医疗护理品管圈主题课件10

医疗业务品管圈通用PPT模板THEPROFESSIONNALBUSINESSTEMPALTE汇报人XXX12345目录CONTENTS单击此处添加标题单击此处添加标题单击此处添加标题单击此处添加标题单击此处添加标题01单击此处添加标题点击此处添加副标题文本内容在此处添加标题您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后,您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里，或者通过复制您的文本,在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。在此处添加标题您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后,您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里，或者通过复制您的文本,在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。单击此处插入标题单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述单击此处插入标题单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述单击此处插入标题010203添加文本信息单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述添加文本信息单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述添加文本信息单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述添加文本标题02单击此处添加标题点击此处添加副标题文本内容在此处添加标题在此处添加标题您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里。您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里。单击此处插入标题点击输入标题点击输入工作内容或复制你的文本内容点击输入工作内容或复制你的文本内容点击输入工作内容或复制你的文本内容点击输入工作内容或复制你的文本内容点击输入工作内容或复制你的文本内容点击输入工作内容或复制你的文本内容点击输入标题点击输入标题单击此处插入标题单击此处插入标题添加标题请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。添加标题请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。添加标题请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。添加标题请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。Phase1Phase2Phase3Phase4您的内容打在这里，或者通过您的内容打在这里，或者您的内容打在这里，添加标题您的内容打在这里，或者通过您的内容打在这里，或者您的内容打在这里，添加标题您的内容打在这里，或者通过您的内容打在这里，或者您的内容打在这里，添加标题您的内容打在这里，或者通过您的内容打在这里，或者您的内容打在这里，添加标题单击此处插入标题

添加标题添加标题添加标题添加标题03单击此处添加标题点击此处添加副标题文本内容010203添加文本信息单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述添加文本信息单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述添加文本信息单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述单击此处插入标题单击此处插入标题添加标题请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。添加标题请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。添加标题请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。添加标题请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。单击此处插入标题添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题单击此处插入标题010203添加文本信息单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述添加文本信息单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述添加文本信息单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述添加文本标题04单击此处添加标题点击此处添加副标题文本内容单击此处插入标题20022006201020142018添加标题在此处添加文字在此处添加文字，在此处添加文字。添加标题在此处添加文字在此处添加文字，在此处添加文字。添加标题在此处添加文字在此处添加文字，在此处添加文字。添加标题在此处添加文字在此处添加文字，在此处添加文字。添加标题在此处添加文字在此处添加文字，在此处添加文字。单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述单击此处插入标题单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述单击此处插入标题添加标题添加标题添加标题此处填写具体条目内容，此处填写具体条目内容，此处填写具体条目内容。此处填写具体条目内容。此处填写具体条目内容，此处填写具体条目内容，此处填写具体条目内容。此处填写具体条目内容。此处填写具体条目内容，此处填写具体条目内容，此处填写具体条目内容。此处填写具体条目内容。添加标题此处填写具体条目内容，此处填写具体条目内容，此处填写具体条目内容。此处填写具体条目内容。您的内容打在这里，或者通过您的内容打在这里，或者您的内容打在这里，添加标题您的内容打在这里，或者通过您的内容打在这里，或者您的内容打在这里，添加标题您的内容打在这里，或者通过您的内容打在这里，或者您的内容打在这里，添加标题您的内容打在这里，或者通过您的内容打在这里，或者您的内容打在这里，添加标题单击此处插入标题

添加标题添加标题添加标题添加标题05单击此处添加标题点击此处添加副标题文本内容单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述单击此处插入标题单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述单击此处添加文字阐述，添加简短问题说明文字，具体说明文字在此处。单击此处添加文字阐述单击此处插入标题添加标题请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。添加标题请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。添加标题请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。添加标题请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。请在此添加您的文字内容，请在此添加您的文字内容。Phase1Phase2Phase3Phase4演示完毕谢谢观看THEPROFESSIONNALBUSINESSTEMPALTE汇报人XXX儿科品管圈成果汇报现状调查

结合2013年下半年问卷调查不满意项目：病房整洁度问题。护士静脉穿刺技术问题。对患儿及家长健康指导的问题。评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多部门配合3偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行能解决评价项目主题上级政策迫切性重要性圈能力总计排名选定降低小儿静脉穿刺失败率12111216511提高健康教育覆盖率12111012442提高病房整齐度661015373主题选定选题理由

对患者而言强化操作技能训练，提高穿刺技术。增强护士爱心、同情心和责任感。对院方而言提高工作效率，减少医患纠纷对同仁而言培养良好的心理素质，提高护患沟通技巧

10111212负责人

3412341234123412

主题选定

P

☻

当图网计划拟订

当小图现状把握

图图目标设定

小图解析

☻

当当对策拟订

小当对策实施与检讨D

☻

小图图效果确认C

☻

小当图标准化

A

☻

当图图检讨改进

当当图成果发表

大当图注：……表示计划线，——表示实施线☻表示召开品管会议活动计划拟定表儿科静脉穿刺失败查检表错误类别查检日期次数错误项目10月25日10月26日10月27日10月28日10月29日10月30日11月1日11月2日11月3日11月4日合计专业技能缺乏穿刺不熟练固定方法不正确精神紧张心理因素病房环境环境嘈杂血管因素血管不充盈数据收集时间：201

年

月

日-201

年

月

日收集地点：

查检表填写者：

请以“正”的方式记录现状把握——检查表调查时间:2013年10月25日—11月4日调查地点:儿科调查方式:自制调查记录表，观察并记录每次静脉穿刺缺陷及原因调查者:全体圈员调查次数:65次存在缺陷次数:28次缺陷率:43%改善前数据收集

项目频数百分率累积百分比穿刺不熟练2232.8%32.8%心理因素1826.9%59.7%病房环境1217.9%77.6%固定方法不正确913.4%91%血管因素69%100%影响小儿头皮静脉穿刺的因素收集

改善前柏拉图注：问题三：病房环境影响穿刺我院已于2013年12月完成儿科内部装修，环境问题已全部解决目标值=现况值-改善值(现况值×累计百分比×圈员能力)目标值=43%-(43%×77.6%×80%)=16.31%

总目标设定43%26.69%总目标设定降低小儿静脉穿刺失败率护士患儿家长穿刺技术不过硬实际操作少专业技能缺乏培训力度不够思想不重视工作方法欠缺心理压力大工作繁忙，心情不好能力不足，缺乏信心紧张恐惧环境陌生害怕疼痛血管不充盈长期输液，血管完整性破坏高热脱水肥胖稍有不慎大发雷霆对医务人员要求高，要求一针见血不能制动急于治疗催促护士过度溺爱孩子沟通不到位要因分析要因说明对策方案总分采纳提议人负责人执行时间对策编号A培训力度不够

理论操作经验不足，实际操作少、担心操作失败，主动性差A1耐心、细心的选择血管80×王红A2制定专科培训计划86√王红王红12.2

对策一A3观看他人操作或录像82√刘蕾王红

12.2对策一B沟通不到位

责任心不强，缺乏耐心

B1学习心理护理及沟通技巧78√王欣王红12.2

对策二

B2提高心理素质与家长多沟通68×孙婷

B3穿刺前安抚患儿，消除恐惧感77√王娜刘蕾12.2对策二

B4指导家长正确制动患儿72×王蔚C精神紧张心理压力大，穿刺失败时担心家长过激语言

C1学习调节控制自己的情绪80√李盈王娜12.2对策三C2克服急躁情绪，消除紧张情绪68×王欣

C3与家长做好沟通，取得家长的信任81√王红刘蕾12.2

对策三

对策拟定续上表注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等指标进行对策拟定，评价方式：优5分，可3分，差1分，共6人参与，总分90分，根据“80/20”原则，72分以上为实行对策，选定6项。对策一对策名称制定专科培训计划加强操作技能培训观看他人操作或录像主要因护士专业技能缺乏改善前：认为是基础操作，未进行专业培训。对策内容：制定专科培训流程。每位护士固定穿刺班一日，寻找缺陷并指导2.新上岗护士每月培训一次，老护士每季度培训一次，并考核3.护士之间相互观看操作，学习、总结经验，扬长避短

P对策实施：负责人：王红刘蕾实施时间：2013年12月5日—1月5日实施地点：小儿科病房DA对策处置：1.经由效果确认该对策为有效对策2.列入标准化，编号QCC-001C对策效果确认：全科护士能按计划培训，专业理论和操作技能提高，大家主动操作的积极性提高对策的实施与检讨（一）对策二对策名称学习心理护理及沟通技巧主要因工作方法欠佳、沟通不到位学会换位思考，感受家长心情改善前：操作者穿刺前不进行沟通，与家长缺乏交流对策内容：1.穿刺前可通过逗哄、抚摸、微笑、给予玩具来减少患儿的恐惧感，并贯穿于穿刺的全过程，耐心、虚心的听取家长的意见。２.以慈母般的心情对待患儿，获取家长的理解、信任。P对策实施：负责人：王红刘蕾实施时间：2013年12月5日—1月5日实施地点：小儿科病房DA对策处置：经由效果确认该对策为有效对策C对策效果确认：通过心理护理，多数家长理解、信任、合作度提高对策的实施与检讨（二）对策三对策名称加强自身修养，保持良好的心理素质克服急躁情绪，消除紧张恐惧心理学会放松、减轻心理压力主要因精神紧张改善前：护士急躁，心理压力大对策内容：1.上班时保持内心平静、心情愉快。２.穿刺失败时学会克制自己，冷静对待，穿刺难度大的患儿可放到最后穿刺或请其他护士。3.操作时不要想到有人在旁边看着我，不合作的患儿让家长回避，减少家长的情绪给护士带来的压力P对策实施：负责人：王红实施时间：2013年12月5日—1月5日实施地点：小儿科病房DA对策处置：经由效果确认该对策为有效对策C对策效果确认：护士心理素质明显提高对策的实施与检讨（三）成果检查改善后数据收集◆调查时间:2014年1月12日—1月21日◆调查地点:儿科◆调查方式:自制调查记录表，观察并记录每次静脉穿刺缺陷及原因◆调查者:全体圈员◆调查次数:65次◆存在缺陷次数:10次◆缺陷率:15.38%效果确认—有形成果项目改善前改善后查检日期10月25日-11月4日1月12日-1月21日结果43%15.38%呵护圈效果确认43%-15.38%目标达成率=————————×100%=93%43%-16.31%43%-15.38%进步率=———————×100%=64.2%43%改善前中后数据项目改善前改善中改善后检查日期10.25-11.412.10-12.191.12-1.21失败次数28次1910次改善前后柏拉图总目标检查27.62%43%15.38%29.2%效果确认—无形成果标准化类别■流程改善□提升质量□临床路径名称：病区收新病人标准操作流程编号：QCC-001主办部门：儿科患儿输液前与家长及患儿进行沟通，做好心理护理选择合适的穿刺部位，有计划的进行穿刺掌握正确的穿刺手法正确固定指导家长目的规范操作流程及技巧，提高静脉穿刺成功率。适用范围儿科所有护理人员说明操作流程（见右表）（二）作业内容：1.0、做好心理护理，操作前应与患儿及家长进行沟通取得其信任及配合。2.0、选择合适的穿刺部位，应选择易于首次穿刺成功的血管，长期静脉输液的患儿注意保护血管，有计划的选择血管进行穿刺。3.0、正确方法进行穿刺。4.0、穿刺成功后，除常规固定外，用医用输液贴绕头部一周，并嘱家长以喂奶姿势从穿刺部位对侧抱住小儿，将小儿的一手夹于腋下，扶住另一指手，防止小儿扯掉针头。5.0、在静脉穿刺过程中，做好自我心理调节，克服急躁情绪，不要有畏难的情绪，集中精力，沉重冷静。（三）使用窗体：使用流程图四、注意事项：1、穿刺前要安抚患儿，消除恐惧感，分散其注意力以减少哭闹。

2、及时调整好光线的明暗，为穿刺成功创造必要条件。

3、巧妙掌握特殊患儿的穿刺技巧对长