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文档简介
20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024年医疗事故一次性赔偿协议书本合同目录一览1.协议双方基本信息1.1甲方基本信息1.2乙方基本信息2.事故发生经过2.1事故发生时间2.2事故发生地点2.3事故发生原因2.4事故发生过程3.事故造成的损害3.1甲方受伤情况3.2乙方责任认定3.3事故损害程度4.一次性赔偿金额4.1赔偿金额计算方法4.2赔偿金额构成4.3赔偿金额支付方式5.赔偿金支付时间5.1支付时间节点5.2支付方式5.3支付地点6.事故后续处理6.1事故后续治疗6.2事故后续赔偿6.3事故后续责任7.协议履行7.1甲方履行义务7.2乙方履行义务7.3履行期限8.争议解决方式8.1争议解决机构8.2争议解决程序8.3争议解决费用9.协议解除条件9.1协议解除条件一9.2协议解除条件二9.3协议解除条件三10.协议终止条件10.1协议终止条件一10.2协议终止条件二10.3协议终止条件三11.违约责任11.1违约责任一11.2违约责任二11.3违约责任三12.合同生效12.1合同生效条件12.2合同生效日期12.3合同生效地点13.合同解除13.1合同解除条件一13.2合同解除条件二13.3合同解除条件三14.其他约定14.1其他约定一14.2其他约定二14.3其他约定三第一部分:合同如下:1.协议双方基本信息1.1甲方基本信息甲方名称:________法定代表人:________身份证号码:________联系方式:________1.2乙方基本信息乙方名称:________法定代表人:________身份证号码:________联系方式:________2.事故发生经过2.1事故发生时间:____年____月____日2.2事故发生地点:________2.3事故发生原因:因________(具体原因)2.4事故发生过程:事故发生时,________(具体过程)3.事故造成的损害3.1甲方受伤情况:经________(医疗机构)诊断,甲方受伤情况如下:________3.2乙方责任认定:经调查核实,乙方对事故的发生负有________(具体责任)3.3事故损害程度:根据《医疗事故处理条例》及相关规定,事故损害程度为________4.一次性赔偿金额4.1赔偿金额计算方法:按照《医疗事故处理条例》及相关规定,赔偿金额计算如下:医疗费:____元误工费:____元护理费:____元后期治疗费:____元交通费:____元住院伙食补助费:____元残疾赔偿金:____元精神损害抚慰金:____元其他费用:____元4.2赔偿金额构成:上述各项费用合计____元4.3赔偿金额支付方式:乙方一次性支付甲方赔偿金额____元,支付方式为________5.赔偿金支付时间5.1支付时间节点:自本协议签订之日起____日内5.2支付方式:通过________(银行转账、现金等)方式支付5.3支付地点:________6.事故后续处理6.1事故后续治疗:甲方在事故发生后的后续治疗费用,由乙方承担6.2事故后续赔偿:如因本次事故导致甲方产生其他损失,乙方应承担相应责任6.3事故后续责任:乙方对本次事故负有全部责任,承担全部赔偿责任7.协议履行7.1甲方履行义务:甲方应按照本协议约定,接受赔偿,并配合乙方处理事故后续事宜7.2乙方履行义务:乙方应按照本协议约定,支付赔偿金额,并承担事故后续责任7.3履行期限:自本协议签订之日起至赔偿金额支付完毕之日止8.争议解决方式8.1争议解决机构:双方发生争议时,应友好协商解决;协商不成的,提交________(仲裁委员会或人民法院)进行仲裁或诉讼。8.2争议解决程序:争议解决机构将依法进行仲裁或诉讼,双方应积极配合,提供必要的证据和文件。8.3争议解决费用:仲裁或诉讼费用由败诉方承担,双方另有约定的除外。9.协议解除条件9.1协议解除条件一:如一方严重违约,另一方有权解除本协议。9.2协议解除条件二:如法律法规发生变化,影响本协议的履行,双方可协商解除本协议。9.3协议解除条件三:因不可抗力导致本协议无法履行,双方可协商解除本协议。10.协议终止条件10.1协议终止条件一:赔偿金额支付完毕,本协议终止。10.2协议终止条件二:双方协商一致,本协议终止。10.3协议终止条件三:法律法规规定的其他终止情形。11.违约责任11.1违约责任一:任何一方违反本协议约定,应承担相应的违约责任,包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。11.2违约责任二:如因违约行为给对方造成损失的,违约方应承担相应的赔偿责任。11.3违约责任三:违约方应立即采取措施,消除或减轻违约行为给对方造成的损失。12.合同生效12.1合同生效条件:本协议经双方签字(或盖章)后生效。12.2合同生效日期:自双方签字(或盖章)之日起生效。12.3合同生效地点:________13.合同解除13.1合同解除条件一:符合本协议第九条规定的解除条件。13.2合同解除条件二:双方协商一致解除本协议。13.3合同解除条件三:法律法规规定的其他解除条件。14.其他约定14.1其他约定一:本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。14.2其他约定二:本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。14.3其他约定三:本协议自签订之日起,对双方具有法律约束力。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方定义1.1第三方是指在医疗事故一次性赔偿协议中,非甲乙双方,但与本协议履行相关的第三方个人或组织。2.第三方介入的目的2.1第三方介入的目的是为了协助甲乙双方更好地履行协议,包括但不限于提供专业意见、协调处理争议、监督协议执行等。3.第三方责任限额3.1第三方责任限额:第三方在协议履行过程中,因其过错导致的损失,其责任限额由甲乙双方在协议中约定,具体金额为____元。4.第三方资质要求4.1第三方必须具备相应的资质,如中介方应具备合法注册、良好信誉等。5.第三方介入程序5.1甲乙双方协商一致,邀请第三方介入。5.2第三方接受邀请后,与甲乙双方签订《第三方介入协议》,明确第三方介入的具体事项、责任和义务。5.3第三方介入后,应积极履行职责,协助甲乙双方解决相关问题。6.第三方权利6.1第三方有权要求甲乙双方提供必要的信息和文件,以便其履行职责。6.2第三方有权根据协议约定,对甲乙双方的履行情况进行监督。7.第三方义务7.1第三方应遵守法律法规,维护甲乙双方的合法权益。7.2第三方应保守甲乙双方的商业秘密,不得泄露给任何第三方。7.3第三方在履行职责过程中,如因自身原因导致甲乙双方权益受损,应承担相应的赔偿责任。8.第三方与其他各方的划分说明8.1第三方介入后,其与甲乙双方的权利义务关系独立于甲乙双方之间的权利义务关系。8.2第三方在协议履行过程中,应尊重甲乙双方的独立地位,不得干涉甲乙双方之间的协商和决策。8.3第三方与其他各方(如医疗机构、保险公司等)的关系,由甲乙双方另行协商确定。9.第三方介入的终止9.1如第三方在介入过程中,无法履行职责或违反协议约定,甲乙双方有权终止其介入。9.2第三方介入终止后,甲乙双方应继续履行本协议,并就第三方介入期间的损失进行协商处理。10.第三方介入费用的承担10.1第三方介入费用由甲乙双方根据《第三方介入协议》约定承担。10.2如第三方介入费用未在《第三方介入协议》中明确约定,甲乙双方应协商确定费用承担方式。11.第三方介入的保密义务11.1第三方在介入过程中,对甲乙双方的商业秘密、个人隐私等负有保密义务。11.2第三方不得泄露或使用甲乙双方的商业秘密、个人隐私,否则应承担相应的法律责任。12.第三方介入的法律适用12.1本协议中关于第三方介入的条款,适用中华人民共和国相关法律法规。12.2如第三方介入涉及国际法律关系,则适用国际惯例和双方协商一致的法律规定。13.第三方介入的其他约定13.1本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。13.2本协议中关于第三方介入的条款,经双方签字(或盖章)后生效。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.附件一:医疗事故鉴定报告要求:报告应由具备相应资质的医疗机构或鉴定机构出具,内容应详细描述事故发生经过、损害程度、责任认定等。说明:本报告作为事故损害认定的依据。2.附件二:医疗事故一次性赔偿协议书要求:协议书应清晰列明甲乙双方的基本信息、事故经过、赔偿金额、支付方式等。说明:本协议书是双方履行赔偿义务的正式文件。3.附件三:第三方介入协议要求:协议应明确第三方的职责、权利、义务,以及费用承担等。说明:本协议是第三方介入的依据。4.附件四:赔偿金支付凭证要求:凭证应证明赔偿金额已实际支付,包括银行转账记录、现金收据等。说明:本凭证作为赔偿金支付的有效证明。5.附件五:后续治疗费用清单要求:清单应详细列出后续治疗费用,包括医疗机构、治疗项目、费用金额等。说明:本清单作为后续治疗费用支付的依据。6.附件六:争议解决相关文件要求:文件应包括仲裁裁决书、法院判决书等,证明争议已得到解决。说明:本文件作为争议解决的有效证明。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为:甲方未按时支付赔偿金责任认定标准:甲方未按时支付赔偿金,构成违约。示例:甲方应于协议签订之日起____日内支付赔偿金,但实际支付时间为____日,构成违约。2.违约行为:乙方未按时提供后续治疗责任认定标准:乙方未按时提供后续治疗,构成违约。示例:乙方应于事故发生后的____日内提供后续治疗,但实际提供时间为____日,构成违约。3.违约行为:第三方未履行职责责任认定标准:第三方未履行职责,构成违约。示例:第三方应于协议签订之日起____日内履行职责,但实际履行时间为____日,构成违约。4.违约行为:泄露甲乙双方商业秘密责任认定标准:第三方泄露甲乙双方商业秘密,构成违约。示例:第三方在介入过程中,泄露了甲乙双方的商业秘密,构成违约。5.违约行为:未按约定承担费用责任认定标准:第三方未按约定承担费用,构成违约。示例:第三方应承担的介入费用为____元,但实际支付金额为____元,构成违约。全文完。2024年医疗事故一次性赔偿协议书1本合同目录一览1.定义与解释1.1医疗事故1.2一次性赔偿1.3赔偿范围1.4赔偿方式1.5赔偿金额1.6赔偿期限2.双方当事人2.1当事人甲(医疗机构)2.2当事人乙(患者或患者家属)3.事故发生情况3.1事故发生时间3.2事故发生地点3.3事故发生经过3.4事故发生原因3.5事故对患者造成的影响4.赔偿协议内容4.1赔偿范围4.2赔偿金额4.3赔偿方式4.4赔偿期限4.5赔偿条件4.6赔偿金的支付5.双方权利与义务5.1当事人甲的权利与义务5.2当事人乙的权利与义务6.赔偿金的支付6.1支付方式6.2支付时间6.3支付条件6.4逾期支付的责任7.争议解决7.1争议解决方式7.2争议解决机构7.3争议解决程序7.4争议解决费用8.合同生效与解除8.1合同生效条件8.2合同解除条件8.3合同解除程序9.保密条款9.1保密内容9.2保密期限9.3违反保密条款的责任10.不可抗力10.1不可抗力事件10.2不可抗力发生时的处理10.3不可抗力解除后的处理11.其他约定11.1其他约定事项11.2其他约定条款12.合同附件12.1事故认定书12.2赔偿清单12.3其他相关文件13.合同签订与生效13.1签订日期13.2生效日期13.3合同份数14.合同解除与终止14.1合同解除条件14.2合同终止条件14.3合同解除与终止程序第一部分:合同如下:第一条定义与解释1.1医疗事故指在医疗机构及其医务人员在医疗活动中,因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,导致患者人身损害的事件。1.2一次性赔偿指在医疗事故发生后,医疗机构一次性向患者或患者家属支付一定金额的赔偿金,以解决因医疗事故导致的损害赔偿问题。1.3赔偿范围包括患者因医疗事故遭受的人身损害、精神损害以及因此产生的经济损失。1.4赔偿方式赔偿金可以以货币形式支付,也可以根据双方协商的结果,以物品、服务等非货币形式进行赔偿。1.5赔偿金额赔偿金额根据医疗事故对患者造成的损害程度、医疗费用、误工费、护理费、交通费等实际损失,结合医疗机构的经济能力等因素确定。1.6赔偿期限赔偿期限自医疗事故发生之日起计算,一般不超过一年。第二条双方当事人2.1当事人甲(医疗机构)(此处填写医疗机构名称及详细地址)2.2当事人乙(患者或患者家属)(此处填写患者或患者家属的姓名、性别、年龄、身份证号码、详细地址)第三条事故发生情况3.1事故发生时间(此处填写事故发生具体日期)3.2事故发生地点(此处填写事故发生具体地点)3.3事故发生经过(此处详细描述事故发生过程,包括诊疗行为、患者病情变化等)3.4事故发生原因(此处分析事故发生的原因,包括医疗机构和医务人员方面的原因)3.5事故对患者造成的影响(此处描述事故对患者造成的身体、精神等方面的损害)第四条赔偿协议内容4.1赔偿范围包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、交通费、营养费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等。4.2赔偿金额(此处填写双方协商确定的赔偿金额)4.3赔偿方式赔偿金以货币形式支付,支付至患者或患者家属指定的银行账户。4.4赔偿期限自本协议签订之日起,赔偿金支付完毕。4.5赔偿条件患者或患者家属须提供相关医疗事故鉴定证明、费用清单等证明材料。4.6赔偿金的支付赔偿金支付完毕后,双方当事人应共同签署《医疗事故一次性赔偿协议书》的附件《赔偿金支付确认书》。第五条双方权利与义务5.1当事人甲的权利与义务(此处列举医疗机构在协议中的权利和义务)5.2当事人乙的权利与义务(此处列举患者或患者家属在协议中的权利和义务)第六条赔偿金的支付6.1支付方式赔偿金以货币形式支付,支付至患者或患者家属指定的银行账户。6.2支付时间(此处填写赔偿金支付的具体时间)6.3支付条件患者或患者家属须提供相关医疗事故鉴定证明、费用清单等证明材料。6.4逾期支付的责任如因当事人甲逾期支付赔偿金,应向当事人乙支付逾期支付赔偿金的利息,并承担相应的违约责任。第七条争议解决7.1争议解决方式双方当事人应友好协商解决争议;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。7.2争议解决机构(此处填写争议解决机构的名称,如仲裁委员会)7.3争议解决程序(此处简要描述争议解决程序)7.4争议解决费用争议解决费用由败诉方承担,但双方另有约定的除外。第八条合同生效与解除8.1合同生效条件本协议自双方当事人签字(或盖章)之日起生效。8.2合同解除条件1.当事人甲或当事人乙单方面提出解除本协议,并经对方书面同意;2.发生不可抗力事件,导致本协议无法继续履行;3.本协议约定的其他解除条件。8.3合同解除程序1.提出解除的一方应书面通知对方,并提供相应的解除理由;2.对方收到解除通知后,应在七日内给予书面答复;3.双方就解除协议达成一致意见后,应签署《医疗事故一次性赔偿协议书》的附件《合同解除确认书》。第九条保密条款9.1保密内容本协议内容及双方在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人信息等,均属保密范围。9.2保密期限保密期限自本协议签订之日起至协议终止后五年。9.3违反保密条款的责任任何一方违反保密条款,应承担相应的法律责任,并向对方支付违约金。第十条不可抗力10.1不可抗力事件包括自然灾害、政府行为、社会异常事件等,导致本协议无法履行或履行成本大幅增加的情况。10.2不可抗力发生时的处理1.当事人应及时通知对方,并提供相关证明;2.双方应根据不可抗力的影响,协商确定是否解除或变更本协议;3.不可抗力事件持续期间,双方应暂停履行本协议;不可抗力事件结束后,双方应及时恢复正常履行。10.3不可抗力解除后的处理1.双方应协商确定因不可抗力事件导致的损失承担;2.如不可抗力事件导致本协议无法履行,双方可解除本协议。第十一条其他约定11.1其他约定事项双方在本协议中未约定的其他事项,可另行协商补充。11.2其他约定条款其他约定事项及条款与本协议具有同等法律效力。第十二条合同附件12.1事故认定书(此处填写事故认定书的名称、编号、出具单位及日期)12.2赔偿清单(此处详细列出赔偿项目的名称、金额及支付方式)12.3其他相关文件(此处列举其他与协议履行相关的文件)第十三条合同签订与生效13.1签订日期(此处填写合同签订的具体日期)13.2生效日期本协议自双方当事人签字(或盖章)之日起生效。13.3合同份数本协议一式两份,双方当事人各执一份,具有同等法律效力。第十四条合同解除与终止14.1合同解除条件1.当事人甲或当事人乙单方面提出解除本协议,并经对方书面同意;2.发生不可抗力事件,导致本协议无法继续履行;3.本协议约定的其他解除条件。14.2合同终止条件1.赔偿金支付完毕,双方协议终止;2.双方协商一致,决定终止本协议;3.本协议约定的其他终止条件。14.3合同解除与终止程序同第八条“合同解除程序”。第二部分:第三方介入后的修正第一条第三方概念界定1.1第三方在本合同中,第三方是指除当事人甲(医疗机构)和当事人乙(患者或患者家属)以外的,因履行本合同需要介入的任何个人、组织或机构,包括但不限于鉴定机构、调解机构、仲裁机构、律师事务所、会计师事务所、评估机构等。第二条第三方介入的目的和范围2.1目的第三方介入的目的是为了协助解决合同履行过程中的争议、鉴定、评估、调解、仲裁等事宜,确保本合同的公平、公正履行。2.2范围1.对医疗事故进行鉴定;2.对损失进行评估;3.对争议进行调解或仲裁;4.提供法律、财务、技术等方面的专业服务。第三条第三方介入程序3.1提出申请当事人甲或当事人乙认为需要第三方介入时,应向对方提出书面申请,并说明介入的原因、目的和所需第三方类型。3.2同意介入对方收到申请后,应在七日内给予书面答复,同意或不同意第三方介入。3.3确定第三方如双方同意第三方介入,应共同选择合适的第三方,并签订相关协议。第四条第三方责任限额4.1责任限额定义本合同中,第三方责任限额是指第三方因履行本合同过程中产生的任何违约责任、赔偿责任或其他法律责任,其责任限额由本合同约定。4.2责任限额确定1.第三方责任限额应根据第三方介入事项的性质、范围、可能产生的损害程度等因素,由双方协商确定。2.第三方责任限额应在本合同中明确约定,并在第三方协议中予以体现。第五条第三方责权利划分5.1责任1.第三方应按照合同约定,履行其职责,确保其行为符合法律法规和行业规范。2.第三方在履行职责过程中,如因自身原因导致合同履行受阻或产生损失,应承担相应责任。5.2权利1.第三方有权要求当事人甲和当事人乙提供必要的协助和配合。2.第三方有权根据合同约定和法律法规,独立开展相关工作。5.3利益1.第三方有权根据合同约定,获得相应的报酬。2.第三方有权根据法律法规,享有其合法权益。第六条第三方与其他各方的关系6.1第三方与当事人甲的关系第三方应与当事人甲签订委托协议,明确双方的权利和义务。6.2第三方与当事人乙的关系第三方应与当事人乙签订委托协议,明确双方的权利和义务。6.3第三方与其他各方的关系第三方与其他各方的关系应根据具体情况进行界定,确保各方权益得到保障。第七条第三方介入后的合同履行7.1合同履行第三方介入后,本合同约定的权利和义务仍由当事人甲和当事人乙履行。7.2争议解决第三方介入过程中产生的争议,应按照本合同约定的争议解决方式处理。第八条第三方介入的终止8.1终止条件1.第三方完成其介入任务;2.当事人甲和当事人乙达成一致,决定终止第三方介入。8.2终止程序1.当事人甲或当事人乙提出终止第三方介入的书面申请;2.对方收到申请后,应在七日内给予书面答复,同意或不同意终止;3.双方达成一致后,应签署《医疗事故一次性赔偿协议书》的附件《第三方介入终止确认书》。第九条第三方介入的后续处理9.1后续处理第三方介入终止后,当事人甲和当事人乙应按照合同约定,继续履行其剩余的权利和义务。9.2责任追究如因第三方介入过程中产生的损失,应按照本合同约定的责任限额和责任划分,追究相关责任。第十条第三方介入的特殊规定10.1第三方变更如需更换第三方,应经当事人甲和当事人乙书面同意,并重新签订相关协议。10.2第三方保密第三方应遵守保密条款,对本合同内容及履行过程中知悉的当事人信息予以保密。第十一条第三方介入的法律法规适用第三方介入过程中,应遵守中华人民共和国的法律法规,并按照相关行业标准操作。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.事故认定书详细要求和说明:由具有法定资质的医疗事故鉴定机构出具;包含事故发生的时间、地点、经过、原因、对患者造成的影响等详细信息;鉴定机构应在收到鉴定申请后三十日内完成鉴定并出具鉴定书。2.赔偿清单详细要求和说明:列明赔偿项目的名称、金额、计算依据等;由当事人甲或当事人乙根据实际情况填写;清单需经对方核对无误后签字确认。3.第三方协议详细要求和说明:由第三方与当事人甲或当事人乙签订,明确双方的权利和义务;协议内容应包括介入事项、服务内容、费用、保密条款等;协议需经对方审核同意后生效。4.赔偿金支付确认书详细要求和说明:由当事人甲或当事人乙在赔偿金支付完毕后签署;确认赔偿金已支付,双方无其他争议;确认书需经对方签字确认。5.合同解除确认书详细要求和说明:由当事人甲或当事人乙在合同解除后签署;确认合同已解除,双方无其他争议;确认书需经对方签字确认。6.其他相关文件详细要求和说明:包括但不限于医疗费用发票、误工费证明、护理费证明、交通费证明等;文件需真实有效,并由相关部门或单位出具。说明二:违约行为及责任认定:1.当事人甲违约行为及责任认定:违约行为:未按时支付赔偿金;提供虚假事故认定书或赔偿清单;未按约定履行合同义务。责任认定:逾期支付赔偿金,应向当事人乙支付违约金;提供虚假文件,应承担相应的法律责任;未履行合同义务,应承担违约责任。2.当事人乙违约行为及责任认定:违约行为:未按时提交相关证明材料;提供虚假证明材料;未按约定履行合同义务。责任认定:逾期提交证明材料,应承担相应的违约责任;提供虚假材料,应承担相应的法律责任;未履行合同义务,应承担违约责任。3.第三方违约行为及责任认定:违约行为:未按约定履行职责;提供虚假鉴定或评估报告;未遵守保密条款。责任认定:未履行职责,应承担违约责任;提供虚假报告,应承担相应的法律责任;违反保密条款,应承担相应的法律责任。全文完。2024年医疗事故一次性赔偿协议书2本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1双方名称1.2双方地址1.3双方联系方式1.4双方法定代表人或授权代表2.医疗事故基本情况2.1医疗事故发生时间2.2医疗事故发生地点2.3医疗事故涉及人员2.4医疗事故原因及过程3.事故责任认定3.1医疗事故责任主体3.2医疗事故责任比例4.一次性赔偿金额4.1赔偿金额4.2赔偿方式4.3赔偿支付时间5.事故善后处理5.1医疗事故善后处理方式5.2医疗事故善后处理期限6.知识产权及保密条款6.1知识产权归属6.2保密义务7.违约责任7.1违约情形7.2违约责任8.争议解决方式8.1争议解决途径8.2争议解决机构9.合同解除及终止9.1合同解除条件9.2合同终止条件10.合同生效及终止日期10.1合同生效日期10.2合同终止日期11.合同附件11.1附件一:医疗事故鉴定报告11.2附件二:相关医疗资料11.3附件三:其他相关证明材料12.合同签署12.1签署日期12.2签署地点12.3签署双方代表13.合同份数13.1合同份数13.2份数分配14.其他约定事项14.1通知方式14.2通知地址14.3合同变更及解除14.4合同解除后的处理14.5合同未尽事宜的协商处理第一部分:合同如下:1.合同双方基本信息1.1双方名称甲方:医院乙方:患者1.2双方地址甲方地址:省市区路号乙方地址:省市区路号1.3双方联系方式1.4双方法定代表人或授权代表甲方法定代表人:乙方法定代表人:2.医疗事故基本情况2.1医疗事故发生时间:2023年10月15日2.2医疗事故发生地点:医院住院部病房2.3医疗事故涉及人员:患者,医生2.4医疗事故原因及过程:患者因感冒入住医院,医生在为其治疗过程中出现误诊,导致病情加重。3.事故责任认定3.1医疗事故责任主体:医院3.2医疗事故责任比例:医院承担80%责任,患者本人承担20%责任。4.一次性赔偿金额4.1赔偿金额:人民币万元整4.2赔偿方式:现金支付4.3赔偿支付时间:自本合同生效之日起30日内5.事故善后处理5.1医疗事故善后处理方式:医院将负责对患者的后续治疗及康复工作,并提供必要的关怀与帮助。5.2医疗事故善后处理期限:自本合同生效之日起2年内6.知识产权及保密条款6.1知识产权归属:本合同涉及的医疗事故鉴定报告、医疗资料等知识产权归双方共同所有。6.2保密义务:双方对本合同内容及涉及的个人隐私负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。8.争议解决方式8.1争议解决途径如双方在履行本合同过程中发生争议,应通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权将争议提交至省市仲裁委员会仲裁。8.2争议解决机构省市仲裁委员会9.合同解除及终止9.1合同解除条件(1)因不可抗力导致合同无法履行;(2)一方严重违约,另一方在合理期限内未采取补救措施;(3)双方协商一致决定解除合同。9.2合同终止条件(1)合同约定的义务已全部履行;(2)合同解除;(3)法律、法规规定的其他终止情形。10.合同生效及终止日期10.1合同生效日期本合同自双方签字盖章之日起生效。10.2合同终止日期本合同自合同约定的终止条件成就时终止。11.合同附件11.1附件一:医疗事故鉴定报告11.2附件二:相关医疗资料11.3附件三:其他相关证明材料12.合同签署12.1签署日期本合同自双方签字盖章之日起生效。12.2签署地点本合同签署地点为省市区路号。12.3签署双方代表甲方代表:乙方代表:13.合同份数13.1合同份数本合同一式肆份,甲乙双方各执贰份。13.2份数分配甲方壹份、乙方壹份、仲裁委员会壹份、存档壹份。14.其他约定事项14.1通知方式双方之间的通知应以书面形式进行,可以通过邮寄、快递、电子邮件等方式发送。14.2通知地址甲方通知地址:省市区路号乙方通知地址:省市区路号14.3合同变更及解除合同的任何变更或解除,必须以书面形式进行,并经双方签字盖章后生效。14.4合同解除后的处理合同解除后,双方应按照本合同约定处理善后事宜,包括但不限于归还财产、支付费用等。14.5合同未尽事宜的协商处理本合同未尽事宜,由双方另行协商解决,协商不成的,按照本合同第8条规定的争议解决方式处理。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方介入的概念及范围1.1第三方的定义在本合同中,第三方指除甲乙双方之外的,根据合同约定或双方协商一致,介入本合同履行过程中的个人或组织。1.2第三方介入的范围(1)提供专业咨询、评估、鉴定等服务;(2)协助甲乙双方进行合同履行;(3)作为调解人参与争议解决;(4)其他经甲乙双方认可的介入事项。2.第三方介入的程序2.1第三方介入的引入甲乙双方协商一致后,可引入第三方介入。甲方或乙方均可提出引入第三方介入的建议。2.2第三方介入的协商引入第三方介入前,甲乙双方应就第三方的资质、职责、权利义务等事项进行充分协商。2.3第三方介入的确定协商一致后,甲乙双方应与第三方签订书面协议,明确第三方的介入事项、期限、费用等。3.第三方的责任限额3.1第三方的责任第三方在介入本合同履行过程中,应遵守国家法律法规、行业规范和合同约定,履行其职责。3.2第三方的责任限额(1)第三方因自身原因导致合同履行受阻或造成损失的,应承担相应的责任;(2)第三方介入过程中产生的合理费用由甲乙双方承担;(3)第三方介入过程中,如因不可抗力导致合同履行受阻或造成损失的,第三方不承担责任;(4)第三方介入过程中,如因甲乙双方的原因导致合同履行受阻或造成损失的,第三方不承担责任。4.第三方与其他各方的划分说明4.1第三方与甲方的关系第三方与甲方的关
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