

康复教育的进阶可以在各方面增加难度，掌握更复杂的一些目标行为。语言方面可以让孩子学会根据不同的种类、功能、和外形归类。在进阶的孩子可以开始学习对话的行为。在进阶的孩子需要在集体的环境中开始学习新的技能了。五、康复教育的进阶，可以开始教导孩子学习认字，写字，数学和常识。在康复教育中，沟通需要教会孩子从动作代替语言的沟通的模式转变成以语言为主的沟通模式。1）字图配对，理解字的意义2）交给孩子实用的能力，如：认识钱币、知道自己常坐的几路公交车六、融合前的准备

1）找到孩子想要努力的目标2）示范正确的表达方式3）让孩子自己主动说话4）加强沟通的互动性5）开始准备和孩子说话6）鼓励孩子给他加油七、教导沟通时要掌握的六个步骤：

孤独症的孩子在社交方面----缺少社交意愿、或是缺乏社交技巧策略：1、创设不同环境及机会，教会他们不同的社交技巧2、融入的第一步是让孩子们学会观察3、不同年龄段的孩子有不同的社交能力及技巧1）3岁前——平行游戏2）3岁以上——交叉游戏八、社交技巧的康复理念

1、不想和外界沟通——分析原因寻找对策2、吸引注意力——教给他们用适当的行为如何开始和别人互动孤独症孩子有些不适当的社交行为其原因

1、自己玩玩具时学会独处，与其他孩子一起学会社交互动、轮流以及等待等。2、会玩玩具或有新颖的玩具，提高社交机会，建立良好的社交氛围。3、选择玩具时要注意：1）从孩子的年龄、喜好入手。如：婴幼儿可选择声光或是毛绒玩具，幼儿园阶段可以用一些需要技能的构建玩具2）玩具的正确玩法应在孩子一开始接触玩具时就教给他3）模仿是每个孤独症儿童在开始接受康复教育的重要环节，学习的基础，孩子会模仿其他孩子的游戏方式，才能够融入他们的游戏环境。玩玩具对于每个孩子的成长都非常重要小组教学是自闭症儿童从机构通往普通教育环境的必经之路小组课是个训课的延伸、融合的桥梁。符合上小组课的孤独症儿童需要具备：一定程度的合作性，在语言理解上和认知上要与同龄孩子接近。九、小组教学理念

小组教学可以帮助孩子在集体环境中学习，与其他孩子互动，以及建立基本社交能力的环境。对于之后的随班就读会有一定的帮助。在条件允许的情况下，一般都会建议加载学龄前以针对性的个别化教育为主，其他模式为辅，随着年龄和能力的增长，这个比例可以逐步调整。LOREMIPSUMDOLOR孩子具备什么样的条件可以开始进行小组学习，一般要看孩子的语言能力和配合能力。VB-MAPP中的过渡能力评估比较常用。通过VB-MAPP中的里程碑评估，屏障评估，转衔评估。给家长和专业人士提供参考标准进入小组教学包含以语言行为为主的16项技能：基础的语言技能、语言理解、发声、独立游戏、社交技能和社交游戏、视觉能力、语法、集体活动、常规能力以及学术能力

VB-MA