协助患者翻身扣背

2023协助患者翻身扣背目录CONTENTS1PART01目的、原则2PART02评估内容3PART03操作方法4PART04注意事项维持患者皮肤的完整，避免压疮的产生。维持患者肢体功能。给患者提供舒适的卧位。协助患者翻身的目的协助患者翻身的原则至少每2小时翻身一次，以防止压疮。翻身时要遵循定时翻身和轴向翻身的原则。协助患者翻身前评估病情肢体活动能力配合能力局部皮肤受压情况体重管路骨折牵引手术部位伤口翻身翻身示范（方法）第一步：患者准备：环抱双臂在胸前，双腿屈膝护士操作：一手托住头颈肩部，另一手托住腰部，将患者上半身移床边。翻身示范（方法）第二步：一手托住臀部，另一手托住腘窝部，将患者下半身移向床边。翻身示范（方法）第三步：一手扶住肩部，另一手扶住髋部，肘部抵住患者膝关节处，侧身使患者面向护士。协助偏瘫患者翻身1、不管转向患侧或健侧，整个活动都应先转头和颈，然后正确地连续转肩和上肢躯干、腰、骨盆及下肢。2、确认床边留有足够的空间给患者翻身，以确保翻身后的安全和舒适。3、要确保患侧肩膀有足够支撑，而非只拉患侧上肢。协助患者翻身注意事项1.最少每两小时翻身一次。2.翻身时避免托拉拽，造成皮肤擦伤。3.在患者的背部、胸前及两膝之间垫上软枕。4、调整头部位置，避免颈部屈曲或歪斜，是头颈部成一直线。5、如有皮肤破损，避免患处再度受压。6、整理床褥，维持床单平整。7、避免于进食后半小时内翻身。8、必要时可使用气垫床，等工具以减

轻压力，避免压疮的形成。Farfaraway,behindthewordmountains,farfromthecountriesVokaliaandConsonantia胸部物理治疗胸部物理治疗简称cpt是包括深呼吸、有效咳嗽、肺扣打、体位引流和机器吸引的一组治疗护理措施，其中结合临床实际情况，由我们直接执行的比较多的操作就是肺扣打，也称为扣背。胸部物理治疗的目的：减少呼吸道

可因气管内积痰积血发生阻塞，以

及反射性支气管痉挛，浓稠分泌物

阻塞，产生肺炎、肺不张、肺水肿。扣背前的评估,01.体位03.方向范围04.力度,02.时间05.疼痛扣背的注意事项体位的选择通常情况下，选择病人坐位姿势比较理想，如果病人的身体不能耐受，或因为某些治疗的限制，如进行机械通气时，也可以选择侧卧位来进行时间的选择，进食饮水前30分钟完成，或进食后两小时、饮水后30分钟之后进行，一般进行一次胸部叩击的治疗时间不宜超过30分钟，以15到20分钟最佳，1到3分钟也可以。扣背的注意事项叩击方向与范围，从背部下部向上部叩击，从外部向内部叩击，使得黏贴在气管壁上的痰液容易脱落，叩击的部位与范围，要依据病人的情况而定，如果整个肺野都要叩击，应从影响最大的肺叶或肺野开始，通常是从肺下叶开始。叩击的力度适中，以不引起病人疼痛，皮肤不发红为宜疼痛评分≥4分，先采取措施缓解疼痛扣背的注意事项正确的手势一般选择右手（依病人体位而定，站在右侧用左手，反之用右）。手拇指紧贴食指的第一指关节，四指并拢似手中握有鸡蛋样，判断手势是否正常的方法是进行肺部叩击时，听到“空空”的叩击声，而不是“啪啪”的拍打声扣背方法演示手势：一手扶肩部，一手叩击，五指并拢、手指弯曲，手似杯状扣背方法演示