护士执业资格考试实践能力规范化培训结业理论考试题库（二）

护士执业资格考试实践能力规范化培训结业理论考试题库（二）1、下列哪项不是痔形成的因素A.静脉壁本身薄弱B.久坐久站C.长期排尿困难D.门静脉高压E.长期腹泻答案：E解析:本题考查痔形成的因素。A选项正确：痔形成的因素有直肠局部解剖因素，如直肠上静脉丛属门静脉系统，且无静脉瓣膜，又位于门静脉系的最低处，静脉回流困难；直肠上、下静脉丛壁薄、位置表浅，且缺乏周围组织支持，易于形成静脉扩张。B选项正确：长期有腹内压增高的病史或职业因素，如长期的坐与立或便秘、前列腺增生、腹水和妊娠、盆腔肿瘤等，导致直肠静脉丛扩张充血。C选项正确：长期排尿困难属于长期有腹内压增高的疾病，属于痔形成的因素。D选项正确：门静脉高压属于长期有腹内压增高的疾病，属于痔形成的因素。E选项错误：便秘是痔形成的因素；长期腹泻不是痔形成的因素。故本题选E。2、将护理人员和病人分组，一组护士为一组病人提供护理服务的临床护理组织方式属于A.小组护理B.个案护理C.功能制护理D.责任制护理E.整体护理答案：A解析:本题考查护理工作模式。A选项正确：小组护理是将护理人员和病人分成若干小组，一组护士负责一组病人的护理方式。B选项错误：个案护理是指一个病人所需要的全部护理由一名当班护士全面负责，护理人员直接管理某个病人，即由专人负责实施个体化护理。C选项错误：功能制护理是以工作中心为主的护理方式，将工作的特点和内容划分几个部分，如主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等。D选项错误：责任制护理是由责任护士和相应辅助护士对病人进行有计划、有目的的整体护理，要求病人从入院到出院，由责任护士和其辅助护士负责。E选项错误：整体护理是以病人和人的健康为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，为病人提供心理、生理、社会、文化等全方位的最佳护理。故本题选A。3、关于谵妄状态的临床表现不包括下述哪一项A.言语不连贯B.带有恐怖性的错、幻觉C.定向力障碍D.注意力不集中，记忆、理解力困难E.病情变化具有昼重夜轻的特点答案：E解析:谵妄是一种急性的脑高级功能障碍，病人对周围环境的认识及反应能力均有下降，表现为认知、注意力、定向与记忆功能受损，思维推理迟钝，语言功能障碍，错觉、幻觉，睡眠觉醒周期紊乱等，可表现为紧张、恐惧和兴奋不安，甚至可有冲动和攻击行为。晨重暮轻是抑郁症的临床特点。4、感染性心内膜炎最常受累部位是A.心脏瓣膜B.腱索C.心壁内膜D.大动脉壁内膜E.房室间隔缺损部位答案：A解析:本题考查感染性心内膜炎受累部位。瓣膜是感染性心内膜炎最常受累部位，间隔缺损部位、腱索或心壁内膜也可发生感染故本题选A。5、大便隐血试验前，饮食中可选择A.肉类B.肝类C.动物血D.豆制品、冬瓜E.绿色蔬菜答案：D解析:潜血试验饮食期间禁食易造成潜血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。6、关于护士执业证申请延续注册的时间，正确的是A.有效期届满前30天B.有效期届满日C.有效期届满后30天D.有效期届满后半年E.有效期届满前半年答案：A解析:本题考查护士执业证申请延续注册时间。A选项正确：护士的护士执业注册证书有效期将于某一时间到期（即行政许可时间），如继续从事护理工作，需要向卫生行政部门提出延续申请。申请应于有效期届满前30日提出申请【2024护资指导用书】。故本题选A。7、护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起（）内提出执业注册申请。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案：C解析:本题考查首次护士执业注册时间。A、C、D选项错误：护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请【2024护资指导用书】。B选项错误：对注册有效期届满未延续注册的、受吊销《护士执业证书》处罚且自吊销之日起满2年的护理人员，需要重新进行执业注册【2024护资指导用书】。E选项错误：护士执业注册有效期为5年【2024护资指导用书】。故本题选C。8、急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺泡内透明膜形成D.肺充血E.肺泡纤维化答案：E解析:本题考查急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化。A选项正确：急性呼吸窘迫综合征病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期和纤维化期。显微镜下早期可见微血管充血、出血和微血栓，肺间质和肺泡内有炎症细胞浸润和富含蛋白质的液体。B选项正确：急性呼吸窘迫综合征72小时后，由凝结的血浆蛋白、细胞碎片、纤维素及残余的肺表面活性物质混合形成透明膜，伴灶性或大面积肺泡萎陷。C选项正确：急性呼吸窘迫综合征的病理改变为弥漫性肺泡损伤，主要表现为肺广泛性充血水肿和肺泡腔内透明膜形成。D选项正确：急性呼吸窘迫综合征显微镜下早期可见微血管充血、出血和微血栓，肺间质和肺泡内有炎症细胞浸润和富含蛋白质的液体。E选项错误：急性呼吸窘迫综合征1～3周以后，逐渐过渡到增生期和纤维化期。肺泡纤维化属于晚期的病理变化。故本题选E。9、小量不保留灌肠的目的不包括A.解除便秘B.软化粪便C.排出肠腔积气D.减轻腹胀E.治疗肠道感染答案：E解析:小量不保留灌肠的目的有软化粪便，解除便秘，排除肠道内的气体，减轻腹胀。治疗肠道感染是保留灌肠的目的之一。10、护理礼仪的特征不包括A.规范性B.强制性C.综合性D.适应性E.协调性答案：E解析:本题考查护理礼仪的特征。D选项正确：护理礼仪的主要特征包括规范性、强制性、综合性、适应性和可行性协调性不属于护理礼仪的特征。故此题选E。第10题11、急性心包炎最常见的病因是A.埃可病毒感染B.结核杆菌感染C.心肌梗死D.尿毒症E.肿瘤答案：A解析:急性心包炎最常见病因是病毒感染，其他包括细菌、自身免疫病、肿瘤、尿毒症、急性心肌梗死后心包炎、主动脉夹层、胸壁外伤及心脏手术后。有些病人无法明确病因，称为特发性急性心包炎或急性非特异性心包炎。12、输液速度过快，短时间内输入过多液体，可导致A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.液体外渗答案：B解析:本题考查静脉输液的不良反应。A选项错误：发热反应是最常见的输液反应。常因输入致热物质所致，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染，有效期已过；输入的液体或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已经过期、变质；输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。B选项正确：由于输液速度过快，在短时间内输入液体量过多，导致循环血量急剧增加，心脏负荷过重（急性肺水肿）。C选项错误：静脉炎是由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液，静脉内放置刺激性强的留置管，或导管放置时间过长，引起局部静脉壁的化学性炎症反应；也可因输液过程中无菌操作不严，引起局部静脉感染。D选项错误：由于输液前管内空气未排尽，输液导管连接不紧密或有裂隙；连续输液过程中，未及时添加药液或添加后未及时排尽空气；加压输液、输血时，无专人在旁看守，均可导致空气进入静脉，发生空气栓塞。E选项错误：液体外渗可能是由于长期输入大量高浓度的溶质、强刺激性药物造成的血管非穿刺损伤以及血管壁内皮完整性的破坏，而引起液体渗漏。故本题选B。13、血小板减少性紫癜发病最主要的原因是A.骨髓因素B.肝脾因素C.免疫因素D.雌激素E.感染因素答案：C解析:本题考查血小板减少性紫癜的病因。血小板减少性紫癜的病因未明，可能与感染因素（病毒如麻疹、水痘病毒等，细菌）、免疫因素、脾脏功能、雌激素等有关。最主要的发病机制则与自身免疫功能紊乱有关故本题选C。14、麻疹的隔离期是A.隔离到起病后1周B.隔离到出疹后1周C.无并发症隔离到出疹后5天，有并发症隔离到出疹后10天D.隔离到疹退后5天E.隔离到疹退后10天答案：C解析:本题考查麻疹隔离时间。麻疹的隔离期是无并发症隔离到出疹后5天，有并发症隔离到出疹后10天【2024护资指导用书】。故此题选C。15、【2011A1/A2】中医五行学说最基本概念是A.生、长、化、收、藏B.青、赤、黄、白、黑C.金、木、水、火、土D.心、肝、脾、肺、肾E.阴、阳、精、气、血答案：C解析:中医五行学说最基本概念是金、木、水、火、土。16、尸斑开始出现的时间是死亡后A.2～4小时B.4～6小时C.7～8小时D.6～12小时E.24小时以上答案：A解析:本题考查死亡过程的分期。A选项正确：尸斑出现的时间是死亡后2～4小时，最易发生于尸体的最低部位。B、C、D、E选项错误：尸斑出现的时间是死亡后2～4小时，最易发生于尸体的最低部位。故本题选A。17、护士误给青霉素过敏的病人注射青霉素，造成病人死亡，此事故属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重护理差错答案：A解析:《医疗事故处理条例》第四条的规定，根据对患者人身造成的损害程度，将医疗事故分为四级：①一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。18、患者：我每天都要喝一点酒。护士：请问您每天具体喝多少？护士使用的沟通技巧是A.重述B.倾听C.澄清D.反映E.反馈答案：C解析:本题考查护患交谈的技巧。A选项错误：重述包括患者重述和护士重述两种情况，即一方面，护士将患者的话重复一遍，待患者确认后再继续交谈；另一方面，护士可以请求患者将说过的话重述一遍，待护士确认自己没有听错后再继续交谈。B选项错误：倾听是指全神贯注地接受和感受交谈对象发出的全部信息（包括语言信息和非语言信息），并做出全面的理解。C选项正确：澄清是核实的一种方式，指护士根据自己的理解，将患者一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚。与患者进行核实，从而确保信息的准确性。D、E选项错误：护士应适时适度地给患者发出反馈。护士可通过微微点头、轻声应答“嗯”“哦”“是”等，以表示自己正在倾听。故本题选C。19、护理伦理中的基本原则是A.公正原则、不伤害原则、行善原则、平等原则B.公正原则、平等原则、行善原则、尊重原则C.维护病人利益原则、公平原则、主动原则、自主原则D.公正原则、不伤害原则、行善原则、自主原则E.尊重原则、平等原则、自主原则、行善原则答案：D解析:护理伦理基本原则是概括性的根本原则，在运用基本原则时，还要借助于一些具体的原则，以实现它的要求。具体原则包括自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则等。20、患者，女，56岁，近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为A.压力性尿失禁B.反射性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.部分尿失禁答案：A解析:本题考查尿失禁的类型。A选项正确：压力性尿失禁指平时能控制排尿，当腹内压突然增高（如咳嗽、喷嚏、大笑、屏气、运动等）时，尿液不经意地流出。B选项错误：反射性尿失禁指在一定可预测的间隔，膀胱充盈到一定量时的不自主排尿。表现为在感觉不到尿意的情况下，突然不自主地间歇性排尿，排尿前可出现出汗、颜面潮红或恶心等交感反应【五版-健康评估】。C选项错误：急迫性尿失禁是指严重尿频、尿急而膀胱不受意识控制就开始排尿。D选项错误：功能性尿失禁指因身体功能或认知功能受损而导致的不自主排尿状态。虽能感觉到膀胱充盈，由于精神障碍、运动障碍、环境因素或药物作用，不能及时排尿而引起不自主排尿，每次尿量较大【五版-健康评估】。E选项错误：尿失禁分为4种类型：持续性尿失禁、充溢性尿失禁、急迫性尿失禁和压力性尿失禁。不包括部分尿失禁。故本题选A。21、高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.使患者舒适答案：D解析:本题考查高热、中暑患者使用冷疗法的目的。A选项错误：冷可使毛细血管收缩，血流量减少，血流速减慢，从而减轻局部组织的充血、出血。常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人。B选项错误：冷疗可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。临床上常用于牙痛、烫伤等病人。C选项错误：冷疗可使局部血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微生物的活力，限制炎症的扩散。适用于炎症早期的病人。D选项正确：冷直接与皮肤接触，通过传导、蒸发等物理作用，来降低体温。临床上常用于高热、中暑等病人。E选项错误：使患者舒适不属于冷疗的直接目的。故本题选D。22、口腔有铜绿假单胞细菌感染的患者应选用的漱口液是A.0.02％呋喃西林溶液B.1％～3％过氧化氢C.2％～3％硼酸溶液D.0.1％醋酸溶液E.1％～4％碳酸氢钠答案：D解析:本题考查口腔护理的溶液。A选项错误：0.02％呋喃西林溶液可清洁口腔，有广谱抗菌作用。B选项错误：1％～3％过氧化氢溶液遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用。C选项错误：2％～3％硼酸溶液属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。D选项正确：0.1％醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。E选项错误：1％～4％碳酸氢钠溶液属碱性药剂，用于真菌感染。故本题选D。23、用乙醇拭浴法为高热患者降温后，体温降至（）以下则应取下头部冰袋。A.36℃B.37℃C.38℃D.39℃E.40℃答案：D解析:本题考查乙醇拭浴的方法。乙醇拭浴30分钟后测量体温，并记录在体温单上，如体温降至39℃以下，应取下冰袋【2024年护资指导用书】。故本题选D。24、肝后型门静脉高压症的病因包括A.血吸虫病性肝纤维化B.巴德-吉亚利综合征C.肝门区肿瘤压迫D.肝外门静脉血栓形成E.肝炎后肝硬化答案：B解析:本题考查肝后型门静脉高压症的病因。A选项错误：反复或长期感染血吸虫病者，由于虫卵沉积在汇管区，虫卵及其毒性产物的刺激引起大量结缔组织增生，导致肝纤维化和门静脉高压症，称之为血吸虫病性肝纤维化。B选项正确、C、D选项错误：肝后型门脉高压症的病因主要包括下腔静脉闭塞性的疾病、布-加综合征、右心衰竭、缩窄性心包炎、三尖瓣的功能不全等。巴德-吉亚利综合症也名布-加综合症，它指的是由肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的以门静脉高压或门静脉和下腔静脉高压为特征的一组疾病。E选项错误：肝炎后肝硬化是肝性脑病的病因。故此题选B。25、六淫的概念是A.风、寒、暑、湿、燥、火在正常情况下称为“六气”B.内风、内寒、内暑、外湿、外燥、外火C.风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称D.内风、内寒、内暑、内湿、内燥、内火E.外风、外寒、外暑、外湿、外燥、外火答案：C解析:六气、六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火，是四季气候中的六种表现，正常情况下称为“六气”。六气对自然界的万物生长和变化起着促进作用，也是人类生存的条件。如果发生太过或不及，而当人体正气不足时就有可能成为致病因素。这种能使人致病的反常气候叫作六淫，是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。26、擦浴的乙醇浓度是A.10％～20％B.25％～35％C.45％～50％D.70％～75％E.95％答案：B解析:本题考查擦浴的乙醇浓度。A选项错误：20％～30％的乙醇主要用于急性肺水肿患者湿化高流量（6～8L/min）吸氧，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。B选项正确：25％～35％的乙醇主要用于擦浴降温。C选项错误：50％的乙醇主要用于皮肤按摩。D选项错误：75％的乙醇主要用于皮内注射消毒、碘酊脱碘、新生儿脐部消毒。E选项错误：95％的乙醇主要用于燃烧法消毒、静脉炎湿敷、痰标本癌细胞固定。故本题选B。27、活体器官接受人与捐献人应有特定的法律关系，其中错误的是A.配偶关系B.直系血亲C.血型匹配的好友关系D.由于帮扶等形成的亲情关系E.三代以内旁系血亲关系答案：C解析:本题考查《人体器官移植条例》。《人体器官移植条例》明确规定活体器官接受人必须与活体器官捐献人之间有特定的法律关系，即配偶关系、直系血亲或者三代以内旁系血亲关系，或者有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成了亲情关系。故本题选C。28、系统性红斑狼疮最有特异性的标志物A.抗Sm抗体B.抗双链DNA抗体C.抗核抗体D.抗体E.补体答案：A解析:本题考查系统性红斑狼疮的辅助检查。A选项正确：抗体Sm是细胞核中的酸性核蛋白，特异性高达99％，但敏感性低，仅为25％，一般认为抗Sm抗体是SLE的标志性抗体。B选项错误：抗双链DNA抗体特异性高达95％，敏感性仅为70％，对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大。C选项错误：抗核抗体（ANA）目前本试验已代替了狼疮细胞检查成为SLE主要的筛选指标。D选项错误：抗Sm抗体是SLE的标志性抗体。E选项错误：CH50（总补体）、C3、C4降低，有助于SLE的诊断，并提示狼疮活动，其阳性率约为70%。故本题选A。29、患者，女，48岁。踝部轻度肿帐，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张。Perthes试验阳性提示A.大隐静脉膜功能异常B.交通静脉瓣膜功能异常C.深静脉通畅D.小隐静脉瓣膜功能异常E.深静脉回流障碍答案：E解析:本题考查下肢静脉曲张的辅助检查。A选项错误：大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburgtest）：病人仰卧，患肢抬高，在大腿上1/3处扎止血带，阻断大隐静脉，并使其排空。病人站立，放松止血带后10秒内，见自上而下的静脉迅速充盈，则提示大隐静脉瓣膜功能不全。B选项错误：交通静脉瓣膜功能试验（Pratttest）：病人仰卧，患肢抬高，在大腿根部扎止血带，先从足趾向上至腘窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带处向下扎上第二根弹力绷带。让病人站立，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下继续缚缠第二根弹力绷带，若在两根绷带之间的间隙内，出现曲张静脉，表示该处有瓣膜功能不全的交通支静脉。C选项错误，E选项正确：深静脉通畅试验（Perthestest）：病人取站立位，于腹股沟下方扎止血带压迫大隐静脉，待静脉充盈后，嘱病人连续作下蹲活动10余次，随着小腿肌收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空，充盈的曲张静脉应明显减轻或消失。提示深静脉通畅。若曲张静脉加重，示深静脉阻塞。表明Perthes试验阳性。D选项错误：同大隐静脉瓣膜功能试验原理在腘窝部扎止血带，亦可检测小隐静脉瓣膜功能。故本题选E。30、属于生物性损伤的是A.消毒剂B.细菌C.针刺伤D.化学辐射E.紫外线照射答案：B解析:本题考查职业损伤危险因素。A选项错误：消毒剂属于化学性因素。B选项正确：护士职业损伤的生物性因素主要是指细菌、病毒、支原体等微生物对机体的伤害。C选项错误：针刺伤属于物理性因素。D选项错误：化学辐射属于化学性因素。E选项错误：紫外线照射属于物理性因素。故本题选B。31、孕妇，30周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是A.膝胸卧位B.半卧位C.左侧卧位D.膀胱截石位E.俯卧位答案：A解析:本题考查矫正胎位采取的体位。A选项正确：膝胸卧位适用于：（1）肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗。（2）矫正子宫后倾和胎位不正。（3）产后促进子宫复原。B选项错误：半坐卧位适用于：（1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。（2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。（3）腹部手术后病人。（4）某些面部及颈部手术后病人。（5）疾病恢复期体质虚弱的病人。C选项错误：侧卧位适用于：（1）灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查。（2）臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直）。（3）预防压疮：与仰卧位交替以减少局部受压时间。D选项错误：膀胱截石位适用于：（1）会阴、肛门部位的检查、治疗、手术。（2）产妇分娩时。E选项错误：俯卧位适用于：（1）腰、背部检查，配合胰、胆管造影等。（2）腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后，病人不能平卧或侧卧。（3）胃肠胀气所致腹痛。原因：可使腹腔容积增大，以缓解胃肠胀气。故本题选A。32、扩张型心肌病，心影明显增大，心胸比例为A.＞0.2B.＞0.3C.＞0.4D.＞0.5E.＞0.6答案：D解析:扩张型心肌病X线检查心影明显增大、心胸比＞0.5，肺淤血。33、产后会阴伤口水肿严重的产妇可使用A.热水袋热敷B.50％硫酸镁湿热敷C.75％乙醇湿敷D.95％乙醇湿敷E.冰袋冷敷答案：B解析:本题考查产后生殖器官的观察与护理。A选项错误：热水袋热敷常用于患者保暖或止痛。B选项正确：产后给予患者冲洗外阴时，观察伤口情况，水肿严重者局部可用50％硫酸镁湿热敷，每日2～3次，每次20分钟【2024护资指导用书】。C、D选项错误：表述有误。E选项错误：体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部降温。故本题选B。34、患者，男性，67岁，大学教授。因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式是A.指导型B.指导-合作型C.共同参与型D.被动型E.主动-被动型答案：C解析:①主动-被动型：主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。②指导-合作型：主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。③共同参与型：主要适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者。35、引导病邪或有害物质，使之从口涌吐的方法为A.汗法B.下法C.吐法D.和法E.清法答案：C解析:本题考查中医治病八法。A选项错误：汗法：运用发汗的方药，使病人出汗而逐邪外出的一种治法。B选项错误：下法：用通泻大便的方法，排除蓄积。C选项正确：吐法：引导病邪或有害物质，使从口涌吐的方法。D选项错误：和法：用和解的方法。E选项错误：清法：治疗热证，有清热保津，除烦解渴作用。故本题选C。考点:护士执业资格考试

中医基础知识

中医治病八法,中医治病八法

第35题36、羊水过多的孕妇需要放羊水时，一次放羊水量A.2000mlB.＞2000mlC.≤1500mlD.500mlE.小于300ml答案：C解析:本题考查羊水过多时一次放羊水量。放羊水时应防止速度过快、量过多，一次放羊水量不超过1500ml【2024护资指导用书】。故本题选C。37、敌百虫（美曲腾酯）中毒患者进行洗胃时，禁用的洗胃液是A.清水B.生理盐水C.蛋清水D.高锰酸钾溶液E.碳酸氢钠溶液答案：E解析:本题考查敌百虫中毒禁用的洗胃溶液。A选项错误：敌百虫中毒可用1％盐水或清水洗胃、1：15000～1：20000高锰酸钾洗胃。B选项错误：当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，以明确毒物性质；洗胃溶液可先选用温开水或0.9％氯化钠溶液进行，待确定毒物性质后，再选用对抗剂洗胃。C选项错误：酸性物和碱性物中毒时，可用蛋清水洗胃。D选项错误：高锰酸钾为氧化剂，能将化学性毒物氧化，改变其性能，从而减轻或去除其毒性；但1605、1059、4049（乐果）等禁用高锰酸钾洗胃，因其可氧化成毒性更强的物质。E选项正确：敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃，因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，且分解过程可随碱性的增强和温度的升高而加速。故本题选E。考点:护士执业资格考试

基础护理知识和技能

病情观察和危重病人的抢救,洗胃法

来源2013年全国护士执业资格考试试题-专业实务第93题、2022年全国护士执业资格考试试题-专业实务第37题38、患者，男，65岁，慢性阻塞性肺气肿10余年，为改善通气状况，患者坚持做腹式呼吸锻炼，正确的方法是A.每次进行30～60分钟B.每分钟18～20次C.吸气时间短，呼气时间长D.吸气时收腹，呼气时挺腹E.用鼻吸气，用鼻呼气答案：C解析:本题考查腹式呼吸锻炼的方法。腹式呼吸锻炼每天训练3～4次，每次重复8～10。呼与吸时间比例为2：1～3：1。锻炼吸气时腹肌放松，腹部鼓起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷。用鼻吸气，经口呼气，呼吸缓慢而均匀，勿用力呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷。故本题选C。39、正常小儿，身高88cm，体重12.5kg，出牙16颗。此阶段能做的是A.爬B.行走C.滚D.双腿蹦跳E.单腿蹦跳答案：D解析:本题考查小儿生长发育。小儿运动发育：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。八个月会爬。2～6岁可按下列公式推算：身长（cm）=年龄（岁）×7+75（cm）。1～6岁体重（kg）=年龄（岁）×2+8（kg）。根据以上2个公式可推算出该小儿约为2岁。此阶段可双腿蹦跳。5岁小儿可单腿蹦跳。故本题选D。40、我国急性胰腺炎的主要病因是A.慢性酒精中毒B.胆道系统疾病C.内分泌与代谢障碍D.胰管阻塞E.手术与创伤答案：B解析:本题考查急性胰腺炎的病因。A选项错误：大量饮酒和暴饮暴食均可致胰液分泌增加，并刺激Oddi括约肌痉挛，十二指肠乳头水肿，胰液排出受阻，使胰管内压增加，引起急性胰腺炎。不是我国最主要的原因。B选项正确：国内胆石症、胆道感染、胆道蛔虫是急性胰腺炎发病的主要原因，占50％以上。C选项错误：内分泌与代谢障碍：任何原因引起的高钙血症或高脂血症，可通过胰管钙化或胰液内脂质沉着等引发胰腺炎。不是最主要的原因。D选项错误：胰管梗阻如胰管结石、肿瘤、狭窄等引起的胰管梗阻造成胰液排泄障碍。不是最主要的原因。E选项错误：腹腔手术特别是胰胆或胃手术、腹部钝挫伤等可直接或间接损伤胰腺组织与胰腺的血液供应引起胰腺炎。不是最主要的原因。故本题选B。41、患儿，日龄4d，皮肤黄染4d，食奶量减少3d，母乳喂养。查体：体温36℃，脐部红、肿，有脓性分泌物，诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是A.30％乙醇B.95％乙醇C.0.1％新洁尔灭（苯扎溴铵）D.3％过氧化氢（双氧水）E.1％碳酸氢钠答案：D解析:本题考查新生儿脐炎的护理措施。A选项错误：30％的乙醇主要用于为长发患者梳理打结的头发，可用乙醇湿润打结处，再小心梳理。有湿润、松解头发缠结的作用。B选项错误：95％的乙醇主要用于燃烧法消毒、静脉炎湿敷、痰标本癌细胞固定。C选项错误：被犬咬伤后尽快用20％肥皂水或0.1％苯扎溴铵（新洁尔灭）反复冲洗伤口至少30分钟，尽量除去狗涎和污血，季胺类与肥皂水不可合用。D选项正确：新生儿脐炎轻者局部用3％过氧化氢溶液或碘伏清洗，每日2～3次；重度感染者，遵医嘱应用抗生素。洗澡时，注意不要洗湿脐部，洗澡完毕，用消毒干棉签吸干脐窝水，并用75％乙醇消毒，保持局部干燥。【2024护资指导用书】E选项错误：1％～4％碳酸氢钠溶液属碱性药剂，用于真菌感染。故本题选D。42、头发打结成团可选用下列哪种溶液湿润梳通头发A.20％～30％乙醇B.30％乙醇C.50％乙醇D.75％乙醇E.95％乙醇答案：B解析:本题考查头发打结的护理方法。A选项错误：20％～30％的乙醇主要用于急性肺水肿患者湿化高流量（6～8L/min）吸氧，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。B选项正确：30％的乙醇主要用于为长发患者梳理打结的头发，可用乙醇湿润打结处，再小心梳理。有湿润、松解头发缠结的作用。C选项错误：50％的乙醇主要用于皮肤按摩。D选项错误：75％的乙醇主要用于皮内注射消毒、碘酊脱碘、新生儿脐部消毒。E选项错误：95％的乙醇主要用于燃烧法消毒、静脉炎湿敷、痰标本癌细胞固定。故本题选B。43、WHO规定的白天病区内的噪声强度应控制在A.20～25dBB.35～40dBC.50～60dBD.70～90dBE.100～120dB答案：B解析:本题考查物理环境的调控。A、B选项错误：根据世界卫生组织的规定，白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB【2024护资指导用书】C选项错误：达到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影响休息与睡眠【2024护资指导用书】。D选项错误：长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。E选项错误：当声音强度达到或超过120dB时，可造成听力损害或永久性失聪。故本题选B。44、下列关于铺床的省力原则，说法正确的是A.操作者双脚并拢B.身体靠近床边C.使用腕部力量D.上身前倾E.两膝伸直答案：B解析:本题考查铺床的节力原则。A选项错误：两脚根据活动情况左右或前后分开，以扩大支撑面，有利于操作及维持身体的稳定性。B选项正确：铺床时，身体尽量靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚根据活动情况左右或前后分开，以扩大支撑面，有利于操作及维持身体的稳定性。C选项错误：操作中，使用肘部力量，动作要平稳连续。D选项错误：上身保持直立。E选项错误：两膝稍弯曲以降低重心。第44题45、患儿，10个月，易激惹，夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体：方颅、肋骨串珠，手镯征（+），诊断为佝偻病，以下护理措施不妥的是A.指导母乳喂养B.操作轻柔以防断肢C.多抱患儿到户外晒太阳D.添加含维生素D的食物E.积极进行站立行走锻炼答案：E解析:本题考查佝偻病的护理措施。A选项正确：根据题干分析，该患儿为维生素D缺乏性佝偻病。提倡母乳喂养，按时添加辅食，给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。B选项正确：预防骨骼畸形和骨折，衣着柔软、宽松，床铺松软。C选项正确：指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射。生后2～3周后即可带婴儿户外活动，冬季也要保证每日1～2小时户外活动时间。D选项正确：遵医嘱给予维生素D制剂，注意维生素D过量的中毒表现，如遇过量立即停服维生素D。E选项错误：佝偻病应预防骨骼畸形和骨折，衣着柔软、宽松，床铺松软，避免早坐、站、行；避免久坐、久站，以防发生骨骼畸形。故本题选E。46、新生儿、老年人病室温度宜为A.16℃～18℃B.18℃～22℃C.22℃～24℃D.24℃～26℃E.26℃～28℃答案：C解析:本题考查病室温度。A、B选项错误：一般病室适宜的温度为18℃～22℃【2024护资指导用书】。C选项正确：新生儿室、老年病房、产房、手术室以22℃～24℃为宜【2024护资指导用书】。D选项错误：早产儿病室温度24℃～26℃。E选项错误：新生儿沐浴室温26℃～28℃。故本题选C。47、一健康儿，前囟约1cm×0.5cm，出牙4颗，身长70cm，体重7.5kg，能大笑，能辨认熟人和陌生人，能独坐，不能独站。其年龄大约是A.1～2个月B.3～4个月C.5～6个月D.6～10个月E.10～12个月答案：D解析:本题考查小儿生长发育。出生时身长平均为50cm，3～12月龄达75cm。2～6岁时身高计算公式：年龄（岁）×7+75。7～10岁时身高计算公式：年龄（岁）×6+80。小儿体重计算：3～12月龄：[年龄（月）+9]/2；（2）1～6岁：年龄（岁）×2+8；（3）7～12岁：[年龄（岁）×7-5]/2。6个月开始能独坐、能辨认熟人和生人，故该孩子应大于6个月，10个月能独站片刻，故该孩子不足10个月，因此，该孩子的年龄为6～10个月。【2024护资指导用书】故本题选D。48、患者，男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱为破伤风肌内注射，下列关于破伤风皮试的叙述正确的是A.当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性B.试验为阴性时，可做破伤风脱敏试验C.破伤风皮试液的浓度是1500IU/mlD.试验结果为阳性，应将余液0.9ml与皮试剩余剂量做肌内注射E.当皮丘周围有伪足、痒感时可以判断为阴性答案：A解析:本题考查破伤风过敏试验。A选项正确、E选项错误：破伤风抗毒素皮试阳性为局部皮丘红肿、硬结，直径大于1.5cm，红晕直径超过4cm，有时出现伪足、有痒感【2024护资指导用书】。B选项错误：脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液，以达到脱敏目的的方法。C选项错误：破伤风抗毒素皮试液的标准为每毫升含破伤风抗毒素150IU【2024护资指导用书】。D选项错误：脱敏疗法适用于破伤风抗毒素过敏试验阳性者，具体方法为分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，注射总量为1500IU【2024护资指导用书】。故此题选A。49、五脏六腑之大主是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：B解析:本题考查五脏六腑之大主。五脏是肝、心、脾、肺、肾的总称。五脏六腑之大主指的是心。心主神明，五脏六腑之大主，胆主决断，也与心的功能相辅相成，二者都与人的精神思维有着主持的作用，是以心脏功能为主，敲打胆经，可以改善人的精气神。故本题选B。50、患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧6小时的目的是防止出现A.休克B.脑疝C.头痛D.惊厥E.呕吐答案：C解析:腰椎穿刺术，是刺破硬脊膜和蛛网膜测定颅内压或取脑脊液的方式。会导致脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张刺激，引起头痛。为防止头痛的发生，一般术后去枕平卧4-6小时。51、糖尿病酮症酸中毒的呼吸形态是A.深大呼吸B.呼吸减慢C.潮式呼吸D.间断呼吸E.鼾声呼吸答案：A解析:本题考查异常呼吸类型。A选项正确：深度呼吸又称库斯莫呼吸，是一种深而规则的大呼吸。见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒病人。B选项错误：在安静状态下，成人呼吸频率少于12次/min【2024护资指导用书】，称呼吸缓慢。常见于呼吸中枢受抑制的疾病，如颅内压增高、巴比妥类药物中毒等病人。C选项错误：潮式呼吸又称陈-施呼吸，是一种周期性的呼吸异常。常见于中枢神经系统的疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等病人。D选项错误：间断呼吸又称比奥呼吸。表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现。常见于颅内病变、呼吸中枢衰竭等病人。E选项错误：鼾声呼吸是指呼气时发出粗糙鼾声的呼吸。多见于深昏迷病人。故本题选A。。52、煮沸消毒时，将碳酸氢钠加入水中的作用是A.防止玻璃器皿破裂B.防止橡胶类物品老化C.增强杀菌作用D.缩短煮沸时间E.降低沸点答案：C解析:煮沸消毒时，在水中加入碳酸氢钠，配成浓度为1％～2％的溶液时，沸点可达105℃，既可增强杀菌作用，又可去污防锈。53、被称为先天之本的是A.肾B.脾C.心D.肝E.肺答案：A解析:本题考查先天之本的概念。A选项正确：先天之本在肾。肾藏精，主生长发育和生殖，对人的体质有重要作用。凡人禀赋强，称之为先天充足，禀赋弱则属先天不足。B选项错误：脾主运化；主统血；主肌肉和四肢。开窍于口，其华在唇。脾与胃相表里。为后天之本。C选项错误：心：一主血脉，二主神志。开窍于舌，其华在面。心与小肠相表里。D选项错误：肝主疏泄；主藏血；主筋。开窍于目，其华在爪。肝与胆相表里E选项错误：肺主气；司呼吸；主宣发肃降；通调水道；主皮毛。开窍于鼻，其华在毛。肺与大肠相表里。故本题选A。54、乳腺癌改良根治术后病人开始进行肩部外展练习的时间是术后A.24小时内B.1～2天C.3～5天D.7～9天E.10天以后答案：E解析:本题考查乳腺癌术后护理措施。A选项错误：乳腺癌术后24小时内开始活动手部及腕部。【2024护资指导用书】B选项错误：乳腺癌术后1～3日进行上肢肌肉的等长收缩，利用肌肉泵作用促进血液、淋巴回流。【2024护资指导用书】C选项错误：乳腺癌术后4～7日鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。【2024护资指导用书】D选项错误；E选项正确：乳腺癌术后7～10日内不外展肩关节，不要以患侧肢体支撑身体，以防皮瓣移动而影响创面愈合。【2024护资指导用书】故本题选E。55、慢性阻塞性肺疾病患者的氧流量为A.1～2L/min低流量吸氧B.4～6L/min高流量吸氧C.1～4L/min低流量吸氧D.5～6L/min高流量吸氧E.6～8L/min高流量吸氧答案：A解析:本题考查慢性阻塞性肺疾病的给氧流量。A选项正确：慢性阻塞性肺疾病患者一般低流量吸氧，氧流量为1～2L/min，吸氧时间大于15h/d【2024护资指导用书】。B选项错误：高血压患者发生心力衰竭时给予吸氧4～6L/min。【2024护资指导用书】C选项错误：慢性阻塞性肺疾病患者吸氧数值数值错误，见A选项。D选项错误：心肺复苏后需保持呼吸道通畅，吸氧（流量为5～6L/min），必要时行气管插管和使用人工呼吸器。【2024护资指导用书】E选项错误：急性肺水肿时应给予高流量吸氧，一般氧流量为6～8L/min，使肺泡内压力增高，从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。【2024护资指导用书】故本题选A。56、同学A在班级讲笑话，引得同学B哈哈大笑，突然出现胸闷，呼吸困难。查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，请问同学B发生了A.自发性气胸B.窒息C.心脏骤停D.肺栓塞E.心肌梗死答案：A解析:本题考查自发性气胸的临床表现。A选项正确：同学B哈哈大笑可使胸内压增加，随即出现胸闷，呼吸困难，叩诊呈鼓音，可判断出现了自发性气胸。B选项错误：窒息主要表现为呼吸困难、呼吸停止、口唇紫绀以及瞳孔放大等,情况严重时还会产生皮肤紫绀。C选项错误：心脏骤停临床表现为：①意识突然丧失或伴有短阵抽搐。②呼吸断续，喘息，随后呼吸停止。③皮肤苍白或明显发绀，瞳孔散大，大小便失禁。④颈、股动脉搏动消失。⑤心音消失等。D选项错误：肺栓塞表现为突然咳嗽、呼吸困难、咯血或胸痛等症状。E选项错误：疼痛是心肌梗死最早、最突出的症状伴有烦躁、大汗、濒死感。故本题选A。57、患者，女，45岁。在为果树喷洒农药时，误服敌百虫，出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状，被急送入院，医护人员立即给予洗胃。应选择的洗胃溶液是A.蛋清水B.4%碳酸氢钠C.淡石灰水D.1:15000高锰酸钾溶液E.5%醋酸答案：D解析:本题考查洗胃溶液的选择。A选项错误：若病人误服强酸或强碱等腐蚀性药物，则禁忌洗胃，以免导致胃穿孔。可遵医嘱给予药物解毒或物理性对抗剂，如豆浆、牛奶、米汤、蛋清水等，以保护胃黏膜。B选项错误：敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃，因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，且分解过程可随碱性的增强和温度的升高而加速。C选项错误：敌百虫中毒可以使用1%盐水或清水洗胃、1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃。D选项正确：敌百虫中毒可以使用1%盐水或清水洗胃、1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃。E选项错误：碱性物中毒可使用5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶进行灌洗。故本题选D。58、不符合献血的人群是A.无任何疾病B.45公斤以上的健康女性C.18～55周岁健康人群D.17岁团员E.50公斤以上的健康男性答案：D解析:本题考查献血法。A选项正确：血站对献血者必须免费进行必要的健康检查；身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液。B选项正确；E选项正确：体重不达标的人不能够献血，成年男性体重低于50kg的人不能献血。成年女性体重小于45kg的人不能献血。C选项正确；D选项错误：无偿献血制度，提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。故本题选D。59、中医的八种治疗原则A.汗、吐、下、和、温、清、消、补B.汗、吐、下、和、温、清、消、上C.表、里、寒、热、虚、实、阴、阳D.表、里、寒、热、虚、实、阴、吐E.寒、吐、下、和、温、清、消、上答案：A解析:本题考查中医治病八法。中医的八种治疗，包括汗、吐、下、和、温、清、补、消。故本题选A。60、异位妊娠最应该询问的病史是A.停经史B.生育史C.家族史D.用药史E.遗传史答案：A解析:本题考查异位妊娠。B、C、D、E选项错误：异位妊娠多数病人会在停经6～8周后出现不规则阴道流血，因此最应该询问的病史是停经史。故本题选A。考点:护士执业资格考试

妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理

异位妊娠病人的护理,病因

61、患者女性，52岁。与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量应为A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.400～600mlE.500～700ml答案：C解析:每次灌入的量以300～500ml为宜，如灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息；还可导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏停搏。考点:护士执业资格考试

基础护理知识和技能

病情观察和危重病人的抢救,洗胃法

来源2018年全国护士执业资格考试试题-实践能力第28题、2022年全国护士执业资格考试试题-专业实务第61题、实践能力第28题62、患者，男，56岁，因心前区不适就诊，患者心电图如图所示，判断其心率约为A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.150次/分E.180次/分答案：B解析:本题考查心电图的应用。心率简便计算方法为心电图上每个小的单元格横格表示0.04秒，1个纵格表示1mV，5个小格（一大格）代表0.2秒。题干中RR间期（一次心率）为3个大格即0.6秒，则心率=60/一次心率时间=60/0.6s=100次/分。故本题选B。63、尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为A.防止尿中激素被氧化B.固定尿中有机成分C.保持尿液的化学成分不变D.避免尿液被污染变质E.防止尿液颜色改变答案：A解析:本题考查尿标本的防腐剂。A选项正确：浓盐酸能使尿液保持在酸性环境中，防止尿液中激素被氧化，防腐，临床主要应用在17-羟类固醇、17-酮类固醇标本中。B选项错误：甲醛可以固定尿液中有机成分，防腐，临床应用为艾迪计数检查。C、D、E选项错误：甲苯可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，以保持尿液的化学成分不变，临床应用为尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量检查。故本题选A。64、库斯莫呼吸见于何种病人A.尿毒症病人B.喉头水肿病人C.深昏迷病人D.呼吸中枢衰竭病人E.发热病人答案：A解析:本题考查呼吸深浅度异常。A选项正确：库斯莫呼吸，是一种深而规则的大呼吸。见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒病人。B选项错误：蝉鸣样呼吸常见于喉头水肿、痉挛或喉头有异物等病人。C选项错误：鼾声呼吸多见于深昏迷病人。D选项错误：间断呼吸常见于颅内病变、呼吸中枢衰竭等病人。E选项错误：呼吸增快常见于高热、缺氧等病人。故本题选A。65、下列哪种疾病可导致左心室压力负荷增加A.房间隔缺损B.肺动脉高压C.主动脉狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.甲状腺功能减退答案：C解析:本题考查慢性心力衰竭的病因。A选项错误：房间隔缺损可见于容量负荷（前负荷）过重。B选项错误：肺动脉高压可见于右心室压力负荷（后负荷）增加。C选项正确：高血压、主动脉狭窄可导致左心室压力负荷（后负荷）增加。D选项错误：主动脉瓣关闭不全可导致左心容量负荷（前负荷）过重E选项错误：全身血容量增多疾病，如甲状腺功能亢进症、慢性贫血等可引起容量负荷（前负荷）过重。故本题选C。66、对于献血者的叙述，错误的是A.献血者年龄18～55岁B.献血一次不超过400mLC.献血两次间隔要大于3个月D.献血者要身体健康，符合献血的条件E.血站对献血者必须免费进行必要的健康检查答案：C解析:献血者应身体健康，且年龄为18～55周岁。一次献血一般为200mL，最多不超过400mL，两次采集间隔期不少于6个月。考点:护士执业资格考试

法规与护理管理

与护士临床工作相关的法律法规,中华人民共和国献血法

来源2017年全国护士执业资格考试试题-实践能力第100题、2022年全国护士执业资格考试试题-专业实务第66题67、产后血性恶露持续的时间一般是A.1～2天B.3～4天C.8～10天D.10～15天E.15～20天答案：B解析:本题考查恶露的分类。A、D选项错误：表述有误。B选项正确：血性恶露持续3～4天，出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露【2024护资指导用书】。C选项错误：浆液恶露持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露【2024护资指导用书】。E选项错误：白色恶露持续3周干净。【2024护资指导用书】。故此题选B。68、急救物品应做到“五定”，包括A.定时更换数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查、定期维修C.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修D.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修E.定数量品种、定点安置、定人保管、定期维修、定期检查答案：C解析:急救物品准备：急救物品包括一般用物、无菌物品和急救包、急救设备、急救药品和通信设备。急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到100％。护士要熟悉急救物品的性能及使用方法，且能排除一般性故障。69、患者，男，24岁。乐果中毒处于昏迷状态，须立即进行洗胃。适宜该患者的洗胃液是A.1:15000～1:20000高锰酸钾B.50%硫酸镁C.硫酸钠D.2%～4%碳酸氢钠E.过氧化氢答案：D解析:本题考查洗胃的溶液选择。A选项错误：乐果中毒禁忌使用高锰酸钾洗胃，因其可氧化成毒性更强的物质。B选项错误：DDT（灭害灵）666中毒可用温开水或0.9%氯化钠溶液洗胃，50%硫酸镁导泻。C选项错误：巴比妥类（安眠药）和异烟肼（雷米封）中毒可用1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻。D选项正确：乐果中毒可用2%～4%碳酸氢钠洗胃。E选项错误：氰化物中毒可口服3%过氧化氢溶液后引吐，1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃。故本题选D。70、患者，男，70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦。目前该患者处于A.生物学死亡期B.深昏迷期C.濒死期D.临床死亡期E.临终状态答案：D解析:本题考查死亡分期。A选项错误：生物学死亡期是死亡过程的最后阶段，随着此期的进展，会相继出现一些尸体现象，如尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等。B选项错误：深昏迷：意识完全丧失，全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深、浅反射均消失，大小便失禁。C选项错误：濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段，此期若得到及时、有效的治疗及抢救，生命仍可复苏。D选项正确：临床死亡期是临床上判断死亡的标准，临床表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。E选项错误：濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段，此期若得到及时、有效的治疗及抢救，生命仍可复苏。故本题选D。71、某患者，72岁。1个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用A.膝胸卧位B.截石位C.左侧卧位D.平卧位E.仰卧位答案：C解析:本题考查直肠镜检查的卧位。A选项错误：膝胸位适用于肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗；矫正子宫后倾和胎位不正；产后促进子宫复原。B选项错误：截石位适用于会阴、肛门部位的检查、治疗、手术；产妇分娩时。C选项正确：侧卧位适用于灌肠、肛门检查；配合胃镜、肠镜检查等，高龄体弱者优先采取侧卧位。D、E选项错误：仰卧位包括去枕仰卧位、中凹卧位和屈膝仰卧位。故本题选C。72、某患者，72岁。1个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用A.膝胸卧位B.截石位C.左侧卧位D.平卧位E.仰卧位答案：C解析:本题考查直肠镜检查的卧位。A选项错误：膝胸位适用于肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗；矫正子宫后倾和胎位不正；产后促进子宫复原。B选项错误：截石位适用于会阴、肛门部位的检查、治疗、手术；产妇分娩时。C选项正确：侧卧位适用于灌肠、肛门检查；配合胃镜、肠镜检查等，高龄体弱者优先采取侧卧位。D、E选项错误：仰卧位包括去枕仰卧位、中凹卧位和屈膝仰卧位。故本题选C。73、物理降温后的体温，绘制符号及连线是A.红点，红虚线B.蓝点，蓝虚线C.红圈，红虚线D.蓝圈，蓝虚线E.红圈，蓝虚线答案：C解析:本题考查体温曲线的绘制。A、E选项错误：物理降温或药物降温后30分钟所测的体温，绘制在降温前体温的相应纵格内，以红“〇”表示，并用红色虚线与降温前的体温相连。下一次体温应与降温前体温相连。B、D选项错误：口腔温度以蓝“●”表示。在35～42℃之间，按实际测量数值，绘制体温符号，相邻体温符号之间以蓝线相连。要求符号大小一致，连线平直。C选项正确：物理降温或药物降温后30分钟所测的体温，绘制在降温前体温的相应纵格内，以红“〇”表示，并用红色虚线与降温前的体温相连。下一次体温应与降温前体温相连。故本题选C。74、患者，男。因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后，多次确认我只是消化性溃疡，怎么会是胃癌呢？此时患者所处的心理反应阶段是A.否认期B.愤怒期C.协商期D.抑郁期E.接受期答案：A解析:本题考查临终病人的心理护理。A选项正确：否认期：当病人得知自己病重即将面临死亡时，常常没有思想准备，其心理反应为“不，不可能，不会是我！一定是搞错了！这不是真的！”以此来极力否认，拒绝接受事实。B选项错误：愤怒期：病人通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生“这不公平，为什么是我！”的心理反应。C选项错误：协议期：病人希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现，常常表示“如果能让我好起来，我一定……”。D选项错误：忧郁期：病情进一步恶化，治疗已经无望时，病人往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。E选项错误：接受期：此时，病人对死亡已有所准备，一切未完事宜均已处理好，因而变得平静、安详。故本题选A。75、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内E.12小时内答案：C解析:本题考查抢救记录的补记时间。医疗和护理记录必须及时，不可提早或拖延，更不能漏记，使记录资料保持最新。如因抢救未能及时记录的，应在抢救结束6小时内据实补记，同时记明抢救完成时间和补记时间。故此题选C。76、图示中，内痔的好发部位在截石位上（钟表盘）位置是A.3、7、11点B.5、7、11点C.1、2、6点D.10、11、12点E.4、7、8点答案：A解析:内痔位于齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜。好发于直肠下端的左侧、右前或右后方（截石位3、7、11点）。77、如患者死亡，为患者进行尸体护理时，头下垫枕头的目的是A.使尸体包裹后外观良好B.便于尸体护理C.防止面部淤血发紫D.防止下颌下垂E.便于家属辨认答案：C解析:尸体护理时，尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色。78、患儿，男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗。查体：体温36.8℃，脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时，护士为患儿采取正确的卧位是A.头低脚高位B.头高脚低位C.侧卧位D.俯卧位E.平卧位，头稍低答案：E解析:本题考查晕针的处理。A选项错误：头低足高位适用于：①肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。②十二指肠引流，以利于胆汁引流。③妊娠时胎膜早破，以防止脐带脱垂。④跟骨及胫骨结节牵引时．以利用人体重力作为反牵引力。B选项错误：头高足低位适用于：①颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。②减轻颅内压，以预防脑水肿。③开颅手术后病人。C选项错误：侧卧位适用于：①灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查。②臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直）。③预防压疮：与仰卧位交替以减少局部受压时间。D选项错误：俯卧位适用于：①腰、背部检查，配合胰、胆管造影等。②腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后，病人不能平卧或侧卧。③胃肠胀气所致腹痛。原因：可使腹腔容积增大，以缓解胃肠胀气。E选项正确：晕针：儿童在空腹、疲劳、室内闷热、紧张或恐惧等情况下，在接种时或几分钟内，出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、手足冰凉、心跳加快等症状，重者心跳、呼吸减慢，血压下降，知觉丧失。此时应立即使患儿平卧，头稍低，保持安静，饮少量热开水或糖水，一般可恢复正常。故本题选E。79、脉搏短绌的脉搏特征是A.脉搏增快B.搏动强大有力C.脉搏细弱无力D.脉率少于心率E.在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇答案：D解析:本题考查脉搏短绌的特点。A选项错误：速脉：在安静状态下，成人脉率超过100次/min。【2024护资指导用书】B选项错误：洪脉：当心排血量增加，动脉充盈度和脉压较大时，脉搏强大有力。C选项错误：丝脉：又称细脉。当心排血量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力时，扪之如细丝。D选项正确：脉搏短绌也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内，脉率少于心率。E选项错误：间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇），亦称过早搏动或期前收缩。故本题选D。80、肾单位的组成部分是A.肾小球和肾小囊B.肾小体和肾小管C.近端小管、细段和远端小管D.肾小体和肾小球E.肾小球和肾小管答案：B解析:本题考查肾单位的组成。A选项错误：肾小体由肾小球和肾小囊构成。B选项正确：肾单位包括肾小体和肾小管两部分。肾小体由肾小球和肾小囊构成。C选项错误：肾小管分为近端小管、细段和远端小管。D选项错误：肾单位包括肾小体和肾小管两部分。肾小体由肾小球和肾小囊构成。E选项错误：肾单位包括肾小体和肾小管两部分。肾小体由肾小球和肾小囊构成。故本题选B。81、下列需按照甲类传染病处理的乙类传染病是A.艾滋病B.新生儿破伤风C.霍乱D.传染性非典型性肺炎E.乙肝答案：D解析:按照甲类传染病处理的乙类传染病包括：传染性非典型肺炎、肺炭疽。霍乱属于甲类传染病。82、PIO中的O的中文意思是A.健康问题B.护理措施C.临床症状D.诊断依据E.护理结果答案：E解析:本题考查PIO的中文意思。护理记录单书写时可采用PIO格式进行记录：P：病人的健康问题。I：针对病人的健康问题所采取的护理措施。O：护理后的效果故本题选E。83、经常发怒易伤A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：B解析:本题考查中医基础理论。怒伤肝、喜伤心、忧伤肺、思伤脾、恐伤肾。故本题选B。84、腹外疝术后体位选择A.半卧位B.头低脚高位C.头高脚底位D.去枕平卧位，头偏向一侧E.平卧，膝下垫软枕答案：E解析:本题考查腹外疝的护理措施。A选项错误：半坐卧位适用于：①心肺疾患引起呼吸困难的病人。②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。③腹部手术后病人。④某些面部及颈部手术后病人。⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。B选项错误：头低脚高位适用于体位引流、胎膜早破及跟骨及胫骨结节牵引时。C选项错误：头高脚底位适用于颈椎骨折病人进行颅骨牵引时、开颅手术后病人及颅内压增高的病人。D选项错误：去枕平卧头偏向一侧适用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症。E选项正确：腹外疝术后取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。故本题选E。85、长期使用呋塞米，应警惕A.低血钾症B.低钠血症C.代谢性酸中毒D.高血钾症E.低钙血症答案：A解析:本题考查呋塞米的不良反应B、C、D、E选项错误：排钾利尿剂（呋塞米）主要不良反应是可引起低血钾，应补充氯化钾或与保钾利尿剂同用。故本题选A。86、气管切开的患者，病房应特别注意A.床与床之间的距离B.湿温度C.四轻D.定期消毒E.不要放花草答案：B解析:本题考查气管切开的护理措施。A、C、D、E选项错误：适宜的温度、湿度，可使病人感到舒适，利于病人的休息、治疗及护理工作的进行，尤其是对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人。故本题选B。87、关于腰间盘突出患者的护理措施，错误的是A.中央型椎间盘突出不宜推拿B.术后采用四人搬运法C.睡软床D.3个月内不能搬重物E.定时到医院复诊答案：C解析:本题考查腰椎间盘突出症的护理措施。A选项正确：中央型椎间盘突出不宜推拿。B选项正确：腰椎间盘突出症术后采用四人搬运法，以避免脊髓损伤。C选项错误：为减轻脊柱负荷，缓解或消除疼痛，急性期须绝对卧硬板床休息，要求病人吃饭、排便排尿均在床上进行。D选项正确：腰椎间盘突出症卧床时间须4周或至疼痛症状缓解，然后带腰围下床活动，3个月内不作弯腰持物活动。E选项正确：定时到医院复诊，以便及时发现问题并进行处理。故本题选C。88、肘关节脱位最常见的脱位是A.前脱位B.后脱位C.侧方脱位D.中央脱位E.下脱位答案：B解析:本题考查肘关节脱位的类型。肘关节脱位多由间接暴力所致，根据脱位的方向可分为后脱位、侧方脱位及前脱位。后脱位为最常见的肘关节脱位。故本题选B。89、血栓性脉管炎发展的主要病因是A.吸烟B.药物C.寒冷D.自身免疫功能紊乱E.感染答案：A解析:本题考查血栓闭塞性脉管炎的发病因素。血栓闭塞性脉管炎的发病因素很多，外来因素主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。内在因素有自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素。其中吸烟是最主要的原因。故本题选A。90、原发性肝癌的血清标志物是A.乳酸脱氢酶B.碱性磷酸酶C.酸性磷酸酶D.甲胎蛋白E.谷氨酸转肽酶答案：D解析:甲胎蛋白（AFP）测定对诊断肝细胞癌有相对专一性，阳性率约为70％，是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。91、血友病出血的病因是A.红细胞缺乏B.白细胞缺乏C.血小板缺乏D.凝血因子缺乏E.自身免疫功能障碍答案：D解析:本题考查血友病的病因。A选项错误：红细胞缺乏导致贫血。B选项错误：白细胞缺乏导致感染发热。C选项错误：血小板缺乏导致出血，特发性血小板减少性紫癜是此类疾病。D选项正确：血友病是一组遗传性凝血因子缺乏而引起的出血性疾病。主要包括血友病A和血友病B，其中血友病A是临床最常见的遗传性出血性疾病。E选项错误：血友病是一组遗传性凝血因子缺乏而引起的出血性疾病。故本题选D。92、尸检应在多长时间内进行A.12hB.24hC.36hD.48hE.72h答案：D解析:本题考查尸检时间。A、B、C、E、选项错误：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。D选项正确：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。故本题选D。93、下面哪处是乳腺炎深部脓肿的位置【图】A.1B.2C.3D.4E.5答案：C解析:本题考查急性乳腺炎的病变部位。A选项错误：1为表前脓肿。B选项错误：2为乳晕下脓肿。C选项正确：3为深部脓肿。D选项错误：4为乳房后脓肿。E选项错误：5为乳头。故本题选C。94、三凹征是指A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、剑突下和肋间隙在吸气时明显下陷D.胸骨上窝、剑突下和肋间隙在呼气时明显下陷E.胸骨上窝、腹部和肋间隙在呼气时明显下陷答案：A解析:三凹征：即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。常见于严重的吸气性呼吸困难。95、关于肛门坐浴的作用，下列哪项错误A.能增进局部血运B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用答案：E解析:本题考查坐浴的作用。热水坐浴可减轻盆腔、直肠器官的充血，达到消炎、消肿、止痛和促进引流的作用，常用于会阴、肛门疾病及手术后等病人。故本题选E。96、原发性肝癌早期转移的常见部位是A.肝内B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植答案：A解析:本题考查肝癌转移途径。肝癌可经血行转移、淋巴转移、种植转移造成癌细胞扩散。肝内血行转移发生最早、最常见，是肝癌切除术后早期复发的主要原因，肝癌容易侵犯门静脉而形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶。肝外血行转移以肺最常见，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经血液循环在肺内形成转移灶。故本题选A。97、急性感染性多发性神经炎症是一种A.运动障碍性疾病B.脑血管疾病C.病毒感染性疾病D.自身免疫性周围神经病E.中枢性神经性疾病答案：D解析:本题考查吉兰-巴雷综合征定义。A选项错误：运动障碍性疾病主要包括两大类，运动过多和运动减少。代表的疾病包括帕金森、肌张力障碍、梅杰综合征、抽动秽语、舞蹈病等一系列疾病。B选项错误：脑血管疾病是指在脑血管病变或血流障碍的基础上发生的局限性或弥漫性脑功能障碍。C选项错误：病毒感染是指病毒通过多种途径侵入机体，并在易感的宿主细胞中增殖的过程。如麻疹、风疹、腮腺炎、水痘、新型冠状病毒感染等D选项正确：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称吉兰-巴雷综合征（GBS），是神经系统由体液和细胞共同介导的单向性自身免疫性疾病，主要侵犯脊神经根、脊神经和脑神经，主要病变是周围神经广泛的炎症节段性脱髓鞘。E选项错误：中枢神经系统疾病包括脑部病变、脊髓病变以及周围神经病变，脑血管病变如脑梗塞、脑出血，帕金森氏病、多系统萎缩，都称为中枢神经系统病变。故本题选D。98、在子宫韧带中，可维持子宫呈前倾的是A.主韧带B.阔韧带C.圆韧带D.宫骶韧带E.骶结节韧带答案：C解析:本题考查子宫韧带的作用。A选项错误：主韧带作用是固定宫颈位置，保持子宫不致下垂的主要韧带。B选项错误：阔韧带作用是保持子宫位于盆腔中央的位置。C选项正确：圆韧带作用是维持子宫呈前倾位置。D选项错误：宫骶韧带作用是将宫颈向后向上牵引，间接维持子宫前倾位置。E选项错误：骶结节韧带起自髂后上棘、骶骨下部和尾骨的外侧缘上部，斜向外下方，跨过骶棘韧带的后方，止于坐骨结节内侧缘的韧带。故本题选C。99、手术室的室内温度应控制在A.16℃～18℃B.18℃～22℃C.22℃～24℃D.24℃～26℃E.26℃～28℃答案：C解析:本题考查医院物理环境的调控。A、C选项错误：婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22℃～24℃为宜【2024护资指导用书】。B选项错误：一般病室适宜的温度为18℃～22℃【2024护资指导用书】D选项错误：早产儿病室温度为24℃～26℃【2024护资指导用书】。E选项错误：新生儿沐浴室温26℃～28℃【2024护资指导用书】。故本题选C。100、护士在体温单上绘制肛温的符号为A.⊙（蓝色）B.○（蓝色）C.●（红色）D.╳（蓝色）E.●（蓝色）答案：B解析:将体温绘制到体温单上的标记符号为：肛温“○（蓝色）”，口温“●（蓝色）”，腋温“╳（蓝色）”。101、患者，男，40岁，因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射，注射前需做TAT过敏试验。其进针角度为A.5°B.10°～20°C.30°～40°D.90°E.50°～70°答案：A解析:本题考查皮内注射的进针角度。A选项正确，B、E选项错：TAT过敏试验注射方法为皮内注射，注射角度为5°【2024护资指导用书】。C选项错误：皮下注射角度为30°～40°【2024护资指导用书】。D选项错误：肌肉注射角度为90°【2024护资指导用书】。故此题选A。102、急性肾盂肾炎最具特征的尿异常是A.血红蛋白尿B.胆红素尿C.脓尿D.晶体尿E.脂质尿答案：C解析:本题考查异常尿液的观察。A选项错误：酱油色或浓茶色为血红蛋白尿，见于溶血反应等。B选项错误：黄褐色为胆红素尿，见于胆道梗阻等。C选项正确：白色混浊为脓尿，见于尿路感染。D选项错误：结晶尿指盐类结晶从尿中析出并产生沉淀的现象。E选项错误：脂质尿指尿中可以出现脂类物质。故本题选C。103、下列不属于内分泌代谢性疾病的是A.垂体瘤B.痛风C.类风湿关节炎D.肢端肥大症E.腺垂体功能减退症答案：C解析:类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称性多关节慢性炎症的自身免疫性疾病。104、患者，男，69岁，因高热感染性休克入院，为扩充血容量、改善微循环，应选用A.10％葡萄糖溶液B.右旋糖酐C.白蛋白D.全血E.复方氯化钠注射液答案：B解析:本题考查静脉输液常用液体。A选项错误：10％葡萄糖溶液可供给水分和热能。B选项正确：右旋糖酐常用的溶液分2种，中分子右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度，改善微循环。符合题目扩充血容量、改善微循环要求。C选项错误：白蛋白注射液用以补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复，提高机体免疫力。D选项错误：血液制品可提高胶体渗透压，扩大和增加循环血量，补充蛋白质，减轻组织水肿。E选项错误：复方氯化钠注射液供给水分、电解质，维持体液和渗透压平衡，常用于休克患者补液首选液体。故本题选B。105、某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还要协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重，检查为腰椎间盘突出症。导致其损伤的职业危险因素属于A.化学性因素B.生物性因素C.放射性损伤D.机械性损伤E.心理因素答案：D解析:本题考查护士职业损伤危险因素。A选项错误：化学性因素包括化学消毒剂和化疗药物。B选项错误：生物性因素主要是有细菌、病毒、支原体等微生物对机体的伤害。C选项错误：放射性损伤：在为病人进行放射性诊断和治疗的过程中，护士如果防护不当，会导致放射性损伤。D选项正确：机械性损伤常见的有跌倒、扭伤、撞伤等，特别是负重伤对护士造成的危害不容忽视。E选项错误：心理、社会因素主要原因包括：