医疗卫生机构医疗废物管理办法(卫生部)

医疗卫生机构医疗废物管理办法(卫生部)医疗卫生机构医疗废物管理办法(卫生部)

一、目的和范围：

制定医疗废物管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门。医疗卫生机构在提供医疗、预防、保健以及其他相关活动中，会产生具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，此类废物若管理不当，将对院内人员、患者及社会公众的健康造成严重威胁，同时也可能对环境造成不可逆转的损害。因此，依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，特制定本办法，以加强医疗废物的规范化管理，确保各项医疗活动安全、有序进行。本办法适用于医疗卫生机构内所有与医疗废物产生、储存、运输、处理和处置相关的活动。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为了更准确地区分和管理这些废物，根据其特性，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：

-包括但不限于被患者血液、体液、分泌物、排泄物污染的物品；

-被传染性疾病病原体污染的物品，如传染病房使用的医疗用品、医疗废物；

-其他含有病原体的废弃医学标本和实验室培养物。

2.损伤性废物：

-主要指在医疗过程中产生的，能够刺伤、割伤人体的废弃物品，如针头、刀片、玻璃试管等；

-这类废物通常由尖锐的或硬质的材料构成，对人体具有直接的物理伤害风险。

3.病理性废物：

-指在医疗活动中产生的废弃的人体组织、器官、尸体、胚胎等；

-包括手术切除的组织、病理切片后剩余的样本等。

4.药物性废物：

-包括过期、淘汰、废弃的药品及其包装材料；

-由于药物可能具有毒性、腐蚀性或易燃性，因此需要特别处理。

5.化学性废物：

-指在医疗活动中产生的具有化学毒性、腐蚀性、易燃性的废弃化学物品，如化学试剂、消毒剂、实验室废弃物等；

-这类废物可能对人体和环境造成严重的化学危害。

每一类医疗废物都具有其特定的危害性，因此需要按照其特性进行分类收集、包装、运输、处理和处置，以确保医疗废物管理工作的安全性和有效性。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门的职责分工至关重要。以下为各部门在医疗废物管理工作中的具体职责：

1.医院感染管理委员会：

-负责组织制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度符合国家相关法律法规及标准要求；

-定期评估医疗废物管理工作的实施情况，对存在的问题提出改进措施；

-对医疗废物管理的政策、法规进行宣传教育，提高全院职工的法律意识和环保意识。

2.医院感染管理办公室：

-负责制定医疗废物管理的培训计划，组织全院各部门进行医疗废物管理知识的培训；

-监督、检查医疗废物管理制度的执行情况，对不符合规定的行为及时纠正；

-定期对医疗废物管理情况进行督查，发现问题及时汇报并督促整改。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运、储存及处置工作；

-确保医疗废物收集容器、运输工具、储存设施符合国家规定，并对这些设施进行定期检查和维护；

-建立医疗废物管理档案，详细记录医疗废物的产生、收集、运输、处理和处置情况。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门的贯彻落实；

-监督、指导本部门员工遵守医疗废物管理相关规定，提高员工的环保意识和责任感；

-对本部门医疗废物管理工作中出现的问题及时汇报并采取措施解决。

四、内容：

为确保医疗废物的安全、高效管理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

-科室应根据医疗废物的五大类别，设置明显标识的收集容器，确保废物能够正确分类收集；

-每个科室应配备足够数量的收集容器，容器材质应符合国家相关标准，具备防渗漏、防破裂等性能；

-科室工作人员应接受专业培训，严格按照分类标准进行废物收集，避免交叉污染。

2.管理要求：

-科室需定期对医疗废物收集容器进行检查、清洁和消毒，保持容器整洁、完好；

-医疗废物在收集过程中应使用专用包装物，包装物需密封、牢固，防止废物泄漏；

-科室需建立医疗废物交接制度，确保废物在科室内部、科室与总务部之间的安全转运。

3.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药品说明书或专业指导进行预处理，如封存、固化等，避免对人体和环境造成危害；

-化学性废物：需按照化学品的性质进行分类收集，采用专门的容器和包装材料，由专业人员负责处理；

-特殊废物的处理过程应详细记录，并存档备查。

4.员工培训和意识提升：

-定期组织科室员工进行医疗废物管理培训，提高员工对医疗废物危害的认识和分类收集能力；

-加强对员工的法律、法规教育，提高员工对医疗废物管理工作的重视程度。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立、健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作得到有效执行。以下为具体的监督管理措施：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责；

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，层层落实医疗废物管理责任。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、运输、储存、处理和处置等各环节的操作规程；

-建立医疗废物管理的工作流程，确保各项工作环节的顺畅衔接和高效运作。

3.监控部门与人员配置：

-设置专门的监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理各项工作的日常监督和检查；

-监控部门或人员应具备专业知识，能够及时发现并处理医疗废物管理中的问题。

4.落实与监督：

-定期对医疗废物管理制度的执行情况进行检查，确保各项制度得到有效落实；

-对医疗废物管理中的违规行为进行查处，对相关责任