产后体质调理课件7-12

产后体质调理

2021/6/271

北京中医药大学王琦教授的学生

主讲人：潘慧玲医师本科毕业于山东中医药大学针灸推拿系现跟诊于东直门医院权威小儿推拿陈红专家中医执业医师现任中国中医科学院筋膜养生基地医师代表2021/6/272

体质是指人类个体在生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理机能和心理状态方面综合的相对稳定的固有特质。什么是体质？通常女性怀孕后，由于激素水平的改变，自身的体质类型表面看上去发生了改变，大部分孕妇无论自身的体质原本偏寒性或热性，但从表面上看上去大部分都会表现为阳盛体质；但一旦分娩后，体质类型又会恢复成怀孕前自身的体质；2021/6/273中国人九种体质划分获得了：国家10项重大课题支撑通过了全国2万多人群的调查和基因组研究结果获得国家科技进步二等奖

人体九种体质类型2021/6/274九种体质表现分别是什么？1、平和质生理特征：体态适中，面色红润，精力充沛，体形匀称健壮，头发稠密有光泽，目光有神，唇色红润，不易疲劳精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常。心理特征：性格随和开朗

其他特征：平素患病较少，对自然环境和社会环境的适应能力较强。2021/6/2752、气虚质生理特征：疲乏，气短，自汗，肌肉松软不实，平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌边有齿痕。心理特征：性格内向，不喜冒险。

其他特征：易患感冒、慢性支气管炎、低血压、内脏下垂等病，病后康复较慢。产后表现：乳汁分泌少、乏力、容易出虚汗、产后盆底肌松弛、阴道松弛、子宫下垂、乳房下垂。2021/6/2763、阳虚质生理特征：畏寒怕冷，手足不温，肌肉松软不实，平素畏冷，喜热饮食，精神不振。心理特征：性格多沉静、内向。其他特征：耐夏不耐冬，易感风、寒、湿邪。产后表现：产后怕冷、全身关节酸痛、产后腰背痛、产后肥胖。2021/6/277生理特征：体型偏瘦，手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥。心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。

其他特征：易患虚劳、不寐；耐冬不耐夏，不耐受暑、热、燥邪。4、阴虚质产后表现：产后乳房胀痛、乳腺不通、易堵奶。2021/6/2785、痰湿质生理特征：形体肥胖，口黏苔腻，腹部肥满松软，面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷痰多，喜食肥甘甜腻，苔腻脉滑。心理特征：性格偏温和稳重，多善于忍耐。

其他特征：易患肥胖、高血压、糖尿病、脂肪肝等疾病；对梅雨季节及湿重环境适应力差。产后表现：产后肥胖、产后乳汁分泌稀少。2021/6/2796、湿热质生理特征：体型中等或偏瘦，面垢油光，口苦，苔黄腻，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男易阴囊潮湿，女易白带增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。心理特征：易心烦急躁其他特征：易患脂溢性皮炎、痤疮、泌尿系统炎症等；对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。产后表现：产后肥胖、产后乳腺不通(容易堵奶)。2021/6/27107、血瘀质生理特征：肤色晦黯，色素沉着易出现瘀斑，口唇黯淡，舌质紫黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗。心理特征：易烦，健忘。其他特征：易患月经不调、乳腺病、心脑血管病等；不耐受寒邪。产后表现：产后乳汁分泌少、产后面部色斑、产后失眠。2021/6/27118、气郁质生理特征：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐。心理特征：性格内向不稳定，敏感多虑。其他特征：易患失眠、偏头痛、月经不调、抑郁症、甲亢、乳腺疾病等；对精神刺激适应力较差，不适应阴雨天气。产后表现：产后抑郁、产后乳房胀痛、乳腺不通，易堵奶。2021/6/27129、特禀质（过敏体质）生理特征：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；心理特征：随禀赋不同情况各异。其他特征：易过敏，适应能力差，季节适应能力差。产后表现：暂无。2021/6/2713常见产后病与体质的关系乳汁少——气虚、血瘀

身痛、关节痛——阳虚、气虚

面部色斑——血瘀

产后肥胖——痰湿

盆底肌肉松弛——气虚2021/6/2714乳房下垂——气虚、血瘀、阳虚

产后肥胖——痰湿、湿热、阳虚

乳腺不通——湿热

产后便秘——湿热、阴虚

我们可以通过个性化食疗和中药外敷内外相结合的调理方案对产后偏颇体质起到调理和纠正作用。2021/6/2715孕产期体质调理的重要性孕产期是女性一生最重要的生理期，产后体质由于内分泌变化等原因，较容易通过调理发生改变。女性一生有三个较容易改变体质的时期：第一时期是青春期、第二时期是孕产期、第三时期是更年期，女性一定要抓住以上三个黄金期去积极调理偏颇体质。2021/6/2716产后体质调理的方法有哪些？膳食调理中药外敷调理2021/6/2717月子病和产后肥胖应该怎么预防和调理呢？1、产后42天及时进行产后体质检测，看看身体内风寒湿的入侵情况；建议到专业产后体质调理中心检测。2、产后6个月内及时进行中医外敷调理，去除风寒湿，减少月子病和产后肥胖的发生机率。产后42天就可以开始用中药外敷去除体内风寒湿，改善产后身体内环境，减少月子病和产后肥胖的发生机率

中药外敷调理去除体内风寒湿2021/6/2718产后中药外敷技术“外敷技术”也叫透皮给药系统（trandermaltherapeuticsystems，TTS）是指在皮肤表面给药，药物由皮肤吸收进入全身血液循环。2021/6/2719

TTS优势分析—哺乳期妈妈可放心使用对于透皮给药机理，清代名医徐灵胎曾谓“用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入腠理，通经贯络，或提而出之，或功而散之，较之服药尤有力，此至妙之法也”TTS系统具有超越一般给药方法的独特优点，因为皮肤中存在着一些代谢酶，这些代谢酶主要存在于活性表皮，皮肤脂腺和毛囊中，它们能代谢渗透通过皮肤的药物，使药物到达体循环之前经受“首过效应”。因此，TTS可以不经过肝脏的“首过效应”，不被胃肠消化液破坏，不受胃肠道酶，消化液及PH等诸多因素的影响，维持较长的作用时间。2021/6/2720中药外敷调理---气虚质人体之气的生成与肺、脾、肾三脏有着密切的关系。中药外敷调理成分：当归，黄芪，天山雪莲，野生葛根，党参，茯

苓，甘草，山药，白术

部位：任督二脉，手太阴肺经，足太阴脾经，足少阴肾经

安全性：哺乳期妈妈可放心使用

调理时间：产后42天即可开始调理

2021/6/2721中药外敷调理---阳虚质阳虚质重在温经散寒、调经理气，常取足少阴肾经及督脉的穴位。中药外敷调理成分：当归，黄芪，天山雪莲，野生葛根，桂枝，肉桂，附子，杜仲等

部位：任督二脉，足少阴肾经安全性：哺乳期妈妈可放心使用

调理时间：产后42天即可开始调理2021/6/2722中药外敷调理---阴虚质阴虚质宜滋阴降火，益气培元。补阴侧重于滋肾阴和养胃阴。中药外敷调理

成分：当归，黄芪，天山雪莲，野生葛根，熟地黄，

山茱萸，百合，女贞子等

部位：任督二脉，足阳明胃经，足少阴肾经安全性：哺乳期妈妈可放心使用

调理时间：产后42天即可开始调理2021/6/2723中药外敷调理---痰湿质痰湿质宜宣肺降气、除湿化痰，取手足太阴、足阳明经穴和相应背俞穴中药外敷调理

成分：当归，黄芪，天山雪莲，野生葛根，肉桂，

制苍术，茯苓，生山楂，昆布，姜黄等

部位：任督二脉，手太阴肺经，足太阴脾经，足阳明胃经安全性：哺乳期妈妈可放心使用

调理时间：产后42天即可开始调理2021/6/2724中药外敷调理---湿热质湿热质重在清热利湿，取足太阴、足厥阴经穴为主中药外敷调理

成分：当归，黄芪，天山雪莲，野生葛根，黄芩，

黄连，薏苡仁，白蔻仁，龙胆草，苦参等

部位：任督二脉，足太阴脾经，

足厥阴肝经安全性：哺乳期妈妈可放心使用

调理时间：产后42天即可开始调理2021/6/2725中药外敷调理---血瘀质血瘀质以活血化瘀为主，调理使经络畅通促进血液循环。中药外敷调理成分：当归，黄芪，天山雪莲，野生葛根，桃仁，

红花，丹参，赤芍，川芎玫瑰花等

部位：任督二脉，足厥阴肝经，

足太阳膀胱经安全性：哺乳期妈妈可放心使用

调理时间：产后42天即可开始调理2021/6/2726中药外敷调理---气郁质气郁质重在理气解郁、畅通气血中药外敷调理

成分：当归，黄芪，天山雪莲，野生葛根，柴胡，

川芎，白芍，薄荷，甘草等

部位：任督二脉，手太阴肺经，足厥阴肝经，足少阴肾经安全性：哺乳期妈妈可放心使用

调理时间：产后42天即可开始调理2021/6/2727中药外敷调理---特禀质特禀质主要是先天禀赋不足或遗传因素造成的，可调理手太阴肺经和手阳明大肠经中药外敷调理

成分：当归，黄芪，天山雪莲，野生葛根，乌梅，

蝉壳，百合，黄芩，牡丹皮，冬瓜皮等

部位：任督二脉，手太阴肺经，手阳明大肠经安全性：哺乳期妈妈可放心使用

调理时间：产后42天即可开始调理2021/6/2728中药外敷调理---注意事项以下人群不适宜中药外敷调理1.对酒精过敏的人2.对中药过敏的人2021/6/2729中药外敷去除风寒湿与传统满月汗蒸的区别传统满月汗蒸方法：全身蒸红外线、用被子捂身体等，这些方法是依靠自身的气血逼身体发汗，消耗体力大，容易造成身体进一步的虚亏，产后的妈妈不适合中药外敷以补为主，中药通过皮肤补进去，不但将生产时风寒湿代谢出来，同时也可以将身体的重金属毒素也能代谢出来，产后的妈妈非常适合2021/6/2730产后“个性化食谱”补充了目前营养学的不足膳食金字塔：由蛋白质+脂肪+糖类+维生素+微量元素来构成营养但膳食金字塔做不到按个人体质去划分食物问题在于：同样是肉类（蛋白质），为什么有人吃羊肉“上火”？，吃猪肉不“上火”？同样是水果（维生素），为什么有人吃西瓜会感觉“肚子寒”？吃苹果没有感觉？2021/6/2731什么是产后“个性化食谱”？产后“个性化食谱”就是根据中医理论，把食物按照性味（寒、热、温、凉等）进行分类，再经过适当的搭配给不同体质的产妇食用。体质“个性化食谱”可通过食物的性味对孕期和产后偏颇体质起到一定的纠正作用，并可维护孕产妇体质处于平和质状态。2021/6/2732

产后推荐食物：宜选择性平偏温、健脾益气的食物，如小米、糯米、红薯、南瓜、菜花、胡萝卜、土豆、山药、香菇、莲藕（生者甘寒，可清热凉血；熟者甘温，可健脾益气）、莲子、芡实、白果、扁豆、黄豆、蚕豆、豇豆、豌豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑（蛋）、猪肚、牛肉、兔肉、羊肉、淡水鱼、黄鱼、大枣、苹果、橙子、菱角、葡萄干等。粥是“天下第一补品”，最易被人吸收，对气虚质者最合适。产后不推荐食物：尽量少吃或不吃空心菜、槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。1、气虚质

2021/6/2733产后推荐食物：宜多食用甘温补脾阳、肾阳为主的食物，常用的有羊肉、牛肉、鸡肉、带鱼、黄鳝、虾、刀豆、南瓜、黄豆芽、洋葱、胡萝卜、山药、荔枝、龙眼、榴莲、樱桃、大枣、核桃、栗子、腰果、松子、烹调方法多采用焖、蒸、炖、煮等。产后不推荐食物：阳虚质亚健康者宜少吃生冷、苦寒、黏腻食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、竹笋、芹菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、柚子、火龙果、柑橘、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。即使在盛夏也不要过食寒凉之品。减少食盐的摄入，以避免肥胖、肿胀、小便不利、高血压。2、阳虚质2021/6/2734产后推荐食物：宜多食滋阴潜阳食物。常见的有芝麻、绿豆、鸭肉、猪肉、猪皮、兔肉、牛奶、豆腐、海蜇、海参、苦瓜、甘蔗、木耳、银耳等。可采用红烧、焖、蒸、炖、煮、煲等方法，尽量少放调料，保持原汁原味。蜂蜜可滋阴养颜，平时可以多喝蜂蜜水。山药、荸荠、莲子、百合既是蔬菜，又是中药，阴虚质亚健康者平时可以多吃。产后不推荐食物：温燥、辛辣、香浓的食物易伤阴，如花椒、茴香、桂皮、味精、辣椒、葱、姜、蒜、韭菜、虾仁、羊肉等，所以应少吃，甚至不吃。阴虚质亚健康者应忌吃煎炸炒爆食品和脂肪含量过高食物。荔枝、龙眼、樱桃、杏、大枣、核桃、栗子等不宜。3、阴虚质2021/6/2735产后推荐食物：宜食用清利化湿的食物，如红小豆、绿豆、蚕豆、四季豆、鸭肉、兔肉、鲫鱼、鲤鱼、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、苦瓜、黄瓜、菜瓜、西瓜、白菜、芹菜、荠菜、卷心菜、空心菜、竹笋、莴笋、葫芦、莲藕、萝卜、豆角、绿豆芽、莲子等。产后不推荐食物：禁忌辛辣燥烈、大热大补的食物，如辣椒、生姜、大葱、大蒜、鹿肉、羊肉、动物内脏、荔枝、芒果、菠萝、酒、奶油等。少吃肥甘厚腻的食物以及温热食品和饮品。最忌讳食用经过油炸、煎炒、烧烤等高温加工烹制而成的食物。

4、湿热质2021/6/2736

产后推荐食物：在饮食上宜清淡，多摄取能够宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦的食物，如赤小豆、扁豆、蚕豆、花生、海蜇、牛肉、胖头鱼、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤、山药、白萝卜、洋葱、豆角、冬瓜、竹笋、紫菜、生姜等。产后不推荐食物：痰湿质者要少吃肥甘、油腻、滋补、寒凉饮食，如猪肥肉、油炸食品、冰激凌以及甜碳酸饮料等5、痰湿质2021/6/2737产后推荐食物：芒果、黑豆、黄豆、香菇、茄子、油菜、生藕、黑木耳、竹笋、紫皮茄子、菇类、海参、醋。产后不推荐食物：不宜吃收涩、寒凉、冰冻之物，如乌梅、柿子、石榴、苦瓜、花生米等。不可多吃高脂肪、高胆固醇、油腻食物，如蛋黄、虾、猪头肉、猪脑、奶酪等。6、血瘀质2021/6/2738产后推荐食物：宜选用具有理气解郁、调理脾胃