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文档简介

基础护理学一

1.患者男性,48岁。因复合外伤手术已进行数小时,他的家属焦急地问你“时间很长了,

为什么还不出来,是不是有危险?”下列回答最能安慰他的家属的是()[单选题]*

A.您可以和他谈谈,或许您会放心的

B.上星期病房有位病人做过同样的手术,您可以和他谈谈,或许您会放心的

C.您的心情我能理解,当思想紧张时,就会觉得时间过得非常慢,您的家人手术只不过

2小时,这很正常。您要不放心,我可以进手术室了解情况后再告诉您(正确答案)

D.这种手术时间长是正常的

E.对不起,我不清楚这台手术的情况

2.患者男性,48岁。因复合外伤手术已进行数小时,他的家属焦急地问你“时间很长

了,为什么还不出来,是不是有危险?”这位护士运用最重要的沟通技巧是()[单选题]

*

A.阐明

B.倾听

C.耐心

D.移情(正确答案)

E.澄清

3.患者女性,15岁。确诊为白血病,近几天高烧不退,其母亲站在门口悄悄流泪。假如

你是责任护士应该去做的是()[单选题]*

A.走上前问她,您的女儿还好吗

B.您别太难过了

C.您应该知道这种病是会发烧的,我们都在尽力,您别太伤心了,也许我们可以谈淡正

确答案)

D.我可以帮助您吗

E.有医生在,没什么问题

4.患者女性,15岁。确诊为白血病,近几天高烧不退其母亲站在门口悄悄流泪。此时,

最适宜的非语言沟通是()[单选题]*

A.微笑

B.触摸(正确答案)

C.护士的仪表

D.说话的音质

E.及时的反应

5.患者女性,54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时,伴向肩背部放散

急诊人院,入院诊断:慢性胆炎急性发作,胆碾结石。夜班护士小王向患者询问病史准

备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中属于个人因素的是()【单选题1*

A.气温

B.患者的疼痛正确答案)

C.噪声

D.病房其他患者

E.医生的诊断

6.患者女性,54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时,伴向肩背部放

散,急诊人院,入院诊断:慢性胆炎急性发作,胆碾结石。夜班护土小王向患者询问病

史准备书写护理病历。此时的护患沟通大多为()|单选题]*

A.陈词滥调式沟通

B.陈述事实性沟通(正确答案)

C一致性沟通

D.分享感觉

E.分享个人的想法

7.某院护士,利用职务之便多次未经上级医师同意,擅自挪用码啡为家中患晚期痼症

的姐姐使用。此行为()[单选题]*

A.可以原谅

B.犯了贩毒、吸毒罪正确答案)

C.需要批评教育

D.属于监守自盗行为

E.虽然不妥但情有可原

8.某院护士,利用职务之便多次未经上级医师同意,擅自挪用码啡为家中患晚期痼症

的姐姐使用。对构成犯罪行为的医务人员依照刑法规定应承担的刑事责任是()

[单选题]*

A.依法追究刑事责任三宾省至)

B.依法追究民事责任

C.给予罚款

D.给予警告

E.给予一年拘留

9.某护士由于错误使用抢救药物.导致抢救失败.患者死亡。护士的行为属于()

[单选题]*

A.一级医疗事故(正确答案)

B.二级医疗事故

C.三级医疗事故

D.四级医疗事故

E.医疗差错

10.某护士由于错误使用抢救药物,导致抢救失败,患者死亡。刑法规定此行为属于

0[单选题]*

A.警告处分

B.吊销执业许可证

C.责令限期停业整顿

D.三年以下有期徒刑或拘役正确答案)

E.行政处分或纪律处分

11.护士李某在执行医嘱时发现有疑问,但想到是医师的决定应该不会出错,所以未提

出质疑,导致患者接受治疗后出现严重不良反应。此时负责的责任人是0[单选题]

A.李某

B.患者

C.医师

D.李某和医师共同(正确答案)

E.李某和医师都不需要

12.护士李某在执行医嘱时发现有疑问,但想到是医师的决定应该不会出错,所以未提

出质疑,导致患者接受治疗后出现严重不良反应。如果李某在执行医嘱时发现医嘱

的错误可以()[单选题]*

A.继续执行

B.拒绝执行并提出质疑和申辩确答案)

C.交给他人执行

D.自行篡改医嘱

E.不予理会

13.护士小王上班时家中孩子突然生病无人照看,由于所管病人病情都比较平稳.所以

未将所管患者交接给他人,便离开了岗位。此行为属于()[单选题]*

A.违反注射规程

B.违反交接班制度

C.违反值班制度0确答案)

D.不严格执行查对制度

E.执行医嘱不严格

14.护士小王上班时家中孩子突然生病无人照看,由于所管病人病情都比较平稳.所以

未将所管患者交接给他人,便离开了岗位。如果小王在接班时未对重病人进行床旁

交接班,此行为属于()[单选题]*

A.违反注射规程

B.违反交接班制度(正确答案)

C.违反值班制度

D.不严格执行查对制度

E.执行医嘱不严格

15.张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,之后在执行

电话医嘱时应注意,这时需要()[单选题1*

A.听到医嘱后直接执行

B简单复述一次

C.重复一次,确认无误后执行正确答受)

D.盲目执行

E.迅速执行自己听到的医嘱

16.张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,之后在执行

电话医嘱时应注意,抢救结束后()[单选题

A.护士记录抢救时情况即可

B.护士记录抢救时间、所用药物

C.收拾抢救现场

D安置患者后记录抢救过程

E.及时记录医嘱的各项情况,并督促医师及时补上书面医嘱&确答案)

17.护士小王在为患者进行护理操作的时候,患者对所使用的注射药物提出质疑,这

时小王应该()[单选题]*

A.自己根据经验做出解释

B.推脱自己不知道

C.核实医属的准确性X神答案)

D.继续执行完后再询问医生

E.告诉患者询问医生

18.护士小王在为患者进行护理操作的时候,患者对所使用的注射药物提出质疑,如

果小王要执行口头医嘱,在执行完毕后()【单选题]*

A.应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况:确答案)

B.继续做其他的治疗操作

C.只需观察病情变化

D.记录患者的主诉

E.不需要观察病情变化

19.实习护士小赵,在未经带教护士的带领下单独为病人进行静脉穿刺,无意中将液体

输错。此时责任人是()[单选题]*

A.护生小赵(正确答案)

B.带教护士

C.不需要

D.小赵和带教护士

E.护土长

20.实习护士小赵,在未经带教护士的带领下单独为病人进行静脉穿刺,无意中将液体

输错。护生小赵应当()[单选题1*

A.给予批评教育

B.停止实习

C.承担法律责任&成答案)

D.不需要承担法律责任

E.给予罚款警告

21.某患者要做盆腔B超,护士未告知患者提前憋尿影响了检查的正常进行。此行

为属于0[单选题]*

A.犯罪行为

B.疏忽大意行为

C.渎职行为

D.违反规定行为(正确答案)

E.侵权行为

22.某患者要做盆腔B超,护士未告知患者提前憋尿影响了检查的正常进行。如果

医护人员只进行B超检查时大面积暴露患者,此行为属于0[单选题]*

A.犯罪行为

B.疏忽大意行为

C.渎职行为

D.违反规定行为

E.侵权行为(正确答案)

23.杲患者在就医过程发现处置患者的诊室卫生条件非常差,蚊虫特别多,此时导致

医疗不安全的因素是()[单选题]*

A.人为因素

B.医疗设备因素

C.医疗药品

D.环境因素(正确答案)

E.时间因素

24.某患者在就医过程发现处置患者的诊室卫生条件非常差,蚊虫特别多,如果关院

医疗设备存在重大隐患,此时导致医疗不安全的因素是()[单选题I*

A.人为因素

B.医疗设备因素正矿答案)

C.医疗药品

D.环境因素

E.时间因素

25.某患者在就医过程发现处置患者的诊室卫生条件非常差,蚊虫特别多。如果患者

服用的药物不合要求,此时导致医疗不安全的因素是()[单选题]*

A.人为因素

B.医疗设备因素

C.医疗药品(正确答案)

D.环境因素

E.时间因素

26.患者女性,35岁。腰椎间盘突出术后暂禁下床活动,身边无人陪侍。该患者无人

陪侍,又不能下床活动,会产生0[单选题]*

A.恐惧感

B.孤独感正能答案)

C.卑微感

D.侮辱感

E.罪恶感

27.患者女性,35岁。腰椎间盘突出术后暂禁下床活动,身边无人陪侍。该患者在疾

病的术后治疗过程中.出现食欲不振、焦虑、少言语。此现象属于0[单选题]*

A.退缩和抑郁正确答案)

B.退化和依赖

C.卑微和孤单

D.羞辱和罪悉

E.否认和怀疑

28.Maslow需要层次论分为:生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊

敬的需要、自我实现的需要.属于尊重的需要的是0[单选题]*

A.宽敞的住房

B.被爱

C.实现自己的理想

D.自尊(正确答案)

E.丰厚的收入

29.Maslow需要层次论分为:生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊

敬的需要、自我实现的需要.属于安全需要的是()[单选题]*

A.避免疼痛

B.不受危险事情闲扰工铺管案)

C.爱他人

D.休息

E.受尊重

30.Maslow需要层次论分为:生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊

敬的需要、自我实现的需要.属于自我实现需要的是()I单选题I*

A.受人尊敬

B.被爱

C.生活稳定

D.丰厚的收入

E.实现自己的理想(口确答案)

31.患者王某,因头痛、头晕人院,护士小张为其进行护理评估。下列不属于资料来源

的是0[单选题]*

A.王某上次住院的病历

B.王某本人

C.王某的朋友正确答案)

D.王某的家属

E.其他医护人员

32.患者王某,因头痛、头晕人院,护士小张为其进行护理评估。属于主观资料的选项

是0【单选题]*

A.王某的感受正祺答案)

B.小张用手触摸到的感受

C.小张用眼睛观察到的资料

D.实验室检查结果

E.医生对其进行身体评估得到的资料

33.患者王某,因头痛、头晕人院,护士小张为其进行护理评估。护士小张收集资料时

选用的方法错误的是()[单选题]*

A.查阅实验室检查的结果

B.小张与王某进行交谈

C.对王某进行身体评估

D.与王某的家属沟通

E.小张的主观感觉(口确答案)

34.患者男性,41岁,目前处于昏迷状态。评估王某存在以下护理问题,你认为优先解

决的问题是()[单选题]*

A.便秘

B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效F萌答案)

D.皮肤完整性受损

E.营养失调:低于机体需要量

35.患者男性,41岁,目前处于昏迷状态。属于社会状况评估的是()[单选题]*

A.已婚,无过敏史

B.患者入院前性格内向

C.姓名:王某性别:男性年龄:41岁

D.经济状况差,家庭关系良好正确答哭)

E.民族:汉族职业:工人

36.患者女性,23岁v因急性心肌炎入院“护士进行评估收集资料。属于主观资料的

是0[单选题]*

A.气促、感觉心慌、心率快

B.心悸、疲乏、周身不适(正确答案)

C.心动过速、气促、发热

D.感觉心慌、发热、疲乏

E.心动过速、发热

37.患者女性,23岁。因急性心肌炎人院。护士进行评估收集资料。下列属于客观资

料的是(c)[单选题]*

A.心悸、疲乏

B.患者自觉周身不适

C.体温37.3。正确答案)

D启觉心慌

E.担心病治不好

38.护理措施是护土为帮助护理对象达到预定目标所需采取的具体方法。制定护理

措施的主要依据是(c)[单选题]*

A.临床症状和体征

B.检查、治疗措施

C.患者产生健康问题的原因正确答案)

D.医生的医嘱

E.患者和家属的要求

39.护理措施是护土为帮助护理对象达到预定目标所需采取的具体方法。执行护理

措施的主体是()I单选题I*

A.护士(正确答案)

B.病人

C.护士和家属

D.家属和病人

E.护士、家属和病人

40.目标是经过护理活动后,期望病人在功能、认知、行为、情绪情感等方面的改

变。护理目标可以省略的部分是()[单选题]*

A.护理行为的主体正确答案)

B.护理行为

C.护理行为的标准

D.护理行为的完成条件

E.护理行为的执行时间

41.目标是经过护理活动后,期望病人在功能、认知、行为、情绪情感等方面的改

变。护理目标的行为标准不包括的内容是0[单选题]*

A.行为的操作速度

B.每天执行的次数(正说答案)

C.行走训练的距离

D.完成行为的条件

E.执行时间

42.需要层次分类即生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊敬的需

要、自我实现的需要,对病人的生存而言,最重要的是()【单选题I*

A.生理需要;正确答案)

B.安全需要

C.爱与归属的需要

D.尊敬与被尊敬的需要

E.自我实现的需要

43.需要层次分类即生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊敬的需

要、自我实现的需要,最有可能影响自尊需要的问题是()[单选题]*

A.害怕手术弓|起的恐惧

B.食物过敏导致全身瘙痒

C.化疗脱发导致的秃顶(正%答案)

D.供养不足导致的疲乏无力

E.心功能不全导致的下肢水肿

44.身体评估是护土系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理

对象进行检查和收集资科的方法。通过触觉观察获得的资料是()[单选题]*

A.意识状态

B.脉搏的节律(正确答案)

C.营养状态

D.皮肤的颜色

E.呼吸的频率

45.身体评估是护土系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理

对象进行检查和收集资科的方法。通过听觉观察获取的资料是0[单选题]*

A.脉率

B.精神状态

C.呼吸音:正确答案)

D.脏器大小

E.营养状态

46.交谈是有计划、有巨的的交流谈话,与病人交谈最重要的是()[单选题]*

A.内容切题正就答案)

B.提前预约

C.合适的交谈环境

D.做好交谈小结

E.控制好交谈的方向

47.交谈是有计划、有巨的的交流谈话,引导病人谈话的主要目的是()[单选题]

A.放松紧张的精神

B.调动病人的思维

C.沟通医患的感情

D.防止谈话冷场

E.引导病人抓住谈话主题(正确答W

48.护理计划的目标按目标实现的时间长短可分为长期目标和短期目标。关于短期

护理目标与长期护理目标不正确的描述是()[单选题]*

A.短期目标是在短时间内即可实现的目标

B.长期目标是需要相对较长时间才能实现的目标

C.长期目标和短期目标在时间上有明显的分界正/卷案)

D.长期目标可以包括一系列渐进的短期目标

E.短期目标可以是相对独立的行为目标

49.护理i|划的目标按目标实现的时间长短可分为长期目标和短期目标。评价护理

目标优劣的主要标准是()[单选题]*

A.文字流畅、完整

B.内容切实,病人认可(正确答案)

C.内容创新,目标远大

D.广泛运用高新技术

E.能体现现代医学观念

50.患者男性,45岁。因“中耳炎”入院,入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下

肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是()[单选题]*

A.协助病人完成日常自理活动

B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗工咖答案)

C为患者及家属进行健康教育

D.减轻患者的恐惧感

E.为缓解患者便秘,为其进行灌肠

51.患者男性,45岁。因“中耳炎”入院,入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下

肢瘫痪,生活不能自理。下列属于医患合作性的健康问题的是()[单选题]*

A.尿潴留

B.清理呼吸道无效

C.高血压:正就答案)

D.焦虑

E.疲乏

52.与患者交谈时应根据病人身体状况选择适当交谈时间,注意运沟通技巧,避免不良

沟通行为。与病人交谈吐可促进有效沟通的是0[单选题]*

A.当病人出现错误时及时纠正

B.在交谈过程中始终保持沉默

C.在人员嘈杂的环境与病人交谈

D.不随意打断病人谈话(正确答案)

E.严格按自己拟定的提纲进行谈话

53.与患者交谈时应根据病人身体状况选择适当交谈时间,注意运沟通技巧,避免不良

沟通行为。可促进有效沟通进行的行为是()[单选题1*

A.及时核对听到的信息5确答案)

B.四处张望

C看表

D.站着与卧床病人交谈

E.谈话中突去做其他事情

54.患者女性,41岁。黑便近2个月,近日突发剧烈腹痛,不能行动。护士对其采取的

措施不应包括()[单选题]*

A.监测生命体征

B.予以禁食

C.给予强效镇痈剂(正确答案)

D.心理安抚

E.取舒适卧位

55.患者女性,41岁。黑便近2个月,近日突发剧烈腹痛.不能行动。导致病人不舒适

的原因是()[单选题]*

A.疼痛正求答案)

B.活动受限

C.恐惧

D.陌生环境

E.无亲人陪伴

56.患者男性,28岁。支气管炎予超声雾化吸入。需要先配的雾化药是()[单选题]

*

A.庆大霉素

B.糜蛋白酶(正确答案)

C.氨茶碱

D.地塞米松

E.沐舒坦

57.患者男性,28岁。支气管炎予超声雾化吸入。其中消炎的药物是()[单选题]*

A.庆大莓素(正确答案)

B.糜蛋白酶

C氨茶碱

D.地塞米松

E.沐舒坦

58.患者女性,55岁,心绞痛发作。常用抗心绞痛的药物有0[单选题]*

A.10%氯化钾

B.10%葡萄糖酸钙

C.毛花昔C

D.地高辛

E.硝酸甘油正确答案)

59.患者女性,55岁,心绞痛发作。给药方法是()【单选题I*

A.口服

B.舌下含服正确答案)

C.皮肤给药

D.吸入法

E.静脉给药

60.患者女性,28岁。肺炎,体温39.5C,护士遵医属给予灌肠降温。灌肠液的温度为

()[单选题]*

A.4℃

B.28~32℃(正确答案)

C.33~35℃

D.38~40℃

E.39~41℃

61.患者女性,28岁。肺炎,体温39.5C,护士遵医属给予灌肠降温。灌肠液量是0

[单选题]*

A.200~300ml

B.100〜200ml

C.3OO-5OOml

D.500~1000ml(正确答案)

E.1000~1200ml

62.患者女性,26岁。哮喘性支气管炎,护士遵医嘱给予雾化吸入疗法。解除支气管

痉挛的药物是()I单选题I*

A.庆大素

B.糜蛋白酶

C.氨茶碱正确答案)

D.乙酰半胱氨酸

E.地塞米松

63.患者女性,26岁。哮喘性支气管炎,护士遵医嘱给予雾化吸入疗法。使用雾化器

的过程中错误的是()[单选题]*

A.水槽和雾化罐中加温水।E确答案)

B.认真查对

C.需连续使用雾化器时,中间应间隔30分钟

D.嘱病人紧闭口唇深吸气

E.晶体换能器和透声膜注意不要损坏

64.患者男性,65岁。尿失禁留置导尿管,定期进行膀胱冲洗。每次冲洗量是()[单

选题]*

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500mll

65.患者男性,65岁。尿失禁留置导尿管,定期进行膀胱冲洗。冲洗液的温度是()

[单选题]*

A.4℃

B.22℃

C.28C

D.40℃(正确答案)

E.50℃

66.患者男性,28岁。化脓性扁桃体炎遵医嘱给予青霉素肌内注射,青霉素过敏试验

(-)o此病人肌内注射部位是()[单选题]*

A.股外侧肌

B.三角肌

C.臀小肌

D.臀中肌

E.臀大肌正确答案)

67.患者男性,28岁。化脓性扁桃体炎遵医嘱给予青霉素肌内注射,青霉素过敏试验

(-)o进针角度为()[单选题]*

A.90。(正确答案)

B.45°

C.30°

D.15°

E.5°

68.患者女性,65岁。生活习惯不良,有便秘史。以下护理方法错误的是()[单选题]

A.腹部环形按摩

B.不轻易口服缓泻药物

C.餐前多喝冷饮料正确答案)

D.多食水果

E.每天液体摄入不少于2000ml

69.患者女性,65岁。生活习惯不良、有便秘史。遵医嘱给予开塞露灌肠,排便前应保

留的时间是()[单选题]*

A.l~2分钟

B.5~10分钟(正确答案)

C.3~5分钟

D.15〜20分钟

E.10~15分钟

70.患儿男性,5岁。高热惊厥,遵医嘱给予10%水合氯醛保留灌肠。将肛管轻轻插入

直肠0I单选题1*

A.4~7cm

B.7〜10cm

C.10-12cm

D.12〜15cm

E.15~20cmi正确)答案)

71.患儿男性,5岁。高热惊厥,遵医嘱给予10%水合氯醛保留灌肠。液面距肛门不超

过0【单选题]*

A.IOcm

B.20cm

C.30cm(正确答

D.40cm

E.50cm

72.患者女性,78岁。截瘫引起尿失禁。此尿失禁属于()[单选题]*

A.持续性尿失禁(正确答案)

B.假性尿失禁

C.充溢性尿失禁

D.压力性尿失禁

E.膀胱括约肌无力性尿失禁

73.患者女性,78岁。截瘫引起尿失禁。对其护理措施正确的是()[单选题]*

A.针灸三阴交穴

B.用温水冲洗会阴

C.保持局部皮肤清洁干燥(」确答案)

D.听流水声

E.热敷下腹部

74.患者男性,38岁。肠道手术后出现肠胀气,遵医嘱予肛管排气。将肛管插入直肠

0I单选题I*

A.4〜7cm

B.7〜10cm

C.10-12cm

D.12-15cm

E.15-18crm正嘲答案)

75.患者男性,38岁。肠道手术后出现肠胀气,遵医嘱予肛管排气。保留肛管不超过

0[单选题]*

A.10分钟

B.15分钟

C.20分钟(正确答案)

D.30分钟

E.60分钟

76.患者女性,42岁。因午后低热,夜间盗汗、咳嗽、乏力、诊断为肺结核。采用的

隔离种类是()[单选题]*

A.空气隔离

B.接触隔离

C.飞沫隔离(正确答案)

D.严密隔离

E.血液体液隔离

77.患者女性,42岁。因午后低热,夜间盗汗、咳嗽、乏力、诊断为肺结核。对病人

采取的隔离措施不妥的是()【单选题1*

A.同一病原菌感染者可住同一病室

B.通道的门窗不需关闭(正彳答案)

C.病人离开病室医务人员进入病室时需要戴口罩

D.为病人准备专用痰杯,其分泌物经消毒处理后方可丢弃

E.病室内空气消毒每日1次

78.患者女性,32岁。半小时前因车祸致脾破裂急诊人院,面色苍白、四肢厥冷、神

智淡漠,脉细速,测血压60/40mmHg,实验室检查血红蛋白和红细胞压积均显著下降,

行手术期间给予快速静脉输血治疗。为此患者输液的主要目的是()[单选题]*

A.补充水分和电解质

B.补充营养,供给热量

C.输入药物,治疗疾病

D.增加循环血量,改善微循环I礁答案)

E.排除有害物质

79.患者女性,32岁。半小时前因车祸致脾破裂急诊人院,面色苍白、四肢厥冷、神

智淡漠,脉细速,测血压60/40mmHg,实验室检查血红蛋白和红细胞压积均显著下降,

待手术期间给予快速静脉输血治疗。该患者应选用的胶体溶液是()I单选题1*

A.低分子羟乙基淀粉

B.低分子右旋糖酊(正确答案)

C.浓缩白蛋白注射液

D.水解蛋白注射液

E.脂肪乳齐IJ

80.患者男性,28岁。因在高温环境下持续作业5小时致重度脱水急诊人院,体格检

查心肺功能未见异常.入院后即给予静脉输液治疗。护士以下操作不妥的是()I单

选题]*

A.用药时三查七对

B.选用大静脉穿刺

C.严格无菌操作

D.快速滴入含钾、钠等电解质的药物(正确答案)

E.定时查看局部、观察有无不良反应

81.患者男性,28岁。因在高温环境下持续作业5小时致重度脱水急诊人院,体格检

查心肺功能未见异常,人院后即给予静脉输液治疗。输液过程中,患者突然出现呼吸

困难、胸闷、咯粉红色泡沫祥痰,可能发生了()[单选题]*

A.哮喘发作

B.过敏反应

C.空气栓塞

D.心力衰竭

E.急性肺水肿正就答案)

82.患者男性,62岁。直肠癌根治术后欲行全胃肠外营养治疗。该患者宜选用的静脉

输液法为()[单选题]大

A.周围静脉输液法

B.头皮静脉输液法

C.颈外静脉输液法(正确答案)

D.静脉留置针

E.加压静脉输液法

83.患者男性,62岁。直肠癌根治术后欲行全胃肠外营养治疗。护士为其实施的护理

操作中,正确的是()[单选题]*

A.封管液使用0.5%枸檎酸钠生理盐水

B.使用肝素原液封管

C.长期置管者拔管时要迅速,可直接拔出

D.拔管后按压无特殊要求

E.枸椽酸钠生理盐水封管剂量为1〜2ml(」确笞案)

84.患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周,今晨输液时护士发现其穿刺部

位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。该患者可能发

生了0[单选题]*

A.静脉炎:正欲答案)

B.过敏反应

C.淋巴管炎

D.静脉血栓形成

E.淋巴水肿

85.患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周,今晨输液时护士发现其穿刺部

位沿静脉走向出现条索状红线.局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。以下护理措施

正确的是()[单选题]*

A.25%硫酸镁热湿敷

B.50%硫酸镁热湿敷(正至答案)

C.25%~35%乙醇热湿敷

D.50%乙醇热湿敷

E.生理盐水热湿敷

86.患者男性,35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗,术后给予抗感染、补液支持治疗,

日输液量约1500ml,今晨输液过程中突然出现胞闷,随之呼吸困难、严重发绢,听诊

心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生0[单选题]*

A.急性肺水肿

B.空气栓塞(正确答案)

C.支气管哮喘急性发作

D.心力衰竭

E.过敏反应

87.患者男性,35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗,术后给予抗感染、补液支持治疗,

日输液量约1500ml,今晨输液过程中突然出现胞闷,随之呼吸困难、严重发生,听诊

心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时患者宜采取的体位是()[单选题]*

A.端坐位,双腿下垂

B.右侧头低足高卧位

C.右侧头高足低卧位

D.左侧头低足高卧位正新答案)

E.左恻头高足低卧位

88.白血病患者,在输血后期出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,继而发生呼吸困难,听

诊两肺满布哮鸣音。该患者可能发生了0[单选题]次

A.枸橡酸钠中反应

B.过敏反应(正确答案)

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.空气栓塞

89.白血病患者,在输血后期出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,继而发生呼吸困难,听

诊两肺满布哮鸣音。临床为预防此类反应的发生,要求献血员在采血前4小时内禁

食()【单选题]之

A.高糖和高脂肪食物

B.高蛋白和高纤维素食物

C.高糖和高蛋白食物

D.高脂肪和高纤维素食物

E.高蛋白和高脂肪食物:正讹答至)

90.再生障碍性贫血患者,今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐、齿龈出血,测血压

80/50mmHg,心率50次/分。该患者可能发生了()[单选题]*

A.过敏反应

B.枸榛酸钠中毒反应卜确答案)

C.循环负荷过重

D.溶血反应

E.图血钾症

91.再生障碍性贫血患者,今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐、齿龈出血,测血压

80/50mmHg心率50次份。该反应发生的原因为()[单选题]*

A.血钾升高

B.血钾下降

C.血钙升高

D.血钙下降(正解答案)

E.血磷下降

92.患儿女性,12岁。今日行扁桃体切除术,护理人员指导患者减轻出血。为减轻局

部出血,可采用的方法是()【单选题]*

A.热疗

B.热水袋

C用冰帽

D.将冰囊置于颈前颌下「现答案)

E.温水擦浴

93.患儿女性」2岁。今日行扁桃体切除术,护理人员指导患者减轻出血。使用减轻

局部出血的方法时应注意观察患者的情况是()【单选题1*

A.注意监刘肛温

B.注意观察患者有无呼吸异常

C.注意观察用冷部位局部情况(IF喻答案)

D.注意观察患者角膜

E.注意观察耳廓,防止冻伤

94.患者男性,48岁。身高178cm,体重50kg,皮肤干燥,长期酗酒.今日下午大量酗酒

后,突然出现剧烈腹痛人院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反倜h患者的体型是()

I单选题1*

A.匀称型

B.瘦长型(正确答案)

C.矮胖型

D.超重型

E.中等

95.患者男性,48岁。身高178cm,体重50kg,皮肤干燥,长期酗酒,今日下午大量酗酒

后,突然出现剧烈腹痛人院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反很L患者所处的体位属

于0[单选题]*

A.自主体位

B.被动体位

C.强迫体位(正确答案)

D.自动体位

E.截石位

96.患者男性,48岁。身高178cm,体重50kg,皮肤干燥,长期酗酒,今日下午大量酗酒

后,突然出现剧烈腹痛人院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反根h护士应描述其营养

状况为0【单选题1*

A.良好

B.中等

C.不良正确答案)

D.贫乏

E.一般

97.总者女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端

坐呼吸,近I周出现癌性发热。该患者所处的体位呈()[单选题]*

A.自主体位

B.被动体位(正确答案)

C.强迫体位

D.舒适体位

E.遵医嘱体位

98.总者女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端

坐呼吸,近I周出现癌性发热。该患者由于端坐呼吸应注意做好的护理是()[单选

题]*

A.眼睛

B.局部皮肤正确答案)

C.饮食

D.生命体征

E.口腔

99.总者女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端

坐呼吸,近1周出现癌性发热。该患者出现的发热热型属于0[单选题]*

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热正确答案)

E.回归热

100.患者男性。关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象,医生

诊断组织损伤,嘱其冷疗。该患者应采取的冷疗法是()[单选题]东

A冰槽

B.冰帽

C.冷湿敷正饮答案)

D.温水擦浴

E.乙醇擦浴

101.患者男性。关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象.医生

诊断组织损伤,嘱其冷疗。该患者使用冷疗的目的是0[单选题]*

A.减轻局部充血,并减轻疼痛正确答案)

E.控制炎症扩散

C.降低体温

D.止血

E.使患者舒适

102.患者男性。关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象,医生

诊断组织损伤,嘱其冷疗。使用冷疗时应注意的是()I单选题]*

A.受敷部位涂凡士林

B.冷疗过程中注意观察局部皮肤情况

C.每3〜5分钟更换一次敷布

D.持续冷敷15~20分钟

E.以上都是(正确答案)

103.患者女性,48岁。大出血休克,体温35℃以下,遵医嘱补血、补液。该患者目前

体温过低,护理人员应做出的处理是()[单选题]*

A.应用烤灯

B.给予补液

C.热水擦浴

D.用热水袋保暖5旗答案)

E.以上都可以

104.患者女性,48岁。大出血休克,体温35℃以下,遵医嘱补血、补液。在处理体温

过低时应注意()[单选题]*

A.水温应低于50℃(H确答案)

B.注意倾听病人主诉

C.注意观察患者瞳孔变化

D.注意观察液体点滴情况

E.以上均是

105.患者女性,50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊,查体:体温36.7C,心率78次/

分,呼吸18次/分,血压190/1lomHg,患者双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,患者呼之

不应,压眶上神经可睁开双眼,但回答问含糊,刺激失去后又进人睡眠状态。该患者意

识是()[单选题]*

A.嗜睡

B.昏睡正确答案)

C.意识模糊

D.浅昏睡

E.深昏睡

106.患者女性,50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊,查体:体温36.7C,心率78次/

分,呼吸18次/分,血压190/1lomHg,患者双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,患者呼之

不应,压眶上神经可睁开双眼,但回答问含糊,刺激失去后又进入睡眠状态。该患者高

血压属于0[单选题]*

A.临界高血压

B.1级高血压

C.2级高血压

D.3级高血压:正确答案I

E.单纯收缩期高血压

107.患者女性,55岁。蛛网膜下腔出血,遵医嘱给予20%甘露醇250ml,每6小时1次

静脉滴注。该患者使用甘露醇后,注意观察()[单选题]*

A血压

B.呼吸

C.体温

D.用药后病人的反应正新答案)

E.意识

108.患者女性,55岁。蛛网膜下腔出血,遵医嘱给予20%甘露醇250ml,每6小时1次

静脉滴注。平时应注意观察患者的0[单选题]*

A.血压

B.呼吸

C.体温

D心率

E.尿量(正确答案)

109.患者脑出血急诊入院,患者神志昏睡,体温37.9C遵医嘱使用冰帽。该患者使用

冰帽的目的是()[单选题]*

A.减轻头痛

B.控制炎症扩散

C.降低体温

D.减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿正哨答案)

E.抑制脑部血液循环

110.患者脑出血急诊入院,患者神志昏睡,体温37.9C,遵医嘱使用冰帽。使用冰帽时

应注意的事项正确的是0[单选题]*

A.后颈部、双耳廓垫海绵正乱答案)

B.双眼覆盖干纱布

C.监测肛温,维持肛温在36℃左右

D.冰帽内冰块融化后直至冰帽内温度达到10℃更换

E.以上均对

111.患者男性,60岁。糖尿病,今日遵医嘱于每餐前15分钟皮下注射胰岛素,护士

应注意观察患者()[单选题]*

A.神志

B.血压

C.进食情况

D.有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应正/答案)

E.尿量

112.患者男性,60岁。糖尿病,今日遵医嘱于每餐前15分钟皮下注射胰岛素。在为

患者进行注射时,应注意()【单选题I*

A.患者的心理状态

B.更换注射部位正就答案)

C.患者的生命体征

D.患者的血糖变化

E.患者血管状况

113.患者男性,38岁。临床检验报告HIV阳性,其最初的心理反应是“不,这不是我,这

不是真的这种反应属于临终病人的阶段是()I单选题]*

A.否认期1正确答案)

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

114.患者男性,38岁。临床检验报告HIV阳性.其最初的心理反应是“不,这不是我,这

不是真的“。这种反应属于()[单选题]*

A.消极的反应

B.积极的反应

C一种防卫机制0确答案)

D.患者能接受事实

E.取得心理平衡感

115.患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绢、口唇呈黑紫色,呼吸困难,

询问病史得知其有慢性阻塞性肺部疾病史。护士需立即对其进行的处理是()[单

选题]*

A.为患者挂号

B.不作处理,等待医生到来

C.鼻塞法吸氧F确答案)

D.电击除颤

E.人工呼吸

116.患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绢、口唇呈黑紫色,呼吸困难.

询问病史得知其有慢性阻塞性肺部疾病史。此类患者吸氧时,氧流量宜控制在()

[单选题]*

Al-2L/min(正确答案)

B.2-4L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

E.8-10L/min

117.患者车祸,大量胸腔积液,行胸腔闭式引流。护理人员进行病情观察时注意引流

液的()I单选题

A.颜色

B.性状

C.量

D.颜色、性状、量正确答案)

E成分

118.患者车祸,大量胸腔积液,行胸腔闭式引流。更换引流瓶时应严格()[单选题]

*

A.无菌操作正确答案)

B.计算量

C.记录

D.保持引流管开放

E.将引流瓶倒转

119.患者车祸,大量胸腔积液,行胸腔闭式引流。为该患者翻身时,注意()[单选题]

*

A.观察引流的量

B.夹闭引流管

C防止弓|流管受压,打折、扭曲、脱出〔正确答案)

D.引流瓶应抬高

E.引流瓶应放低

120.患者男性,25岁。确诊慢性细菌性痢疾,遵医嘱予1%新霉素保留灌肠。患者应

取0【单选题]*

A.仰卧位

B.左侧卧位(正确答案)

C.右侧卧位

D.俯卧位

E.膝胸卧位

121.患者男性,25岁。确诊慢性细菌性痢疾,遵医嘱予1%新霉素保留灌肠。应将患

者的臀部抬高()[单选题]*

A.25cm

B20cm

C.15cm

D.10cm(正的答案)

E.5cm

122.患者男性,25岁。确诊慢性细菌性痢疾,遵医嘱予1%新霉素保留灌肠。灌肠液

量应不超过()【单选题I*

A.50ml

B.100ml

C.200ml(F确答案)

D.500ml

E.1000ml

123.患者男性,25岁。确诊慢性细菌性痢疾,遵医嘱予1%新霉素保留灌肠。应将肛

管插入直肠()[单选题1*

A.4~7cm

B.7〜10cm

C.10~15cm

DJ5〜20c.

E.20~25cm

124.患者男性,25岁。确诊慢性细菌性痢疾,遵医嘱予1%新霉素保留灌肠。灌肠完

毕以后药液应保留()[单选题]*

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟

E.60分钟(正确答案)

125.患者男性,25岁。脚被钉子扎破,遵医嘱肌内注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素

皮试液剂量为每毫不含()I单选题I*

A.50U

B.100U

C.150U(正确答案)

D.200U

E.250U

126.患者男性,25岁。脚被钉子扎破,遵医嘱肌内注射破伤风抗毒素。若此患者以前

用过破伤风抗毒素,则仍需用药物过敏试验的时间需超过0[单选题]*

A.24小时

B.3天

C.5天

D.7天(正确答案)

E.0天

127.患者男性,25岁。脚被钉子扎破,遵医嘱肌内注射破伤风抗毒素。此患者经过破

伤风抗毒素过敏试验结果为阳性,其红晕应超过()[单选题1*

A.2cm

B.3cm

C.4cm(正确答案)

D.5cm

E.6cm

128.患者男性,25岁。脚被钉子扎破,遵医嘱肌内注射破伤风抗毒素。试验结果为阳

性时须用脱敏注射法,每次注射应间隔0[单选题]*

A.5分钟

B.10分钟

C15分钟

D.20分钟正确答案)

E.30分钟

129.患者男性,25岁。脚被钉子扎破,遵医嘱肌内注射破伤风抗毒素。共注射(:1

[单选题]*

A.3次

B.4次(正确答案)

C.2次

D.5次

E.6次

130.患者男性,63岁。因急性肠炎致发热、频繁腹泻、中度脱水急诊人院,给予抗感

染、补液支持治疗,输液总量2000ml。其间突然出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉

红色泡沫样痰,心率快律不齐。该患者可能发生了0【单选题]*

A.哮喘发作

B.急性肺水肿(正确答案)

C.过敏反应

D.空气栓塞

E.心力衰竭

131.患者男性,63岁。因急性肠炎致发热、频繁腹泻、中度脱水急诊人院,给予抗感

染、补液支持治疗,输液总量2000ml。其间突然出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉

红色泡沫样痰,心率快律不齐。该反应发生的原因是()[单选题]*

A.输入致敏物质

B.输入空气

C.输入速度过快、液量过多正谎答案)

D.药物性质改变

E.未严格执行无菌操作

132.患者男性,63岁。因急性肠炎致发热、频繁腹泻、中度脱水急诊人院,给予抗感

染、补液支持治疗,输液总量2000ml。其间突然出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉

红色泡沫样痰,心率快律不齐。以下措施正确的是()[单选题]*

A.减慢滴速,继续观察

B.左侧头低足高卧位

C.每隔5〜10分钟轮流放松结扎肢体的止血带正价;答案)

D.持续低流量吸氧

E.10%~20%乙醇湿化吸氧

133.患者男性,63岁。因急性肠炎致发热、频繁腹泻、中度脱水急诊人院,给予抗感

染、补液支持治疗,输液总量2000ml。其间突然出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉

红色泡沫样痰,心率快律不齐。湿化液中加入乙醇的目的是()I单选题I*

A.提高肺泡内压力

B.降低肺泡内泡沫的表面张力(1篇答案)

C.改善肺泡毛细血管活性

D.减低肺泡毛细血管壁的通透性

E.提高肺泡内泡沫的表面张力

134.患者男性,63岁。因急性肠炎致发热、频繁腹泻、中度脱水急诊人院,给予抗感

染、补液支持治疗,输液总量2000ml。其间突然出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉

红色泡沫样痰,心率快律不齐。若此时听诊肺部,可闻及0[单选题]*

A.水泡音

B.哮鸣音

C.干啰音

D.湿啰音:正确答央)

E.胸膜摩擦音

135.患者男性,63岁。因急性肠炎致发热、频繁腹泻、中度脱水急诊人院,给予抗感

染、补液支持治疗,输液总量2000ml。其间突然出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉

红色泡沫样痰,心率快律不齐。药物治疗下列不正确的是0I单选题

A.镇静药

B.平喘药

C.强心药

D.利尿药

E.缩血管药(正确答案)

136.某肝硬化致上消化道大出血患者,行紧急输血冶疗,当血液输入10ml后,突然出

现头

痛、胸闷、四肢麻木、腰背部剧痛,继而寒战、高热、黄疸,测血压85/50mmHg。此

患者可能发生了()[单选题]*

A.过敏反应

B.溶血反应(正妒答生)

C.空气栓塞

D.发热反应

E.枸椽酸钠中毒反应

137.某肝硬化致上消化道大出血患者,行紧急输血治疗,当血液输入10ml后,突然出

现头

痛、胸闷、四肢麻木、腰背部剧痛,继而寒战、高热、黄疸,测血压85/50mmHg。若

此时患者排尿,则尿液为()[单选题]*

A.乳糜尿

B.镜下血尿

C.肉眼血尿

D.血红蛋白尿正确答案)

E.管型尿

138.某肝硬化致上消化道大出血患者,行紧急输血治疗,当血液输入10ml后,突然出

现头

痛、胸闷、四肢麻木、腰背部剧痛,继而寒战、高热、黄疸,测血压85/50mmHg。该

反应的发生原因可能为0[单选题]*

A.输入致热原

B.输入致敏物质

C.输血前血液振荡过剧(正确答案)

D.血液滴注过快

E.患者系过敏体质

139.某肝硬化致上消化道大出血患者,行紧急输血治疗,当血液输入10ml后,突然出

现头

痛、胸闷、四肢麻木、腰背部剧痛,继而寒战、高热、黄疸,测血压85/50mmHg。若

病情进一步恶化,则发生0【单选题]*

A.喉头水肿

B.手足抽搐

C.咯粉红色泡沫样痰

D.少尿、无尿正确答案)

E.皮状黏膜瘀斑

140.某肝硬化致上消化道大出血患者,行紧急输血治疗,当血液输入10ml后,突然出

现头

痛、胸闷、四肢麻木、腰背部剧痛,继而寒战、高热、黄疸,测血压85/50mmHg。以

下处理措施正确的是()[单选题]*

A.减慢输血速度,密切观察

B.静脉注射碳酸氢钠「确答案)

C.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

D.20%~30%乙醇湿化吸氧

E.0.1%肾上腺素皮下注射

141.患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温。患者用药后,护理

人员应注意观察0[单选题]*

A.体温的变化

B.脉搏的变化

C.血压的变化

D.体温的变化,有无虚脱或休克的发生正邮.答彳

E.以上都不是

142.患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温。应用退热药后,应

注意及时补充()[单选题]*

A.维生素

B.蛋白质

C.水和电解质正确答案)

D.维生素C

E.钙

143.患者男性,急性上呼吸道感染,T39°C,遵医嘱应用退热药降温。该患者用药后一

天摄入水至少为()[单选题]*

A.1000-2000ml:

B.1500—2000ml

C.2500〜3000ml.(正确答案)

D.3OOO~35OOml

E.8OCM5OO

144.患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃、遵医嘱应用退热药降温。该患者护理还应

注意0[单选题]*

A.定时翻身

B.预防泌尿系感染

C.防止出现压疮

D.预防口腔溃疡,保持皮肤清洁正印.答案)

E.防止发生便秘

145.一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。目击者需立

即采取的人工呼吸方法是()[单选题1*

A.简易呼吸器

B.对口人工呼吸:正确答案)

C.对鼻人工呼吸

D.仰卧压胸法

E.俯卧压背法

146.一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。救援人员赶

到现场后维持患者的呼吸可采用的急救方法是()[单选题]*

A.简易呼吸器通气正次答案)

B.立即输液

C.静脉注射肾上素

D心内注射

E.置患者于仰卧位

147.一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。救援人员赶

到现场后促进患者的心跳恢复首先的急救措施是()I单选题]*

A.拳击胸前区

B.胸外心脏按压正就答至)

C.静脉输液

D.心内注射药物

E.呼唤患者的名字

148.一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。该患者经初

步急救呼吸心跳恢复后.转运医院的路途中,护理人员需注意0[单选题]*

A.继续静脉输液

B.密切观察病情变化上搦答案)

C.取平卧位

D.取俯卧位

E.呼救

149.患者男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨、下颌

骨骨折该患者易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等,临床护理工作应注意做好

0[单选题]*

A.眼部护理

B.口腔护理(正确答案)

C.皮肤护理

D.会阴护理

E.骨折固定

150.患者男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨、下颌

骨骨折该患者机体分解代谢增强,消耗大,故需补充()[单选题]*

A.碳水化合物

B.脂肪

C.蛋白质

D.营养和水分正求答案)

E.氨基酸

151.患者男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨、下颌

骨骨折该患者意识障得,不能进食、可采用供给营养物质的方法是()I单选题

A.静脉输液

B.鼻饲法

C.鼻饲或完全胃肠外营养(.卜确答案)

D.TPN

E.留置空肠管营养

152.患者男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨、下颌

骨骨折”。该患者意识障碍,为维持其排泄功能应实施的措施是()[单选题]*

A.进食粗纤维食物

B.口服缓泻剂

C.冲饮番泻叶

D.必要时口服香油

E.在无菌条件下行留置导尿术切确答案)

153.患者男性,54岁。患慢性阻塞性肺疾病20年,患者颜面发组明显,近两日感冒后

出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体:血压145/95mmHg,脉搏122次/

分钟、呼吸38次/分钟、血氧饱和度88%。遵医嘱立即给予采集动脉血查血气分析,

结果示:氢分压54mmHg,二氧化碳分压55mHg。引起病人氧分压下降的原因是()

[单选题]*

A.低张性缺氧正段答案)

B.血液性缺氧

C.循环性缺氧

D.组织性缺氧

E.窒息性缺氧

154.患者男性,54岁。患慢性阻塞性肺疾病20年,患者颜面发绢明显,近两日感冒后

出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体血压145/95mmHg,脉搏122次/

分钟、呼吸38次/分钟、血氧饱和度88%。遵医嘱立即给予采集动脉血查血气分析,

结果示:氧分压54mmHg,二氧化碳分压55mHg。为提高氧分压,宜选择的吸氧方式

是0[单选题]*

A.氧气枕法

B.鼻导管给氧法正就答案)

C.面罩吸氧法

D.无创呼吸机供氧法

E.气管插管后连接呼吸机

155.患者男性,54岁。患慢性阻塞性肺疾病20年,患者颜面发绢明显,近两日感冒后

出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体:血压145/95mmHg,脉搏122次/

分钟、呼吸38次/分钟、血氧饱和度88%。遵医嘱立即给予采集动脉血查血气分析,

结果示:氧分压54mmHg,二氧化碳分压55mHg。此时病人的吸氧浓度为()[双选

题]*

A.29%(正确答案)

B.33%

C.42%

D.53%

E.60%

156.患者男性,54岁。患慢性阻塞性肺疾病20年,患者颜面发组明显.近两日感冒后

出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体:血压145/95mmHg,脉搏122次/

分钟、呼吸38次/分钟、血氧饱和度88%。遵医嘱立即给予采集动脉血查血气分析,

结果示:氧分压54mmHg,二氧化碳分压55mHg。经过一段时间的氧气治疗后,为了

解缺氧纠正情况可重点监测的指标是()[单选题]*

A.PaO2、PaCO2、SaO2(i

B.pH、PaO2、PaCO2

CpH、SaO2、PaO2

D.PaO2、PaCO2、CaO2

E.PaO2、SaO2、CaO2

157.患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、

脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,

意识模糊,全身湿冷。该患者可能是发生了()[单先题]*

A.急性肺水肿正破答案)

B.肺炎

C.肺栓塞

D.阿斯综合征

E.急性呼吸衰竭

158.患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、

脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,

意识模糊,全身湿冷。给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度,可选用的湿化液是

0[单选题]*

A.蒸镭水

B.冷开水

C.生理盐水

D.20%〜30%酒精正就答案)

E75%酒精

159.患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、

脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,

意识模糊,全身湿冷。此时该患者最主要的护理问题是()[单选题]*

A.活动无耐力

B.有窒息的危险正彼答案)

C.焦虑

D.有受伤的危险

E.潜在并发症

160.患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、

脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,

意识模糊,全身湿冷。针对首优问题,应采用的主要护理措施是0[单选题1*

A.定时翻身拍背

B.随时吸痰(正确答案)

C.心理护理

D.应用约束带周定四肢

E.为防止肺炎的发生,预防性应用抗生素

161.以人的健康为中心的护理阶段是指()[单选题]*

A.18世纪40年代~18世纪80年代

B.I8世纪80年代〜19世纪60年代

C.19世纪60年代~20世纪40年代

D.20世纪40年代〜20世纪70年代

E.20世纪70年代至今(.三确答案)

162.以病人为中心的护理阶段是指()[单选题]*

A.18世名已40年代~18世名已80年^

B.18世纪80年代~19世纪60年代

C.19世纪60年代~20世纪40年代

D.20世纪40年代〜20世纪70年代正确答案)

E.20世纪70年代至今

163.以疾病为中心的护理阶段是指()[单选题]*

A.18世纪40年代~18世纪80年代

B.18世纪80年代〜19世纪60年代

C.l9世纪60年代〜20世纪40年代]正确答案)

D.20世纪40年代~20世纪70年代

E.20世纪70年代至今

164.中世纪的护理模式是()[单选题]*

A.自我护理

B.家庭护理

C.宗教护理(H确答案)

D.医院护理

E.现代护理

165.远古时代的护理模式是()[单选题]*

A.自我护理正确答案)

B.家庭护理

C.宗教护理

D.医院护理

E.现代护理

166.20世纪的护理模式是()[单选题]*

A.自我护理

B.家庭护理

C.宗教护理

D.医院护理

E.现代护理(正确答案)

167.患者在诊室中面对围观的人群欲言又止,原因是()[单选题]*

A.生理需要未满足

B.安全需要未满足(正彼答案)

C.爱与归属的需要未满足

D.自尊的需要未满足

E.自我实现的需要未满足

168.刘大妈住院后因思念无人照看的老伴儿而不配合治疗,护士应当做出的判断是

()I单选题I*

A.生理需要未满足

B.安全需要未满足

C.爱与归属的需要未满足工党答案)

D.自尊的需要未满足

E.自我实现的需要未满足

169.李先生对同病室邻床陪侍人夜间长久打开床头灯影响自己睡眠感到不满意.向值

班护士提出意见,原因是()[单选题]*

A.生理需要未满足E嘲答案)

B.安全需要未满足

C.爱与归属的需要未满足

D.自尊的需要未满足

E.自我实现的需要未满足

170.依据美国学者萨斯和苛伦德提出的观点,对于昏迷病人,护患关系属于()[单选

题]*

A.主动一被动型模式(正确答案)

B.管理一被管理型模式

C.帮助一被帮助型模式

D.指导合作型模式

E.共同参与型模式

171.对于一位接受过高等教育的高血压病人,属于()[单选题]*

A.主动一被动型模式

B.管理一被管理型模式

C.帮助一被帮助型模式

D.指导合作型模式

E.共同参与型模式(正曲答案)

172.治疗时未严格查对病人、床号、药物等导致失误属于()【单选题1*

A.不严格执行查对制度(正确答案)

B.执行医嘱严格

C.违反交接班制度

D.违反值班制度

E.违反输液相关规程

173.盲目执行错误医嘱属于()[单选题]*

A.不严格执行查对制度

B.执行医嘱严格正能答案)

C.违反交接班制度

D.违反值班制度

E.违反输液相关规程

174.药物输入过快导致悬者心力衰竭,属于()[单选题]*

A.不严格执行查对制度

B.执行医嘱严格

C.违反交接班制度

D.违反值班制度

E.违反输液相关规程正f

175.属于生理需要的是()|单选题I*

A.对环境的陌生,对手术的恐惧

B.因疾病导致自卑感等

C.担心住院会影响工作、学习等

D.生命体征、饮食、活动等五确答案)

E.想念亲人、害怕孤单等

176.属于安全需要的是()[单选题]*

A.对环境的陌生,对手术的恐惧正欲答案)

B.因疾病导致自卑感等

C.担心住院会影响工作、学习等

D.生命体征、饮食、活动等

E.想念亲人、害怕孤单等

177.属于爱与归属的需要的是()[单选题]*

A.对环境的陌生,对手术的恐惧

B.因疾病导致自卑感等

C.担心住院会影响工作、学习等

D.生命体征、饮食、活动等

E.想念亲人、害怕孤单等5确答案)

178.属于自尊与被尊重需要的是()[单选题]*

A.对环境的陌生,对手术的恐惧

B.因疾病导致自卑感等(正次答案)

C.担心住院会影响工作、学习等

D.生命体征、饮食、活动等

E.想念亲人、害怕孤单等

179.属于自我实现的需要的是()[单选题]*

A.对环境的陌生,对手术的恐惧

B.因疾病导致自卑感等

C.担心住院会影响工作、学习等E确答案)

D.生命体征、饮食、活动等

E.想念亲人、害怕孤单等

180.多采用PES形式描述的护理诊断是()[单选题]*

A.现存的护理诊断正确答案)

B.“有……危险'’的护理诊断

C.健康的护理诊断

D.医疗诊断

E.问题式护理诊断

181.多采用P形式描述的护理诊断是01单选题]*

A.现存的护理诊断

B.“有……危险’’的护理诊断

C.健康的护理诊断E篇答案)

D.医疗诊断

E.问题式护理诊断

182.多采用PE形式描述的护理诊断是()[单选题]*

A.现存的护理诊断

B.“有……危险”的护理诊断

C.健康的护理诊断

D.医疗诊断

E.问题式护理诊断

183.小儿遗尿多发生于()[单选题]*

A.慢波睡眠I期

B.慢波睡民H期

C.慢波睡眠HI期

D.慢波睡眠IV期(正确答案)

E.快波睡眠

184.恢复精力主要在()[单选题]*

A.慢波睡眠I期

B.慢波睡民n期

C.慢波睡眠HI期

D.慢波睡眠IV期

E.快波睡眠(正确答案)

185.属于生理需要的是()[单选题]*

A.丰厚的收入

B.良好的睡眠状态(正确答案)

C.爱他人

D.宽敝的住房

E.晋升职称的需要

186.属于爱与归

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