《基础护理学》习题+参考答案

《基础护理学》习题+参考答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1、尿失禁患者的护理，错误的一项是

A、保持皮肤清洁干燥，预防褥疮

B、必要时留置导尿

C、制控患者饮水，减少尿量

D、用接尿器接尿

E、理解、安慰、鼓励患者

正确答案：C

2、双侧瞳孔缩小多见于

A、有机磷农药中毒

B、氯丙嗪中毒

C、吗啡中毒

D、以上均是

E、以上均不是

正确答案：D

3、肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是

A、上臂内侧，肩峰下2飞横指处

B、肱二头肌下缘2〜3横指处

C、三角肌上缘2〜3横指处

D、上臂外侧,肩峰下2~3横指处

E、三角肌下缘2〜3横指处

正确答案：D

4、腰穿后患者去枕立卧的主要目的是

A、有利于脑血液循环

B、防止脑缺血

C、减轻脑膜刺激症状

D、防止昏迷

E、可预防颅内压减低

正确答案：E

5、内镜消毒时宜选择的消毒剂是

A、碘附

B、环氧乙烷

C、过氧乙酸

D、戊二醛

E、乙醇

正确答案：D

6、对便秘患者进行健康指导时，下列做法不妥的是

A、生活要有规律，按时排便

B、卧床患者应定时给予便器

C、定时采用简易通便法

D、多食富有粗纤维的食物

E、病情许可时，协助下床排便

正确答案：C

7、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手

术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋

放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头

部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中

不正确的是

A、输血前预防性地给予抗过敏药物

B、认真做好血型鉴疗和血交叉配血试验，保证结果准确

C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输

入

D、取回的血液不能剧烈震荡或加温

E、输入的血液内不能加入其他药物

正确答案：A

8、当护士给一患者插胃管时，患者出现呛咳，发给。护士应

A、稍停片刻继续插

B、嘱患者做吞咽动作

C、嘱患者深呼吸

D、立即拔出，休息片刻后重插

E、托起患者头部再插管

正确答案：D

9、下列哪一项不符合协议期临终患者表现的是

A、患者有侥幸心理，希望是误诊

B、患者的愤怒渐渐消退

C、患者变得和善

D、对自己的病情抱有希望，能配合治疗

E、患者开始接受临终的事实

正确答案：A

10、由输血引起的发热反应的原因是

A、保养液被致热源污染

B、输血用具被致热源污染

C、违反无菌操作，造成的污染

D、多次输血后产生白细胞和血小板抗体

E、以上均可

正确答案：E

11、张某，男，19岁，大一学生，因准备期末考试，连续4天挑灯夜战

后，出现剧烈的头痛，以下不属于其疼痛原因的是

A、情绪紧张

B、疲劳

C、用脑过度

D、身体组织受牵连

E、睡眠不足

正确答案：D

12、患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就

诊。测体温相当于摄氏温度

A、40.1℃

B、38.6℃

C、39.6℃

I）、38.1℃

E、39.1℃

正确答案：A

13、患者刘某，肺炎，体温39.5℃,行物理降温，物理降温后将所测得

的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是

A、红点，以红实线与降温前体温相连

B、蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连

C、蓝圈，以红虚线与降温前体温相连

D、红圈，以红实线与降温前体温相连

E、红圈，以红虚线与降温前体温相连

正确答案：E

14、女性，49岁心衰患者需要低钠饮食。护士应告诉患者其每日饮食中

钠含量应低于

A、2.0g

B、1.0g

C、0.5g

D、1.5g

E、0.7g

正确答案：C

15、下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是

A、出现反应，立即停止输液

B、高热者给予物理降温

C、及时应用抗过敏药物

D、通知医生及时处理

E、寒战者给以保温处理

正确答案：A

16、患者，黄某，男，28岁，不明原因急性腹痛，护士判断该患者的疼

痛程度为“甚痛”的依据是

A、疼痛剧烈、痛反应剧烈

B、疼痛明显、较重、心跳加快

C、疼痛轻微、范围局限

D、疼痛明显、心跳减慢

E、似痛非痛

正确答案：B

17、当患者在输血过程中出现了胸闷、腰背部疼痛，护士首先应

A、减慢输血速度

B、安慰患者，密切观察

C、停止输血、保留余血

D、给予氧气吸入

E、腰背部热敷，缓解疼痛

正确答案：C

18、一位护士给鼻饲患者注入流质饮食后又注入少量温开水她这样做的

目的是

A、便于测显，记录准确

B、避免食物存积于管道

C、使患者温暖舒适

D、防止患者呕吐

E、便于防止液体反流，发生窒息

正确答案：B

19、一个正常的睡眠周期的时间平均为

A、120min

B、150min

C、60min

30min

E、90min

正确答案：E

20、赵强，男66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物

品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发给。患者自述胸闷、

胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55nunHgo根据

上述资料，请回答下列问题：护士应立即协助患者

A、取端坐卧位

B、取左侧卧位

C、取仰卧位，头偏向一侧

D、取右侧卧位

E、取半卧位

正确答案：B

21、临终患者最后消失的感觉为

A、听觉

B、味觉

C、视觉

D、触觉

E、嗅觉

正确答案：A

22、王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。

适宜的病室温度应为

A、18〜20℃

B、24〜26℃

C、22〜24℃

D、16〜18℃

E、20〜22℃

正确答案：C

23、下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是

A、急性肾炎

B、糖尿病酸中毒

C、膀胱炎

D、前列腺炎

E、尿道炎

正确答案：B

24、护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是

A、嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好・，便于带

回浆洗

B、病室用2%过氧乙酸熏蒸

C、患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗

D、家具用0.29ro.5%过氧乙酸擦拭

E、病室的地面用0.5%〜3%氯胺喷洒

正确答案：A

25、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是

A、泼尼松、地塞米松

B、巴比妥钠、安定

C、洋地黄、奎尼丁

D、异丙嗪、氨丙嗪

E、普藉洛尔、二甲弗林

正确答案：C

26、橡胶制品煮沸消毒时，错误的一项是

A、在100℃水中保持5~10min

B、用纱布包好

C、先将橡胶制品洗刷干净

D、冷水时放入

E、应全部浸没在水中

正确答案：D

27、适合微波消毒的物品是

A、弯盘

B、体温计

C、塑料奶瓶

D、血压计

E、血管钳

正确答案：C

28、王先生，70岁，因“支气管哮喘”入院。病愈出院后，其床垫消毒

宜采用

A、流通蒸汽消毒法

B、微波消毒法

C、燃烧法

D、含氯消毒剂喷洒法

E、紫外线灯照射法

正确答案：E

29、张某，70岁，髓骨骨折行骨牵引，卧床6周。主诉臀部麻木且有触

痛，检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的

A、深度溃疡期

B、浅度溃疡期

C、坏死溃疡期

D、淤血红润期

E、炎性浸润期

正确答案：D

30、对亚急性细菌性心内膜炎的患者，取血培养标本时的采血量为

A、10^15ml

B、15~20ml

C、5~10ml

D、5ml

E^20ml

正确答案：A

31、被套式备用床的被头边缘与床头的距离是

A^20cm

B、25cm

C、10cm

D、30cm

E、15cm

正确答案：E

32、邢女士，33岁。住感染病区，取用避污纸的正确方法是

A、戴手套后抓取

B、从页面中间抓取

C、掀页撕取

D、用锻子夹取

E、随意撕取

正确答案：B

33、尸僵发生最高峰时间为

A、8~12h

B、6~8h

C、4~6h

D、12~16h

E、P3h

正确答案：D

34、张某，女，50岁，行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护

理的内容不包括

A、给予会阴冲洗

B、整理床单位

C、给予半卧位

D、协助患者洗漱

E、检查局部伤口和引流情况

正确答案：A

35、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是

A、抑菌

B、清洁

C、灭菌

D、抗菌

E、消毒

正确答案：C

36、输液时，如患者突然发生空气栓塞，护士应立即

A、将患者置于左侧并头低足高位

B、给予氧气吸入

C、用中心静脉导管抽出空气

D、严密观察病情变化

E、以上均错

正确答案：A

37、患者，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。

患者静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛

药，对该患者疼痛的控制，推荐标准为

A、使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时基本无痛

B、依据0、10分数字评分法，使患者疼痛程度＜5

C、使患者达到口间睡眠时、夜间休息时、日间适当活动时基本无痛

D、据0~10分数字评分法，使患者疼痛程度W6

E、使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时完全无痛

正确答案：A

38、患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。其目

的是

A、利于护士对其进行护理操作

B、预防枕骨处压疮的发生

C、引流分泌物，保持呼吸道通畅

D、保持颈部活动灵活

E、便于头部固定，避免颈椎骨折

正确答案：C

39、取避污纸的正确方法是

A、在页面抓取

B、由别人传递

C、须掀开页面抓取第二页

I）、污染手可随便撕取

E、掀页撕取

正确答案：A

40、病室报告眉栏的书写顺序正确的是

A、新入院-——转入--一出院一-手术---危重

B、出院一--新入院-一转入--一手术-—一危重

C、手术——-危重---新入院-转入—一出院

D、出院-一转入-手术---危重---新入院

E、转入——-新入院--一出院一-一手术-危重

正确答案：B

41、宽绷带常用于固定

A、手腕

B、腹部

C、双肩

D、膝部

E、头部

正确答案：A

42、当患者下消化道出血时，其粪便呈

A、鲜红色

B、果酱样便

C、陶土色

D、柏油样便

E、暗红色

正确答案：E

43、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%、30%的酒精湿化，其目的是

A、使患者呼吸道湿涧

B、降低肺泡泡沫表面张力

C、降低肺泡表面张刀

D、使痰液稀薄，易咳出

E、消毒吸入的氧气

正确答案：B

44、破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含

A、150U

B、20U

C、200U

D、2500U

E、15U

正确答案：A

45、万先生，34岁。测量血压，血压值为132/88mmHg属于

A、正常高值

B、正常血压

C、收缩压偏高，舒张压偏

D、收缩压偏低，舒张压偏高

E、理想血压

正确答案：A

46、患儿张某，左上肢烫伤，R度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用

保护具，下列哪项措施不正确

A、使用前需取得患者及家属的理解和同意

B、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

C、将患者右上肢外展固定于身体右侧

D、约束带下应置衬垫，且松紧适宜

E、属于保护性制动措施，只能短期使用

正确答案：C

47、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去

手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋

放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头

部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，此反应的致死原因是

A、感染性休克

B、心力衰竭

C、过敏性休克

D、呼吸衰竭

E、肾衰竭

正确答案：E

48、人工呼吸通气适当的指征是

A、出现自主呼吸

B、能看到患者胸部起伏

C、呼气时能感到或听到有气体溢出

I）、散大的瞳孔开始缩小

E、呼吸平稳

正确答案：B

49、患者许某，女，52岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅

而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是

A、测脉率后观察胸部起伏次数

B、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

C、听呼吸音计数

D、用手感觉呼吸气流计数

E、以1/4的脉率计数

正确答案：B

50、下列不属于医院规章制度的是

A、耐心解释，取得息者理解

B、让患者对其周围的环境具有一定的自主权

C、满足患者需求，息者的行为举止可以不爱限制

D、尊重患者的隐私权

E、鼓励患者自我照顾

正确答案：C

51、吸氧时氧流量是4L/min,其吸氧浓度是

A、42%

B、40%

C、47%

D、37%

正确答案：D

52、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醉500ml,要求在50min内滴完，输液

速度应为

A、170滴/分

B、180滴/分

C、120滴/分

D、100滴/分

E、150滴/分

正确答案：E

53、正常成人体内蛋白质的含量约占

A、16%"19%

B、19%"22%

C、25婷28%

D、20%〜23%

E、10%"13%

正确答案：A

54、在身体空隙处垫以软枕的作用是

A、减少皮肤受摩擦的刺激

B、安全防护，防止坠床

C、固定体位

D、架空受压部位

E、降低局部皮肤所承受的压力

正确答案：E

55、电动吸引器吸痰是利用

A、空吸作用

B、液体静压作用

C、负压作用

D、虹吸作用

E、正压作用

正确答案：C

56、下列关于肌肉等长练习的描述，正确的是

A、可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩

B、等长练习又称动力练习

C、可遵循大负荷、少重复次数、快速弓！起疲劳的原则进行

D、固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习

E、优点是有利于改善肌肉的神经控制

正确答案：D

57、下列关于剪切力的叙述不正确的是

A、半卧位时床头抬高应大于30℃,避免剪切力产生

B、由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现

C、与体位有关

D、长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力

E、由垂直压力和摩擦力相加而成

正确答案：A

58、为患者进行冷疗时，时间最长不得超过

A^60min

50min

C^40min

30min

E、20min

正确答案：D

59、患者李女士，因胃癌行胃大部切除术，术后护士为其采取半坐巨卜位

的目的是

A、减轻伤口缝合处的张力

B、利于腹腔引流

C、减少静脉回流血量

D、防止呕吐

E、利于术后出血

正确答案：A

60、李先生，39岁，诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和纸币进行

消毒，合适的方法是

A、液氯喷洒

B、过氧乙酸擦拭

C、微波消毒

D、压力蒸汽灭菌

E、过滤除菌

正确答案：C

61、标准预防中，应采取防护措施的是

A、接触患者的血液

B、接触患者的体液

C、接触患者的分泌物

D、接触患者的排泄物

E、以上均是

正确答案：E

62、赵某，怀疑消化道出血，拟进行隐血试验，试验前3d禁吃的食物

是

A、馒头

B、土豆

C、牛奶

D、白菜

E、猪瘦肉

正确答案：E

63、尸僵开始缓解的时间

A、6~8h

B、8~12h

C、12~16h

D、16~24h

E、24~48h

正确答案：E

64、股静脉穿刺部位在股三角区位于

A、股动脉内侧

B、股神经内侧

C、股动脉外侧

D、股神经和股动脉之间

E、股神经外侧

正确答案：A

65、尸体料理时头部垫枕头的主要目的是

A、保持良好姿势

B、安慰家属

C、防止面部淤血变色

D、防止胃内容物流H

E、易于辨认

正确答案：C

66、不宜测腋温的患者是

A、热坐浴

B、口鼻手术

C、极度瘦弱

D、呼吸困难

E、昏迷

正确答案：C

67、某孕妇产前检查胎儿臀部，为矫正胎位应选用的卧位是

A、膝胸卧位

B、头低脚高位

C、截石位

D、侧卧位

E、俯卧位

正确答案：A

68、应放在4℃冰箱内保存的药物是

A、青霉素

B、胎盘球蛋白

C、氨茶碱

D、泼尼松（强的松）

E、苯巴比妥钠

正确答案：B

69、李某，全身大面积烧伤，应为此患者选用哪种饮食

A、流质饮食

B、少渣饮食

C、高热量饮食

D、低蛋白饮食

E、高纤维素饮食

正确答案：C

70、相同质量的下列物质，所产热能最高的物质是

A、蛋白质

B、维生素

C、矿物质

D、脂肪

E、碳水化合物

正确答案：D

二、多选题（共20题，每题1分，共20分）

1、下列测量脉搏方法正确的是

A、异常脉搏需测1nin

B、患者剧烈活动后应休息15、30min后再测

C、用示指、中指两指诊脉

D、按压力量适中

E、细脉者先测心率，后测脉率

正确答案：ABD

2、为了及时有效地抢救患者，急救室的物品应做到

A、定点放置

B、定专人管理

C、定期消毒灭菌

D、定期检查维修

E、定数量

正确答案：ABCDE

3、为膀胱高度膨胀息者导尿，第一次放尿超过1000ml时会出现

A、蛋白尿

B、尿频、尿痛

C、反射性尿失禁

D、血尿

E、虚脱

正确答案：DE

4、节律改变的呼吸是

A、潮式呼吸

B、鼾声样呼吸

C、库斯莫呼吸

D、蝉鸣样呼吸

E、间断呼吸

正确答案：AE

5、排出量的记录应包括

A、皮肤蒸发

B、大便量

C、出汗

D、出血量

E^尿量

正确答案：BDE

6、下列说法正确的是

A、患者离开床位开始活动时拔除尿管

B、集尿袋每周更换一次

C、倾倒尿液时，集尿袋低于耻骨联合

D、引流管勿受压、扭曲

E、导尿管每日更换一次

正确答案：CD

7、碳水化合物的生理功能不包括

A、增加饱腹感

B、构成酶、激素、抗体、血红蛋白、尿纤维蛋白

C、保肝解毒

D、构成人体组织

E、抗生酮作用

正确答案：AB

8、基础护理学这门课程的基本任务是

A、培养护生良好的职业情感

B、使护生树立整体护理的观念

C、培养护生良好的职业道德

D、使护生掌握基本理论知识和基本操作技能

E、将所学的知识和技能灵活地运用到临床护理实践中

正确答案：ABCDE

9、为患者进行湿热敷时，不正确的操作是

A、温度以手背感觉天烫为宜，将敷布置于患部

B、热敷部位下垫橡胶单、治疗巾

C、每3~5min换敷布1次

D、敷布以不滴水为宜

E、患部皮肤涂液状石蜡以防烫伤

正确答案：AE

10、下列关于超声波雾化吸入法操作过程的描述正确的是

A、检查各个部件，接好口含管或面罩，水槽中加冷蒸馈水250ml,液面

浸没透声膜

B、治疗完毕后，先关雾化开关，再关电源开关

C、将指定药液稀释到30~50ml,放至雾化罐内，旋紧盖，再放入水槽中

D、协助患者取坐位，或侧卧位，颌下铺治疗巾，接通电源，打开电源开

关和雾化器开关

E、治疗中如发现药液量过少时，需关机再添加药液

正确答案：ABC

11、须用抗凝管采血的检验项目是

A、乙月T全套

B、血糖

C、血常规检查

D、血电解质

E、血沉

正确答案：BCE

12、办理出院的常规手续是

A、护士应提前通知息者或家属做好出院准备

B、医生根据患者健康恢笈情况，决定出院时间

C、患者家属按出院证到出院处办理出院

D、护士协助患者整理物品

E、进行恰当的健康教育

正确答案：ABDE

13、使血压值偏低的因素是

A、袖带缠得过松

B、袖带缠得太紧

C、连续多次测量

D、袖带太窄

E、袖带太宽

正确答案：BE

14、疼痛的感受和耐受力受客观因素和主管因素的影响，其中主观因素

包括

A、环境变化

B、情绪

C、宗教信仰与文化

D、注意力

E、对疼痛的态度

正确答案：BDE

15、血压可受下列哪些因素影响

A、循环血量与血管容量

B、每搏心输出量

C、大动脉管壁的弹性

D、心率