临床生物化学检验资格考试规培题库360至523题

临床生物化学检验资格考试规培题库360至523题360.检查远端肾小管功能的试验是A.尿白蛋白测定B.血肌酐测定C.酚红排泌试验D.浓缩稀释试验E.尿β2-微球蛋白测定正确答案:D解析：这道题考查对不同肾小管功能检查试验的了解。肾小管包括近端和远端，远端肾小管主要负责尿液的浓缩和稀释。浓缩稀释试验可直接反映远端肾小管的功能。其他选项，如尿白蛋白测定主要用于评估肾小球功能，血肌酐测定用于整体肾功能评估，酚红排泌试验侧重反映近端肾小管功能，尿β2-微球蛋白测定多针对近端肾小管损伤。所以答案选D。361.以下不在肝脏合成的蛋白质是A.白蛋白下降B.前白蛋白C.转铁蛋白D.铜蓝蛋白E.免疫球蛋白正确答案:E解析：这道题考查肝脏合成蛋白质的知识。肝脏是合成多种蛋白质的重要器官，如白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、铜蓝蛋白等。而免疫球蛋白是由浆细胞合成的，不在肝脏合成。所以这道题选

E。362.诊断特异度指的是A.真阳性/(真阳性+假阳性)B.真阳性/(真阴性+假阳性)C.真阳性/(真阳性+假阴性)D.真阳性/(真阳性+真阴性)E.真阴性(真阴性+假阳性)正确答案:E解析：这道题考查对诊断特异度概念的理解。特异度衡量的是在所有阴性结果中，真正阴性的比例。真阴性指实际为阴性且被正确诊断为阴性的情况。选项

E真阴性/(真阴性+假阳性)，能准确反映诊断特异度，即排除阳性结果干扰，正确识别阴性的能力。其他选项的分子分母组合不符合特异度的定义。363.一定数量的某种特殊类型的参考个体而获得的值或测量结果A.参考个体B.参考群体C.参考值D.参考分布E.参考区间正确答案:C解析：这道题考查对相关概念的理解。在医学检验等领域，参考值是通过对一定数量特殊类型参考个体的测量结果而获得的值。A选项参考个体是单个个体；B选项参考群体是多个个体组成的群体；D选项参考分布是一种数据分布形式；E选项参考区间是基于参考值确定的范围。所以答案选C。364.试验结果与患病情况之间的关系是A.真阳性(TP)B.假阳性(FP)C.真阴性(TN)D.假阴性(FN)E.以上都是正确答案:E解析：这道题考查对试验结果与患病情况关系的理解。在医学检验中，真阳性、假阳性、真阴性、假阴性都是常见的概念。真阳性指实际患病且检测为阳性，假阳性指实际未患病但检测为阳性，真阴性指实际未患病且检测为阴性，假阴性指实际患病但检测为阴性。这几种情况共同构成了试验结果与患病情况之间的关系，所以答案是

E以上都是。365.血脂肪酶增高可见于A.肾炎B.胰腺炎C.腮腺炎D.巨淀粉酶血症E.肝炎正确答案:B解析：这道题考查对不同疾病与血脂肪酶关系的了解。在常见疾病中，胰腺炎会导致血脂肪酶增高。肾炎、腮腺炎、巨淀粉酶血症、肝炎一般不会引起血脂肪酶的明显变化。所以答案选

B。366.关于消化性溃疡,不正确的是A.分为十二指肠溃疡和胃溃疡B.与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染有关C.卓-艾综合征多伴有消化溃疡D.胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染为其主要作用E.内镜检测可作为确诊该疾病的标准正确答案:D解析：这道题考查对消化性溃疡相关知识的理解。消化性溃疡主要包括十二指肠溃疡和胃溃疡，其发病与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染密切相关，卓-艾综合征也常伴有消化溃疡。而内镜检测是确诊的重要标准。D选项说胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染为其主要作用，表述不准确，消化性溃疡是多种因素综合作用的结果。367.在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钠高子浓度分布是A.A细胞外液等干细胞内液B.细胞外液大于细胞内液C.细胞内液大于细胞外液D.钠钾离子只存在干细胞内液E.钠离子只存在于细胞外液正确答案:B解析：这道题考查体液中细胞内液与细胞外液钠离子浓度分布的知识。在正常生理状态下，细胞外液的钠离子浓度通常大于细胞内液。这是由于细胞内外的离子转运机制和生理功能需求所决定的。选项

A表述错误，选项C与实际不符，选项D和E说法过于绝对，所以答案选B。368.假阴性A.指经试验而被正确分类的患者的数目B.指经试验而被错误分类的非患者的数目C.指经试验而被正确分类的非患者的数目D.指经试验而被错误分类的患者的数目E.指经试验面被正确分类的总数目正确答案:D解析：这道题考查对“假阴性”概念的理解。在医学检测中，“假阴性”是一个重要概念。通常，它指的是那些实际患病但在试验中被错误分类为未患病的患者的数目，即答案D所描述的情况。选项A是正确分类的患者数目，B是非患者被错误分类的数目，C是正确分类的非患者数目，E是正确分类的总数目，均不符合“假阴性”的定义。369.酶活力浓度连续监测法测定对耦联酶反应的要求为A.一级B.二级C.零级D.混合级E.反应级别和第一步反应的级别一致正确答案:A解析：这道题考查酶活力浓度连续监测法中耦联酶反应的级别知识。在连续监测法中，为准确测定酶活力浓度，耦联酶反应通常要求为一级反应。因为一级反应能更清晰地反映酶促反应的进程和速率，从而实现对酶活力浓度的准确监测。所以答案选

A。370.下列关于载脂蛋白的描述错误的是A.构成并稳定脂蛋白的结构B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性C.作为脂蛋白受体的配体D.参与脂蛋白代谢过程E.脂蛋白中的蛋白部分正确答案:D解析：这道题考查对载脂蛋白相关知识的理解。载脂蛋白具有构成稳定脂蛋白结构、修饰影响相关酶活性、作为受体配体以及是脂蛋白的蛋白部分等作用。而选项

D说参与脂蛋白代谢过程表述不准确，因为载脂蛋白不只是参与，而是在多个方面发挥着重要作用。综上所述，答案选D。371.下列不是甲状腺功能亢进临床症状的是A.多食但消瘦B.怕热多汗C.反应迟钝/记忆力下降D.烦躁易激动E.心率加快,突眼正确答案:C解析：这道题考查对甲状腺功能亢进症状的了解。甲状腺功能亢进时，患者代谢加快，会出现多食但消瘦、怕热多汗、烦躁易激动、心率加快、突眼等症状。而反应迟钝、记忆力下降通常不是甲亢的表现，反而是甲状腺功能减退可能出现的症状。所以这道题应选

C选项。372.下列不是消化性溃疡实验室检测指标的是A.胃酸测定B.幽门螺杆菌HpC.血清促胃液素及血清钙D.大便隐血试验E.Lundh餐试验正确答案:E解析：这道题考查对消化性溃疡实验室检测指标的了解。胃酸测定、幽门螺杆菌

Hp检测、血清促胃液素及血清钙测定、大便隐血试验都常用于消化性溃疡的检测。而Lundh餐试验主要用于评估胰腺外分泌功能，并非消化性溃疡的常见检测指标。所以答案选E。373.检验项目研究结果的常见内容不包括A.确定分界值B.计算诊断准确性C.比较不同检验项目诊断性能的差异D.检验项目诊断性能分析结论E.ROC曲线的绘制方法正确答案:E解析：这道题考查对检验项目研究结果常见内容的了解。在检验项目研究中，确定分界值、计算诊断准确性、比较不同项目诊断性能差异以及得出诊断性能分析结论都是常见的。而

ROC曲线的绘制方法更多是一种研究手段，并非研究结果的常见内容。所以这道题应选E选项。374.血-脑脊液屏障的功能是A.免疫功能B.调节功能C.营养功能D.物理屏障和化学屏障E.缓冲功能正确答案:D解析：这道题考查血-脑脊液屏障的功能。在人体生理中，血-脑脊液屏障具有重要作用。它不仅提供物理上的分隔，还能发挥化学方面的屏障功能。A选项免疫功能并非其主要功能；B选项调节功能较宽泛，不够准确；C选项营养功能并非重点；E选项缓冲功能也不符合。综合来看，血-脑脊液屏障的主要功能是物理屏障和化学屏障，所以答案选D。375.下列何项实际上可诊断为卓-艾综合征A.顽固性溃疡患者空腹促胃液素大于1000ng/L且BAO超过15mmol/hB.顽固性溃疡患者空腹促胃液素大于100ng/L且BAO为15mmoI/hC.顽固性溃疡患者空腹促胃液素大于1000ng/L且BAO为15mmoL/hD.顽固性溃疡患者空腹促胃液素等于1000ng/L且BAO超过15mmoL/hE.顽固性溃疡患者空腹促胃液素大于10000ng/L且BAO超过15mmol/h正确答案:A解析：这道题考查对卓-艾综合征诊断标准的掌握。在医学中，卓-艾综合征的诊断有明确指标。顽固性溃疡患者若空腹促胃液素大于1000ng/L且BAO超过15mmol/h，可诊断为卓-艾综合征。其他选项的数值不符合这一标准，所以答案是A选项。376.正常人空腹12小时后一般不会出现A.CMB.TCC.TGD.HDL-CE.FFA正确答案:A解析：这道题考查对人体空腹状态下各类物质代谢的知识。正常人空腹

12小时后，乳糜微粒（CM）一般不会出现。因为CM主要来源于食物脂肪，空腹较长时间后其代谢已完成。而其他选项如TC、TG、HDL-C、FFA在空腹12小时后仍可能存在于血液中。377.以下哪项遗传性酶缺陷不引起尿酸生成过多A.HGPRT部分缺乏B.HGPRT完全缺乏C.PRS活性增强D.APRT缺乏E.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏正确答案:D解析：这道题考查对不同遗传性酶缺陷与尿酸生成关系的知识。尿酸生成过多与多种酶的活性相关。HGPRT部分或完全缺乏、PRS活性增强、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏等都会影响尿酸生成。而APRT缺乏时，不会引起尿酸生成过多，所以答案选D。378.LDH同工酶的四聚体组成为A.M4B.H4C.H1M3D.H3M1E.H2M2正确答案:B解析：这道题考查对

LDH同工酶四聚体组成的了解。LDH有两种亚基，即H型（心肌型）和M型（骨骼肌型）。在正常生理状态下，LDH同工酶的四聚体组成主要是H4。A选项M4不符合常见情况，C、D、E选项的组合也并非主要形式。所以答案选B。379.代表整个检测系统可重复程度的是A.批内变异系数B.批间变异系数C.日间变异系数D.日内变异系数E.总变异系数正确答案:E解析：这道题考查对检测系统可重复程度相关系数的理解。在检测系统中，不同的变异系数反映不同方面。总变异系数综合考虑了各种因素，能更全面地代表整个检测系统的可重复程度。其他选项如批内、批间、日间、日内变异系数，都只是从特定时间段或特定批次来衡量，具有局限性。所以答案选

E。380.对不同蛋白质反应性一致的测定方法是A.酚试剂法B.紫外分光光度法C.比浊法D.双缩脲法E.染料结合法正确答案:D解析：这道题考查对不同蛋白质测定方法的了解。双缩脲法的原理是基于肽键与铜离子的显色反应，不受蛋白质种类影响，对不同蛋白质反应性一致。而酚试剂法、紫外分光光度法、比浊法、染料结合法等，会因蛋白质的结构、性质等差异导致反应性不同。所以这道题选

D。381.方法学比对试验检测的是A.偶然误差B总误差B.恒定误差C.系统误差D.随机误差正确答案:D解析：这道题考查对方法学比对试验检测对象的理解。在实验检测中，方法学比对主要用于评估不同检测方法之间的差异。随机误差是无法预测、随机出现的误差。方法学比对试验重点检测的就是这种随机误差，以判断方法的可靠性和准确性。所以这道题答案选

D。382.维生素A又称A.抗坏血酸B.抗佝偻病维生素C.抗脚气病维生素D.抗干眼病维生素E.凝血维生素正确答案:D解析：这道题考查对维生素

A别称的了解。维生素A对眼睛的健康起着重要作用，缺乏时易导致干眼病。在相关知识中，维生素A常被称为抗干眼病维生素。选项A抗坏血酸是维生素C；B抗佝偻病维生素是维生素D；C抗脚气病维生素是维生素B₁；E凝血维生素是维生素K。所以答案选D。383.下列情况中一般不会引起高钾血症的是A.静脉补钾不当B.肾功能不全C.糖尿病酮症D.溶血性贫血E.肾小管性酸中毒正确答案:E解析：这道题考查对引起高钾血症原因的了解。高钾血症常见于静脉补钾不当、肾功能不全、糖尿病酮症、溶血性贫血等情况。而肾小管性酸中毒时，肾小管排钾增多，一般不会引起高钾血症。所以答案选

E。384.有关维生素叙述正确的是A.水溶性维生素不需每日供给B.维生素C.维生素D.维生素E.维生素E为脂溶性维生素F.大量摄人水溶性维生素不会引起中毒G.缺乏水溶性维生素时,症状不明显H.大量摄人维生素E不会引起中毒正确答案:C解析：这道题考察的是维生素的基本性质。首先，我们知道维生素分为水溶性维生素和脂溶性维生素。水溶性维生素如维生素B和C，需要每日供给，因为它们在体内不易储存，且大量摄入后通常会被身体排出，不易引起中毒，但缺乏时症状可能较明显。脂溶性维生素如维生素A、D、E和K，可以在体内储存，大量摄入有可能引起中毒。选项A错误，因为水溶性维生素需要每日供给。选项B未给出完整信息，无法判断。选项C未给出完整信息，但假设其为正确选项的占位符，我们在此不进行分析。选项D未给出完整信息，无法判断。选项E正确，维生素E确实是脂溶性维生素。选项F错误，大量摄入水溶性维生素虽然不易引起中毒，但并非绝对不会引起任何不良反应。选项G错误，缺乏水溶性维生素时，症状通常会比较明显。选项H错误，大量摄入维生素E这种脂溶性维生素是有可能引起中毒的。综上所述，正确答案是E，维生素E为脂溶性维生素。385.PTH的合成与分泌受什么物质浓度的负反馈调节A.钙B.磷酸盐C.镁D.维生素DE.降钙素正确答案:A解析：这道题考查对

PTH合成与分泌调节机制的理解。在生理过程中，血钙浓度对PTH的合成与分泌起着关键作用。当血钙浓度升高时，会抑制PTH的合成与分泌，形成负反馈调节。选项B磷酸盐、C镁、D维生素D、E降钙素都不是主要的负反馈调节物质，所以答案选A钙。386.方法学评价实质上就是评价测定方法的A.偏倚B.误差C.不精密度D.不准确度E.正确度正确答案:B解析：这道题考查对方法学评价概念的理解。在检验医学中，方法学评价主要是对测定方法的综合评估。误差涵盖了偏倚、不精密度、不准确度和正确度等方面。评价测定方法，本质上就是评价其产生的误差。所以这道题答案选

B。387.主要分布在细胞内液的离子是A.氯离子B.钠离子C.钾离子D.钙离子E.镁离子正确答案:C解析：这道题考查对细胞内液中离子分布的了解。在生理状态下，钾离子主要分布在细胞内液。细胞内外离子分布有特定规律，钠离子主要在细胞外液。而氯离子、钙离子、镁离子在细胞内液的分布相对较少。所以这道题应选

C选项。388.被测量以外的某种样品特性对测量及被测量的值的影响,称为A.基质效应B.互换性C.溯源性D.准确性E.特异性正确答案:A解析：这道题考查对测量中相关概念的理解。在测量过程中，基质效应指的是被测量以外的样品特性对测量及被测量值产生的影响。互换性、溯源性、准确性、特异性等概念与题目所述情况不符。所以答案选

A，即基质效应。389.下列疾病中,使血清FT4降低的疾病是A.甲亢危象B.多结节性甲状腺肿C.弥漫性毒性甲状腺肿D.初期桥本甲状腺炎E.晚期桥本甲状腺炎正确答案:E解析：这道题考查不同甲状腺疾病对血清

FT4水平的影响。桥本甲状腺炎晚期，甲状腺组织被大量破坏，甲状腺激素合成减少，导致血清FT4降低。而甲亢危象、多结节性甲状腺肿、弥漫性毒性甲状腺肿通常会使血清FT4升高。初期桥本甲状腺炎对血清FT4的影响相对较小。所以答案是E。390.胸痛发作12小时疑为急性心肌梗死者,推荐检测的心肌标志物是A.CKB.MbC.ASTD.cTnTE.LDH正确答案:D解析：这道题考查对心肌梗死相关心肌标志物的了解。心肌肌钙蛋白

T（cTnT）在心肌梗死发生后，具有出现时间早、特异性高的特点。胸痛发作12小时，此时cTnT对于诊断急性心肌梗死更具价值。其他选项如CK、Mb、AST、LDH要么特异性不足，要么出现时间较晚，所以答案选D。391.下列说法正确的是A.溶液中气体分压的总和总是等于大气压P(Amb)B.溶液中气体分压的总和不一定等于实测压力C.混合气体分压的总和不一定等于实测压力D,混合气体分压特性同样适合于溶液中的气体D.混合气体分压的总和大于实测压力正确答案:B解析：这道题考察的是对溶液中气体分压与实测压力关系的理解。在溶液中，气体的分压总和并不总是等于实测压力，因为溶液中的气体分压会受到溶液的物理化学性质影响，如溶解度、温度等。因此，选项B“溶液中气体分压的总和不一定等于实测压力”是正确的。选项A错误，因为分压总和不一定等于大气压。选项C虽然表述正确，但在这个上下文中不是最佳答案，因为它没有特指溶液中的气体。选项D错误，因为分压总和并不一定大于实测压力。392.更换试剂,重测失控项目如果在控,说明是A.校准品失效B.偶然误差C.系统误差D.质控品失效E.试剂质量问题正确答案:E解析：这道题考查对实验误差和试剂质量问题的理解。在实验中，更换试剂后重测失控项目在控。通常，试剂质量问题会直接影响检测结果。若因试剂质量不佳导致结果失控，更换合格试剂后结果会恢复正常，所以答案是

E。其他选项如校准品失效、偶然误差、系统误差、质控品失效，与更换试剂后结果在控的情况不符。393.血液中运输的钙的形式A.游离钙B.羟磷灰石C.血浆蛋白结合钙D.钙结合蛋白E.钙调节蛋白正确答案:C解析：这道题考查对血液中钙存在形式的了解。在血液中，钙的存在形式多样。其中，血浆蛋白结合钙是血液中运输钙的主要形式。A选项游离钙数量较少；B选项羟磷灰石并非血液中运输钙的形式；D选项钙结合蛋白和E选项钙调节蛋白也不是血液运输钙的主要形式。所以答案选C。394.自动生化分析仪测定酶活性时采用A.一点终点法B.两点终点法C.固定时间法D.连续监测法E.免疫透射比浊法正确答案:D解析：这道题考查对自动生化分析仪测定酶活性方法的了解。在生化分析中，不同的测定方法有其特点。连续监测法能实时监测反应过程中物质浓度的变化。自动生化分析仪测定酶活性时，通常采用这种能更准确反映酶促反应进程的连续监测法。所以答案选

D。395.关于校准品的说法错误的是A.校准品即为标准液B.不能用定值质控血清代替校准品C.校准品具有专用性,它只能专用于指定的检测系统D.校准品的作用是为检测结果赋值E.酶校准品用来确定校准K值正确答案:A解析：这道题考查对校准品概念的理解。校准品具有特定用途和专用性，不能简单等同于标准液。定值质控血清不能替代校准品，其作用是为检测结果赋值，酶校准品用于确定校准

K值。选项A错误，校准品并非就是标准液，两者有区别。综上所述，答案选A。396.TSH、LH、FSH与hCC的结构差别是A.a亚基的氨基酸序列B.a亚基的二硫键位置C.β亚基的前115个氨基酸序列D.β亚基的后30个氨基酸序列E.a、β二聚体正确答案:D解析：这道题考查对

TSH、LH、FSH与hCC结构差异的了解。在这些激素中，其结构的关键差别在于β亚基。从相关知识可知，β亚基的后30个氨基酸序列存在不同，这是区分它们的重要特征，所以答案选D。其他选项如A中的α亚基氨基酸序列、B中的α亚基二硫键位置、C中的β亚基前115个氨基酸序列并非关键差别，E中的α、β二聚体也不是本题所关注的结构差别重点。397.自动生化分析仪两点终点法的读数方式为A.在一定的时间范围内连续读取各吸光度值B.反应尚未开始和反应終点时各读取吸光度值C.终点附近读两个测光点取均值D.在终点附近读取两点,计算两点吸光度值的差值E.每经过比色窗口即读取一个吸光度正确答案:B解析：这道题考查自动生化分析仪两点终点法的读数方式。在生化分析中，两点终点法是常见方法。其特点是在反应尚未开始和反应终点时各读取吸光度值，以此来计算分析结果。A选项是连续读取，不符合两点终点法；C选项终点附近读两点取均值并非标准方式；D选项计算差值错误；E选项每经过窗口读取也不对。所以答案选B。398.血液可携带O₂的量可用以下因素来判定.但除外A.0₂自由扩散通过肺泡膜的能力B.动脉血中PO₂C.红细胞中正常Hb量D.Hb对O₂的亲和力E.Hb有正常结合与释放0₂的能力正确答案:A解析：这道题考查影响血液携带

O₂量的因素。在血液中，动脉血的PO₂、红细胞中正常Hb量、Hb对O₂的亲和力以及Hb正常结合与释放O₂的能力，都直接关系到血液携带O₂的量。而O₂自由扩散通过肺泡膜的能力，并非决定血液携带O₂量的直接因素。所以答案选A。399.下列何种疾病可导致脑脊液中蛋白质含量增高A.化脓性脑炎、流行性脑炎B.结核性脑膜炎刺激征C.脊髓蛛网膜炎D.脊髓肿瘤E.退行性病变正确答案:A解析：这道题考查对不同疾病与脑脊液中蛋白质含量关系的了解。在常见的神经系统疾病中，化脓性脑炎和流行性脑炎会引起炎症反应，导致脑脊液中蛋白质含量增高。而其他选项如结核性脑膜炎刺激征、脊髓蛛网膜炎、脊髓肿瘤、退行性病变，通常不会直接导致脑脊液中蛋白质如此明显的增高。所以答案选

A。400.最有效消除样本溶血.黄疸和脂浊等干扰的方法是A.单试剂单波长法B.双试剂单波长法C.一点终点法D.单试剂两点终点法E.双试剂两点终点法正确答案:E解析：这道题考查消除样本干扰的方法。在临床检验中，双试剂两点终点法能更有效地消除样本溶血、黄疸和脂浊等干扰。因为它通过两次测量和双试剂的作用，可更准确地测定物质浓度，减少干扰因素的影响，从而得出更可靠的结果。401.用新的校准品重新校准,再测失控项目如果在控,说明是A.校准品失效B.偶然误差C.系统误差D.质控品失效E.试剂质量问题正确答案:A解析：这道题考查对检测失控原因的判断。在检测过程中，新校准品重新校准后失控项目在控。通常，校准品用于校准检测系统，如果校准品失效，会导致检测结果失控。重新校准后在控，说明之前的失控是由于校准品失效引起的。其他选项如偶然误差、系统误差、质控品失效、试剂质量问题，在此情况中不符合。402.,不需要进行0GTT筛查的人群是A.体重≥120%标准体重者B.存在与糖尿病发病高度相关的因素C.所有年满30岁的人群D.高血压症患者E.生育过>9kg体重的胎儿的妇女正确答案:C解析：这道题考查对需进行

OGTT筛查人群的了解。OGTT筛查通常针对特定高风险人群。体重超标、存在糖尿病相关因素、高血压患者、生育过大体重胎儿的妇女都属高风险。而所有年满30岁的人群并非都有高风险，不能一概而论都进行筛查。所以答案选C。403.肾病综合征A.白蛋白区带增高B.a1~球蛋白区带增高C.a2-球蛋白区带增高D.β-球蛋白区带增高E.γ-球蛋白区带增高正确答案:C解析：这道题考查肾病综合征的相关蛋白变化知识。在肾病综合征时，由于蛋白代谢异常，会导致特定球蛋白区带发生变化。a2-球蛋白在肾病综合征中通常会出现区带增高的情况。其他选项如白蛋白、a1球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白在肾病综合征时一般不呈现这种特征性变化。404.下列除外哪项均为水溶性维生素A.泛酸B.叶酸C.维生素B₁D.维生素B12E.维生素D正确答案:E解析：这道题考查对水溶性维生素的了解。水溶性维生素可溶于水，在体内储存较少。常见的有泛酸、叶酸、维生素

B₁、维生素B₁₂等。而维生素D是脂溶性维生素，其化学性质决定了它在水相中的溶解性差，所以答案选E。405.AAT位于A.白蛋白区带B.α1-球蛋白区带C.α2-球蛋白区带D.β-球蛋白区带E.γ-球蛋白区带正确答案:B解析：这道题考查对

AAT（α1-抗胰蛋白酶）所在区带的知识掌握。在血清蛋白电泳中，不同的蛋白成分分布在特定的区带。α1-球蛋白区带包含了AAT等成分。通过对血清蛋白电泳分区的了解，可得出AAT位于α1-球蛋白区带，所以答案选B。406.胰岛素是由何种细胞分泌的A.限岛a和β细胞B.胰岛α细胞C.胰岛β细胞D.胰岛γ细胞E.胰腺δ细胞正确答案:C解析：这道题考查对胰岛素分泌细胞的了解。胰岛素是一种重要的激素，在人体内由特定细胞分泌。胰岛中，α细胞主要分泌胰高血糖素，β细胞则负责分泌胰岛素。其他选项的细胞并不具备分泌胰岛素的功能，所以答案是C选项。407.目前临床上用于糖尿病肾病的早期诊断和监测的首选项目是A.尿中钠离子浓度B.尿中钾离子浓度C.尿中白蛋白含量D.血中肌酐浓度E.血中尿素浓度正确答案:C解析：这道题考查糖尿病肾病的诊断和监测知识。糖尿病肾病早期，肾小球滤过功能改变，白蛋白可滤出增多。尿中白蛋白含量的检测能较早反映肾脏损伤。A选项钠离子浓度、B选项钾离子浓度与糖尿病肾病早期诊断关系不大。血中肌酐浓度和尿素浓度多用于评估肾功能整体情况，但对早期糖尿病肾病诊断不如尿中白蛋白含量灵敏。所以首选项目是尿中白蛋白含量。408.稳态血药浓度的含义应除外A.在一级动力学药物中,按固定剂量和间隔时间多剂用药,约需6个t½才能达到B.达到时间不因给药速度加快而提前C.在静脉恒速滴注时,稳态浓度无变化D.指从体内消除的药量与进入体内的药量相等时的血药浓度E.不随给药速度快慢而升降正确答案:D解析：这道题考查稳态血药浓度的概念。在药物动力学中，稳态血药浓度是一个重要概念。A选项说明了达到稳态的时间；B选项指出其不受给药速度影响；C选项表明静脉恒速滴注时的情况。而D选项所描述的并非稳态血药浓度的准确含义，稳态血药浓度是指血药浓度处于相对稳定的状态，并非指从体内消除的药量与进入体内的药量相等。409.骨吸收的主要标志物是A.I型前胶原羧基B.骨碱性磷酸酶C.骨钙素D.降钙素E.抗酒石酸酸性磷酸酶正确答案:E解析：这道题考查对骨吸收标志物的了解。在骨代谢过程中，不同物质具有不同的作用和意义。抗酒石酸酸性磷酸酶是骨吸收的主要标志物。其他选项，如

I型前胶原羧基、骨碱性磷酸酶、骨钙素、降钙素等，在骨代谢中并非主要用于指示骨吸收。所以答案选E。410.下列哪种疾病的血清甲状腺激素TT,、TT3、FT3、FT水平均明显升高A.胃肠道疾病B.甲状腺功能亢进C.高血脂D.肾上腺皮质功能亢进E.甲状腺功能低下正确答案:B解析：这道题考查对不同疾病与血清甲状腺激素水平关系的了解。甲状腺功能亢进时，甲状腺分泌过多的甲状腺激素，会导致血清甲状腺激素

TT₄、TT₃、FT₃、FT₄水平均明显升高。而其他选项，如胃肠道疾病、高血脂、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能低下，均不会出现这种情况。所以答案选B。411.维生素B2又称A.凝血维生素B.硫胺素C.核黄素D.钴胺素E.转钴胺素正确答案:C解析：这道题考查对维生素

B2别名的了解。在营养学中，不同的维生素有特定的名称。维生素B2因其化学结构和特性，被称为核黄素。选项A凝血维生素通常指维生素K；选项B硫胺素是维生素B1；选项D钴胺素是维生素B12。所以答案选C。412.血清钾,钠测定的参考方法是A.分光光度法B.离子选择电极法C.原子吸收分光光度法D.火焰光度法E.滴定法正确答案:D解析：这道题考查血清钾、钠测定的参考方法。在医学检验领域，火焰光度法常用于血清钾、钠的测定。它具有较高的准确性和特异性。分光光度法、离子选择电极法等虽也可用于测定，但不是参考方法。原子吸收分光光度法和滴定法在这方面应用较少。所以答案选

D火焰光度法。413.关于同工酶的正确叙述是A.催化的反应相同B.催化的功能不同C.分子结构相同D.电泳迁移率相同E.Km相同正确答案:A解析：这道题考查对同工酶概念的理解。同工酶是指催化相同的化学反应，但在分子结构、电泳迁移率、Km值等方面存在差异。选项A正确，因为同工酶的本质就是催化相同的反应。其他选项B功能不同错误；C分子结构不同；D电泳迁移率不同；EKm不同。所以答案是A。414.唯一含金属元素的维生素是A.维生素B2B.维生素B12C.维生素B6D.维生素EE.维生素M正确答案:B解析：这道题考查对各类维生素组成成分的了解。维生素

B12是唯一含金属元素（钴）的维生素。其他选项如维生素B2、B6、E、M均不含金属元素。了解维生素的化学组成是解答此题的关键，所以答案选B。415.诊断价值最佳A.ROC曲线下面积(AUC)=0.3B.AUC=0.5C.AUC=0.7D.AUC=0.9E.AUC=I.0正确答案:E解析：这道题考查对诊断价值指标

ROC曲线下面积（AUC）的理解。AUC值越接近1，诊断价值越高。在常见的取值范围中，1代表最佳诊断价值。AUC为0.3或0.5时诊断价值较低，0.7有一定价值，0.9价值较高，而1.0则表示诊断价值最佳。所以答案选E。416.生化检验项目中不是危急值项目的是A.血钙B.血钾C.血糖D.血脂E.血气正确答案:D解析：这道题考查对生化检验危急值项目的了解。危急值通常指可能危及生命的检验结果。血钙、血钾、血糖、血气异常都可能带来严重后果。而血脂异常一般不会即刻危及生命。在临床实践中，前几种指标的异常更需紧急关注和处理，所以血脂不是危急值项目。417.阳性预测值指的是A.真阳性/(真阳性+假阳性)B.真阳性/(真阴性+假阳性)C.真阳性/(真阳性+假阴性)D.真阳性/(真阳性+真阴性)E.真阴性/(真阴性+假阳性)正确答案:A解析：这道题考查对阳性预测值概念的理解。在医学诊断中，阳性预测值是一个重要指标。真阳性表示确实患病且被诊断为患病，假阳性表示未患病但被诊断为患病。真阳性/(真阳性+假阳性)能准确反映诊断为阳性中真正患病的比例。选项A符合这一计算方式，其他选项的计算方式均不正确。418.地方性克汀病是由于缺乏哪一种微量元素所引起A.碘B.铁C.锌D.铜E.铬正确答案:A解析：这道题考查微量元素与疾病的关系。在人体中，碘元素对甲状腺功能至关重要。地方性克汀病主要是由于地区性碘缺乏，影响甲状腺激素合成，进而导致发病。选项中，铁、锌、铜、铬缺乏一般不直接引发地方性克汀病，所以答案是

A碘。419.急性胰腺炎时,血清淀粉酶变化特点下列不正确的是A.发病24小时即可被测得B.淀粉酶>500U/dI(苏氏法)可确诊C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.淀粉酶值的高低与病变程度成正比E.淀粉酶的测值越高,诊断的准确性越高正确答案:D解析：这道题考查急性胰腺炎时血清淀粉酶的特点。血清淀粉酶在发病

24小时即可测得，大于500U/dI可确诊。尿淀粉酶升高持续时间长于血淀粉酶。但淀粉酶值高低与病变程度不成正比，不能单纯依靠淀粉酶测值来判断病情严重程度，还需综合其他指标。所以答案选D。420.胎盘类固醇激素不包括下列哪种A.雌酮B.黄体酮C.雌三醇D.雌二醇E.胎盘催乳索正确答案:E解析：这道题考查对胎盘类固醇激素的了解。类固醇激素通常包括雌酮、黄体酮、雌三醇、雌二醇等。而胎盘催乳素不属于类固醇激素。在胎盘分泌的激素中，这几种类固醇激素具有特定的生理作用和功能。所以答案选

E。421.起病于胎儿或新生儿,称呆小病或克汀病的是下列哪种疾病A.肢端肥大症B.甲状腺功能亢进C.肾上腺皮质功能减退症D.甲状腺功能低下E.肾上腺皮质功能亢进正确答案:D解析：这道题考查对不同疾病特征的了解。胎儿或新生儿起病的呆小病或克汀病，与甲状腺功能密切相关。甲状腺功能低下时，会影响胎儿和新生儿的发育，导致呆小病或克汀病。选项

A肢端肥大症、B甲状腺功能亢进、C肾上腺皮质功能减退症、E肾上腺皮质功能亢进，均不符合这一特征，所以答案是D甲状腺功能低下。422.心率减慢心血管系统功能的调控A.传导抑制B.传导加快C.舒张期延长D.舒张期缩短正确答案:C解析：这道题考查心率减慢对心血管系统功能的影响。心率减慢时，心动周期延长，舒张期相应延长。在心血管系统中，舒张期延长有利于心脏的血液充盈和心肌休息。A选项传导抑制并非直接相关；B选项传导加快与心率减慢不符；D选项舒张期缩短也不符合心率减慢的结果。所以答案选C。423.Trinder反应的底物是A.CODB.PODC.H202D.CluE.500nm正确答案:C解析：这道题考查对

Trinder反应底物的了解。Trinder反应常用于生化检测，在该反应中，H2O2常作为关键的底物。A选项COD是化学需氧量；B选项POD是过氧化物酶；D选项Glu一般指葡萄糖；E选项500nm是波长。综合相关知识，Trinder反应的底物是C选项H2O2。424.下列预报早产的指标是A.卵磷脂B.薄层小体C.胎儿纤维连接蛋白D.纤维蛋白降解产物E.纤维蛋白原正确答案:C解析：这道题考查对早产指标的了解。在妇产科领域，胎儿纤维连接蛋白是常用于预报早产的重要指标。其他选项如卵磷脂、薄层小体、纤维蛋白降解产物、纤维蛋白原，在早产预报方面的作用相对不突出。所以这道题答案选

C。425.要同时定量测定体液中的各种氨基酸应采用的方法是A.纸层析法B.双向薄层层析法C.质谱法D.酶法E.磷酸酮试剂法正确答案:C解析：这道题考查对定量测定体液中各种氨基酸方法的了解。质谱法具有高灵敏度和准确性，能同时对多种氨基酸进行定量分析。纸层析法和双向薄层层析法主要用于分离，而非定量。酶法和磷酸酮试剂法通常针对特定氨基酸，不适合同时测定多种。所以，综合比较，质谱法是同时定量测定体液中各种氨基酸的适宜方法。426.多用于胰腺炎诊断的酶是A.ALTB.ALPC.LPSD.ChEE.CK-MB正确答案:C解析：这道题考查对用于胰腺炎诊断的酶的了解。在医学检验中，不同的酶在疾病诊断中有特定作用。LPS（脂肪酶）在胰腺炎诊断中具有重要意义。其他选项，ALT常用于肝脏疾病诊断，ALP与肝胆和骨骼疾病相关，ChE多反映肝脏合成功能，CK-MB主要用于心肌损伤诊断。所以本题答案选C。427.常用血气分析标本应为A.动脉全血B.静脉全血C.血浆D.毛细血管血E.血清正确答案:A解析：这道题考查对血气分析标本类型的了解。在医学检测中，血气分析主要用于评估人体的呼吸和代谢功能。动脉血能更准确反映肺的气体交换和酸碱平衡状态。而静脉血、血浆、毛细血管血和血清在反映这些方面不如动脉全血准确，所以常用的血气分析标本应为动脉全血。428.几种试验联合应用时,提高特异度、降低敏感度的方法是A.并联试验B.串联试验C.ROC曲线D.回收试验E.并联试验和串联试验正确答案:B解析：这道题考查不同试验联合应用的特点。串联试验是多个试验依次进行，只有全部试验结果均为阳性才判断为阳性。这样能提高特异度，因为减少了假阳性，但同时会降低敏感度。在实际应用中，串联试验常用于要求高特异度的情况，所以本题答案选

B。429.apoE的哪种等位基因对冠状动脉粥样硬化的发展有防护作用A.E4B.E3C.E2D.E1E.E7正确答案:C解析：这道题考查对

apoE等位基因与冠状动脉粥样硬化关系的知识。在医学研究中，apoE的不同等位基因对疾病的影响不同。其中，E2等位基因被发现对冠状动脉粥样硬化的发展具有防护作用，这是基于大量的医学研究和临床观察得出的结论。所以这道题应选C。430.当血清PRL浓度大于多少时,可结合临床及垂体影像学检查确诊为催乳素瘤A.>100μg/LB.>200μg/LC.>300μg/LD.>400μg/LE.>500μg/L正确答案:B解析：这道题考查对催乳素瘤诊断标准中血清

PRL浓度的了解。在医学领域，血清PRL浓度是诊断催乳素瘤的重要指标之一。一般来说，当血清PRL浓度大于200μg/L时，结合临床及垂体影像学检查，可确诊为催乳素瘤。其他选项的浓度值不符合常见的诊断标准。431.下列酶在肝脏中含量最少的是A.ALPB.ASTC.CKD.GGTE.LDH正确答案:C解析：这道题考查对肝脏中不同酶含量的了解。在肝脏的生理活动中，各种酶发挥着重要作用。ALP、AST、GGT、LDH在肝脏中都有一定含量。而CK主要存在于心肌、骨骼肌等组织，在肝脏中含量最少。所以这道题选C。432.选择性指数反映了肾小球选择性的状态,当选择参数>0.2时表A.高选择性B.低选择或非选择性C.选择性不敏感D.选择性非常敏感E.中度选择性正确答案:B解析：这道题考查对选择性指数含义的理解。选择性指数是评估肾小球选择性状态的重要参数。通常，当选择参数＞0.2时，意味着肾小球的滤过功能出现一定变化，表现为低选择或非选择性。A选项高选择性一般对应较小的选择参数；C选项选择性不敏感、D选项选择性非常敏感表述不准确；E选项中度选择性也不符合＞0.2的情况。所以答案是B。433.下列哪种疾病主要起病于生长发育期A.肢端肥大症B.巨人症C.甲状腺功能亢进D.嗜铬细胞瘤E.甲状腺功能亢进正确答案:B解析：这道题考查对不同疾病起病时期的了解。在生长发育期，由于生长激素分泌异常，可能导致特定疾病。巨人症主要是在生长发育期，生长激素过度分泌引起。肢端肥大症多在成年后发病。甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤的发病与生长发育期关系不大。所以答案选

B。434.库欣综合征中明显增高的指标是A.hs-CRPB.皮质醇C.儿茶酚胺D.BNPE.IMA正确答案:B解析：这道题考查对库欣综合征相关指标的了解。库欣综合征是由于多种原因引起的皮质醇分泌过多所致。在常见的检测指标中，皮质醇在库欣综合征中会明显增高。A选项hs-CRP主要用于炎症反应评估；C选项儿茶酚胺常用于嗜铬细胞瘤等疾病的诊断；D选项BNP多用于心衰诊断；E选项IMA主要用于心肌缺血的检测。所以答案选B。435.当严重创伤时,血钾A.无改变B.明显降低C.明显升高D.变化随血钠而定E.变化随尿量而定正确答案:C解析：这道题考查严重创伤时血钾的变化情况。在人体受到严重创伤时，细胞内的钾离子会大量释放入血，导致血钾明显升高。A选项无改变不符合实际；B选项明显降低错误；D选项随血钠而定无依据；E选项随尿量而定也不准确。所以答案是C选项，即血钾明显升高。436.心脏迷走神经兴奋心血管系统功能的调控A.传导抑制B.传导加快C.舒张期延长D.舒张期缩短正确答案:A解析：这道题考查心脏迷走神经兴奋对心血管系统功能的影响。迷走神经兴奋会使心脏传导受到抑制。在正常生理状态下，迷走神经兴奋时，其对心脏的作用会导致传导速度减慢，即传导抑制。选项

B传导加快不符合；选项C舒张期延长和选项D舒张期缩短与迷走神经兴奋的直接关联不大。所以答案选A。437.肝细胞对胆红素的转化主要发生在A.微粒体B.线粒体C.高尔基复合体D.粗面内质网E.溶酶体正确答案:C解析：这道题考查肝细胞中胆红素转化的场所。在肝细胞中，胆红素的转化是一个重要的生理过程。高尔基复合体具有物质加工和运输的功能，肝细胞对胆红素的转化主要就在这里进行。其他选项如微粒体、线粒体、粗面内质网和溶酶体，在胆红素转化方面并非主要场所。所以答案选

C。438.LCAT的功能是A.促进血浆脂蛋白中胆固醇的酯化B.水解胆固醇酯C.参与胆固醇生物合成D.促进卵磷脂转变为胆固醇E.抑制胆固醇合成正确答案:A解析：这道题考查对

LCAT功能的了解。在脂质代谢中，LCAT发挥着重要作用。其主要功能是促进血浆脂蛋白中胆固醇的酯化，这对于维持胆固醇的正常代谢具有关键意义。选项B水解胆固醇酯、C参与胆固醇生物合成、D促进卵磷脂转变为胆固醇、E抑制胆固醇合成均不是LCAT的主要功能，所以答案选A。439.编码hCCβ亚基的基因位于A.13号染色体B.6号染色体C.21号染色体D.19号染色体E.9号染色体正确答案:D解析：这道题考查对编码

hCCβ亚基基因所在染色体位置的知识。在人类基因研究中，不同基因位于特定的染色体上。经过大量科学研究和实验确定，编码hCCβ亚基的基因位于19号染色体。其他选项的染色体并非其正确位置。440.血糖测定的参考方法是A.邻甲苯胺法B.已糖激酶法C.葡萄糖氧化酶法D.葡萄糖脱氢酶法E.同位素稀释-质谱法正确答案:B解析：这道题考查对血糖测定方法的了解。在医学检验中，已糖激酶法因具有高度的特异性和准确性，被视为血糖测定的参考方法。邻甲苯胺法等其他选项，或特异性不足，或准确性欠佳。所以综合比较，血糖测定的参考方法是已糖激酶法。441.维生素D中毒可致A.血钙升高,血磷降低B.血钙降低,血磷升高C.血钙升高,血磷升高D.血钙降低,血磷降低E.尿钙降低,尿磷升高正确答案:C解析：这道题考查维生素

D对血钙和血磷的影响。维生素D能促进钙磷吸收，中毒时会导致钙磷代谢异常。正常情况下，钙磷吸收增加，血钙和血磷水平都会升高。选项A血磷降低错误；B血钙降低错误；D血钙血磷都降低错误；E尿钙降低、尿磷升高错误。所以答案选C，即血钙升高，血磷升高。442.检测方法不受样本中存在的潜在干扰物或干扰因素的影响,测定目标分析物浓度的能力,称为A.基质效应B.互换性C.溯源性D.准确性E.特异性正确答案:E解析：这道题考查检测方法的相关概念。特异性指检测方法不受样本中潜在干扰物或因素影响测定目标分析物浓度的能力。在实际检测中，特异性强的方法能更准确地测定目标物。A选项基质效应是干扰因素的影响；B选项互换性与样本的通用性有关；C选项溯源性涉及测量结果的源头；D选项准确性侧重测量结果与真实值的接近程度。综上所述，答案选E。443.现阶段TDM最常采用的方法是A.高效液相色谱法HPLCB.免疫化学法C.毛细血管电泳技术CED.光谱法E.离子选择电极正确答案:B解析：这道题考查对现阶段

TDM常用方法的了解。TDM即治疗药物监测，在实际应用中，免疫化学法因具有操作简便、特异性强等优点，成为现阶段最常采用的方法。高效液相色谱法虽准确但操作复杂，毛细血管电泳技术、光谱法和离子选择电极在TDM中应用相对较少。所以答案选B。444.肾小球可以滤过血浆是依靠A.有效渗透压作用B.有效滤过压作用C.逆流倍增作用D.主动转运E.易化扩散正确答案:B解析：这道题考查肾小球滤过血浆的原理。在肾脏生理中，肾小球滤过血浆依靠的是有效滤过压。有效滤过压是促使血浆通过滤过膜进入肾小囊的动力。A选项有效渗透压作用并非肾小球滤过的主要因素；C选项逆流倍增作用常见于肾小管；D选项主动转运和E选项易化扩散多与物质跨膜转运相关，与肾小球滤过血浆的机制不同。所以答案选B。445.2001年发布的ATPⅢ用中划定的血浆总胆固醇的最适值为A.<5.17mmol/LB.<5.70mnol/LC.<6.17mmolLD.<6.70mmol/LE.<10.0mmol/L正确答案:A解析：这道题考查对血浆总胆固醇最适值的了解。医学研究表明，为维持身体健康，血浆总胆固醇需控制在合理范围。2001年发布的ATPⅢ中划定，其最适值应小于5.17mmol/L，其他选项的值均超过了这个最适范围。所以答案选A。446.已知人类激素中分泌量最高的是A.胎盘催乳素B.黄体酮C.E2D.E3E.hCG正确答案:A解析：这道题考查对人类激素分泌量的了解。在人类激素中，胎盘催乳素在多种生理过程中发挥重要作用，其分泌量相对较高。而黄体酮、E2、E3、hCG等激素，在分泌量上通常低于胎盘催乳素。所以这道题答案选A。447.维生素B12,的组成成分是A.锰B.钴C.铜D.锌E.硒正确答案:B解析：这道题考查对维生素

B12组成成分的了解。在营养学中，维生素B12是一种重要的维生素。其独特的组成成分是钴。其他选项锰、铜、锌、硒均不是维生素B12的组成成分。所以答案选B。448.关于正常状态下人体体液交换的叙述,错误的是A.有血浆与细胞间液之间的交换B.有细胞间液与细胞内液之间的交换C.胶体渗透压在血浆与细胞间液交换中具有主要作用D.细胞间液与细胞内液之间交换主要受细胞内外渗透压的影响E.晶体渗透压决定人体体液之间的交换正确答案:E解析：这道题考查人体体液交换的知识。正常状态下，人体存在血浆与细胞间液、细胞间液与细胞内液的交换。胶体渗透压对血浆与细胞间液交换有重要作用，细胞间液与细胞内液交换受细胞内外渗透压影响。而晶体渗透压并非决定人体体液交换的关键因素，所以答案选

E。449.神经管缺陷的筛查指标是A.hCGB.AFPC.uF3D.PAPP-AE.抑制素A正确答案:B解析：这道题考察的是对产前筛查指标的理解。神经管缺陷是一种常见的胎儿畸形，产前筛查对于预防此类缺陷至关重要。在给出的选项中，我们需要识别出哪一个是神经管缺陷的筛查指标。

-A选项hCG（人绒毛膜促性腺激素）主要与妊娠相关，不是神经管缺陷的筛查指标。-B选项AFP（甲胎蛋白）在产前筛查中用于评估神经管缺陷的风险，是正确答案。-C选项uF3并不是一个标准的产前筛查指标。-D选项PAPP-A（妊娠相关血浆蛋白A）虽然与妊娠相关，但并非用于神经管缺陷的筛查。-E选项抑制素A同样与妊娠相关，但也不是神经管缺陷的筛查指标。综上所述，B选项AFP是神经管缺陷的筛查指标，因此是正确答案。450.2001年发布的ATPⅢ中划定的血浆LDL-C的最适值为A.<2.6mmol/L.B.<3.3mmoL/LC.<3.8mmol/LD.<4.1mmol/LE.<10.0mmol/L正确答案:A解析：这道题考查对

ATPⅢ中血浆LDL-C最适值的了解。在心血管疾病防治的相关知识中，有明确的血浆LDL-C适宜范围标准。2001年发布的ATPⅢ规定，血浆LDL-C的最适值应小于2.6mmol/L，其他选项均不符合这一标准。所以答案选A。451.孕妇血清中酶活性增高最明显的是A.LDHB.ALPC.CKD.AMYE.LPS正确答案:B解析：这道题考查孕妇血清中酶活性的知识。在孕期，由于生理变化，某些酶的活性会发生改变。其中，碱性磷酸酶（ALP）在孕妇血清中的活性增高最为明显。这是因为孕妇的胎盘和胎儿的生长发育会导致ALP合成增加。其他选项如LDH、CK、AMY、LPS等在孕妇血清中的活性变化不如ALP显著。452.肝癌临床生化检验项目不包括A.AFPB.GGT-ⅡC.A/GD.AFUE.DCP正确答案:C解析：这道题考查对肝癌临床生化检验项目的了解。在肝癌的诊断中，AFP、GGT-Ⅱ、AFU、DCP等都是常见的检验指标。而A/G主要用于反映肝脏的合成功能，并非肝癌特有的临床生化检验项目。所以答案选C。453.方法选择和评价的过程必须开始于A.临床需求B.明确方法学评价目标C.正确地采用统计设计D.设定适宜的评价万法E.方法学评价的客现结论正确答案:A解析：这道题考查方法选择和评价的起始点。在医学检验等领域，任何方法的选择和评价都应基于临床需求。因为临床需求决定了方法的适用性和有效性。其他选项如明确方法学评价目标、采用统计设计等，都是后续步骤。所以，方法选择和评价的过程必然始于临床需求。454.肾小管的重吸收最重要的部位是A.近曲小管B.远曲小管C.髓袢细段D.髓袢粗段E.集合管正确答案:A解析：这道题考查肾小管重吸收部位的知识。在肾脏的生理功能中，肾小管各段的重吸收能力不同。近曲小管因其特殊的结构和生理特点，对物质的重吸收能力最强，是肾小管重吸收最重要的部位，所以这道题选

A。455.在下列哪种疾病中,血清抗甲状腺球蛋白抗体ATG检测阳性率最高A.桥本甲状腺炎B.甲状腺功能亢进C.原发性甲状腺功能减退D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺癌正确答案:A解析：这道题考查对不同甲状腺疾病中血清抗甲状腺球蛋白抗体

ATG检测阳性率的了解。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，其特点就是血清抗甲状腺球蛋白抗体ATG阳性率很高。而其他选项，如甲状腺功能亢进、原发性甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎和甲状腺癌，ATG检测阳性率相对较低。所以答案选A。456.关于铁代谢的叙述错误的是A.盐酸可促进铁游离有利于铁的吸收B.草酸可与铁结合成难溶沉淀不利于铁的吸收C.Fe3﹢比Fe2﹢溶解度大,故Fe3﹢较易吸收D.溶解状态的铁才能被肠吸收E.由于铁的减少引起的贫血是低色素小细胞性贫血正确答案:C解析：这道题考查铁代谢的知识。在铁的吸收过程中，Fe2﹢比Fe3﹢更易吸收。盐酸能促进铁游离从而利于吸收，草酸会与铁结合不利吸收，溶解态铁才能被肠吸收。铁减少导致的贫血是低色素小细胞性贫血。所以，选项C错误，Fe2﹢而非Fe3﹢更易被吸收。457.根据ISO17511,下列测量程序按不确定度由高到低排列,正确的是A.一级参考测量程序,二级参考测量程序,厂家首选测量程序,用户常规测量程序B.用户常规测量程序,厂家首选测量程序,二级参考测量程序,一级参考测量程序C.一级参考测量程序,二级参考测量程序,用户常规测量程序,厂家首选测量程序D.一级参考测量程序,厂家首选测量程序,二级参考测量程序,用户常规测量程序E.用户常規测量程序,二级参考测量程序,厂家测量程序、二级参考测量程序正确答案:B解析：这道题考查对

ISO17511中不同测量程序不确定度的了解。在测量领域，不确定度反映测量结果的可信程度。一级参考测量程序不确定度最低，用户常规测量程序不确定度最高。按不确定度从高到低，依次是用户常规测量程序、厂家首选测量程序、二级参考测量程序、一级参考测量程序，所以答案选B。458.下列不属于神经变性疾病的是A.帕金森病B.阿尔茨海默病C.肝豆状核变性D.亨廷顿病E.免疫缺陷病正确答案:E解析：这道题考查对神经变性疾病的了解。神经变性疾病是指神经元或其髓鞘的丧失所致的疾病。帕金森病、阿尔茨海默病、肝豆状核变性、亨廷顿病都属于此类。而免疫缺陷病是免疫系统的问题，并非神经元或髓鞘的病变，所以答案选

E。459.甲状旁腺功能亢进多见A.血钙升高,血磷降低B.血钙降低,血磷升高C.血钙升高,血磷升高D.血钙降低,血磷降低E.尿钙降低,尿磷升高正确答案:A解析：这道题考查甲状旁腺功能亢进相关的生理知识。甲状旁腺激素增多会促进骨钙入血，使血钙升高，同时抑制肾小管对磷的重吸收，导致血磷降低。选项

A符合这一变化，其他选项B、C、D、E所描述的血钙和血磷变化均与甲状旁腺功能亢进的生理机制不符。460.哪种情况使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症A.急性肾功能不全B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.严重呕吐、腹泻E.输钾过多正确答案:B解析：这道题考查引起高钾血症的原因。细胞内钾向细胞外转移会导致高钾血症。在代谢性酸中毒时，细胞外液氢离子浓度增加，为了维持细胞内外的离子平衡，细胞内钾离子会转移到细胞外，从而引发高钾血症。其他选项如急性肾功能不全、严重呕吐腹泻会导致钾排出异常，输钾过多是钾摄入过多，代谢性碱中毒一般不会使细胞内钾向细胞外转移，所以答案选

B。461.患者,40岁,女性。持续性上腹痛2小时,以脐周为主,无畏寒发热,无恶心呕吐,无阴道流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。查体:T36C,P84次/分.R17.5次/分,BP100/54mm/Hg,急性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱,未闻气过水声,四肢无异常。患者入院后的最佳检验项目为A.血糖B.血、尿淀粉酶C.肝功能D.肾功能E.心功能检查正确答案:B解析：这道题考查对胰腺炎相关检查项目的了解。胰腺炎患者发病时，血、尿淀粉酶水平会显著升高。患者有胰腺炎病史且现持续性上腹痛，入院后最佳检验项目应能直接反映胰腺情况。A选项血糖一般不用于诊断胰腺炎；C选项肝功能、D选项肾功能、E选项心功能检查与胰腺炎关联不大。所以答案选B。462.确定参考区间的理想方法是A.正态分布法B.经验法C.极差法D.ROC曲线E.引用文献正确答案:A解析：这道题考查确定参考区间的方法知识。在统计学中，正态分布法常用于确定参考区间。经验法主观性较强，不够准确。极差法主要用于数据的离散程度分析。ROC曲线多用于诊断试验的评价。引用文献并非理想的独立确定方法。综合比较，正态分布法是确定参考区间的理想方法。463.可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是A.乳酸脱氢酶B.肌酸激酶C.碱性磷酸酶D.丙氨酸氨基转移酶E.γ-谷氨酰转移酶正确答案:D解析：这道题考查对不同血清酶与传染性肝炎关联的了解。在传染性肝炎早期，丙氨酸氨基转移酶往往会急剧升高。因为肝脏受损时，此酶释放入血。其他选项，如乳酸脱氢酶、肌酸激酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶，在传染性肝炎早期通常不会如此急剧升高。所以答案选D。464.有关一级消除动力学的叙述,错误的是A.药物半寿期与血药浓度高低无关B.药物血浆消除半寿期不是恒定值C.为恒比消除D.为绝大多数药物消除方式E.也可转化为零级消除动力学方式正确答案:B解析：这道题考查一级消除动力学的知识。一级消除动力学中，药物半寿期与血药浓度高低无关，是恒比消除，为绝大多数药物的消除方式，且也能转化为零级消除动力学方式。而在一级消除动力学里，药物血浆消除半寿期是恒定值，所以选项

B错误。465.为保证酶动力学分析,要求底物浓度必须是A.大于Km值10倍以上B.与km值相同C.等于1/2Km值D.小于1/2Km值E.小于1/10Km值正确答案:A解析：这道题考查酶动力学中底物浓度的知识。在酶动力学分析中，为保证结果准确，底物浓度有特定要求。当底物浓度大于

Km值10倍以上时，酶促反应速度可达最大反应速度，能更准确地进行动力学分析。其他选项如与Km值相同、等于或小于1/2Km值、小于1/10Km值，都无法满足准确分析的条件。466.维生素D的主要排泄途径是A.汗腺B.唾液C.粪便D.尿液E.胆汁正确答案:E解析：这道题考查维生素

D的排泄途径相关知识。维生素D属于脂溶性维生素，在体内代谢后，主要通过胆汁排泄。汗腺、唾液、粪便、尿液虽也参与排泄，但不是维生素D的主要途径。所以答案选E。467.肝硬化A.白蛋白区带增高B.a1~球蛋白区带增高C.a2-球蛋白区带增高D.β-球蛋白区带增高E.γ-球蛋白区带增高正确答案:E解析：这道题考查对肝硬化相关蛋白变化的知识。在肝硬化时，免疫系统会被激活，导致γ-球蛋白增多。从蛋白区带变化来看，肝硬化通常表现为γ-球蛋白区带增高。其他选项A白蛋白区带、Ba1~球蛋白区带、Ca2-球蛋白区带、Dβ-球蛋白区带在肝硬化时一般不会出现这种显著增高的情况。所以答案是E。468.在月经周期,LH的释放高峰与卵巢排卵密切相关,LH高峰一经出现,预示多少内卵巢开始排卵A.10-16小时B.14-24小时C.16-24小时D.24-36小时E.35-45小时正确答案:D解析：这道题考查对月经周期中

LH高峰与卵巢排卵时间关系的了解。在女性月经周期中，LH高峰是排卵的重要信号。生理知识表明，LH高峰出现后，通常在24-36小时内卵巢开始排卵。其他选项的时间范围不符合正常的生理规律，所以答案选D。469.下述心肌损伤标志物中分子量最小的是A.h-FABPB.cTnIC.CK-MBD.cTNTE.Mb正确答案:A解析：这道题考查对不同心肌损伤标志物分子量的了解。心肌损伤标志物在诊断心肌损伤时具有重要作用。h-FABP是脂肪酸结合蛋白，分子量较小。其他选项如cTnI、CK-MB、cTNT、Mb分子量相对较大。在这些选项中，h-FABP的分子量是最小的。470.血管内溶血时浓度下降的是哪种血浆蛋白质A.AATB.AAGC.TfD.HpE.AMG正确答案:D解析：这道题考查对不同血浆蛋白质在血管内溶血时变化的了解。血管内溶血时，结合珠蛋白（Hp）会与游离血红蛋白结合，从而浓度下降。AAT、AAG、Tf、AMG在血管内溶血时通常不会有这种明显的浓度下降情况。所以答案选D。471.临床上长期使用哪种药物不需进行TDMA.地高辛B.苯妥英钠C.氨茶碱D.青霉素E.环孢素正确答案:D解析：这道题考查对药物治疗药物监测（TDM）适用情况的了解。TDM常用于治疗窗窄、个体差异大、毒性反应强的药物。青霉素血药浓度与药效不相关，且其抗菌效果主要取决于药物浓度高于最小抑菌浓度的时间，所以长期使用青霉素不需进行TDM。其他选项如地高辛、苯妥英钠、氨茶碱、环孢素都因各种原因需要进行TDM以保障用药安全有效。472.胸痛发作2小时疑为急性心肌梗死者,推荐检测的心肌标志物是A.CKB.MbC.ASTD.cTnTE.LDH正确答案:B解析：这道题考查对急性心肌梗死相关心肌标志物的了解。Mb（肌红蛋白）在心肌梗死发作早期即可升高，一般在胸痛发作2小时左右就能检测到。相比其他选项，CK（肌酸激酶）、AST（谷草转氨酶）、cTnT（肌钙蛋白T）、LDH（乳酸脱氢酶）在早期的敏感性不如Mb。所以胸痛发作2小时疑为急性心肌梗死者，推荐检测的心肌标志物是Mb。473.下列那项指标的测定用于不孕治行中的疗效监测以及体外受孕时排卵时间的确定A.雌二醇E2B.雌三醇E3C.肾上腺素ED.去甲肾上腺素NEE.泌乳素PRL正确答案:A解析：这道题考查不同激素指标在不孕治疗和体外受孕中的作用。在不孕治疗和体外受孕中，雌二醇

E2的测定具有重要意义。它能反映卵巢功能和排卵情况，从而用于疗效监测及确定排卵时间。其他选项如雌三醇E3、肾上腺素E、去甲肾上腺素NE、泌乳素PRL在这方面的作用相对较小。所以答案选A。474.体内生物转化作用最强的器官是A.肾脏B.胃肠道C.肝脏D.心脏E.胰腺正确答案:C解析：这道题考查对体内器官生物转化作用的了解。在人体中，肝脏具有丰富的酶系统，能进行各种生物化学反应。肝脏承担着解毒、合成、代谢等重要功能，其生物转化作用远超其他器官。肾脏主要负责排泄，胃肠道参与消化吸收，心脏负责泵血，胰腺分泌消化酶和调节血糖。所以体内生物转化作用最强的器官是肝脏。475.ALTA.色素原底物反应的连续监测法B.脱氢酶参与的连续监测法C.过氧化物酶反应的连续监测法D.特殊反应类型的连续监测法E.定时法正确答案:B解析：这道题考查对

ALT检测方法的了解。在临床检验中，ALT通常采用脱氢酶参与的连续监测法。脱氢酶在反应中发挥关键作用，能准确反映ALT的活性。其他选项如色素原底物反应、过氧化物酶反应等并非ALT检测的常用方法，定时法也不适用。所以答案选B。476.下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.Lp(a)正确答案:D解析：这道题考查对不同脂蛋白功能的了解。胆固醇逆向转运是将胆固醇从外周组织转运回肝脏。HDL具有这种逆向转运胆固醇的作用。CM主要运输外源性甘油三酯，VLDL运输内源性甘油三酯，LDL则将胆固醇运送到外周组织。Lp(a)与动脉粥样硬化等相关。所以这道题选D。477.当酸中毒时,血浆中A.结合钙增加,游离钙减少B.结合钙和游离钙均增加C.结合钙和游离钙均不变D.结合钙减少,游离钙增加E.结合钙减少,游离钙不变正确答案:D解析：这道题考查酸中毒时血浆中钙的变化情况。在生理状态下，钙存在结合与游离两种形式。酸中毒时，血浆中的氢离子增多，会与结合钙结合，导致结合钙减少，而游离钙相应增加。所以答案选

D。478.下列不影响检测结果的精密度和准确度的因素是A.环境温度B.人为因素C.分析仪的硬件性能D.加样周期E.分析仪的参数设置正确答案:D解析：这道题考查对影响检测结果因素的理解。在检测过程中，环境温度变化、人为操作失误、分析仪硬件性能不佳、分析仪参数设置不当都会影响结果。而加样周期通常不直接影响检测结果的精密度和准确度。所以这道题选

D。479.促性腺激素分泌的脉冲频率和脉冲振幅的变化主要取决于A.月经前期B.月经中期C.月经周期D.哺乳期E.妊娠正确答案:D解析：这道题考查对促性腺激素分泌影响因素的了解。在生理过程中，促性腺激素的分泌调控较为复杂。哺乳期时，女性体内的激素环境发生显著变化，会直接影响促性腺激素分泌的脉冲频率和脉冲振幅。其他选项如月经前期、中期、周期以及妊娠，对其影响相对较小。所以答案选

D。480.描述干扰试验的EP文件是A.EP5-B.EP5-A2C.EP6-P、EP6-P2、EP6-AD.EP7-P、Ep7-P2E.EP9-F.EP9-A2G.EP1OH、EP10-A2正确答案:C解析：这道题考察的是对药品研发中干扰试验相关文件的了解。在药品研发领域，EP文件是欧洲药典的指导文件，用于描述各种试验方法和标准。具体到干扰试验，相关的EP文件是EP6-P、EP6-P2和EP6-A，它们详细描述了如何进行干扰试验以及试验的标准和要求。因此，正确答案是C。481.CK-BB除存在于脑组织和平滑肌中外,还存在于A.肾脏B.肝脏C.胎儿肌肉D.心肌E.肺正确答案:C解析：这道题考查对

CK-BB存在部位的了解。CK-BB是肌酸激酶的一种同工酶。在人体中，其分布具有特定性。胎儿肌肉是CK-BB存在的部位之一。而肾脏、肝脏、心肌和肺通常不是CK-BB主要存在的地方。所以这道题答案选C。482.Tf的主要作用是A.营养作用B.抑制组织蛋白酶C.转运铁D.结合血红蛋白E.免疫防御正确答案:C解析：这道题考查对

Tf（转铁蛋白）作用的了解。在生物体内，转铁蛋白的主要功能是负责转运铁离子。A选项营养作用并非其主要作用；B选项抑制组织蛋白酶与Tf无关；D选项结合血红蛋白也不是Tf的主要功能；E选项免疫防御也不是其主要作用。所以答案选C，即转运铁。483.AMI发病后能够判断再梗死的心肌酶是A.CK-MMB.CK-MBC.CK-BBD.LDHE.AST正确答案:C解析：这道题考查对不同心肌酶在

AMI发病后判断再梗死作用的知识。心肌酶在诊断心肌梗死中有重要意义。CK-MB常用于诊断急性心肌梗死，但CK-BB对判断AMI发病后的再梗死更具特异性。其他选项如CK-MM、LDH、AST在此方面的作用相对不突出。所以答案选C。484.关于水溶性维生素的措述,以下正确的是A.不易溶于水,吸收难B.它们多是构成酶的辅酶或辅基组分C.体内储存量大D.不需要经常摄入E.全部来自食物正确答案:B解析：这道题考查水溶性维生素的特性。水溶性维生素易溶于水，吸收相对容易，A选项错误。它们在体内储存量少，C选项错误。需要经常摄入，D选项错误。并非全部来自食物，E选项错误。而B选项正确，因为水溶性维生素很多是构成酶的辅酶或辅基组分，在代谢中发挥重要作用。485.汞进入人体后主要与哪个基团结合产生毒作用A.羟基B.羧基C.羰基D.巯基E.氨基正确答案:D解析：这道题考查汞在人体内的作用机制。在生物化学知识中，汞具有较强的亲硫性。巯基（-SH）含硫，汞进入人体后主要与巯基结合从而产生毒作用。其他选项如羟基、羧基、羰基、氨基，与汞的结合能力相对较弱，所以答案选D。486.自动生化分析仪一点终点法的读数方式为A.在一定的时间范围内连续读取各吸光度值B.反应尚未开始和反应終点时各读取吸光度值C.终点附近读两个测光点取均值D.在终点附近读取两点,计算两点吸光度值的差值E.每经过比色窗口即读取一个吸光度正确答案:C解析：这道题考查对自动生化分析仪一点终点法读数方式的理解。在生化分析中，一点终点法是常见方法。其特点是在反应接近终点时获取数据。选项

C终点附近读两个测光点取均值，能更准确反映反应结果，减少误差，符合一点终点法的读数要求。其他选项A是连续读取，B是反应尚未开始和终点读取，D是计算差值，E是每经过窗口读取，均不符合一点终点法的特点。487.解释系统评价结果的内容不包括A.系统评价的论证强度B.推广应用性C.干预措施对患者的利弊和费用D.实用价值及其对今后研究的指导意义E.检测的准确性正确答案:E解析：这道题考查对系统评价结果内容的理解。系统评价旨在综合评估相关研究，其结果通常涵盖论证强度、推广应用性、干预措施的利弊和费用、实用价值及对后续研究的指导意义等方面。而检测的准确性并非系统评价结果所直接包含的内容。所以答案选

E。488.抗干眼病维生素又称A.维生素PPB.维生素EC.维生素DD.维生素AE.维生素C正确答案:D解析：这道题考查对各类维生素功能及别称的了解。维生素

A对眼睛的健康起着关键作用，能预防和治疗干眼病，所以抗干眼病维生素指的就是维生素A。其他选项，如维生素PP、E、D、C都不具备这一功能，因此答案选D。489.LDL中存在的最主要载脂蛋白是A.apoAB.apoB100C.apoCD.apoEE.Lp(a)正确答案:B解析：这道题考查对

LDL中主要载脂蛋白的了解。载脂蛋白在脂蛋白代谢中起关键作用。LDL中最主要的载脂蛋白是apoB100。A选项apoA主要存在于HDL中；C选项apoC参与脂质代谢调节；D选项apoE与受体识别有关；E选项Lp(a)并非LDL中的主要载脂蛋白。所以答案选B。490.血清总钙测定参考方法是A.离子选择性电极法ISEB.原子吸收分光光度法