基础护理学测试题（5-7章）

基础护理学测试题（5・7章）

姓名：【填空题］*

1、膝部约束带的规格是0［单选题］*

A.宽4cm长50cm

B.宽6cnrK80cm

C.宽8cm长100cm

D.宽10cm长200cm

E.宽10cm长250cm正确答案）

2、双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（）［单选题］*

A.支被架（工确答案）

B.床挡

C.肩部约束带

D.腕部约束带

E.踝部约束带

3、宽绷带常用于固定（）［单选题］*

A.双肩

B.手腕正确答案）

C.头部

D.膝部

E.腹部

4、使用约束带正确的是（）［单选题］*

A.符合使用指征即可使用

B.使用前不一定取得患者的同意

C.躁动着约束带可拉紧以防脱落

D.保护性制动时间可随意延长

E.约束带下垫的床垫松紧要适度确答案)

5、不可使用约束带的患者是()I单选题I*

A.发热谱妄

B.神经官能症正确答案)

C.麻醉后未清醒者

D.精神病患者

E.烦躁不安的患者

6、为防止躁动的婴幼儿发生意外应()［单选题］*

A.注射镇静剂

B.使用保护具正确答案)

C.特别护理

D.增加陪护

E.冬眠疗法

7、不需要使用保护具的患者是()［单选题］*

A.分娩后产妇:正确答案)

B.昏迷

C.高热

D.躁动

E.请妄

8、跌倒和坠床属于下列哪种损伤()［单选题1

A.机械性损伤I

B.温度性损伤

C.压力性损伤

D.放射性损伤

E.生物学损伤

9、因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（）I单选题I*

A.机械性损伤

B.温度性损伤

C.压力性损伤正确答案）

D.放射性损伤

E.生物学损伤

10、由于药物使用不当所弓I起的损伤属于（）［单比题］*

A.物理性损伤

B.化学性损伤正确答案）

C.心理性损伤

D.生物学损伤

E.机械性损伤

11、下列哪种属于压力性损伤0［单选题］*

A.跌倒，撞伤

B.冰袋，制冷袋所致的损伤

C.因导尿不慎所致的黏膜损伤

D.因石膏，夹板固定过紧所形成的局部压疮计确答案）

E.因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重

12、肩部约束带的规格是（）【单选题I*

A.神智是否清楚

B.体位是否舒适

C.衬垫是否合适

D.约束带是否牢固

E.局部皮肤颜色与温度确答案）

17、为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（）【单选题1*

A.外科结

B.死结

C.滑结

D.单套结

E.双套结（正确答案）

18、使用约束带时，应注意保持患者肢体处于（）［单选题］*

A.患者舒适的位置

B.患者喜欢的位置

C.接受治疗的强迫位置

D.容易变换的位置

E.功能位置（「确答案）

19、不是锐器伤引起的是（）［单选题］*

A.乙型肝炎

B.丙型肝炎

C.甲型肝炎（正确答案）

D.艾滋病

E.丁型肝炎

20、配制化疗药物时应带（）【单选题］*

A.无菌手套

B.一次性聚氯乙烯

C.一次性橡胶手套

D.乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套（正确答案）

E.双层乳胶手套

21、标准预防中，应采取防护措施的是（）【单选题I*

A.接触患者的血液

B.接触患者的体液

C.接触患者的分泌物

D.接触患者污染的物品

E.以上全是（正确答案）

22、患者王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反

张，下列采取的安全措施不妥的是（）［单选题］*

A.用床挡，防坠床

B.取下义齿，防窒息

C.枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤

D.纱布包裹压板垫与上下臼齿之间防咬伤

E.室内保持光线充足，安静，以利护理正确答案）

23、患儿张某，左上肢烫伤，二度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护

具，下列哪项措施不正确0［单选题］*

A.使用前需取得患者及家属的理解和同意

B.属于保护性制动措施，只能短期使用。

C.将患者右上肢外展固定于身体右侧正确答案）

D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜

E.经常观察约束带部位的皮肤颜色和温度

24、王护士，在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进

行处理了伤口，还应该发照规定时间检查HIV抗体，除外（）［单选题］*

A.当天

B.4周

C.8周

D.6个月

E.16个月（正确答案）

25、韩护士，再为HBsAg阳性患者拨针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的

HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射（）［单选题］*

A.乙肝免疫球蛋白

B.乙肝疫苗

C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗（正确答案）

D.无需注射疫苗

E.注射胎盘球蛋白

26、孙护士，在为HbsAg阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎伤，已按规定进

行了处理，不是规定的随访与检测时间的是（）［单选题］*

A.受伤当天

B.第3个月

C.第6个月

D.第9个月（正确答案）

E.第12个月

27、李护士，为一截瘫患者翻身时，正确的弯腰姿势是（）［单选题］*

A.应两足并拢，使重力落在麒关节和两足处

B.应两足分开，使重力落在膝关节和两足处

C.应两足分开，使重力落在就关节

D.应两足分开,使重力落在两足处髓关节和两足处（正确答案）

E.应两足分开，使重力落在两足处

28、患者李某，男，62岁，以呼吸困难，嘴唇发绢，烦躁不安而急诊入院，入院

时诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，患者应采用的体位是（）

［单选题］*

A.去枕仰卧位，头偏向一侧

B.抬高床头20。，抬高下肢30。

C.抬高床头15。-20。

D.抬高床头70。-80。，膝下支架抬起15。-20。（正确答案）

£.抬高床头60。-70。，右侧卧位

29、患者李某，男，62岁，以呼吸困难，嘴唇发组，烦躁不安而急诊入院，入院

时诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日，患者出现烦躁不安，为防止患者受

伤，护士应为其采取的措施是0［单选题］*

A.使用绷带

B.使用双套结固定肢体防止自伤

C.使用双侧床挡防止坠床正确答案）

D.使用双膝固定防止坠床

E.使用肩部约束带防止碰伤

30、刘护士，在配置化疗约物时，因为瓶内压力过大，为物荐到眼睛内，刘护士应

立即（）［单选题］*

A.用肥皂水清洗眼睛

B.用高渗盐水清洗眼瞳

C.用低渗盐水清洗眼睛

D.用弱酸溶液清洗眼睛

E.用清水清洗眼睛正确答案）

31、刘护士，在配置化疗药物时，为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是

（）［单选题］*

A.抽取瓶装药物时，历抽药液以超过注射器3/4为宜.确答案）

B.稀释瓶装药物时插入双针头

C.将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底

D.抽取药液时，用针腔较大的针头

E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶

32、口腔护理的目的不包括（）［单选题］*

A.保持口腔清洁

B.清除牙垢

C.预防口腔感染

D.清除口腔内一切细菌（正确答案）

E.观察口腔变化

33、下列不需要进行特殊口腔护理的患者是（）［单选题］*

A.昏迷

B.禁食

C.晨।热

D.鼻饲

E.下肢外伤（王确答案）

34、为昏迷病人行口腔并理时，不需准备的用物是（）［单选题］*

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管(正确答案)

E.弯止血钳

35、护士为卧床患者进行床头洗头时，水温应调节至()［单选题］*

A.22-26C

B.28-32℃

C.40-45℃(正确答案)

D.50-60℃

E.60-70℃

36、灭头虱药液的成分是()［单选题］*

A.百部10克，30%乙醇40毫升

B.百部20克，40%乙醇50毫升

C.百部30克，50%乙醇100毫升(正确答案)

D.百部40克，75%乙醇120毫升

E.百部50克，95%乙醇60毫升

37、下列关于床上擦浴的说法不正确的是()［单选题］*

A.天冷时可在被内操作

B.擦洗时眼部有外眦向内眦工确答案)

C.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧

D.擦洗时注意防止浸湿床单

E.15-30分钟内完成

38、发生压疮的最主要原因是()［单选题］*

A.局部组织长期受压(正确名

B.机体营养不良

C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激

D.急性应激因素

E.体温升高

39、下列关于剪切力的叙述不正确的是()【单选题I*

A.与体位有关

B.由垂直压力和摩擦力相加而成

C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现

D.半坐卧位时床头抬高应大于30。避免剪切力的产生(」确答案)

E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力

40、压疮的好发部位不包括()［单选题］*

A.仰卧位一舐尾部

B.侧卧位一肩胛部正确答案)

C.半坐卧位一足跟

D.俯卧位一睛前上棘

E.座位-坐骨结节

41、晨间护理和晚间护理应分别安排在()［单选题］*

A.诊疗开始前，晚饭前

B.诊疗开始后，晚饭前

C.诊疗开始前，下午匹点后

D.诊疗开始前，晚饭后

E.诊疗开始前，临睡前(正确答案)

42、张某，女，20岁，因肱骨干骨折入院，护士在为其梳理头发时，发现头发已

纠结成团，可选择用于琉理的合适溶液是（）［单选题I*

A.温开水

B.生理盐水

C.30%乙醇（工确答案）

D.75%乙醇

E.油齐IJ

43、王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫瘢。护士观察口腔时发现唇及口腔

黏膜散在瘀点，轻触可出血，护士为其做口腔护理时应特别注意（）I单选题I*

A.夹紧棉球

B.禁忌漱口

C.动作轻柔，确答案）

D.先取下义齿

E.棉球不可过湿

44、患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入

0［单选题］*

A.冷水中（正确答案）

B.热水中

C.生理盐水中

D.乙醇中

E.朵贝尔溶液中

45、护士在观察王先生U腔时，发现口腔黏膜后一感染溃烂处，应为其选用的口腔

护理溶液是0［单选题］*

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.0.1%醋酸溶液

D.3%过氧化氢溶液正确答案）

E.4%碳酸氢钠溶液

46、张某，男，50岁，细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染，护士在为其进行

口腔护理时应选用的口腔护理溶液是（）［单选题］*

A.生理盐水

B.1%-3%过氧化氢溶液

C.1%-4%碳酸氢钠溶液

D.0.1%醋酸溶液E确答案）

E.朵贝尔溶液

47、张某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中，患者

突然感到心慌，气短，面色苍白，出冷汗，护士应立即（）［单选题］*

A.请患者深呼吸

B.鼓励患者再坚持片刻

C.加快操作速度尽快完成洗发

D.停止洗发，让患者平卧（正确答案）

E.边洗发边通知医生

48、张某，女，30岁因肺内感染入院，入院护理时护士发现其感染头虱，处理不

当的是0［单选题］*

A.先经过灭虱处理，在洗净头发

B.用纱布蘸药液，按顺序擦遍头发

C.反复揉搓头发10分钟

D.24小时用篦子篦去死虱

E.梳子和篦子先清洗后消毒正确答案)

49、李某，69岁，脑出血导致肢体偏瘫，护士为其进行背部按摩，操作不正确的

是()［单选题］*

A.手掌蘸少许50%乙醇

B.以掌心紧贴皮肤:确答案)

C.做向心方向按摩

D.力量由轻至重，再由重至轻

E.按摩3-5分钟

50、张某，女，32岁，妊娠32周，实施沐浴不妥的是()［单选题］*

A.调节室温至22。以上

B.沐浴门外挂牌以示有人

C.浴室不可闩门

D.盆浴浸泡时间不应超过20分钟正确答案)

E.若患者使用呼叫器，护士先敲门在入内

51、陈某，女，60岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包

括0I单选题I*

A.去除皮肤污垢

B.增强皮肤排泄

C.预防过敏性皮炎正确经案)

D.促进血液循环

E.观察病情

52、李某，因骨折卧床，护士行晨间护理时，发现骨氏尾部红肿，护士应立即进行的

工作是()［单选题］*

A.报告医生

B.局部用药

C.压疮护理正确答案）

D.康复护理

E.进一步观察

53、李某，75岁，脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮的发生，做简单而有效的

方法是0［单选题］*

A.经常翻身正确答案）

B.进行肢体功能锻炼

C.应用减压敷料

D.应用减压床垫

E.改善营养情况

54、张某，70岁，髓骨骨折行骨牵引，卧床六周。主诉臀部麻木且有触痛，检查

发现局部皮肤用红肿，此皮肤改变为压疮的（）［单选题I*

A.淤血红润期-I确答案）

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.深度溃疡期

55、李先生，臀部出现2cmx2cm的创面，且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的

0［单选题］*

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期正确终安）

D.坏死溃疡期

E.深度溃疡期

56、王女士，卧床4周，护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的红润期，其典型表现

是（）［单选题］*

A.受压皮肤紫红色

B.局部皮肤出现红肿热痛正确答案）

C.局部皮下产生硬结

D.皮肤出现大小不等水泡

E.创面有黄色分泌物

57、陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月护士仔细观察皮肤认为是压疮的炎性浸润

期，下列哪项不符合此期的临床表现0［单选题广

A.皮肤呈现紫红色

B.皮下有硬结

C.皮肤局部有大小不等水泡

D.患者有疼痛感

E.创面有脓性分泌物E确铃案）

58、某截瘫患者，入院时舐尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层，创面有脓性

分泌物，坏死组织发黑。护理措施不妥的是（）［单选题］*

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤王恢”案）

B.进行创面清创

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

59、张某，女，50岁，行胃大部分切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内

容不包括（）I单选题1*

A.整理床单位

B.协助患者洗漱

C.给予半卧位

D.检杳局部伤口和弓I流情况

E.给予会阴冲洗（正确答案）

60、张某，男56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分

泌物。护士为其行口腔于理应注意观察（）【单选题I*

A.口腔有无异味

B.口唇有无干裂

C.牙龈有无肿胀出血

D.有无真菌感染（正确答案）

E.粘膜有无溃疡

61、张某，男56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分

泌物。护士为其做口腔沪理应选择的漱口液（）［单选题］*

A.生理盐水

B.2%过氧化氢溶液

C.4%碳酸氢钠溶液正突答案）

D.0.1%醋酸溶液

E.朵贝尔溶液

62、张杲，男，75岁。因左侧股骨胫骨入院，术后生活不能自理。护士为其遂行

床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是（）［单选题］*

A.先脱左侧，后穿右侧

B.先脱左侧，后穿左侧

C.先脱右侧，后穿右侧（正确答案）

D.先脱右侧，后穿左侧

E.无特殊要求，随患者意愿

63、张某，男，75岁。因左侧股骨胫骨入院，术后生活不能自理。护士为其遂行

床上擦浴。擦浴过程中，患者出现寒战，面色苍白，脉速，护士应（）I单选题］*

A.请家属协助擦浴

B.加快操作速度尽快完成擦浴

C.嘱患者深呼吸

D.立即停止擦浴（上确答案）

E.给予镇静剂

64、程老先生，脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧能尾部皮肤发红，伴有

肿胀，发热，患者主诉疼痛，但皮肤未破损。此患者右侧撕尾部皮肤表现为压疮的

0［单选题〕*

A.淤血红润期:确答案）

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

65、程老先生，脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧能尾部皮肤发红，伴有

肿胀，发热，患者主诉疼痛，但皮肤未破损。该患者目前最重要的护理是（）I单

选题］

A.定时进行局部皮肤按摩

B.保持床铺平整干燥

c.加强营养物质摄入

D.避免局部皮肤组织受压［确答案）

E.无菌敷料进行包扎

66、王老太，70岁，卧床3周。近日能尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是

压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是0［单选题］*

A.患者主诉能尾部有疼痛和麻木

B.舐尾部皮肤发红，肿胀

C.能尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

D.皮肤有水泡

E.创面湿润，有黄色渗出液厂确答案）

67、王老太，7。岁，卧床3周。近日能尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是

压疮的浅度溃疡期。此患者发生压疮的最主要原因是0［单选题］*

A.局部组织长期受压（正确答案）

B.皮肤破损

C.皮肤排泄物刺激

D.机体营养不良

E.年龄大

68、王老太，70岁，卧床3周。近日做尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是

压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是0［单选题I*

A.使用保湿敷料

B.避免局部皮肤受压

C.生理盐水冲洗

D.大水泡剪去表皮后，消毒包扎正确答案）

E.清除坏死组织

69、张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现有能尾部皮肤呈现紫红

色，面积为4cmx3cm,压之不褪色，且触之较硬，。第二天发现此处皮肤出现直

径2cm的水泡。此患者舐尾部皮肤的改变为（）［单选题］*

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期确答案）

C.压疮的浅度溃疡期

D.压疮的深度溃疡期

E.压疮的坏死溃疡期

70、张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现有能尾部皮肤呈现紫红

色，面积为4cmx3cm,压之不褪色，且触之较硬，。第二天发现此处皮肤出现直

径2cm的水泡。此期的护理重点是（）［单选题］*

A.去除病因，加强预防

B.保护皮肤预防感染:正确答案）

C.清除坏死组织，促进肉芽组织生长

D.清除腐肉，保护骨骼和肌肉

E.积极治疗原发病，补充营养

71、张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现有舐尾部皮肤呈现紫红

色，面积为4cmx3cm,压之不褪色，且触之较硬，。第二天发现此处皮肤出现直

径2cm的水泡。对局部皮肤应给予（）|单选题I*

A.涂厚层滑石粉包扎

B.剪去水泡表皮，用无菌纱布包扎

C.用无菌注射器抽出泡内液体后，局部消毒包扎（正确答案）

D.减少皮肤摩擦，待水泡内液体自行吸收

E.用3%过氧化氢冲洗创面

72、张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现有能尾部皮肤呈现紫红

色，面积为4cmx3cm,压之不褪色，且触之较硬，。第二天发现此处皮肤出现直

径2cm的水泡。给予的护理措施不妥的是()［单选题］*

A.每2小时翻身一次

B.保持衣裤及床单平整干燥

C.排便后翻身一次

D.每天按摩能尾部确答案)

E.加强营养物质的摄入

73、下列与睡眠无关的表现是()［单选题］*

A.血压下降

B.瞳孔散大।止确答案)

C.呼吸变慢

D.心率减慢

E.尿量减少

74、大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的()［单选题］*

A.第I期

B.第H期

c.第m期

D.第IV期(正确答案)

E.REM期

75、随着年龄的增加，下列关于睡眠特点的描述中正确的是()［单选题］*

A.总的睡眠时间增加

B.慢波睡眠第四时相时间的增加

C.睡眠过程中醒来的次数减少

D.慢波睡眠第一时间相所占的睡眠时间减少

E.慢波睡眠第二时相所占的睡眠时间增加;正确答签)

76、睡眠中枢位于()［单选题］*

A.大脑皮层

B.脑干尾端正确答案)

C.上行抑制系统

D.蝶鞍区

E.第三脑室

77、下列关于睡眠时相的描述，正确的是()［单比题］*

A.成人进入睡眠后，首先是快波睡眠

B.越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越长

C.两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态正就答案)

D.在觉醒状态下可以进入快波睡眠

E.慢波睡眠又称异相睡眠

78、下列关于慢波睡眠的描述，正确的是()I单选题I*

A.慢波睡眠分为五个期

B.入睡期是所有睡眠期中睡的最浅的一期(正确答案)

C.浅睡期只维持几分钟

D.中度睡眠期生命体征不规则

E.深度睡眠期不利于促进体力恢复

79、下列关于快波睡眠的描述，正确的是()［单比题］*

A.与慢波睡眠相比，快波睡眠的唤醒阈降低

B.脑耗氧量及脑血流量降低

C.生长激素分泌增多

D.快波睡眠期不会发生做梦

E.快波睡眠与觉醒时很难区分（正确答案）

80、下列关于睡眠需要的描述，正确的是（）［单选题］*

A.体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少

B.肥胖者对睡眠的需要低于瘦者

C.快波睡眠的比例在婴幼儿期大与儿童期（正确答案）

D.随着年龄的增加，总的睡眠时间增加

E.随着年龄的增加，首先是慢波睡眠的第VI期时间的增加

81、下列关于影响睡眠因素的描述，正确的是（）【单选题广

A.睡眠时间与年龄成正比

B.环境的改变会造成入睡时间延长及快波睡眠减少（正就答案）

C.过度疲劳有助于入睡

D.短期使用安眠药可产生戒断反应

E.补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量

82、下列关于发作性睡眠的描述，正确的是（）［单选题］*

A.发作性睡眠属于慢波睡眠障碍

B.安静的环境不易发作

C.发作时患者由清醒状态直接进入慢波睡眠

D.发作性睡眠与正常睡眠不同

E.猝倒症是最危险的并发症确答案）

83、下列关于梦游症的描述，正确的是（）［单选题］

A.主要见于成年男性

B.随着年龄的增长，症状逐渐增长

C.梦游过程中不能回答他人的提问

D.为中枢神经延缓成熟所致（正确答案）

E.醒后对所发生的活动可以回忆

84、下列关于昼夜节律去同步化表现的描述，正确