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文档简介

使用热水袋为

老年人保暖案例导入刘奶奶，83岁，自理老年人，经医生评估MMSE得分为19分，入住某养老机构702房1床。入冬后天气突然降温，刘奶奶向护理员小王提因出天气寒冷，需要在被窝里放置热水袋，小王婉言劝说，告知刘奶奶使用热水袋容易发生烫伤，如果感觉冷可以帮助她开空调取暖，但刘奶奶认为使用空调取暖房间内会下大雨，坚持使用热水袋取暖。思考：1.刘奶奶认为使用空调取暖房间内会下大雨的原因是什么？2.如何为刘奶奶使用热水袋取暖，需注意哪些安全问题？照护评估1.MMSE评分为19分，属于中度失智2.刘奶奶认为使用空调取暖房间内会下大雨，有妄想症状3.刘奶奶坚持使用热水袋取暖，情绪不良照护目标1.恰当沟通，减轻老年人疑惑妄想，消除老年人不良情绪2.正确安全的为老年人使用热水袋保暖1.环境准备2.照护师准备3.物品准备照护前准备使用热水袋为老年人保暖照护过程1.评价老年人妄想有无改善2.评价老年人是否安全舒适3.评价热水袋保暖的效果照护后评价照护实施1.环境准备：安静整洁，关闭门窗，调节室温至22～24℃，相对湿度50%～60%。2.照护师准备：着装整洁，鞋袜整齐，不留长指甲，不涂指甲油，不带戒指、手表等首饰，七步洗手法洗手。照护前准备3.物品准备：根据评估情况准备用物，一般包括：热水袋、布套、水壶（内盛50℃左右温水）、水温计、毛巾、记录单、笔等。照护前准备1.再次评估，沟通，缓解老年人不良情绪2.灌热水袋：调节水温—灌水—驱气—检查加套3.放置热水袋告知注意事项，巡视4.取出热水袋观察皮肤情况5.整理用物，洗手记录6.注意事项照护过程1.老年人感、知觉能力略有下降，使用热水袋时，水温应调节至50°C，热水袋外套布套，避免直接与皮肤接触，防止烫伤。2.使用热水袋过程中，照护人员需加强巡视，观察老年人局部皮肤，如有潮红，应立即停止使用，局部降温以保护皮肤，并及时报告。3.老年人避免长时间用热，时间以30分钟为宜。【注意事项】1.评价老年人情绪有无改善

2.能观察并发现异常情况，及时正确的处理。

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