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中医执业医师资格考试培训题库(一)7922至8229题7922.[A1/A2型题]痄腮热毒壅盛证的首选方剂是()。A.银翘散B.柴胡葛根汤C.普济消毒饮D.清瘟败毒饮E.龙胆泻肝汤答案:C解析:流行性腮腺炎热毒壅盛证应治以清热解毒,软坚散结。以普济消毒饮为首选。7923.[A1/A2型题]流行性腮腺炎出现高热,耳下腮部肿胀,同时伴见神昏嗜睡、头痛项强、恶心呕吐、反复抽搐。其证候是()。A.邪犯少阳B.热毒壅盛C.邪陷心肝D.痰热闭窍E.余邪留恋答案:C解析:足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里,热毒炽盛者,邪盛正衰,邪陷厥阴,扰动肝风,蒙闭心包,可见高热、抽搐、昏迷等证,此为邪陷心肝之变证。7924.[A1/A2型题]已确诊为百日咳的患儿应隔离()。A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~7周E.7~10周答案:D解析:百日咳是小儿时期感受百日咳杆菌引起的肺系传染病,大量病原菌在患儿咳嗽时随飞沫传播,故确诊后要及时隔离4~7周至痉咳停止。7925.[A1/A2型题]百日咳痉咳期的主要治法是()。A.宣肺止咳B.泻肺镇咳C.润肺止咳D.补脾益肺E.敛肺止咳答案:B解析:百日咳主要病机为痰气交阻,肺气上逆,故其治法重在化痰清火、泻肺降逆。痉咳期当以泻肺镇咳为主。7926.[A1/A2型题]百日咳的临床特征是()。A.阵发性痉挛性咳嗽,咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声,最后倾吐痰沫B.连声干咳,咳声高亢,无痰C.阵发性咳嗽,咳声重浊,痰液粘稠D.呛咳不已,咽痛无痰E.喉间哮鸣气促,呼气延长答案:A解析:百日咳又名“顿嗽"、“顿呛”,临床以阵发痉咳和鸡鸣样吼声为特征。7927.[A1/A2型题]下列哪项不是百日咳的别名?()A.顿呛B.疫咳C.百啐嗽D.顿嗽E.天哮呛答案:C解析:百啐嗽是指乳儿在生后百日以内的咳嗽,不属百日咳。7928.[A1/A2型题]蛔虫病的发生,与下列哪项关系最为密切?()A.饮食不洁B.饮食不节C.过食生冷D.过食肥甘E.素体脾虚答案:A解析:蛔虫病的发生主要是进食了被蛔虫卵污染的食物、饮用水所致。素体脾虚,过食生冷肥甘,只是为蛔虫滋生创造条件。7929.[A1/A2型题]蛔虫病以腹痛为主要症状,其疼痛部位主要在()。A.胃脘部B.脐周部C.左下腹D.右下腹E.痛无定处答案:B解析:蛔虫病以发作性脐周疼痛为主要症状。7930.[A1/A2型题]蛔虫病的诊断,以下各项中最有意义的是()。A.饮食不洁B.反复腹痛C.吐蛔、排蛔D.肛周瘙痒E.夜间磨牙答案:C解析:吐蛔、排蛔史为蛔虫病的确诊依靠。7931.[A1/A2型题]治疗蛔厥证的首选方是()。A.追虫丸B.化虫丸C.乌梅丸D.使君子散E.槟榔汤答案:C解析:治疗蛔厥证首当安蛔定痛,故用乌梅丸。7932.[A1/A2型题]夏季热最主要的发病原因是()。A.体质因素B.先天不足C.病后失调D.气候炎热E.暑邪所伤答案:A解析:夏季热的主要病因在于小儿体质不能耐受夏季的炎暑而发病。7933.[A1/A2型题]夏季热的主要临床特征为()。A.发热.口渴,便秘,尿少B.长期发热,口渴多饮,多尿,汗闭C.大热,大渴,大汗,脉洪大D.发热,口渴多饮,多尿,多汗E.发热,多食多饮,多尿,消瘦答案:B解析:夏季热是暑天发生的季节性疾病,临床以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。7934.[A1/A2型题]夏季热,其发热、口渴多饮的病机是()。A.湿热阻滞中焦,困阻脾土,脾津不能敷布于口B.暑热内迫,致中焦运化失常,发生呕吐泄泻,吐泻伤津C.暑热炽于三焦,损伤阴津D.暑气蕴于肺胃,灼伤肺胃之津,津亏内热炽盛E.暑热伤阴,阴虚阳亢答案:D解析:体弱小儿为暑气所伤,肌肤受灼,内侵肺胃。暑性炎热,易耗气伤津,暑热内蕴,灼伤肺胃之津,则内热炽盛,故发热、口渴多饮。7935.[A1/A2型题]治疗夏季热上盛下虚的首选方剂是()。A.六味地黄汤B.竹叶石膏汤C.金匮肾气丸D.温下清上汤E.白虎汤合生脉散答案:D解析:上盛下虚者病位在心肾,肾阳不足,真阴亏损,心火上炎,治应温肾阳、清心火,温下清上。方选温下清上汤。7936.[A1/A2型题]以下除哪项外,均是紫癜风热伤络证的症状?()A.紫癜反复发作B.小腿及臀部较多C.颜色较鲜明D.关节肿痛,尿血E.起病缓慢,病程较长答案:E解析:风伤热络证以起病较急,紫癜色泽鲜红,且伴风热表证为其特点。7937.[A1/A2型题]紫癜血热妄行证,突然见面色苍白,四肢厥冷,汗出脉微者,为()。A.内闭外脱B.实热内闭C.内陷厥阴D.气阳衰脱E.肾阳亏虚答案:D解析:紫癜血热妄行证患儿,若出血过多,可出现面色苍白、四肢厥冷、汗出脉微者等气阳欲脱诸证。7938.[A1/A2型题]小儿紫癜的病因病机主要和哪些脏有关?()A.心、肺、脾、肾B.心、肝、脾、肾C.肝、脾、肾D.心、肝、脾E.肺、肝、肾答案:B解析:人体血生于脾,藏于肝,源于肾而主在心,血在脉中周而复始循环流行,源于肾,依赖于心之推动,脾之统摄,肝之储藏。若心、肝、脾、肾功能受损,血行不循常道而外溢肌肤,发为紫癜。7939.[A1/A2型题]久病不愈,紫癜反复出现,治宜()。A.气血双补B.补气活血C.益气养阴D.滋补肝肾E.调和营卫答案:C解析:紫癜到后期见长期反复出血者,多属虚证,常由气不摄血或阴虚火炎所致,故用益气养阴法治疗。7940.[A1/A2型题]下列哪项是血小板减少性紫癜的特征?()A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围B.瘀点多为针尖样大小,一般不高于皮肤,或可见瘀斑C.多呈对称性,分批出现D.可出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿E.束臂试验阴性答案:B解析:血小板减少性紫癜的特征是瘀点多为针尖样大小,一般不高于皮肤,多不对称,可遍及全身,以四肢、头面部多见。血小板计数显著减少,出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。7941.[A1/A2型题]皮肤粘膜淋巴结综合征的病因主要为感受()。A.寒湿B.燥邪C.温邪D.湿温E.风寒答案:C解析:本病因感受温热邪毒,在五个可选答案中,只能选C。7942.[A1/A2型题]皮肤粘膜淋巴结综合征的病变脏腑,主要在()。A.心肺B.心肝C.肺肾D.脾肾E.肺胃答案:E解析:皮肤粘膜淋巴结综合征病变脏腑以肺胃为主,虽可累及心、肝、肾诸脏,但温邪从口鼻而入,犯于肺卫,蕴于肌腠,主要在肺胃。7943.[A1/A2型题]佝偻病的病机主要是()。A.肺脾不足B.心肝两虚C.心肝火旺D.脾肾两虚E.肝肾不足答案:D解析:肾为先天之本,藏精,主骨生髓;若先天肾气不足,则骨髓不充,骨骼发育障碍。脾为后天之本,气血生化之源;由于多种因素导致脾肾不足,又可累及心、肝、肺等脏,而产生佝偻病的各种表现。7944.[A1/A2型题]佝偻病的主要辨证方法是()。A.六经B.气血C.痰瘀D.三焦E.脏腑答案:E解析:根据本病病机,由于脾肾不足导致肌腑功能障碍,而有不同的临床表现,故主要从脏腑辨证。7945.[A1/A2型题]佝偻病肺脾气虚证宜选方()。A.人参五味子汤B.养脏散C.小建中汤D.大建中汤E.四君子汤答案:A解析:佝偻病肺脾气虚证治法当健脾益气,补肺固表,药用人参五味子汤。7946.[A1/A2型题]患儿,7岁。舌苔花剥,经久不愈,状如“地图”。病机多为()。A.脾之气阳虚弱B.肺脾气阴亏虚C.乳食积滞内停D.胃之气阴不足E.寒湿生冷内停答案:D解析:舌苔花剥,状如地图,时隐时现,经久不愈,多为胃之气阴不足所致。7947.[A1/A2型题]患儿,出生3天。全身冰冷,气息微弱,睡卧少动,面色苍白,肌肤板硬而肿。其病机是()。A.寒凝血涩B.脾气虚衰C.肺气欲绝D.心阳虚衰E.阳气虚衰答案:E解析:本患证属硬肿症的阳气虚衰证。7948.[A1/A2型题]患儿,3岁。发热1天。证见高热,恶寒,无汗,鼻塞,惊惕哭闹,睡卧不宁,大便干结,小便短黄,舌质红,指纹紫达于气关。其治法,应在解表的基础上加用()。A.清热镇惊B.清心安神C.平肝熄风D.清热解毒E.镇惊熄风答案:A解析:此患儿辨证为感冒夹惊,故在解表的基础上加用清热镇惊。7949.[A1/A2型题]患儿,2岁。7月28日就诊。发热1天,体温39℃,时而哭闹、时而嗜睡,恶心呕吐,舌质红,苔黄腻。治疗首选方()。A.香薷饮B.银翘散C.藿香正气散D.白虎汤E.新加香薷饮答案:E解析:发病于夏季,证属暑湿感冒,故用新加香薷饮。7950.[A1/A2型题]患儿,3岁。咳嗽发热2天。证见发热,38.2℃,鼻塞流浊涕,微汗恶风,咳嗽不爽,咽红,舌质红,苔薄黄,指纹浮紫。其治法是()。A.疏风散寒,宣肺止咳B.疏风解热,宣肺止咳C.清热化痰,宣肺止咳D.清热化痰,养阴润肺E.清热涤痰,宣肺止咳答案:B解析:本患辨证为风热咳嗽,故选用疏风解热,宣肺止咳之法。7951.[A1/A2型题]患儿,5岁。证见发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,喉间痰鸣,面赤口渴,大便干燥,小便黄少,舌红苔黄,脉滑数。其证候是()。A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺E.阴虚肺热答案:C解析:发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,喉间痰鸣,面赤口渴,大便干燥,小便黄少,舌红,苔黄,脉滑数,为肺炎喘嗽痰热闭肺之征。7952.[A1/A2型题]患儿,9岁。发热咳嗽2天。证见发热恶风,咳嗽气急,痰多而黄,口渴咽红,舌质红,苔薄白,脉浮数。其治法是()。A.辛凉宣肺,清热化痰B.辛温宣肺,化痰止咳C.清热涤痰,开肺定喘D.清热解毒,泻肺开闭E.养阴清肺,润肺止咳答案:A解析:本例辨证为肺炎喘嗽风热闭肺证,故治以辛凉宣肺,清热化痰。7953.[A1/A2型题]患儿,2岁。发热咳嗽3天。证见高热持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁喘憋,涕泪俱无,面赤唇红,大便秘结,舌红苔黄,指纹紫滞。其治法是()。A.辛温宣肺,化痰止咳B.辛凉宣肺,清热化痰C.清热涤痰,开肺定喘D.清热解毒,泻肺开闭E.养阴清肺,润肺止咳答案:D解析:本例辨证为肺炎喘嗽毒热闭肺证,故治以清热解毒,泻肺开闭。7954.[A1/A2型题]患儿,4岁。高热3天,持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁不安,忽见神昏谵语,四肢抽搐,双目上视,舌红绛,指纹直达命关。其治法是()。A.辛凉宣肺,清热化痰B.清热解毒,泻肺开闭C.清热涤痰,开肺定喘D.平肝熄风,清心开窍E.温补心阳,救逆固脱答案:D解析:本例辨证为肺炎喘嗽邪陷心肝证,故治以平肝熄风,清心开窍。7955.[A1/A2型题]患儿,6岁。发热咳嗽5天。证见发热,无汗,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。治疗首选方为()。A.三拗汤B.麻黄汤C.荆防败毒散D.华盖散E.麻杏石甘汤答案:D解析:本例辨证为肺炎喘嗽风寒闭肺证,故选用华盖散以辛温宣肺,化痰止咳。7956.[A1/A2型题]患儿,8岁。起病2天,发热39℃,微恶风,微汗出,咳嗽渐加剧,咳剧喘促,咳痰黄稠,咽红,舌质红,苔薄黄,听诊两肺闻及干啰音、右下肺少许细湿啰音。其诊断是()。A.百日咳,痰火阻肺证B.感冒,风热感冒证,夹痰兼证C.咳嗽,痰热咳嗽证D.肺炎喘嗽,风热闭肺证E.哮喘,热性哮喘证答案:D解析:本例有发热、咳嗽等症,肺部可闻及湿啰音,故诊为肺炎喘嗽,同时兼有外感风热症状,故为风热闭肺证。7957.[A1/A2型题]患儿,12岁。反复喘促5年余。证见咳嗽痰多,喘促胸满,动则喘甚,畏寒肢冷,面色欠华,神疲纳少,舌淡苔白,脉弱。其治法是()。A.温肺散寒,化痰定喘B.清肺涤痰,止咳平喘C.健脾益气,补肺同表D.泻肺补肾,标本兼顾E.健脾温肾,同摄纳气答案:D解析:本例辨证为哮喘肺实肾虚证,故治以泻肺补肾,标本兼顾。7958.[A1/A2型题]患儿,2岁。发热2天,不肯进食,口角流涎,烦闹不宁,检查见口腔粘膜广泛潮红,散布多数溃疡,舌质红,苔薄黄。治疗首选方()。A.凉膈散B.白虎汤C.银翘散D.导赤汤E.清热泻脾散答案:C解析:本例证属口疮之风热乘脾证,治当疏风散火,清热解毒,药用银翘散加减。7959.[A1/A2型题]患儿,8个月。泄泻10多天,经用抗生素等药治疗,泄泻已止,但口舌出现散在白屑,红晕不著,口干不渴,手足心热,舌红苔少。治疗应首选()。A.导赤散B.泻黄散C.竹叶石膏汤D.知柏地黄丸E.清热泻脾散答案:D解析:本例辨证为鹅口疮虚火上浮证,当治以滋阴降火,方选知柏地黄丸。7960.[A1/A2型题]患儿,1岁半。病起1天,发热,泄泻9次,大便稀薄如水,泻下急迫,恶心呕吐,阵阵啼哭,小便短黄。治疗应首选()。A.参苓白术散B.藿香正气散C.附子理中丸D.人参乌梅汤E.葛根黄芩黄连汤答案:E解析:本例辨证为泄泻之湿热泻,故选葛根黄芩黄连汤。7961.[A1/A2型题]患儿,8个月。素来体弱,泄泻2天,大便日行20余次,质稀如水,精神萎软,时而烦闹,皮肤干燥,囟门凹陷,啼哭无泪,小便量少,舌红少津。其治法是()。A.健脾温阳,助运止泻B.健脾益气,酸甘敛阴C.补肾滋阴,平肝降火D.补肾温阳,涩肠止泻E.挽阴回阳,救逆固脱答案:B解析:本例辨证为泄泻变证之气阴两伤证,故宜用健脾益气,酸甘敛阴法。7962.[A1/A2型题]患儿,4岁。平素喜食煎炸食品,近两月来不思进食,食少饮多,皮肤欠润,大便干结,舌质红,苔花剥。治疗应首选()。A.增液汤B.沙参麦冬汤C.养胃增液汤D.养阴清肺汤E.增液承气汤答案:C解析:本例辨证为厌食脾胃阴虚证,养胃增液汤甘凉清润而不滋腻,适用于此证。7963.[A1/A2型题]患儿,1岁6个月。体重9kg,纳呆,面色少华,性急易怒,大便干稀不调,舌质淡,苔薄微腻,指纹淡。其诊断是()。A.厌食B.疳气C.疳积D.干疳E.积滞答案:B解析:患儿体重减轻,且有不思饮食、大便不调等表现,应考虑疳证诊断,因病情尚轻,且无腹满症状,故证候诊断为疳气。7964.[A1/A2型题]患儿,1岁。久泻后形体赢瘦,食欲尚可,手足心热,两目干涩,时常眨眼,畏光羞明,夜晚视物不清。治疗宜选方()。A.八珍汤B.金匮肾气丸C.知柏地黄丸D.石斛夜光丸E.沙参麦冬汤答案:D解析:证属疳证兼证中的眼疳证,治疗当养血柔肝,滋阴明目,药用石斛夜光丸。7965.[A1/A2型题]患儿,10个月。母乳喂养,未添加辅食。近来发现食欲不振,面色萎黄,唇甲色淡,形体消瘦,大便偏稀,舌淡苔白,指纹淡红。查血:HGB96g/L,RBC3.3×1012/L。辨证为()。A.脾胃虚弱B.心脾两虚C.肝肾阴虚D.气血亏虚E.脾肾阳虚答案:A解析:本例为轻度贫血,除贫血证外,兼有纳呆,大便偏稀,面色萎黄,故证属脾胃虚弱。7966.[A1/A2型题]患儿,3岁。不分昼夜,多汗湿衣,抚之不温,微寒怕风,精神倦怠,舌苔薄白。其病机是()。A.营卫失调B.肺脾气虚C.肺卫不固D.气阴亏虚E.湿热迫蒸答案:A解析:本例证属汁证的营卫失调证。营卫不和,营气不能内守而敛藏,卫气不能卫外而固密,则津液从皮毛外泄,汗出遍身而不温。7967.[A1/A2型题]患儿,4岁。患心肌炎5个月,面黄少华,形瘦倦怠,气短乏力,动则汗出,烦热口渴,夜寐不安,纳差便溏,舌光红少苔。治疗应首选()。A.失笑散B.瓜蒌薤白半夏汤C.葛根黄芩黄连汤D.炙甘草汤合生脉散E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案:D解析:此证辨为病毒性心肌炎气阴亏虚证,治宜益气养阴、宁心安神,故选用炙甘草汤合生脉散加减。7968.[A1/A2型题]患儿,10岁。感冒病后,神疲乏力,心悸怔忡,渐至面色苍白,畏寒肢冷,肢体轻度浮肿,舌质淡胖,脉细代。其病机是()。A.邪毒犯心B.气阴亏虚C.脾阳不振D.心肾阳虚E.心脉瘀阻答案:D解析:本病起病于外感后,以心悸为主,证见面白肢冷,肢体浮肿,故属病毒性心肌炎之心肾阳虚证。7969.[A1/A2型题]患儿,8岁。上课注意力不集中7个月。学习成绩较差,记忆力偏差,梦多,遗尿,伴腰酸乏力,苔薄,脉细。其证候是()。A.心肾不足B.肝肾阴虚C.心脾不足D.阴虚火旺E.肾气不同答案:B解析:本例证属注意力缺陷多动症的肝肾阴虚证。7970.[A1/A2型题]患儿,9岁。学习成绩差,遇事好忘,好动不安,冲动任性,难以自控,口干唇红,形瘦颧红,舌质红,舌苔少,脉细数。其治法是()。A.清热涤痰.安神定志B.泻心平肝,养心安神C.补益心脾,养血安神D.滋养肝肾,潜阳定志E.养阴清肺,清心安神答案:D解析:本例证属注意力缺陷多动症的肝肾阴虚证,故当治以滋养肝肾,潜阳定志。7971.[A1/A2型题]患儿,8岁。挤眉眨眼,嘴角抽动,肢体动摇,发作无常,胸闷作咳,喉中声响,纳少便溏,舌淡苔白,脉滑弱。其治法是()。A.清肝泻火,熄风镇惊B.健脾化痰,平肝熄风C.滋阴潜阳,柔肝熄风D.温中健脾,扶土抑木E.同本培元,益阴潜阳答案:B解析:本例辨证属多发性抽搐症脾虚痰聚证,故治宜健脾化痰,平肝熄风。7972.[A1/A2型题]患儿,1岁5个月。发热1天,T39.2℃,头痛,流涕,咳嗽,神昏谵语,抽风1次,发作时两目上视,四肢抽搐,约2分钟后缓解。诊断为急惊风。其证候是()。A.风热动风B.气营两燔C.邪陷心肝D.湿热疫毒E.惊恐惊风答案:A解析:本证先见发热、头痛、流涕、咳嗽等风热表证,抽风持续时间较短,符合风热动风证证候。7973.[A1/A2型题]患儿,12岁。癫痫发病10年,屡发不止,发时瘛疭抖动,时有眩晕,智力迟钝,腰膝酸软,神疲乏力,少气懒言,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉细。其治法是()。A.豁痰开窍B.熄风止痉C.镇惊安神D.健脾化痰E.补益脾肾答案:E解析:根据发时瘛疭抖动,时有眩晕,智力迟钝,腰膝酸软,神疲乏力,少气懒言,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉细等表现,辨证为癫痫病之脾肾两虚证,治宜补益脾肾。7974.[A1/A2型题]患儿,6岁。1年前因反复感冒出现浮肿及尿检异常,经治疗浮肿消退,尿检仍未恢复正常。就诊时见面白少华,倦怠乏力,易出汗及感冒,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。已诊断为肾病综合征,其证候是()。A.风水相搏B.气阴两虚C.肺脾气虚D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚答案:C解析:反复感冒,面色少华,倦怠乏力,易出汗,舌淡苔薄白,脉缓弱,均为肾病综合征肺脾气虚证的主证。7975.[A1/A2型题]患儿,7岁。每晚尿床1次以上,小便清长,面色少华,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉细无力。治疗应首选()。A.补中益气汤B.菟丝子散C.龙胆泻肝汤D.金匮肾气丸E.导赤散答案:B解析:根据患儿夜间遗尿、小便清长、面色少华、肢冷畏寒、舌淡苔白滑、脉沉细无力的表现,辨证为遗尿肾气不足证,故选方菟丝子散。7976.[A1/A2型题]患儿,2岁。不能言语,精神呆滞,智力低下,发稀萎黄,四肢萎软,口角流涎,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,苔少,指纹色淡。其诊断是()。A.五迟、五软,肝肾不足证B.五迟、五软,心脾两虚证C.五迟、五软,痰瘀阻滞证D.佝偻病,心脾两虚证E.疳证,心脾两虚证答案:B解析:患儿2岁不能言语,精神呆滞,智力低下,发稀萎黄,四肢萎软,口角流涎,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,苔少,指纹色淡,其证候表现符合五迟、五软之心脾两虚证。7977.[A1/A2型题]患儿,5岁。麻疹第5天,壮热持续,起伏如潮,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点逐渐稠密,皮疹凸起,触之碍手,压之退色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。其证候是()。A.邪犯肺卫B.邪入肺胃C.邪毒攻喉D.邪毒闭肺E.阴津耗伤答案:B解析:本证为麻毒炽盛,由表入里,邪正相争,疾病进入出疹期,属邪入肺胃证。7978.[A1/A2型题]患儿,1岁。发热咳嗽,微恶风寒,喷嚏流涕,咽喉肿痛,两目红赤,泪水汪汪,畏光羞明,神烦哭闹,口腔两颊近臼齿处可见麻疹粘膜斑,小便短赤,大便不调,舌苔薄黄,脉象浮数。其病机是()。A.邪犯肺卫B.邪入肺胃C.邪陷心肝D.邪犯心脾E.邪犯肝胆答案:A解析:麻疹发热咳嗽,鼻塞流涕,泪水汪汪,畏光羞明,皮疹未透,口腔两颊近臼齿处可见麻疹粘膜斑,为邪犯肺卫,属麻疹初热朗。7979.[A1/A2型题]患儿,1岁。患麻疹5天,高热不退,面色青灰,烦躁不安,咳嗽气促,鼻翼扇动,喉间痰鸣,唇周发绀,皮疹稠密,疹色紫暗,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉数有力。治疗应首选()。A.葶苈大枣泻肺汤B.定喘汤C.二陈汤D.大青龙汤E.麻杏石甘汤答案:E解析:本证为邪毒闭肺,属麻疹疾病过程中逆变重证之一。麻疹邪毒壅盛,正不敌邪,邪毒郁闭于肺,发为肺炎喘嗽。故以麻杏石甘汤宣肺开闭,清热解毒。7980.[A1/A2型题]患儿,2岁3个月。壮热如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点稠密,疹色暗红,大便十结,小便短赤,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。其治法是()。A.清热解毒,利湿泄浊B.清凉解毒,透疹达邪C.辛温解表,宣肺化痰D.燥湿化痰,宣肺止咳E.养阴润肺,止咳化痰答案:B解析:本证为麻毒炽盛,由表入里,侵入肺胃,治当使麻毒外透为顺,邪去正安,故冶宜清凉解毒,透疹达邪。7981.[A1/A2型题]患儿,2岁6个月。麻疹出齐,低热不退,神烦欠安,咳嗽少痰,胃纳增加,皮疹渐回,可见皮肤糠麸样脱屑及色素斑痕,舌红少津,舌苔薄净,脉象细数。治疗应首选()。A.玉女煎B.桑菊饮C.桑杏汤D.二陈汤E.沙参麦冬汤答案:E解析:本证属麻疹邪毒已退,肺胃阴津受伤,低热不退,神烦欠安,为邪退正伤,以沙参麦冬汤滋养肺胃。7982.[A1/A2型题]患儿,4岁。丹痧布齐,低热不退,唇赤口干,伴有干咳,食欲不振,舌红少津,舌苔剥脱,脉象细数。其证候是()。A.邪侵肺卫B.邪侵肺胃C.邪侵肺脾D.疹后阴伤E.邪陷心肝答案:D解析:本证见于痧毒外透之后,肺胃阴津耗伤,属疹后阴伤之证。7983.[A1/A2型题]患儿,4岁。发热骤起,头痛畏寒,肌肤无汗,咽喉红肿疼痛,常影响吞咽,皮肤潮红,痧疹隐隐,舌质红,苔薄黄,脉浮有力。其证候是()。A.邪侵肺胃B.邪侵肺脾C.邪侵肺卫D.邪侵气营E.邪侵心肝答案:C解析:本证见于猩红热起病之初,病属邪侵肺卫证。7984.[A1/A2型题]患儿,3岁。发热骤起,头痛畏寒,肌肤无汗,咽喉红肿疼痛,影响吞咽,皮肤潮红,痧疹隐隐,舌质偏红,舌苔薄黄,脉浮有力。其治法是()。A.辛凉宣透,清热利咽B.清热解毒,化痰利咽C.燥湿化痰,清喉利咽D.化痰开窍,清喉利咽E.润肺化痰,清喉利咽答案:A解析:本证见于猩红热起病之初,病在肺卫,治以辛凉宣透,清热利咽。7985.[A1/A2型题]患儿,2岁。壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹,紫如瘀点。疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,压之退色,舌苔黄糙、舌红起刺,脉数有力。其证候是()。A.邪侵肺卫B.邪入肺胃C.疹后阴伤D.毒炽气营E.邪毒闭肺答案:D解析:本证由猩红热邪侵肺卫证很快转化而成,时邪热毒炽盛,燔灼气营,属猩红热毒炽气营证。7986.[A1/A2型题]患儿,2岁4个月。发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,皮疹分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,肌肤轻度瘙痒,耳后及枕部臖核肿大触痛,舌质偏红,舌苔薄黄,脉象浮数。治疗应首选()。A.银翘散B.桑菊饮C.桑杏汤D.解肌透痧汤E.麻杏石甘汤答案:A解析:本证起病较急,以发热恶寒、疹点稀疏、耳后及枕部臖肿大触痛为特征,全身症状不重。辨证为风疹邪犯肺卫证,治以疏风清热,方选银翘散加减。7987.[A1/A2型题]患儿,6岁。发热轻微,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。其病机是()。A.邪伤肺卫B.邪伤肺胃C.邪炽气营D.邪炽心肝E.邪伤肺肾答案:A解析:本证以微热流涕,皮疹稀疏,疹色红润,疱浆清亮为特征,属水痘邪伤肺卫证。7988.[A1/A2型题]患儿,7岁。发热轻微,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病第2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕;皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多。舌苔薄白,脉浮数。其治法是()。A.疏风清热,利湿解毒B.清热解表,宣肺化痰C.清热解表,和胃化湿D.清热解毒,利尿化湿E.清热解毒,燥湿止痒答案:A解析:本证属水痘的邪犯肺卫证,故治以疏风清热,利湿解毒。7989.[A1/A2型题]患儿,5岁。壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹稠密,疹色紫暗,疱浆混浊,可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便短赤,舌质红绛,苔黄糙而干,脉数有力。治疗应首选()。A.银翘散B.白虎汤C.清营汤D.玉女煎E.清胃解毒汤答案:E解析:本证为水痘邪毒炽盛,内传气营。治当清气凉营,解毒化湿,方选清胃解毒汤。7990.[A1/A2型题]患儿,5岁。壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹稠密,疹色紫暗,疱浆混浊,可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便短赤,舌质红绛,苔黄而干,脉数有力。其病机是()。A.邪入肺卫B.邪入肺胃C.邪炽气营D.邪入心脾E.邪入心肝答案:C解析:本证以壮热烦躁,面红目赤,疹色紫暗,疱浆混浊,疹点密布为特征。疹色紫暗、出血,舌质红绛。辨证属水痘邪炽气营证。7991.[A1/A2型题]患儿,1岁。突然发热,T37.8℃,伴咳嗽,流涕,纳差;1天后口腔硬腭、颊部粘膜出现疱疹,2天后出现米粒大小皮疹,以手、足、臀部为主,部分为疱疹,质地较硬,内有浑浊液体,周围绕有红晕。其诊断是()。A.水痘B.风疹C.幼儿急疹D.手足口病E.猩红热答案:D解析:水痘皮疹呈向心性分布,常丘疹、疱疹、结痂并存,疱疹质地较软,疱浆清亮。风疹的皮疹特点是玫瑰色细小斑丘疹,出疹有一定顺序,24小时布满全身,伴有枕部淋巴结肿大。猩红热的皮疹为鸡皮样细小红色斑丘疹,有草莓舌,口周苍白圈,帕氏线,咽喉红肿化脓。幼儿急疹的特点为发热3~4天出疹,热退疹出。本患儿符合手足口病表现。7992.[A1/A2型题]患儿,2岁。发热2天来诊。T37.8℃,流涕,咳嗽,不欲进食,便稀。查体见口腔粘膜散在疱疹、溃疡,手足散在斑丘疹,偶见疱疹,疹色红润,疱液清亮,舌质红,苔薄黄略腻,脉浮数。其治法是()。A.疏风清热,利湿解毒B.清气凉营,解毒化湿C.辛凉宣透,泻火解毒D.宣肺解表,清热化湿E.清热凉营,解毒化湿答案:D解析:从该患儿的证候分析符合手足口病邪犯肺脾证,故治疗应以宣肺解表,清热化湿为法。7993.[A1/A2型题]患儿,出生5天。患儿足月顺产,出生体重2.8kg。出生以来哭声低弱,近两天发现臀部、小腿等处肌肤发硬,颜色暗紫,四肢不暖,指纹紫暗。治疗宜选方()。A.生脉散B.通窍活血汤C.桃红四物汤D.当归四逆汤E.参附汤答案:D解析:本例病属新生儿硬肿症的寒凝血涩证,治疗当以温经通络为法,药用当归四逆汤加减。7994.[A1/A2型题]患儿,2岁。急起发热,面赤唇红,不肯进食,咽部红,扁桃体肿大Ⅱ°,咽部及上腭后部见多数疱疹,色红赤。其诊断是()。A.感冒B.口疮C.猩红热D.乳蛾肿痛E.鹅口疮答案:A解析:患儿症见发热,面赤唇红,咽部红。扁桃体肿大Ⅱ°,咽部及上腭后部疱疹等,当诊断为感冒。7995.[A1/A2型题]患儿,5岁。咳嗽半月,咳声重浊,咳痰量多、质稀色白,食欲不振,舌苔白。辨证为()。A.风寒咳嗽B.痰湿咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.气虚咳嗽答案:B解析:咳声重浊,咳痰量多、质稀色白,为痰湿中阻之象,故诊为痰湿咳嗽。7996.[A1/A2型题]患儿,3岁。常自汗出,寐中汗多,以头为主,齐胸而返,面色少华,易患感冒。其证候是()。A.营卫失调B.气阴亏虚C.肺卫不同D.湿热迫蒸E.阴血亏虚答案:C解析:肺卫不固证以自汗为主,或伴盗汗,以头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,冲疲乏力,面色少华,平时易患感冒。故本证属汗证之肺卫不固证。7997.[A1/A2型题]患儿,2岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生7~8个米粒大小的溃疡,疼痛,哭闹不安,流涎。应诊断为()。A.燕口疮B.鹅口疮C.口疮D.口糜E.滞颐答案:C解析:本例以口腔内粘膜、舌、齿龈、上腭等处发生溃疡为特征,故诊断为口疮。口疮发生于口唇两侧者,又称燕口疮;满口糜烂,色红作痛者,又称口糜;滞颐涎流不止,渍于颐下,并无口腔溃疡;鹅口疮口内布生白屑样物,与口疮之溃疡不同。7998.[A1/A2型题]患儿,2岁。腹泻2月,形神疲惫,嗜睡露睛,大便稀溏,时有抽搐,舌淡苔白,脉沉弱。治疗宜选方()。A.回阳救逆汤B.缓肝理脾汤C.附子理中汤D.固真汤合逐寒荡惊汤E.四逆汤答案:B解析:本例病属慢惊风之脾虚肝亢证,故应治以温运脾阳,扶土抑木,药用缓肝理脾汤加减。7999.[A1/A2型题]患儿,8岁。初起发热恶寒,咳嗽,咽痛,眼睑浮肿,继则发展到全身浮肿,尿少,舌苔薄白。其治法是()。A.渗湿利水B.疏风利水C.清热利湿D.泻肺逐水E.益肾利水答案:B解析:本例病属急性肾小球肾炎的风水相搏证,故治疗当以疏风利水为法。8000.[A1/A2型题]患儿,2岁。发热2天,鼻塞流涕,咳嗽剧烈,气息喘急,全身皮肤见红色丘疹、疱疹,躯干部密集,肺部听诊闻及干湿性啰音。其诊断是()。A.水痘,邪伤肺卫证B.水痘,邪毒闭肺证C.丹痧,毒炽气营证D.麻疹,邪犯肺卫证E.麻疹,邪毒闭肺证答案:B解析:患者全身皮肤见红色丘疹、疱疹,以躯干部为主,属水痘特征;咳嗽气促,肺部听诊闻及干湿哕音为肺炎喘嗽特点,故诊断为水痘,邪毒闭肺证。8001.[A1/A2型题]患儿,8个月。咳嗽阵作20余日,咳毕有回声,面部潮红,舌向外伸,咳时涕泪俱出,剧则呕吐,每日发作十余次,夜间为甚,目睛微赤,眼睑浮肿,口渴引饮,盗汗,舌质红,苔薄净。治疗应首选()。A.桑菊饮B.三拗汤C.麻杏石甘汤D.桑白皮汤E.沙参麦冬汤答案:E解析:患儿病程日久,分析证候,属百日咳之恢复期,证属痰热留肺,久咳未已,肺阴必损,治以清养肺阴,佐以化痰止咳,方选沙参麦冬汤。8002.[A1/A2型题]患儿,4岁。不思饮食3月,伴脐周疼痛,时作时止,面黄少华,可见白斑,形体消瘦,舌红,苔厚腻,脉细。其治法是()。A.驱蛔杀虫B.消积理脾C.驱蛔杀虫,调理脾胃D.运脾化湿,理气止痛E.补脾益气,消食导滞答案:C解析:脐周疼痛,时作时止,面部白斑,为蛔虫病的特征;形体消瘦,面黄少华,脉细为脾胃虚弱之象,故治法选驱蛔杀虫,调理脾胃。8003.[A1/A2型题]患儿,3岁。入夏以来发热已有20余日,体温38~39℃,肌肤少汗,手足欠温,口干喜饮,不思纳食,烦躁,大便干,小便多,舌质红,苔薄白腻,脉细数。其治法是()。A.温补肾阳,清心护阴B.祛暑化湿,清热解表C.清暑益气,养阴生津D.清热利湿,益气健脾E.清热解毒,辛凉解表答案:C解析:本例辨证为夏季热暑伤肺胃证,故其治法为清暑益气,养阴生津。8004.[A1/A2型题]患儿,6岁。3天前开始下肢皮肤出现瘀点,大小不等,色泽鲜红,伴有鼻衄,心烦口渴,舌红苔黄。治疗宜选方()。A.归脾汤B.泻心汤C.十灰散D.小蓟饮子E.犀角地黄汤答案:E解析:该患病属紫癜的血热妄行证,故用犀角地黄汤清热凉血。8005.[A1/A2型题]患儿,7岁。突然出现瘀点、瘀斑,以小腿及臀部为多,颜色较鲜明,伴发痒,偶有腹痛,关节肿痛,尿血,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其病机是()。A.热毒壅盛,迫血妄行B.久病气虚,不能摄血C.阴虚火旺,灼伤血络D.外感风热,内窜血络E.气滞寒凝,血阻经脉答案:D解析:本证属紫癜,由外感风热之邪,内窜损伤血络所致。8006.[A1/A2型题]患儿,10岁。持续高热2周,口唇潮红、皲裂,眼睛发红,草莓舌,发热4天后出现皮疹,周围血象白细胞总数及中性粒细胞增高,淋巴细胞减少,血小板增多,心电图示ST段、T波异常,曾使用多种抗生素治疗无效。其诊断是()。A.传染性单核细胞增多症B.病毒性心肌炎C.皮肤粘膜淋巴结综合征D.上呼吸道感染E.猩红热答案:C解析:根据患者临床表现及实验室检查支持皮肤粘膜淋巴结综合征,且抗生素治疗无效,可与猩红热鉴别。8007.[A1/A2型题]患儿,2岁。发热7天,壮热,体温40℃,昼轻夜重,唇干赤裂,烦躁不宁,肌肤斑疹,其病机是()。A.卫气同病B.邪在肺胃C.邪在少阴D.邪在太阳E.气营两燔答案:E解析:本例证属皮肤粘膜淋巴结综合征气分大热,且昼轻夜重,肌肤斑疹,邪入营血。其病机属于气营两燔。8008.[A1/A2型题]患儿,5个月。多汗夜惊,烦躁不安,发稀枕秃,囟门开大,伴有轻度骨骼改变。其治法是()。A.补肺养阴,固表敛汗B.平肝降火,镇惊安神C.清心泻火,平肝潜阳D.健脾益气,补肺固表E.补益肝肾,填精生髓答案:D解析:患儿以多汗夜惊、烦躁不安为主要症状,发稀枕秃并有轻度骨骼改变,属佝偻病肺脾气虚证,当治以健脾益气,补肺固表。8009.[A1/A2型题]患儿,4个月。头部多汗,发稀枕秃,囟门迟闭,坐立行走无力,易惊多惕。证属()。A.肾阴不足B.脾虚肝旺C.心肝火旺D.肺气不固E.肝阴不足答案:B解析:患儿多汗、乏力、纳呆为脾虚,肝失濡养,肝木亢旺而夜惊、易惕。故证属脾虚肝旺。8010.[A1/A2型题]“纯阳”学说是指小儿()。A.发育迅速B.脏腑娇嫩C.有阳无阴D.阳亢阴亏E.形气未充答案:A解析:纯阳指小儿,生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣而言。干扰最强的为C,故严禁从字面断章取义来答题。8011.[A1/A2型题]“疳者甘也”的含义是指()。A.病证B.病位C.病情D.病因E.症状答案:D解析:“疳者甘也”是指小儿恣食肥甘厚腻,损伤脾胃,形成疳证。还有“疳者干也”是指气液干涸,形体赢瘦。前者言病因,后者言病症及病机。易误选“症状”,应注意。8012.[A1/A2型题]《景岳全书·泄泻》云:泄泻之本,无不由于()。A.脾、胃B.肝、胆C.心、小肠D.肺、大肠E.肾、膀胱答案:A解析:《景岳全书·泄泻》:泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和。易错选“大肠”,因D项中有“肺”,故不是正确答案。8013.[A1/A2型题]大便澄澈清冷、完谷不化的病机是()。A.感受外邪B.伤于饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.气阴两伤答案:D解析:《内经·素问》:“诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒”。A的说法太笼统故可排除。8014.[A1/A2型题]肺炎喘嗽的基本病机是()。A.肺气失宣B.肺失清肃C.肺气上逆D.邪热闭肺E.痰热内蕴答案:D解析:肺炎喘嗽是一种外感热病,以痰热炽盛,闭阻于肺,肺失宣降为病机特点,基本病机的中心环节就是邪热闭肺。8015.[A1/A2型题]疳证的基本病理改变为()。A.脾胃虚弱,运化失健B.脾胃虚弱,乳食停滞C.脾失运化,水湿内停D.脾胃不和,生化乏源E.脾胃受损,津液消亡答案:E解析:疳证的主要病变部位在脾、胃,其基本病理改变为脾胃受损,津液消亡。余项不正确。8016.[A1/A2型题]可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.新加香薷饮D.普济消毒饮E.杏苏散答案:A解析:小儿风寒感冒用荆防败毒散,风热感冒用银翘散(A),暑邪感冒用新加香薷饮(C项),时邪感冒用银翘散合普济消毒饮加减。故A为共同方剂。8017.[A1/A2型题]麻疹的好发年龄是()。A.6个月以内B.6个月~5岁C.6~7岁D.8~9岁E.10~12岁答案:B解析:麻疹多流行于冬春季节,好发于儿童,尤其是6个月以上,5岁以下的幼儿多见。患过一次以后,一般终生不再发。时间为考点,故应记住。8018.[A1/A2型题]麻疹的特殊体征是()。A.高热B.咳嗽C.眼泪汪汪D.喷嚏流涕E.麻疹黏膜斑答案:E解析:麻疹顺证,可见发热,微恶风寒,喷嚏流涕,咳嗽,眼泪汪汪,倦怠思睡。发热第2~3天,口腔两颊黏膜红赤,贴近臼齿处可见麻疹黏膜斑一细小的白色疹点(故E为本题答案),周围红晕,磊磊如麻,由少增多。8019.[A1/A2型题]随着小儿年龄的增加()。A.脉搏增快,血压增高B.脉搏增快,血压减低C.脉搏减慢,血压增高D.脉搏减慢,血压减低E.脉搏、血压均无明显变化答案:C解析:年龄越小,脉搏越快,血压越低。记忆这个关系,为解题关键。8020.[A1/A2型题]下列除哪项外,均可使用培元补肾法?()A.解颅B.五迟C.五软D.哮喘E.肺炎喘嗽答案:E解析:肺炎喘嗽病病机主要是肺气郁闭的演变,痰热是主要的病理产物,该病证皆为实证或后期虚实夹杂之证,属于正虚邪恋,或可出现心阳虚衰、内陷厥阴等证,但皆不宜培元补肾。故E为本题答案。8021.[A1/A2型题]下列除哪项外.均属病理性胎黄?()A.生后24小时内出现B.黄疸10~14天消退C.黄疸退而复现D.黄疸持续加深E.黄疸3周后仍不消退答案:B解析:生理性胎黄:婴儿出生后2~3天出现黄疸,足月儿于出生后10~14天自行消退(故B为本题答案),禀赋虚弱的早产儿持续时间较长,一般情况良好,食欲、尿便正常,无其他临床症状。病理性胎黄:新生儿初生24小时内即出现黄疸,2~3周仍不消退,甚至继续加深,或黄疸退而复现,或于出生后1周甚至数周后开始出现黄疸,临床症状较重,精神萎靡,食欲不振。本题考查时间。8022.[A1/A2型题]可见咳嗽痰多、色黄稠黏、喉中痰鸣症状的是()。A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.气虚咳嗽答案:C解析:无发热恶寒等外感症状,痰多色黄黏稠(此为解本题之关键),属痰热。8023.[A1/A2型题]夏季热上盛下虚证的病机是()。A.脾胃亏虚B.脾阳不振C.胃热炽盛D.心火内盛E.脾肾阳虚答案:E解析:夏季热上盛下虚证多见于禀赋虚弱、病势缠绵的后期,虚实并现,虚多于实。其病机为E项。8024.[A1/A2型题]小儿“地图舌”是由于()。A.肺气虚弱B.脾阳亏虚C.脾失健运D.宿食内停E.胃之气阴不足答案:E解析:舌苔为胃气所生,地图舌对于成人和小儿一样,都是胃之气阴不足。新生儿舌红无苔和乳婴儿的乳白苔属于正常舌苔。8025.[A1/A2型题]小儿“稚阴稚阳”学说。是指其生理状态为()。A.阳常有余,阴常不足B.脏腑娇嫩,形气未充C.生机蓬勃,发育迅速D.脏气清灵,易趋健康E.脾常不足,肝常有余答案:B解析:小儿“稚阴稚阳”学说说明小儿无论在物质基础上还是在生理功能上,都是幼稚和不完善的。“脏腑娇嫩,形气未充”。故选B,而C项指“纯阳”。8026.[A1/A2型题]小儿出齐20颗乳牙的时间是()。A.8~10个月B.11~12个月C.13~15个月D.16~19个月E.20~30个月答案:E解析:小儿一般1岁时出8个牙,1岁以后长出上下左右第一乳磨牙,1岁半出尖牙,2岁出第二乳磨牙,于20~30个月时出齐20颗乳牙。应牢记时间。8027.[A1/A2型题]小儿癫痫痰痫证的治法是()。A.祛风涤痰B.熄风开窍C.健脾化痰D.通窍定病E.豁痰开窍答案:E解析:小儿癫痫治法中,祛风涤痰(A)是对于风痰之痫而言;熄风开窍(B)是对于风痫而言;健脾化痰(C)是对于脾虚生痰而言,没有体现病的特点;通窍定痫(D)是对于瘀血痫而言;豁痰开窍(E)是对痰痫证。惊痫证的治法是镇静安神。8028.[A1/A2型题]小儿断奶时间宜在()。A.2~3个月B.4~5个月C.6~7个月D.8~12个月E.13~18个月答案:D解析:小儿断奶一般以8~12个月为宜。故应牢记时间。8029.[A1/A2型题]小儿感冒夹痰的病机是()。A.肺脏娇嫩B.先天不足C.乳食积滞D.脾胃湿困E.肾气不足答案:A解析:小儿肺脏娇嫩,感受外邪之后,失于宣肃,气机不利,津液不得输布而内生痰液,痰壅气道,则咳嗽加剧,喉间痰鸣。呼吸疾病应先考虑“肺”。8030.[A1/A2型题]小儿汗证的常见病因是()。A.气虚B.阴虚C.阳虚D.血虚E.体虚答案:A解析:小儿汗证的常见病因有表虚不固,卫气失于外护,是表气虚;营卫失调,腠理不密,主要责之于小儿时期形气未充,营卫之气不足,肌肤疏薄,亦是气虚表现;气阴两虚,汗液外泄,这是外有气虚固摄作用减弱,内有阴虚发热。综合来说,当以气虚为其常见病因。8031.[A1/A2型题]小儿患病后易趋康复的主要原因是()。A.心常有余B.肝常有余C.稚阴稚阳D.脏腑已成E.脏气清灵答案:E解析:儿科疾病一般病因单纯,又少七情的伤害,所以小儿患病后经过恰当治疗,病情好转比成人快。E为易恢复的主要原因。8032.[A1/A2型题]小儿疾病谱中最为多见的是()。A.肺肾系病证B.心肺系病证C.肺脾系病证D.心肝系病证E.肝肾系病证答案:C解析:小儿疾病谱中最为多见的是呼吸和消化系统疾病。故选C项。8033.[A1/A2型题]小儿面呈红色,症状多属()。A.热B.湿C.燥D.虚E.实答案:A解析:红色多属热证。无论虚热还是实热,面色都会呈红色。易错选E(实)。8034.[A1/A2型题]小儿能独走的时间一般是()。A.8个月B.10个月C.12个月D.16个月E.18个月答案:C解析:1个月小孩睡醒后常作欠身动作;2个月时扶坐或侧卧,能勉强抬头;4个月可用手支撑起上半身;6个月可以独坐片刻;8个月会爬;10个月可以扶着走;12个月可以独走;18个月可以跑步和倒退行走;24个月可以双足并跳。8035.[A1/A2型题]小儿厌食脾失健运证的治法是()。A.调和脾胃,运脾开胃B.健脾益气,佐以温中C.滋脾养胃,佐以助运D.运脾化湿,消积开胃E.补脾开胃,消食助运答案:A解析:脾失健运证就是单纯的脾胃不和,水谷运化出现障碍,不存在气虚,不存在脾胃阴虚,不存在水湿内生,也不存在脾虚食积。故选A项。8036.[A1/A2型题]小儿营养不良是指体重低于正常均值的()。A.60%B.70%C.85%D.95%E.90%答案:C解析:体重低于正常均值的85%者称为营养不良。数值应牢记。8037.[A1/A2型题]小儿正常舌象是()。A.淡白B.绛红C.紫暗D.暗红E.淡红答案:E解析:小儿与成人正常舌象都是淡红舌。8038.[A1/A2型题]小儿指纹淡红,其证候是()。A.虚寒B.食积C.痰热D.虚热E.实热答案:A解析:小儿指纹辨证:浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重。指纹淡为虚证,指纹色泽红主寒,淡红多为内有虚寒。8039.[A1/A2型题]哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是()。A.咳嗽气喘B.痰壅C.气急D.鼻煽E.哮鸣,呼气延长答案:E解析:哮喘哮鸣气促,呼气延长。而肺炎喘嗽,无此特点。8040.[A1/A2型题]新生儿在上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米粒样颗粒,称为()。A.马牙B.板牙C.螳螂子D.口疮E.鹅口疮答案:A解析:新生儿出生后不久,在其口腔中牙龈部可见散在的、淡黄色的微隆起的米粒大小的颗粒,此系上皮细胞堆积所致“马牙”。有时见白色斑块,隐约见于齿龈黏膜下,此为黏液腺潴留肿胀所致,通常称为“板牙”。8041.[A1/A2型题]治疗风痧邪郁肺卫证,应首选()。A.桑菊饮B.银翘散C.透疹凉解汤D.清胃解毒汤E.普济消毒饮答案:B解析:风痧邪郁肺卫证用银翘散,邪热炽盛证用透疹凉解汤。余项不正确。8042.[A1/A2型题]治疗鹅口疮心脾积热证,应首选()。A.凉膈散B.泻黄散C.清热泻脾散D.泻心导赤散E.知柏地黄丸答案:C解析:鹅口疮分为心脾积热证,选清热泻脾散;E项干扰最强。虚火上浮证,选知柏地黄丸加减。8043.[A1/A2型题]治疗小儿口疮风热乘脾证,应首选()。A.清胃散B.清热泻脾散C.六味地黄丸D.泻心导赤汤E.银翘散答案:E解析:小儿口疮风热乘脾证治当疏风散火,清热解毒,方选银翘散。8044.[A1/A2型题]最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是()。A.万全B.薛铠C.刘防D.董汲E.钱乙答案:E解析:北宋钱乙《小儿药证直诀》把“疳”列为脾胃病,并在病因、病机、分类和治疗方面都提出了独到观点。8045.[A1/A2型题]4周岁小儿的身长应为()。A.90cmB.98cmC.100cmD.105cmE.110cm答案:B解析:2岁以后身长计算公式为:身长=周岁数×7+70。8046.[A1/A2型题]患儿,10个月。近半个月不思乳食,脘腹胀满,疼痛拒按。呕吐酸馊,烦躁哭吵,大便较干,臭秽,舌淡苔白腻。其诊断是()。A.厌食B.腹痛C.疳证D.积滞E.呕吐答案:D解析:厌食(A项)为脾胃不和,受纳运化失常,多为虚证;腹痛多为急性发作,一般要作为主症出现才可以诊断;疳证是脾胃受损、气液耗伤而导致的全身虚弱赢瘦、面黄发黏的小儿慢性疾病;呕吐也是急性发作,与腹痛一样,一般也是作为首发症状时才诊断。积滞是指小儿内伤乳食,停聚不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾患。8047.[A1/A2型题]患儿,10岁。昨天受寒后,见喷嚏、鼻塞、流清涕,今展起喘咳,咯痰稠黄,口渴欲饮,大便干燥。查体:鼻煽,口周发绀,咽红。双肺满布哮鸣音,舌质红,苔薄白,脉滑数。其症状是()。A.寒性哮喘B.热性哮喘C.外寒内热D.肺实肾虚E.肺肾阴虚答案:C解析:有外寒,有内热;苔薄白,脉滑数亦是外寒内热。8048.[A1/A2型题]患儿。11个月。泄泻2周。起病时每日泻1O多次。经治疗大减,但近日仍日行3~4次,大便稀溏色淡,每于食后作泻。面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔薄白。其证候是()。A.风寒B.湿热C.伤食D.脾虚E.脾肾阳虚答案:D解析:食后作泻是脾虚泻的特征性症状。E项干扰性最强。8049.[A1/A2型题]患儿,11个月。早产,生后一直人工喂养,经常泄泻。近4个月来食欲不振,面色

白,唇舌爪甲苍白,毛发稀黄,精神萎靡,手足欠温。舌淡苔白。指纹淡。检查:血红蛋白60g/1。治疗应首选()。A.金匮肾气丸B.六味地黄丸C.右归丸D.理中丸E.小建中汤答案:C解析:为营养性缺铁性贫血。病在脾肾,为脾肾阳虚,当温补脾肾,益阴养血,选用右归丸加减。8050.[A1/A2型题]患儿,1岁。昨起舌上溃破,色红疼痛,进食哭闹,心烦不安,口干欲饮,小便短赤。治疗应首选()。A.凉膈散B.泻心导赤汤C.清胃散D.泻心汤E.六味地黄丸答案:B解析:口疮为心火上炎证的表现,当用泻心导赤汤。8051.[A1/A2型题]患儿,22天。面目皮肤发黄20天,色泽鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黄便秘,舌红苔黄。其证候是()。A.肝失疏泄B.瘀积发黄C.寒湿阻滞D.湿热熏蒸E.胆管不利答案:D解析:胎黄的辨证论治主要分为三型:湿热薰蒸证,黄色鲜明如橘皮,同时伴有内热症状;寒湿阻滞证,黄色淡而晦暗,大便灰白,有寒象;瘀积发黄证,发黄深而晦暗,右胁有痞块坚硬,食后易吐。因肝胆在胎黄中必然不通利,无法对病性进行确切的概括和描述。8052.[A1/A2型题]患儿,2岁。半年来经常泄泻,形神疲惫,面色萎黄,大便稀薄,四肢不温,时有抽搐。其症状是()。A.外感惊风B.痰食惊风C.脾肾阳虚D.土虚木亢E.阴虚风动答案:D解析:久泻不止,脾土受伤,肝木无制,因脾虚肝旺而出现慢惊风的早期症状。8053.[A1/A2型题]患儿,2岁。持续壮热5天.起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之退色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻。脉数有力。治疗应首选()。A.宣毒发表汤B.清解透表汤C.沙参麦冬汤D.麻杏石甘汤E.羚角钩藤汤答案:B解析:风痧和丹痧基本发热当天到1天就会出疹,风痧可以见到枕后署核肿大,且风痧疹淡红色的斑丘疹,比较稀少;丹痧有咽喉红肿糜烂的症状,颜面部潮红而无皮疹,口唇周围有苍白圈,有杨梅舌。麻疹出疹期时,发热持续,起伏如潮,每潮一次,疹随外出;同时内热症状明显,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之退色;从出疹点到透发完毕,一般为期3天。本题方选B项而不选A项。8054.[A1/A2型题]患儿,2岁。发热,体温38℃,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初现,疹色红润,点粒稀疏,躯干为多,多为丘疹,少数疱疹,舌苔薄白,精神尚可。治法是()。A.疏风宣肺止咳B.疏风清热解毒C.辛凉解表透疹D.辛温宣肺透疹E.清热凉营解毒答案:B解析:诊断为水痘。水痘分为风热轻症和毒热重症两个证型,该病以外感为主,体温38。C,属于一般发热。8055.[A1/A2型题]患儿,2岁。高热、咳喘9天后,潮热盗汗,面色潮红,口唇樱赤,干咳无痰,质红而干,舌苔光剥。其治法是()。A.养阴清肺B.清肺止咳C.止咳化痰D.养阴益胃E.益气健脾答案:A解析:肺炎喘嗽后期,耗伤肺阴,余热留恋不去,见口唇樱赤;阴虚阳越,潮热盗汗,面色潮红;肺阴亏损,见干咳无痰,质红而干,舌苔光剥。方用沙参麦冬汤。8056.[A1/A2型题]患儿。2岁。咳嗽2天,咳声不爽,痰黄黏稠,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴发热、恶心、头痛、微汗出,舌红苔薄黄,脉浮数。其证候是()。A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.阴虚燥咳答案:B解析:外感咳嗽,证属风热。其余痰热、痰湿、阴虚等,皆为内伤咳嗽,不会见到浮脉的。常考病脉与主病:(1)二十八脉

续表

(2)相似脉鉴别

续表

(3)常见相兼脉的主病

}{患儿,2岁。咳嗽2周,日轻夜重,咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎或食物后暂时缓解,不久又复发作,昼夜达十余次。舌质红,舌苔黄,脉滑数。治疗应首选()。8057.[A1/A2型题]患儿,2岁。麻疹高热4天,皮肤疹点密集成片。色紫红,遍及周身,神昏,抽搐3次。治疗应首选()。A.清金化痰汤B.清解透表汤C.羚角钩藤汤D.天麻钩藤饮E.银翘散答案:C解析:麻疹出现神昏、抽搐症状,为麻疹的逆证。麻疹逆证分类:“麻毒闭肺证,主要表现为高热不退、咳嗽气促、鼻翼煽动,用麻杏石甘汤;热毒攻喉证,主要表现为咽喉肿痛,声嘶,咳嗽有如犬吠,用清咽下痰汤;邪陷心肝证,以高热、烦躁、神昏、谵语、抽搐为主症,用羚角钩藤汤。故选C项。8058.[A1/A2型题]患儿,2岁。面色苍白,唇淡甲白,发黄稀疏,神疲乏力,形体消瘦3个月,诊断为“营养性缺铁性贫血”。西药选用铁剂治疗后,正确的停药时间为血红蛋白()。A.开始升高时B.达正常时C.达正常后2个月左右D.达正常后4个月左右E.达正常后6个月左右答案:C解析:营养性缺铁性贫血西药选用铁剂治疗,服用时间要血红蛋白达到正常水平后2个月左右再停药。时间要牢记。8059.[A1/A2型题]患儿,2岁。面色少华,不思纳食,精神正常,舌苔薄腻。其治法是()。A.健脾益气B.和脾助运C.消食和中D.消补兼施E.养胃育阴答案:B解析:脾失健运、胃阴不足和脾胃气虚三证皆有厌食、拒食,脾失健运表现为面色少华,精神正常,尿便均基本正常,舌苔薄腻;胃阴不足表现为口干多饮,不喜进食,皮肤干燥,大便多干结,可见光剥苔,舌红少津,脉细;脾胃气虚表现为精神较差,面色萎黄,大便不成形或有不消化残渣,容易出汗,舌苔薄白或薄净,脉无力。本题选B项最佳。8060.[A1/A2型题]患儿,2岁。纳差2个月,腹泻1周。平素食欲不振,挑食偏食,近日排便日3~4次,食后作泻,面色萎黄。舌淡苔白,指纹淡红。治疗应首选()。A.熏洗法B.擦拭法C.割治疗法D.推拿疗法E.拔罐疗法答案:D解析:泄泻的脾虚泻,推拿疗法最为适宜,而拔罐(E项)更适合有外邪导致的泄泻。8061.[A1/A2型题]患儿,2岁。时值夏季,发热持续1月余,朝盛暮衰,口渴多饮,尿多清长,无汗,面色苍白,下肢欠温,大便溏薄,舌淡苔薄。治疗应首选()。A.白虎汤B.新加香薷饮C.温下清上汤D.竹叶石膏汤E.王氏清暑益气汤答案:C解析:患儿夏季发病,以长期发热、口渴多饮、多尿、无汗为特征,诊断为夏季热。“朝盛暮衰、下肢欠温”为上盛下虚证的主要特征。选方用C项。8062.[A1/A2型题]患儿,2岁。泄泻2天,大便日行10余次,质稀如水,色黄混浊。精神不振,口渴心烦,眼眶凹陷,皮肤干燥,小便短赤,舌红少津,苔少。其治法是()。A.消食化积B.疏风散寒C.酸甘敛阴D.渗湿止泻E.清热利湿答案:C解析:为泄泻中的伤阴变证。故选C项。8063.[A1/A2型题]患儿,2岁。形体极度消瘦,面呈老人貌,皮包骨头,腹凹如舟,精神萎靡,大便溏薄,舌淡苔薄腻。其证候是()。A.疳肿胀B.疳气C.疳积D.干疳E.心疳答案:D解析:疳证分三类:疳气(B项),形体略微消瘦,面色萎黄,毛发稍稀,伴有厌食和食欲不振,病情较轻;疳积(C项),疳之较重者,形体明显消瘦,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,毛发稀黄乳穗结;干疳(D项),亦称“疳极”最重,极度消瘦,面呈老人貌,皮包骨头,腹凹如舟。其余眼疳、心疳(E项)、疳肿胀则为疳积后期在特定脏腑器官上的表现。8064.[A1/A2型题]患儿,3岁。发育迟缓。坐、立、行走、牙齿的发育都迟于同龄小儿。颈项萎软,天柱骨倒,不能行走,舌淡苔薄。其证候是()。A.脾肾气虚B.气血虚弱C.肝肾不足D.心血不足E.肾阳亏虚答案:C解析:肾主生长发育和生殖,发育迟缓必责之于肾。肾肝主筋,颈项萎软,不能行走为肝肾精血不足,不能营注于筋骨所致。故选C项。8065.[A1/A2型题]患儿,3岁。面色萎黄,困倦乏力,不思乳食,食则饱胀,呕吐酸馊,大便溏薄酸臭。其治法是()。A.消乳消食,和中导滞B.健脾和胃,消食导滞C.和脾助运,降逆止呕D.补土抑木,消食导滞E.健脾助运,消补兼施答案:E解析:为内有乳食积滞表现。病因并非胃中饮食积滞,而是因为脾虚健运有失,导致运化失常,当责之于脾,与胃无关。故E为最佳,余项不正确或部分正确。8066.[A1/A2型题]患儿,3岁。全身明显浮肿,按之凹陷难起,腰腹下肢尤甚。畏寒肢冷,神疲倦卧,小便短少,纳少便溏,舌胖质淡苔白,脉沉细。其治法是()。A.疏风利水B.清热利湿C.健脾渗湿D.温肾健脾E.滋阴补肾答案:D解析:全身明显浮肿,为阳虚之寒象,不是单纯的脾虚。故D项最全面。8067.[A1/A2型题]患儿,3岁。体重14kg,身长86cm。该患儿的生长发育状况为()。A.体重正常,身长偏高B.体重正常,身长偏低C.体重偏高,身长正常D.体重偏高,身长偏低E.体重偏低,身长正常答案:B解析:3岁小儿的正常体重为14kg(2岁以上体重计算公式:公斤体重=8+年龄×2),身高为90cm(2岁以后身长计算公式为:身长=周岁数×5+75)。计算题,应牢记公式。8068.[A1/A2型题]患儿,3岁。壮热不退,气急鼻煽,张口抬肩,摇身撷肚。口唇发绀,胸闷腹胀,大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加()。A.黄芩、连翘B.天竺黄、全瓜萎C.丹参、红花D.牛黄夺命散E.桑白皮、沉香末答案:D解析:为小儿肺炎咳嗽中的痰热闭肺证。热甚加黄芩、连翘,痰盛加天竺黄、全瓜蒌,面唇青紫者加丹参、红花。牛黄夺命散用于喘甚痰涌、便秘而病情较重者。8069.[A1/A2型题]患儿,3岁。自汗明显,伴盗汗,汗出以头部、肩背明显,动则益甚,面色少华,少气乏力,冷时容易感冒,舌淡苔少,脉细弱。其证候是()。A.表虚不固B.营卫不和C.气阴虚弱D.心脾两虚E.肝肾阴虚答案:A解析:为汗证。有盗汗排除只有自汗的营卫不和证。“面色少华,少气乏力,平时容易感冒”为表虚不固、肺卫气虚之象,“舌色淡,脉细弱”亦为气虚之象。全证主症在肺卫,未见阴虚,未见心脾肝肾症候。8070.[A1/A2型题]患儿,3岁。2天来发热恶风,咳嗽频频,气急鼻煽,涕泪俱无,喉中痰鸣,舌红苔黄,脉浮数而滑。其证候是()。A.痰热咳嗽B.风热咳嗽C.痰热闭肺D.风热闭肺E.热性哮喘答案:C解析:为哮喘之症,不是咳嗽。8071.[A1/A2型题]患儿,4岁。晨起喷嚏,流涕,继而发热,体温38℃,精神倦怠,晚间头面、躯干见稀疏细小皮疹,疹色淡红。治疗应首选()。A.银翘散B.葱豉汤C.桑菊饮D.杏苏散E.清营汤答案:A解析:诊断为“风痧”,为邪郁肺卫证,当疏风清热。8072.[A1/A2型题]患儿,4岁。发热2天,纳差恶心,呕吐腹泻。口腔内可见数个疱疹,手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹,疱液清亮,躯干处未见有皮疹。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其证候是()。A.邪伤肺卫B.邪犯肺脾C.邪炽气营D.湿热熏蒸E.湿盛阴伤答案:B解析:病症有外感肺卫症状,疱疹同时见于手足口部,而躯干部未见,有发热、恶心前驱症状,当诊断为手足口病。8073.[A1/A2型题]患儿,5岁。1年来食少饮多,皮肤干燥,大便干结,舌红少津,舌苔光剥,脉细数。治疗应首选()。A.沙参麦冬汤B.增液承气汤C.养胃增液汤D.六味地黄丸E.麦门冬汤答案:C解析:舌苔光剥说明此病症为胃阴不足之证,当用养胃增液汤。8074.[A1/A2型题]患儿,5岁。发热2天,咳嗽,鼻塞,流涕,皮肤出疹,见有丘疹、水疱,疱浆清亮,分布稀疏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。治疗应首选()。A.柴葛解肌汤B.透疹凉解汤C.清胃解毒汤D.银翘散E.桑菊饮答案:D解析:为水痘。“苔薄白,脉浮数”,是水痘的风热轻症,应当疏风清热解毒,用银翘散。8075.[A1/A2型题]患儿,5岁。臀部及下肢紫癜1天,呈对称性。色鲜红,瘙痒,发热,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选()。A.犀角地黄汤B.连翘败毒散C.归脾汤D.化斑汤E.大补阴丸答案:B解析:有风热之邪侵袭肌表,结合其出血症状,诊断为紫癜的风热伤络证。治宜疏风散邪,清热凉血。8076.[A1/A2型题]患儿,6岁。2个月来胃纳不振,精神疲倦,伴有低热,遍身汗出,微恶风寒。治疗应首选()。A.玉屏风散B.牡蛎散C.生脉散D.黄芪桂枝五物汤E.当归六黄汤答案:D解析:为汗证中的营卫失调之证。故选方用D项。8077.[A1/A2型题]患儿,6岁。初起发热恶寒.咳嗽,咽痛,乳蛾肿大。继则眼睑浮肿,波及全身。皮肤光亮,按之凹陷即起,小便短少,尿色红赤,舌苔薄白。其证候是()。A.外感风热B.风水相搏C.湿热内侵D.肺脾气虚E.脾肾两虚答案:B解析:典型风水症状的表现。故8为正确答案。8078.[A1/A2型题]患儿,6岁。发病2周,全身浮肿,尿少,头晕,头痛,恶心呕吐,口中气秽,甚至昏迷,舌苔腻,脉滑数。治疗应首选()。A.羚角钩藤汤B.龙胆泻肝汤C.己椒苈黄丸合参附汤D.温胆汤合附子泻心汤E.真武汤答案:D解析:邪陷心肝证以神志异常为主,同时可见烦躁、抽搐、眩晕、视物模糊等;水毒内闭证以恶心呕吐、口中气秽为主症。该病症诊断为水毒内闭证。选方用D项。8079.[A1/A2型题]患儿。6岁。发热2天,出现淡红色小丘疹,根盘红晕,丘疹上部可见疱疹,形态椭圆,胞浆清亮,皮疹以躯干为多,苔薄白,脉浮数。其治法是()。A.疏风清热,利湿解毒B.清气凉营,解毒化湿C.发散风寒,清热利湿D.芳香化湿,兼以健脾E.清解郁热,活血化瘀答案:A解析:水痘的风热轻症。当疏风清热解毒。余项不正确,或部分正确。8080.[A1/A2型题]患儿,6岁。发热3天,口腔内黏膜、齿龈溃烂,周围掀红,疼痛拒食,舌质红苔薄黄。其诊断是()。A.感冒B.口糜C.心疳D.燕口疮E.鹅口疮答案:B解析:口疮发于口唇两侧者,称为燕口疮(D项);满口糜烂,色红作痛者,称为口糜(B项)。8081.[A1/A2型题]患儿,6岁。小便频数日久,淋漓不尽,尿液不清,畏寒怕冷,手足不温,大便溏薄,舌淡苔薄腻。治疗应首选()。A.八正散B.缩泉丸C.菟丝子散D.补中益气汤E.金匮肾气丸答案:B解析:为脾肾气虚。肾阳虚也有畏寒的症状,但一般同时还有下肢浮肿,尿液一般清澈。选方用B项。8082.[A1/A2型题]患儿,6岁。泄泻1天,泻下稀薄如水注,粪色深黄臭秽,夹有少量黏液。腹部时感疼痛,食欲减退。恶心欲吐,口渴引饮,舌红苔黄腻。其证候是()。A.脾肾阳虚泻B.伤食泻C.风寒泻D.湿热泻E.脾虚泻答案:D解析:内有湿热。8083.[A1/A2型题]患儿,7岁。发热1天,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏咳嗽,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是()。A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.感冒挟滞E.感冒挟痰答案:A解析:风寒束表证。表证和里证的鉴别要点}{患儿,7岁。突然胃脘部绞痛,弯腰曲背,肢冷汗出,呕吐蛔虫1条。治疗应首选()。8084.[A1/A2型题]患儿,7岁。曾咳喘反复发作,现面色白,气短懒言,倦怠乏力,自汗怕冷,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选()。A.玉屏风散B.六君子汤C.金匮肾气丸D.二陈汤E.参苓白术散答案:A解析:哮喘缓解期的肺气虚弱证。选方用A而不用D项。8085.[A1/A2型题]患儿,8岁。发热2天,左侧腮部肿胀、疼痛,边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便,伴头痛,咽痛,纳少,舌红苔薄黄,脉浮数。其治法是()。A.清热解毒,软坚散结B.疏风清热,散结消肿C.疏肝理气,软坚散结D.清肝泻火,活血镇痛E.滋阴降火,活血消肿答案:B解析:“舌红苔薄黄,脉浮数”,为风热在表之象。未见皮下硬结,且以表证为主。当疏风清热,散结消肿。其余仅部分正确或不正确。8086.[A1/A2型题]患儿,8岁。身体瘦弱,汗出较多,心烦少寐,寐后汗多,低热,口干,手足心热,唇舌色淡,脉细弱。治疗应首选()。A.人参五味子汤B.当归六黄汤C.黄芪桂枝五物汤D.生脉散E.玉屏风散答案:D解析:诊断为汗证。无表虚不固的症状,因为有盗汗,可以排除只有自汗的营卫不和证。“心烦少寐,低热,口干,手足心热”为阴虚之象,“舌色淡,脉细弱”表明兼有气虚,当为气阴两虚证,治宜益气养阴,方选生脉散。8087.[A1/A2型题]患儿,9个月。发热,微汗,鼻塞流涕,咽红,夜间体温升高,又见惊惕啼叫,夜卧不安,舌质红,苔薄白,指纹浮紫。其诊断是()。A.夜啼B.感冒夹痰C.感冒夹惊D.急惊风E.小儿暑温答案:C解析:急惊风一般发病急,症状重,以烦躁、神昏、惊厥为特征,且症状多持续,时间因素的影响很小,不会夜发昼止。本证只是见到惊惕啼叫。故选C项。8088.[A1/A2型题]患儿,9岁。水肿从眼睑开始,迅速波及全身,皮肤光亮,按之凹陷即起,尿少色赤,伴咽红肿痛,肢体酸痛,苔薄白,脉浮。其治法是()。A.疏风宣肺,利水消肿B.清热利湿,凉血止血C.清热解毒,淡渗利湿D.温运中阳,行气利水E.滋阴补肾,淡渗利水答案:A解析:为小儿水肿的风水相搏证。重要考点,应牢固掌握。8089.[A1/A2型题]患儿,10个月。高热烦躁,气急鼻煽,张口拾肩,喉中痰鸣,声如拽锯,口唇发绀。其治法是()。A.清热宣肺,涤痰定喘B.清热解毒,止咳化痰C.辛凉开肺,清热化痰D.清热活血,泻肺化痰E.泻肺镇咳,清热化痰答案:A解析:哮喘的典型表现。故治法选A项,余项不正确或部分正确。8090.[A1/A2型题]患儿,1岁。发热1天,全身见散在细小淡红色皮疹,喷嚏,流涕,偶有咳嗽。精神不振,胃纳欠佳,耳后署核肿大,咽红,舌苔薄白。其诊断是()。A.麻疹B.奶麻C.风痧D.丹痧E.水痘答案:C解析:风痧(C项)的特点是有外感症状,发热当天或第二天全身透发细小淡红疹,耳后、枕部署核肿大有压痛。鉴别证候为常考点。8091.[A1/A2型题]患儿,男,10岁。患痄腮腮部肿胀渐消退,右侧睾丸肿胀疼痛,舌红苔黄,脉数。治疗应首选()。A.银翘散B.小柴胡汤C.知柏地黄丸D.龙胆泻肝汤E.普济消毒饮答案:D解析:为痄腮邪毒引睾窜腹,临床可见睾丸一侧或两侧肿胀疼痛,伴有发热、少腹痛、呕吐等症状。治宜清泻肝火,活血镇痛,常用龙胆泻肝汤加减。8092.[A1/A2型题]患儿,男,6岁。皱眉眨眼,摇头耸肩,嘴角抽动,时伴异常发声,病情时轻时重。抽动能受意志遏制,可暂时不发作,查脑电图未见异常。其诊断是()。A.习惯性抽搐B.多发性抽搐症C.癫痫D.注意力缺陷多动症E.风湿性舞蹈病答案:B解析:多发性抽搐的诊断:①起病年龄在2~12岁;②不自主的眼、面、颈肩及上下肢肌肉快速收缩,以固定方式重复出现,无节律性,抽动时可出现异常发声;③抽动能受意志遏制,可暂时不发作;④病状呈慢性过程,但病程呈明显波动性;⑤实验室检查多无异常,脑电图正常或非特异性异常,智力测试基本正常。D项与A项干扰性强。8093.[A1/A2型题]患儿腔舌面满布溃疡,烦躁不宁,啼哭叫扰,口臭涎多,大便干结,舌红苔黄。其症状是()。A.肺热壅盛B.心火上炎C.脾胃积热D.肝胆火旺E.虚火上浮答案:C解析:肝胆火旺和肺热壅盛基本不会出现口疮症状。心火上炎一般舌上糜烂或溃疡,有烦躁不安的表现,关键症状是小便短赤,大便一般正常,舌红尖赤;脾胃积热口腔溃疡较多,或满口糜烂,也有烦躁不宁,关键症状是口臭涎多,大便干结,舌红苔黄脉滑数;虚

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