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文档简介
护理规培结业资格考试题库73至198题73.足底忌用冷疗是防止()A.一过性冠状动脉收缩B.末梢循环障碍C.局部组织坏死D.体温骤降E.心律异常正确答案:A解析:这道题考察的是冷疗的禁忌部位及其原因。冷疗是一种通过降低局部温度来达到治疗目的的方法,但在某些部位使用时需要特别小心。足底是一个对冷刺激比较敏感的区域,使用冷疗时可能会引发特定的生理反应。具体来说,足底用冷疗可能会引发一过性冠状动脉收缩,这是一种暂时性的血管反应,可能会对心脏功能造成不良影响。因此,在选择冷疗的应用部位时,需要特别注意避免在足底等敏感区域使用,以防止可能的不良后果。74.乙醇拭浴时,在头部放置冰袋的目的是()A.控制炎症的扩散B.减少脑细胞需氧量C.防止头部充血D.减轻局部疼痛E.控制毒素吸收正确答案:C解析:乙醇拭浴是一种物理降温方法,通过在皮肤上擦拭乙醇来促进散热。在头部放置冰袋的目的是为了防止头部充血。当身体其他部位通过乙醇拭浴降温时,表皮血管会收缩,以减少热量散失。此时,如果没有对头部采取降温措施,可能会导致头部血管相对扩张,出现充血现象。放置冰袋可以帮助头部降温,避免这种情况的发生。75.为全麻未清醒患者用热水袋时,水温不应超过()A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃E.80℃正确答案:B解析:这道题考查对全麻未清醒患者护理的知识。在护理中,为防止烫伤全麻未清醒患者,热水袋水温需严格控制。一般认为50℃较为安全,超过此温度可能会对患者皮肤造成损伤。A选项40℃温度过低,达不到保暖效果;C选项60℃、D选项70℃、E选项80℃温度过高,易导致烫伤。所以答案选B。76.护士在书写日间病室交班报告时,首先应写的内容是()A.3床,某某,于上午10时入院B.5床,某某,于下午3时转科C.8床,某某,于上午9时手术D.12床,某某,于下午手术E.19床,某某,病危,治疗护理过程正确答案:B解析:这道题考查护士对日间病室交班报告书写内容的优先级判断。在护理工作中,转科情况通常是交班报告首先要记录的重要信息。选项B中5床患者下午3时转科,相比其他选项,转科信息更需优先传达,所以应首先书写。77.护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,在执行电话医嘱时应注意()A.听清医嘱立即执行B.听到医嘱后直接执行C.迅速执行自己听到的医嘱D.听到医嘱应简单复述一次E.重复一次,确认无误后执行正确答案:E解析:这道题考查护士执行电话医嘱的规范。在医疗操作中,为确保医嘱准确无误,护士执行电话医嘱时应谨慎。重复一次医嘱并确认无误后执行,能有效避免因听错或误解导致的医疗差错。A、B、C选项直接执行存在风险,D选项简单复述一次可能不够严谨,所以应选择E选项。78.护士甲,毕业分配到外科工作,应将病室温度范围调节到()A.18~22℃B.22~24℃C.24~26℃D.26~28℃E.28~30℃正确答案:A解析:病室温度的调节对于患者的舒适度和康复至关重要。根据医疗护理常规,外科病室的温度通常应控制在18~22℃之间,这一温度范围既能够保持病室的适宜环境,又有利于患者的休息和恢复。因此,护士甲在分配到外科工作后,应将病室温度调节到这一范围内。79.护士甲,怀着满腔的热情投入到护理工作中,属于维护医院良好社会环境的措施是()A.病室保持适宜的温度和湿度B.护士仪表大方,服装整洁C.避免噪声,保持安静D.建立良好护患关系E.病室摆放绿色植物正确答案:D解析:这道题考察的是护士在维护医院良好社会环境方面的职责。护士甲以满腔热情投入工作,体现的是积极的工作态度。在选项中,与护士态度和医院社会环境直接相关的是建立良好护患关系,这不仅能提升患者满意度,也是维护医院良好社会环境的重要措施。其他选项如避免噪声、摆放绿色植物、护士仪表和病室温湿度,虽都是医院环境的一部分,但与护士直接维护医院社会环境的措施相比,不是最直接的体现。因此,B选项“建立良好护患关系”是最符合题意的答案。80.护士在候诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应()A.转急诊室诊治B.安排提前就诊C.将患者转隔离门诊D.给患者测量生命体征E.安慰患者,不要着急焦虑正确答案:C解析:这道题考查护士对患者症状的判断和处理能力。巩膜黄染、尿三胆(++)提示可能是传染性肝病。在医院中,对于可能有传染性疾病的患者,应将其转至隔离门诊。A选项急诊室诊治通常针对紧急重症;B选项提前就诊不符合传染病处理原则;D选项测量生命体征并非首要处理;E选项安慰不能解决根本问题。所以应选C,将患者转隔离门诊。81.护士每天定时为病室通风,个别患者不太理解,护士在向患者解释通风的主要目的不包括()A.调节室内湿度B.调节室内的温度C.降低二氧化碳浓度D.减少室内微生物密度E.使紫外线进入室内起杀菌作用正确答案:E解析:病室定时通风的主要目的包括:A选项,通风可使室内空气流通,减少微生物密度;B选项,能调节室内湿度;C选项,可排出室内二氧化碳,降低其浓度;E选项,有助于调节室内温度。而D选项错误,通风主要是空气流通,紫外线进入室内杀菌并非通风的主要目的。综上所述,选择D选项。82.某护士在传染病区工作,做了如下工作,其中违反了隔离原则的做法是()A.脚垫要用消毒液浸湿B.隔离单位的标记要醒目C.穿隔离衣后不进入治疗室D.使用过的物品冲洗后立即消毒E.患者用过的物品不放于清洁区正确答案:D解析:在传染病区工作中,护士需严格遵守隔离原则以防止病原体传播。对于使用过的物品,按照隔离原则的要求,应先进行消毒处理,以杀灭可能存在的病原体,然后再进行清洗。直接冲洗后再消毒可能无法彻底消除病原体,增加了交叉感染的风险。因此,选项D“使用过的物品冲洗后立即消毒”违反了隔离原则。83.服用止咳糖浆的正确方法是()A.饭前服,服后立即饮少量水B.饭后服,服后立即饮大量水C.睡前服,服后立即饮少量水D.咳嗽时服,服后立即饮大量水E.在其他药物后服,服后不立即饮水正确答案:E解析:服用止咳糖浆后,糖浆需覆盖在咽部黏膜表面,以减轻炎症对黏膜的刺激,从而达到止咳效果。若服药后立即饮水,会稀释胃液,减弱胃肠道对药物的吸收,并降低咽部黏膜表面的药物浓度,进而影响药物的止咳作用。因此,正确的服用方法是在其他药物后服用,并且服后不立即饮水。84.关于碘过敏试验,正确的是()A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法C.皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E.过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应正确答案:D解析:这道题考察的是对碘过敏试验的理解。碘过敏试验是确保患者安全接受含碘造影剂的重要步骤。-A选项,过敏试验阴性并不能完全排除造影时发生过敏反应的可能性,因为过敏反应可能由多种因素触发,故A错误。-B选项,碘过敏试验通常不包括口服法,而是通过皮内注射等方法进行,故B错误。-C选项,皮内注射试验时,如果皮丘直径超过一定范围(如2cm),通常被认为是阳性反应,表明患者可能对碘造影剂过敏,故C正确。-D选项,口服后出现的症状不能直接判断为碘过敏试验的阳性反应,因为这些症状可能由其他因素引起,故D错误。-E选项,在进行静脉注射造影剂之前,通常需要进行皮内试验以评估患者的过敏反应风险,故E错误。综上所述,C选项“皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性”是正确的。85.输液过程中导致静脉痉挛的原因是()A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头阻塞D.患者肢体抬举过高E.输入的药液温度过低正确答案:E解析:这道题考察的是对输液过程中可能导致静脉痉挛原因的理解。在输液时,如果输入的药液温度过低,它可能刺激静脉,导致静脉收缩,进而引发静脉痉挛。其他选项如液体注入皮下组织、患者肢体抬举过高、针头阻塞、输液速度过快,虽然都可能导致输液过程中的问题,但它们并不是导致静脉痉挛的直接原因。因此,正确答案是D。86.血液病患者最适用的血制品是()A.新鲜血B.库存血C.纤维蛋白原D.新鲜血浆E.冰冻血浆正确答案:A解析:这道题考察的是对血液病患者输血治疗的理解。血液病患者通常需要补充的是具有完整细胞成分和功能的血液制品。新鲜血包含了所有血液成分,且功能完整,最适合血液病患者。而其他选项,如新鲜血浆、纤维蛋白原、库存血、冰冻血浆,要么是成分不完整,要么是功能有所降低,不适合作为血液病患者的首选血制品。因此,正确答案是E,新鲜血。87.发生溶血反应后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,常用()A.枸橼酸钠B.氯化钠C.碳酸氢钠D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙正确答案:C解析:这道题考察的是对溶血反应处理措施的了解。溶血反应发生后,为了增加血红蛋白在尿中的溶解度,需要碱化尿液。在给出的选项中,枸橼酸钠、氯化钠、乳酸钠、葡萄糖酸钙均不是用于碱化尿液的常见药物。而碳酸氢钠是碱性药物,常用于碱化尿液,增加血红蛋白溶解度,因此是处理溶血反应时常用的药物。所以正确答案是C。88.采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是()A.减少污染B.保持原虫活力C.降低假阳性率D.降低假阴性率E.使患者舒适正确答案:B解析:这道题考察的是粪便标本检查阿米巴原虫前的处理步骤及其目的。在采集粪便标本检查阿米巴原虫时,将便盆加热的主要目的是**保持阿米巴原虫的活力**,以便在后续的实验室检查中能够准确检测到其存在。加热可以减少原虫因环境温度过低而死亡的风险,从而提高检查的准确性。89.需用抗凝管采血检查的项目是()A.甘油三酯的测定B.肝功能检查C.血清酶测定D.尿素氮测定E.血钠测定正确答案:D解析:这道题考查对不同采血检查项目所需采血管的了解。在医学检验中,尿素氮测定需用抗凝管采血。因为尿素氮的检测过程中,血液成分容易发生变化,抗凝处理能保证检测结果的准确性。而其他选项如甘油三酯测定、肝功能检查、血清酶测定、血钠测定通常不需要抗凝管采血。90.采集粪便标本做隐血试验时应禁食()A.牛奶B.西红柿C.动物肝脏D.豆制品E.土豆正确答案:C解析:在采集粪便标本进行隐血试验时,需要特别注意饮食的控制,以避免出现假阳性结果。隐血试验是用来检测粪便中是否存在少量血液的一种检查方法,而某些食物和药物可能会影响试验结果。根据专业指导,患者在检查前3天应禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜。这是因为这些食物和药物中含有可能干扰试验结果的成分,如铁元素或某些酶类。动物肝脏作为其中一种,含有丰富的铁元素,因此在进行隐血试验前应禁食,以确保试验结果的准确性。91.使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的()A.3/4B.2/3C.1/2D.1/4E.1/5正确答案:B解析:这道题考查电动吸引器储液瓶吸出液的容量知识。在医疗操作中,为保证电动吸引器正常有效工作,储液瓶内吸出液若过多会影响吸引效果。通常,不应超过瓶的2/3。A选项3/4过多,C选项1/2过少,D选项1/4和E选项1/5则远低于合理范围,所以答案选B。92.禁忌洗胃的患者是()A.幽门梗阻者B.昏迷者C.食管静脉曲张者D.胆囊炎患者E.胃溃疡患者正确答案:C解析:这道题考查对不同患者洗胃禁忌的了解。洗胃是一种医疗操作,但对于食管静脉曲张者,洗胃可能导致曲张静脉破裂出血,引发严重后果。其他选项如幽门梗阻者、昏迷者、胆囊炎患者、胃溃疡患者,在特定情况下并非绝对禁忌洗胃。所以答案选C。93.判断患者临床死亡期的主要指标是()A.肌张力减退B.瞳孔对光反射消失C.桡动脉搏动不可触及D.机体新陈代谢障碍E.身体温度接近室温正确答案:B解析:这道题考察的是对临床死亡期判断指标的理解。在临床实践中,判断患者是否进入临床死亡期,主要依据的是生命体征的消失。其中,瞳孔对光反射消失是一个关键指标,它表明患者的神经系统功能已经丧失,是临床死亡的重要标志。因此,选项D“瞳孔对光反射消失”是正确答案。94.临床上进行尸体料理的依据是()A.呼吸停止B.各种反射消失C.心跳停止D.意识丧失E.医生做出死亡诊断后正确答案:E解析:这道题考察的是对临床上尸体料理流程的理解。在医学实践中,尸体料理是在医生正式宣布患者死亡之后进行的一系列操作。这一流程的开始严格依赖于医生做出的正式死亡诊断,而非其他生命体征的消失。因此,选项A“医生做出死亡诊断后”是正确答案,它准确反映了临床上进行尸体料理的依据。95.出院后医疗护理文件应保管于()A.出院处B.住院处C.医务处D.护理部E.病案室正确答案:E解析:这道题考查对医疗护理文件保管位置的了解。医疗护理文件是重要的医疗资料,需要妥善保存以便后续查阅和参考。在医院的管理体系中,病案室是专门负责集中保管各类医疗文件的地方,包括出院后的医疗护理文件。所以这道题应选E。96.临时备用医嘱的有效期为()A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时正确答案:B解析:这道题考察的是医疗护理领域中的医嘱有效期知识点。在医疗实践中,临时备用医嘱特指那种在特定情况下才会执行的医嘱,比如紧急情况下。根据医疗行业的常规和规定,这类医嘱的有效期通常被设定为12小时,以确保在需要时能够及时执行,同时也不会因为时间过长而导致医嘱失效或执行上的混淆。97.需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是()A.可待因B.柴胡C.地西泮D.硝酸甘油E.胎盘球蛋白正确答案:A解析:可待因为毒麻药品,具有潜在的成瘾性和滥用风险,因此需要严格管理。按照药品管理规定,这类药品需由专人负责,加锁保存,并且每次交班时都需要进行记录,以确保药品的安全使用和有效管理。98.嘱患者服药时,应避免接触牙齿的药物是()A.扑热息痛B.抗菌优C.硝酸甘油D.洋地黄E.硫酸亚铁糖浆正确答案:E解析:这道题考查对各类药物特性的了解。硫酸亚铁糖浆中的铁离子可能会使牙齿染色,所以应避免接触牙齿。其他选项如扑热息痛、抗菌优、硝酸甘油、洋地黄,在服用时一般没有避免接触牙齿的特殊要求。因此,答案选E。99.高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是()A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.使患者舒适正确答案:D解析:这道题考察的是冷疗法的应用目的。冷疗法是物理治疗的一种,常用于高热、中暑等状况。其主要目的是通过降低体表温度来达到降低体温的效果。根据这一知识点,我们可以分析每个选项:-A选项“降低体温”直接对应冷疗法在高热、中暑患者中的主要应用目的。-B选项“减轻疼痛”虽然是冷疗法的潜在效果之一,但不是在此类紧急状况下的首要目的。-C选项“使患者舒适”是一个宽泛的描述,并非特定于冷疗法的主要目的。-D选项“控制炎症扩散”和E选项“减轻局部充血或出血”同样是冷疗法的可能效果,但在处理高热、中暑患者时不是主要目的。综上所述,冷疗法在高热、中暑患者中的主要目的是降低体温,因此正确答案是A。100.药物保管中,剧毒药瓶上的标签颜色是()A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色E.黄色正确答案:C解析:在药物保管中,为确保用药安全,不同类别的药物会贴上不同颜色的标签。根据规定,剧毒药瓶上的标签颜色是黑色,以显著区分并警示其剧毒性质。内服药通常使用蓝色标签,外用药则使用红色标签。因此,选项C黑色是正确答案。101.应放在4℃冰箱内保存的药物是()A.青霉素B.氨茶碱C.强的松D.苯巴比妥钠E.胎盘球蛋白正确答案:E解析:这道题考察的是对药物保存条件的了解。在药学领域,不同药物因其化学性质和稳定性的差异,需要不同的保存条件。根据药学知识,胎盘球蛋白是一种生物制品,需要在较低的温度下保存以保持其活性,通常这个温度是4℃。因此,正确答案是B。102.发挥药效最快的给药途径是()A.静脉注射B.皮下注射C.口服D.外敷E.吸入正确答案:A解析:这道题考察的是对药物给药途径的理解。在医学领域,不同的给药途径会影响药物的吸收速度和效果。静脉注射是将药物直接注入血液循环中,因此药物可以迅速分布到全身,发挥药效最快。相比之下,口服、皮下注射、外敷和吸入等途径,药物都需要经过一定的吸收过程才能进入血液循环,因此药效发挥相对较慢。所以,正确答案是C,静脉注射。103.宜饭前服用的药物是()A.胃蛋白酶合剂B.颠茄合剂C.维生素CD.氨茶碱E.溴化铵正确答案:A解析:胃蛋白酶合剂是一种刺激食欲的健胃药,宜在饭前服用,以便更好地增进食欲和促进消化。其他选项中的药物,如氨茶碱、颠茄合剂、溴化铵和维生素C,通常并不特别要求在饭前服用。104.超声波雾化器在使用中,水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水,此温度是()A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃正确答案:C解析:这道题考察的是超声波雾化器使用中的温度管理知识。超声波雾化器在工作时,水槽内的水温会上升,过高的温度会影响雾化效果和机器寿命。根据医疗设备和实验操作规范,通常建议在水温超过50℃时更换冷蒸馏水,以保持设备的最佳运行状态和延长使用寿命。因此,正确答案是E。105.关于TAT脱敏注射法,正确的是()A.分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B.分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C.分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D.分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次E.分4次、量平均、每隔20分钟注射1次正确答案:D解析:TAT脱敏注射法是一种针对对TAT(破伤风抗毒素)过敏者的注射方法。根据该方法,注射需要分4次进行,剂量由小到大逐渐增加,且每隔20分钟注射1次。这样的注射方式可以逐步增加患者对TAT的耐受性,同时每次注射后均需密切观察患者的反应,以确保安全。106.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是()A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.晶体溶液D.血浆E.全血正确答案:C解析:晶体溶液,如生理盐水、林格氏液等,由于其成分与细胞外液相似,且含有电解质,因此在纠正体内电解质失调方面具有显著效果。当体内电解质失衡时,如钠、钾、氯等离子浓度异常,通过输注晶体溶液可以迅速补充或稀释这些电解质,从而恢复内环境的稳定。其他选项如全血、血浆、浓缩白蛋白和右旋糖酐虽然各有其临床应用价值,但在纠正电解质失调方面并非首选。107.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是()A.林格液B.生理盐水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.中分子右旋糖酐正确答案:E解析:这道题考察的是对不同溶液在医学上的作用的理解。在给出的选项中,我们需要找到一种能有效维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压的溶液。根据医学知识,中分子右旋糖酐是一种常用的血浆代用品,它能有效地维持血浆胶体渗透压,通过增加血容量来升高血压。因此,D选项“中分子右旋糖酐”是正确答案。108.血液病患者最适宜输入()A.血浆B.库存血C.新鲜血D.白蛋白E.水解蛋白正确答案:C解析:这道题考察的是血液病患者输血治疗的选择。血液病患者往往因为疾病导致血液成分异常,需要输血治疗。在输血时,考虑到血液病患者对血液成分的特殊需求,新鲜血是最适宜的选择,因为它含有完整的血液成分,包括红细胞、白细胞、血小板和血浆,可以满足血液病患者对多种血液成分的需求。因此,E选项“新鲜血”是正确答案。109.使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是()A.普通血浆B.干燥血浆C.冰冻血浆D.新鲜血E.库存血正确答案:C解析:这道题考查不同血液制品的使用要求。血液制品的保存和使用条件各有不同。冰冻血浆在使用前需放在37℃温水中提温,以保证其正常使用和效果。其他选项如普通血浆、干燥血浆、新鲜血、库存血,均无此要求。所以答案选C。110.成人胸外心脏按压频率是()A.40~60次/分B.60~80次/分C.80~100次/分D.100~120次/分E.120~140次/分正确答案:C解析:成人胸外心脏按压是心肺复苏术中的重要步骤,其频率对于救援效果至关重要。根据医学指南和实际操作标准,成人胸外心脏按压的频率应控制在80~100次/分,以确保心脏得到持续有效的按压,促进血液流动和氧气供应。111.为成年人进行人工呼吸的吹气量约为()A.100~200mlB.300~400mlC.500~600mlD.700~1100mlE.1200~1300ml正确答案:D解析:在为成年人进行人工呼吸时,需要确保提供足够的通气量以维持其生命体征。根据医学常识和实际操作经验,为成年人进行人工呼吸的吹气量通常控制在700~1100ml范围内。这一吹气量既能够确保气体有效进入患者肺部,又不会因吹气量过大而造成患者肺部损伤。因此,选项D是正确的吹气量范围。112.尸斑通常出现在死亡后()A.2~4小时B.4~6小时C.6~8小时D.8~10小时E.10~12小时正确答案:A解析:这道题考查对尸斑出现时间的了解。在法医学中,尸斑的形成有一定规律。人死亡后,由于血液循环停止,血液会因重力作用沉积。通常在2-4小时开始出现尸斑。其他选项的时间不符合一般的法医学规律,所以答案选A。113.护士处理医嘱时,应先执行()A.新开的长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用医嘱D.临时医嘱E.停止医嘱正确答案:D解析:在处理医嘱时,护士需要遵循一定的优先级顺序。根据医疗常规和护理实践,临时医嘱通常具有最高的优先级,因为它们往往涉及患者当前的紧急或即时需求。停止医嘱通常是在已有医嘱需要取消时执行,而备用医嘱(无论是临时还是长期)是在特定条件满足时才执行。新开的长期医嘱虽然重要,但通常不会优先于临时医嘱执行。因此,护士在处理医嘱时,应先执行临时医嘱。114.利于黏稠痰液吸出的方法是()A.体位引流B.雾化吸入C.增加吸痰次数D.缩短吸痰间隔时间E.延长每次吸痰时间正确答案:B解析:雾化吸入是通过将药物或生理盐水转化为雾状,让患者吸入呼吸道,从而稀释痰液,使其更易于咳出或吸出。这种方法特别适用于黏稠痰液,因为它能够有效地降低痰液的黏稠度,增加痰液的流动性,从而帮助患者更好地清除呼吸道分泌物。115.插导尿管前,再次消毒女性小阴唇的顺序是()A.自上而下,由内向外B.自上而下,由外向内C.自下而上,由内向外D.自下而上,由外向内E.由外向内再由内向外正确答案:A解析:这道题考察的是插导尿管前的消毒步骤,特别是针对女性小阴唇的消毒顺序。在医疗操作中,为了避免污染和确保无菌操作,消毒的顺序非常重要。根据医疗操作的标准流程,插导尿管前对女性小阴唇的消毒顺序应该是自上而下,由内向外,这样可以有效减少污染的风险。因此,正确答案是A。116.皮内注射是将药液注入()A.表皮B.真皮C.皮下组织D.表皮与真皮间E.真皮与皮下组织间正确答案:D解析:这道题考察的是皮内注射的定义和药液注入的部位。皮内注射是一种医疗技术,它特指将药液注入表皮与真皮之间的操作。根据医学知识和技术定义,我们可以确定药液注入的正确部位是表皮与真皮之间,这与选项C的描述一致。117.皮下注射的进针角度为()A.0~5°B.30°~40°C.45°D.60°E.90°正确答案:B解析:皮下注射是一种将药液注入皮下组织的给药方式,其进针角度对于确保注射的安全和有效性至关重要。根据医学护理常识和实践经验,皮下注射的进针角度通常为30°~40°,这一角度能够确保针头顺利进入皮下组织,同时避免刺入过深或损伤其他组织。因此,选项B是正确的进针角度。118.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是()A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.环境温度太低D.患者肢体摆放不当E.滴管或滴管以下导管有漏气正确答案:E解析:这道题考察的是对静脉输液过程中茂菲滴管内液面自行下降原因的理解。在静脉输液时,茂菲滴管是一个重要的组成部分,用于观察和控制输液速度。滴管内液面自行下降通常指示着系统内的压力变化。根据医学知识和实践经验,滴管或滴管以下导管有漏气是导致液面下降的常见原因,因为这会使系统内的压力降低,从而使液体在重力作用下下降。其他选项如输液瓶挂得太高、患者肢体摆放不当、输液速度过快或环境温度太低,虽然都可能影响输液过程,但它们并不是导致茂菲滴管内液面自行下降的直接原因。119.口服给药注意事项中正确的是()A.铁剂、阿司匹林宜饭前服B.服止咳糖浆后宜多饮水C.服磺胺类药物后应多饮水D.服强心苷类药物前先测血压E.镇静安神药宜清晨空腹服用正确答案:C解析:这道题考察的是口服给药注意事项的知识点。对于选项A,服强心苷类药物前通常不需要常规测血压,这不是一个普遍要求的注意事项。选项B,服止咳糖浆后一般不宜多饮水,因为这会稀释药液,减少糖浆在咽喉部的停留时间,影响效果。选项C,铁剂和阿司匹林通常建议饭后服用,以减少对胃黏膜的刺激。选项D,镇静安神药一般建议在睡前服用,以帮助改善睡眠。选项E,服磺胺类药物后应多饮水,这是正确的,因为磺胺类药物在尿液中溶解度低,多饮水可以增加尿量,减少结晶尿的形成,防止肾损害。因此,正确答案是E。120.组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是()A.防止冻伤B.防止引起反射性心率减慢C.防止引起腹泻D.冷疗可减少血液循环,影响愈合E.防止引起一过性冠状动脉收缩正确答案:D解析:组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的主要原因是冷疗会降低血液循环。对于这类患者,血液循环的减少可能会加重组织损伤,并且影响伤口的愈合过程。因此,在选择治疗方法时,应避免使用冷疗,以免对损伤部位造成进一步的负面影响。121.门诊结束后,门诊护士应()A.检查候诊、就诊环境B.备齐各种检查器械C.回收门诊病案D.整理检验报告E.收集初诊病历正确答案:C解析:门诊结束后,门诊护士的主要职责之一是回收门诊病案,这是为了确保病案资料的完整性和安全性,便于后续的病历管理和患者复诊。其他选项如检查候诊、就诊环境,备齐各种检查器械,整理检验报告以及收集初诊病历,虽也是门诊护士可能涉及的工作内容,但并非门诊结束后的特定职责。122.遇有交通事故,急诊预检护士应立即通知()A.家属B.总值班C.医务科D.护士长E.医院保卫部门正确答案:E解析:这道题考察的是急诊预检护士在遇到交通事故时的应急反应和通知流程。在医疗机构中,遇到交通事故等紧急情况时,通常的应急流程是立即通知医院保卫部门,以便他们迅速协调资源,处理现场,并确保患者得到及时救治。因此,急诊预检护士的首要任务是通知医院保卫部门。123.遇到灾害性事件,急诊预检护士应立即通知()A.家属和陪护者B.值班医生C.抢救室护士D.护士长和有关科室E.医院保卫部门或公安部门正确答案:D解析:在遇到灾害性事件时,急诊预检护士需要采取一系列紧急措施,其中包括通知相关人员和部门。护士长和有关科室在医院的应急管理中扮演着重要的角色。他们负责协调和组织医疗资源,确保患者得到及时的救治和处理。通知护士长和有关科室可以启动医院的应急预案,调配更多的医护人员和资源来应对灾害性事件。他们可以组织抢救工作,安排患者的分诊和转运,协调各科室之间的协作,以提高救援效率和医疗质量。其他选项如家属和陪护者、值班医生、抢救室护士等也可能会在事件中得到通知,但护士长和有关科室的协调和管理作用更为关键,能够全面统筹和调配医院的资源来应对紧急情况。而医院保卫部门或公安部门通常在涉及安全和秩序方面的问题时会被通知,但在医疗救援的初期,更多的是需要医疗专业人员和科室之间的协作。因此,选项D是正确的答案。124.急诊护士在抢救过程中,正确的是()A.任何情况下,护士不执行口头医嘱B.输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D.抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方E.口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行正确答案:E解析:这道题考察的是急诊护士在抢救过程中的正确操作。在紧急情况下,护士需要迅速而准确地执行医嘱,以保证患者的生命安全。选项A错误,因为在紧急抢救情况下,护士是可以执行口头医嘱的,但需要在抢救结束后及时请医生补写书面医嘱。选项B错误,抢救完毕后,医生应及时补写医嘱与处方,而不是等到第二天。选项C错误,输液瓶、输血袋等医疗废物应按照医疗废物管理规定进行分类和处理,不能随意按医用垃圾处理。选项D错误,急救药品的空安瓿应由护士进行核对和处理,而不是经患者检查后方可丢弃。选项E正确,执行口头医嘱时,护士应向医生复述一遍,以确保医嘱的准确性,并在经双方确认无误后执行。这是保证医疗安全的重要措施。125.引起医院内感染的主要因素不包括()A.严格监控消毒灭菌效果B.介入性诊疗手段增加C.抗生素的广泛应用D.医务人员不重视E.易感人群增加正确答案:A解析:医院内感染的发生与多种因素有关。其中,抗生素的广泛应用可能导致菌群失调,增加感染风险;易感人群增加,如老年人、免疫力低下患者等,更容易受到感染;介入性诊疗手段增加,如导管插入、手术等,为细菌入侵提供了途径;医务人员不重视手卫生、无菌操作等,也可能导致交叉感染。而严格监控消毒灭菌效果是预防医院内感染的重要措施,不属于引起感染的因素。126.能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是()A.清洁B.消毒C.抑菌D.灭菌E.抗菌正确答案:D解析:这道题考察的是对微生物处理方法的了解。在微生物学中,不同的处理方法对微生物的杀灭效果是不同的。清洁通常指去除物体表面的污垢,不一定能杀灭微生物;消毒是指杀灭或消除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程,但不一定能杀灭细菌芽胞;灭菌则是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理,包括抵抗力极强的细菌芽胞,这符合题目要求能杀灭所有微生物及细菌芽胞的方法;抗菌和抑菌则是指抑制微生物的生长和繁殖,但不一定能完全杀灭它们。因此,正确答案是C,即灭菌。127.不适合用干烤法灭菌的是()A.玻璃制品B.橡胶制品C.陶瓷类D.粉剂E.油剂正确答案:B解析:橡胶制品在高温下易变质或损坏,因此不适合用干烤法灭菌。相比之下,玻璃制品、陶瓷类、粉剂以及油剂在高温下不易变质、损坏或蒸发,故可采用干烤法进行灭菌处理。128.煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可加入()A.氯化钠B.硫酸镁C.稀盐酸D.碳酸氢钠E.亚硝酸钠正确答案:D解析:这道题考察的是煮沸消毒时增强杀菌和去污防锈的添加剂知识。在煮沸消毒过程中,为了增强杀菌效果和去污防锈,通常会加入一些化学物质。碳酸氢钠(D选项)在此情境下是一个合适的选择,因为它能有效提高水的pH值,从而增强杀菌作用,并且有助于去除污渍和防止金属器械生锈。129.不适合用煮沸消毒法消毒的是()A.灌肠筒B.搪瓷药杯C.玻璃量杯D.纤维胃镜E.橡胶管正确答案:D解析:这道题考察的是对煮沸消毒法适用范围的掌握。煮沸消毒法是一种常用的物理消毒方法,但并非所有物品都适用。选项中的灌肠筒、搪瓷药杯、玻璃量杯、橡胶管均可通过煮沸消毒法进行消毒,因为它们能耐高温,不易变形或损坏。然而,纤维胃镜由于其材质和结构特点,不适合用煮沸消毒法,高温可能会导致其变形或损坏,因此通常使用其他消毒方法。所以,正确答案是D。130.关于煮沸消毒法,正确的是()A.煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽胞B.水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C.橡胶类物品在冷水中或温水中放入D.中途加入其他物品,需等再次水沸后再开始计时E.物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起正确答案:D解析:煮沸消毒法是一种常用的消毒方法,其消毒时间从水沸腾后开始计算。对于中途需要加入的其他物品,必须等到水再次沸腾后才能开始重新计时,以确保新加入的物品也能得到充分的消毒,这符合选项D的描述。同时,根据煮沸消毒法的注意事项,物品应全部浸入水中,但相同规格的容器不能重叠放置,以保证物品各面都能与水充分接触,从而达到消毒的效果。此外,橡胶类物品应在水沸后放入,用纱布包裹好,且消毒时间不宜过长,一般为5~10分钟。而提高杀菌效果的方法是在水中加入碳酸氢钠,而非亚硝酸钠。煮沸10分钟并不能杀灭多数细菌芽胞,需要更长的时间才能达到这一效果。因此,选项D是正确的。131.不能用于金属物的消毒的是()A.燃烧法B.干烤法C.煮沸消毒法D.微波消毒灭菌法E.压力蒸汽灭菌法正确答案:D解析:这道题考察的是消毒方法的应用范围。金属物消毒需要考虑到消毒方法对金属物的影响,尤其是是否会腐蚀或损害金属。-A选项(干烤法):适用于高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品,金属物符合此条件,因此干烤法可以用于金属物的消毒。-B选项(煮沸消毒法):通过煮沸100℃经5min可杀死一切细菌的繁殖体,金属物可以耐受这样的温度,所以煮沸消毒法也适用。-C选项(压力蒸汽灭菌法):效果可靠,是首选的灭菌方法,适用于耐高温、耐高压和耐潮湿的物品,金属物满足这些条件,因此压力蒸汽灭菌法同样适用。-D选项(燃烧法):是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法,对于金属物来说,燃烧法虽然极端,但在某些情况下也是可行的,比如需要彻底销毁被污染的金属物品。-E选项(微波消毒灭菌法):微波消毒的原理是利用微波的电磁场作用使物品中的极性分子高速振动,产生热量,从而达到消毒的目的。然而,金属物品在微波场中会产生短路和反射微波,可能导致微波炉损坏甚至引发火灾,因此微波消毒灭菌法不适用于金属物。综上所述,不能用于金属物的消毒的是E选项,微波消毒灭菌法。132.臭氧灭菌灯适合消毒()A.橡胶导管B.化验单据C.医院污水D.食品E.被服正确答案:C解析:臭氧灭菌灯因其射线穿透力强,消毒均匀彻底,且消毒后无有害残留物的特点,特别适合用于消毒医院污水。这种消毒方式能够确保医院污水的有效处理,达到卫生标准。133.不适合电离辐射灭菌的是()A.一次性输血器B.宫内节育器C.治疗碗D.橡胶管E.清蛋白正确答案:C解析:电离辐射灭菌技术主要用于能够耐受辐射的物品。一次性输血器、宫内节育器、橡胶管等医疗器械通常可以使用电离辐射进行灭菌。然而,治疗碗通常由不耐辐射的材料制成,如某些塑料或玻璃制品,因此不适合使用电离辐射进行灭菌。清蛋白是生物制品,其灭菌方式需遵循生物制品的相关规定,并不一定适合电离辐射。因此,正确答案是C.治疗碗。134.能够杀灭芽胞的化学消毒剂是(1.00分)()A.过氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘伏E.氯己定正确答案:A解析:芽胞是细菌在一定条件下形成的小体,具有极强的抵抗力,一般的消毒剂难以将其杀灭。过氧乙酸是一种强氧化剂,具有广谱、高效、快速的杀菌作用,能够杀灭包括芽胞在内的各种微生物,因此被广泛应用于医疗、卫生、防疫等领域的消毒工作。而其他选项如乙醇、碘酊、碘伏、氯己定等,虽然也具有一定的消毒作用,但并不能杀灭芽胞。135.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入(1.00分)()A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸钠C.0.5%醋酸钠D.0.5%亚硝酸钠E.0.5%碳酸氢钠正确答案:D解析:这道题考察的是对戊二醛浸泡手术刀片时防锈措施的了解。戊二醛是一种常用的消毒剂,但在使用过程中可能导致金属器械生锈。为了防止这种情况,通常会加入一定量的防锈剂。亚硝酸钠是一种有效的防锈剂,可以在戊二醛溶液中使用,以防止手术刀片生锈。根据常用配比,0.5%的亚硝酸钠是合适的浓度。因此,正确答案是D。136.关于碘酊和碘伏,正确的描述是(1.00分)()A.碘酊属于低效消毒剂,碘伏属于中效消毒剂B.碘酊对黏膜刺激性强,碘伏对黏膜无刺激C.碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒D.碘酊对金属有腐蚀性,而碘伏没有E.皮肤对碘过敏者禁用碘酊正确答案:E解析:这道题考察的是对碘酊和碘伏特性的理解。碘酊和碘伏都是常用的消毒剂,但它们在使用上有一些差异。碘酊含有酒精成分,对某些人群可能引起过敏反应,特别是皮肤对碘过敏者。根据这个知识点,我们可以判断选项E“皮肤对碘过敏者禁用碘酊”是正确的描述。其他选项A、B、C、D虽然描述了碘酊和碘伏的一些特性,但并非本题的正确答案。137.浸泡消毒金属器械适宜选用(1.00分)()A.过氧化氢B.漂白粉C.戊二醛D.碘酊E.碘伏正确答案:C解析:戊二醛作为灭菌剂,常被用于浸泡消毒,特别是适用于金属器械,因为它对金属没有腐蚀性。而过氧化氢、漂白粉、碘酊和碘伏等消毒剂对金属具有腐蚀性或漂白作用,不适合用于金属器械的消毒。因此,浸泡消毒金属器械时适宜选用戊二醛。138.适宜用于黏膜和创面消毒的是(1.00分)()A.过氧化氢B.戊二醛C.碘酊D.碘伏E.乙醇正确答案:D解析:这道题考查不同消毒剂适用范围的知识。在常见消毒剂中,碘伏性质温和、刺激性小,适宜用于黏膜和创面消毒。过氧化氢常用于环境消毒;戊二醛多用于医疗器械消毒;碘酊刺激性强;乙醇对黏膜有刺激性。所以综合比较,答案选D碘伏。139.新洁尔灭与肥皂同用,影响其消毒效果的原因是(1.00分)()A.降低浓度B.拮抗失效C.引起分解D.引起污染E.吸附作用正确答案:B解析:这道题考察的是对新洁尔灭消毒剂特性的理解。新洁尔灭是一种阳离子表面活性剂,而肥皂通常是阴离子表面活性剂。当两者混合使用时,会发生拮抗作用,即相互抵消效果,导致消毒效果降低或失效。因此,选项B“拮抗失效”是正确答案。140.护士进行晨间护理的内容不包括(1.00分)()A.协助患者排便,收集标本B.协助患者进行口腔护理C.发放口服药物D.整理床单位E.问候患者正确答案:C解析:这道题考察的是护士晨间护理的内容。在护理常规中,护士的晨间护理通常包括协助患者排便、收集标本,进行口腔护理,整理床单位以及问候患者。发放口服药物通常是在医生开具医嘱后,按照特定的时间和剂量进行,不属于晨间护理的常规内容。因此,选项C“发放口服药物”是不包括在护士晨间护理内容中的。141.晚间护理的目的是(1.00分)()A.提醒陪护人员离开病室B.保持病室美观、整洁C.保持患者清洁舒适D.做好术前准备E.进行卫生宣教正确答案:C解析:晚间护理的核心目的是保持患者清洁舒适。这包括了为患者提供一个安静、整洁的环境,有助于他们入睡,并且需要密切观察患者的病情,理解其心理需求,从而做好身心护理并预防可能的并发症。142.晚间护理的内容包括(1.00分)()A.经常巡视病房,了解患者睡眠情况B.协助患者排便,收集标本C.整理病室,开窗通风D.协助患者进食E.发放口服药物正确答案:A解析:这道题考察的是晚间护理的内容。晚间护理主要是关注患者的舒适度和睡眠质量,确保患者在夜间得到适当的照顾。选项A“经常巡视病房,了解患者睡眠情况”正是晚间护理的核心内容之一,护士需要定时巡视,确保患者睡眠环境舒适,及时处理可能影响睡眠的问题。其他选项如协助排便、整理病室、协助进食和发放药物,虽然都是护理工作的一部分,但并不特指晚间护理的内容。因此,正确答案是A。143.高热持续期的特点是(1.00分)()A.产热大于散热B.产热持续增加C.散热持续减少D.散热增加而产热趋于正常E.产热和散热在较高水平上趋于平衡正确答案:E解析:这道题考查高热持续期的生理特点。在高热持续期,人体产热和散热会发生变化。从生理学角度看,此时产热和散热在较高水平上达到平衡。A选项产热大于散热是体温上升期特点;B选项产热持续增加不符合;C选项散热持续减少错误;D选项散热增加而产热趋于正常是体温下降期特点。所以答案选E。144.适宜测量口腔温度的是(1.00分)()A.幼儿B.躁狂者C.呼吸困难者D.极度消瘦者E.口鼻手术者正确答案:D解析:这道题考查对适宜测量口腔温度人群的了解。一般来说,幼儿、躁狂者、呼吸困难者、口鼻手术者都不适合测量口腔温度。极度消瘦者口腔散热较少,对温度影响小,所以适宜测量口腔温度。145.速脉常见于(1.00分)()A.发热患者B.动脉硬化患者C.颅内压增高患者D.房室传导阻滞患者E.甲状腺功能减退患者正确答案:A解析:这道题考查对不同病症与脉搏情况的了解。发热时,人体新陈代谢加快,心脏搏动次数增加,会出现速脉。而动脉硬化患者通常脉搏紧张度增加;颅内压增高患者多为缓脉;房室传导阻滞患者常有心律不齐;甲状腺功能减退患者一般是缓脉。所以速脉常见于发热患者。146.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了(1.00分)()A.易于记录时间B.保持患者体位不变C.易于观察呼吸的深浅度D.不被患者察觉,以免紧张E.保持护士姿势不变,以免疲劳正确答案:D解析:这道题考察的是护理实践中的细节操作及其目的。在测量患者的呼吸时,护士的手不离开诊脉部位的做法,主要是为了避免因动作变化而可能引起患者的注意,进而可能导致的紧张情绪,这会影响测量的准确性。因此,这种做法的核心目的是为了“不被患者察觉,以免紧张”。147.吸气性呼吸困难多见于(1.00分)()A.喉头水肿患者B.代谢性酸中毒患者C.支气管哮喘患者D.呼吸中枢衰竭患者E.慢性阻塞性肺疾病患者正确答案:A解析:这道题考查对不同疾病呼吸困难类型的了解。吸气性呼吸困难的特点是吸气费力。喉头水肿会导致气道狭窄,从而出现吸气性呼吸困难。而代谢性酸中毒、支气管哮喘、呼吸中枢衰竭、慢性阻塞性肺疾病患者,多不表现为吸气性呼吸困难,所以答案是A。148.代谢性酸中毒患者的呼吸为(1.00分)()A.浅快呼吸B.蝉鸣样呼吸C.鼾声呼吸D.叹息样呼吸E.深而规则的大呼吸正确答案:E解析:代谢性酸中毒时,机体为了代偿,会通过加深加快呼吸来排出更多的二氧化碳,从而调节酸碱平衡。这种呼吸表现为深而规则的大呼吸,即库斯莫尔呼吸。因此,选项E深而规则的大呼吸是代谢性酸中毒患者的典型呼吸表现。149.测血压时,松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音时,袖带内压力(1.00分)()A.大于心脏收缩压B.等于心脏收缩压C.小于心脏收缩压D.等于心脏舒张压E.小于心脏舒张压正确答案:B解析:这道题考察的是血压测量的知识点。在测血压的过程中,当松开气门使汞柱缓慢下降时,听到的第一声搏动音对应的是心脏收缩的开始,即心脏收缩压。因此,此时袖带内的压力等于心脏的收缩压。150.组成护理程序框架的理论是(1.00分)()A.人的基本需要论B.系统论C.方法论D.信息交流论E.解决问题论正确答案:B解析:系统论是组成护理程序框架的基础理论。它提供了一种整体性的视角,将护理过程视为一个由多个相互关联、相互作用的部分组成的系统。在这个框架下,护理程序被系统地组织和实施,以确保患者得到全面、连续的护理服务。相比之下,人的基本需要论虽然为评估患者健康状况和预见患者需求提供了理论依据,但它并不构成护理程序的框架;信息交流论关注于护士与患者之间的有效沟通,是护理过程中的一个重要方面,但同样不是框架本身;解决问题论则为确认患者健康问题并寻求最佳解决方案提供了方法论基础,也非框架理论。因此,正确答案是B,系统论组成了护理程序的框架。151.医院分级护理级别划分的依据是(1.00分)()A.病情B.病种C.年龄D.性别E.自理能力正确答案:A解析:医院分级护理是根据病人的病情轻重缓急,规定护理级别,并依据护理级别制定护理标准和护理要求。因此,病情是划分医院分级护理级别的核心依据。152.属于护理程序计划阶段内容的是(1.00分)()A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施E.评价患者反应正确答案:C解析:在护理程序中,计划阶段是一个关键环节,其核心内容是确定护理目标。护理目标明确了护理行动的具体方向和预期要达到的结果,为后续的护理措施实施提供了指导和依据。选项A分析资料属于评估阶段,选项B提出护理诊断是评估后的一个结果,但并不属于计划阶段的内容。选项D实施护理措施属于执行阶段,而选项E评价患者反应则属于评价阶段。因此,正确答案是C,确定护理目标。153.有关“护理程序”概念的解释不妥的是(1.00分)()A.是指导护士工作及解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论框架D.是有计划、有决策与反馈功能的过程E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成正确答案:E解析:这道题考查对护理程序概念的理解。护理程序是以系统论为理论框架,是指导护士工作及解决问题的方法,目标是增进或恢复服务对象健康,且是有计划、有决策与反馈功能的过程。而护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,不是选项E所说的四个步骤。154.护理诊断指出护理方向,有利于(1.00分)()A.收集客观资料B.制订护理措施C.实施护理措施D.进行护理评估E.修改护理计划正确答案:B解析:这道题考察的是护理诊断在护理过程中的作用。护理诊断是护理程序的重要步骤,它主要目的是确定护理的方向和目标。根据护理程序,诊断之后紧接着的步骤是制订护理措施,以确保护理活动能够针对性地解决诊断出的问题。因此,护理诊断确实有利于制订护理措施。解析:护理诊断作为护理程序的关键环节,其核心目的是明确护理方向,进而指导后续的护理措施制定,确保护理活动的针对性和有效性。因此,选项B“制订护理措施”是正确答案。155.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是(1.00分)()A.体格检查B.交谈和观察C.心理社会测试D.阅读相关资料E.使用疼痛评估工具正确答案:B解析:在心理社会评估中,交谈和观察是最直接且有效的方法。通过与患者的交谈,可以深入了解其心理状态、社会背景、生活经历等,从而对其心理社会问题有全面的认识。同时,观察患者的行为、情绪反应等,也能为评估提供重要信息。而体格检查主要是评估患者的身体健康状况,心理社会测试虽能提供一定参考,但不如交谈和观察直接。阅读相关资料和使用疼痛评估工具,则更多是作为辅助手段。因此,对患者进行心理社会评估时,最主要的方法是交谈和观察。156.属于主观方面的健康资料是(1.00分)()A.血压122/79.5mmHgB.头昏脑涨C.骶尾部皮肤破损1cm×2cmD.膝关节红肿、压痛E.肌张力三级正确答案:B解析:这道题考察的是对健康资料分类的理解。健康资料分为主观资料和客观资料,主观资料即患者的主诉,包括患者所感觉到的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与患者及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉。选项B“头昏脑涨”是患者的主观感受,属于主观方面的健康资料。其他选项均为医护人员通过观察、检查等手段获得的客观资料。157.护士小邢认为:患者的疼痛可能会导致多方面的反应。请分析下列哪些反应丕墨疼痛所引起的(1.00分)()A.血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白B.血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低C.胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变D.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫E.退缩、抑郁、愤怒、依赖正确答案:B解析:这道题考察的是疼痛引起的生理和心理反应。疼痛是一种复杂的生理和心理体验,通常会引起一系列的生理和心理反应。选项A描述的是疼痛时常见的生理反应,如血压升高、心率加快等,因此不符合题意。选项B中的“血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低”并不是疼痛引起的直接生理反应,这些指标的改变通常与其他疾病或生理状态有关,与疼痛无直接联系。选项C描述的是疼痛可能引起的胃肠道、骨骼肌和内分泌系统的改变,是疼痛的常见反应。选项D描述的是疼痛时常见的面部表情和声音反应,如皱眉、哭泣等,因此不符合题意。选项E描述的是疼痛可能引起的心理反应,如退缩、抑郁等,也不符合题意。综上所述,正确答案是B,因为其中的生理指标改变不是由疼痛引起的。158.门诊就诊顺序为先(1.00分)()A.挂号B.预检分诊C.测体温D.提供检验单E.卫生宣教正确答案:B解析:门诊就诊的流程是患者首先需要进行的行为。通常情况下,患者到达门诊后,首先会进行预检分诊。预检分诊的目的是对患者的病情进行初步的评估和分类,以便为患者分配到合适的医生处。因此,患者需要先进行预检分诊,再根据需要进行其他如挂号、测体温、提供检验单等步骤。所以,正确答案是B,即预检分诊。159.不符合铺床节力原则的是(1.00分)()A.备齐用物,按序放置B.身体靠近床沿C.上身前倾,两膝直立D.下肢稍分开,保持稳定E.使用肘部力量,动作轻柔正确答案:C解析:这道题考察的是铺床时的节力原则,即在铺床过程中如何有效使用力量以减少疲劳和提高效率。根据护理操作的基本原则,铺床时应该采取的姿势和动作都是为了节省体力和提高效率。选项C“上身前倾,两膝直立”是不符合节力原则的,因为这种姿势会增加腰部的负担,容易导致疲劳。正确的姿势应该是膝盖微弯,上身保持直立,以减少腰部的压力。因此,选项C是不符合铺床节力原则的。160.为了使患者舒适、利于观察病情,应做到(1.00分)()A.病室内光线充足B.病室内摆放花卉C.提高病室温度D.注意室内通风E.注意室内色调正确答案:A解析:这道题考察的是医疗环境中患者舒适度与病情观察的需求。在医疗护理中,良好的光线条件对于患者的舒适度以及医护人员观察病情都至关重要。充足的光线不仅能让患者感到舒适,还能帮助医护人员更准确地观察患者的病情变化。因此,选项A“病室内光线充足”是正确答案。161.护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是(1.00分)()A.健康教育B.卫生指导C.预检分诊D.查阅病案E.心理安慰正确答案:C解析:这道题考察的是护士在门诊接待患者时的首要工作流程。在门诊环境中,护士的首要职责是对患者进行初步评估,以确定其病情的紧急程度和可能的诊断方向,这一过程称为“预检分诊”。这是确保患者得到及时、恰当治疗的关键步骤。因此,正确答案是C,即“预检分诊”。162.门诊发现肝炎患者,护士应立即(1.00分)()A.安排提前就诊B.转急诊治疗C.转隔离门诊治疗D.给予卫生指导E.问清病史正确答案:C解析:这道题考察的是对肝炎患者处理流程的掌握。肝炎是一种传染病,因此在门诊发现肝炎患者时,护士的首要任务是防止疾病的传播。根据传染病防控的原则,肝炎患者应当被转至隔离门诊进行治疗,以避免病毒的进一步传播。因此,选项C“转隔离门诊治疗”是正确的处理措施。163.某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。所住病房环境,下列不符合病情要求的选项是(1.00分)()A.室温18~20℃B.相对湿度50%~60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门、关门动作轻正确答案:D解析:这道题考察的是对破伤风患者病房环境要求的了解。破伤风患者由于肌肉痉挛和抽搐,需要安静、减少刺激的环境。选项A的室温18~20℃是适宜的,选项B的相对湿度50%~60%也是合适的,选项C的门、椅脚钉橡皮垫是为了减少噪音,选项E的开门、关门动作轻同样是为了减少刺激。而选项D的“保持病室光线充足”可能会增加患者的光刺激,不利于病情,因此是不符合要求的。164.住院处护士为患者办理住院手续的依据是(1.00分)()A.本次就诊的门诊病历B.以往就诊的住院病历C.患者单位开出的证明D.医生签发的住院证E.医保单位的证明正确答案:D解析:这道题考查住院手续办理的依据。在医院的正常流程中,医生签发的住院证是住院处护士为患者办理住院手续的关键依据。门诊病历、以往住院病历、单位证明和医保单位证明都不是直接的办理依据。只有医生根据患者病情判断并签发的住院证,才能启动住院流程。165.一般患者入院,值班护士接住院处通知后,应先(1.00分)()A.准备病床单元B.迎接新患者C.填写入院病历D.通知医生E.通知营养室正确答案:A解析:这道题考察的是医院护理流程的知识点。在患者入院流程中,值班护士接到住院处通知后的首要任务是准备接待患者的工作,其中“准备病床单元”是首要且直接的行动,确保患者有一个整洁、安全的住院环境。其他选项如迎接患者、填写病历、通知医生或营养室,都是在病床单元准备好之后的后续步骤。因此,正确答案是A。166.急性心肌梗死患者急需住院治疗,住院处护运人员首先应(1.00分)()A.办理入院手续卫生处置B.进行护理诊断C.介绍医院规章制度D.氧气吸入,立即用平车送患者入病区E.留尿、便标本进行检验正确答案:D解析:这道题考察的是对急性心肌梗死患者紧急处理措施的理解。急性心肌梗死是一种紧急情况,需要迅速采取措施以稳定患者状况。根据医疗急救原则,对于此类患者,首要任务是确保氧气供应并尽快将其转移至病区进行进一步治疗。因此,选项D“氧气吸入,立即用平车送患者入病区”是正确的处理措施。167.住院处护士送患者入病区时其患者的物品应与(1.00分)()A.门诊值班医生交接B.门诊护士长交接C.病区值班医生交接D.病区护士长交接E.病区值班护士交接正确答案:E解析:住院处护士在送患者入病区时,为了确保患者物品的安全与准确交接,需要与病区值班护士进行交接。这是因为病区值班护士是负责病区日常护理工作的人员,他们熟悉病区的环境和管理要求,能够确保患者物品得到妥善安置和管理。通过与病区值班护士交接,可以确保患者物品不会丢失或混淆,同时也方便后续护理工作的开展。因此,正确答案是E,即住院处护士送患者入病区时,其患者的物品应与病区值班护士交接。168.一般患者入院后的初步护理不应包括(1.00分)()A.准备床单位B.介绍入院须知C.准备急救药品D.测量生命体征E.通知医生正确答案:C解析:一般患者入院后的初步护理主要包括准备床单位、介绍入院须知、测量生命体征、通知医生等步骤,以确保患者得到及时、有效的护理。而准备急救药品通常是在患者出现紧急情况时才会进行的措施,不属于初步护理的常规内容。因此,选项C“准备急救药品”是不应包括在一般患者入院后的初步护理中的。169.铺麻醉床操作,错误的步骤是(1.00分)()A.换铺清洁被单B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部C.盖被纵向三折于门同侧床边D.枕横立于床头,开口背门E.椅子置于门对侧床边正确答案:C解析:这道题考察的是铺麻醉床的操作步骤。在铺麻醉床时,确实需要换铺清洁被单,按要求铺橡胶单和中单,枕头横立于床头且开口背门,椅子也要置于门对侧床边。但盖被的正确折叠方式是“S”形折于床尾,而不是纵向三折于门同侧床边,这是为了防止患者因躁动而撞到盖被边缘,从而增加安全性。因此,选项C描述错误。170.防患者坠床,最佳措施是(1.00分)()A.约束带固定肩部B.约束带固定膝部C.床档D.约束带固定踝部E.约束带固定腕部正确答案:C解析:这道题考察的是医疗护理中防止患者坠床的最佳措施。在医疗实践中,为了防止患者因意外而坠床,通常会采取多种防护措施。其中,使用床档是最直接且有效的物理阻挡方法,它可以显著减少患者坠床的风险。约束带主要用于固定患者的特定部位,以防止其移动或干扰治疗,但并不是防止坠床的首选措施。因此,最佳措施是C选项,即使用床档。171.颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取的卧位是(1.00分)()A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位E.俯卧位正确答案:D解析:在颈椎骨折进行颅骨牵引时,为了确保颈椎的稳定性和减少可能的二次伤害,通常需要使头部重量得以对抗牵引力,从而保持颈椎的相对稳定。采取头高足低位的卧姿可以满足这一需求。在这种卧姿下,头部抬高可以帮助颈椎减少压力并维持稳定,同时也可以减轻对脊髓的压迫。因此,选项D“头高足低位”是正确的答案。172.扶助患者翻身侧卧,下述正确的是(1.00分)()A.二人操作时将患者稍抬起再移动B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身C.为颅骨牵引病人翻身,先放松牵引D.患者身上置引流管,应夹闭再移动E.敷料潮湿时先翻身再更换正确答案:A解析:这道题考察的是扶助患者翻身侧卧的正确操作方法。在医疗护理中,帮助患者翻身是一项基础且重要的操作,需要遵循一定的步骤和注意事项。选项A描述的是“二人操作时将患者稍抬起再移动”,这是正确的操作方法。在两人协助患者翻身时,确实需要先稍微抬起患者,再进行移动,这样可以减少患者的痛苦和不适,同时避免造成额外的伤害。其他选项都存在一些问题。比如选项B,虽然肥胖患者翻身可能需要两人协助,但“同时对称托住后翻身”并不是关键,关键是动作的协调和患者的舒适度。选项C错误,因为颅骨牵引的病人翻身时,不能先放松牵引,这可能会导致牵引效果丧失或患者受伤。选项D也是错误的,因为身上有引流管的患者在移动前,确实需要夹闭引流管,但这不是翻身的正确步骤,而是移动前的准备步骤。选项E同样是错误的,因为敷料潮湿时,应该先更换敷料再翻身,以避免感染或不适。综上所述,正确的操作方法是选项A。173.半卧位的目的不包括(1.00分)()A.利于引流B.利于呼吸C.利于循环D.防止膈下脓肿E.利于排尿正确答案:E解析:半卧位在临床上具有多重意义。首先,它能使膈肌下降,胸腔扩大,从而增加肺活量,有利于呼吸,这对应选项B。其次,半卧位有利于腹腔引流,使感染局限,这对应选项A,并且也解释了为何选项D“防止膈下脓肿”是半卧位的一个目的。此外,半卧位还能减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛,有利于伤口愈合,这可以视为利于循环的一部分,对应选项C。而选项E“利于排尿”并不是半卧位的目的,因此是正确答案。174.某孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是(1.00分)()A.头低足高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位正确答案:D解析:这道题考察的是对孕妇产前胎位矫正措施的了解。在产前检查中,如果发现胎儿臀位,为了矫正胎位,通常会指导孕妇采取膝胸卧位。这种体位有助于利用胎儿重心的改变,使胎头向下、胎臀向上,从而达到矫正胎位的目的。因此,根据这个知识点,可以确定答案为D,即膝胸卧位。175.某孕妇,妊娠36周,因阴道持续性流液1小时来院求诊。肛查时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破,应给其安置的体位为(1.00分)()A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位正确答案:B解析:这道题考察的是胎膜早破时孕妇的体位安置知识。胎膜早破时,为了防止脐带脱垂,需要采取特定的体位。根据医学知识,头低足高位能有效降低宫腔内压力,减少羊水流出,同时降低脐带脱垂的风险。因此,对于这位孕妇,应安置的体位是头低足高位。176.护士为乙型肝炎患者采集血标本时,不慎将血液滴在患者的床头柜上,此时护士对该床头柜的处理方法,正确的是(1.00分)()A.日光曝晒B.流水刷洗C.卫生纸擦拭D.消毒液擦拭E.毛巾湿水擦拭正确答案:D解析:这道题考察的是对乙型肝炎病毒消毒处理的知识。乙型肝炎病毒是一种可以通过血液传播的病毒,因此,当血液滴落在物体表面时,需要使用消毒液进行擦拭,以有效杀灭病毒,防止病毒传播。根据医疗消毒的标准操作,选项D“消毒液擦拭”是正确的处理方法。177.传染病区护士中班结束与夜班护士床旁交班后,脱下的隔离衣悬挂正确的是(1.00分)()A.挂在治疗室,清洁面朝外B.挂在治疗室,清洁面朝内C.挂在病房,清洁面朝外D.挂在走廊,清洁面朝外E.挂在走廊,清洁面朝内正确答案:D解析:这道题考察的是传染病区护士对隔离衣悬挂规定的了解。根据传染病区的标准操作程序,脱下的隔离衣应当悬挂在指定区域,以防止交叉感染。具体来说,隔离衣应挂在走廊,且清洁面朝外,这样可以减少污染的风险。因此,选项D“挂在走廊,清洁面朝外”是正确的。178.热力消毒灭菌法的原理是(1.00分)()A.干扰细菌酶的活性B.破坏细菌膜的结构C.使菌体蛋白发生光解变性D.抑制细菌代谢和生长E.使菌体蛋白及酶变性凝周正确答案:E解析:热力消毒灭菌法是一种常用的消毒方法,其原理是通过高温使菌体蛋白及酶变性凝固,从而达到杀灭细菌的目的。当温度升高时,细菌内的蛋白质和酶会发生变性,导致其失去活性,无法进行正常的代谢和生长,最终使细菌死亡。因此,选项E是正确的答案。179.煮沸消毒时为提高沸点,可加入(1.00分)()A.氯化铵B.亚硝酸钠C.碳酸钠D.碳酸氢钠E.碳酸铵正确答案:D解析:这道题目考察的是对化学消毒剂及其性质的理解。在煮沸消毒过程中,为了提高沸点,通常需要加入一种能够提高水溶液沸点的化学物质。碳酸氢钠(D选项)在水中溶解后,可以使得溶液的沸点升高,这是因为碳酸氢钠在水中解离出离子,增加了溶液中的离子浓度,从而提高了沸点。其他选项如氯化铵、亚硝酸钠、碳酸钠、碳酸铵等,并不具备这种提高溶液沸点的特性,因此不是正确答案。180.用煮沸法消毒物品,正确的是(1.00分)()A.水沸后放橡胶管B.组织剪刀打开轴节C.水沸后放入玻璃物品D.大小相同的治疗碗可重叠E.煮沸中途加入物品应从加入开始即计时正确答案:A解析:这道题考察的是煮沸法消毒物品的正确操作。煮沸法消毒时,物品放入的时机和方式很关键。橡胶管在水沸后放入,可以避免因高温而变形或损坏,符合消毒操作规范。其他选项,如组织剪刀未打开轴节、玻璃物品在水沸后放入(可能导致破裂)、治疗碗重叠(影响消毒效果)、煮沸中途加入物品不重新计时(可能导致消毒时间不足),均不符合煮沸法消毒的正确操作。因此,A选项“水沸后放橡胶管”是正确的。181.为检验高压蒸汽灭菌效果,目前常用的方法是(1.00分)()A.温度计监测B.灭菌包中试纸变色C.灭菌包中明矾熔化D.术后患者是否有切口感染E.灭菌后物品细菌培养正确答案:B解析:这道题考察的是高压蒸汽灭菌效果的检验方法。在高压蒸汽灭菌过程中,为了验证灭菌效果,通常会使用化学指示剂,这些指示剂在达到一定的温度和压力条件时会发生颜色变化,从而指示灭菌是否成功。根据这一知识点,我们可以判断选项B“灭菌包中试纸变色”是正确答案。其他选项,如温度计监测(A)、灭菌包中明矾熔化(C)、术后患者是否有切口感染(D)以及灭菌后物品细菌培养(E),都不是常用的高压蒸汽灭菌效果检验方法。182.下列哪种化学消毒灭菌剂不能杀灭芽胞(1.00分)()A.碘酊B.过氧乙酸C.戊二醛D.甲醛E.乙醇正确答案:E解析:这道题考查对常见化学消毒灭菌剂杀菌能力的了解。芽胞具有很强的抵抗力,一般消毒灭菌剂难以杀灭。乙醇消毒能力有限,不能杀灭芽胞。而碘酊、过氧乙酸、戊二醛、甲醛等消毒灭菌剂,在一定条件下能够杀灭芽胞。183.配制0.2%的过氧乙酸溶液1000ml,应取5%的过氧乙酸溶液的量是(1.00分)()A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml正确答案:D解析:为了配制0.2%的过氧乙酸溶液1000ml,需要计算所需5%的过氧乙酸溶液的量。根据溶液稀释的原理,溶质的质量或浓度在稀释前后应保持一致。设应取5%的过氧乙酸溶液的量为X,则可以通过等式0.2%×1000ml=5%×X来计算。解这个等式,得到X=40ml,即需要取40ml的5%过氧乙酸溶液来配制1000ml的0.2%过氧乙酸溶液。184.既可用于浸泡,又可用于熏蒸的化学消毒灭菌剂是(1.00分)()A.碘酊B.戊二醛C.甲醛D.苯扎溴铵E.环氧乙烷正确答案:C解析:这道题考察的是对化学消毒灭菌剂的了解。在给出的选项中,我们需要找到一种既可以用于浸泡,又可以用于熏蒸的化学消毒灭菌剂。根据化学消毒灭菌剂的性质和用途,甲醛(选项C)是符合这一条件的,它既可以用于浸泡消毒,也可以用于熏蒸消毒。因此,正确答案是C。185.特殊感染手术后,手术间空气消毒的主要方法是(1.00分)()A.紫外线照射B.乳酸熏蒸C.电子灭菌灯照射D.甲醛熏蒸E.消毒液喷雾正确答案:D解析:这道题考察的是对特殊感染手术后手术间空气消毒方法的了解。在医疗环境中,特殊感染手术后的空气消毒至关重要,以防止病原体传播。常用的消毒方法中,紫外线照射和电子灭菌灯照射主要用于表面消毒,而乳酸熏蒸和消毒液喷雾虽然有一定的消毒作用,但不是主要方法。甲醛熏蒸因其强大的杀菌能力,常被用作特殊感染手术后手术间的空气消毒主要方法。因此,正确答案是D。186.已
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