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文档简介

为老年人正确摆放体位案例导入

张奶奶，82岁，脑栓塞后遗症多年，卧床，已入住某医养结合养老机构特护楼301室1床。神志清，左侧肢体偏瘫，右侧能活动但无力，经医生评估MMSE得分为19分。需要协助摆放体位、变换体位。护理员小王与张奶奶打招呼，张奶奶对小王不予以理睬，情绪淡漠。思考：1.张奶奶不理睬护理员小王情绪淡漠的原因是什么？2.应如何为张奶奶正确摆放体位？照护评估1.MMSE评分为19分，属于中度失智2.神志清，左侧肢体偏瘫，右侧能活动但无力，需要协助摆放体位、变换体位。3.老年人情绪淡漠，需要适度沟通照护目标1.恰当沟通，消除老年人不良情绪2.协助老年人进行正确的体位摆放1.环境准备2.照护师准备3.物品准备照护前准备为老年人正确摆放体位照护过程1.评价老年人情绪有无改善2.评价摆放体位的效果照护后评价照护实施1.环境准备：安静整洁，关闭门窗，调节室温22～26℃。2.照护师准备：着装整洁，鞋袜整齐，不留长指甲，不涂指甲油，不带戒指、手表等首饰，七步洗手法洗手。照护前准备3.物品准备：洗手液、大软枕1个、小软枕1个、楔形枕1个、毛巾1条、记录单、笔，脸盆1个照护前准备1.再次评估，沟通，缓解老年人不良情绪2.协助老年人挪动至床右侧3.协助老年人右侧翻身4.给老年人摆放舒适体位5.垫大小软枕、楔形枕6.整理用物，洗手记录7.注意事项照护过程1.在老年人的健侧协助进行翻身。2.为偏瘫老年人翻身，指导老年人健侧肢体适当配合操作。3.动作轻柔，不可拖、拉、拽老年人，以防擦伤皮肤。4.在老年人两膝之间、胸腹部、背部放置软枕或三角垫支撑，可保持体位稳定避免压疮发生。5.可酌情在老年人骨隆突处，例如肩、内外踝等处垫上软垫预防压疮。【注意事项】1.评价老年人情绪有无改善2.评价本次照护实施效果3.老年人安全舒适

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