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文档简介

初级护师相关专业知识试题及答案

1.过敏性紫瘢主要累及的部位不包括()

A.皮肤

B.消化道

C.关节

D.肾脏

E.心脏

2.前尿道结石的治疗,最常用的方法是()

A.多饮水、运动排石

B.体外震波碎石

C.尿道切开取石

D.中药排石

E.经尿道钩取或钳出结石

3.上消化道出血的典型大便性状为()

A.脓样

B.食糜样

C.米沿样

D.柏油样

E.白陶土样

4.意识全部丧失,所有反射均消失的状态称为()

A.嗜睡

B.昏睡

C.意识模糊

D.浅昏迷

E.深昏迷

5.奇脉见于()

A.心包积液

B.胸腔积液

C.胸腔积气

第1页共37页

D.肺气肿

E.肺淤血

6.获得性免疫缺陷综合征常用的治疗药物不包括;)

A.抗病毒药物

B.干扰素

C.免疫刺激剂

D.性激素

E.抗生素

7.脾破裂的治疗方式是()

A.输血

B.输液

C.手术

D.止血药物

E.止痛剂

8.关于老年高血压患者的用药,正确的是()

A.大剂量开始

B,可联合用药

C.降压宜快

D.间断用药

E.可自行调整剂量

9.大咯血窒息的首要抢救措施是()

A.清除呼吸道内积血

B.立即切开支气管

C,加压湿化吸氧

D.用呼吸中枢兴奋剂

E.平卧头偏向一侧

10.休克的治疗原则中首要的是()

A.扩容

B.纠正酸中毒

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C.维护心功能

D.控制感染

E.维护肾功能

11.患儿女,10岁。由背痈引起脓血症,血细菌培养,取血应在()

A.任何时间

B.退烧后

C.用过抗生素后

D,出现新转移脓肿时

E.寒战高热时

12.关于n型呼吸衰竭的叙述,正确的是()

A.二氧化碳潴留为主

B.低氧血症伴高碳酸血症

C.仅仅表现为氧耗量增加

D.表现为低氧血症

E.缺氧为主

13.胸廓饱满,前后径与横径约相等,肋间隙加宽是属于()

A.胸廓膨隆

B.扁平胸

C.桶状胸

D.鸡胸

E.漏斗胸

14.可对肿瘤进行定性诊断的检查方法是()

A.癌胚抗原

B.CT

C.MRI

D.病理检查

E.纤维内镜

15.患者女,35岁。因觉心悸到医院行心电图检查,心电图结果为窦性心律、

心率125次/分,诊断为心律失常,此患者的心律失常是()

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A.房性期前收缩

B.窦性心动过速

C.窦性心动过缓

D.窦性心律不齐

E.室性期前收缩

16.肝脾破裂出血导致低血容量性休克,遵医嘱应快速输入()

A.营养液

B.晶体胶体液

C.强心剂

D.利尿剂

E.镇静剂

17.营养性巨幼红细胞性贫血特有的临床表现是()

A.神经、精神症状

B.心率增快

C.疲乏无力

D.食欲不振

E.红细胞减少

18.阿托品对有机磷农药中毒引起的症状没有疗效的是()

A.平滑肌痉挛

B.多汗,流涎

C.肌纤维颤动

D.瞳孔缩小

E.肺部湿啰音

19.患者男,30岁。左季肋部撞伤6小时,持续腹痛,B超见腹内有少量积液,

腹穿抽到少量不凝固血液。可能的诊断是()

A.肾脏损伤

B.脾破裂

C.空肠破裂

D.胰腺损伤

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E.肝破裂

20.对体弱的老年慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中,不恰当的是()

A.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦

B,应给予高蛋白、高维生素饮食

C.痰液粘稠者可雾化吸入

D.急性发作期要积极抗感染

E.病情缓解期可作全身锻炼和呼吸肌锻炼

21.患者女,28岁。因一氧化碳中毒送入院,护士观察病情时,应特别警惕的

并发症是()

A.肺水肿

B,脑水肿

C.水电解质紊乱

D.迟发性脑病

E.昏迷

22.肝性脑病患者可以出现肝臭的时期是()

A.昏迷期

B,昏睡期

C.前驱期

D.昏迷前期

E.轻微肝性脑病

23.子宫脱垂非手术治疗适用于()

A.合并阴道膨出

B.I度

c.in度

D.合并直肠膨出

E.11度

24.对ARDS患者的气道管理,错误的做法是()

A.加强气道湿化

B.严格无菌操作

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C.吸痰前充分供氧

D.每小时吸痰

E.定时胸部理疗

25.足月儿,产钳助产娩出,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,

肌张力松弛。生后首先应采取的措施是()

A.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭

B.面罩给氧

C.清除口鼻腔分泌物

D.注射5%碳酸氢钠和呼吸兴奋剂

E.胸外心脏按压

26.输卵管妊娠辅助检查,最简单常用的是()

A.CT

B.B超

C.X线

D.腹腔镜

E.宫腔镜

27.心肌梗死的典型心电图异常不包括()

A.高耸状T波

B.ST段升高

C.T波倒置

D.ST段水平压低

E.病理性Q波

28.鼓励长期卧床的心衰患者在床上下肢活动的主要目的是()

A,预防压疮

B.预防肌肉萎缩

C.预防下肢静脉血栓形成

D.保持机体活动力

E.减少心血量

29.支气管肺炎的X线表现特点是()

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A.多发小脓肿

B.小玻璃片状阴影

C.网状结节样阴影

D.粟粒状阴影

E.斑片状阴影

30.特发性血小板减少性紫瘢的首选治疗是()

A.免疫抑制剂

B.大剂量免疫球蛋白

C.糖皮质激素

D.输血小板

E.脾切除

31.治疗肝癌最有效的方法是()

A.放疗

B.化疗

C.手术治疗

D.介入治疗

E.生物治疗

32.患者男,31岁。头痛、乏力5个月,视物模糊5天。查体:血压180/lOOmmHg,

尿蛋白(++),尿红细胞20/HP,眼底视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视

乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是()

A.原发性高血压肾损害

B.肾动脉狭窄

C.急进性肾炎

D.肾性高血压

E.恶性高血压肾损害

33.患者男,48岁。因胰腺癌接受胰十二指肠切除术,术后对患者进行饮食指导

时,下列叙述正确的是()

A.严格限制盐的摄入

B.应摄入低脂饮食

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C.需控制蛋白质摄入

D.必须低糖饮食

E.无饮食限制

34.关于支气管扩张症,错误的叙述是()

A.大多数支气管扩张症患者咳黄绿色痰,痰液静置后可分层

B.干性支气管扩张症主要为反复咯血,可无慢性咳嗽、咳痰

C.支气管扩张症并非一种独立的疾病,其病因可为一种或多种病因同时存在

D.纤维支气管镜可以有助于明确诊断支气管扩张症

R.支气管扩张症好发部位以左肺多于右肺

35.患者男,38岁。诊断为早期胃癌,首选的治疗方法是()

A.免疫治疗

B.放疗

C.中医中药

D.化疗

E.手术

36.体温每降低1℃可使氧耗率下降()

A.5%-6%

B.3%-4%

C.4%-5%

D.7%-8%

E.6%-7%

37.对暂时难以明确诊断的急腹症患者应采取的处理措施是()

A.应用镇静镇痛药物

B.积极剖腹探查

C.应用泻药清理肠道

D,给予温盐水灌肠

E.抗休克、抗感染治疗

38.关于结核病药物的治疗原则,不正确的叙述是()

A.规律用药

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B.早期治疗

C.酌情停药

D.联合用药

E.剂量适宜

39.患者男,68岁。患心脏瓣膜病、房颤20年,服用地高辛5年。近3天突然

出现恶心、呕吐,同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心电图示室性早搏二

联律。患者可能出现了()

A.洋地黄类药物中毒

B.局血压

C.消化性溃疡

D.心力衰竭

E.低血压

40.青春期无排卵性功血的治疗原则是()

A.缩短月经周期

*调整垂体与性腺功能

C.减少月经量、调整周期

D.止血、调整周期、促进排卵

E.减少月经量

41.患儿男,8岁。食欲不振,8小时后右耳周围肿痛,同学中有类似患者。查

体肿大以右耳垂为中心,皮肤发热,触之坚韧有弹性,疼痛,张口及咀嚼时加重。

最可能的诊断是()

A.急性淋巴结炎

B.急性上呼吸道感染

C.麻疹

D.化脓性中耳炎

E.流行性腮腺炎

42.肾病综合征的临床表现不包括()

A.高血脂

B.低蛋臼血症

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C.高度水肿

D.高蛋白尿

E.血脂低

43.患者男,45岁。血尿半个月,每次均为初血尿。则出血部位在()

A.后尿道

B.肾脏

C.膀胱颈部

D.前尿道

E.膀胱三角

44.患者男,20岁。闭合性腹部损伤2小时,腹痛,BP80/60mmHg,P125次/

分,腹腔抽出不凝固而.液,目前主要的处理原则是()

A.输血输液抗休克

B.应用有效的抗生素

C.密切观察病情变化

D.抗休克同时剖腹探查

E.禁食,持续胃肠减压

45.胆囊结石的治疗原则是()

A.体外震波碎石

B.溶石疗法

C.胆囊切除

D.胆囊切开取石

E.胆囊造口

46.颅内压增高明显的患者应避免进行的检查是()

A.数字减影血管造影①SA)

B.头颅X线

C.电子计算机断层扫描(CT)

D.磁共振(MR)

E.腰椎穿刺

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47.患者男,67岁。尿频及排尿困难5年余,无心肺疾病,BP160/100mmHg,

诊断为良性前列腺增生,残余尿量200ml,合适的治疗方法是()

A.a受体阻滞剂

B.经尿道前列腺电切术

C.开放式前列腺切除术

D.经尿道高温治疗

E.体外高强度聚焦超声

48.肾移植供、受者淋巴细胞毒性试验要求()

A.<40%

B.<30%

C.<20%

I).<50%

E.<10%或为阴性

49.阴道脱落细胞可来源的部位不包括()

A.卵巢

B.盆腔

C.腹腔

D.输卵管

E.子宫腔

50.诊断慢性胃炎最可靠的方法是()

A.胃液酸度分析

B.胃肠铁餐造影

C.病史及临床表现

D.血清抗体测定

E.纤维胃镜检查

51.尿液呈酱油色见于:)

A.高热尿浓缩

B.输异型血溶血

C.输液过多

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D.尿中胆红素增加

E.尿道感染出血

52.心室颤动首选的治疗措施是()

A.非同步电复律

B.心内注射肾上腺素

C.胺碘酮静注

D.同步电复律

E.静脉注射苯妥英钠

53.患者男,34岁。腰麻下行阑尾切除术术后发生尿潴留,其主要原因是()

A.手术部位疼痛

B.不习惯病室排尿

C.不习惯卧床排尿

D.精神紧张

E.麻醉反应

54.患者男,20岁。车祸后呼吸窘迫,来医院急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音

消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是()

A.剖胸探查

B.闭式胸腔引流

C.镇静、吸氧抗感染

D.输血、输液抗休克

E.胸腔穿刺排气减压

55.诊断结肠癌的相关指标是()

A.碱性磷酸酶

B.癌胚抗原

C.乳酸脱氢酶

D.酸性磷酸酶

E.甲胎蛋白

56.新生儿硬肿症的首要护理措施是()

A.复温

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B.局部处理

C.保持气道通畅

D.供给能量合剂

E.预防感染

57.决定心脏病患者是否妊娠,最重要的依据是()

A.家族史

B.心脏病的种类

C.治疗情况

D.生育史

E.心功能分级

58.患者男,65岁。因急性肠梗阻,出现呼吸深、快,呼气有酮味,心率100

次/分,血压下降,面部潮/,口唇樱订,低于正常.为纠正其酸碱平衡

失调,首选的药物是()

A.生理盐水

B.5%碳酸氢钠

C.11.2%乳酸钠

D.10%葡萄糖液

E.10%氯化钾

59.关于产褥感染的处理原则,错误的是()

A.半卧位以利引流

B.改善全身一般情况

C.禁用肾上腺糖皮质激素,以防炎症扩散

D.选用有效的抗生素

E.胎盘残留者,应控制感染后清宫

60.TAT治疗破伤风的机制是()

A.抗化脓菌

B.解痉

C.抗破伤风杆菌

D.中和血中游离毒素

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E.镇静

61.烧伤现场急救的首要任务是()

A.防治感染

B.镇静止痛

C.抢救生命

D.保护创面

E.尽快转运

62.慢性盆腔炎术后第1天,患者宜取的体位是:)

A.半卧位

B.俯卧位

C.平卧位

I).侧卧位

E.头低脚高位

63.患者女,21岁。发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑

狼疮。特异性高的检查结果是()

A.红细胞花环形成

B.抗SM抗体(+)

C.抗核抗体(+)

D.血沉快

E.类风湿因子(+)

64.患者女,G1P0,孕34+3周。无任何诱因突感有较多液体自阴道流出,产科

检查:无宫缩,胎先露高浮,考虑胎膜早破。护士指导患者应绝对卧床,采取的

最佳卧位是()

A.平卧位

B.右侧卧位

C.俯卧位

D.左侧卧位

R.抬高臀部

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65.患儿,3个月。腹泻20,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫,为纠正轻度脱

水,应选择()

A.少量多次饮温开水

B.静脉补充10%葡萄糖溶液

C.少量多次喂服0RS液

D.静脉补充林格液

E.少量多次给予糖水

66.产后督促产妇排尿的时间应为()

A.产后4-6小时

B.产后7-8小时

C.产后1-2小时

I).产后9-12小时

E.产后2-3小时

67.急性化脓性乳腺炎好发于()

A.产后3-4周

B.产后5-6周

C.产后4-5周

D.产后6-7周

E.产后1-2周

68.引起血栓闭塞性脉管炎的常见原因为()

A.大量饮酒

B.缺乏锻炼

C.低盐饮食

D.长期吸烟

E.高糖饮食

69.应用B发体激动剂控制哮喘发作时首选的给药方法是()

A.肌注法

B.口服法

C.舌下含化法

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D.静滴法

E.吸入法

70.冠心病外科治疗必须进行的辅助检查是()

A.心血管造影

B.心脏CT

C.心导管检查

D.心脏彩色B超

E.选择性冠状动脉造影

71.治疗食管癌的首选方法是()

A.中药治疗

B.化疗

C.内镜治疗

D.放疗

E.手术治疗

72.儿童肺结核的主要类型是()

A.支气管内膜结核

B,原发型肺结核

C.干酪性肺炎

D.继发型肺结核

E.急性栗粒型肺结核

73.Graves病中最重要而特异的体征是()

A.粘液性水肿

B.怕热多汗

C.突眼

D.甲状腺肿大

E.甲状腺危象

74.陈旧性肛裂的治疗原则为()

A.在溃疡基底封闭注射

B.手术切除

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C.局部理疗

D.热水坐浴

E.早期使用抗菌药物

75.真早期支气管肺癌的首选治疗方法是()

A.化疗及中医疗法

B,放疗及化疗联合应用

C.健康状况良好者行放疗

D.手术切除癌肿病灶

R.各种免疫疗法

76.临产诊断不包括()

A.胎先露部下降

B.见红

C.进行性子宫颈管消失

D.宫颈口扩张

E.规律性子宫收缩

77.患者男,60岁。时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可

继续排尿,最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎

B.膀胱肿瘤

C.膀胱结石

D.泌尿系结核

E.急性肾孟肾炎

78.急性感染性多发性珅经根神经炎患者脑脊液的典型改变是()

A,氯化物减少

B.蛋白细胞分离

C.均匀血性

D.压力增高

R.糖明显增多

79.0RS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是()

第17页共37页

A.葡萄糖

B.碳酸氢钠

C.氯化钾

D,氯化钠

E.氯化钙

80.真对原发性肝癌最有意义的检测是()

A.癌胚抗原

B.甲胎蛋白

C.血浆蛋白

D.粪便隐血

E.肝功能

81.类风湿关节炎中,因为侧韧带从近端指间关节两侧滑脱及挛缩而致的畸形是

()

A.天鹅颈

B.纽扣花

C.技工手

D.望远镜手

E.扳机手

82.患者男,50岁。餐后上腹部烧灼痛2个月,黑便2日入院。对其诊断最有

价值的辅助检查是()

A.胃镜检查

B.血常规检查

C.选择性动脉造影

D.X线检查

E.胃液分析检查

83.急性心肌梗死最早发生变化的酶是()

A.肌酸磷酸酶

B.淀粉醐

C.转酰酶

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D.谷内转氨酶

E.碱性磷酸酶

84.治疗肾病综合征的首选药物是()

A,免疫抑制剂

B.利尿剂

C.肾上腺糖皮质激素

D.镇静剂

E.抗生素

85.肠性氮质血症,血尿素氮值达到高峰的时间是()

A.12-24小时

B.16-32小时

C8-16小时

D.20-40小时

E.24-48小时

86.肝炎病人眼结膜黄染原因是()

A.血中胆固醇太多

B,血中二氧化碳太多

C.血中氧含量太少

D.血中胆红素增高

E.红细胞破坏太多

87.对可疑糖尿病检查首选()

A.尿糖测定

B.血糖测定

C.血脂测定

D.糖化血红蛋白测定

E.口服葡萄糖耐量试

88.确诊糖尿病检查首选()

A.尿糖测定

B.血糖测定

第19页共37页

C.血脂测定

D.糖化血红蛋白测定

E.口服葡萄糖耐量试

89.治疗白血病的药物会产生心脏毒性的是()

A.长春新碱

B.泼尼松

C.柔红毒素

D.甲氨蝶吟

R.环磷酰胺

90.治疗白血病的药物会产生出血性膀胱炎的是;)

A.长春新碱

B.泼尼松

C.柔红毒素

D.甲氨蝶吟

R.环磷酰胺

91.属于儿童轻度肥胖的为()

A.超过正常体重20%

B.超过正常体重20%-29%

C.超过正常体重30%-49%

D.超过正常体重50%

E.超过正常体重60%

92.属于儿童中度肥胖的为()

A.超过正常体重20%

B.超过正常体重20%-29%

C.超过正常体重30%-49%

D,超过正常体重50%

E.超过正常体重60%

93.属于儿童重度肥胖的为()

A.超过正常体重20%

第20页共37页

B.超过正常体重20%-29%

C.超过正常体重30%49%

D.超过正常体重50%

E.超过正常体重60%

94.对于短期、胃肠功能良好的昏迷患者,肠内营养可经()

A.十二指肠造瘦给予

B.空肠造屡管给予

C.胃造痿管给予

D.鼻肠管给予

E.鼻胃管给予

95.对于术后胃瘫的患者,肠内营养可经()

A.十二指肠造瘗给予

B.空肠造屡管给予

C.胃造痿管给予

D.鼻肠管给予

E.鼻胃管给予

96.葡萄胎的病理特点是()

A.子宫腔内绒毛水泡状水肿和滋养细胞增生

B.子宫肌内水泡状组织,有绒毛结构,滋养细胞增生、分化不良

C.子宫肌内滋养细胞吸度不规则增生,周围大片出血、坏死,绒毛结构消失

D.子宫腔内可见毛发、油脂,有时可见牙齿或骨质

R.子宫腔内可见菜花样肿块

97.绒毛膜癌的病理特点是()

A.子宫腔内绒毛水泡状水肿和滋养细胞增生

B.子宫肌内水泡状组织,有绒毛结构,滋养细胞增生、分化不良

C.子宫肌内滋养细胞极度不规则增生,周围大片出血、坏死,绒毛结构消失

D.子宫腔内可见毛发、油脂,有时可见牙齿或骨质

E.子宫腔内可见菜花样肿块

98.确定宫颈癌前期病变和宫颈癌最可靠的方法是()

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A.宫颈刮片细胞学检查

B.碘试验

C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法

D.阴道镜检查

E.宫颈和宫颈管活组织病理检查

99.早期发现宫颈癌的重要方法是()

A.宫颈刮片细胞学检查

B.碘试验

C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法

D.阴道镜检查

E.宫颈和宫颈管活组织病理检查

100.适合采取中凹卧位的病人是()

A.脑出血

B.心包积液

C.休克

D.支气管哮喘

E.虚脱

第22页共37页

参考答案

1.正确答案:E

答案解析:过敏性紫痛临床表现为皮肤紫瘢、消化道症状、关节疼痛及肿胀、肾

脏症状(E错,为本题正确答案;ABCD对)。

2.正确答案:E

答案解析:前尿道结石可在麻醉下,压迫结石近端尿道,注入无菌液状石蜡,轻轻

向远端推挤、钩取和钳此或应用腔内冷械碎石,尽量不做尿道切开取石术(E对

ABCD错)。

3.正确答案:D

答案解析:非正常情况下粪便颜色改变可提示消化系统疾病的存在:暗红色便提

示下消化道出血;柏油样便提示上消化道出血;白陶土色便提示有胆道梗阻;粪便

表面和鲜血提示患有痔尬和肚裂;果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾;白色“米汨

水”样便见于霍乱、副霍乱(D对ABCE错)。

4.正确答案:E

答案解析:深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应(E对);嗜睡:最轻度的意

识障碍。病人处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单

而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡(A错);昏睡:病人处于

熟睡状态,不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊

或答非所问,停止刺激后即进入熟睡状态(B错);意识模糊:其程度较嗜睡深,表

现为思维和语言不连宽对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,可有

错觉、幻觉、躁动不安、澹语或精神错乱(C错);浅昏迷:意识大部分丧失,无自

主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反

应。瞳孔对光反射、角膜反射.、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在(D错)。

5.正确答案:A

答案解析:奇脉:平静吸气时脉搏明显减弱或消失,又称吸停脉,见于心包积液和

缩窄性心包炎病人(A对BCDE错)。

6.正确答案:D

第23页共37页

答案解析:目前尚无治愈的方法,主要采用抗病毒药物治疗和一般的支持对症处

理。常用药物为抗病毒药物、干扰素、免疫刺激剂、对感染的特异性治疗(D错,

为本题正确答案;ABCE对)。

7.正确答案:C

答案解析:己确诊的腹腔内脏器破裂,应及时手术探查(C对ABDE错)。

8.正确答案:B

答案解析:药物一般从小剂量开始,可联合用药,以增强疗效,减少不良反应。应

遵医嘱调整剂量,不得自行增减和撤换药物,需长期服药(B对ACDE错)。

9.正确答案:A

答案解析大咯血窒息的抢救措施首先是清理呼吸道内积血,通畅呼吸道(A对

BCDE错)。

10.正确答案:A

答案解析:休克治疗的首要原则是补充血容量,恢复有效循环血量(A对BCDE

错)。

11.正确答案:E

答案解析:血细胞培养应在寒战高热时,以提高阳性率(E对ABCD错)。

12.正确答案:B

答案解析:II型呼吸衰竭即低氧血症伴高碳酸血症,动脉血氧分压(PaO,W

60moiHg,二氧化碳分压:PaCOj250mmHg;1型呼吸衰竭即低氧血症,动脉血氧分

压(PaO》W60mmHg,二氧化碳分压(PaCO。正常(B对ACDE错)。

13.正确答案:C

答案解析:桶状胸:胸廓呈桶状,前后径明显增大,甚至于左右径(横径)相等,肋间

隙增宽(C对A错);扁平胸:胸廓扁平,前后径小于左右径的一半(B错);佝偻病

胸:胸廓的前后径略大丁左右径,胸部上下长度较短,胸骨的中下段前突形似鸡胸;

若胸骨下部剑突处显著内陷,形成漏斗胸(DE错)。

14.正确答案:D

答案解析:病理检查作为肿瘤定性诊断的检查,包括细胞学检查和活体组织检查

(D对ABCE错)o

15.正确答案:B

第24页共37页

答案解析:成人窦性心率在100-150次/分,偶有高达200次/分,称窦性心动过

速(B对);窦性心率<60次/分为窦性心动过缓(C错);房性期前收缩心电图恃

征:P波提早出现,其形态与窦性P波不同,P-R间期>0.12秒,QRS波群型态与

正常窦性心律的QRS波群相同,期前收缩后有不完全代偿间歇(A错);窦性心律

不齐心率在60-100次/分,快慢不规则(D错);室性期前收缩心电图特征:QRS

波群提前出现,形态宽大畸形,QRS时限>0.12秒,与前一个P波无相关;T波常与

QRS波群的主波方向相反;期前收缩后有完全代偿间歇(E错)。

16.正确答案:B

答案解析:休克应遵医嘱快速输入晶体液,以增加向心血量和心搏出量,后输入胶

体液,以减少晶体液渗出血管外第三间隙(B对ACDE错)。

17.正确答案:A

答案解析:营养性巨幼细胞贫血特有表现为神经、精神症状,可出现烦躁不安、

易怒等,维生素缺乏常表现为表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝,少哭不

笑、嗜睡,条件反射不易形成,智能、动作发育落后,甚至出现倒退现象;重者可出

现肢体、躯干、头部或全身震颤,甚至出现抽搐、感觉异常、共济失调等。叶酸

缺乏不发生神经系统症状,但可导致神经精神异常(A对BCDE错)。

18.正确答案:C

答案解析:阿托品能解除平滑肌痉挛,抑制支气管腺体分泌以利呼吸道通畅,防止

肺水肿,但对烟碱样症状和胆碱酯酶活力恢复无效。烟碱样症状主要为横纹肌运

动神经过度兴奋,表现为肌纤维颤动(C错,为本题正确答案;ABDE对)。

19.正确答案:B

答案解析:患者持续腹痛,B超见腹内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液,提

示腹部内脏损伤,根据解剖学定位,最可能的诊断为脾破裂(B对ACDE错)。

20.正确答案:A

答案解析:对老人、体弱者及痰多者,不应使用强镇咳剂,以免痰液不易咳出(A错,

为本题正确答案);注重营养摄入,给予高热量、高维生素、高蛋白质饮食,防止产

气影响膈肌运动,少吃产气食品(B对);对痰液粘调者,以祛痰为主,按医嘱正确

使用祛痰药或给予超声雾化吸入(C对);急性发作期应控制感染根据致病菌的性

第25页共37页

质和药物敏感程度选择抗生素(D对);病情缓解期间,要注意全身运动锻炼结合

呼吸训练能有效挖掘呼吸功能潜力(E对)。

21.正确答案:D

答案解析:重度中毒病人抢救清醒后,经过约2-60日的“假愈期”,可出现迟发

性脑病的症状。昏迷时旬超过48小时者,迟发性脑病发生率较高(D对ABCE错)。

22.正确答案:A

答案解析:肝功能损害严重的肝性脑病常有明显的黄疸、出血倾向、肝臭,易并

发各种感染,其中肝性脑病分期中昏迷期最严重(A对BCDE错)。

23.正确答案:B

答案解析:子宫脱垂者轻度一般无自觉症状,可采用保守治疗;而手术治疗适用于

保守治疗无效、子宫脱垂I【度、HI度、合并直肠阴道膨出者(B对ACDE错;。

24.正确答案:I)

答案解析:每小时评估病人的呼吸状况,必要时抽吸呼吸道分泌物,其指征有:频

繁的咳嗽,肺部听诊有痰鸣音,呼吸机高气压报警等(D错,为本题正确答案;ABCE

对)。

25.正确答案:C

答案解析:分析题干,患儿为足月儿,经产钳助产分娩,且存在皮肤苍白、呼吸微

弱、心率次慢等症状,处于较为危急状态,应进行新生儿复苏术抢救处理,新生儿

复苏术步骤为清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环及药物治疗。因此该患儿首

先应清除口鼻分泌物保持患儿呼吸道通畅(C对);该患儿的处理应在保持呼吸道

通畅基础上进行其他相关处理措施(ABDE错)。

26.正确答案:B

答案解析:B超检查有助于诊断异位妊娠(B对ACDE错)。

27.正确答案:A

答案解析:急性心肌梗死心电图特征性改变:①面向坏死区周围心肌损伤的寻联

上出现ST段抬高呈弓背向上形,面向透壁心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q

波(病理性Q波),面向7员伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置;②在背向

心肌坏死区的导联则出现相反的改变,即R波增高、ST段压低和T波直立并增

高(A错,为本题正确答案;BCDE对)。

第26页共37页

28.正确答案:C

答案解析:长期卧床的心衰患者在床上活动下肢主要是为了预防下肢静脉血栓(C

对ABDE错)。

29.正确答案:E

答案解析:支气管肺炎即小叶性肺炎,X线检查显示早期纹理增强,透光度减低;

以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影,或融合成大片状阴影,

甚至波及节段(E对ABCD错)。

30.正确答案:C

答案解析:肾上腺糖皮质激素为首选药物(C对):免疫抑制剂用于糖皮质激素无

效、疗效差或不能切牌者,可加用免疫抑制剂或单独使用免疫抑制剂(A错);其他

疗法:大剂量丙种球蛋白有一定疗效(B错);输血和血小板适用于危重出血者、血

小板低于20XI0VL者,脾切除术前准备或其他手术及严重并发症,输新鲜血或

浓缩血小板混悬液有较好止血效果(D错);脾切除适用于糖皮质激素治疗6个

月以上无效者;糖皮质激素治疗有效,但维持量必须大于30mg/do切脾后约70%

可获疗效(E错)。

31.正确答案:C

答案解析手术治疗是目前根治本病的最好方法,适合手术者应及早手术切除:C

对ABDE错)o

32.正确答案:B

答案解析:肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病,临床上主要表现为

肾血管性高血压和缺It性肾病。病史有以下特点:①年龄多在35岁以下和55

岁以上,而以年轻人发病较多见;②病史短,病情发展快等(B对ACDE错)。

33.正确答案:B

答案解析:饮食宜少量多餐,予以高蛋白、高糖、低脂肪饮食,补充脂溶性维生素

(B对ACDE错)o

34.正确答案:D

答案解析:纤维支气管镜检查有助于鉴别管腔内有异物、肿瘤或其他阻塞性因素

引起的支气管扩张症;还可进行活检、局部灌洗等,进而做细菌学和细胞学检查(D

错,为本题正确答案;ABCE对)。

第27页共37页

35.正确答案:E

答案解析:早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键,手术是首选

的方法,辅以化疗、放疗及免疫治疗等以提高疗效(E对ABCD错)。

36.正确答案:A

答案解析:体温每下降1℃可使氧耗率下降5%-6%,低温可降低脑代谢,减少耗氧

量,是大脑对缺氧的耐受增强(A对BCDE错)。

37.正确答案:E

答案解析:暂时难以明确诊断者,应积极对症处理,密切观察病情变化,进行抗休

克,纠正体液失衡及抗感染治疗,不轻易应用镇痛药,以免影响病情观察(E对

ABCD错)。

38.正确答案:C

答案解析:结核病是由于结核杆菌感染人体引起的一种常见的传染病,临床用药

过程中不能随便停药,应严格按用药原则治疗;结核病临床治疗用药原则为早期、

联合、适量、规律和全程治疗(C错,为本题正确答案;ABDE对)。

39.正确答案:A

答案解析:洋地黄药物治疗剂量和中毒剂量相近,容易造成中毒。常见毒性反应

有恶心、呕吐、食欲下降等消化道症状;头痛、头晕视力模糊、黄视绿视等神经

系统表现;严重出现各种心律失常,室早二联律最常见(A对BCDE错)。

40.正确答案:D

答案解析:无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促排卵为目

的(D对ABCE错)。

41.正确答案:E

答案解析:流行性腮腺炎的临床表现部分患儿有低热、头痛、乏力、纳差等前驱

表现,1-2口后腮腺逐渐肿大,以耳垂为中心,同时伴周围组织水肿、灼热、疼痛

和感觉过敏,局部皮肤紧张发亮具弹性,表面发热不红,张口、咀嚼时疼痛加重等

(E对);急性淋巴结炎表现为局部淋巴结肿大、疼痛和压痛,伴畏寒、发热等(A

错);急性上呼吸道感染局部症状流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等,

全身症状有发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶、乏力等,可伴有呕吐、腹泻、

腹痛,甚至高热惊厥(B错);麻疹表现为发热、上呼吸道炎和麻疹粘膜斑为主要特

第28页共37页

征,之后3-4日出现皮疹,初见与耳后发际,渐延至面、颈、躯干、四肢及手心足

底等,出疹3-5日后体温下降,全身症状减轻,皮疹消退等(C错);化脓性中耳炎

主要表现有耳部流脓、听力下降、耳鸣、眩晕等①错)。

42.正确答案:E

答案解析:原发性肾病综合征的典型临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高

脂血症、水肿(E错,为本题正确答案;ABCD对)。

43.正确答案:D

答案解析:前尿道破裂时可见尿道外口流血,为初血尿⑴对);后尿道破裂时可无

尿道口出血或仅少量It液流出(A错);肾损伤时可出现继发性血尿(B错);膀胱

损伤时有尿意但不能排尿或仅排少量血尿(CE错)o

44正确答案:D

答案解析:应首先处理威胁生命的因素,题中患者血压降低、腹腔内抽出不凝血,

最重要的是输血输液抗休克并且剖腹探查(D对ABCE错)。

45.正确答案:C

答案解析:胆囊结石的治疗原则是手术切除病变的胆囊(C对ABDE错)。

46.正确答案:E

答案解析:颅内压增高明显者进行腰椎穿刺,有促成枕骨大孔疝的危险,应避免进

行(E错,为本题正确答案;ABCD对)。

47.正确答案:B

答案解析:膀胱残余尿量超过50ml应采取手术治疗,患者心肺功能良好,无禁忌

症,可以采取经尿道前列腺电切术(B对ACDE错)。

48.正确答案:E

答案解析:细胞毒性试验是指受者的血清与供者淋巴细胞之间的配合,淋巴细胞

毒性试验必须<10%或为阴性才能施行肾移植手术;E对ABCD错)。

49.正确答案:B

答案解析:阴道脱落细胞主要来自阴道上段和子宫颈阴道部,也可来源于子宫腔、

输卵管、卵巢及腹腔(B错,为本题正确答案;ACDE对)。

50.正确答窠:E

答案解析:胃镜检查是最可靠的确诊方法(E对ABCD错)。

第29页共37页

51.正确答案:B

答案解析:大量红细胞在血管内破坏,形成血红蛋白尿,呈浓茶色或萧油色,见于

血型不合输血后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿(B对ACDE借)。

52.正确答案:A

答案解析:室颤可致心跳骤停,一旦发生应立即作非同步直流电除颤,同时配合胸

外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏

和抗心律失常药物等抢救措施(A对BCDE错)。

53.正确答案:E

答案解析:腰麻后出现尿潴留,主要因是支配膀胱的神经被阻滞后恢复较迟,下腹

部、肛门或会阴部手术后切口疼痛、下腹部手术时膀胱的直接刺激以及病人不习

惯床上排尿等所致(E对ABCD错)。

54.正确答案:E

答案解析:张力性气胸主要表现为极度呼吸困难,并有气管移位,伤侧胸部饱胀、

肋间隙增宽、呼吸幅度减小,明显皮下气肿,以及叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失等,

首要的措施为胸腔穿刺排气,以减低胸膜腔内压力(E对ABCD错)。

55.正确答案:B

答案解析:癌胚抗原主要用于测定直肠癌的预后及监测复发(B对);临床上测定

ALP即碱性磷酸酶主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,尤其是黄疸

的鉴别诊断(A错);乳酸脱氢酶的测定有助于心肌疾病的诊断(C错);酸性磷酸

酶的临床意义前列腺癌、骨硬化病、转移性骨肿瘤、大颗粒淋巴细胞白血病、嗜

碱性粒细胞白血病、原发性甲状旁腺功能亢进症①错);甲胎蛋白是测定肝癌早

期诊断重要方法之一(E错)。

56.正确答案:A

答案解析:新生儿硬肿症即新生儿寒冷损伤综合征治疔护理的关键措施是复温,

原则是循序渐进,逐步复温(A对BCDE错)。

57.正确答案:E

答案解析:根据孕妇所患心脏病类型、病情及心功能状态,确定病人是否可以妊

娠,其中决定最重要的是心功能状态(E对ABCD错)。

58.正确答案:B

第30页共37页

答案解析:代谢性酸中毒的表现呼吸深快、呼气有酮味,心率快、心律失常、心

音弱、血压下降,颜面潮红、口唇樱红等,题中患者符合此类型酸碱平衡失调,应

选择碱性液(B对ACDE错)。

59.正确答案:C

答案解析:对于感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗,必要时短期加用肾

上腺糖皮质激素,以提高机体抵抗力(C错,为本题正确答案);采用半卧位或右高

床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散(A对);纠正贫血和水、电解质素乱,

加强营养和休息,增强机体抵抗力(B对);根据细菌培养和药物敏感试验结果选

择合适的抗生素,注意需氧菌与厌氧菌及耐药菌株的问题⑴对);控制感染后需

清除子宫腔残留物(E对)。

60.正确答案:D

答案解析:注射破伤风抗毒素,中和游离毒素,若破伤风毒素已与神经组织结合,

则难以起作用,故应尽早使用(D对ABCE错)。

61.正确答案:C

答案解析:烧伤的现场救护首要任务是抢救生命3对ABDE错)。

62.正确答案:A答案解析:盆腔手术后病人宜取半卧位,目的是使感染局限防

止感染向上蔓延(A对BCDE错)。

63.正确答案:B

答案解析:抗SM抗体:SM是细胞核中的酸性核蛋白,特异性高,但敏感性低,一

般认为抗SV抗体是SLE的标志性抗体(B对);红细胞花环试验需要检查的人

群:出现面色发白、头晕、心悸、出血、发热等症状的人群(A错);抗核抗体阳性

率达95%,但特异性不高(C错);血沉增快:①各种急性全身性或局部性感染如活

动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎、疟疾等;②各种胶原

性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等;③组织坏死及

损伤如心肌梗死;骨折及严重创伤、烧伤后,大手术后血沉也有轻度加快;④恶性

肿瘤时血沉增快而良性肿瘤时血沉多正常;⑤严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝

硬化、多发性骨髓瘤、甲状腺功能亢进症、重金属中毒等血沉加快;⑥生理性加

快,如月经期和妊娠期妇女、小儿及50岁以上老人。血沉减慢:①低纤维蛋白原

第31页共37页

血症。②真性红细胞增多症。③球形红细胞增多症。④过敏性疾病。⑤室温过低

或抽血液后放置过久(D错);类风湿因子在类风湿关节炎80%的病人中呈阳性(E

错)。

64.正确答案:E

答案解析:胎膜早破病人胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,抬高臀部,避免不必

要的肛查与阴道检查(E对ABCD错)。

65.正确答案:C

答案解析:口服ORS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者,少量多次喂哺;

静脉补液适用于中度以上脱水患儿(C对ABDE错)。

66.正确答案:A

答案解析:因充盈的膀胱可影响子宫收缩,故产后4-6小时应排尿(A对BCDE

错)0

67.正确答案:A

答案解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,好发于产后3-4周,病人多是

产后哺乳的妇女,以初产妇多见(A对BCDE错)。

68.正确答案:D

答案解析:病因尚未完全清楚,长期吸烟史,与本病有关,长期在湿、寒环境下生

活和工作亦诱发本病(D对ABCE错)。

69.正确答案:E

答案解析:B&体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气

道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药,用药方法首选吸入法(E

对ABCD错)。

70.正确答案:E

答案解析:冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞,导致心肌

缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,临床在进

行外科治疗前首先应完成选择性冠状动脉造影,可准确了解粥样硬化的病变部位、

血管狭窄程度和狭窄远端冠状动脉血流通畅情况;E对ABCD借)。

71.正确答案:E

答案解析:以手术治疗为主,辅以放射、化学药物等综合治疗(E对ABCD错)。

第32页共37页

72.正确答案:B

答案解析:原发型肺结核是结核菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结

核的主要类型(B对ACDE错)。

73.正确答案:D

答案解析:甲状腺肿大呈弥漫性、对称性肿大,质地较软无压痛,随吞咽动作上下

移动,听诊可闻及震颤及杂音,为Graves病最重要的特征(D对ABCE错)。

74.正确答案:B

答案解析:陈旧性肛裂常需手术切除,术后创口不缝合,经坐浴、换药直至愈合(B

对ACDE错)。

75.正确答案:D

答案解析:以手术治疗为主,目的是切除肺部原发癌肿病灶和局部及纵隔淋巴结

(I)对ABCE错).

76.正确答案:B

答案解析:见红为可靠的分娩先兆(B错,为本题正确答案);有规律且逐渐增强的

子宫收缩,持续30秒或以上,间歇时间5-6分钟左右,同时伴有进行性子宫颈

管消失、宫口扩张和胎先露部下降为临产诊断(ACDE对)。

77.正确答案:C

答案解析:膀胱结石主要表现为膝胱刺激症状,如尿频、尿急和排尿困难,典型症

状为排尿突然中断,并感到疼痛,常放射至阴茎头部和远端尿道,变换体位后乂能

继续排尿(C对);急性膀胱炎:起病突然,有明显尿频、尿急、尿痛,膀胱、尿道痉

挛,严重时类似尿失禁,常不能离开便器,难以忍受。排尿期尿道烧灼感,排尿终末

期疼痛加剧,会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛。病情严重者可并发急性前

列腺炎,但一般全身症状不明显(A错);膀胱肿瘤:血尿为膀胱肿瘤最常见和最早

出现的症状,多为全程无痛间歇性肉眼血尿,尿频、尿痛属晚期症状。排尿困难和

尿潴留发生于肿瘤较大或堵塞膀胱出口时,晚期有贫血、水肿和腹部肿块等表现

(B错);泌尿系结核:典型的症状是尿频、尿急、血尿或脓尿。全身症状可有体重

减轻、低热、乏力或贫血。也可无任何症状而在尿常规检查时才被发现(D错);

急性肾孟肾炎:发作性的寒战,发热,腰背痛(肋脊用处有明显的叩击痛),通常还

伴有腹部绞痛,恶心,呕吐,尿痛,尿频和夜尿增多JE错)o

第33页共37页

78.正确答案:B

答案解析:腰椎穿刺脑脊液压力一般均在正常范围,脑脊液无色透明,常规化验出

现典型的蛋白细胞分离现象(B对ACDE错)。

79.正确答案:D

答案解析:口服补液盐(ORS)溶液配方为:氯化钠3.5g,枸椽酸2.5g,氯化1.5g,

葡萄糖20g,加水1000ml配制成张力2/3张的液体。2002年推荐低渗透压配

方:氯化钠2.6g,枸檬酸钠2.9g、氯化钾1.5g、葡萄糖13.5g加

水到1000ml配成总渗透压2451nosm/L(如不计葡萄糖渗透压为1/2张);

葡萄糖属于非电解质液电解质含量最高的是氯化钠(D对ABCE错)。

80.正确答案:B

答案解析:甲胎蛋白是测定肝癌早期诊断重要方法之一,肝细胞癌AFP阳性率为

70-90%(R对ACDE错).

81.正确答案:A

答案解析:类风湿关节炎最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半

脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及“纽扣花样”表现。天鹅颈指近瑞指

间关节过度伸展,远端指间关节屈曲(A对);纽扣花样畸形与天鹅颈正好相反,指

近端指间关节屈曲,远端过伸(B错);“技工手”是皮肌炎皮肤受累的一种常见表

现,双手手指外侧和学面皮肤表皮增厚,粗糙,出现角化、裂纹、脱屑,交替出现暗

黑色或污垢样皮疹(C错);望远镜手:因掌指骨骨端骨质大量吸收,以致手指明显

缩短,手指皮肤有明显"风琴样〃皱纹,手指关节松弛不稳,且有异常的侧向活动。

受累手指可被拉长或缩短,好像古老的望远镜(D错);扳机手:指手指在弯曲及伸

直的交替动作中,肌腱在手掌和手指相连的关节处受束缚,产生弹响声的疾病(E

错)。

82.正确答案:A

答案解析:胃镜检查是确诊胃部疾患或消化性溃疡的最可靠的确诊方法(A对

BCDE错)。

83.正确答案:A

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