2023年护理学（师）专业知识押题卷4

1.［单选］［1分］下列属于依赖性护理措施的是

A.执行医嘱

B.协助病理自理

C.康复指导

D.健康教育

E.病情观察

【答案】A

【解析】

2.［单选］［1分］脉压增大可见于

A.心包积液患者

B.缩窄性心包炎患者

C.主动脉瓣关闭不全患者

D.低血压患者

E.主动脉瓣狭窄患者

【答案】C

【解析】

3.［单选］口分］病区良好的社会环境不包括

A.建立良好的护患关系

B.关注患者安全

C.老患者关心新患者

D.保护患者的隐私权

E.家属对患者的关心

【答案】B

【解析】关注崽者安全属丁治疗性环境。

4.［单选］［1分］灌肠的注意事项错误的是

A.伤寒病人灌肠液量不得超过500ml

B.急腹症病人禁忌灌肠

C.肝性脑病病人宜用肥皂水灌肠

D.中暑病人可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠

E.对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠

【答案】C

【解析】肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，可导致血氨的产生和吸收，加重昏迷

的程度。

5.［单选］［1分］患者，女，20岁，患有哮喘。昨日上午因感冒受凉再次发

作，气急明显、口唇发细、鼻翼扇动，不能平卧，经抗感染、口服氨茶碱仍不

能控制，下午来医院急诊，应拟诊为

A.外源性哮喘

B.内源性哮喘

C.心源性哮喘

D.睡喘持续状态

R.混合性哮喘

【答案】D

【解析】患者哮喘发作，常规治疗无效，持续时间在24小时以上，应拟诊为哮

喘持续状态。

6.［单选］［1分］胰头癌最主要的临床表现是

A.食欲缺乏

B.恶心呕吐

C.乏力消瘦

D.黄疸

E.上腹部饱胀不适

【答案】D

【解析】

7.［单选］［1分］一健康小儿体重18kg,身长100cm,根据其发育特点，年龄

约为

A.3岁

B.4岁

C.5岁

D.6岁

E.7岁

【答案】C

【解析】评价小儿体格发育情况最重要的指标是体重，根据公式：2〜12岁体

重(kg)=年龄x2+7或8(kg)和身高(cm)=年龄X7+70(cm)计算，该小儿最可能

的年龄是5岁。

8.［单选］［1分］患儿，3个月，因病理性黄疸住院治疗未及时注射卡介苗。患

儿母亲咨询补种卡介苗的时间。护士正确的解释是

A.立即接种

B.PPD阴性再接种

C.6个月再接种

D.无需接种

E.PPD试验阳性再接种

【答案】B

【解析】

9.［单选］［1分］特发性血小板减少性紫瘢的护理诊断是

A.潜在并发症：心力衰竭

【解析】该患儿处于麻疹出疹期。出疹期患儿不宜用药物或物理方法强行降

温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温，以免影响透疹。体温超过40C以上时

可用小量的退热药，以免发生惊厥。

12.［单选］E1分］关亍腹外疝术后的护理，不正确的是

A.卧床期间鼓励床上活动

B.次日取半卧位

C.早期下床活动

D.术后当日可进流食

E.观察阴囊部有无出血,、血肿

【答案】C

【解析】早期下床活动会增加腹壁张力，导致伤口裂开。

13.［单选］［1分］成年人呼吸＜10/分常见于

A.甲状腺功能亢进症

B.高热

C.颅内压升高

D.休克

E.心功能不全

【答案】C

【解析】

14.［单选］［1分］护理学的四个基本概念分别是

A.人、治疗、护理、环境

B.人、健康、社会、护理

C.人、环境、健康、预防

D.人、预防、治疗、护理

E.人、环境、健康、护理

【答案】E

【解析】

15.［单选］［1分］应给予鼻饲饮食的是

A.上消化道出血患者

B.拒绝进食的患者

C.食管癌患者

D.经常呕吐患者

E.食欲缺乏患者

【答案】B

【解析】

16.［单选］［1分］尿液比重的正常波动范围

A.1.010—1.0

B.1.015〜1.025

C.1.020-1.030

D.1.025〜1.035

E.1.030-1.040

【答案】B

【解析】成人正常情况下,尿比重波动在1.015〜1.025。

17.［单选］［1分］大量不保留灌肠的适应证不包括

A.肠道检查前的准备

B.为重度心力衰竭患者解除便秘

C.腹腔手术前的准备

D.为分娩者行肠道准备

E.为高热病人物理降温

【答案】B

【解析】急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。

18.［单选］［1分］患者服用地高辛前应评估

A.呼吸

B.1分钟心率

C.水肿程度

D.心功能分级

E.膝腱反射

【答案】B

【解析】给服用地高辛的患者发药前首先应评估脉搏，当脉搏y60/川in或节律

不规则时应该停药，避免诱发洋地黄中毒。

19.［单选］［1分］为预防门静脉高压症术后感染，应用广谱抗生素，用药时间

一般开始于术前

A.2天

B.3天

C.7天

D.9天

E.10天

【答案】A

【解析】术前2天开始应用抗生素（新霉素、头抱菌素），防止肝内感染和坏

死。

20.［单选］［1分］纽曼一级预防的目的是防止压力源侵入

A.抵抗线

B.能量源

0.弹性防线

D.正常防线

E.基本结构

【答案】D

【解析】纽曼认为：一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施可

采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。

21.［单选］［1分］患者，男，66岁。正在输液，突然主诉胸部异常不适，并出

现呼吸困难、发绢，心前区闻及响亮持续的〃水泡音〃，应考虑病人发生了

A.过敏反应

B.发热反应

C.肺水肿

D.右心衰竭

E.空气栓塞

【答案】E

【解析】

22.［单选］［1分］用0.1%苯扎溟铉溶液浸泡金属器械应加入的防锈剂为

A.1%碳酸氢钠

B.现碳酸钠

C.0.5%氢氧化钠

D.0.5%亚硝酸钠

E.0.5%硝酸钠

【答案】D

【解析】

23.［单选］［1分］患者女，45岁。患尿路感染。医嘱是尿培养及药物敏感试

验，病人意识清楚，一般情况良好，护士留取标本的最佳方法是

A.导尿术

B.收集24小时尿

C.留取中段尿

D.随机留尿100ml

E.嘱病人留取晨起第一次尿

【答案】C

【解析】因为进行尿培养及药物敏感试验就应留取中段尿。

24.［单选］［1分］患者，男性，40岁，患慢性阿米巴痢疾，用2%黄连素灌肠

治疗，操作错误的是

A.睡前在病人床旁灌入

B.灌肠前病人先排便

C.灌肠时协助病人取左侧卧位

D.灌入药液量应少于200ml

E.灌入后保留1小时以上

【答案】C

【解析】阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。

25.［单选］［1分］男，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，己10小

时未排尿。目前正确的护理措施是

A.让患者坐起排尿

B.让患者听流水声

C.用温水冲洗会阴部

D.热敷下腹部

E.行导尿术

【答案】E

【解析】该病人已10小时未排尿，所以应尽快解除病人的尿潴留，缓解病人的

痛苦，目前最有效的方法就是行导尿术。

26.［单选］［1分］肺炎链球菌肺炎的体征是

A.急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

B.急性病容、呼吸深快、面色潮红

C.慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸均匀、面色潮红

【答案】A

【解析】

27.［单选］口分］下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是

A.提倡母乳喂养，早产儿4月龄开始添加富含铁的辅食

B.指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同用

C.采取措施增加患儿食欲，纠正偏食习惯

D.指导家长于餐前给孩子口服铁剂

R.如注射铁剂则尽量选用同一部位

【答案】C

【解析】营养性缺铁性贫血的护理措施：纠正不曳饮食习惯，合理搭配饮食，

告知家长含铁丰富且易吸收的食物。早产儿和体重过低儿自2个月左右给予铁

剂。铁剂应于两餐之间服用。

28.［单选］E1分］下列属于暖休克表现的是

A.躁动、淡漠

B.皮肤苍白、发组

C.皮肤温度湿冷

D.脉搏慢、搏动清楚

E.尿量V30ml/h

【答案】D

【解析】暖休克属于感染性休克的一种，临床上较少见，主要为外周血管扩

张，阻力降低，心排出量正常，表现为面色潮红，手足温暖，血压下降，脉搏

慢、搏动清楚。

29.［单选］［1分］患者，女性，63岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治

疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛，呕吐，烦躁不安。测血

压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理，

正确的是

A.静脉推注

B.肌内注射

C.避光滴注

D.可与其他药物混合使用

E.用药过程无需监测血压

【答案】C

【解析】

30.［单选］［1分］患者女，32岁。孕36周，血压180/115nunHg,现腹痛剧

烈,面色苍白，血压下降到105/65mmHg,阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，

硬如板状，胎心不清，应考虑为

A.前置胎盘

B.先兆子宫破裂

C.重型胎盘早剥

D.先兆早产

E.羊水过少

【答案】C

【解析】重度妊娠期高血压疾病主要症状为突然发生的腹部疼痛，严重时可以

出现面色苍白，出汗，血压下降等休克征象。

31.［单选］［1分］患者，女性，47岁，低血容量性休克。观察中突发动脉血压

降低，中心静脉压为16cmH0,提示病情为

A.心功能不全

B.肾功能不全

C.脑功能不全

D.外周血管过度收缩

E.血容量不足

【答案】A

【解析】动脉血压低、中心静脉压高，提示右心室压力高，最可能的原因是心

功能不全。

32.［单选］［1分］患者，男性，肝硬化病史16年，近4个月来出现顽固性腹

水。最佳的治疗方案是

A.腹膜透析

B.甘露醇导泻

C.腹腔穿刺放腹水

D,控制出入量

E.腹水浓缩回输

【答案】E

【解析】腹水浓缩回输用于难治性腹水的治疗，可减轻水、钠潴留，提高It浆

清蛋白浓度，增加有效血容量。

33」单选］［1分］会阴擦洗适应证应除外

A.产后

B.术后

C.外阴炎

D.慢性子宫颈炎

E.长期卧床病人

【答案】D

【解析】会阴擦洗的目的是清除局部分泌物，保持女性外阴的清洁，预防泌尿

系感染。适用于长期卧床、妇科腹部手术留置导尿管的病人；急性外阴炎；长

期阴道流血的病人；会阴、阴道手术后；产后会阴有伤口者。

34.［单选］［1分］传桀病区中属于半污染区的是

A.治疗室，库房

B.厕所，洗涤间

C.配餐室，更衣室

D.内走廊及病区化验室

E.病室，浴室

【答案】D

【解析】半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域，包括办公室、治疗

室、护士站、患者用后的药品、医疗器械等的处理室、病区走廊等。

35.［单选］［1分］患者，女性，50岁，严重失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛

20ml,9Pm做保留灌肠。下列操作中哪项不妥

A.灌肠前嘱病人先排便

B.灌肠时协助病人取左侧卧位

C.将臀部垫高10cm

D.液面与肛门距离30〜40cm

E.肛管插入直肠10~15cm

【答案】D

【解析】保留灌肠的液面距肛门V30cm,以保证缓慢灌液。

36.［单选］［1分］一人人在特定的社会体系中所处位置的行为要求和行为期待

属于

A.角色表现

B.自我特征

C.身体心象

D.自信

E.自尊

【答案】A

【解析】角色是对于一个人在特定的社会体系中所处的位置的行为要求和行为

期待。如果个人因能力有限或对角色要求不明确等原因而不能很好地完成角色

所规定的义务时，其结果便产生负向的自我概念。

37.［单选］［1分］潜血试验为避免假阳性，不能进食的食物是

A.绿色蔬菜

B.牛奶

C.大豆

D.冬瓜

E.白萝卜

【答案】A

【解析】潜血试验为避免假阳性，不能进食绿色蔬菜。

38.［单选］［1分］水痘患儿出现皮疹的时间是

A.与发热同时

B.发热1天后

C.发热3天后

D.发热5天后

E.发热消退后

【答案】B

【解析】

39.［单选］［1分］关于新生儿窒息的抢救措施，不正确的是

A.保暖

B.清理呼吸道

C.氧气吸入

D.脐静脉推注5%碳酸氢钠

E.进行体外胸廓按压，深度为2〜3cm

【答案】E

【解析】新生儿窒息的抢救，胸外按压时进行体外胸廓按压，深度为1〜2cm。

40」单选］［1分］患儿，女性，6岁。因面部及双下肢凹陷性水肿及大量蛋白

尿诊断为〃原发性肾病综合征〃，给予肾上腺皮质激素治疗半年，出现水肿减

轻、食欲增加、双下肢疼痛，最应关注的药物不受反应是

A.局血压

B.胃肠道反应

C.血糖升高

D.诱发或加重感染

E.骨质疏松

【答案】E

【解析】骨丢失及骨质疏松是长期应用糖皮质激素带来的严重并发症。

41.［单选］［1分］患有前庭大腺炎的病人以下处理措施不正确的是

A.取前庭大腺开口处分泌物作细菌培养，依据培养结果使用抗生素

B.急性期卧床休息

C.前庭大腺囊肿较小时即行造口术

D.观察伤口有无红、肿，引流物性质

E.注意阴道清洁卫生

【答案】C

【解析】对患有前庭大腺炎的病人应取前庭大腺开口处分泌物作细菌培养，依

据培养结果使用抗生素。前庭大腺脓肿形成时行造口术。急性期病人卧床休

息，观察伤口有无红、肿，引流物性质。

42.［单选］［1分］患者，男性，26岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识

不清。体检：浅昏迷，颈抵抗、须胸距4横指，凯尔尼格(Kernig)征阳性。右

上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4nun,对光反应迟钝；左侧瞳孔

2mm,对光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔

出血。鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的体征是

A.无任何自主运动

B.全身反射消失

C.大小便失禁

D.瞳孔对光反射迟钝

E.嗜睡

【答案】B

【解析】浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，

对疼痛刺激尚可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应；而深昏迷则意识完全丧

失，全身肌肉松弛，木各种刺激均无反应，深浅反射均消失。

43.［单选］［1分］患儿，3岁，10天前受凉，咳嗽，4天来发热，呕吐，烦

躁。体检：体温39.5C,精神委靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺

术，患者配合腰椎穿刺术的措施除外

A.取侧卧位

B.背部齐床沿，头向前屈

C.勿过度弯曲以免影响病人呼吸

D.头部去枕使脊椎高于头位

E.双膝弯曲腹背呈弓形

【答案】D

【解析】腰椎穿刺术要协助病人取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈

曲双手抱紧膝部，使腰椎后凸，使椎间隙增大，一般选腰3〜4椎间隙最适合穿

刺。协助病人时动作应轻柔，勿过度弯曲以免影响病人呼吸。因此，选项D不

正确。

44.［单选］［1分］关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施，下列不正确的是

A.协助患者保持会阴清洁，防止感染因素

B.卧床休息，补充营养和水分

C.用含抗生素的溶液做阴道灌洗

D.选用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有脓肿形成准备手术治疗

【答案】C

【解析】急性盆腔炎患者不行阴道灌洗。

45.［单选］［1分］链霉素过敏时，护士应给患者注射

A.葡萄糖酸钙

B.乳酸钙

C.氢氧化铝

D.碳酸钙

E.硫酸镁

【答案】A

【解析】

46.［单选］［1分］左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是

A.昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪

B,昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪

C.昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

D.昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

E.昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

【答案】C

【解析】小脑幕切迹疝典型的临床表现是：在颅内压增高的基础上，出现进行

性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小.但不易被发现，以后逐渐散大、直接

或间接对光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体瘫痪、

肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。

47.［单选］［1分］小花学习护理诊断时对于护理诊断排序原则不是太理解。下

列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是

A.一个患者首优的护理诊断可以有多个

B.“潜在并发症”无需排在首优问题中

C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

D.对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题

E.护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化

【答案】B

【解析】考点：护理诊断。精析：排列顺序就是将列出的护理诊断/问题按其

重要性和紧迫性排出主次，一般将威胁最大的问题放在首位，其他依次排列。

护士可根据轻重缓急采取行动，做到有条不素。一般可按下列顺序排列：①首

优问题，是指会威胁生命，需要立即解决的问题。如清埋呼吸道异物、有暴力

行为的危险、体液严重不足等。在紧急情况下，可以同时存在几个首优问题。

②中优问题，指虽不直接威胁患者生命，但也能够导致身体不健康或情绪变化

的问题。如活动无耐力、身体移动障碍、皮肤完整性受损、有感染的危险等。

③次优问题，指那些人们在应对发展和生活中的变化时产生的问题。这些问题

并非不重要，而是指在护理安排中可以放在后面考虑。与上述问题的不同之

处，还在于患者只需较少的帮助就能解决这些问题。避错：”有……危险”和

“潜在并友症”的护理诊断，虽尚未发生，但可能威胁十分大，常被列为首优

问题而需立即采取措施解决。

48.［单选］［1分］应月呼吸机治疗时，一般潮气量的设定值是

A.5ml/kg

B.8ml/kg

C.5〜8ml/kg

D.IO-'15ml/kg

E.16〜20ml/kg

【答案】D

【解析】在使用呼吸机时，成人潮气量一般设定在10〜15ml/kg。

49.［单选］口分］患者男，62岁。患慢性支气管炎，肺气肿，近几天咳嗽加

剧，痰液黏稠，不易咳出，医嘱要求为其做超声雾化吸入，首选的药物是

A.氨茶碱

B.沙丁胺醇（舒喘灵）

C.a-糜蛋白酶

D.地塞米松

E.庆大霉素

【答案】C

【解析】。-糜蛋白酶具有稀释痰液，帮助祛痰的作用。该患者痰液黏稠，不易

咳出，因此，为该病人做超声雾化吸入时，应选择糜蛋白醐。

50.［单选］［1分］干烤法杀灭芽胞的条件是

A.箱温120℃；时间1小时

B.箱温140℃；时间1小时

C.箱温160℃；时间30分钟

D.箱温180℃；时间30分钟

E.箱温200℃；时间30分钟

【答案】D

【解析】干烤法是将器械放于干烤箱内进行消毒灭菌。灭菌时箱温在160C,

时间2小时；箱温170℃,时间1小时；箱温180℃,时间为30分钟。

51.［单选］口分］患者男，23岁。身高178cm,体重80kg,其体重范围属于

A.正常范围

B.过重

C.肥胖

D.消瘦

E.明显消瘦

【答案】A

【解析】根据上述公式，该患者的标准体重为73kg(178T05),其正常范围为

73±73X10%,即65.7-80.3kg。

52.［单选］［1分］人工呼吸器的作用

A.促进无呼吸的病人进行被动呼吸

B.加强呼吸肌做功的目的

C.有效改善换气功能

D.对通气障碍者可进行正压通气

E.纠正异常呼吸节律

【答案】C

【解析】人工呼吸器是进行人工呼吸最有效的办法之一。通过人工的方法或机

械装置产生通气，对无呼吸的病人进行强迫通气，对通气障碍的病人进行辅助

通气。达到增加通气量，改善换气功能，减轻呼吸肌做功。

53.［单选］［1分］罗伊适应模式制定目标步骤中的〃目标〃是指

A.明确病人的无效反应及其原因

B.以病人的行为反应为中心

C.确定病人的行为反应是适应性反应还是无效反应

D.对病人经护理干预后应达到的行为结果的陈述

E.找出未达到的原因并修汀或调整计划

【答案】D

【解析】因为目标是走病人经护理干预后应达到的行为结果的陈述，故选I)。

54.［单选］［1分］水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是

A.发热

B.休克

C.剧烈腹痛，腹部体征

D.恶心、呕吐

E.电解质紊乱

【答案】B

【解析】

55.［单选］［1分］可使用洋地黄的情况是

A.重度二尖瓣狭窄

B.室上性心动过速

C.严重房室传导阻滞

D.梗阻性肥厚型心肌病

E.急性心肌梗死24小时内

【答案】B

【解析】除B项外，其他均为应用洋地黄的禁忌证。

56.［单选］［1分］患者，女性，37岁，因脑震荡急诊入院。病人呈睡眠状态7

天，可以唤醒随后入睡，对提问可以回答，但有时不正确。此患者的意识状态

是

A.昏迷前期

B.昏睡

C.嗜睡

D.意识模糊

E.i詹妄

【答案】C

【解析】嗜睡：最轻程度的意识障碍，病人持续处于睡眠状态，但可被轻度刺

激或言语唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，停止刺激

后又可入睡。

57.［单选］［1分］异烟明的不良反应是

A.听神经损害

B.周围神经炎

C.面部潮红

D.肾功能损害

E.肝功能损害

【答案】B

【解析】异烟胧可有周围神经炎、中毒性反应。

58.［单选］［1分］年轻护士小胡，想了解护理诊断的相关因素。下列属于护理

诊断的相关因素的是

A.潜在的精神健康增强

B.有受伤的危险

C.与血红蛋白降低有关

D.腹胀、腹痛

E.焦虑

【答案】C

【解析】考点：护理诊断。精析•：护理诊断，是关于个人、家庭、社区对现存

的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结

果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。护理诊断包括四个基本

元素：诊断名称、定义、诊断标准、相关因素。避错：相关因素是护理诊断成

立和维持的原因或情境。C项能说明护理诊断产生的原因，因此选C项。

59.［单选］［1分］与病人交谈的方法，正确的是

A.不要与病人有眼神的交流

B.及时纠正病人谈话的内容

C.及时地给予反馈

D.对病人谈话及时做出判断

E.不断提问引导谈话的进行

【答案】C

【解析】

60.［单选］［1分］患者男，18岁。因溺水后致心跳呼吸骤停，在进行现场抢救

时护士应首先

A.人工呼吸

B.胸外心脏按压

C.清理呼吸道

D.呼叫医生

R.气管插管给氧

【答案】C

【解析】心肺复苏时最重要的是开放气道，去除口腔内容物，进行人工呼吸。

61.［单选］［1分］肺炎球菌性肺炎病人咳出痰液为

A.白色泡沫痰

B.脓绿色

C.铁锈样

D.红色胶冻样

E.脓痰放置后分三层

【答案】C

【解析】铁锈色痰是肺炎球菌性肺炎的特征性痰液；支气管炎、肺炎或支气管

哮喘咳白色泡沫痰；脓绿色多见于绿脓杆菌感染；红色胶冻样常见于克雷伯杆

菌肺炎；脓痰放置后分三层见于支气管扩张

62.［单选］［1分］患者，男性，30岁，右脚被图钉扎伤后1周出现破伤风，治

疗的重要环节是

A.应用抗生素

B.注射TAT

C.注射破伤风人体免疫球蛋白

D.将伤口敞开，用3%过氧化氢溶液冲洗

E.镇静解痉

【答案】E

【解析】

63.［单选］［1分］典理心绞痛，下列哪项最具特征

A.胸痛多在夜间发作

B.持续左前胸憋闷感

C.胸痛发作多在15分钟以上

D.含服硝酸甘油5分钟内疼痛消失

E.疼痛时心电图S-T段上不

【答案】D

【解析】典型心绞痛的疼痛特点为：（1）部位：胸骨体上段或中段之后，可放射

至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽和下颌部；（2）性质：压迫、发

闷或紧缩感，发作时病人常不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解；（3）诱

因：体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟及心动过速等；（4）持续时间：

般3〜5分钟内消失，很少超过15分钟；（5）缓解方式：休息或舌下含服硝酸甘

油后几分钟内缓解；（6）心绞痛发作时，多数病人出现暂时性心肌缺血引起ST

段压低。

64.［单选］［1分］小李是工科大四的学生，因骨关节结核住人外科病区，面临

毕业与考研的压力，他时常表现出烦躁不安、沮丧和焦虑，你判断是源于

A.患者角色行为缺如

B.患者角色行为强化

C.患者角色行为消退

D.患者角色行为冲突

E.患者角色行为退化

【答案】D

【解析】考点：患者角色。精析：患者角色，又称患者身份。一个人被认为患

者之后，这个人就取徨了患者角色或患者的身份，原有的社会角色就会部分地

或全部地被患者角色所取代。避错：患者在适应患者角色过程中，与其患病前

的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调称为患者角色行为冲突，小李的

表现正是源子担心患病对自身学习与前途的影响，故选D项。

65.［单选］［1分］下列应取端坐位的病人是

A.脑出血

B.腹部手术后

C.休克

D.支气管哮喘

E.虚脱

【答案】1)

【解析】哮喘发作时，病人被迫取端坐位以缓解呼吸困难。

66.［单选］［1分］患者，女性，38岁，子宫手术后肠胀气，为排除肠道积气,

减轻腹胀，按医嘱给予小量不保留灌肠，护士操作不正确的是

A灌肠液用\T,2,3\〃液

B.协助患者取左侧卧位

C.液面距肛门40cm

D.保留溶液10〜20分钟再排便

E.灌入\〃1,2,3\〃液后灌入少量温开水

【答案】C

【解析】

67.［单选］［1分］硅胶管消毒灭菌，不宜选用

A.高压蒸汽法

B.煮沸法

C.乙醇浸泡法

D.过氧乙酸浸泡法

E.环氧乙烷熏蒸法

【答案】C

【解析】乙醇是中效消毒剂，达不到灭菌的作用。

68.［单选］［1分］糖尿病最严重而突出的并发症是

A.心血管病变

B.肾脏病变

C.神经病变

D.眼部病变

E.糖尿病足

【答案】A

【解析】

69.［单选］［1分］急腹症病人四禁除外

A.饮水

B.热敷

C.止痛药

D.灌肠

E.半卧位

【答案】E

【解析】四禁为禁食水、禁止痛、禁热敷、禁灌肠。

70.［单选］［1分］李莫接班时未到床旁交接一名重症患者，导致该患者病情加

重无人发现，以致险些错过最佳抢救时机，此行为属于

A.违反值班制度

B.不严格执行查对制度

C.医疗差错

D.违反交接班制度

E.讳反操作规程

【答案】D

【解析】考点：交接班制度。精析：交接班制度是提升医疗质量和医疗安全的

核心制度，严格执行交接班制度是对医疗科室管理与持续改进的具体要求。违

反交接班制度如：不执行床旁交接班、对危重患者疏于记录和管理、遗忘危重

患者的特殊处理、遗忘医嘱等。避错：部分考生易错选A项，事情发生在医师

交接班时，故并非违反值班制度。

71.［单选］［1分］非典病室用食醋熏蒸消毒，每lOiJ—I空间的用量为

A.5〜10ml

B.10-20ml

C.30〜50ml

D.50〜100ml

E.500-1000ml

【答案】I)

【解析】食醋的用量是5〜lOml/ni,因此可计算出10m空间食醋的用量

为50〜100ml。

72.［单选］［1分］胃肠减压期间，进行实验室检查的项目不包括

A.胆红素

B.钠

C.钾

D.氯

E.碳酸盐

【答案】A

【解析】胃肠减压可将分泌的胆汁经胃管全部排出，因此检查血中胆红素的浓

度不能反映患者的真实情况。

73.［单选］口分］医疗事故原始资料和现场实物封存和启封时应在场的是

A.科室负责人

B.患者家属

C.患者委托人

D.律师

E.医患双方共同

【答案】E

【解析】医疗事故原始资料和现场实物均应在医患双方共同在场时封存和启

封，防止涂改、伪造和销毁。

74.［单选］［1分］呼吸衰竭患者，气管插管后护理要特别强调

A,持续吸氧

B.观察患者呼吸频率

C.及时吸痰，一般每E6次

D.严格无菌操作技术

E.插管时间不宜过长

【答案】D

【解析】

75.［单选］［1分］男，68岁，先是夜间尿频，后排尿时间逐步延长，尿不净,

今天下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。首要的处理是

A.穿刺抽尿

B.膀胱造瘦

C.导尿并留置导尿管

D.压腹部排尿

E.急诊手术

【答案】C

【解析】该患者为前列腺增生，目前出现了急性尿潴留，应当立即导尿解除尿

潴留，患者的膀胱平滑肌收缩无力，应当留置导尿管，以防再次出现尿潴留。

76」单选］［1分］患儿，5岁。主因支气管肺炎入院，2小时前突然喘憋加

重，口鼻周发结，心率168次/分，呼吸60次/分，肝肋下3cm,奔马律，最

可能的诊断是

A.气胸

B.肺不张

C.脓胸

D.心力衰竭

E.肺脓肿

【答案】D

【解析】重症肺炎常有循环受累的表现，幼儿常表现为心率大于160次/分，

呼吸大于60次/分，肝迅速增大等。

77.［单选］［1分］有一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰

岛素治疗时，应注意观察患者

A.有无心慌

B.出冷汗

C.意识不清

D.低血糖反应

E.以上都是

【答案】E

【解析】考点：胰岛素治疗护理。精析：胰岛素不良反应：①低血糖反应，为

胰岛素过量所致，能迅速降低血糖，出现饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震

颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至脑损伤及死亡。②过敏反应。

③注射部位脂肪萎缩。避错：使用胰岛素治疗时，观察有无心慌、出冷汗、神

志不清等低血糖反应。

78.［单选］［1分］因口服药物引起急性中毒的病人，意识清醒时应首选

A.口服催吐洗胃法

B.漏斗胃管洗胃法

C.注洗器胃管洗胃法

D.自动洗胃机洗胃法

E.药物导泻清除法

【答案】A

【解析】对意识清醒、能合作的中毒者，首选口服催吐法洗胃。

79.［单选］［1分］患者男，67岁。胶质瘤术后2天，呈持续睡眠状态，但能够

唤醒，回答问题反应迟钝。患者意识障碍程度是

A.意识模糊

B.昏睡

C.嗜睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

【答案】C

【解析】嗜睡：指病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后

能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。

80.［单选］［1分］明日上午给一位患者行胆总管探查术，需要一根〃『形管，

下面用哪种消毒方法最好

A.煮沸法

B.高压蒸汽法

C.紫外线照射法

D.消毒液浸泡

E.甲醛熏蒸

【答案】B

【解析】高压蒸汽灭菌法利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽

胞，是最有效的手术器械灭菌法。

81.［单选］［1分］男性，50岁，跑步时不慎跌倒，手掌着地，事后右腕部剧

痛，肿胀，活动障碍，局部出现〃餐叉〃、〃枪刺样〃畸形。可能发生了

A.槎骨远端伸直型骨疔

B.槎骨远端屈曲型骨疔

C.腕骨骨折

D.掌骨骨折

E.腕关节扭伤

【答案】A

【解析】挠骨远端伸直型骨折（Colles骨折）发生于挠骨远端约3cm内的骨

折。表现为局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍，典型的畸形表现，侧面观〃餐叉

〃畸形，正面观〃枪刺〃样畸形。

82.［单选］［1分］淋巴细胞增多多见于

A.化脓菌感染

B.寄生虫病

C.病毒性感染

D.皮肤病

E.过敏性疾病

【答案】C

【解析】淋巴细胞由淋巴器官产生，是机体免疫应答功能的重要细胞成分。淋

巴细胞增多，如果是小孩属于正常；如果是成人，提示病毒感染、某些细菌感

染、慢性感染、某些It液病比如再生障碍性贫血等情况。其中多见于病毒感

染。故选C。考点：淋巴细胞增多的临床意义

83.［单选］［1分］胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻易发生的电解质紊乱是

A.低氯高钾性碱中毒

B.高氯低钾性碱中毒

C.低氯低钾性碱中毒

D.低氯低钾性酸中毒

E.低氯高钾性酸中毒

【答案】C

【解析】肠梗阻时呕吐时，大量氢和氯离子随胃液丢失，血液中氯离子降低，

碳酸氢离子增加，出现代谢性碱中毒。同时又因为钾的丢失，可以出现低位

钾，就出现了低氯低钾性碱中毒。故选C。考点：胃十二指肠溃疡并发症的外

科治疗护理

84.［单选］［1分］十二指肠溃疡疼痛的特点是

A.餐后即痛，持续2h后缓解

B.餐后lh开始，持续2h后缓解

C.餐后2h开始，持续2h后缓解

D.餐后3〜4h开始，进餐后缓解

E.无规律性

【答案】D

【解析】十二指肠溃疡(Du)的主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、

胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突

下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性，餐

后3-4h开始，进餐后缓解，约半数患者有午夜痛，病人常可痛醒。故选D。临

床上常与胃溃疡的疼痛特点相鉴别。考点：DU的临床表现

85.［多选］［1分］A.缓解-进食-疼痛

B.疼痛-进食-缓解

C.进食-疼痛-疼痛

D.进食-疼痛-便后缓解

E.腹痛-便意-便后缓解

溃疡性结肠炎的疼痛表现是

【答案】E

【解析】1.十二指肠溃疡的疼痛多在餐后3〜4小时出现，即疼痛-进食-缓解。

2.急性胰腺炎疼痛常与饮食有关，呈持续性，进食后会加剧疼痛。

3.溃疡性结肠炎病变主要位于结肠的黏膜与黏膜下层，主要症状有腹泻、黏液

脓血便和腹痛，腹痛常呈腹痛一便意一便后缓解的规律。

86.［多选］［1分］A.缓解-进食-疼痛

B.疼痛-进食-缓解

C.进食-疼痛-疼痛

D.进食-疼痛-便后缓解

E.腹痛-便意-便后缓解

急性胰腺炎的疼痛规律是

【答案】C

【解析】1.十二指肠溃疡的疼痛多在餐后3〜4小时出现，即疼痛-进食-缓解。

2.急性胰腺炎疼痛常与饮食有关，呈持续性，进食后会加剧疼痛。

3.溃疡性结肠炎病变主要位于结肠的黏膜与黏膜下层，主要症状有腹泻、黏液

脓血便和腹痛，腹痛常呈腹痛一便意一便后缓解的规律。

87.［多选］［1分］A.缓解-进食-疼痛

B.疼痛-进食-缓解

C.进食-疼痛-疼痛

D.进食-疼痛-便后缓解

E.腹痛-便意-便后缓解

符合十二指肠球部溃疡的疼痛规律的是

【答案】B

【解析】1.十二指肠溃疡的疼痛多在餐后3〜4小时出现，即疼痛-进食-缓解。

2.急性胰腺炎疼痛常与饮食有关，呈持续性，进食后会加剧疼痛。

3.溃疡性结肠炎病变主要位于结肠的黏膜与黏膜下层，主要症状有腹泻、黏液

脓血便和腹痛，腹痛常呈腹痛一便意一便后缓解的规律。

88.［多选］［1分］A.维生素B—缺乏

B.维生素A缺乏

C.维生素D缺乏

D.维生素B缺乏

E.维生素C缺乏

脚气病

【答案】A

【解析】1.维生素A缺乏病为因体内缺乏维生素A而致的全身性疾病。首先因

免疫功能下降而易患各种感染，临床表现主要在眼部：因暗适应力降低而患有

夜盲症，可有结膜、角膜干燥（即干眼症），严重者角膜软化并可致盲。

2.脚气病即维生素Bi缺乏病，主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗

出。

89.［多选］［1分］A.维生素B缺乏

B.维生素A缺乏

C.维生素D缺乏

D.维生素Bl缺乏

E.维生素C缺乏

夜盲症

【答案】B

【解析】1.维生素A缺乏病为囚体内缺乏维生素A而致的全身性疾病。首先囚

免疫功能下降而易患各种感染，临床表现主要在眼部：因暗适应力降低而患有

夜盲症，可有结膜、角膜干燥（即干眼症），严重者角膜软化并可致盲。

2.脚气病即维生素Bi缺乏病，主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗

出。

90.［多选］［1分］A.移植后1〜2周内出现

B.移植后24〜48小时出现

C.移植后24小时内或更短时间内出现

D.移植后1年内出现

E.移植后数年内出现

超急性排斥反应在

【答案】C

【解析】

急性排斥反应常发生在移植后1〜2周内，表现为发热，局部出现炎症反应。超

急性排斥反应发生在移植后24小时内或更短时间内。慢性排斥反应发生在移植

后数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失。

91.［多选］［1分］A.移植后1〜2周内出现

B.移植后24〜48小时出现

C.移植后24小时内或更短时间内出现

D.移植后1年内出现

E.移植后数年内出现

慢性排斥反应在

【答案】E

【解析】

急性排斥反应常发生在移植后1〜2周内，表现为发热，局部出现炎症反应。超

急性排斥反应发生在移植后24小时内或更短时间内。慢性排斥反应发生在移植

后数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失。

92.［多选］［1分］A.移植后1〜2周内出现

B,移植后24〜48小时出现

C.移植后24小时内或更短时间内出现

D.移植后1年内出现

E.移植后数年内出现

急性排斥反应在

【答案】A

【解析】

急性排斥反应常发生在移植后1〜2周内，表现为发热，局部出现炎症反应。超

急性排斥反应发生在移植后24小时内或更短时间内。慢性排斥反应发生在移植

后数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失。

93.［多选］［1分］A.血尿

B.尿潴留

C.膀胱刺激症状

D.进行性排尿困难

E.尿频

前列腺增生症最主要的症状

【答案】D

【解析】L尿频是肾结核病人最早出现的症状，起初是含结核杆菌的酸性脓尿

刺激膀胱所致。不久膀胱结核病变引起溃疡，尿频加重，并同时又尿急、尿痛

等月旁胱刺激症状。

2.进行性排尿困难是前列腺增生病人最重要的症状，前列腺增生的患者出现排

尿困难的原因有两种：机械性因素和内分泌因素。当增生的腺体压迫尿道时就

会使尿道弯曲、伸长、变窄引起排尿困难这是机械性因素。前列腺内含有丰富

的a受体使平滑肌收缩而引起排尿困难，这是功能性因素。随着增生的腺体逐

渐增大就会越来越压迫尿道，因此就会出现进行性排尿困难。

94.［多选］［1分］A.血尿

B.尿潴留

C.膀胱刺激症状

D.进行性排尿困难

E.尿频

肾结核最早出现的症状

【答案】E

【解析】1.尿频是肾结核病人最早出现的症状