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文档简介
育婴师2021/6/271themegalleryCompanyLogo主要内容第一章职业道德二三四第三章保健与护理第四章教育第二章生活照料一2021/6/272themegalleryCompanyLogo第一章、职业道德一、职业性质和定位1.什么是育婴师?2.为什么有育婴师这个职业?3.怎样成为育婴师?4.育婴师要做些什么?2021/6/273themegalleryCompanyLogo第一章、职业道德扶持、协助父母对0~3岁婴幼儿照料、护理、教育级别:四个等级
1.什么是育婴师?一、职业性质和定位国家职业资格三、四、五级以进入家庭为主国家职业资格二、三级以进入社区为主2021/6/274themegalleryCompanyLogo2.为什么有育婴师这个职业?独生子女的出现90%以上0~3岁小儿在家教养早期教育的需求科学喂养的需求第一章、职业道德一、职业性质和定位2021/6/275themegalleryCompanyLogo3.怎样成为育婴师?年龄:18~55岁学历:初中及以上人员素质:爱心、耐心、责任心身体健康口齿清楚、会讲普通话观察敏锐良好的教养理念第一章、职业道德一、职业性质和定位2021/6/276themegalleryCompanyLogo教养理念亲爱儿童,满足需求以养为主,教养融合关注发育,顺应发展因人而异,开发潜能2021/6/277themegalleryCompanyLogo第一章、职业道德4.育婴师要做些什么?生活照料日常生活保健与护理教育指导与培训业务管理一、职业性质和定位2021/6/278themegalleryCompanyLogo第一章、职业道德二、职业道德规范和工作常规1.职业道德的含义及其意义2.职业道德的内容3.工作常规2021/6/279themegalleryCompanyLogo第一章、职业道德二、职业道德规范和工作常规1.职业道德的含义及其意义含义:职业道德是指从事一定职业的人,在工作或劳动过程中,所应该遵循的与其职业活动紧密联系的道德规范的总和。意义:纪律规范性、行为约束性、维护和提高本行业的信誉。2021/6/2710themegalleryCompanyLogo第一章、职业道德二、职业道德规范和工作常规1.职业道德的内容
爱岗敬业,优质服务热爱婴幼儿,尊重婴幼儿遵纪守法,诚实守信2021/6/2711themegalleryCompanyLogo第一章、职业道德二、职业道德规范和工作常规3.工作常规
照顾婴幼儿和婴幼儿游戏与家长交流2021/6/2712themegalleryCompanyLogo第一章、职业道德三、相关法规公民的权利、《母婴保健法》、《未成年人保护法》、《儿童权利公约》、《中国儿童发展纲要》、《食品卫生法》、《劳动法》2021/6/2713themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养二、睡眠、大小便、三浴锻炼三、穿脱衣服和抱孩子四、清洁卫生2021/6/2714themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(一)、指导母乳喂养1.母乳喂养分类全部母乳喂养几乎纯母乳喂养部分母乳喂养象征性母乳喂养2021/6/2715themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(一)、指导母乳喂养2.母乳喂养好处对婴儿的好处对母亲的好处营养丰富增强抵抗力经济方便利于智力发育利于母子情感交流促进子宫恢复减少乳腺癌、卵巢癌的发生避孕2021/6/2716themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(一)、指导母乳喂养3.母乳喂养的方法和技巧(1)产期乳房准备:乳房按摩乳头准备纠正内陷乳头2021/6/2717themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(一)、指导母乳喂养3.母乳喂养方法和技巧(2)指导喂哺:乳母心情早开奶(产后30min)按需哺乳勤哺乳热敷3-5min2021/6/2718themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(一)、指导母乳喂养3.母乳喂养方法和技巧(3)喂哺姿势:2021/6/2719themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(一)、指导母乳喂养3.母乳喂养方法和技巧(5)人工吸奶或手工挤奶2021/6/2720themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(一)、指导母乳喂养4.对母乳是否足够的评价
(1)哺乳次数:1月内8—10次/天,1月以上8次/天。(2)排泄情况:6次以上小便,少量多次或一次大量质软大便(3)睡眠:哺乳时入睡(4)体重稳定增长(5)神态:反应灵敏2021/6/2721themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(一)、指导母乳喂养5.不易母乳喂养的情况母亲患传染性疾病、心肾功能不全、肿瘤、精神病、乳腺炎;母亲用药;母亲接触毒物
2021/6/2722themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(二)、人工喂养1.常用喂养用品的配置
2021/6/2723themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(二)、人工喂养2.奶粉的冲调(1)配方奶粉:先放水再加奶粉(2)全脂奶粉:容量比1:4
质量比1:8(3)新鲜牛奶:稀释、加糖、煮沸
2021/6/2724themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(二)、人工喂养3.测试奶液的温度
2021/6/2725themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(二)、人工喂养4.正确的喂哺方法(1)洗净双手(2)奶瓶竖直(3)将婴儿竖抱伏肩、轻拍2021/6/2726themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(三)、混合喂养1.混合喂养方法(1)补授法(2)代授法每次哺乳后,不足的量由代乳品补充一次或者隔次代乳品喂养2021/6/2727themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(三)、混合喂养2.混合喂养常见问题营养不良、肥胖、溢乳、便秘、腹痛、食物过敏2021/6/2728themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(四)、添加辅食1.辅食添加原则(1)从少到多(2)从稀到稠(3)从细到粗(4)从一种到多种(5)使用小匙2021/6/2729themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(四)、添加辅食2.辅食添加顺序
月龄食物性状添加的辅食4~6泥状米汤、米糊、稀粥蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血菜泥、水果泥7~9末状粥、烂面、烤馒头片、饼干蛋、鱼、肝泥、肉末10~12碎食物软饭、面条、馒头、面包碎肉、豆制品、油2021/6/2730themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料一、饮食与营养(五)、培养良好的饮食习惯1.定时、定位近视2.良好的进餐环境3.食物多样化4.饭前一个半小时不吃零食5.注意饮食卫生和就餐礼貌2021/6/2731themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(一)、婴幼儿睡眠的照料1.各年龄段婴幼儿睡眠的适宜时间2021/6/2732themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(一)、婴幼儿睡眠的照料2.婴幼儿寝具的配置、安放(1)营造适宜的睡眠条件:空间室温通风装修光线2021/6/2733themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(一)、婴幼儿睡眠的照料2.婴幼儿寝具的配置、安放(2)婴幼儿寝具及想关用品的配置2021/6/2734themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(一)、婴幼儿睡眠的照料2.婴幼儿寝具的配置、安放(3)睡眠床的安置:日常安置——通风、温度适宜睡眠床的准备——安静、暗光、铺被子2021/6/2735themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(一)、婴幼儿睡眠的照料3.婴幼儿睡眠的照料(1)入睡前准备:情绪饮食卫生、二便舒适衣物2021/6/2736themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(一)、婴幼儿睡眠的照料3.婴幼儿睡眠的照料(2)睡眠时的观察:睡姿温度安全2021/6/2737themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(二)、婴幼儿大小便的照料1.婴幼儿大小便的观察(1)大便:正常呈墨绿色、粘稠、无臭味,多在生后12h内开始排出胎粪呈金黄色、糊状,偶有细小乳凝块,每日排2‾4次,不臭,呈酸性反应。母乳儿粪便呈淡黄色,较干稠,含乳凝块多,每日排1‾2次,易便秘,略有臭味,呈中性或碱性反应。牛乳儿粪便2021/6/2738themegalleryCompanyLogo肠炎名称大便特点轮状病毒肠炎
黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味致病性和产毒性大肠埃希菌肠炎蛋花汤样或水样、含有粘液侵袭性大肠埃希菌肠炎大便呈粘液脓血便,有腥臭味出血性大肠埃希菌肠炎由黄色水样后转为血水便,有特殊臭味金黄色葡萄球菌肠炎暗绿色似海水样,含粘液和伪膜,空肠弯曲菌肠炎脓血便真菌性肠炎稀黄,泡沫较多,可见豆腐渣样细块2021/6/2739themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(二)、婴幼儿大小便的照料1.婴幼儿大小便的观察(2)小便:排尿次数:因年龄不同而异。尿量(每日)少尿:婴幼儿<200ml、新生儿<1.0ml/(kg.h)无尿:<50ml
外观:有红褐色沉淀、寒冷季节可呈乳白色。2021/6/2740themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(二)、婴幼儿大小便的照料2.婴幼儿大小便的照料方法(1)使用尿布:尿布的种类-纸尿布、布尿布
2021/6/2741themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(二)、婴幼儿大小便的照料2.婴幼儿大小便的照料方法(1)使用尿布:纸尿布的选择
2021/6/2742themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(二)、婴幼儿大小便的照料2.婴幼儿大小便的照料方法(1)使用尿布:布尿布的制作
2021/6/2743themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(二)、婴幼儿大小便的照料2.婴幼儿大小便的照料方法(2)换尿布的操作:
2021/6/2744themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(二)、婴幼儿大小便的照料2.婴幼儿大小便的照料方法(3)培养婴幼儿大小便习惯:
1)意义:建立健康的行为和生活方式提高机体的工作效率利于独立个性的发展利于社会行为的发展2021/6/2745themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(二)、婴幼儿大小便的照料2.婴幼儿大小便的照料方法(3)培养婴幼儿大小便习惯:
2)控制大小便:6个月内—使用尿布
6个月至1岁—注意排便信号
2岁及以上—建立规律大小便意外大小便的处理2021/6/2746themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(三)、三浴锻炼1.三浴锻炼的好处(1)促进生长发育(2)增强体质(3)促进神经系统的发育(4)改善机体体温调节的功能2021/6/2747themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料二、睡眠、大小便、三浴锻炼(二)、婴幼儿大小便的照料2.三浴的内容(1)水浴:水温35~40℃、室温24~26℃(2)日光浴:冬夏各不同(3)空气浴:不计较天气的室外活动2021/6/2748themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料三、穿脱衣服和抱孩子(一)、婴幼儿的服饰及其选择1.婴幼儿服饰的基本款式穿脱容易
宽松舒适少点缀、线头2.婴幼儿服饰的面料选择浅色棉布
2021/6/2749themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料三、穿脱衣服和抱孩子(一)、婴幼儿的服饰及其选择3.婴幼儿常见服装的配置
2021/6/2750themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料三、穿脱衣服和抱孩子(一)、婴幼儿的服饰及其选择4.各种衣服的穿脱方法
2021/6/2751themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料三、穿脱衣服和抱孩子(一)、婴幼儿的服饰及其选择5.训练婴幼儿穿脱衣服顺序:从上到下、从里到外1岁半:脱帽子、脱鞋、脱袜子、脱上衣、脱裤子
2岁半:穿衣服、扣纽扣
2021/6/2752themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料三、穿脱衣服和抱孩子(一)、婴幼儿的服饰及其选择6.包裹婴儿的方法(1)襁褓包裹婴儿:穿衣服、裹尿布裹棉毯睡袋
(2)在怀里包裹婴儿(3)“蜡烛包”:不可取
2021/6/2753themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料三、穿脱衣服和抱孩子(二)、抱(放)婴幼儿的姿势1.抱起睡着的婴幼儿轻声唤醒2.从床上抱起婴幼儿先托头颈部、再托臀部3.从俯卧位抱起婴幼儿一手从婴幼儿两腿之间插入,确保重心在手上
2021/6/2754themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料三、穿脱衣服和抱孩子(二)、抱(放)婴幼儿的姿势3.从俯卧位抱起婴幼儿一手从婴幼儿两腿之间插入托住胸口,确保重心在手上;头始终高于身体其他部分4.放下婴幼儿的姿势头高脚低位;先放下婴幼儿下半身,再放婴幼儿上身和头部。
2021/6/2755themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料四、清洁卫生(一)、身体的清洁1.清洁用品的配置
2021/6/2756themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料四、清洁卫生(一)、身体的清洁2.洗手和洗脸手:手心、手背、指缝眼:棉签从内侧到外侧耳:擦洗耳廓及背面鼻:镊子脸:柔软湿热的小毛巾轻轻擦拭;护肤
2021/6/2757themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料四、清洁卫生(一)、身体的清洁3.头发的清洁
2021/6/2758themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料四、清洁卫生(一)、身体的清洁4.修剪指(趾)甲专用指甲刀入睡后修剪不能过短边缘圆滑及时清理指屑
2021/6/2759themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料四、清洁卫生(一)、身体的清洁5.牙齿的清洁(漱口)无牙或门齿:牙刷套
2岁:儿童牙刷2021/6/2760themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料四、清洁卫生(一)、身体的清洁6.洗澡(1)重要性:促进健康、促进血液循环(2)准备工作:室温22-26℃;水温40℃
不宜过饱、过饥(3)擦澡:边擦边脱(4)洗澡:2021/6/2761themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料四、清洁卫生(一)、身体的清洁6.洗澡(5)皮肤护理:保持皮肤清洁干燥(6)脐部护理:清洁、干燥出现炎症及时就医
(7)臀部的清洁:男婴——注意皮肤皱褶女婴——外阴的处理2021/6/2762themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料四、清洁卫生(二)、日常生活中的清洁和消毒1.餐具、奶具的清洁和消毒日常—流动水清洗;每周—煮沸消毒2.玩具、图书的清洁和消毒
可擦拭玩具—84消毒液擦拭;不可擦拭玩具及图书:阳光下暴晒2021/6/2763themegalleryCompanyLogo第二章、生活照料四、清洁卫生(二)、日常生活中的清洁和消毒3.衣服、毛巾、床上用品等清洁和消毒
暴晒、消毒液(滴露)4.环境的清洁和消毒:通风、绿化、扫除、适宜温湿度2021/6/2764themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(一)、婴幼儿体格发育的主要指标1.形态指标:
长、宽、围度、重量等2.生理指标:握力、背肌力、肺活量、脉搏、血压等2021/6/2765themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法1.体重:
体重是身体器官、系统、体液的总重量。体重是反映体格生长和营养状况的重要指标,也是临床计算补液量和给药量的重要依据。2021/6/2766themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法
体重正常参考值出生时:3kg(第1个月增加1‾1.5kg)
3月龄:6kg(约为出生时的2倍)12月龄:9kg(约为出生时的3倍)
2岁时:12kg(约为出生时的4倍)2‾12岁:平均每年增长约2kg
2021/6/2767themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法1.体重:(均值上下波动10%属于正常)
估算公式:1—6个月小儿:体重(kg)=出生体重+月龄×0.77—12个月小儿:体重(kg)=6+月龄×0.252—10岁小儿:体重(kg)=年龄×2+82021/6/2768themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法1.体重:
测量方法:脱去衣、帽、袜、鞋应在晨起空腹时将尿排出后进行每次测量应在同一磅秤每次测量应在同一时间进行2021/6/2769themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法2.身长:身高是指从头顶到足底的全身长度,是头部、脊柱与下肢长度的总和。身高是反映骨骼发育的重要指标。
3岁以下婴幼儿采用仰卧位测量,称为身长;3岁以后用立位测量,称为身高。2021/6/2770themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法2.身长:正常参考值出生时:50cm1岁时:75cm2岁时:85cm2岁以后:平均每年增长5—7cm2021/6/2771themegalleryCompanyLogo估算公式2‾12岁小儿:身高(cm)=年龄×7+70第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法2.身长:2021/6/2772themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法2.身长:测量方法
立位测量时足跟、臀部、两肩胛、枕后节结同时紧贴测量杆,头放正,即眼眶下缘与耳孔上缘在同一水平线上,头顶板必须与测量杆垂直卧位测量时面向上,两耳在同一水平线,头顶触顶板并固定,测量者左手按住两膝使腿伸直,右手移动足板使接触双足底。
2021/6/2773themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育2.身长:身材异常:低于均值30%以上见于:甲状腺功能减低生长激素缺乏长期营养不良严重佝偻病等
身高受遗传、内分泌、营养、运动和疾病等因素影响,短期的疾病与营养波动不会影响身高增长。2021/6/2774themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法3.头围:自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的长度为头围。反映脑、颅骨的发育。头围测量在2岁以下最有价值。头围过小提示脑发育不良;过大提示可能为脑积水。2021/6/2775themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法3.头围:正常参考值新生儿为34cm
6个月时42cm1岁时46cm2岁时48cm5岁时52cm15岁时约为54‾58cm,接近成人2021/6/2776themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法3.头围:测量方法测量者位于婴幼儿的前方,用左手拇指将软尺零点固定于婴幼儿右侧眉弓上缘,软尺从右向后经枕骨粗隆,绕过左眉弓上缘回至零点。
2021/6/2777themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法4.胸围:胸围是平乳头下缘绕胸一周的长度。胸围大小与营养和胸廓的发育密切相关。
正常参考值出生时:胸围<头围,平均为32cm1岁左右:胸围=头围1岁以后:胸围>头围1岁至青春期前:胸围-头围(cm)≈岁数减12021/6/2778themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法4.胸围:测量方法测量者左手将软尺固定于右乳头下缘,绕经背部在两肩胛角下缘绕至左侧乳头下缘回到零点,取呼气和吸气时的平均数。
2021/6/2779themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法5.上臂围:上臂围是在肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一周的长度。代表上臂骨骼、肌肉和皮下脂肪的发育水平,反映小儿的营养状况。2021/6/2780themegalleryCompanyLogo>13.5cm为营养良好
12.5‾13.5cm为营养中等<12.5cm为营养不良
第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法5.上臂围:正常参考值(5岁下评估标准)2021/6/2781themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法5.上臂围:测量方法两上肢自然放平或下垂,取左上臂肩峰至尺骨鹰嘴突起连线的中点,将软尺轻贴皮肤绕臂一周。
2021/6/2782themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法6.囟门:
多块颅骨交界处形成的间隙
2021/6/2783themegalleryCompanyLogo
前囟:两额骨与两顶骨交界处形成的菱形间隙。出生时约1‾2cm,6个月左右逐渐骨化而变小,约在1‾1.5岁时闭合。
后囟:两顶骨与枕骨交界处形成的三角形间隙。出生时部分婴儿已闭合或很小,一般于6‾8周闭合。第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法6.囟门:
2021/6/2784themegalleryCompanyLogo
前囟迟闭或过大:见于佝偻病、脑积水、甲状腺功能减低症等;前囟早闭或过小:见于头小畸形;
前囟饱满:常提示颅内压增高,见于脑膜炎、脑炎、脑积水、脑肿瘤等;
前囟凹陷:见于脱水或重度营养不良
临床意义第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法6.囟门:
2021/6/2785themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法6.囟门:测量方法
2021/6/2786themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理一、生长发育(二)、测量方法7.牙齿:乳牙萌出:生后6个月(4‾10个月)出齐时间:2‾2.5岁2岁以内牙齿数目推算:牙数≈月龄减4‾6
2021/6/2787themegalleryCompanyLogo换牙:
6岁左右萌出第一颗恒牙即第一磨牙然后乳牙按萌出顺序逐个脱落
12岁左右出第二恒磨牙
18岁以后出第三恒磨牙(智齿)
乳牙萌出顺序第三章、保健与护理一、生长发育7.牙齿:2021/6/2788themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理二、计划免疫(一)、计划免疫的定义计划免疫是根据传染病流行病学的规律,按不同的年龄进行有计划的预防接种,以达到预防传染病流行的目的。2021/6/2789themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理二、计划免疫(二)、计划免疫的主要对象婴幼儿儿童2021/6/2790themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理二、计划免疫(三)、计划免疫的内容
2021/6/2791themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理二、计划免疫(四)、预防接种的程序
免疫源初种复种接种途径卡介苗生后2~3天到2个月内7岁、12岁复查阴性时皮内注射脊髓灰质炎减毒活疫苗2、3、4月龄各1次4岁口服百、白、破混合制剂3、4、5月龄各1次1.5岁~2岁、7岁各1次皮下注射麻疹减毒活疫苗8月龄以上7岁皮下注射乙肝疫苗第1天、1月、6月龄周岁复查肌内注射2021/6/2792themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理二、计划免疫(五)、预防接种的一般护理
1.婴幼儿生病时不能打预防针
2.预防接种后应多休息,多饮用白开水,并注意注射局部的清洁,以防局部感染。
3.接种后如果有发热、局部红肿疼痛等反应及时告知医生。
4.如果漏打,应在医生指导下进行补种。2021/6/2793themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(一)、常见疾病护理的基本原则1.早发现、早治疗:2.注意辨别婴幼儿的啼哭及其原因3.善于从婴幼儿日常生活表现中发现异常4.观察婴幼儿的精神状态2021/6/2794themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(二)、基本护理1.体温计的使用(1)确定使用的体温表:2021/6/2795themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(二)、基本护理1.体温计的使用(2)检查:体温计有无破损水银柱是否已甩至35℃以下甩表时注意不要碰到硬物2021/6/2796themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(二)、基本护理1.体温计的使用(3)正常情况:早晨最低、傍晚最高哭闹、活动、进食可使体温升高
2021/6/2797themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(二)、基本护理1.体温计的使用(4)保证在安静状态下测体温(5)读数与正常值:读数时以一条粗线为基准腋下(5min):36—37℃
肛门(2、3min):36.2—38℃
口腔(2、3min):36—37.4℃(6)体温计使用后用酒精棉擦拭2021/6/2798themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(二)、基本护理2.婴幼儿发热的处理方法:(1)定时测量体温(4小时一次)(2)减少包被(3)酒精擦浴(4)注意用冷禁忌部位2021/6/2799themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(二)、基本护理3.给患病婴幼儿喂药的方法:(1)态度温和,药液先摇匀,药片先碾碎(2)0—1岁婴幼儿的喂药方法:用小勺或滴管,严谨捏住鼻子灌药(3)1—3岁婴幼儿的喂药方法:将药物混进婴幼儿喜爱的食物中2021/6/27100themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(二)、基本护理3.给患病婴幼儿喂药的方法:(4)严格按照医嘱用药(5)滴药的方法:
1)眼药:向下拉开婴幼儿的下眼睑
2)鼻药:婴幼儿平躺下来,头略向后倾
3)耳药:婴幼儿平躺下来,头偏下一侧2021/6/27101themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(二)、基本护理4.患病婴幼儿的饮食照料:(1)无特殊禁忌可以给婴幼儿各种喜欢吃的、易消化的食物。(2)多饮水,适量果汁、牛奶(3)疾病恢复期适当的补充营养素2021/6/27102themegalleryCompanyLogo一般来说,在服用清内热的中药时,不宜食用葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性食物;在治疗“寒症”服用中药时,应禁食生冷食物;服发汗药忌食醋和生冷食物;服补药忌食茶叶、萝卜等。
有些食物本身对某些病情不利,也不宜食用。如患疮、疥、肿毒以及皮肤瘙痒等疾病的人不宜吃鱼、虾、牛羊肉等有腥膻味的食物,以免刺激,老百姓把这些食物称为“发物”,意思是说吃了这些东西有可能使病情复发。伤风感冒或出麻疹时,不宜食用生冷、酸涩、油腻的食物,特别是不能进补,以免影响解表,使风邪入里,加重病情。治疗因气滞而引起的胸闷、腹胀时,不宜食用豆类和白薯,因为这些食物容易引起胀气。服人参、黄芪时不宜同时食用萝卜,因为参芪是补气,而萝卜则通气。头昏、失眠、性情急躁者忌食胡椒、辛辣、酒等,伤寒、温湿忌食油腻厚味,痰湿阻滞、消化不良、泄泻、腹痛忌食生冷食物等。
2021/6/27103themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(三)、带婴幼儿就医1.了解清楚权威医院详细情况2.准备工作:做好防风、雨、晒的准备准备好钱和病历卡通知家长3.熟悉看病程序:如实汇报病情2021/6/27104themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(三)、带婴幼儿就医4.每次就诊时应带全上次患病过程的就诊记录5.了解婴幼儿是否有药物过敏史2021/6/27105themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(四)、婴幼儿的皮肤护理1.婴幼儿湿疹的预防和护理
(1)原因:
过敏过敏原大多为食物2021/6/27106themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(四)、婴幼儿的皮肤护理1.婴幼儿湿疹的预防和护理
(2)表现:
瘙痒红肿、脱皮、破损常见部位有面颊、颈下、腋下、腹股沟、关节2021/6/27107themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(四)、婴幼儿的皮肤护理1.婴幼儿湿疹的预防和护理
(3)预防和护理的方法:
积极寻找过敏原因注意衣物材质、款式的选择积极治疗发作时不要进行预防接种及接触他人2021/6/27108themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(四)、婴幼儿的皮肤护理2.痱子的预防和护理
(1)原因:
天气炎热皮肤不洁2021/6/27109themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(四)、婴幼儿的皮肤护理2.痱子的预防和护理
(2)表现:
瘙痒红色丘疹,可连成片易出现在颈部、胸部、腋下、背部2021/6/27110themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(四)、婴幼儿的皮肤护理2.痱子的预防和护理
(3)预防的方法:
保持房间凉爽保持婴幼儿皮肤清洁注意衣物的选择2021/6/27111themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(四)、婴幼儿的皮肤护理3.尿布疹的预防和护理
(1)原因:
未及时更换尿布
(2)预防:注意婴幼儿屁股的清洁、干燥及时更换尿布、及时治疗2021/6/27112themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(四)、婴幼儿的皮肤护理4.虫咬皮炎
(1)好发季节:夏秋季(2)主要表现:痒、硬、小豆样丘疹
2021/6/27113themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理三、常见疾病的发现与护理(四)、婴幼儿的皮肤护理4.虫咬皮炎(3)预防措施:户外活动时穿长衣、长裤维持室内生活环境的清洁防蚊虫的药物管理好猫、狗等动物保持衣物的清洁、安全防止婴幼儿搔抓虫咬部位2021/6/27114themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理(一)、预防意外伤害的重要性1.意外伤害的概念在预料之外的情况下,由于某种原因而发生的损伤或灾害。常见损伤有:坠落伤、烫伤、溺水、触电、中毒等等。2021/6/27115themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理(一)、预防意外伤害的重要性2.婴幼儿发生意外伤害的危险因素婴幼儿原因:危险意识差、好奇、避险能力差、机体不成熟环境因素:地面湿滑、家具边角尖锐、电源插座位置低等2021/6/27116themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理(一)、预防意外伤害的重要性1.意外伤害的概念诱因:婴幼儿疲劳、生病、饥饿母亲情绪不稳定婴幼儿好动家庭成员间关系不和睦在危险的地方玩耍
没有按规定的要求做事、使用的设备不合格外出度假2021/6/27117themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理(二)、意外伤害救助的程序和方法
冷静、沉着、迅速采取措施1.熟记急救电话2.建立家庭急救电话联系卡3.配备家庭急救箱2021/6/27118themegalleryCompanyLogo品名规格单位数量体温表腋下支1绷带包1纱布块消毒包4药棉消毒包1创可贴各种规格包10止血带橡皮根1别针大号个4烫伤药膏盒1红汞2%瓶1剪刀把1镊子把1冰袋袋12021/6/27119themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理(三)、意外伤害的预防和处理方法1.外伤伤口小而浅:清理伤口周围皮肤、清理伤口、消毒液消毒、无需包扎伤口出血多:止血、尽快送医院2021/6/27120themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理(三)、意外伤害的预防和处理方法2.肌腱和软组织损伤皮肤无破损:冷敷、24小时后热敷其他异常情况:及时去医院2021/6/27121themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理(三)、意外伤害的预防和处理方法3.惊厥多发于6个月至3岁小儿,多见于体质较好的男性患儿。多发生于体温上升期。发作时间短,多不超过10分钟,发作后短暂嗜睡。不伴神经系统异常体征,发作1周后脑电图无异常。在一次病程中多只有一次发作,但有反复发作倾向。2021/6/27122themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理(三)、意外伤害的预防和处理方法3.惊厥急救措施就地抢救:不要搬运,避免对患儿的一切刺激,保持安静,切勿大声喊叫或摇晃患儿。保持呼吸道通畅:立即松解衣扣,将舌轻轻向外牵拉,去枕仰卧头偏向一侧,清理呼吸道和口腔内容物,备好吸痰器和急救药品。2021/6/27123themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理急救措施防止受伤:防止外伤:将患儿周围的物品移开;在床栏杆处放置棉垫;防止骨折或脱臼:切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体;防止皮肤磨擦受损:在患儿的手中或腋下垫上纱布;防止舌咬伤:用纱布包裹压舌板置于患儿上下磨牙之间。2021/6/27124themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理(三)、意外伤害的预防和处理方法4.鼻出血
原因:鼻子受撞击、挖鼻孔、坏血病、白血病
处理措施:头向前倾,湿、冷毛巾敷额头及鼻子2021/6/27125themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理(三)、意外伤害的预防和处理方法5.烫伤
原因:婴幼儿接触热源、成人操作不当
处理措施:预防为主无水泡:脱去衣物流动冷水冲洗、涂烫伤膏(无烫伤膏的话可用麻油代替)有水泡:消毒针刺破水泡边缘、涂药、包扎严重烫伤:干净的布包裹后送医2021/6/27126themegalleryCompanyLogo若有骨折,则先轻轻的将伤口止血。先以夹板固定勿轻易移动。尤其是颈部或背部受伤时,更不可草率移动幼儿,并且千万不要尝试把骨头推回去。以冰敷减轻其疼痛。并注意是否有休克的征兆。立即送医院治疗并通知家长第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理6.骨折2021/6/27127themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理7.五官及气管异物(1)眼睛异物教导孩童轻轻闭上眼睛,便会积存泪水,然后轻轻的眨眼睛,异物会和泪水一起由眼睛的内侧眼角流出来,眼睛便会觉得舒服了。把眼睑翻开找出异物,用清洁的棉花、纱布或手帕等稍稍沾点水轻轻擦拭,或用冷开水把异物冲出即可。如果是腐蚀性化学物溅入眼睛:如果是石灰、石膏、水泥等粉末撒入眼睛:2021/6/27128themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理7.五官及气管异物(2)耳朵异物进入小虫时:将小儿带到黑暗处,用手电筒向耳中照射;向外耳道灌注植物油进入豆状物时:头偏向患侧一边,单脚跳动,若为花生、豆子,可向耳内滴入95%酒精再倒出进入水状液时:头偏向患侧,用棉签吸干2021/6/27129themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理7.五官及气管异物(3)喉部异物
鱼刺卡住喉咙:正确的处理方法是去医院,不要给婴幼儿吞饭团,或者喝醋。(4)食道异物
如果异物是光滑、圆的,极可能从大便中排出。观察时,用水将大便冲散稀释,从大便沉渣中去寻找。如果异物是尖锐的,如别针、发夹等,要吃一些粗纤维的蔬菜如韭菜等,使异物能被包裹,避免异物损伤胃肠道黏膜,并容易帮助排便。体温表中的水银较重,吞入后可能造成肠穿孔,应当密切加以观察。2021/6/27130themegalleryCompanyLogo(5)气管异物
气管异物的预防急救处理
可试用拍背法或推腹法进行急救。第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理7.五官及气管异物2021/6/27131themegalleryCompanyLogo拍背法
育婴师坐在座位上,将婴幼儿放在育婴师的双腿上,婴幼儿前胸部紧贴育婴师的膝部,头部略低。育婴师以适当力量用掌根拍击婴幼儿两肩胛骨中间的脊椎部位、拍击4~5次异物有可能被咳出。或者如右图,使患儿背靠骑坐在抢救者的两大腿上,用两手的中指和示指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上冲击压迫,但要很轻柔,重复之,直到异物排出。
2021/6/27132themegalleryCompanyLogo推腹法将婴幼儿平卧放在适当高度的桌子或床上。育婴师站在婴幼儿左侧。左手放在婴幼儿脐部腹壁上,右手置于左手的上方加压,两手向胸腹上后方向冲击性推压,促进气管异物被向上冲击的气流排出。重复推动数次,有时也可使异物咳出。
2021/6/27133themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理(四)、婴幼儿铅中毒的预防1.铅的来源(1)大气中的铅(2)环境媒介中的铅(3)水中的铅(4)食物中的铅:爆米花、皮蛋、水果皮
(5)含铅油漆2021/6/27134themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理(四)、婴幼儿铅中毒的预防2.铅中毒对婴幼儿的危害(1)生长落后(2)行为障碍:语言智商低、反应时间长(3)感觉功能障碍:听觉、嗅觉、味觉(4)身体各系统的损害:头痛、头晕、乏力、多梦、健忘、食欲不振、生殖系统发育不良2021/6/27135themegalleryCompanyLogo第三章、保健与护理四、意外伤害的预防和处理(四)、婴幼儿铅中毒的预防3.铅中毒的预防方法(1)良好的卫生习惯和生活习惯(2)经常开窗通风(3)多晒太阳、多吃含钙、铁较高的食品(4)定时进餐、避免过油食物2021/6/27136themegalleryCompanyLogo第四章、教育一、安排婴幼儿的生活作息(一)、日常生活作息的安排1.编制生活作息的依据(1)形成良好的生理规律(2)满足婴幼儿多种活动的需要(3)便于育婴师进行全日工作的安排2021/6/27137themegalleryCompanyLogo第四章、教育一、安排婴幼儿的生活作息(一)、日常生活作息的安排2.编制生活作息的原则(1)以婴儿的生理性需要为基础(2)根据年(月)龄进行调整(3)活动安排动静结合(4)灵活变通(5)根据季节、家庭环境的变化进行调整2021/6/27138themegalleryCompanyLogo第四章、教育(二)、一日作息程序编制1.合理分配时间常规活动
游戏活动一、安排婴幼儿的生活作息进食、睡眠、盥洗、大小便运动和动作游戏语言游戏发展智力游戏与人交往游戏2021/6/27139themegalleryCompanyLogo第四章、教育(二)、一日作息程序编制1.合理分配时间婴幼儿每日作息时间分配表
2.生活作息示例表一、安排婴幼儿的生活作息2021/6/27140themegalleryCompanyLogo第四章、教育(一)、粗大动作练习1.粗大动作的范围(1)坐
6个月用手前撑坐
7个月偶尔两手前撑坐
8月独坐
9月坐稳不跌倒
12个月坐稳转身二、动作与运动2021/6/27141themegalleryCompanyLogo第四章、教育(一)、粗大动作练习1.粗大动作的范围(2)爬
3—4个月用肘支撑上身数分钟
7—9个月用手支撑胸腹部离开地面
8—9个月用上肢往前爬12个月手膝并用的爬二、动作与运动2021/6/27142themegalleryCompanyLogo第四章、教育(一)、粗大动作练习2.粗大动作练习的意义(1)增强体质和体能(2)促进身体的生长发育(3)发展其认识潜能、社会行为和良好性格二、动作与运动2021/6/27143themegalleryCompanyLogo第四章、教育(一)、粗大动作练习3.培养目标
(1)学会抬头、翻身(2)学会四肢协调爬行(3)学会直立和行走(4)学会跑(5)学会跳跃(6)学会攀登(7)学会玩球类游戏二、动作与运动2021/6/27144themegalleryCompanyLogo第四章、教育(一)、粗大动作练习4.粗大动作练习的原则(1)循序渐进原则(2)适宜性原则(3)趣味性原则二、动作与运动2021/6/27145themegalleryCompanyLogo第四章、教育(一)、粗大动作练习5.粗大动作练习的内容与方法(1)抬头、翻身游戏
1)抬头练习
适宜年龄:0-6个月练习次数:3-4次方法和过程:俯卧转头、俯卧抬头、趴着玩二、动作与运动2021/6/27146themegalleryCompanyLogo第四章、教育(一)、粗大动作练习5.粗大动作练习的内容与方法(1)抬头、翻身游戏
2)翻身练习
适宜年龄:1-6个月练习次数:3-4次方法和过程:卷春卷、侧翻训练二、动作与运动2021/6/27147themegalleryCompanyLogo第四章、教育(一)、粗大动作练习5.粗大动作练习的内容与方法(2)爬行游戏
1)上肢练习
适宜年龄:1-6个月练习次数:3-4次方法和过程:单臂支撑练习、双手交叉练习二、动作与运动2021/6/27148themegalleryCompanyLogo第四章、教育二、动作与运动(一)、粗大动作练习5.粗大动作练习的内容与方法(2)爬行游戏
2)下肢练习
适宜年龄:6-12个月练习次数:3-4次方法和过程:跪练习、两腿交叉练习、四肢协调爬行、爬行游戏2021/6/27149themegalleryCompanyLogo(一)、粗大动作练习5.粗大动作练习的内容与方法(3)直立和行走游戏
1)学会站立
适宜年龄:9-12个月练习时间:1-2min方法和过程:攀物站起、坐膝站起、坐椅站起第四章、教育二、动作与运动2021/6/27150themegalleryCompanyLogo(一)、粗大动作练习5.粗大动作练习的内容与方法(3)直立和行走游戏
2)练习走路
适宜年龄:10个月-2岁练习时间:1-2min方法和过程:移步行走、扶东西走、推小车走、跨越障碍、用脚尖走路第四章、教育二、动作与运动2021/6/27151themegalleryCompanyLogo(一)、粗大动作练习5.粗大动作练习的内容与方法(4)跑运动适宜年龄:1.5-3岁练习时间:5-10min
练习次数:2-3次方法和过程:抱着跑、辅助性跑跳运动、逗着跑、放手跑、自动停稳跑第四章、教育二、动作与运动2021/6/27152themegalleryCompanyLogo(一)、粗大动作练习5.粗大动作练习的内容与方法(5)跳跃运动适宜年龄:2-3岁练习时间:1-2min
方法和过程:背着跳、原地跳、从高处跳、立定跳远、第四章、教育二、动作与运动2021/6/27153themegalleryCompanyLogo(一)、粗大动作练习5.粗大动作练习的内容与方法(6)攀登运动适宜年龄:1-3岁给予攀爬机会、做好安全保护
结合其他活动进行第四章、教育二、动作与运动2021/6/27154themegalleryCompanyLogo(一)、粗大动作练习5.粗大动作练习的内容与方法(7)球类游戏适宜年龄:1-3岁练习时间:1-3min
练习用具:气球、皮球、布球、塑胶球等练习方法和过程:触碰求、滚球、顶球、抛球、踢球、跳高摸球第四章、教育二、动作与运动2021/6/27155themegalleryCompanyLogo(二)、精细动作练习1.精细动作的范围手、眼睛、脸及嘴部肌肉的运动能力2.精细动作练习的意义促进脑的发育、丰富面部表情、灵活的手部运动能力3.培养目标保证精细动作及相关行为的顺利发展第四章、教育二、动作与运动2021/6/27156themegalleryCompanyLogo(二)、精细动作练习4.精细动作练习的原则(1)刺激性原则(2)操作性原则(3)递进性原则第四章、教育二、动作与运动2021/6/27157themegalleryCompanyLogo(二)、精细动作练习5.婴幼儿精细动作的发展特征与环境设计(1)婴幼儿精细动作的发展特征
1)0-6个月:婴幼儿喜欢自己的手在婴儿床上吊不同质地的玩具
2)6-12个月:拇指和食指可以并拢把东西装进罐子、嵌积木、串珠子
第四章、教育二、动作与运动2021/6/27158themegalleryCompanyLogo(二)、精细动作练习5.婴幼儿精细动作的发展特征与环境设计(1)婴幼儿精细动作的发展特征
3)13-18个月:侧重发展拇指和食指的灵活性堆积木、指认动物、器官
4)19-24个月:旋转瓶盖、模仿写字
5)25-36个月:学用勺吃饭、刷牙、扣扣子、穿简单的衣服
第四章、教育二、动作与运动2021/6/27159themegalleryCompanyLogo(二)、精细动作练习5.婴幼儿精细动作的发展特征与环境设计(2)精细动作练习的内容和方法
1)玩器具:总和进行精细动作、听觉和语言练习
2)倒食物:从一个杯子倒进另外一个杯子
3)舀水、倒水:用勺子舀水将杯子填满
4)开盒子第四章、教育二、动作与运动2021/6/27160themegalleryCompanyLogo(二)、精细动作练习5.婴幼儿精细动作的发展特征与环境设计(2)精细动作练习的内容和方法5)摞积木
6)拆拆装装
7)虫虫飞
8)撕纸或搓纸团
第四章、教育二、动作与运动2021/6/27161themegalleryCompanyLogo(三)、操节练习1.操节练习的主要形式被动操、主被动操、模仿操2.操节练习的意义增强体质3.培养目标能够乐意配合做被动操、主被动操,逐步学会做模仿操
4.操节的互动性原则
第四章、教育二、动作与运动2021/6/27162themegalleryCompanyLogo第四章、教育二、动作与运动(三)、操节练习5.操节练习的内容与方法(1)婴幼儿被动操适宜年龄:0-6个月练习时间:2-3min
练习次数:随时操作方法和过程:扩胸运动及其他运动2021/6/27163themegalleryCom
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