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文档简介
初级护师相关专业知识试题及答案
1.过敏性紫瘢主要累及的部位不包括()
A.皮肤
B.消化道
C.关节
D.肾脏
E.心脏
2.前尿道结石的治疗,最常用的方法是()
A.多饮水、运动排石
B.体外震波碎石
C.尿道切开取石
D.中药排石
E.经尿道钩取或钳出结石
3.上消化道出血的典型大便性状为()
A.脓样
B.食糜样
C.米沿样
D.柏油样
E.白陶土样
4.意识全部丧失,所有反射均消失的状态称为()
A.嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
5.奇脉见于()
A.心包积液
B.胸腔积液
C.胸腔积气
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D.肺气肿
E.肺淤血
6.获得性免疫缺陷综合征常用的治疗药物不包括;)
A.抗病毒药物
B.干扰素
C.免疫刺激剂
D.性激素
E.抗生素
7.脾破裂的治疗方式是()
A.输血
B.输液
C.手术
D.止血药物
E.止痛剂
8.关于老年高血压患者的用药,正确的是()
A.大剂量开始
B,可联合用药
C.降压宜快
D.间断用药
E.可自行调整剂量
9.大咯血窒息的首要抢救措施是()
A.清除呼吸道内积血
B.立即切开支气管
C,加压湿化吸氧
D.用呼吸中枢兴奋剂
E.平卧头偏向一侧
10.休克的治疗原则中首要的是()
A.扩容
B.纠正酸中毒
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C.维护心功能
D.控制感染
E.维护肾功能
11.患儿女,10岁。由背痈引起脓血症,血细菌培养,取血应在()
A.任何时间
B.退烧后
C.用过抗生素后
D,出现新转移脓肿时
E.寒战高热时
12.关于n型呼吸衰竭的叙述,正确的是()
A.二氧化碳潴留为主
B.低氧血症伴高碳酸血症
C.仅仅表现为氧耗量增加
D.表现为低氧血症
E.缺氧为主
13.胸廓饱满,前后径与横径约相等,肋间隙加宽是属于()
A.胸廓膨隆
B.扁平胸
C.桶状胸
D.鸡胸
E.漏斗胸
14.可对肿瘤进行定性诊断的检查方法是()
A.癌胚抗原
B.CT
C.MRI
D.病理检查
E.纤维内镜
15.患者女,35岁。因觉心悸到医院行心电图检查,心电图结果为窦性心律、
心率125次/分,诊断为心律失常,此患者的心律失常是()
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A.房性期前收缩
B.窦性心动过速
C.窦性心动过缓
D.窦性心律不齐
E.室性期前收缩
16.肝脾破裂出血导致低血容量性休克,遵医嘱应快速输入()
A.营养液
B.晶体胶体液
C.强心剂
D.利尿剂
E.镇静剂
17.营养性巨幼红细胞性贫血特有的临床表现是()
A.神经、精神症状
B.心率增快
C.疲乏无力
D.食欲不振
E.红细胞减少
18.阿托品对有机磷农药中毒引起的症状没有疗效的是()
A.平滑肌痉挛
B.多汗,流涎
C.肌纤维颤动
D.瞳孔缩小
E.肺部湿啰音
19.患者男,30岁。左季肋部撞伤6小时,持续腹痛,B超见腹内有少量积液,
腹穿抽到少量不凝固血液。可能的诊断是()
A.肾脏损伤
B.脾破裂
C.空肠破裂
D.胰腺损伤
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E.肝破裂
20.对体弱的老年慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中,不恰当的是()
A.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦
B,应给予高蛋白、高维生素饮食
C.痰液粘稠者可雾化吸入
D.急性发作期要积极抗感染
E.病情缓解期可作全身锻炼和呼吸肌锻炼
21.患者女,28岁。因一氧化碳中毒送入院,护士观察病情时,应特别警惕的
并发症是()
A.肺水肿
B,脑水肿
C.水电解质紊乱
D.迟发性脑病
E.昏迷
22.肝性脑病患者可以出现肝臭的时期是()
A.昏迷期
B,昏睡期
C.前驱期
D.昏迷前期
E.轻微肝性脑病
23.子宫脱垂非手术治疗适用于()
A.合并阴道膨出
B.I度
c.in度
D.合并直肠膨出
E.11度
24.对ARDS患者的气道管理,错误的做法是()
A.加强气道湿化
B.严格无菌操作
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C.吸痰前充分供氧
D.每小时吸痰
E.定时胸部理疗
25.足月儿,产钳助产娩出,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,
肌张力松弛。生后首先应采取的措施是()
A.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭
B.面罩给氧
C.清除口鼻腔分泌物
D.注射5%碳酸氢钠和呼吸兴奋剂
E.胸外心脏按压
26.输卵管妊娠辅助检查,最简单常用的是()
A.CT
B.B超
C.X线
D.腹腔镜
E.宫腔镜
27.心肌梗死的典型心电图异常不包括()
A.高耸状T波
B.ST段升高
C.T波倒置
D.ST段水平压低
E.病理性Q波
28.鼓励长期卧床的心衰患者在床上下肢活动的主要目的是()
A,预防压疮
B.预防肌肉萎缩
C.预防下肢静脉血栓形成
D.保持机体活动力
E.减少心血量
29.支气管肺炎的X线表现特点是()
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A.多发小脓肿
B.小玻璃片状阴影
C.网状结节样阴影
D.粟粒状阴影
E.斑片状阴影
30.特发性血小板减少性紫瘢的首选治疗是()
A.免疫抑制剂
B.大剂量免疫球蛋白
C.糖皮质激素
D.输血小板
E.脾切除
31.治疗肝癌最有效的方法是()
A.放疗
B.化疗
C.手术治疗
D.介入治疗
E.生物治疗
32.患者男,31岁。头痛、乏力5个月,视物模糊5天。查体:血压180/lOOmmHg,
尿蛋白(++),尿红细胞20/HP,眼底视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视
乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是()
A.原发性高血压肾损害
B.肾动脉狭窄
C.急进性肾炎
D.肾性高血压
E.恶性高血压肾损害
33.患者男,48岁。因胰腺癌接受胰十二指肠切除术,术后对患者进行饮食指导
时,下列叙述正确的是()
A.严格限制盐的摄入
B.应摄入低脂饮食
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C.需控制蛋白质摄入
D.必须低糖饮食
E.无饮食限制
34.关于支气管扩张症,错误的叙述是()
A.大多数支气管扩张症患者咳黄绿色痰,痰液静置后可分层
B.干性支气管扩张症主要为反复咯血,可无慢性咳嗽、咳痰
C.支气管扩张症并非一种独立的疾病,其病因可为一种或多种病因同时存在
D.纤维支气管镜可以有助于明确诊断支气管扩张症
R.支气管扩张症好发部位以左肺多于右肺
35.患者男,38岁。诊断为早期胃癌,首选的治疗方法是()
A.免疫治疗
B.放疗
C.中医中药
D.化疗
E.手术
36.体温每降低1℃可使氧耗率下降()
A.5%-6%
B.3%-4%
C.4%-5%
D.7%-8%
E.6%-7%
37.对暂时难以明确诊断的急腹症患者应采取的处理措施是()
A.应用镇静镇痛药物
B.积极剖腹探查
C.应用泻药清理肠道
D,给予温盐水灌肠
E.抗休克、抗感染治疗
38.关于结核病药物的治疗原则,不正确的叙述是()
A.规律用药
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B.早期治疗
C.酌情停药
D.联合用药
E.剂量适宜
39.患者男,68岁。患心脏瓣膜病、房颤20年,服用地高辛5年。近3天突然
出现恶心、呕吐,同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心电图示室性早搏二
联律。患者可能出现了()
A.洋地黄类药物中毒
B.局血压
C.消化性溃疡
D.心力衰竭
E.低血压
40.青春期无排卵性功血的治疗原则是()
A.缩短月经周期
*调整垂体与性腺功能
C.减少月经量、调整周期
D.止血、调整周期、促进排卵
E.减少月经量
41.患儿男,8岁。食欲不振,8小时后右耳周围肿痛,同学中有类似患者。查
体肿大以右耳垂为中心,皮肤发热,触之坚韧有弹性,疼痛,张口及咀嚼时加重。
最可能的诊断是()
A.急性淋巴结炎
B.急性上呼吸道感染
C.麻疹
D.化脓性中耳炎
E.流行性腮腺炎
42.肾病综合征的临床表现不包括()
A.高血脂
B.低蛋臼血症
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C.高度水肿
D.高蛋白尿
E.血脂低
43.患者男,45岁。血尿半个月,每次均为初血尿。则出血部位在()
A.后尿道
B.肾脏
C.膀胱颈部
D.前尿道
E.膀胱三角
44.患者男,20岁。闭合性腹部损伤2小时,腹痛,BP80/60mmHg,P125次/
分,腹腔抽出不凝固而.液,目前主要的处理原则是()
A.输血输液抗休克
B.应用有效的抗生素
C.密切观察病情变化
D.抗休克同时剖腹探查
E.禁食,持续胃肠减压
45.胆囊结石的治疗原则是()
A.体外震波碎石
B.溶石疗法
C.胆囊切除
D.胆囊切开取石
E.胆囊造口
46.颅内压增高明显的患者应避免进行的检查是()
A.数字减影血管造影①SA)
B.头颅X线
C.电子计算机断层扫描(CT)
D.磁共振(MR)
E.腰椎穿刺
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47.患者男,67岁。尿频及排尿困难5年余,无心肺疾病,BP160/100mmHg,
诊断为良性前列腺增生,残余尿量200ml,合适的治疗方法是()
A.a受体阻滞剂
B.经尿道前列腺电切术
C.开放式前列腺切除术
D.经尿道高温治疗
E.体外高强度聚焦超声
48.肾移植供、受者淋巴细胞毒性试验要求()
A.<40%
B.<30%
C.<20%
I).<50%
E.<10%或为阴性
49.阴道脱落细胞可来源的部位不包括()
A.卵巢
B.盆腔
C.腹腔
D.输卵管
E.子宫腔
50.诊断慢性胃炎最可靠的方法是()
A.胃液酸度分析
B.胃肠铁餐造影
C.病史及临床表现
D.血清抗体测定
E.纤维胃镜检查
51.尿液呈酱油色见于:)
A.高热尿浓缩
B.输异型血溶血
C.输液过多
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D.尿中胆红素增加
E.尿道感染出血
52.心室颤动首选的治疗措施是()
A.非同步电复律
B.心内注射肾上腺素
C.胺碘酮静注
D.同步电复律
E.静脉注射苯妥英钠
53.患者男,34岁。腰麻下行阑尾切除术术后发生尿潴留,其主要原因是()
A.手术部位疼痛
B.不习惯病室排尿
C.不习惯卧床排尿
D.精神紧张
E.麻醉反应
54.患者男,20岁。车祸后呼吸窘迫,来医院急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音
消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是()
A.剖胸探查
B.闭式胸腔引流
C.镇静、吸氧抗感染
D.输血、输液抗休克
E.胸腔穿刺排气减压
55.诊断结肠癌的相关指标是()
A.碱性磷酸酶
B.癌胚抗原
C.乳酸脱氢酶
D.酸性磷酸酶
E.甲胎蛋白
56.新生儿硬肿症的首要护理措施是()
A.复温
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B.局部处理
C.保持气道通畅
D.供给能量合剂
E.预防感染
57.决定心脏病患者是否妊娠,最重要的依据是()
A.家族史
B.心脏病的种类
C.治疗情况
D.生育史
E.心功能分级
58.患者男,65岁。因急性肠梗阻,出现呼吸深、快,呼气有酮味,心率100
次/分,血压下降,面部潮/,口唇樱订,低于正常.为纠正其酸碱平衡
失调,首选的药物是()
A.生理盐水
B.5%碳酸氢钠
C.11.2%乳酸钠
D.10%葡萄糖液
E.10%氯化钾
59.关于产褥感染的处理原则,错误的是()
A.半卧位以利引流
B.改善全身一般情况
C.禁用肾上腺糖皮质激素,以防炎症扩散
D.选用有效的抗生素
E.胎盘残留者,应控制感染后清宫
60.TAT治疗破伤风的机制是()
A.抗化脓菌
B.解痉
C.抗破伤风杆菌
D.中和血中游离毒素
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E.镇静
61.烧伤现场急救的首要任务是()
A.防治感染
B.镇静止痛
C.抢救生命
D.保护创面
E.尽快转运
62.慢性盆腔炎术后第1天,患者宜取的体位是:)
A.半卧位
B.俯卧位
C.平卧位
I).侧卧位
E.头低脚高位
63.患者女,21岁。发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑
狼疮。特异性高的检查结果是()
A.红细胞花环形成
B.抗SM抗体(+)
C.抗核抗体(+)
D.血沉快
E.类风湿因子(+)
64.患者女,G1P0,孕34+3周。无任何诱因突感有较多液体自阴道流出,产科
检查:无宫缩,胎先露高浮,考虑胎膜早破。护士指导患者应绝对卧床,采取的
最佳卧位是()
A.平卧位
B.右侧卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
R.抬高臀部
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65.患儿,3个月。腹泻20,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫,为纠正轻度脱
水,应选择()
A.少量多次饮温开水
B.静脉补充10%葡萄糖溶液
C.少量多次喂服0RS液
D.静脉补充林格液
E.少量多次给予糖水
66.产后督促产妇排尿的时间应为()
A.产后4-6小时
B.产后7-8小时
C.产后1-2小时
I).产后9-12小时
E.产后2-3小时
67.急性化脓性乳腺炎好发于()
A.产后3-4周
B.产后5-6周
C.产后4-5周
D.产后6-7周
E.产后1-2周
68.引起血栓闭塞性脉管炎的常见原因为()
A.大量饮酒
B.缺乏锻炼
C.低盐饮食
D.长期吸烟
E.高糖饮食
69.应用B发体激动剂控制哮喘发作时首选的给药方法是()
A.肌注法
B.口服法
C.舌下含化法
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D.静滴法
E.吸入法
70.冠心病外科治疗必须进行的辅助检查是()
A.心血管造影
B.心脏CT
C.心导管检查
D.心脏彩色B超
E.选择性冠状动脉造影
71.治疗食管癌的首选方法是()
A.中药治疗
B.化疗
C.内镜治疗
D.放疗
E.手术治疗
72.儿童肺结核的主要类型是()
A.支气管内膜结核
B,原发型肺结核
C.干酪性肺炎
D.继发型肺结核
E.急性栗粒型肺结核
73.Graves病中最重要而特异的体征是()
A.粘液性水肿
B.怕热多汗
C.突眼
D.甲状腺肿大
E.甲状腺危象
74.陈旧性肛裂的治疗原则为()
A.在溃疡基底封闭注射
B.手术切除
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C.局部理疗
D.热水坐浴
E.早期使用抗菌药物
75.真早期支气管肺癌的首选治疗方法是()
A.化疗及中医疗法
B,放疗及化疗联合应用
C.健康状况良好者行放疗
D.手术切除癌肿病灶
R.各种免疫疗法
76.临产诊断不包括()
A.胎先露部下降
B.见红
C.进行性子宫颈管消失
D.宫颈口扩张
E.规律性子宫收缩
77.患者男,60岁。时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可
继续排尿,最可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.泌尿系结核
E.急性肾孟肾炎
78.急性感染性多发性珅经根神经炎患者脑脊液的典型改变是()
A,氯化物减少
B.蛋白细胞分离
C.均匀血性
D.压力增高
R.糖明显增多
79.0RS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是()
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A.葡萄糖
B.碳酸氢钠
C.氯化钾
D,氯化钠
E.氯化钙
80.真对原发性肝癌最有意义的检测是()
A.癌胚抗原
B.甲胎蛋白
C.血浆蛋白
D.粪便隐血
E.肝功能
81.类风湿关节炎中,因为侧韧带从近端指间关节两侧滑脱及挛缩而致的畸形是
()
A.天鹅颈
B.纽扣花
C.技工手
D.望远镜手
E.扳机手
82.患者男,50岁。餐后上腹部烧灼痛2个月,黑便2日入院。对其诊断最有
价值的辅助检查是()
A.胃镜检查
B.血常规检查
C.选择性动脉造影
D.X线检查
E.胃液分析检查
83.急性心肌梗死最早发生变化的酶是()
A.肌酸磷酸酶
B.淀粉醐
C.转酰酶
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D.谷内转氨酶
E.碱性磷酸酶
84.治疗肾病综合征的首选药物是()
A,免疫抑制剂
B.利尿剂
C.肾上腺糖皮质激素
D.镇静剂
E.抗生素
85.肠性氮质血症,血尿素氮值达到高峰的时间是()
A.12-24小时
B.16-32小时
C8-16小时
D.20-40小时
E.24-48小时
86.肝炎病人眼结膜黄染原因是()
A.血中胆固醇太多
B,血中二氧化碳太多
C.血中氧含量太少
D.血中胆红素增高
E.红细胞破坏太多
87.对可疑糖尿病检查首选()
A.尿糖测定
B.血糖测定
C.血脂测定
D.糖化血红蛋白测定
E.口服葡萄糖耐量试
88.确诊糖尿病检查首选()
A.尿糖测定
B.血糖测定
第19页共37页
C.血脂测定
D.糖化血红蛋白测定
E.口服葡萄糖耐量试
89.治疗白血病的药物会产生心脏毒性的是()
A.长春新碱
B.泼尼松
C.柔红毒素
D.甲氨蝶吟
R.环磷酰胺
90.治疗白血病的药物会产生出血性膀胱炎的是;)
A.长春新碱
B.泼尼松
C.柔红毒素
D.甲氨蝶吟
R.环磷酰胺
91.属于儿童轻度肥胖的为()
A.超过正常体重20%
B.超过正常体重20%-29%
C.超过正常体重30%-49%
D.超过正常体重50%
E.超过正常体重60%
92.属于儿童中度肥胖的为()
A.超过正常体重20%
B.超过正常体重20%-29%
C.超过正常体重30%-49%
D,超过正常体重50%
E.超过正常体重60%
93.属于儿童重度肥胖的为()
A.超过正常体重20%
第20页共37页
B.超过正常体重20%-29%
C.超过正常体重30%49%
D.超过正常体重50%
E.超过正常体重60%
94.对于短期、胃肠功能良好的昏迷患者,肠内营养可经()
A.十二指肠造瘦给予
B.空肠造屡管给予
C.胃造痿管给予
D.鼻肠管给予
E.鼻胃管给予
95.对于术后胃瘫的患者,肠内营养可经()
A.十二指肠造瘗给予
B.空肠造屡管给予
C.胃造痿管给予
D.鼻肠管给予
E.鼻胃管给予
96.葡萄胎的病理特点是()
A.子宫腔内绒毛水泡状水肿和滋养细胞增生
B.子宫肌内水泡状组织,有绒毛结构,滋养细胞增生、分化不良
C.子宫肌内滋养细胞吸度不规则增生,周围大片出血、坏死,绒毛结构消失
D.子宫腔内可见毛发、油脂,有时可见牙齿或骨质
R.子宫腔内可见菜花样肿块
97.绒毛膜癌的病理特点是()
A.子宫腔内绒毛水泡状水肿和滋养细胞增生
B.子宫肌内水泡状组织,有绒毛结构,滋养细胞增生、分化不良
C.子宫肌内滋养细胞极度不规则增生,周围大片出血、坏死,绒毛结构消失
D.子宫腔内可见毛发、油脂,有时可见牙齿或骨质
E.子宫腔内可见菜花样肿块
98.确定宫颈癌前期病变和宫颈癌最可靠的方法是()
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A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
D.阴道镜检查
E.宫颈和宫颈管活组织病理检查
99.早期发现宫颈癌的重要方法是()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
D.阴道镜检查
E.宫颈和宫颈管活组织病理检查
100.适合采取中凹卧位的病人是()
A.脑出血
B.心包积液
C.休克
D.支气管哮喘
E.虚脱
第22页共37页
参考答案
1.正确答案:E
答案解析:过敏性紫痛临床表现为皮肤紫瘢、消化道症状、关节疼痛及肿胀、肾
脏症状(E错,为本题正确答案;ABCD对)。
2.正确答案:E
答案解析:前尿道结石可在麻醉下,压迫结石近端尿道,注入无菌液状石蜡,轻轻
向远端推挤、钩取和钳此或应用腔内冷械碎石,尽量不做尿道切开取石术(E对
ABCD错)。
3.正确答案:D
答案解析:非正常情况下粪便颜色改变可提示消化系统疾病的存在:暗红色便提
示下消化道出血;柏油样便提示上消化道出血;白陶土色便提示有胆道梗阻;粪便
表面和鲜血提示患有痔尬和肚裂;果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾;白色“米汨
水”样便见于霍乱、副霍乱(D对ABCE错)。
4.正确答案:E
答案解析:深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应(E对);嗜睡:最轻度的意
识障碍。病人处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单
而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡(A错);昏睡:病人处于
熟睡状态,不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊
或答非所问,停止刺激后即进入熟睡状态(B错);意识模糊:其程度较嗜睡深,表
现为思维和语言不连宽对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,可有
错觉、幻觉、躁动不安、澹语或精神错乱(C错);浅昏迷:意识大部分丧失,无自
主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反
应。瞳孔对光反射、角膜反射.、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在(D错)。
5.正确答案:A
答案解析:奇脉:平静吸气时脉搏明显减弱或消失,又称吸停脉,见于心包积液和
缩窄性心包炎病人(A对BCDE错)。
6.正确答案:D
第23页共37页
答案解析:目前尚无治愈的方法,主要采用抗病毒药物治疗和一般的支持对症处
理。常用药物为抗病毒药物、干扰素、免疫刺激剂、对感染的特异性治疗(D错,
为本题正确答案;ABCE对)。
7.正确答案:C
答案解析:己确诊的腹腔内脏器破裂,应及时手术探查(C对ABDE错)。
8.正确答案:B
答案解析:药物一般从小剂量开始,可联合用药,以增强疗效,减少不良反应。应
遵医嘱调整剂量,不得自行增减和撤换药物,需长期服药(B对ACDE错)。
9.正确答案:A
答案解析大咯血窒息的抢救措施首先是清理呼吸道内积血,通畅呼吸道(A对
BCDE错)。
10.正确答案:A
答案解析:休克治疗的首要原则是补充血容量,恢复有效循环血量(A对BCDE
错)。
11.正确答案:E
答案解析:血细胞培养应在寒战高热时,以提高阳性率(E对ABCD错)。
12.正确答案:B
答案解析:II型呼吸衰竭即低氧血症伴高碳酸血症,动脉血氧分压(PaO,W
60moiHg,二氧化碳分压:PaCOj250mmHg;1型呼吸衰竭即低氧血症,动脉血氧分
压(PaO》W60mmHg,二氧化碳分压(PaCO。正常(B对ACDE错)。
13.正确答案:C
答案解析:桶状胸:胸廓呈桶状,前后径明显增大,甚至于左右径(横径)相等,肋间
隙增宽(C对A错);扁平胸:胸廓扁平,前后径小于左右径的一半(B错);佝偻病
胸:胸廓的前后径略大丁左右径,胸部上下长度较短,胸骨的中下段前突形似鸡胸;
若胸骨下部剑突处显著内陷,形成漏斗胸(DE错)。
14.正确答案:D
答案解析:病理检查作为肿瘤定性诊断的检查,包括细胞学检查和活体组织检查
(D对ABCE错)o
15.正确答案:B
第24页共37页
答案解析:成人窦性心率在100-150次/分,偶有高达200次/分,称窦性心动过
速(B对);窦性心率<60次/分为窦性心动过缓(C错);房性期前收缩心电图恃
征:P波提早出现,其形态与窦性P波不同,P-R间期>0.12秒,QRS波群型态与
正常窦性心律的QRS波群相同,期前收缩后有不完全代偿间歇(A错);窦性心律
不齐心率在60-100次/分,快慢不规则(D错);室性期前收缩心电图特征:QRS
波群提前出现,形态宽大畸形,QRS时限>0.12秒,与前一个P波无相关;T波常与
QRS波群的主波方向相反;期前收缩后有完全代偿间歇(E错)。
16.正确答案:B
答案解析:休克应遵医嘱快速输入晶体液,以增加向心血量和心搏出量,后输入胶
体液,以减少晶体液渗出血管外第三间隙(B对ACDE错)。
17.正确答案:A
答案解析:营养性巨幼细胞贫血特有表现为神经、精神症状,可出现烦躁不安、
易怒等,维生素缺乏常表现为表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝,少哭不
笑、嗜睡,条件反射不易形成,智能、动作发育落后,甚至出现倒退现象;重者可出
现肢体、躯干、头部或全身震颤,甚至出现抽搐、感觉异常、共济失调等。叶酸
缺乏不发生神经系统症状,但可导致神经精神异常(A对BCDE错)。
18.正确答案:C
答案解析:阿托品能解除平滑肌痉挛,抑制支气管腺体分泌以利呼吸道通畅,防止
肺水肿,但对烟碱样症状和胆碱酯酶活力恢复无效。烟碱样症状主要为横纹肌运
动神经过度兴奋,表现为肌纤维颤动(C错,为本题正确答案;ABDE对)。
19.正确答案:B
答案解析:患者持续腹痛,B超见腹内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液,提
示腹部内脏损伤,根据解剖学定位,最可能的诊断为脾破裂(B对ACDE错)。
20.正确答案:A
答案解析:对老人、体弱者及痰多者,不应使用强镇咳剂,以免痰液不易咳出(A错,
为本题正确答案);注重营养摄入,给予高热量、高维生素、高蛋白质饮食,防止产
气影响膈肌运动,少吃产气食品(B对);对痰液粘调者,以祛痰为主,按医嘱正确
使用祛痰药或给予超声雾化吸入(C对);急性发作期应控制感染根据致病菌的性
第25页共37页
质和药物敏感程度选择抗生素(D对);病情缓解期间,要注意全身运动锻炼结合
呼吸训练能有效挖掘呼吸功能潜力(E对)。
21.正确答案:D
答案解析:重度中毒病人抢救清醒后,经过约2-60日的“假愈期”,可出现迟发
性脑病的症状。昏迷时旬超过48小时者,迟发性脑病发生率较高(D对ABCE错)。
22.正确答案:A
答案解析:肝功能损害严重的肝性脑病常有明显的黄疸、出血倾向、肝臭,易并
发各种感染,其中肝性脑病分期中昏迷期最严重(A对BCDE错)。
23.正确答案:B
答案解析:子宫脱垂者轻度一般无自觉症状,可采用保守治疗;而手术治疗适用于
保守治疗无效、子宫脱垂I【度、HI度、合并直肠阴道膨出者(B对ACDE错;。
24.正确答案:I)
答案解析:每小时评估病人的呼吸状况,必要时抽吸呼吸道分泌物,其指征有:频
繁的咳嗽,肺部听诊有痰鸣音,呼吸机高气压报警等(D错,为本题正确答案;ABCE
对)。
25.正确答案:C
答案解析:分析题干,患儿为足月儿,经产钳助产分娩,且存在皮肤苍白、呼吸微
弱、心率次慢等症状,处于较为危急状态,应进行新生儿复苏术抢救处理,新生儿
复苏术步骤为清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环及药物治疗。因此该患儿首
先应清除口鼻分泌物保持患儿呼吸道通畅(C对);该患儿的处理应在保持呼吸道
通畅基础上进行其他相关处理措施(ABDE错)。
26.正确答案:B
答案解析:B超检查有助于诊断异位妊娠(B对ACDE错)。
27.正确答案:A
答案解析:急性心肌梗死心电图特征性改变:①面向坏死区周围心肌损伤的寻联
上出现ST段抬高呈弓背向上形,面向透壁心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q
波(病理性Q波),面向7员伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置;②在背向
心肌坏死区的导联则出现相反的改变,即R波增高、ST段压低和T波直立并增
高(A错,为本题正确答案;BCDE对)。
第26页共37页
28.正确答案:C
答案解析:长期卧床的心衰患者在床上活动下肢主要是为了预防下肢静脉血栓(C
对ABDE错)。
29.正确答案:E
答案解析:支气管肺炎即小叶性肺炎,X线检查显示早期纹理增强,透光度减低;
以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影,或融合成大片状阴影,
甚至波及节段(E对ABCD错)。
30.正确答案:C
答案解析:肾上腺糖皮质激素为首选药物(C对):免疫抑制剂用于糖皮质激素无
效、疗效差或不能切牌者,可加用免疫抑制剂或单独使用免疫抑制剂(A错);其他
疗法:大剂量丙种球蛋白有一定疗效(B错);输血和血小板适用于危重出血者、血
小板低于20XI0VL者,脾切除术前准备或其他手术及严重并发症,输新鲜血或
浓缩血小板混悬液有较好止血效果(D错);脾切除适用于糖皮质激素治疗6个
月以上无效者;糖皮质激素治疗有效,但维持量必须大于30mg/do切脾后约70%
可获疗效(E错)。
31.正确答案:C
答案解析手术治疗是目前根治本病的最好方法,适合手术者应及早手术切除:C
对ABDE错)o
32.正确答案:B
答案解析:肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病,临床上主要表现为
肾血管性高血压和缺It性肾病。病史有以下特点:①年龄多在35岁以下和55
岁以上,而以年轻人发病较多见;②病史短,病情发展快等(B对ACDE错)。
33.正确答案:B
答案解析:饮食宜少量多餐,予以高蛋白、高糖、低脂肪饮食,补充脂溶性维生素
(B对ACDE错)o
34.正确答案:D
答案解析:纤维支气管镜检查有助于鉴别管腔内有异物、肿瘤或其他阻塞性因素
引起的支气管扩张症;还可进行活检、局部灌洗等,进而做细菌学和细胞学检查(D
错,为本题正确答案;ABCE对)。
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35.正确答案:E
答案解析:早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键,手术是首选
的方法,辅以化疗、放疗及免疫治疗等以提高疗效(E对ABCD错)。
36.正确答案:A
答案解析:体温每下降1℃可使氧耗率下降5%-6%,低温可降低脑代谢,减少耗氧
量,是大脑对缺氧的耐受增强(A对BCDE错)。
37.正确答案:E
答案解析:暂时难以明确诊断者,应积极对症处理,密切观察病情变化,进行抗休
克,纠正体液失衡及抗感染治疗,不轻易应用镇痛药,以免影响病情观察(E对
ABCD错)。
38.正确答案:C
答案解析:结核病是由于结核杆菌感染人体引起的一种常见的传染病,临床用药
过程中不能随便停药,应严格按用药原则治疗;结核病临床治疗用药原则为早期、
联合、适量、规律和全程治疗(C错,为本题正确答案;ABDE对)。
39.正确答案:A
答案解析:洋地黄药物治疗剂量和中毒剂量相近,容易造成中毒。常见毒性反应
有恶心、呕吐、食欲下降等消化道症状;头痛、头晕视力模糊、黄视绿视等神经
系统表现;严重出现各种心律失常,室早二联律最常见(A对BCDE错)。
40.正确答案:D
答案解析:无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促排卵为目
的(D对ABCE错)。
41.正确答案:E
答案解析:流行性腮腺炎的临床表现部分患儿有低热、头痛、乏力、纳差等前驱
表现,1-2口后腮腺逐渐肿大,以耳垂为中心,同时伴周围组织水肿、灼热、疼痛
和感觉过敏,局部皮肤紧张发亮具弹性,表面发热不红,张口、咀嚼时疼痛加重等
(E对);急性淋巴结炎表现为局部淋巴结肿大、疼痛和压痛,伴畏寒、发热等(A
错);急性上呼吸道感染局部症状流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等,
全身症状有发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶、乏力等,可伴有呕吐、腹泻、
腹痛,甚至高热惊厥(B错);麻疹表现为发热、上呼吸道炎和麻疹粘膜斑为主要特
第28页共37页
征,之后3-4日出现皮疹,初见与耳后发际,渐延至面、颈、躯干、四肢及手心足
底等,出疹3-5日后体温下降,全身症状减轻,皮疹消退等(C错);化脓性中耳炎
主要表现有耳部流脓、听力下降、耳鸣、眩晕等①错)。
42.正确答案:E
答案解析:原发性肾病综合征的典型临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高
脂血症、水肿(E错,为本题正确答案;ABCD对)。
43.正确答案:D
答案解析:前尿道破裂时可见尿道外口流血,为初血尿⑴对);后尿道破裂时可无
尿道口出血或仅少量It液流出(A错);肾损伤时可出现继发性血尿(B错);膀胱
损伤时有尿意但不能排尿或仅排少量血尿(CE错)o
44正确答案:D
答案解析:应首先处理威胁生命的因素,题中患者血压降低、腹腔内抽出不凝血,
最重要的是输血输液抗休克并且剖腹探查(D对ABCE错)。
45.正确答案:C
答案解析:胆囊结石的治疗原则是手术切除病变的胆囊(C对ABDE错)。
46.正确答案:E
答案解析:颅内压增高明显者进行腰椎穿刺,有促成枕骨大孔疝的危险,应避免进
行(E错,为本题正确答案;ABCD对)。
47.正确答案:B
答案解析:膀胱残余尿量超过50ml应采取手术治疗,患者心肺功能良好,无禁忌
症,可以采取经尿道前列腺电切术(B对ACDE错)。
48.正确答案:E
答案解析:细胞毒性试验是指受者的血清与供者淋巴细胞之间的配合,淋巴细胞
毒性试验必须<10%或为阴性才能施行肾移植手术;E对ABCD错)。
49.正确答案:B
答案解析:阴道脱落细胞主要来自阴道上段和子宫颈阴道部,也可来源于子宫腔、
输卵管、卵巢及腹腔(B错,为本题正确答案;ACDE对)。
50.正确答窠:E
答案解析:胃镜检查是最可靠的确诊方法(E对ABCD错)。
第29页共37页
51.正确答案:B
答案解析:大量红细胞在血管内破坏,形成血红蛋白尿,呈浓茶色或萧油色,见于
血型不合输血后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿(B对ACDE借)。
52.正确答案:A
答案解析:室颤可致心跳骤停,一旦发生应立即作非同步直流电除颤,同时配合胸
外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏
和抗心律失常药物等抢救措施(A对BCDE错)。
53.正确答案:E
答案解析:腰麻后出现尿潴留,主要因是支配膀胱的神经被阻滞后恢复较迟,下腹
部、肛门或会阴部手术后切口疼痛、下腹部手术时膀胱的直接刺激以及病人不习
惯床上排尿等所致(E对ABCD错)。
54.正确答案:E
答案解析:张力性气胸主要表现为极度呼吸困难,并有气管移位,伤侧胸部饱胀、
肋间隙增宽、呼吸幅度减小,明显皮下气肿,以及叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失等,
首要的措施为胸腔穿刺排气,以减低胸膜腔内压力(E对ABCD错)。
55.正确答案:B
答案解析:癌胚抗原主要用于测定直肠癌的预后及监测复发(B对);临床上测定
ALP即碱性磷酸酶主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,尤其是黄疸
的鉴别诊断(A错);乳酸脱氢酶的测定有助于心肌疾病的诊断(C错);酸性磷酸
酶的临床意义前列腺癌、骨硬化病、转移性骨肿瘤、大颗粒淋巴细胞白血病、嗜
碱性粒细胞白血病、原发性甲状旁腺功能亢进症①错);甲胎蛋白是测定肝癌早
期诊断重要方法之一(E错)。
56.正确答案:A
答案解析:新生儿硬肿症即新生儿寒冷损伤综合征治疔护理的关键措施是复温,
原则是循序渐进,逐步复温(A对BCDE错)。
57.正确答案:E
答案解析:根据孕妇所患心脏病类型、病情及心功能状态,确定病人是否可以妊
娠,其中决定最重要的是心功能状态(E对ABCD错)。
58.正确答案:B
第30页共37页
答案解析:代谢性酸中毒的表现呼吸深快、呼气有酮味,心率快、心律失常、心
音弱、血压下降,颜面潮红、口唇樱红等,题中患者符合此类型酸碱平衡失调,应
选择碱性液(B对ACDE错)。
59.正确答案:C
答案解析:对于感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗,必要时短期加用肾
上腺糖皮质激素,以提高机体抵抗力(C错,为本题正确答案);采用半卧位或右高
床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散(A对);纠正贫血和水、电解质素乱,
加强营养和休息,增强机体抵抗力(B对);根据细菌培养和药物敏感试验结果选
择合适的抗生素,注意需氧菌与厌氧菌及耐药菌株的问题⑴对);控制感染后需
清除子宫腔残留物(E对)。
60.正确答案:D
答案解析:注射破伤风抗毒素,中和游离毒素,若破伤风毒素已与神经组织结合,
则难以起作用,故应尽早使用(D对ABCE错)。
61.正确答案:C
答案解析:烧伤的现场救护首要任务是抢救生命3对ABDE错)。
62.正确答案:A答案解析:盆腔手术后病人宜取半卧位,目的是使感染局限防
止感染向上蔓延(A对BCDE错)。
63.正确答案:B
答案解析:抗SM抗体:SM是细胞核中的酸性核蛋白,特异性高,但敏感性低,一
般认为抗SV抗体是SLE的标志性抗体(B对);红细胞花环试验需要检查的人
群:出现面色发白、头晕、心悸、出血、发热等症状的人群(A错);抗核抗体阳性
率达95%,但特异性不高(C错);血沉增快:①各种急性全身性或局部性感染如活
动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎、疟疾等;②各种胶原
性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等;③组织坏死及
损伤如心肌梗死;骨折及严重创伤、烧伤后,大手术后血沉也有轻度加快;④恶性
肿瘤时血沉增快而良性肿瘤时血沉多正常;⑤严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝
硬化、多发性骨髓瘤、甲状腺功能亢进症、重金属中毒等血沉加快;⑥生理性加
快,如月经期和妊娠期妇女、小儿及50岁以上老人。血沉减慢:①低纤维蛋白原
第31页共37页
血症。②真性红细胞增多症。③球形红细胞增多症。④过敏性疾病。⑤室温过低
或抽血液后放置过久(D错);类风湿因子在类风湿关节炎80%的病人中呈阳性(E
错)。
64.正确答案:E
答案解析:胎膜早破病人胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,抬高臀部,避免不必
要的肛查与阴道检查(E对ABCD错)。
65.正确答案:C
答案解析:口服ORS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者,少量多次喂哺;
静脉补液适用于中度以上脱水患儿(C对ABDE错)。
66.正确答案:A
答案解析:因充盈的膀胱可影响子宫收缩,故产后4-6小时应排尿(A对BCDE
错)0
67.正确答案:A
答案解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,好发于产后3-4周,病人多是
产后哺乳的妇女,以初产妇多见(A对BCDE错)。
68.正确答案:D
答案解析:病因尚未完全清楚,长期吸烟史,与本病有关,长期在湿、寒环境下生
活和工作亦诱发本病(D对ABCE错)。
69.正确答案:E
答案解析:B&体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气
道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药,用药方法首选吸入法(E
对ABCD错)。
70.正确答案:E
答案解析:冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞,导致心肌
缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,临床在进
行外科治疗前首先应完成选择性冠状动脉造影,可准确了解粥样硬化的病变部位、
血管狭窄程度和狭窄远端冠状动脉血流通畅情况;E对ABCD借)。
71.正确答案:E
答案解析:以手术治疗为主,辅以放射、化学药物等综合治疗(E对ABCD错)。
第32页共37页
72.正确答案:B
答案解析:原发型肺结核是结核菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结
核的主要类型(B对ACDE错)。
73.正确答案:D
答案解析:甲状腺肿大呈弥漫性、对称性肿大,质地较软无压痛,随吞咽动作上下
移动,听诊可闻及震颤及杂音,为Graves病最重要的特征(D对ABCE错)。
74.正确答案:B
答案解析:陈旧性肛裂常需手术切除,术后创口不缝合,经坐浴、换药直至愈合(B
对ACDE错)。
75.正确答案:D
答案解析:以手术治疗为主,目的是切除肺部原发癌肿病灶和局部及纵隔淋巴结
(I)对ABCE错).
76.正确答案:B
答案解析:见红为可靠的分娩先兆(B错,为本题正确答案);有规律且逐渐增强的
子宫收缩,持续30秒或以上,间歇时间5-6分钟左右,同时伴有进行性子宫颈
管消失、宫口扩张和胎先露部下降为临产诊断(ACDE对)。
77.正确答案:C
答案解析:膀胱结石主要表现为膝胱刺激症状,如尿频、尿急和排尿困难,典型症
状为排尿突然中断,并感到疼痛,常放射至阴茎头部和远端尿道,变换体位后乂能
继续排尿(C对);急性膀胱炎:起病突然,有明显尿频、尿急、尿痛,膀胱、尿道痉
挛,严重时类似尿失禁,常不能离开便器,难以忍受。排尿期尿道烧灼感,排尿终末
期疼痛加剧,会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛。病情严重者可并发急性前
列腺炎,但一般全身症状不明显(A错);膀胱肿瘤:血尿为膀胱肿瘤最常见和最早
出现的症状,多为全程无痛间歇性肉眼血尿,尿频、尿痛属晚期症状。排尿困难和
尿潴留发生于肿瘤较大或堵塞膀胱出口时,晚期有贫血、水肿和腹部肿块等表现
(B错);泌尿系结核:典型的症状是尿频、尿急、血尿或脓尿。全身症状可有体重
减轻、低热、乏力或贫血。也可无任何症状而在尿常规检查时才被发现(D错);
急性肾孟肾炎:发作性的寒战,发热,腰背痛(肋脊用处有明显的叩击痛),通常还
伴有腹部绞痛,恶心,呕吐,尿痛,尿频和夜尿增多JE错)o
第33页共37页
78.正确答案:B
答案解析:腰椎穿刺脑脊液压力一般均在正常范围,脑脊液无色透明,常规化验出
现典型的蛋白细胞分离现象(B对ACDE错)。
79.正确答案:D
答案解析:口服补液盐(ORS)溶液配方为:氯化钠3.5g,枸椽酸2.5g,氯化1.5g,
葡萄糖20g,加水1000ml配制成张力2/3张的液体。2002年推荐低渗透压配
方:氯化钠2.6g,枸檬酸钠2.9g、氯化钾1.5g、葡萄糖13.5g加
水到1000ml配成总渗透压2451nosm/L(如不计葡萄糖渗透压为1/2张);
葡萄糖属于非电解质液电解质含量最高的是氯化钠(D对ABCE错)。
80.正确答案:B
答案解析:甲胎蛋白是测定肝癌早期诊断重要方法之一,肝细胞癌AFP阳性率为
70-90%(R对ACDE错).
81.正确答案:A
答案解析:类风湿关节炎最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半
脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及“纽扣花样”表现。天鹅颈指近瑞指
间关节过度伸展,远端指间关节屈曲(A对);纽扣花样畸形与天鹅颈正好相反,指
近端指间关节屈曲,远端过伸(B错);“技工手”是皮肌炎皮肤受累的一种常见表
现,双手手指外侧和学面皮肤表皮增厚,粗糙,出现角化、裂纹、脱屑,交替出现暗
黑色或污垢样皮疹(C错);望远镜手:因掌指骨骨端骨质大量吸收,以致手指明显
缩短,手指皮肤有明显"风琴样〃皱纹,手指关节松弛不稳,且有异常的侧向活动。
受累手指可被拉长或缩短,好像古老的望远镜(D错);扳机手:指手指在弯曲及伸
直的交替动作中,肌腱在手掌和手指相连的关节处受束缚,产生弹响声的疾病(E
错)。
82.正确答案:A
答案解析:胃镜检查是确诊胃部疾患或消化性溃疡的最可靠的确诊方法(A对
BCDE错)。
83.正确答案:A
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