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文档简介

临床血液学检验技术知到智慧树章节测试课后答案2024年秋齐鲁医药学院第一章单元测试

胚胎期参与造血的器官不包括():

A:胸腺

B:肝脏

C:脾脏

D:淋巴结

E:肾脏

答案:肾脏

关于脾脏造血,错误的是():

A:胚胎的脾脏造血主要生成红细胞、粒细胞及巨核细胞

B:胚胎的脾脏造血也生成淋巴细胞及单核细胞

C:至出生后,脾脏仅产生淋巴细胞

D:脾脏造血发生在肝脏造血期

E:脾脏造血约开始于胚胎第5周

答案:胚胎的脾脏造血主要生成红细胞、粒细胞及巨核细胞

符合胸腺主要生理功能的是():

A:滤血功能

B:产生T淋巴细胞

C:造血功能

D:储血功能

E:止血功能

答案:产生T淋巴细胞

关于胚胎期造血,错误的是():

A:肝脏造血是由卵黄亵血岛的造血干细胞迁移到肝脏引起的

B:淋巴结不参与胚胎期造血

C:脾脏、胸腺等造血也发生在肝脏造血期

D:人体的造血器官起源于中胚层的原始间叶细胞

E:胚胎第5个月以后,骨髓成为造血中心

答案:淋巴结不参与胚胎期造血

约在人胚发育第2周末,在卵黄艇壁上聚集形成的细胞团,称为():

A:血岛

B:集落

C:粒细胞造血岛

D:造血干细胞

E:幼红细胞造血岛

答案:血岛

胚胎期造血器官生成各种血细胞的先后顺序是():

A:粒细胞、红细胞、巨核细胞、单核细胞和淋巴细胞

B:巨核细胞、红细胞、粒细胞、淋巴细胞和单核细胞

C:巨核细胞、粒细胞、红细胞、单核细胞和淋巴细胞

D:红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞和单核细胞

E:红细胞、巨核细胞、粒细胞、单核细胞和淋巴细胞

答案:红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞和单核细胞

关于骨髓,正确的是():

A:黄骨髓具有造血的潜能

B:黄骨髓主要由造血细胞组成

C:红骨髓主要由脂肪细胞组成

D:白骨髓主要为支架细胞

E:分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓

答案:黄骨髓具有造血的潜能

造血干细胞的阴性标志为()

A:CD1l7

B:CD133

C:CD34

D:Lin34-

E:CD90

答案:Lin34-

造血干细胞主要的阳性标志物为()

A:HLA-DR

B:CD34

C:CD71

D:LFA-1

E:CD38

答案:CD34

人体内具有多向分化能力的最早造血细胞是()

A:红系祖细胞

B:粒系祖细胞

C:单核系祖细胞

D:T单核系祖细胞

E:造血干细胞

答案:粒系祖细胞

形态学上无法辨认的是什么细胞()

A:内皮细胞

B:原始细胞

C:造血干细胞

D:树突状细胞

E:组织细胞

答案:造血干细胞

属于多倍体细胞的是()

A:单核细胞

B:淋巴细胞

C:中性粒细胞

D:巨核细胞

E:红细胞

答案:巨核细胞

关于血细胞的发育规律,正确的是()

A:胞质颗粒从有到无

B:胞质嗜碱性由弱变强

C:核染色质由紧密粗糙到疏松细致

D:细胞核从小到大

E:核质比由大到小

答案:核质比由大到小

原始粒细胞常表达下列哪些抗原()

A:CD117、CD38、HLA-DR

B:CD117、CD15、CD1lb

C:CD34、CD15、CD11b

D:CD34、、CD11b、CD10

E:MPO、CD33、CD14、

答案:CD117、CD38、HLA-DR

成人最主要的血红蛋白是()

A:HbA

B:HhE

C:HbF

D:HbA2

E:HbH

答案:HhE

正常骨髓中的巨核细胞,以哪种多倍体细胞为主()

A:32N、64N

B:64N、128N

C:4N、8N

D:8N、16N

E:16N、32N

答案:8N、16N

对造血干细胞发生作用的造血生长因子是()

A:lL-3

B:EPO

C:M-CSF

D:G-CSF

E:Meg-CSF

答案:G-CSF

造血微环境由下列哪些物质组成()

A:造血干细胞

B:微血管

C:神经

D:骨髓基质细胞

E:细胞因子

答案:微血管

;神经

;骨髓基质细胞

;细胞因子

关于诱导性多潜能干细胞(iPS)技术,正确的是():

A:通过基因转移技术将某些转录因子导入动物或人体某些细胞内

B:iPS技术需使用胚胎细胞或卵细胞

C:有较广泛的应用,如血红蛋白病、血友病的治疗等

D:使某些细胞成为类似胚胎干细胞样的多潜能细胞

E:有望成为器官再生医学的重要细胞来源

答案:通过基因转移技术将某些转录因子导入动物或人体某些细胞内

;有较广泛的应用,如血红蛋白病、血友病的治疗等

;使某些细胞成为类似胚胎干细胞样的多潜能细胞

;有望成为器官再生医学的重要细胞来源

关于造血祖细胞,错误的是():

A:粒-单核系祖细胞无分化能力

B:分化能力较局限

C:CD34+、Lin-

D:CD34+、CD38-、

E:晚期造血祖细胞具有自我更新能力

答案:粒-单核系祖细胞无分化能力

;CD34+、Lin-

;CD34+、CD38-、

;晚期造血祖细胞具有自我更新能力

下列属于造血祖细胞的是():

A:CFU-FC

B:CFU-Eos

C:CFU-GM

D:CFU-Meg

E:CFU-TL

答案:CFU-Eos

;CFU-GM

;CFU-Meg

;CFU-TL

关于骨髓间质干细胞(MSC),正确的是()

A:目前研究尚未发现MSC有特异性CD标志

B:具有多向分化潜能和高度自我更新能力

C:可分化为成骨细胞、脂肪细胞、心肌细胞等

D:是细胞工程和基因治疗的理想靶细胞

E:在体外不易获得,且纯化、扩增及转染也难

答案:目前研究尚未发现MSC有特异性CD标志

;具有多向分化潜能和高度自我更新能力

;可分化为成骨细胞、脂肪细胞、心肌细胞等

;是细胞工程和基因治疗的理想靶细胞

具备有丝分裂能力的细胞是()

A:中幼粒细胞

B:粒系祖细胞

C:原始粒细胞

D:晚幼粒细胞

E:早幼粒细胞

答案:中幼粒细胞

;粒系祖细胞

;原始粒细胞

;早幼粒细胞

关于血细胞分化,正确的是()

A:血细胞失去某些潜能,转变为具有新功能细胞的过程

B:分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同

C:分裂后产生新的子细胞在生物学性状上具有了新的特点

D:分化过程是可逆的

E:通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质

答案:血细胞失去某些潜能,转变为具有新功能细胞的过程

;分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同

;分裂后产生新的子细胞在生物学性状上具有了新的特点

;通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质

关于原始细胞的一般形态特征,正确的是()

A:胞核的染色质细致、均匀

B:细胞核内隐约可见核仁

C:胞体及胞核大

D:胞质中一般无颗粒

E:胞核一般为圆形或类圆形

答案:胞核的染色质细致、均匀

;胞体及胞核大

;胞质中一般无颗粒

;胞核一般为圆形或类圆形

关于粒细胞的主要功能,正确的是()

A:免疫功能

B:吞噬功能

C:杀菌功能

D:黏附作用

E:趋化功能

答案:吞噬功能

;杀菌功能

;黏附作用

;趋化功能

属于正向造血调控的因子是()

A:乳酸铁蛋白

B:血小板生成素

C:血小板衍生生长因子

D:fam样酪氨酸激酶受体3配体

E:白细胞介素

答案:血小板生成素

;血小板衍生生长因子

;fam样酪氨酸激酶受体3配体

;白细胞介素

髓系干细胞可分化为下列哪些细胞()

A:B细胞祖细胞

B:巨核系祖细胞

C:嗜酸性粒细胞祖细胞

D:红系祖细胞

E:粒-单核系祖细胞

答案:巨核系祖细胞

;嗜酸性粒细胞祖细胞

;红系祖细胞

;粒-单核系祖细胞

凋亡的特征()

A:细胞膜发生皱缩、凹陷

B:细胞膜不完整

C:染色质变得致密

D:胞核最后裂成小碎片

E:溶酶体增多

答案:细胞膜发生皱缩、凹陷

;染色质变得致密

;胞核最后裂成小碎片

;溶酶体增多

红骨髓脂肪化是从近心端逐渐向远心端()

A:错B:对

答案:错髓外造血是机体正常反应,不属于病理改变()

A:错B:对

答案:错骨髓基质细胞分泌的产物与造血细胞的黏附无关()

A:错B:对

答案:错细胞凋亡是生命的基本现象,是被动死亡过程()

A:对B:错

答案:错自噬通常有助于细胞存活而凋亡最终导致细胞死亡()

A:对B:错

答案:对

第二章单元测试

普通显微镜有核红细胞从哪一阶段开始出现胞质颜色改变()

A:成熟红细胞

B:早幼红细胞

C:原始红细胞

D:晚幼红细胞

E:中幼红细胞

答案:中幼红细胞

胞质呈多色性,见于()

A:淋巴细胞

B:早幼粒细胞

C:中幼红细胞

D:浆细胞

E:单核细胞

答案:中幼红细胞

某细胞,核染色质密集,胞核分两叶,其胞质中含有粗大、大小一致、圆形颗粒,初步考虑为()

A:嗜酸性粒细胞

B:中性粒细胞

C:嗜碱性粒细胞

D:早幼粒细胞

E:巨核细胞

答案:嗜酸性粒细胞

某粒细胞胞核凹陷程度与假设核直径之比为1:3,初步考虑为()

A:中幼粒细胞

B:杆状核粒细胞

C:分叶核粒细胞

D:晚幼粒细胞

E:早幼粒细胞

答案:晚幼粒细胞

某细胞胞质中含有大小及形态不一的深紫红色颗粒,并覆盖胞核上,其胞核、胞质界限不清,核染色质结构不易观察,初步考虑为()

A:中性粒细胞

B:早幼粒细胞

C:嗜碱性粒细胞

D:巨核细胞

E:嗜酸性粒细胞

答案:嗜碱性粒细胞

早幼红细胞与中幼红细胞的划分,最主要的依据是()

A:胞质特征

B:胞体大小

C:胞核大小

D:胞核染色质

E:核质比

答案:胞质特征

胞体小的嗜碱性粒细胞,最易被误认为()

A:双染性嗜酸性粒细胞

B:中性粒细胞(含中毒颗粒)

C:小淋巴细胞

D:肥大细胞

E:吞噬细胞

答案:小淋巴细胞

被称为火焰细胞的是()

A:早幼红细胞

B:单核细胞

C:淋巴瘤细胞

D:浆细胞

E:肥大细胞

答案:浆细胞

胞体最大的造血细胞是()

A:早幼粒细胞

B:浆细胞

C:造血干细胞

D:巨核细胞

E:原始红细胞

答案:巨核细胞

临床上骨髓增生程度一般采用()

A:九级分类法

B:八级分类法

C:三级分类法

D:七级分类法

E:五级分类法

答案:五级分类法

区别晚幼、杆状核及分叶核粒细胞最重要的是()

A:胞质中颗粒的多少

B:核染色质情况

C:胞质量的多少

D:胞体直径的大小

E:胞核凹陷程度

答案:胞核凹陷程度

某细胞胞体直径30µm,椭圆形,胞体边缘清楚。胞核椭圆形,偏于一侧,染色质呈粗网状,有1-3个较清晰的蓝色核仁。胞质丰富,深蓝色,有空泡,离核较远处有椭圆形淡染区。初步考虑为()

A:网状细胞

B:成骨细胞

C:原始浆细胞

D:内皮细胞

E:破骨细胞

答案:成骨细胞

细胞胞体大且常有指状突起的是()

A:原始巨核细胞

B:原始淋巴细胞

C:原始粒细胞

D:原始红细胞

E:原始单核细胞

答案:原始巨核细胞

浆细胞和成骨细胞最主要的鉴别点是()

A:胞质量

B:胞体形态

C:胞体大小

D:胞质颜色

E:胞核形态

答案:胞核形态

主要根据哪种细胞的多少来判断骨髓增生程度()

A:有核细胞

B:红细胞

C:巨核系细胞

D:粒系细胞

E:有核红细胞

答案:有核细胞

临床上最常用的成人骨穿部位是()

A:棘突

B:髂骨上棘

C:胫骨

D:肋骨

E:胸骨

答案:髂骨上棘

骨髓增生活跃,其有核细胞与成熟红细胞比值是()

A:1:50

B:1:10

C:1:1

D:1:200

E:1:20

答案:1:20

粒/红比例明显增加见于()

A:慢性髓细胞白血病

B:缺铁性贫血

C:粒细胞缺乏症

D:溶血性贫血

E:再生障碍性贫血

答案:慢性髓细胞白血病

MPO染色时,各期单核细胞可呈阳性,但以哪种为主()

A:(士)

B:(++++)

C:(++)

D:(+)

E:(+++)

答案:(++++)

中性粒细胞的MPO活性下降见于()

A:正常人

B:淋巴细胞白血病

C:再生障碍性贫血

D:细菌感染

E:骨髓增生异常综合征

答案:骨髓增生异常综合征

区分急性白血病细胞类型,临床上首选()

A:苏丹黑染色

B:过碘酸-希夫反应

C:特异性酯酶染色

D:过氧化物酶染色

E:非特异性酯酶染色

答案:过氧化物酶染色

对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的鉴别意义最大的是()

A:NAS-DAE染色

B:PAS染色

C:MPO染色

D:NAS-DCE染色

E:NAP染色

答案:NAS-DCE染色

酯酶双染色对诊断哪种疾病具有重要意义()

A:M4

B:M3

C:M6

D:M5

E:Ml

答案:M4

国际血液学标准化委员会推荐的NAP染色法为()

A:氧化还原法

B:联苯胺法

C:普鲁士蓝法

D:钙-钴法

E:偶氮偶联法

答案:偶氮偶联法

染色体核型为t(15;17)(q22;q22)见于()

A:AML-M2

B:AML-M0

C:AML-M3

D:AML-M7

E:AML-M1

答案:AML-M3

符合早幼粒细胞特点的是()

A:胞质中有少许特异性颗粒

B:可见核仁

C:胞核圆形或椭圆形

D:染色质呈粗颗粒状

E:胞体大

答案:可见核仁

;胞核圆形或椭圆形

;染色质呈粗颗粒状

;胞体大

关于破骨细胞,正确的是()

A:胞核数常较多,1~100个

B:胞核圆形或椭圆形,可有核丝相连

C:胞体大,直径约60~100µ,m

D:核染色质呈粗网状,有I~2个较清晰核仁

E:胞质极丰富,常有大量颗粒

答案:胞核数常较多,1~100个

;胞体大,直径约60~100µ,m

;核染色质呈粗网状,有I~2个较清晰核仁

;胞质极丰富,常有大量颗粒

符合正常骨髓象特征的是()

A:嗜碱性粒细胞<1%

B:粒红比值(2~4):1

C:骨髓增生活跃

D:浆细胞<5%

E:嗜酸性粒细胞<5%

答案:嗜碱性粒细胞<1%

;粒红比值(2~4):1

;骨髓增生活跃

;嗜酸性粒细胞<5%

关于骨髓穿刺,正确的是()

A:骨髓穿刺以髂骨前、后上棘最常用

B:穿刺时,抽取骨髓仅需2-3ml

C:一个穿刺部位吸取骨髓液过多,会使骨髓稀释

D:严格执行无菌操作

E:初诊患者应治疗前穿刺

答案:骨髓穿刺以髂骨前、后上棘最常用

;一个穿刺部位吸取骨髓液过多,会使骨髓稀释

;严格执行无菌操作

;初诊患者应治疗前穿刺

关于低倍镜观察骨髓涂片,正确的是()

A:对巨核细胞进行分类

B:对巨核细胞进行计数

C:观察涂片中是否存在胞体大、成堆的异常细胞

D:观察涂片制备情况

E:观察染色情况

答案:对巨核细胞进行计数

;观察涂片中是否存在胞体大、成堆的异常细胞

;观察涂片制备情况

;观察染色情况

细胞化学染色可检测下列哪些物质()

A:髓过氧化物酶等酶类

B:脂类

C:血小板过氧化物酶

D:铁

E:糖类

答案:脂类

;血小板过氧化物酶

;铁

;糖类

符合MPO染色结果的是()

A:巨核细胞和有核红细胞呈阴性

B:个别淋巴系细胞呈阳性

C:单核系细胞呈阴性或阳性

D:嗜酸性粒细胞阳性最强

E:各期中性粒细胞均阳性

答案:巨核细胞和有核红细胞呈阴性

;单核系细胞呈阴性或阳性

;嗜酸性粒细胞阳性最强

;各期中性粒细胞均阳性

关于NAS-DCE染色的正常血细胞反应,正确的是()

A:嗜酸性粒细胞均阴性

B:早幼粒及各期中性粒细胞均呈阳性

C:嗜碱性粒细胞呈阳性

D:分化好的原始粒细胞呈阳性

E:肥大细胞呈阳性

答案:早幼粒及各期中性粒细胞均呈阳性

;嗜碱性粒细胞呈阳性

;分化好的原始粒细胞呈阳性

;肥大细胞呈阳性

关于急性白血病的细胞化学染色,组合正确的是()

A:急性单核细胞白血病NAS-DCE呈阴性

B:急性淋巴细胞白血病-MPO染色呈阴性

C:红白血病PAS染色幼红细胞呈阴性

D:急性粒细胞白血病-a-NBE呈阴性

E:急性巨核细胞白血病-PAS呈阳性

答案:急性单核细胞白血病NAS-DCE呈阴性

;急性淋巴细胞白血病-MPO染色呈阴性

;急性粒细胞白血病-a-NBE呈阴性

;急性巨核细胞白血病-PAS呈阳性

下列疾病NAP积分增加的是()

A:骨髓增生异常综合征

B:再生障碍性贫血

C:慢性髓细胞白血病(加速期、急变)

D:某些骨髓增殖性肿瘤

E:细菌性感染所致的类白血病反应

答案:再生障碍性贫血

;慢性髓细胞白血病(加速期、急变)

;某些骨髓增殖性肿瘤

;细菌性感染所致的类白血病反应

被称之为粒细胞酯酶的是氯乙酸AS-D酯酶染色。()

A:对B:错

答案:对正常人的骨髓细胞内铁以II型为主。

A:对B:错

答案:错红白血病PAS染色幼红细胞呈阴性。()

A:错B:对

答案:错具有PML-RARa融合基因的AML患者预后较好。()

A:对B:错

答案:对

第三章单元测试

游离血红蛋白增加见于()

A:遗传性椭圆形红细胞增多症

B:血液透析患者

C:血管外溶血

D:珠蛋白生成障碍性贫血

E:遗传性球形红细胞增多症

答案:血液透析患者

血清结合珠蛋白增高见于()

A:感染

B:蚕豆病

C:急性溶血性输血反应

D:阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E:药物所致免疫性溶血性贫血

答案:感染

关于Rous试验,正确的是()

A:查找上皮细胞内有无蓝色颗粒

B:阳性结果只能持续几天

C:简便快速但需要特殊仪器

D:本试验特异性高,不存在假阳性

E:溶血初期本试验可阳性

答案:查找上皮细胞内有无蓝色颗粒

体内的铁主要分布在()

A:转铁蛋白

B:血红蛋白

C:其他组织酶中的铁

D:铁蛋白及含铁血黄素

E:肌红蛋白

答案:血红蛋白

反映红细胞内铁缺乏的可靠指标是()

A:转铁蛋白饱和度

B:骨髓细胞外铁

C:血清可溶性转铁蛋白受体

D:血清铁

E:血清总铁结合力

答案:血清可溶性转铁蛋白受体

哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿症的检测项目()

A:高渗冷溶血试验

B:血细胞flaer测定

C:自身溶血试验及纠正试验

D:冷热溶血试验

E:酸化甘油溶血试验

答案:血细胞flaer测定

正细胞性贫血患者杳找病因,首选()

A:骨髓活检

B:血常规检查

C:血清铁检测

D:骨髓形态学检查

E:网织红细胞检查

答案:网织红细胞检查

sTfR、SF升高,Ret正常的贫血为()

A:地中海贫血

B:缺铁性贫血

C:无效生成性贫血

D:再生障碍性贫血

E:溶血性贫血

答案:无效生成性贫血

诊断溶血性贫血的最可靠证据是()

A:血清间接胆红素升高

B:红细胞寿命缩短

C:血清乳酸脱氢酶活性升高

D:网织红细胞升高

E:尿胆原强阳性

答案:网织红细胞升高

临床上最常见的贫血是()

A:巨幼细胞贫血

B:再生障碍性贫血

C:缺铁性贫血

D:恶性贫血

E:溶血性贫血

答案:缺铁性贫血

反映体内储存铁的指标是()

A:转铁蛋白饱和度

B:血清铁蛋白

C:血清可溶性转铁蛋门受体

D:总铁结合力

E:血清铁

答案:血清铁蛋白

缺铁性贫血患者服用铁剂有效者,哪项指标可迅速增高,并常于一周左右达高峰()

A:血红蛋白量

B:平均红细胞体积

C:网织红细胞数

D:红细胞数

E:平均红细胞血红蛋白量

答案:网织红细胞数

患者铁染色细胞内铁明显增多,环形铁粒幼红细胞占23%,最可能见于()

A:骨髓增生异常综合征

B:巨幼细胞贫血

C:珠蛋白生成障碍性贫血

D:异常血红蛋白病

E:慢性溶血性贫血

答案:骨髓增生异常综合征

巨幼细胞贫血属于()

A:正细胞低色素性贫血

B:正细胞性贫血

C:小细胞低色素性贫血

D:单纯小细胞性贫血

E:大细胞性贫血

答案:正细胞低色素性贫血

再障与阵发性睡眠性血红蛋白尿症最主要的鉴别点是()

A:是否全血细胞减少

B:是否有血小板减少

C:是否骨髓增生减低

D:冷凝集素试验是否阳性

E:是否Ham试验阳性

答案:是否Ham试验阳性

临床疑为再障,最有助于该病诊断的是()

A:正细胞正色素性贫血

B:骨髓增生减低,造血细胞减少,非造血细胞增多

C:外周血全血细胞减少

D:骨髓细胞培养集落生长能力降低

E:网织红细胞计数减少

答案:骨髓增生减低,造血细胞减少,非造血细胞增多

诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是()

A:尿胆原增加

B:外周血红细胞数减少

C:网织红细胞数增多

D:血红蛋白血症和血红蛋白尿

E:红细胞渗透脆性试验阳性

答案:血红蛋白血症和血红蛋白尿

不符合PNH实验室检查特点的是()

A:骨髓增生活跃或增生减低

B:白细胞和红细胞上CD55、CD59缺失或低表达

C:血常规检查可呈全血细胞减少

D:白细胞的FLAER阳性率>5%

E:尿含铁血黄素试验常持续阳性

答案:白细胞的FLAER阳性率>5%

蚕豆病属于什么疾病()

A:缺陷症

B:腺甘酸激酶(AK)缺陷症

C:硫化血红蛋白病

D:丙酮酸激酶(PK)缺陷症

E:异常血红蛋白病

F:葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G-6-P

答案:葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G-6-P属于遗传性溶血性贫血的是()

A:阵发性睡眠性血红蛋白尿症

B:冷凝集素综合征

C:自身免疫性溶血性贫血

D:微血管病性溶血性贫血

E:丙酮酸激酶缺陷症

答案:丙酮酸激酶缺陷症

符合溶血性贫血改变的是()

A:外周血中出现晚幼红细胞

B:血浆高铁血红素清蛋白可增高

C:血清结合胆红素增高

D:血清未结合胆红素增高

E:血清结合珠蛋白减少

答案:外周血中出现晚幼红细胞

;血浆高铁血红素清蛋白可增高

;血清未结合胆红素增高

;血清结合珠蛋白减少

多种溶血的特殊检查,组合正确的是()

A:Ham试验——阵发性睡眠性血红蛋白尿症

B:红细胞渗透脆性增高——传性球形红细胞增多症

C:蚕豆病——机体对蚕豆的变态反应

D:Coombs试验一——自身免疫性溶血性贫血

E:外周血出现靶形红细胞——珠蛋白生成障碍性贫血

答案:Ham试验——阵发性睡眠性血红蛋白尿症

;红细胞渗透脆性增高——传性球形红细胞增多症

;Coombs试验一——自身免疫性溶血性贫血

;外周血出现靶形红细胞——珠蛋白生成障碍性贫血

关于血清铁,正确的是()

A:肝脏疾病时常升高

B:是衡量铁贮存量比较准确的指标

C:是指血清中与转铁蛋白结合的铁

D:再生障碍性贫血时常升高

E:是反映机体铁含量的一项指标

答案:肝脏疾病时常升高

;是指血清中与转铁蛋白结合的铁

;再生障碍性贫血时常升高

;是反映机体铁含量的一项指标

关于血清转铁蛋白(sTf)检测,正确的是()

A:在铁代谢方面的意义同血清总铁结合力

B:缺铁性贫血者增加

C:肝硬化、恶性肿瘤、肾病综合征增加

D:sTf可作为肝细胞损伤的指标

E:sTf是体内最主要的铁转运蛋白

答案:在铁代谢方面的意义同血清总铁结合力

;缺铁性贫血者增加

;sTf可作为肝细胞损伤的指标

;sTf是体内最主要的铁转运蛋白

属于红细胞膜缺陷检查的是()

A:高铁血红蛋白还原试验

B:酸化甘油溶血试验

C:自身溶血及其纠正试验

D:高渗冷溶血试验

E:红细胞渗透脆性试验

答案:酸化甘油溶血试验

;自身溶血及其纠正试验

;高渗冷溶血试验

;红细胞渗透脆性试验

关于抗球蛋白试验直接法,正确的是()

A:直接法比间接法常用,也更有诊断价值

B:检查红细胞表面的完全抗体

C:冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿症等阳性

D:若红细胞吸附不完全抗体较少时可出现假阴性

E:新生儿同种免疫溶血病直接和间接试验均呈强阳性

答案:直接法比间接法常用,也更有诊断价值

;冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿症等阳性

;若红细胞吸附不完全抗体较少时可出现假阴性

;新生儿同种免疫溶血病直接和间接试验均呈强阳性

关于Ham试验,正确的是()

A:本试验操作简便,特异性强

B:试验弱阳性,说明患者对补体不甚敏感

C:试验强阳性,说明患者对补体敏感

D:遗传性球形红细胞增多症者可呈假阳性

E:PNH患者均呈阳性

答案:本试验操作简便,特异性强

;试验弱阳性,说明患者对补体不甚敏感

;试验强阳性,说明患者对补体敏感

;遗传性球形红细胞增多症者可呈假阳性

关于贫血,正确的是()

A:不同类型的贫血常有不同的临床表现

B:根据贫血发生原因分为红细胞生成减少、破坏过多和失血

C:贫血以外周血红细胞数、血红蛋白浓度和血细胞比容作为诊断指标

D:贫血临床表现主要因器官组织缺氧和机体对缺氧的代偿机制所引起

E:贫血为原发于造血器官疾病的一种症状

答案:不同类型的贫血常有不同的临床表现

;根据贫血发生原因分为红细胞生成减少、破坏过多和失血

;贫血以外周血红细胞数、血红蛋白浓度和血细胞比容作为诊断指标

;贫血临床表现主要因器官组织缺氧和机体对缺氧的代偿机制所引起

下列为贫血的Wintrobe分类法的是:()

A:大细胞性贫血

B:小细胞低色素性贫血

C:单纯小细胞性贫血

D:小细胞不均一性贫血

E:正细胞性贫血

答案:大细胞性贫血

;小细胞低色素性贫血

;单纯小细胞性贫血

;正细胞性贫血

根据sTfR、SF和Rel,贫血分为以下几类()

A:增生障碍性贫血

B:溶血性贫血

C:缺铁性贫血

D:无效生成性贫血

E:增生性贫血

答案:增生障碍性贫血

;溶血性贫血

;缺铁性贫血

;无效生成性贫血

sTfR、SF升高,Ret正常的贫血为()

A:无效生成性贫血

B:地中海贫血

C:缺铁性贫血

D:再生障碍性贫血

E:溶血性贫血

答案:地中海贫血

;缺铁性贫血

;再生障碍性贫血

;溶血性贫血

关于储存铁缺乏阶段,正确的是()

A:血红蛋白下降

B:骨髓铁减少或缺乏

C:血清铁蛋白下降

D:红细胞数正常

E:红细胞形态未发生改变

答案:骨髓铁减少或缺乏

;血清铁蛋白下降

;红细胞数正常

;红细胞形态未发生改变

关于巨幼细胞贫血,正确的是()

A:是DNA合成障碍引起的贫血

B:骨髓中巨核细胞可见分叶过度

C:环形红细胞增多

D:胃切除或偏食等易导致本病

E:是一种营养性贫血

答案:是DNA合成障碍引起的贫血

;骨髓中巨核细胞可见分叶过度

;胃切除或偏食等易导致本病

;是一种营养性贫血

关于MgA的骨髓象特点,正确的是()

A:巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞多见

B:红系增生伴巨幼变

C:巨幼红细胞>10%

D:可见小巨核细胞

E:粒红比下降或倒置

答案:巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞多见

;红系增生伴巨幼变

;巨幼红细胞>10%

;粒红比下降或倒置

关于重型再障,正确的是()

A:粒、红、巨核系细胞明显减少

B:骨髓多数增生减低或极度减低,少数部位增生活跃

C:涂片上油滴常增多

D:骨髓小粒呈空网状

E:淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞等非造血细胞增多

答案:粒、红、巨核系细胞明显减少

;涂片上油滴常增多

;骨髓小粒呈空网状

;淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞等非造血细胞增多

血清总铁结合力(TIBC)指血清中转铁蛋白能与铁结合的总量()

A:错B:对

答案:对骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血直接而可靠的方法()

A:错B:对

答案:对机体缺铁的指标中血清铁蛋白最早出现异常()

A:对B:错

答案:对诊断再障最具诊断价值的检查是网织红细胞计数()

A:错B:对

答案:错镰刀状细胞贫血属于红细胞膜缺陷性溶血性贫血()

A:对B:错

答案:错酸溶血试验是阵发性睡眠性血红蛋白尿症的确诊试验()

A:对B:错

答案:对

第四章单元测试

2008年WHO分型中,将淋巴系肿瘤分为以下大类,除外()

A:前驱淋巴系肿瘤

B:成熟TINK细胞肿瘤

C:霍奇金淋巴瘤

D:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤

E:成熟B细胞肿瘤

答案:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤

关于白血病,正确的是()

A:发病主要涉及与生长相关的基因

B:FAB分型是目前最全面的分型标准

C:目前最新的分型是MIC分型

D:俗称血癌"

E:细胞分化停滞在较晚阶段

答案:俗称血癌"

急性白血病与慢性白血病的主要不同点是()

A:病程长短

B:起病情况

C:白血病细胞的分化阻滞程度

D:白血病细胞的类型

E:白血病细胞的数扯

答案:白血病细胞的分化阻滞程度

下列是与急性白血病有关的四大因素,除外()

A:饮食因素

B:遗传因素

C:物理因素

D:化学因素

E:病毒感染

答案:饮食因素

关于急性白血病的分型,目前国际上建议采用()

A:WHO分型

B:MICM分型

C:免疫学分型

D:细胞形态学分型

E:FAB分型

答案:WHO分型

非白血性白血病是指白血病患者()

A:无白血病细胞浸润性病变

B:血象及骨髓象尚不能证实为白血病的可疑病例

C:血象中白细胞<15x109/L

D:血象类似白血病,实际上并无白血病骨髓象

E:血象中白细胞不升高,且无幼稚细胞,有白血病骨髓象

答案:血象中白细胞<15x109/L

不属于急性髓细胞白血病免疫分型常用的一线抗体是()

A:anti-MPO

B:CD13

C:CD41

D:CD117

E:CD33

答案:CD41

患者发热,肝胖及淋巴结肿大,全血细胞减少,下列疾病中首先考虑()

A:再生障碍性贫血

B:巨幼细胞贫血

C:多发性骨髓瘤

D:阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E:急性白血病

答案:急性白血病

确诊急性白血病最有价值的是()

A:外周血自细胞明显增加

B:肝、脾和淋巴结肿大

C:骨随中原始细胞比例明显增高

D:有发热及胸骨压痛

E:外周血分类有大械幼稚细胞

答案:骨随中原始细胞比例明显增高

最能反映急性白血病特点的是()

A:临床上常因感染、出血而导致死亡

B:外周血出现大员白血病细胞

C:异常增生的细胞分化阻滞在较早阶段

D:一种造血干细胞克隆性疾病

E:其病因尚不完全清楚

答案:异常增生的细胞分化阻滞在较早阶段

急性早幼粒细胞白血病最易并发DIC的主要原因是()

A:血小板破坏过多

B:存在组织凝血活酶样促凝物质

C:合并感染

D:合并溶血

E:白血病细胞浸润

答案:存在组织凝血活酶样促凝物质

急性白血病时,提示预后不好的细胞遗传学改变是()

A:t(l6;16)

B:t(12;21)

C:t(15;17)

D:t(9;22)

E:inv(l6)

答案:t(9;22)

在AML和ALL时均提示预后不好的是()

A:t(l1;19)

B:llq23重排

C:7q+

D:M比重排

E:Sq-

答案:M比重排

AML-MO的免疫表型特点是()

A:无髓系分化抗原表达

B:可表达T细胞特异抗原CyCD3等

C:表达CD34、HLA-DR

D:可表达B细胞特异抗原CyCD79、CyD22等

E:MPO阳性

答案:表达CD34、HLA-DR

AML-M2b的骨髓特点是()

A:核仁明显

B:以原始及早幼粒细胞为主

C:无Auer小体

D:核染色质浓集

E:以异常中性中幼粒细胞为主

答案:以异常中性中幼粒细胞为主

不符合AML-M2b、M3细胞化学染色结果的是()

A:a-NBE强阳性,不被NaF抑制

B:a-NAE呈强阳性,不被NaF抑制

C:PAS染色呈强阳性

D:NAS-DCE染色呈强阳性

E:MPO呈强阳性

答案:a-NBE强阳性,不被NaF抑制

急性巨核细胞白血病的细胞免疫表型是()

A:CD4la、CDllb及HLA-DR阳性

B:CDIO、CD62、CD15及PPO阳性

C:CD4la、CD41b及PPO阳性

D:CD33、CD13、CDI4、CD15及HLA-DR阳性

E:CD19、CD20、CD22、Slg及HLA-DR阳性

答案:CD4la、CD41b及PPO阳性

移植后淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)中的淋巴细胞主要来源于()

A:NK细胞

B:B淋巴细胞

C:辅助T细胞

D:T淋巴细胞

E:移植物

答案:B淋巴细胞

2008年WHO关于霍奇金淋巴瘤(HL)分型中,不属于经典型HL的是()

A:淋巴细胞丰富型

B:结节硬化型

C:混合细胞型

D:结节性淋巴细胞为主型

E:淋巴细胞消减型

答案:结节性淋巴细胞为主型

病理切片中的哪项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值()

A:嗜酸性粒细胞增多

B:淋巴细胞增多

C:组织结构破坏

D:纤维增生

E:见到R-S细胞

答案:见到R-S细胞

淋巴瘤的最常见临床表现是()

A:肝脾大

B:无痛性、进行性淋巴结肿大

C:乏力、盗汗、消瘦

D:周期性发热

E:皮肤瘙痒

答案:无痛性、进行性淋巴结肿大

主要根据什么细胞,将淋巴瘤分为两大类()

A:异常组织细胞

B:R-S细胞

C:陷窝细胞

D:吞噬性组织细胞,

E:多核巨组织细胞

答案:R-S细胞

淋巴瘤是一组起源于什么的恶性肿瘤()

A:全身组织

B:脾脏

C:肝脏

D:骨髓

E:淋巴结和淋巴组织

答案:淋巴结和淋巴组织

ALL3的细胞形态学主要特点是()

A:核染色质较粗

B:核仁小而不清

C:以小细胞为主

D:空泡明显

E:胞质扯少

答案:空泡明显

关于ALL细胞化学染色,正确的是()

A:α-NBE染色阳性

B:NAS-DCE染色弱阳性

C:PAS染色阴性

D:MPO染色阴性

E:NAP染色积分降低

答案:MPO染色阴性

符合ALL骨髓象特点的是()

A:多数增生减低

B:以成熟淋巴细胞增生为主

C:涂抹细胞多见

D:粒系增生活跃

E:红系增生活跃

答案:涂抹细胞多见

关于急性淋巴细胞白血病,正确的是()

A:分化较好者,骨髓中以成熟淋巴细胞为主

B:MPO染色阳性率>3%,NAP积分减低

C:ALLI型是以小细胞为主,核仁小而不清

D:PAS染色多数呈弥散状阳性

E:白血病细胞胞质中有Auer小体

答案:ALLI型是以小细胞为主,核仁小而不清

成人T细胞白血病/淋巴瘤患者外周血、骨髓中出现的特征性细胞是()

A:火焰细胞

B:R-S细胞

C:Sezary细胞

D:花细胞

E:泡沫细胞

答案:花细胞

幼淋巴细胞白血病的特点除外()

A:好发于老年人

B:分为B-PLL和T-PLL,以前者为多见

C:临床主要特征是脾大

D:有特异性染色体核型异常

E:白细胞常增加

答案:有特异性染色体核型异常

幼淋巴细胞白血病中,其幼淋巴细胞主要形态学特点是()

A:胞质址中等、浅蓝色

B:胞核较规则

C:细胞较大

D:胞质中有粗大颗粒

E:染色质浓集但有核仁

答案:染色质浓集但有核仁

患者男性,38岁,血尿2天就诊。查体:浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规检查:Hb65g/L、WBC32.6x10切L,PLT10x109/L。骨髓检查:某类幼稚细胞占89%,其胞质中颗粒粗大,MPO染色呈强阳性,3P(+)。初步诊断为()

A:弥散性血管内凝血

B:急性单核细胞白血病

C:急性髓细胞白血病

D:类白血病反应

E:急性早幼粒细胞白血病

答案:急性早幼粒细胞白血病

某ALL初诊患者治疗后症状、体征消失,血常规基本正常。复查骨髓:增生活跃,原始淋巴细胞2%,幼稚淋巴细胞7%。该患者属于()

A:部分缓解

B:临床治愈

C:病情复发

D:未缓解期

E:完全缓解

答案:部分缓解

关于骨髓增生异常综合征,错误的是()

A:是一组克隆性造血干细胞疾病

B:克隆性细胞在骨髓中分化、成熟障碍

C:存在无效造血

D:除Sq-综合征外,很难见到克隆性遗传学异常

E:以病态造血为主要特征

答案:除Sq-综合征外,很难见到克隆性遗传学异常

关于MDS与CAA的鉴别点,错误的是()

A:外周血小板形态异常

B:贫血程度

C:骨髓细胞形态异常

D:克隆性染色体核型异常

E:幼稚前体细胞异常异位

答案:贫血程度

关于骨髓增殖性肿瘤,错误的是()

A:各种疾病会有所进展但不会转化为急性白血病

B:有血细胞质和低的改变,常并发出血、血栓

C:一般起病缓慢,常有肝脾大

D:为一组克隆性造血干细胞疾病

E:可出现骨髓纤维化、无效造血

答案:各种疾病会有所进展但不会转化为急性白血病

不属千骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤的是()

A:MDS/MPN,不能分类型

B:幼年型粒-单核细胞白血病

C:不典型慢性髓细胞白血病

D:慢性中性粒细胞白血病

E:慢性粒单核细胞白血病

答案:慢性中性粒细胞白血病

慢性髓细胞白血病与不典型慢性髓细胞白血病的最主要区别点是()

A:嗜碱性粒细胞的比例

B:外周血白细胞数及分类结果

C:骨骼原始细胞<5%'且粒系发育异常

D:Ph染色体及BCR-ABLJ融合基因

E:脾大程度

答案:Ph染色体及BCR-ABLJ融合基因

患者女性,52岁,乏力待查。血常规检查:全血细胞减少。骨髓检查:增生减低,粒红比正常,原始浆细胞1%、幼稚浆细胞3%、成熟浆细胞3%,无骨髓小粒,其他血细胞形态无明显异常。初步考虑()

A:多发性骨髓瘤

B:恶性淋巴瘤

C:反应性浆细胞增多症

D:巨球蛋白血症

E:再生障碍性贫血

答案:多发性骨髓瘤

MM患者,外周血红细胞呈缗钱状排列,主要原因是()

A:严重脱水

B:血钙增加

C:血膜涂片偏厚

D:M蛋白增加

E:纤维蛋白原增加

答案:M蛋白增加

多发性骨髓瘤最常见的类型是()

A:IgM型

B:轻链型

C:IgG型

D:lgD型

E:lgA型

答案:IgG型

不符合无症状的多发性骨髓瘤特点的是()

A:高钙血症

B:M蛋白水平达到骨髓瘤诊断标准

C:骨髓中骨髓瘤细胞10%

D:无骨髓瘤相关的症状

E:无肾功能不全、贫血及骨质破坏

答案:高钙血症

不符合多发性骨髓瘤特点的是()

A:晚期血小板数常减少

B:外周血浆细胞常明显增加

C:常有贫血

D:血沉增加

E:X线检查常有异常

答案:外周血浆细胞常明显增加

多发性骨髓瘤骨髓检查的主要特点是()

A:骨髓瘤细胞通常习0%

B:检到Russel小体、葡萄状细胞及火焰细胞

C:骨髓瘤细胞大小常明显不一

D:骨髓瘤也可呈灶性分布,故有时需多部位穿刺才能确诊

E:骨髓瘤细胞按阶段分为原始、幼稚及成熟阶段细胞

答案:骨髓瘤细胞通常习0%

关于多发性骨髓瘤的免疫表型,错误的是()

A:细胞内可检测到单克隆K或入轻链

B:CD38、CD138、CD45、CD19、CD56检测可区分骨髓瘤细胞和其他细胞

C:随着病情进展,患者骨髓瘤细胞的免疫表型不会发生变化

D:正常浆细胞强表达CD38及CD138,CD19+、CD56-

E:骨髓瘤细胞通常为cm9-、CD56令

答案:随着病情进展,患者骨髓瘤细胞的免疫表型不会发生变化

粒细胞缺乏症患者骨髓检查的主要特点为()

A:非造血细胞相对增多

B:粒系毒性改变

C:造血细胞减少

D:粒红比下降

E:粒系成熟障碍

答案:粒系成熟障碍

不属于粒细胞减少症或(和)缺乏症检验项目的是()

A:肾上腺素激发试验

B:骨骼细胞形态学检验

C:血常规检查

D:中性粒细胞特异性抗体测定

E:激素抑制试验

答案:激素抑制试验

类白血病反应的最常见原因是()

A:感染性疾病

B:药物中毒

C:急性溶血或出血

D:严重外伤或大面积烧伤

E:恶性肿瘤广泛转移

答案:感染性疾病

鉴别慢性髓细胞白血病与类白血病反应,首选的细胞化学染色是()

A:MPO染色

B:NAP染色

C:PAS染色

D:NAS-DCE染色

E:铁染色

答案:NAP染色

关于类白血病反应的血象特点,错误的是()

A:中性粒细胞型类白血病反应,其中性粒细胞比例明显增加伴核左移

B:中性粒细胞型中的幼稚粒细胞一般<20%

C:血红蛋白无明显变化

D:白细胞可不增加

E:血小板数正常或增加

答案:中性粒细胞型中的幼稚粒细胞一般<20%

临床上最常见的类白血病反应是()

A:淋巴细胞型

B:单核细胞型

C:嗜酸性粒细胞型

D:红白血病型

E:中性粒细胞型

答案:中性粒细胞型

传染性单个核细胞增多症是一种什么疾病()

A:浆细胞增生性疾病

B:淋巴细胞良性增生性疾病

C:淋巴细胞恶性疾病

D:单核细胞良性增生性疾病

E:单核巨噬细胞良性增生性疾病

答案:淋巴细胞良性增生性疾病

传染性单个核细胞增多症的血常规检查主要特点是()

A:淋巴细胞及异淋增多

B:嗜酸性粒细胞及异淋增多

C:中性粒细胞及异淋增多

D:单核细胞及异淋增多

E:白细胞及异淋增多

答案:淋巴细胞及异淋增多

传染性单个核细胞增多症血中存在的嗜异性抗体,属于什么免疫球蛋白()

A:IgE

B:lgD

C:IgG

D:lgM

E:IgA

答案:lgM

MICM分型包括()

A:细胞遗传学

B:细胞病理学

C:分子生物学

D:细胞形态学

E:细胞免疫学

答案:细胞遗传学

;分子生物学

;细胞形态学

;细胞免疫学

属于急性白血病常见四大临床表现的是()

A:栓塞

B:出血

C:贫血

D:浸润

E:发热/感染

答案:出血

;贫血

;浸润

;发热/感染

细胞免疫学分型将B-急性淋巴细胞白血病(急淋)分为哪几型()

A:早前B-急淋

B:普通B-急淋

C:成熟8-急淋

D:前B-急淋

E:特殊B-急淋

答案:早前B-急淋

;普通B-急淋

;成熟8-急淋

;前B-急淋

关于慢性淋巴细胞白血病的实验室检查,正确的是()

A:白细胞增高,淋巴细胞比例增加

B:骨髓中原淋和幼淋通常<20%

C:PAS染色呈粗颗粒状阳性,NAP积分增加

D:骨髓中淋巴细胞>40%,涂抹细胞易见

E:典型慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞与正常小淋巴细胞难以区别

答案:白细胞增高,淋巴细胞比例增加

;PAS染色呈粗颗粒状阳性,NAP积分增加

;骨髓中淋巴细胞>40%,涂抹细胞易见

;典型慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞与正常小淋巴细胞难以区别

关于骨髓增生异常综合征的临床表现,正确的是()

A:1/3以上患者可进展为急性髓细胞白血病

B:主要临床表现为贫血、感染和出血

C:男性多于女性

D:多见于老年人

E:常有肝脾大

答案:1/3以上患者可进展为急性髓细胞白血病

;主要临床表现为贫血、感染和出血

;男性多于女性

;多见于老年人

关于慢性髓细胞白血病加速期的诊断标准,具备下列之一可考虑加速期()

A:治疗不能控制的持续性血小板增多(>1000X109/L)

B:骨髓中有显著的胶原纤维增生

C:治疗无效的进行性白细胞增高和(或)脾大

D:外周血或骨髓中原始细胞占10%-19%

E:治疗无关的血小板待续性减低

答案:治疗不能控制的持续性血小板增多(>1000X109/L)

;治疗无效的进行性白细胞增高和(或)脾大

;外周血或骨髓中原始细胞占10%-19%

;治疗无关的血小板待续性减低

关于传染性单个核细胞增多症,正确的是()

A:病毒感染B细胞后其表面抗原发生改变,继而引起T细胞防御反应

B:多发生在儿童及青少年

C:EB病毒是一种嗜B淋巴细胞的DNA病毒

D:异淋就是细胞毒性效应细胞,能直接破坏感染EBY的B细胞

E:少数患者能自愈

答案:病毒感染B细胞后其表面抗原发生改变,继而引起T细胞防御反应

;多发生在儿童及青少年

;EB病毒是一种嗜B淋巴细胞的DNA病毒

;异淋就是细胞毒性效应细胞,能直接破坏感染EBY的B细胞

急性白血病持续完全缓解指从治疗后完全缓解起计算,在这一过程中无白血病复发达5年以上()

A:错B:对

答案:错急性白血病患者停止化疗5年或无病生存达10年者,称为持续完全缓解()

A:错B:对

答案:错慢性髓细胞白血病(慢性期)骨髓中,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞细胞居多()

A:对B:错

答案:对MM患者骨髓瘤细胞分泌的重链明显多于轻链()

A:错B:对

答案:错

第五章单元测试

正常情况下血液在血管内流动而不凝固,主要取决于

()

A:血小板B:血液中的凝血物质<抗凝物质

C:血液中的凝血物质和抗凝物质呈动态平衡

D:血管壁光滑

E:血液中的凝血物质>抗凝物质

答案:血液中的凝血物质和抗凝物质呈动态平衡

关于一期止血,正确的是()

A:主要由血管和纤溶系统共同完成

B:主要由血管和抗凝成分共同完成

C:主要由凝血因子和抗凝成分共同完成

D:主要由血管和血小板共同完成

E:主要由血管和凝血因子共同完成

答案:主要由血管和血小板共同完成

二期止血缺陷是指()

A:血小板和纤溶异常引起的止血缺陷

B:血液凝固和抗凝功能异常引起的止血缺陷

C:血管壁和血小板异常引起的止血缺陷

D:毛细血管异常引起的止血缺陷

E:血管壁和血液凝固异常引起的止血缺陷

答案:血液凝固和抗凝功能异常引起的止血缺陷

关于血管壁,错误的是()

A:不是所有的血管都由三层构成

B:外膜层主要由疏松结缔组织组成

C:中膜层主要由平滑肌纤维及弹性纤维组成

D:生理状态下,血管是一种无渗漏的密闭环路

E:都有内膜层,内膜层又称为内皮细胞层

答案:都有内膜层,内膜层又称为内皮细胞层

棒杆状小体存在于()

A:单核细胞中

B:血管内皮细胞中

C:血小板中

D:平滑肌细胞中

E:胶原中

答案:血管内皮细胞中

关于血管内膜层的结构,错误的是()

A:内皮细胞排列虽紧密,但细胞间还存在狭窄的空隙

B:由内皮细胞层、基底膜和结缔组织组成

C:内皮细胞有三面,即基底面、管腔面和连接面

D:内皮下组织含有胶原、微纤维、弹性蛋白及平滑肌

E:内皮细胞与基底膜共同构筑双重屏障,以防止血液外渗

答案:内皮下组织含有胶原、微纤维、弹性蛋白及平滑肌

保持血管形状、弹性和伸缩作用的主要是()

A:结缔组织

B:基底膜

C:内膜层

D:外膜层

E:中膜层

答案:中膜层

关于血管收缩,正确的是()

A:是血管参与止血最快速的反应

B:血管收缩就是一期止血

C:前列环素可以导致血管收缩

D:大血管的收缩可以引起血管闭合

E:血管的收缩主要依靠神经肌肉调节

答案:是血管参与止血最快速的反应

内皮细胞合成并释放下列物质起着抗血栓作用,除外()

A:内皮素及血小板活化因子

B:组织型纤溶酶原激活物

C:内皮衍生松弛因子

D:抗凝血酶

E:组织因子途径抑制物

答案:内皮素及血小板活化因子

关于血小板的骨架与收缩系统,错误的是()

A:有3种丝状结构,包括微管、微丝和膜下细丝

B:在血小板的变形、颗粒释放、血块收缩等中起着重要的作用

C:又称为溶胶-凝胶区

D:环形微管是血小板骨架的主要组成部分

E:当血小板被激活,细胞基质中出现大量环形微管

答案:当血小板被激活,细胞基质中出现大量环形微管

关于血小板的描述正确的是()

A:α颗粒密度最高

B:溶酶体中有ADP和ATP

C:α颗粒最多

D:从形态上致密颗粒与α颗粒相似

E:致密颗粒是血小板的消化结构

答案:α颗粒最多

vWF的主要作用是()

A:介导血小板的黏附作用

B:介导血小板的收缩作用

C:下调Ⅶ的合成

D:介导血小板的聚集作用

E:介导血小板的释放反应

答案:介导血小板的黏附作用

血小板在静息状态下不表达或极少表达,激活后表达增多的是()

A:P-选择素

B:GPIb/lX复合物

C:GPIa/IIa复合物

D:GPⅣ

E:GPV

答案:P-选择素

不属于血小板活化的分子标志物是()

A:GMP-140

B:β-TG

C:5HT

D:PF-4

E:TM

答案:5HT

血小板释放反应中,胞质中最重要的变化是()

A:Ca2十浓度减低

B:ADP增加

C:Ca2十浓度增高

D:TXA2增加

E:PGI2增加

答案:Ca2十浓度增高

不属于血小板诱聚剂的是()

A:腺苷三磷酸

B:凝血酶

C:胶原

D:肾上腺素

E:血小板活化因子

答案:腺苷三磷酸

关于血小板聚集,正确的是()

A:是通过一条血小板活化因子途径来完成的

B:GPIIa/IDL有缺陷时,其聚集作用不减弱

C:血小板聚集在内皮细胞表面进行

D:除了GPIIa/Ⅲb参与外,无其他因子参加

E:血小板第二相聚集发生在血小板激活之后

答案:血小板第二相聚集发生在血小板激活之后

维生素K依赖的凝血因子共同特点是()

A:均为单链糖蛋白

B:参与外源凝血系统

C:参与内源凝血系统

D:基因位点相同

E:N末端含有数批不等的γ-羧基谷氨酸残基

答案:N末端含有数批不等的γ-羧基谷氨酸残基

关于凝血因子,正确的是()

A:所有凝血因子均具有酶的活性

B:因子XII不是体内生理性止血所必需的

C:用罗马数字命名的凝血因子共14种

D:所有凝血因子均存在于血液中

E:大多数凝血因子以维生素K为原料,在肝脏合成

答案:因子XII不是体内生理性止血所必需的

使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是()

A:因子IIa

B:因子Va

C:组织因子

D:因子Xlla

E:因子Vlla

答案:因子Xlla

D-二聚体是哪一物质的纤溶酶降解产物()

A:纤维蛋白原

B:纤维蛋白单体

C:可溶性纤维蛋白多聚体

D:纤维蛋白

E:不溶性纤维蛋白多聚体

答案:不溶性纤维蛋白多聚体

关于凝血,正确的是()

A:Vll因子与TF结合后发生分子构型改变而激活

B:主要由因子Xll的激活启动凝血

C:因子Xll缺陷易引起出血

D:内源性途径和外源性途径没有联系

E:组织因子可以直接激活因子X

答案:Vll因子与TF结合后发生分子构型改变而激活

机体抑制凝血酶活性最主要的物质是()

A:AT

B:APC

C:PLG

D:PL

E:HCII

答案:AT

抗凝血酶的抗凝作用尚需哪种物质作为辅因子()

A:a了巨球蛋白

B:肝素

C:肝素酶

D:血栓调节蛋白

E:活化蛋白C抑制物

答案:肝素

纤溶酶原内激活途径的启动物质是()

A:UK

B:t-PA

C:u-PA

D:SK

E:FXIla

答案:FXIla

下列哪项属于内源性纤溶酶激活物?

A:激肽酶B:尿激酶型纤溶酶原激活物C:白血病细胞性组织型纤溶酶原激活物D:肿瘤细胞性组织型纤溶酶原激活物E:组织型纤溶酶原徽活物

答案:肿瘤细胞性组织型纤溶酶原激活物关于纤溶酶的作用,错误的是()

A:裂解纤维蛋白原

B:裂解纤维蛋白

C:激活血小板

D:水解多种凝血因子

E:分解血浆蛋白和补体

答案:激活血小板

关于纤溶系统的作用,正确的是()

A:血液凝固以后,纤溶系统才开始发挥作用

B:u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子

C:纤溶系统与血液凝固存在着既矛盾又统一的动态平衡关系

D:出血性疾病完全由纤溶活性增强所致

E:DIC的高凝期即发生纤溶亢进

答案:纤溶系统与血液凝固存在着既矛盾又统一的动态平衡关系

关于纤维蛋白(原)的降解,错误的是()

A:纤维蛋白(原)在纤溶酶的作用下发生降解

B:FbDP是指纤维蛋白的降解产物

C:FgDP是指纤维蛋白原的降解产物

D:FDPs是指纤维蛋白(原)降解产物

E:D-二聚体是可溶性纤维蛋白的特异性降解产物

答案:D-二聚体是可溶性纤维蛋白的特异性降解产物

之前蛋白C系统中的蛋白C抑制物实质上是()

A:抑制PLG激活

B:纤溶酶原活化抑制物-3

C:促凝作用

D:促纤溶作用

E:抗凝作用

答案:纤溶酶原活化抑制物-3

血液成分改变有利于血栓形成,除外()

A:PS缺陷

B:异常纤维蛋白原血症

C:HMWK增加

D:FXIE:遗传性PF:人工瓣膜、体外循环等凝血因子活化

G:血小板数增加

答案:FXI血细胞通过以下机制促进血栓形成,除外()

A:红细胞数量增多导致红细胞聚集及血黏度增加

B:白细胞流变性增加,使血管内皮细胞损伤

C:白细胞活化后伸出伪足或突起,易被扣留于微血管内

D:白细胞受到刺激后,可合成和释放组织因子

E:白细胞可黏附在受损的血管壁上,释放溶酶体酶

答案:白细胞流变性增加,使血管内皮细胞损伤

vWF主要生理功能包括()

A:保护血浆FVIll因子的活性

B:促进FVIII因子的合成

C:促进血小板在内皮下的黏附

D:促进FVIll因子的分泌

E:保护血小板功能

答案:保护血浆FVIll因子的活性

;促进FVIII因子的合成

;促进血小板在内皮下的黏附

;促进FVIll因子的分泌

下列为血管止血的作用机制,正确的是()

A:激活凝血系统

B:激活纤溶系统

C:激活血小板

D:血管收缩

E:局部血黏度增高

答案:激活凝血系统

;激活血小板

;血管收缩

;局部血黏度增高

关于正常止血过程,正确的是()

A:血小板黏附在内皮细胞上形成红色血栓

B:血小板和凝血因子在伤口处聚集

C:血小板释放P凡参与凝血

D:组织因子释放启动外源凝血系统

E:血管收缩,血流缓慢

答案:血小板和凝血因子在伤口处聚集

;血小板释放P凡参与凝血

;组织因子释放启动外源凝血系统

;血管收缩,血流缓慢

属于血小板止血功能的是()

A:聚集功能

B:释放反应

C:启动内源凝血途径

D:黏附功能

E:促凝作用

答案:聚集功能

;释放反应

;黏附功能

;促凝作用

关于钙离子,正确的是()

A:血液中除去钙就失去了凝固性

B:当血钙下降时,临床表现为凝血障碍_

C:在内、外源疑血系统中几乎参与每一步

D:是血小板发生聚集的必要条件之一

E:在血小板释放反应机制中起重要作用

答案:血液中除去钙就失去了凝固性

;在内、外源疑血系统中几乎参与每一步

;是血小板发生聚集的必要条件之一

;在血小板释放反应机制中起重要作用

关于肝素,正确的是()

A:肝素是一种酸性黏多糖

B:在体内和体外都具有抗凝作用

C:肝素辅助因子II是肝素的辅因子

D:主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生,存在于大多数组织中

E:在肝素的激活作用下,肝素辅助因子II灭活凝血酶的速度加快

答案:肝素是一种酸性黏多糖

;在体内和体外都具有抗凝作用

;主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生,存在于大多数组织中

;在肝素的激活作用下,肝素辅助因子II灭活凝血酶的速度加快

D-二聚体是可溶性纤维蛋白的特异性降解产物()

A:对B:错

答案:对纤溶系统与血液凝固存在着既矛盾又统一的动态平衡关系()

A:错B:对

答案:对DIC的高凝期即发生纤溶亢进()

A:对B:错

答案:错纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是抑制血液凝固()

A:对B:错

答案:对血栓调节蛋白主要参与纤溶系统的激活()

A:对B:错

答案:错

第六章单元测试

血栓与止血检验技术中,最常用的抗凝剂是()

A:109mmol/L枸橼酸钠

B:15%EDTA-K2

C:肝素

D:物理抗凝

E:1%草酸钾

答案:109mmol/L枸橼酸钠

出血时间测定最常用于哪种疾病的筛选()

A:巨血小板综合征

B:维生素K缺乏症

C:凝血因子缺陷症

D:血管性血友病

E:血友病

答案:血管性血友病

临床上出血时间测定常用()

A:DUKE法

B:模板法或测定器法

C:三菱针法

D:IVY法

E:试管法

答案:模板法或测定器法

不属于血管性血友病因子功能试验的是()

A:瑞斯托霉素诱导的血小板凝集

B:vWF多聚体分析

C:血浆vWF瑞斯托霉素辅因子

D:vWF的FⅧ结合能力

E:vWF的胶原结合能力

答案:vWF多聚体分析

血管性血友病2B亚型主要异常是vWF()

A:与凝血因子X结合力下降

B:与FVIII结合能力降低

C:与胶原结合能力下降

D:抗原含量下降

E:缺乏大的多聚体

答案:缺乏大的多聚体

关于血浆血栓调节蛋白(TM)的检测,错误的是()

A:包括活性及抗原的检测

B:血浆TM增高与vWF升高呈负相关

C:是血管内皮细胞损伤的标志物之-

D:血管内皮损伤时TM增加

E:TM的活性一般采用发色底物法

答案:血浆TM增高与vWF升高呈负相关

血浆6-酮-前列腺素F1a和去甲6-酮-前列腺素Fla的测定能间接反映()

A:纤溶系统的活化

B:内皮细胞合成PGI的多少

C:抗凝作用和血栓状态

D:血小板功能状态

E:凝血因子的活性状态

答案:内皮细胞合成PGI的多少

血小板黏附率减低见于()

A:血栓性疾病

B:糖尿病

C:巨血小板综合征

D:高脂蛋白血症

E:妊娠高血压综合征

答案:巨血小板综合征

临床最常用的PAgT测定方法是()

A:自发性血小板聚集试验

B:光学比浊法

C:微址反应板法

D:全血电阻抗法

E:剪切诱导法

答案:光学比浊法

血小板聚集率减低见于()

A:高凝状态

B:吸烟者

C:口服避孕药物

D:尿毒症

E:糖尿病

答案:尿毒症

血小板聚集试验中,要用哪种标本()

A:全血

B:富血小板血浆

C:贫血小板血浆

D:贫血小板血浆和富血小板血浆

E:物理抗凝血

答案:贫血小板血浆和富血小板血浆

作用强的血小板诱聚剂是()

A:肾上腺素

B:ADP

C:5-HT

D:TXA

E:凝血酶

答案:凝血酶

哪种情况不会导致凝血酶原时间缩短()

A:长期口服避孕药

B:先天性FV增多症

C:高凝状态及血栓性疾病

D:纤溶亢进者

E:标本有小凝块形成

答案:纤溶亢进者

APTT试验中的部分凝血活酶是指()

A:白陶土

B:钙离子

C:纠正物

D:组织因子

E:磷脂

答案:磷脂

血浆凝血酶原时间测定,其试剂主要成分是()

A:组织凝血活酶、Ca2+

B:PF3、Ca2+

C:白陶土、Ca2+

D:脑磷脂、Ca2+

E:PF3

F:T

答案:组织凝血活酶、Ca2+

凝血酶时间的参考区间为()

A:12-14秒

B:2-5分钟

C:>15分钟

D:5-10分钟

E:16-18秒

答案:16-18秒

测定PT时,加入“标准化"凝血酶的作用是()

A:对不同标本的测定具有同样灵敏度

B:保证凝血酶的浓度处于一定的水平

C:去除类肝素物质增高的影响

D:去除高FDPs浓度的影响

E:使不同实验室测定结果具有可比性

答案:保证凝血酶的浓度处于一定的水平

关于PT、APTT试验,错误的是()

A:APTT正常,PT缩短,提示高凝状态

B:APTT异常,PT正常,提示内源凝血途径缺陷

C:APTT、PT均异常,提示可能共同途径缺陷等

D:APTT正常,PT异常,提示外源凝血途径缺陷

E:FXIII缺陷的患者APTT、PT可均正常

答案:APTT正常,PT缩短,提示高凝状态

FVIII:C检测(一步法乏因子血浆纠正试验)需要下列物质,除外()

A:乏训因子血浆

B:标准血浆

C:白陶土

D:氯化钙

E:组织凝血活酶

答案:组织凝血活酶

FIB检测方法有多种,常用的是()

A:Clauss法和PT衍生法

B:试管法

C:凝固法

D:手工法

E:比浊法

答案:Clauss法和PT衍生法

下列凝血因子活性检测主要用于肝损伤的检测,除外()

A:FXII:C

B:FV:C

C:FX:C

D:FVII:C

E:FII:C

答案:FXII:C

TT延长,加甲苯胺蓝可以纠正,说明()

A:肝脏病变

B:有肝素或类肝素样物质存在

C:血浆纤维蛋白原含量减低

D:存在狼疮抗凝物

E:纤维蛋白(原)降解产物增多

答案:有肝素或类肝素样物质存在

血浆抗凝血酶水平增高,见于()

A:血栓前状态和血栓性疾病

B:肾病综合征

C:肝功能障碍及肝脏疾病

D:DIC及心肌梗死

E:血友病甲和血友病乙

答案:血友病甲和血友病乙

不符合抗凝血酶活性检测原理的是()

A:试验中加入过量FⅩa,使其与标本中的AT形成无活性复合物

B:显色越深,表明抗凝血酶活性越高

C:发色基团释放出PNA,而显色

D:显色程度与剩余FXa的量呈正相关

E:剩余的FⅩa作用于发色基团

答案:显色越深,表明抗凝血酶活性越高

I型遗传性PC缺陷症是指()

A:PC:A(活性)正常,PC:Ag(抗原)下降

B:PC:A(活性)下降,PC:Ag(抗原)正常

C:PC:A(活性)下降,PC:Ag(抗原)下降

D:PC:A(活性)正常,PC:Ag(抗原)正常

E:PC:A(活性)下降,PC:Ag(抗原)增加

答案:PC:A(活性)下降,PC:Ag(抗原)下降

APTT试验时,加入白陶土的目的是()

A:有利于纤维蛋白丝形成

B:便于结果观察

C:代替血小板第3因子

D:激活FXE:为凝血提供催化表面

F:FXII

答案:激活FX血浆狼疮抗凝物检测时,正常人的标准化LA比值(NLR)为()

A:6

B:<0.8

C:<1.2

D:<2

E:<F:<2.4

答案:<1.2

关于血小板膜糖蛋白测定的临床意义,正确的是()

A:CD63是一种颗粒膜糖蛋白(反映溶酶体膜)

B:结果一般以阳性血小板百分率表示

C:血小板无力症患者的CD62P表达减低或无表达

D:对遗传性血小板功能缺陷病具有特异性诊断价值

E:血栓性疾病可使多项血小板膜蛋白表达增加

答案:CD63是一种颗粒膜糖蛋白(反映溶酶体膜)

;结果一般以阳性血小板百分率表示

;对遗传性血小板功能缺陷病具有特异性诊断价值

;血栓性疾病可使多项血小板膜蛋白表达增加

属于血小板活化指标的是()

A:血小板微粒(PMP)

B:血小板膜磷脂酰丝氨酸(PS)

C:11-脱氢-血栓烷B2(11-DH-TXB2)

D:血小板膜上纤维蛋白原受体(FIB-R)

E:血小板相关免疫球蛋白(PAIg)

答案:血小板微粒(PMP)

;血小板膜磷脂酰丝氨酸(PS)

;11-脱氢-血栓烷B2(11-DH-TXB2)

;血小板膜上纤维蛋白原受体(FIB-R)

关于血小板第3因子有效性测定,正确的是()

A:需要门所需的试剂

B:该试验的结果变异较大,现临床少用

C:为凝血因子(FVa和FXa)提供催化表面

D:血小板第3因子可加速凝血活酶生成

E:由血小板活化过程中磷脂酰丝氨酸(PS)外翻形成的

答案:该试验的结果变异较大,现临床少用

;为凝血因子(FVa和FXa)提供催化表面

;血小板第3因子可加速凝血活酶生成

;由血小板活化过程中磷脂酰丝氨酸(PS)外翻形成的

关于全血凝固时间测定,正确的是()

A:使用抗凝剂可导致延长

B:利用离体静脉血与玻璃接触后导致血液凝固的原理设计

C:其敏感性、准确性均高

D:缩短见于高凝状态、血栓性疾病

E:一般采用试管法

答案:使用抗凝剂可导致延长

;利用离体静脉血与玻璃接触后导致血液凝固的原理设计

;缩短见于高凝状态、血栓性疾病

;一般采用试管法

关于APTT检测,不正确的是()

A:能检出FVIII<25%的轻型血友病

B:临床上常用手工法

C:每次(每批)APTT测定不必都做正常对照值

D:是常用的共同途径筛选试验

E:不同的APTT试剂批号,结果相差不大

答案:临床上常用手工法

;每次(每批)APTT测定不必都做正常对照值

;是常用的共同途径筛选试验

;不同的APTT试剂批号,结果相差不大

关于血浆纤维蛋白原检测,正确的是()

A:可作为抗凝剂监测的指标

B:是血浆中含量最高的凝血因子

C:是一种急性时相蛋白

D:感染、炎症可导致FIB增高

E:参考区间为2-4g/L

答案:是血浆中含量最高的凝血因子

;是一种急性时相蛋白

;感染、炎症可导致FIB增高

;参考区间为2-4g/L

全血凝固时间测定是筛选外源凝血系统异常()

A:错B:对

答案:错TT延长可作为DIC诊断指标之一()

A:错B:对

答案:对使纤维蛋白(原)降解的是纤溶酶原激活物()

A:错B:对

答案:错怀疑有深静脉血栓形成与肺栓塞时,如D-D正常,发生急性或活动性血栓形成可能性较小()

A:对B:错

答案:对3P试验对继发性纤溶亢进有较好的特异性和敏感性()

A:对B:错

答案:对

第七章单元测试

二期止血缺陷是什么功能异常引起的()

A:抗凝功能和纤溶活性异常

B:凝血因子和抗凝功能异常

C:纤溶活性异常

D:血小板和血液凝固功能异常

E:血小板和血管壁异常

答案:凝

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