病房巡检制度

病房巡检制度1.前言为了确保医院病房的安全、卫生和舒适，提升患者的就诊体验，保证医疗服务的质量和效率，订立本病房巡检制度。本制度适用于医院各病房，并由管理负责人全面贯彻执行。2.目的和职责病房巡检的目的是确保医院病房环境乾净、设备设施正常运行、患者安全，职责如下：确保病房环境清洁、卫生，减少感染风险；检查设备设施的完好性和正常运行，及时修复和更换损坏设备；储备急救药品和紧急设备，保证患者及时救治；检查病房内医疗文件的准确性和完整性；检查医生和护士的工作情况，确保他们履行职责；收集和记录有关病房管理和运营的数据，用于订立改进措施。3.巡检内容和频率3.1病房环境巡检检查病房内卫生情况，包含床铺、地面、墙壁、家具、垃圾桶等；确保病房内空气流通，无异味，温度适合；检查病房内垃圾分类和处理情况；检查卫生间和洗手间的清洁和卫生情况。巡检频率：每日至少巡检一次，依据病房情况可适当加添巡检频次。3.2设备设施巡检检查病床、床垫和附属设备的完好性和卫生情况；检查呼叫设备、生命体征监护设备、输液泵、供氧系统等设备是否正常运行；检查插座、电灯、开关等电器设备的安全运行；检查窗户、门锁、消防设备等的正常情况。巡检频率：每日至少巡检一次，设备设施异常时需立刻处理。3.3医疗文件巡检检查病房内患者的医疗文件是否完整、准确及时；确保医嘱执行单、药品管理记录、护理记录等文件的规范填写；确保医疗信息保密，避开泄露或遗失。巡检频率：每日至少巡检一次，特殊情况下可适当加添巡检频次。3.4医护人员巡检检查医生和护士的工作情况，包含仪容仪表、工作纪律等；确保医护人员的工作证件、资质证明文件的合规和完整。巡检频率：每日至少巡检一次。4.巡检流程4.1巡检准备巡检员依照规定的时间和路线准备巡检工具和记录表；确认巡检所需文件和工具的完好性；准备储备的急救药品和紧急设备。4.2巡检步骤入病房前，按规定的步骤进行手卫生；从病房的一侧开始，按顺时针或逆时针方向依次检查每个区域；检查病房环境、设备设施、医疗文件和医护人员，记录异常情况；如发现问题或异常情况，及时通知相关人员进行处理；巡检完毕后，依照要求整理记录表和使用的工具。5.异常情况处理5.1病房环境异常处理如发现卫生问题，及时通知病房清洁人员进行清理；如发现异味、温度不适等问题，通知相关部门处理；如发现垃圾处理欠妥，催赶相关人员进行正确分类和处理。5.2设备设施异常处理如发现设备设施损坏，通知维护和修理人员进行维护和修理或更换；如发现电器设备安全隐患，通知电器维护和修理人员进行处理；如发现窗户、门锁等设施异常，通知相应维护和修理人员。5.3医疗文件异常处理如发现医疗文件缺失、填写错误等问题，通知医务人员进行增补或更正；如发现医疗信息泄露或遗失，立刻通知相关部门进行调查和处理。5.4医护人员异常处理如发现医生和护士的工作纪律问题，通知相关部门进行纪律教育；如发现医护人员证件不全或过期，通知相关部门进行整改。6.记录与改进6.1巡检记录每次巡检完成后，巡检员需填写巡检记录表，包含巡检日期、时间、巡检情况、异常情况和处理结果等，并将记录表归档。6.2数据分析和改进医院管理负责人定期对巡检记录进行数据分析，包含巡检次数、异常情况比例、处理结果等，并依据分析结果订立改进措施和培训计划，提升病房管理水平和医疗服务质量。7.后记本病房巡检制度将作为医院管理的紧要一环，确保病房环境乾净、设备设施运行正常、患者安