急危重症护理学模拟试题+答案

急危重症护理学模拟试题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、关于灾难现场检伤分分类标志的描述，错误的是（）

A、常用红、黄、绿、黑四色标志

B、黑色代表致命伤，不需要转送

C、绿色代表轻伤，不需要转送

D、黄色代表中重伤，应在6~12小时没转送

E、红色代表危重伤，应在1小时内转送

正确答案：D

2、病人，男性,70岁，突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射，伴多

汗,恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值0

A、胸部X线检查

B、胸部CT

C、心电图

D、超声心动图

E、放射性核素检查

正确答案：C

3、早期判断心博骤停的重耍指标是（）

A、意识丧失，瞳孔散大

B、意识丧失，颈动脉博动消失

C、意识丧失，面色苍白，口唇发维

D、意识丧失，呼吸停止

E、意识丧失,触摸不到楮动脉博动

正确答案：B

4、下列关于脑梗死的陈述，正确的是（）

A、发病年龄多为60岁以下

B、活动中或情绪激动时发病

C、常有头痛、呕吐、嗜睡、打哈欠等高颅压症状

D、多为均等性偏瘫

E、CT检查脑实质内低密度病灶

正确答案：E

5、灾难现场伤病员检伤分类的原则，正确的是（）

A、不要浪费时间反复评估和分类

B、分类时不需做急救处理

C、优先救治病情危直的伤病员

D、不放弃每一个伤病员

E、对每个伤病员分类时间不要过长

正确答案：E

6、现在我国医院主要采用五级分类分诊法,此分诊法要求分诊护士具有

较强的综合能力，下列陈述中最适合做分诊护士的是（）

A、具有2年的急诊临床工作经验，善于观察，善于提问

B、接受急诊分诊培训，具有急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能

C、具备急诊工作相关经历以及专科知识,处理突发事件时常感到压力大

D、具有急诊临床护理工作经验，与病人沟通适时有时没有耐心

E、具有外科临床护理工作经验15年,善于沟通,在急诊科工作3个月

正确答案：B

7、一工厂突发火灾,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务

是0

A、迅速检伤，病情危重程度分类

B、做好常规来诊病人的解释工作

C、发现危重病人立即投入抢救中

D、配合治疗区护士共同参与抢救

E、准备与来诊家属沟通（二）A2型题

正确答案：A

8、病人，男性,35岁，2小时前突发呕血600ml,伴黑便1次,大约300ml而

来急诊，乙型肝炎史8年。BP100/65mmHg,P112次/分，胸前可见蜘蛛痣。

请问首要的护理措施是0

A、卧床休息

B、插三腔二囊管

C、迅速抽血备血

D、心理护理

E、殂速建立静脉通路

正确答案：E

9、急诊科的人员编制哪项正确（）

A、急诊科配备厂2名科护士长

B、急诊病人与护士比例为15:1

C、急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为0.6:1

D、急诊科的护士要有固定的、单独的编制，而且不少于在岗护士的百分

之75

E、急诊抢救室和监护室护士与病床比为1.5~2:1

正确答案：D

10、应用甘露醇的注意事项不正确的是（）

A、静脉注射或滴注时,应用大号针头,速度慢会影响药物的治疗效果

B、此药液在常温易析出结晶,用前要放在微波炉内使结晶溶化

C、静脉注射前要确认针头在血管内方可给药，以免引起皮下水肿和静脉

炎

D、注意观察病人的用药反应，颅内高压的症状和体征，病人的意识、神经

反射、肢体活动情况、瞳孔是否等大

E、用药期间要密切观察尿量、电解质、中心静脉压、肾功能等（二）A2型

题

正确答案：B

11、适用于意识丧失,无咳嗽和咽反射病人的通气方法是（）

A、喉罩气道

B、口咽气道

C、气管插管

D、喉导管

E、鼻咽气道

正确答案：B

12、病人女性，76岁，“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU,全麻未醒。

护士行吸痰时应（）

A、每2小时吸痰一次

B、出现呛咳时吸痰

C、吸痰负压为25'30cmH20

D、开放式吸痰病人肺容量损失小

E、吸痰负压为150~200kp（三）A3型题（13~15题共用题干）病人女性,56

岁，体重52kg,以“陵脑外伤”入院，急诊行“颅内血肿清除，去骨瓣减压

术”后转入SICU,处于昏迷状，暂无自主呼吸。护士为该病人实施机械通

气支持。

正确答案：B

13、MODS缺血-再灌注量损伤因子是（）

A、TNF-a

B、IL-1

A、血液灌流

B、血液透析

C、血浆置换

D、缓慢持续超滤(SCUF)

E、持续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)

正确答案：E

18、引起上消化道出血最常见的病因是()

A、胆道出血

B、食管胃底静脉曲张破裂

C、消化性溃疡

D、急性出血性胃炎

E、胃癌

正确答案：C

19、创伤后，机体的病理生理反应错误的是()

A、局部发生创伤性炎症反应

B、过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害

C、局部反应在伤后3~5日后趋于消退

D、不伴有组织结构破坏，仅有邻近细胞坏死

E、局部表现为红、肿、热、痛

正确答案：D

20、下列各项关于血钾异常的描述正确的是()

A、血钾超过5mmol/L会有心电图改变

B、高钾血症时可出现U波

C、低钾血症可出现肠麻痹症状

D、低钾血症早期T波高尖

E、低钾血症时有微循环障碍表现

正确答案：C

21、符合危重伤条件的是0

A、收缩压80mmHg、P122次/分和R36次/分

B、胸部穿透伤、R28次/分、BP90/60mmHg

C、开放性股骨骨折

D、脾破裂

E、收缩压90mlnHg、Pl12次/分和R28次/分

正确答案：A

22、病人在治疗过程中，出现心搏骤停，紧急行气管插管术,其主要目的是

()

A、为气道雾化或湿化提供条件

B、进行有效人工呼吸,增加肺泡有效通气量

C、防止舌后坠

D、减少气道阻力及死腔

E、清楚呼吸道分泌物,解除肺泡有效通气量

正确答案：B

23、毒蕈一般经哪条途径进入人体致中毒()

A、皮肤黏膜

B、毛发

C、呼吸道

D、血管

E、，消化道

正确答案：E

24、一氧化碳中毒时持续吸氧时间一般不超过0

A、18小时

B、24小时

C、6小时

D、12小时

E、2小时

正确答案：B

25、以下情况不能进行机械通气的是()

A、COPD急性发作,呼吸衰竭

B、重症肺炎

C、张力性气胸未处理

D、开放性肺结核

E、严重高碳酸血症

正确答案：C

26、一氧化碳一般经哪条途径进入人体致中毒()

A、皮肤黏膜

B、血管

C、消化道

D、毛发

E、呼吸道

正确答案：E

27、禁用或者慎用阿托品的情况除外()

A、快速性心律失常

B、充血性心力衰竭

C、青光眼

D、窦房阻滞、房室阻滞等缓慢心律失常

E、急性心肌梗死并心动过速病人

正确答案：D

28、多杀普伦适用于()

A、由于气道阻塞、胸廓塌陷、呼吸肌轻瘫、气胸等引起的呼吸功能不全

B、呼吸衰竭

C、脑血管意外、脑水肿、脑外伤

D、心脏病、心律失常、严重西东过速

E、有急性支气管哮喘发作或发作史、肺栓塞、神经机头功能时长的呼吸

衰竭、矽肺或肺纤维化等

正确答案：B

29、百草枯进入人体后，迅速分布到全身各器官，以下列哪组器官浓度最

高0

A、肺和脑

B、肺和骨骼

C、肝和脾

D、皮肤和肾脏

E、肝和肾

正确答案：B

30、下列哪一项不是多发伤的临床特点()

A、多发伤等用于多处伤

B、容易发生漏诊和误诊

C、失血量大,休克发生率高

D、低氧血症发生率高

E、创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高

正确答案：A

31、毒蕈中毒时临床表现分型不包括()

A、溶血型

B、胃肠炎型

C、肝炎型

D、神经精神型

E、呼吸衰竭型

正确答案：E

32、以下哪项病理变化不符合该病人的情况0

A、高钙血症

B、血液稀释

低蛋白血症

D、急性肺水肿

E、高镁血症

正确答案：B

33、肾上腺素适应症不正确的是（）

A、血管神经性水肿

B、支气管哮喘急性发作

C、心源性哮喘

D、过敏性休克

E、心肺复苏

正确答案：C

34、最主要的处理措施是（）

A、应用糖皮质激素

B、口服降糖药

C、抗感染

I）、补液和小剂量胰岛素治疗

E、补充碱性液体

正确答案：D

35、病人男性,32岁，“重症胰腺炎”手术后三天,因呼吸困难,SP0288%,

转入ICU,紧急行床旁气管插管,关于气管导管气囊应0

A、使用低容量高张力气囊

B、气囊压力为25'30cmH20

C、每四个小时放气一次

D、气囊压力为15"20cmH20

E、气囊压力为6~12cmH20

正确答案：B

36、抢救伤员时首先处理（）

A、颅脑损伤

B、休克

C、骨折

D、窒息

E、出血

正确答案：D

37、病人，男性,49岁，以“急性下壁心肌梗死”为诊断，送去急诊抢救区，

此时病人突发室颤，在对病人进行心肺复苏后，病人恢复窦性心律至心率

64次/分，但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持，作为抢救配

合护士，你应给予的人工呼吸频率是（）

A、每2~4秒一次

B、每6~8秒一次

C、每8~10秒一次

D、每4飞秒一次

E、每5~6秒一次

正确答案：B

38、病人，男,50岁，某日在烈日下劳动4小时后感到头晕乏力，随后昏倒

在地，神志不清，急送医院，头颅CT检查未见异常。查体:体温41C,心率

135次/分，律齐，血压90/60nnIIg深昏迷，双下肢阵发性抽搐，大小便失禁。

该病人属于中暑中的哪一类型0

A、热辐射

B、热痉挛

C、热衰竭

D、先兆中暑

E、轻度中暑

正确答案：A

39、男，18岁，车祸致伤，即来急症，意识蒙胧，咯血，口鼻均有泥沙夹雪外

溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压

120/90mmHg,此时最紧迫的抢救措施是（）

A、予以胸带行胸廓同定

B、清除呼吸道异物,保持呼吸通畅

C、吸氧

D、请胸外科医师会诊处理

E、输血

正确答案：B

40、病人出现呼吸衰竭的原因是（）

A、腹胀影响呼吸

B、无尿,血容量增加，肺水增多影响呼吸

C、吸入氧浓度降低

D、肺泡表而活性物质破坏，出现ARDS

E、呼吸中枢抑制

正确答案：D

41、引起下消化道出血最常见的病因是（）

A、肠系膜动脉栓塞

B、Meckel憩室

C、痔疮

D、肠管息肉

E、大肠癌

正确答案：E

42、以下不是护士在灾难反应期的作用是（）

A、救援队内的联系通讯

B、伤病员安置

C、检伤分类

D、建立伤员接收点

E、制订应急反应计划

正确答案：E

43、以下关于MODS的描述正确的是（）

A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即为MODS

B、肝脏损害往往是首发器官

C、全身炎症反应只表现在感染而与损伤无关

D、肠道细菌/内毒索移位可触发SIRS,但不会导致MODS

E、功能障碍的器官与原发病损有或无直接关系

正确答案：E

44、CBP治疗中的护理哪项正确（）

A、对于感染的病人要避免CBP导致的低体温对病情的掩盖

B、每四小时统计出入总量

C、在开始1小时内必须监测一次血电解质和血气分析

D、每日更换导管出口处敷料，用0.2%的碘附消毒导管出口处

E、治疗结束后用管腔容量的200%的封管液对动、静脉管封管

正确答案：A

45、现绝大部分国家和地区的综合医疗机构基本采用的分诊方法是()

A、现场检查分诊法

B、快速分诊法

C、综合分诊法

D、重点科室分诊法

E、交通指挥分诊法

正确答案：C

46、关于阿托品，下述不正确的是()

A、属M胆碱受体阻断剂

B、使瞳孔括约肌和睫状肌收缩

C、抑制膀胱收缩

D、抑制腺体分泌

E、解除迷走神经对心脏的抑制

正确答案：B

47、骨折的治疗原则()

A、复位、固定、减轻疼痛

B、复位、止血、功能锻炼

C、复位、固定、功能锻炼

D、固定、复位、功能锻炼

E、恢复畸形、固定、减轻疼痛

正确答案：C

48、应激早期，按照大多数重症病人能够接受并可实现的能量供给目标,

能量供给应在()

A^45^50kcal/(kg•d)

B、20~25kcal/(kg・d)

C^30"45kcal/(kg•d)

D^25~30kcal/(kg•d)

E、15~20kcal/(kg•d)

正确答案：B

49、对于宽QRS心动过速的病人的处理，下列哪项是错误的()

A、心律平

B、利多卡因

C、洋地黄制剂

D、电复律

E、胺碘酮

正确答案：C

50、一位昏迷病人被家属送急诊科就诊，为提高病人身份识别的准碓性,

下列哪项是错误的（）

A、各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法

B、让家属讲述病人姓名

C、使用“腕带”作为身份识别的标识制度

D、实行双人核对制度

E、核对床号、药名、治疗途径

正确答案：E

51、关于硝普钠，下述不正确的是（）

A、适用于嗜络细胞瘤手术前后阵发性高血压的紧急降血压

B、适用于高血压急症

C、可直接松弛小动脉和静脉平滑肌

D、适用于急性心力衰竭

E、适用于代偿性高血压，如动静脉分流和主动脉狭窄时

正确答案：E

52、下列哪项表现是血流动力学不稳定的表现。

A、意识模糊、恶心

B、低血压、呕吐

C、少尿、心动过缓

D、昏厥、头痛

E、低血压、持续胸痛

正确答案：E

53、有关创伤代谢反应的特征不包括0

A、代谢率升高

B、能量消耗增加

C、糖的利用增加，血糖降低

D、蛋白质分解代谢增加，呈现明显负氮平衡

E、脂肪分解加速

正确答案：C

54、关于血液净化基本原理，哪项错误（）

A、对流的动力来源于半透膜两侧的压力梯度

B、吸附与溶质浓度、溶质与膜的化学亲和力及膜的吸附面积有关

C、对流对中分子的物质清除效果较好

D、弥散主要驱动力是浓度差,弥散对小分子的清除效果比较好

E、血液透析以弥散清除为主,血液滤过以对流及部分吸附清除为主

正确答案：B

55、容易产生上述情况的原因最可能是（）

A、免疫力低下。

B、长期应用抗生素造成的菌群失调。

C、自身存在感染灶。

D、导管留置时间过长。

E、营养不良。

正确答案：D

56、指压止血法适用于（）

A、中等或较大动脉H血

B、中、小静脉出血

C、小动脉出血

D、大静脉出血

E、毛细血管出血

正确答案：A

57、MODS病情一般约为（）

As1-7天

B、7-14天

C、14-21天

D、21-28天

E、28-35天

正确答案：C

58、关于吗啡，不正确的是（）

A、用药后可降低膀胱尿意而致尿储留

B、可用于急性肺水肿、心源性哮喘以及心肌梗死时的剧痛

C、注意观察早期中毒症状,例如呼吸抑制、瞳孔缩小、嗜睡不醒等

D、可用于支气管哮喘、肺心病、急性酒精中毒

E、中毒可用纳洛酮对抗

正确答案：D

59、休克指数二收缩压/脉搏,休克指数为何值时可能意味着休克（）

A、＜1.0

B、＜0.8

C、＜0.7

D、＜0.9

E、＜1.1

正确答案：D

60、一氧化碳中毒病人在进入高压氧舱治疗前，都应对其进行宣教，其中

错误的是（）

A、严禁火种、易燃、易爆物品进入氧舱

B、给病人更换羊毛衫保暖

C、给病人更换全棉衣服

D、对神志清楚的病人,教会其在加压阶段进行吞咽、咀嚼等动作

E、认真观察病人生命体征

正确答案：B

61、一氧化碳中毒病人被送到急诊科时，意识不清，血压测不到，呼吸约3

次/分，心率20次/分,此时应首先采取的最重要措施是（）

A、心肺复苏

B、建立静脉通路

C、电除颤

D、心电监护

E、吸氧

正确答案：A

62、医生诊察后判定病人气道部分阻塞，昏迷病人最常见气道阻塞的原因

是（）

A、咽喉部肿胀

B、舌后坠

C、出血块

D、口腔内异物

E、呕吐物

正确答案：B

63、MODS通常最先累积的器官是（）

A、脑

B、心

C、肺

D、肾

E、肝

正确答案：C

64、脑复苏的主要措施是（）

A、防治脑水肿、利尿、维持体温

B、降低体温和血压

C、维持血压、防治脑缺氧、低温

D、维持血压和体温

E、防治脑缺氧、提高颅内压

正确答案：C

65、动脉血压与CVP监测提示存在（）

A、急性心功能不仝

B、血容量不足

C、急性肾功能不全

D、容量血管过度收缩

E、容量血管过度扩张

正确答案：B

66、与动脉血氧饱和度的高低无关的因素是（）

A、血红蛋白的数量

氧分压

C、C02分压

I）、血红蛋白的功能状态

E、血中H+浓度

正确答案：A

67、临床上最常见的急性肺栓塞是（）

A、羊水栓塞

B、肺血栓栓塞

C、脂肪栓塞

D、空气栓塞

E、急性肺水肿

正确答案：B

68、肺水肿最有特征性的表现是（）

A、下肢水肿

B、大量粉红色泡沫痰

C、颈静脉怒张

D、呼吸困难

E、胸痛

正确答案：B

69、呼吸机高压报警不会出现于以下哪种情况()

A、呛咳

B、痰栓

C、低血压

D、潮气量过大

E、支气管痉挛

正确答案：C

70、阿托品中毒的机制0

A、局部腐蚀刺激

B、麻醉作用

C、干扰细胞膜或细胞器的生理功能

D、竞争受体

E、缺氧

正确答案：D

71、病人，女,60岁，诊断为热射病，病人神志不清处于昏迷状态。遵医嘱

给予降温处理，以下哪项护理措施是错误的()

A、遵医嘱给予氯丙嗪25mg稀释于4℃葡萄糖盐水500ml静脉滴注

B、在最短的时间内使肛温降至35c

C、大血管走行处放置冰袋

D、应密切监测肛温，每15-30分钟测量一次

E、安置在22℃空调房

正确答案：B

72、在抢救快速性心律失常病人时,胺碘酮的用法或注意事项不正确的是

()

A、心肺复苏时;若出现难以纠正的心室颤动或室性心动过速，可静脉或骨

内注射胺碘酮，首剂量150mg推注

B、静脉用药时，局部刺激可产生静脉炎

C、Q-T延长综合征慎用

D、密切观察心率、心律、血压变化。如心率＜6。次/分者停用

E、用药期间注意随访检查肝功能、甲状腺功能、肺功能及眼科检查

正确答案：A

73、对病人进行次级评估，问诊时要尊重病人的（）

A、选择科室的权力

B、隐私和秘密

C、提问

D、家属反映

E、情绪

正确答案：B

74、使用球囊面罩通气术时，氧流量为（）

A、4~6L/min

B、8"10L/min

C、10^15L/min

D、10"12L/min

E、6~8L/min

正确答案：C

75、连续性血液净化技术性并发症，哪项正确（）

A、血管通路不畅

B、出血

C、血栓

D、过敏反应

E、感染（二）A2型题

正确答案：A

76、目前该病人最主要的监测内容应为（）

A、呼吸功能

B、心脏功能

C、肝功能

D、脑功能

E、肾功能

正确答案：C

77、对于该病人首先得处理措施应是（）

A、立即拔除导管。

B、血液细菌培养。

C、插管处换药。

D、给予广谱抗生素。

E、给予胰岛素。（11-14题共用题干）病人男性,35岁，高空作业不幸坠楼

致颅脑与胸腹部严重创伤而入院，其余完全肠外营养支持一周。体检：神

志不清，呼吸加深加快,T38.5摄氏度,P116次/分,R27次/分,BP80/55mmHgo

实验室检查:庙堂强阳性,尿酮体阳性,血糖34.6mmol/Lo

正确答案：A

78、下列哪一项不是急性腹痛的共同特点（）

A、突然发生

B、病情变化大

C、疼痛往往剧烈

D、均伴有急性腹膜炎

E、病情重

正确答案：D

79、脑血栓形成的常见病因是（）

A、高脂血症

B、细菌性心内膜炎

C、糖尿病

D、房颤

E、动脉粥样硬化和动脉炎

正确答案：E

80、病人舌后坠出现鼾式呼吸,此时解除舌后坠堵塞呼吸道的简易方法是

（）

A、经口腔气管插管犬

B、口咽通气管放置犬

C、环甲膜穿刺术

D、气管切开术

E、喉罩置入术

正确答案：B

81、关于味塞米注意事项，不正确的是（）

A、静脉注射时速度不可过快,20ml药液于1一2分钟注完

B、长期或大剂量应用时，可有体位性低血压、休克、低钾、钠、氯、钙

血症

C、有肝病的病人要注意观察神志状况,避免发生肝性脑病

D、用药期间应进食高钾食物或服氯化钾以免低钾

E、如病人因大量排尿而口渴思饮时，应喝大量白开水

正确答案：E

82、此时应首先采取的急救措施是（）

A、应用西地兰

B、应用甘露醇

C、心肺复苏

D、应用吗啡

E、应用阿托品

正确答案：C

83、血流动力学稳定的快速性心律失常病人，心电图为规则的窄QRS波

（＜0.12秒）的心动过速常考虑为（）

A、室性心动过速

B、心房颤动

C、尖端扭转型室速

D、心室颤动

E、室上性心动过速（二）A2型题

正确答案：E

84、入院后应采取的护理措施中，错误的是0

A、进流质饮食

B、迅速抽血，备血

C、严密观察病情

D、迅速建立静脉通路

E、去枕卧床休息

正确答案：A

85、蛛网膜下腔出血最常见的原因是（）

A、外伤

B、脑动静脉畸形

C、脑动脉瘤

D、高血压

E、情绪激动

正确答案：C

86、该病人最常见的并发症（）

A、SIRS

B、MODS

C、SEPSOS

D、ARF

E、AHF（四）A4型题（23~26题共用题干）病人男性,38岁，胆囊炎5年,暴饮

暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9°C,P132次

/分，气管插管呼吸机支持,BP:107/72nunHg（予多巴胺200mg+NS至50ml以

lOml/h静脉泵入下），处于昏迷状，腹胀明显，无尿。予紧急留置中心静脉

导管，测CVP为3mmHg0

正确答案：B

87、接诊护士对病人进行病情评估,不包括（）

A、询问腹痛的起因

B、腹痛部位、性质、程度

C、腹痛的伴随症状

D、有无肝炎史

E、一般情况特别是既往史

正确答案：D

88、下列关于医院获得性肺炎的预防与控制措施中错误的是（）

A、机械通气病人应注意加强呼吸道温、湿化

B、维持病室内温度：夕22C,湿度60%^70%

C、尽量采用半坐卧位

D、空气消毒最好应月空气层流净化装置

E、口腔PH值高时宜选用1%〜3%过氧化氢溶液

正确答案：E

89、ICU中央工作站没置于（）

A、通道一端

B、医疗区域中央

C、医疗区域一端

D、病室中央E辅助区域中央

正确答案：B

90、中署降温通常是在最短的时间内使直肠温度降至（）°C左右

A、32

B、35

C、37

D、38

E、39（二）A2型题

正确答案：D

91、对于该病人首先如何处理（）

A、判断意识

B、评估气道

C、早期除颤

D、