湖南省县级疾控机构等级评审手册

湖南省县级疾控机构等级评审

手册（征求意见稿）

湖南省县区级疾病预防控制机构标准化建设等级评审工作手册

（试行）

1.1机构设置（25分）

LL1机构行政级别（10分）

1、定义：

（1）机构行政级别与同级人民医院相同。《各级卫生防疫站组织编制规定》（（80）

卫防字第46号、（80）国编字第39号）规定“各级卫生防疫站级别应与同级人民医院

相等”。

注：在国家关于事业单位行政级别改革的文件正式发布前，暂按此要求评审。

2、资料收集：

（1）查看机构批文，主要领导任命文件。

（2）了解同级人民医院的行政级别。如同级医疗机构为多家，以同级医疗机构中

行政级别最高的一家进行对比。

3、评审方式和要素：

（1）比对认定。认定结果有:相同，高于和低于三种。

（2）资料收集方式：正式文件。

4、分值计算扣分说明：相同和高于得分，低于不得分。

1.1.2内设机构（15分核心指标）

1、定义：

（1）内设机构规范，设置满足要求。按照卫生部《各级疾病预防控制中心基本职

责》（卫疾控发（2008）68号）和《疾病预防控制机构管理的若干规定（征求意见稿）》,

县级疾病预防控制机构基本业务部门包括：传染病预防与控制、免疫规划、突发事件卫

生应急、慢性非传染性疾病预防控制、地方病寄生虫病预防与控制、公共卫生健康危害

因素控制、检验、健康教育与健康促进等，职能部门包括：业务管理、行政与党务管理、

人事与财务管理、科教与质量管理、后勤保障管理。

（2）必设科室：

业务部门一传染病预防与控制科（传防科）、免疫规划科（免规科。包括生物制品、

冷链管理）、突发事件卫生应急科（应急科/办）、慢性非传染性疾病预防控制科（慢

病科）、地方病寄生虫病预防与控制（地寄科。洞庭湖地区设血吸虫病预防与控制科-

血防科）、公共卫生健康危害因素控制科（公卫科，公共场所、食品、环境、学校、劳

动卫生与职业病）、检验科（或微生物科、理化科）、健康教育与健康促进科（健教科）

等；

职能部门一办公室（行政或党务或人事管理）、财务科、质量管理科（质管科，业

务、科教、组织管理体系、检测样品、实验室质控、生物安全等管理）、后勤保障管理

科（后勤科。物资、安保、信息化建设等管理）。

（3）选设科室：

业务部门一艾滋病与性病预防控制科（艾防科）、结核病预防控制（结防科）、虫

媒及自然疫源性疾病预防控制（病媒科）、劳动卫生与职业病预防控制（职防科）、食

品安全监测科（食安科）。

职能部门一人事管理科（人事科）、信息化管理科（信息科）。

（4）以上科室设置以职能职责均有落实为准。

2、资料收集：

查看内设机构人员任命文件。

3、评审方式和要素：

（1）比对认定。认定结果:完全落实，不落实。

（2）资料收集方式：正式人员任命文件；近2年工作任务计划、总结。

4、分值计算扣分说明：

按卫生部卫疾控发（2008）68号文件查每一大项职责查2项，职能职责均落实到

相关业务部门，每减少一个扣2分；职能部门的职责每减少一个扣1分；必设科室少一

个扣1分。

1.2人员基本情况（55分）

1.2.1单位人员编制数与服务人口比例（15分核心指标）

1、定义：

（1）机构编制数占服务人口的比例。按中央编办、财政部、国家卫生计生委《关

于印发疾病预防控制中心机构编制标准指导意见的通知》（中央编办发[2014]2号）文

件要求，设置人员编制数。

（2）计算公式：

按照辖区常住人口（以第六次全国人口普查数据为准）万分之L75的比例核定。

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省、市、县各级疾控中心具体分配的省人社厅、财政厅、发改委和卫生等相关部门联合

下文为准。

2、资料收集：

（1）查看编制批文。

（2）查看最新获得统计年鉴中的户籍人口数。按编制配置标准的下限计算标准配

置值。

3、评审方式和要素：

（1）将实际编制数与标准值进行对比认定。认定结果有三和V两种，V按实际减

少数计。

（2）资料收集方式：正式文件。

4、分值计算扣分说明：

达到标准的得满分；低于下限的每减少1人扣0.5分，扣完为止。

L2.2专业技术人员分类比例（10分核心指标）

1、定义：

（D按照《疾病预防控制机构管理的若干规定（征求意见稿）》要求专业技术人员

占单位人员数的比例为280%；其中公卫类执业医师250%；按照绩效考核标准中规定现

场流行病学人员比例240%；按照岗位配制比例测算检验人员占专业技术人员的比例2

15%0

（2）计算公式：

a.专业技术人员比例炉（专业技术人员数/在职员工总数）X100；

b.公卫类执业医师比例%二（公卫类执业医师数/专业技术人员数）X100；

c现场流行病学人员比例尤（现场流行病学岗位人员数/在职员工总数）X100

d.检验人员占专业技术人员的比例%二（检验岗位人员数/专业技术人员数）X100

2、资料收集：

（1）收集评审年度员工工资档案、职工花名册，计算出专业技术人员数；查看员

工岗位名册或技术档案，按岗位计算出现场流行病学人员数和检验人员数。查看公卫类

执业医师证书复印件，计算出公卫类执业医师人数；

（2）分别按公式计算出各类比例。

3、评审方式和要素：

（1）抽查各类人员各5名，核对并认定分类是否正确；

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（2）审核各类人员比例计算值；

4、分值计算扣分说明：

（1）赋分：专业技术人员比例占4・5分，公卫医师比例占3分；现场流行病学人

员4.5分；检验人员比例占3分工得满分

（2）扣分：按比例扣分具体为：（实际比例一要求比例）/要求比例X所得分值，

注：差值为正值时不计算扣分。

（3）得分：各单项分值总和为该指标得分。

L2.3人力综合素质指数（10分划级指标）

1、定义：

该指标是对单位所有在职人员素质的总体评价。为学历（E）、职称（T）和年龄（Y）

三指标的综合表达。指标值为，4.99。

2、资料收集：

（1）收集评审上一年度被评审机构人事、技术档案等有关资料；

（2）计算公式：由中国疾病预防控制体系绩效考核系统自动生成。

3、评审方式和要素：

抽查10名员工，核对花名册及档案材料，认定资料可靠。

4、分值计算扣分说明：

（1）24.99得满分；

（2）扣分：=（人力综合素质指数一4.99）/4.99X10

L2.4新进人员专业学历比例（10分划级指标）

1、定义：

（D按照《疾病预防控制机构管理的若干规定（征求意见稿）》要求，新进人员中

公共卫生及相关专业（预防医学、临床医学、分析化学、生物学、卫生检验、医学信息

等等）不低于80%；新进人员学历需为本科，要求达100%。

（2）计算公式：

a.专业比例炉（三年新进相关专业人员数之和/三年新进人员总和）X100；

b.学历比例加（三年新进本科人员数/三年新进人员总和）X100；

2、资料收集：

（1）收集三年新进人员技术档案；

（2）分别按公式计算出专业、学历比例。

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3、评审方式和要素：

（1）核查所有新进人员资料；

（2）审核各类人员比例计算值。

4、分值计算扣分说明：

（1）赋分：专业比例占5分，学历比例占5分；

（2）扣分：按比例扣分具体为：（实际值一要求）/要求值X所得分值。

L2.5人员经费全部财政拨款（10分核心指标）

1、定义：

按《财政部等关于卫生事业补助意见》（财社（2000）17号）要求，疾病预防控

制中心人员经费包括工资、绩效工资、政策性津贴、规定的保险和基金的补助部分应该

全额拨款。

2、资料收集：

（1）原则上收集三年（含评审年度）财务预决算表；

（2）自实施绩效工资以后纳入。

3、评审方式和要素：

核查财务预决算报表。

4、分值计算扣分说明：

（1）全额得满分；

（2）达不到全额不得分

1.3经费情况（40分）

1.3.1财政拨款数占年度支出的比例（20分核心指标）

1、定义：

（1）同级财政年度拨给疾病预防控制机构的正常经费拨款数占同期该疾病预防控

制机构支出总额的比值。

（2）计算方法：财政拨款占年度支出的比例;本级财政年度拨给疾病预防控制机构的正常

经费拨款数/同期该疾病预防控制机构支出总额X100%

a.年度机构支出总额：包括年度内基本支出款项。项目支出不计入内，但属于基本

支出款项却纳入项目支出的部分应从项目支出中扣除，计入基本支出中。

基本支出按照《基本支出明细表》统计，包含下列10项：

•工资福利支出：反映单位开支的在职职工和编制外长期聘用人员的各类劳动报

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酬，以及为上述人员缴纳的各项社会保险费等。如基本工资、津贴补贴、奖金等。

•商品和服务支出：反映单位购买商品和服务的支出，但不包括用于购置固定资产

的自储、战略性支出和应急储备支出。如办公费、印刷费、水电费、差旅费等。

•对个人和家庭的补助：反映单位用于对个人和家庭的补助支出。如离休费、退休

费、抚恤金、医疗费等。

•对企事业单位的补贴:反映政府对各类企业、事业单位及民间非营利组织的补贴。

•赠与：反映对国内、外政府、组织等提供的援助、捐赠以及交纳国际组织会费等

方面的支出。

・债务利息支出：反映单位的债务利息支出。

•基本建设支出：反映各级发展与改革部门集中安排的用于购置固定资产、战略性

和应急储备、土地和无形资产，以及购建基础设施、大型修缮所发生的支出。

•其他资本性支出：反映非各级发展与改革部门集中安排的用于购置固定资产、战

略性和应急储备、土地和无形资产，以及购建基础设施、大型修缮和财政支持企业更新

改造所发生的支出。

・贷款转贷及产权参股：反映政府部门发放的贷款和向企业参股投资方面的支出。

•其他支出：反映不能划分到上述经济科目的其他支出。

b.机构正常经费拨款：指本级财政年度财政拨款中对机构的正常经费拨款数。上年度

按财务决算报表统计，当年度按财务预算报表统计。项目经费（专项经费）不计入内，

但属于基本支出款项却纳入专项预算的部分应从项目经费中扣除，计入正常经费拨款

中。

C.财政拨款占年度支出的比例：为本级财政年度拨给疾病预防控制机构的正常经费拨

款数占同期该疾病预防控制机构支出的百分率。

d.较上年度递增率：与上一年比较，考核年度本级财政拨给疾病预防控制机构正常经

费拨款数增长情况。计算方法：考核年度财政年度拨给疾病预防控制机构的正常经费拨

款数一上年度拨款数/上年度拨款数X100%。

2、资料收集：

收集评审年度被评审单位的财务管理机构的预、决算等有关报表。

3、评审方式和要素：

核查预、决算报表；

4、分值计算扣分说明：

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（1）赋分:达到100%得满分;

（2）扣分：按比例扣分具体为：实际比例X所占分值

1.3.2职工年人均拨款数较上年比较（20分核心指标）

1、定义：

（1）人均拨款较上年增加，递增率2地方财政经常性支出的递增率。人均公用经

费达到本地最高标准。

（2）计算公式：

a.疾病预防控制机构职工年人均拨款数二本级财政年度拨给疾病预防控制机构经费

总和/同期该疾病预防控制机构编制职工总数

b.增长率=（本年度人均拨款数-上年度人均拨款数）/上年度人均拨款数X100%

2.资料收集

（1）机构职工编制总数：指经编委核定的职工编制总数。本级财政年度拨给疾病

预防控制机构经费总和指本级财政年度拨给疾病预防控制机构的经费，上年度按财务决

算报表统计，当年度按财务预算报表统计。项目经费（专项经费）不计入内。

（2）连续收集三年（含评审年度）资料；

（3）数据来源于被评审机构财务和人事管理等职能部门的预、决算报表和机构在

编人员数。统计年鉴。

（4）收集本地各类单位人均经费标准；

3、评审方式和要素：

（1）核查预、决算报表；

（2）分别计算三年的人均拨款数，分别计算两个增长率；

（3）查阅相应三年统计年鉴，找出经济增长率，与上述增长率进行比对；

（4）将被评审单位的人均公用经费与标准进行比对。

4、分值计算扣分说明：

（1）赋分：人均公用经费占10分；人均拨款数较上年增长占5分；递增率2地方

财政经常性支出的递增率占5分

（2）扣分：人均公用经费未达到，每下降一个等级扣2.5分；人均拨款数较上年

下降不得分；人均拨款数递增率V地方财政经常性支出的递增率不得分。

2.基础设施（125分）

2.1基础设施（25分）

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2.1.1占地面积（25分划级指标）

1、定义：

（1）评价机构占地面积是否满足《疾病预防控制中心建设标准》建标127-2009规

定；

（2）计算公式：占地面积二建筑面积/容积率，容积率按2计。

2、资料收集：

（1）收集单位土地证，红线图；收集单位房产证、施工图等；

（2）计算或查询占地面积。

3、评审方式和要素：

（1）核查建筑面积、占地面积；

（2）与标准计算值进行比对。

4、分值计算扣分说明：

（1）赋分：大于等于标准计算值得满分；

（2）扣分：小于不得分

2.2建筑面积（60分）

2.2.1总建筑面积（35分）

1、定义：

（1）按国家《疾病预防控制中心建设标准》建标127-2009规定，县级疾病预防控

制中心建筑面积指标应按60武/人确定，原则上不超过附表规定。

类别服务人口（万人）建筑面积Gift

>804100〜6150

县级>402450〜4100

>101250〜2450

<10850〜1250

注：承担在职人员培训和教学任务的疾病预防控制中心，可在总建筑面积的基础上

增加5%-10%的建筑面积。

2、资料收集：

数据来源于疾病预防控制机构查看房屋产权证或查看施工图纸。

3、评审方式和要素：

收集被评审机构基建、人事管理科室等编制、房产证、立项设计方案和施工图纸等

资料。

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4、分值计算扣分说明：

CD赋分：按人均面积计25分，按服务人口计10分。

（2）扣分：扣分仁（1-实际人均建筑面积/60）*25（达到或超过标准记满分，不

加分）；扣分2,低于标准的，全扣。扣完为止，不倒扣分。

2.2.2实验室建设（20分）

2.2.2.1实验室面积（15分核心指标）

1、定义：

（1）实验室面积达到35〜42%（15分）。绝对值？？评价是否达到《疾病预防控制

中心建设标准

》建标127-2009o

（2）计算公式：实验室面积占机构总面积的百分比（％）=各类实验用房建筑总面

积/疾病预防控制机构建筑总面积X100%

2、资料收集：

（1）建筑总面积：房屋的建筑面积系指房屋外墙（柱）勒脚以上各层的外围水平

投影面积，包括阳台、挑廊、地下室、室外楼梯等，且具备有上盖，结构牢固，层高2.20

米以上（含2.20米）的永久性建筑。也就是房屋建筑各层水平平面的总面积，它由使

用面积（即直接为生产或生活使用的净面积）、辅助面积（即为辅助生产、生活活动所

占净面积，包括楼梯、走道、厕所、厨房等面积）和结构面积（即房屋结构、柱、墙所

占面积）三部分组成。

（2）实验室用房建筑面积：指疾病预防控制、应对突发公共卫生事件处置所必须

的从事实验活动的用房，包括微生物、寄生虫、理化、毒理、消毒与病媒生物、放射等

各类基本项目功能实验用房。按建筑面积统计。

（3）收集被评审机构基建、人事管理科室等编制、房产证、立项设计方案和施工

图纸等资料。

3、评审方式和要素：

（1）核查编制、房产证、施工图纸；

（2）实验室比例；

（3）进行对比。

4、分值计算扣分说明：

（1）235%得满分;

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(2)未达35%,扣分=(0.35-实际实验室比例)X15o

2.2.2.2实验室建筑标准(5分划级指标)

1、定义：

按国家《疾病预防控制中心建设标准》建标127-2009规定：

(1)实验区与实验人员办公、公共垂直通道等非实验区域相互隔离，并满足人流、

物流要求；

(2)实验废水排水系统应与其他排水系统分开设置，实验废水应进行无害化处理,

处理后水质符合现行国家标准《污水综合排放标准》GB8978要求。

2、资料收集：

(1)收集被评审机构基建、设计方案和施工图纸等资料；

(2)现场查勘实验室布局；

(3)查验实验废水处理系统或记录；

(4)自行提供实验废水抽样检验报告。

3、评审方式和要素：

(1)核查基建、设计方案和施工图纸等资料；

(2)实验废水抽样检验结果与国家标准进行比对。

4、分值计算扣分说明

(1)赋分：全部达标记满分；

(2)扣分：实验室布局不合要求扣3分，实验废水排放不合要求扣2分。

2.2.3冷链建设(5分划级指标)

1、定义：

(1)县级疾控中心冷链设备应包括：普通冷库、低温冰箱、普通冰箱、温度记录器、

疫苗运输车和疫苗冷藏箱、冰排

(2)应采用双路供电，或配备发电机组。

2、资料收集：

数据来源于仪器设备档案、固定资产登记台账、实地查看等。

3、评审方式和要素。

收集资料，核查台账等。

4、分值计算扣分说明：

(1)赋分：符合要求得满分。

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（2）扣分：缺冷库扣2分，缺其他设备扣1分/种。未采用双路供电，或未配备发电机,

扣2分。本项得分扣完为止，不倒扣分。

2.3检验设备达标率（40分否决指标、核心指标）

1、定义

（1）按国家《疾病预防控制中心建设标准》建标127-2009规定,县级应装备的A类总

数为39类61台（件），种类达标率应达到90%及以上；

（2）计算公式：检验设备达标率二已达到国家标准县级A类种数/国家标准县级A类总

数X100%

a.《疾病预防控制中心建设标准》建标127-2009规定县级机构应装备的A类总台

数。

b.例:县级为39类61台（件），其中有38类台数与件数完全符合，但有一类，要

求4台（件），现有6台（件），则该机构的设备达标率为100%（多余的2台（件）需

要统计，但不能作为分子进行计算）；如果仅有3台（件），该类设备没有达标，则机构

的检验设备台（件）达标率=[38/39+3/4X（1/39）]X100%=99.4%,以此类推。

2、资料收集

（1）数据来源于疾病预防控制机构质量管理、仪器设备管理与维护、微生物检验、理

化检验等相关部门和机构的《计量认证/认可实验室仪器设备清单》、实验室仪器设备档

案、固定资产登记台帐等资料和“中国疾病预防控制信息报告系统-疾病预防控制基本

信息系统-卫生服务能力信息-主要仪器设备报表”填报的数据。

（2）《疾病预防控制中心建设标准》建标127-2009

3、评审方式和要素：

（1）抽查10台件设备进行实物核查，不仅核查有无，同时核查台件数；

（2）审核设备清单与基本信息系统网络直报数据一致性；

（3）核查计算公式和计算结果；

4、等级评定：甲等：必须290%。

5、分值计算扣分说明：

（1）赋分：,90%得满分，未达到按比例递增扣分。

（2）扣分：扣分=（0.9-达标率）*40*1.5。扣完为止，不倒扣分。

3.1财务管理（15分）

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3.1.1实施财务管理制度（4分）

1、定义：

单位制订相关财务管理制度并组织各科室人员按照要求执行。

2、资料收集：

收集评审上年度的资料，包括预算、决算、收入、支出、财产物资、货币资金管理

等相关资料。

3、评审方式和要素：

从预算、决算、收入、支出、财产物资、货币资金管理等相关资料中抽取报表，对

照单位财务管理制度，查看是否符合制度规定。

4、分值分配及扣分说明：

发现报表存在明显遗漏或缺陷（指单位制度规定与实际执行不符）每项扣0・4分。

3,1.2年度单位预算决算（4分）

1、定义：

按照上级卫生行政部门或财政部门要求编制并报送单位的年度预算和结算。

2、资料收集：

收集评审上一年度的资料，包括预算、决算报告和报表。

3、评审方式和要素：

查看单位年度预算、决算报告和报表，年度经费预算应将财政拨款收入、预算外收

入、其他收入统一纳入预算管理，年度支出总额应与收入总额平衡，不得编制赤字预算,

应经过单位领导审批后上报；年度经费决算应认真总结预算执行情况、资金使用情况和

财务管理情况，应经过单位领导审批后上报。

4、分值分配及扣分说明：

发现有明显遗漏或缺陷（指单位制度规定与实际执行不符、未将财政拨款收入、预

算外收入、其他收入统一纳入预算管理、年度支出总额应与收入总额不平衡、未经过单

位领导审批后上报等情形）每项扣0.4分。

3.1.3财务分析及监督检查（3分）

1、定义：

对本单位的财务状况进行分析以及组织开展对本单位的财务制度执行状况的监督

检查。

2、资料收集：

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收集评审上一年度的资料，包括单位财务分析报告、监督检查记录及财务检查整改

报告。

3、评审方式和要素：

查看单位财务分析报告、监督检查记录及财务检查整改报告，其中财务分析应有经

费收支情况、资金使用效益分析、存在问题及改进措施建议等内容，内部监督检查记录

应有针对发现问题的改进措施建议内容。

4、分值分配及扣分说明：

无财务分析报告扣1.5分、无监督检查记录扣1.0分，无整改报告扣0.5分；财务

分析、监督检查记录内容不全扣L0分

3.L4项目预算完成率（4分核心指标）

1、定义

（1）单位年度项目预算资金在同年度的使用情况；项目指卫生行政部门下达的、财政

有预算的年度内需完成的指令性工作项目。

（2）计算公式

项目预算完成率二项目预算年度支出数/项目预算年度安排数X100%

2、资料收集：

收集评审上一年度的资料，包括卫生行政财务管理、疾病预防控制机构财务管理和

相关业务科室等职能部门的项目计划、项目管理书、实施方案、报表、项目实施进展记

录和总结等资料。

3、评审方式和要素：

查看国家和省、市、县下达的上年度内需完成的指令性工作项目完成情况、以项目

工作年度为准而不以拨款时间来计算；跨年度项目以本年度应完成的指标为准。

4、分值分配及扣分说明：

完成率100%且有项目实施方案、实施进展记录和总结报告不扣分;完成率未达100%

按每下降1%扣0.1分；无项目总结报告、实施方案和实施进展记录各扣0.5分。

3.2人事管理（15分）

3.2.1岗位设置（6分核心指标〉

1、定义：

单位应明确岗位设置，制定岗位分类、名称、职数、任职条件等。

2、考核资料收集范围:

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收集评审年度或前两年的资料，三年之中的岗位设置规定均可。

3、评审方式和要素：

查看有关岗位职责规定文件或编制的岗位职责说明书；抽查管理、防病、检验3类

岗位各2名人员是否按规定上岗。

4、分值分配及扣分说明：

无岗位设置规定不得分：岗位未明确分类、名称、职数、任职条件各扣1分；抽查

人员不符合岗位设置规定每类扣1分。

322岗位责任制与岗位考核（6分核心指标）

1、定义：

根据岗位设置确定岗位责任书、并有岗位考核规定。

2、考核资料收集范围：

收集评审年度或前两年的资料，三年之中的岗位聘任文件或岗位职责规定、岗位考

核管理办法均可。

3、评审方式和要素：

查看有关岗位职责规定文件或编制的岗位职责说明书；抽查管理、防病、检验3类

岗位，查看落实情况。

4、分值分配及扣分说明：

无岗位责任书不得分，无岗位考核规定不得分；岗位责任未涵盖所有岗位扣2分；

无岗位考核细则扣2分；考核结果未反馈扣1分；考核结果未应用扣1分。

323人才培养计划（3分）

1、定义：

单位制定的各类人才培养规划。

2、考核资料收集范围：

收集评审年度或前两年的资料，三年之中的人才培养规划均可。

3、评审方式和要素：

系单位制定的人才培养规划；须包括各级各类人员；应含有学术学科带头人、业务

技术骨干建设、教育培训、科研、人才结构调整和改善、提高学历、能力和职称等内容;

须正式印发。如无专门人才培养规划但单位综合规划中有人才培养规划条款且含前述内

容可以认可，但仅提及人才培养无规划内容不予认可。

4、分值分配及扣分说明：

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无规划不得分；内容有明显遗漏或缺陷扣1分（指未包括各级各类人员、无学术学

科带头人、业务技术骨干、教育培训、科研、人才结构调整和优化等内容）；未正式印

发扣1分。

3.3后勤管理（12分）

1.3.1设备物资采购供应保障（3分）

1、定义：

单位仪器设备、药品试剂采购、供应保障

2、考核资料收集范围：

收集评审年度或前一年的资料，包括单位制定的设备物资包括药品试剂采购供应保

障规定及有关记录表格资料。

3、评审方式和要素：

查看单位制定的设备物资包括药品试剂采购供应保障规定及下列表格或记录；查看

有关表格记录的记载项目是否完整。（1）药品试剂采购计划表（含品名、生产厂家、规

格、数量等）；（2）药品试剂入库验收登记表（含品名、供应商、生产厂家、规格、数

量、批号、有效期、验收情况、验收人等）；（3）药品试剂领用登记表（含品名、生产

厂家、规格、数量、批号、有效期、保管人、领用人等）；（4）仪器设备购置申请表（含

品名、规格型号、数量、参考单价、经费来源、技术要求等）；（5）仪器设备验收登记

表（含品名、型号、供货商、使用部门、验收内容、验收日期、验收人员等）。

4、分值分配及扣分说明：

无规定扣1.0分；规定不明确或有明显遗漏或缺陷扣0.5分；5种必查表格记录缺1

种扣0.2分；虽有记录但登记不全或缺少项目每项扣0・2分

3.3.2仪器设备、房屋水电维护维修（3分）

1、定义：

单位仪器设备正常运行率295%、工作用房及水电设施使用正常。

2、考核资料收集范围：

收集评审年度或前一年的资料，包括单位仪器设备的检定和校准证书、运行、维护、

维修等记录表格资料。

3、评审方式和要素：

查看仪器设备的检定和校准证书、运行、维护、维修等记录，包括：（1）仪器设备

维修申请表（含申请部门、仪器设备名称、型号、故障现象等）、（2）仪器设备维修记

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录表（含申请部门、仪器设备名称、型号、故障现象、维修内容、维修后状况评价等）;

（3）房屋水电维护维修记录表（含申请部门、地址或场所、维护维修内容、维修后状

况评价等）。

仪器设备正常运行率=正常运行的设备数/现有设备总数X100%

4、分值分配及扣分说明：

无仪器设备的检定和校准证书扣0.5分;、无运行、维护、维修等记录扣0・5分；

无3种表格每缺1种扣0.3分；虽有表格但记载不全扣0.2分；仪器设备正常运行率低

于95%按每低于1%扣0.1分

3.3.3实验室安全保障（3分）

1、定义：

单位实验室环境安全（不含实验室生物安全）。

2、考核资料收集范围：

收集评审年度上一年的资料，包括日常监督检查记录、整改通知或建议等资料。

3、评审方式和要素：

查看实验室安全管理有关记录，包括对防火、防水、防爆、防盗、危化品管理、医

疗废弃物处理情况的监督检查记录、整改通知或建议资料等。

4、分值分配及扣分说明：

无监督检查记录扣1.5分；有监督检查记录但内容不全扣0.75分；评审年度及评审

年度上一年出现实验室安全事故不得分。

3.3.4安全生产（3分）

1、定义：

单位所有部门、工作场所、工作人员安全。

2、考核资料收集范围：

收集评审年度上一年的资料，包括日常监督检查记录、整改通知或建议等资料。

3、评审方式和要素：

查看安全生产有关记录，包括车辆使用、防火、防水、防爆、防盗、群体事件、失

泄密事件的监督检查记录等

4、分值分配及扣分说明：

无监督检查记录扣L5分；有监督记录但内容不全扣1分；评审年度及评审年度上

一年出现安全事故、责任事故或其他安全事件不得分。

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3.4.1档案管理（6分核心指标）

1、定义：

单位档案管理通过有关部门考核评定；业务技术档案有据可查。

2、考核资料收集范围：

收集评审年度或前两年的资料，三年之中获得的档案达标证书或文件均认可。现场

抽查业务技术档案归档情况。

3、评审方式和要素：

按照《湖南省档案工作规范化管理》，考核达标分为特级、一级和二级；业务技术档

案需有资料归档目录、工作计划、工作过程记录、原始记录、实验报告、工作总结等资

料。（督导应含督导记录、过程反馈资料；培训班应含文件、教材、花名册、培训小结

等资料）

4、分值分配及扣分说明：

档案管理未达标不得分；特级得3分、一级得2分，二级得1分。业务技术档案不

规范不得分，资料目录、工作计划、工作过程记录、工作总结缺1项扣1分。

3.5精神文明建设（10分）

3.5.1政治理论学习（2分）

1、定义：

组织干部职工学习政治理论和时事动态。

2、考核资料收集范围：

收集评审年度上一年的资料，包括单位对学习政治理论和时事动态的安排部署，有

关学习通知等资料。

3、评审方式和要素：

查看单位的学习计划及安排部署；抽查一个部门的学习记录及学习的有关文件、报

刊、书籍、音像资料等；全年学习不少于10次。

4、分值分配及扣分说明：

无学习计划安排扣0.5分；无学习记录或学习资料扣0.5分；学习次数不够每少1

次扣0.1分。

3.5.2党风廉政建设（2分）

1、定义：

落实单位的党风廉政建设并抓好行风建设。

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2、考核资料收集范围：

收集评审年度上一年的资料，包括有关党风廉政建设、行风建设的学习、安排、督

促、检查等资料。

3、评审方式和要素：

查看党风廉政责任制制度、有关抓好党风廉政建设、行风建设的规定、安排、检查

记录等资料。

4、分值分配及扣分说明：

无党风廉政责任制制度扣0.5分；无抓好党风廉政建设和行风建设的相关规定或安

排扣0.5分；无督促检查记录扣0.5分；凡有领导班子及成员违反廉洁自律规定受党纪

政纪处分和组织处理的不得分

3.5.3.精神文明创建活动（2分）

1、定义：

开展精神文明创建活动，争创或保持文明单位称号。

2、考核资料收集范围：

收集评审年度上一年的资料，包括精神文明创建的计划安排、有关活动通知、有关

活动记录、获得文明单位的证书或奖牌等资料。

3、评审方式和要素：

查看创建计划及活动记录；已获得文明单位的证书或奖牌（近3年的均可）。

4、分值分配及扣分说明：

未开展创建活动不得分；无创建计划扣0・4分；无活动记录扣0・4分；无文明单位

称号扣0・6分。

3.5.4疾控文化建设（2分）

1、定义：

树立疾控文化理念并开展疾控文化建设活动；开展CI系统（形象识别系统）建设。

2、考核资料收集范围：

收集评审年度上一年的资料，包括疾控文化的规划、疾控文化建设活动、疾控文化

建设总结等资料。

3、评审方式和要素：

需提炼出本单位的文化建设的理念内容，包括使命、目标、宗旨、精神、风尚、口

号、品牌等相关关内容。

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4、分值分配及扣分说明:

开展CI系统建设，得满分；无疾控文化规划不得分；未开展疾控文化建设不得分；

仅开展文化建设活动得1分。

355满意度调查（2分核心指标）

1、定义：

重视疾控社会形象塑造并收集反馈信息。包括单位职工、相关部门和社会公众满意

度三个方面。

2、考核资料收集范围：

查看调查机构提供的调研报告、意见汇总等相关资料，查看单位相应的整改资料。

3、评审方式和要素：

满意度调查应委托第三方机构进行。单位自己组织的调查、同级卫生行政部门的考

核不能作为依据。

4、分值分配及扣分说明：

未实施满意度调查不得分，单位职工、相关部门和社会公众满意度少1个方面扣1

分；无整改报告扣2分。

3.6综合管理（12分）

3.6.1中长期建设发展规划与落实（3分）

1、定义：

组织实施各项业务发展长期规划；业务工作年度计划与落实。

2、资料收集：

三年内制定的中长期建设发展规划均可，收集本单位评审年度上一年业务工作计

划、工作实施记录和业务工作总结。

3、评审方式和要素：

（1）查看单位制定的综合性建设发展规划；须经职工讨论并正式印发。

（2）按规划的基本要素须有背景、目标、指标、措施及保障等

（3）中长期发展规划应包括管理、人事、科研、业务等中心各方面工作内容。

（4）业务工作年度计划与总结，内容至少包含艾滋病、结核、免疫规划、慢性病、地

方病及当地流行的重点传染病、职业等重点卫生工作。

4、分值分配及扣分说明：

（1）无规划不得分；

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（2）缺基本要素每项扣0.4分；未经职工讨论扣1.0分；未正式印发扣1.0分。

3.6.2年度工作计划及工作总结报告（3分）

1、定义：

本单位制发的年度工作计划及工作总结报告。

2、考核资料收集范围：

收集评审年度或前一年的资料，包括单位的工作计划及工作总结报告等资料。

3、评审方式和要素：

（1）查看评审年度综合性工作计划及工作总结报告（因评审时间无当年资料改查评审

年度上一年资料）；内容须覆盖主要职能；须正式印发并上报卫生行政部门。

（2）在年度计划（至少包括（背景、制订依据、）工作方法和总目标、保障措施、责任

人和职责、工作进度和质量控制（及考核指标、时间及方法）等）中每缺1项内容扣

0・2分；

（3）在年度总结（至少包括执行完成情况分析、横向及纵向比较分析、主要取得成绩

及存在的问题、（奖惩情况）、改进措施及工作建议等）中每缺1项内容扣0.2分，扣完

为止。

4、分值分配及扣分说明：

无工作计划扣L5分；无工作总结报告扣1.5分；内容有遗漏或重大缺陷（指疾病

预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危

害因素监测与干预、实验室检测分析与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研

究指导七项职能中有职能没有覆盖）扣1.0分；未正式印发并上报卫生行政部门扣1.5

分；扣完为止.。

363规章制度建设（3分）

1、定义：

本单位制定的主要管理制度，明确工作职责。

2、考核资料收集范围：

收集评审现行的管理制度资料，三年之中制定的管理制度均可。

3、评审方式和要素：

查看单位制定的规章制度；应包括人、财、物管理及保障正常运行的有关制度，其

中至少包括公文管理、公车管理、印章使用、财务管理、应急值班等5个工作制度。

4、分值分配及扣分说明：

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未制定不得分；制度有明显遗漏或重大缺陷（指缺少人、财、物、正常运行4方面

制度或制度规定不明确、不具体、不适用等情形），每个扣1分；制度未汇总并装订成

册扣1分。

3.6.4项目工作任务完成情况（4分核心指标）

1、定义：

项目工作任务为同级及上级卫生行政部门或上级疾控机构正式文件要求的工作任

务。

2、资料收集：

收集评审上一年度疾病预防控制机构综合业务管理、财务科室与相关业务科室的卫

生行政部门年度下发的项目计划和任务分解表、计划、项目管理书、实施方案、有关记

录和总结等资料。

3、评审方式和要素：

（1）现场查看收文记录，随机抽查10份指令性文件（不足10份全查），查看相关文件

的落实情况，要求有总结、工作实施记录及报告等材料。

（2）涉及多个年度的项目工作，要求查看上一年工作目标和本年度落实情况，要有工

作计划、工作实施记录及总结等材料。

（3）如果出现工作协议（委托书）中提到的不可抗力等情况，可另外抽取文件。

4、分值分配及扣分说明：

10个指令性任务，每少完成1项扣0・4分；不足10份按比例赋分。

3.7培训管理（15分）

3.7.1岗位技能培训率（3分）

1、定义：

岗位技能培训率二参加培训专业人数/应培训的岗位专业人员总数X100%

①应培训的岗位专业人员总数：指评审年度上一年本单位在岗专业技术人员总数。

专业技术人员是指纳入专业技术职称系列管理的人员。

②参加培训专业人员数：指评审年度上一年参加培训的在岗专业技术人员数。培训

的性质是岗位专业技能培训。

③培训含外出培训和本单位培训。每专业每年至少培训1次，每次培训低于6学时

不计。

④岗位技能培训包括机构同各岗位相关的法律法规、卫生标准、规范制度、专业技

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术方法、管理等技能培训。如《地方卫生标准工作管理规范》（卫政法发［201U93号）,

规定疾病预防控制机构对业务工作范围内新发布卫生标准组织专业技术人员、管理相对

人和服务对象开展卫生标准的培训。

2、资料收集：

收集上一年度人事、培训管理等科室的培训计划、方案、培训实施记录（学员登记

表、课程安排、讲义、考题、考试记录、影像资料、总结报告、有效性评价记录等）、

证书、人事技术档案等资料。

3、评审方式和要素：

①在人事管理部门查阅单位人事、技术档案，统计在岗专业技术人员总数。

②在人事管理、继续教育管理等部门查阅外出参加培训的通知、证书（或证明完成

培训的相关记录）及有效性评价记录，统计完成外出培训人数

③在人事管理、继续教育管理等部门查阅培训计划、方案、培训实施记录（如学员

登记表、课程安排、讲义、考题、考试记录、总结报告及有效性评价记录等）等相关资

料，统计完成单位内部培训人数。

4、分值分配及扣分说明：

①100%得3分，90%—99%扣1分，80%—89%扣2分，80%以下不得分；

②无培训计划（方案）和总结各扣0.3分；培训实施记录每缺少一项扣0.1分。

3.7.2对下级单位专业培训率（3分）

1、定义：

对下级单位专业培训率二开展培训项目数/应开展培训项目数X100%

①应开展培训项目包括国家重大疾病防控、基本公共卫生服务疾病预防控制项目

相关的专业技术、业务管理培训项目以及疾病预防控制卫生标准培训。主要是指对辖区

相关医疗机构的培训。强调的主要是培训项目完成的情况，不是人员的覆盖情况。

②应开展培训项目数：指评审年度上一年国家、省级、市、县（区）级卫生（行政）

部门下达的指令性培训任务项目及继续医学教育项目等本级计划培训项目数。

③开展培训项目数：考核年度，依据计划，本级机构对本辖区相关医疗机构已完成

的专业培训项目数。

2、资料收集：

收集上一年度本单位人事、培训管理和各相关专业业务科室的年度培训计划、方案、

培训实施（如学员登记表、课程安排、讲义、考题、考试记录、影像资料、总结报告等）、

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证书资料。

3、评审方式和要素：

①查阅上一年度培训计划、上级下达的指令性培训任务、被批准的继教项目等，统

计年度对下级单位应开展培训项目数；

②在培训管理及相关专业业务部门查看查阅培训计划、方案、培训实施记录（如学

员登记表、课程安排、讲义、考题、考试记录、影像资料、总结报告等）、证书等资料,

统计完成培训的项目数。

4、分值分配及扣分说明：

①100%得3分，90%—99%扣1分，80%—89%扣2分，80%以下不得分；

②无培训计划（方案）和总结各扣0・3分；培训实施记录每缺少一项扣0.1分。

3.7.3专业人员下基层指导人均天数（3分）

1、定义：

（1）下基层指导包括现场培训、调查、现场采样检测、疫情或事件处置、督导、检查

等形式。不含收费行为的服务。

（2）现场专业技术人员为疾病预防控制机构中应下现场的卫生专业技术人员。至少包

含所有在岗从事公共卫生、流行病学和微生物实验的人员。

（3）按职称晋升管理要求，现场专业技术人员晋职称前到基层单位工作的一段时间不

纳入指导天数统计范畴。

（4）指标要求：人均M60天

（5）计算公式

专业人员下基层指导人均天数=现场专业技术人员下基层专业指导天数/现场专业

技术人员总数

①机构现场专业技术人员总数：评审上年度机构在岗的应下现场的有关业务科室的

卫生专业技术人员（如公共卫生、流行病学、实验检验等）总数

②现场专业技术人员下基层专业指导总天数：评审上年度机构所有现场专业技术人

员下基层进行专业指导（包括现场培训、调查、现场采样检测、疫情或事件处置、督导、

检查等形式）的天数之和。

2、资料收集：

收集评审年度上一年人事管理、综合业务管理、应急管理以及专业科室等人事、技

术档案及科室、岗位设置、下基层指导计划记录、考勤记录、疫情处置总结、工作总结、

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培训证明等相关资料。

3、评审方式和要素：

（1）根据评审单位现场专业人员名单，随机抽取10人（不包含当年刚参加工作的大学

生），不足10人全查，核实下基层指导天数

（2）核实方式为：查看人事管理、综合业务管理、应急管理以及专业科室等人事、技

术档案及科室、岗位设置、下基层指导计划和记录、考勤记录、疫情处置总结、工作总

结、培训证明等相关资料。

4、分值分配及扣分说明：

①人均不足60天，每少1天扣0.1分，扣完为止；

②无培训计划（方案）和总结各扣0・3分；培训实施记录每缺少一项扣0.1分。

3.7.4专业人员指导覆盖率（3分）

1、定义：

（1）主要评价疾控机构对辖区医疗机构根据《国家基本公共卫生项目服务规范》、《关

于疾病预防控制机构指导基层开展基本公共卫生服务的意见》、疾病防控相关的技术文

件开展技术指导的覆盖情况。

（2）计算公式

下基层专业指导覆盖率=专业人员下基层指导医疗卫生机构数/辖区内应指导医疗

卫生机构总数X100%

①专业指导：疾病机构对下级的传染病'计划免疫'重大疾病防控、慢性病防控等专

项、综合的技术指导，包括现场培训、调查、督导、检查等形式。下基层专业指导工作

应规范执行，应具备以下核心要素：

•明确指导对象（机构或人员）

•确定指导内容

•建立指导记录（痕迹资料）

•被指导对象确认（接收或反馈的信息记录）

②医疗卫生机构:县级医疗机构、妇幼保健机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心。

同一机构一年内重复指导只按一个机构计算。

2、资料收集：

收集评审年度上一年人事、综合业务、应急管理以及专业科室等辖区疾病监测计划、

方案、下基层指导记录、考勤记录、总结等相关资料。

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3、评审方式和要素：

查看督导指导记录，包含检查督导内容及结果、上次检查督导建议落实情况、存在

问题与建议、被督导指导单位签字或盖章。

4、分值分配及扣分说明：

①覆盖率不足100%,每少1%扣0.2分，扣完为止；

②无年度工作计划（方案）和工作总结各扣0.3分，无工作实施记录每缺一项扣

0・1分。

3.7.5继续医学教育合格率（3分）

1、定义：

（1）根据《湖南省继续医学教育管理办法（试行）》规定，主要评价在职中级及其以上

卫生专业技术人员继续医学教育情况。两类学分均达标方可认定为年度继续医学教育学

分达标。

（2）计算公式

继续医学教育合格率=专业人员（I、II类）达标继续医学教育学分的合格人数/

各类应接受（I、II类）继续医学教育专业总人数X100%

①各类应接受（I、n类）继续医学教育专业总人数：评审上一年度内机构按照卫

生统计口径统计的专业技术人员中在职的中级及其以上专业技术职务的卫生专业技术

人员总数。

②专业人员（I、II类）达标继续医学教育学分的合格人数：考核上一年度内机构

继续医学教育学分达标的在职中级及其以上卫生专业技术人员总数。学分包括I类学分

和n类学分，两类学分均达标方可认定为年度继续医学教育学分达标。

2、资料收集：

收集评审上一年度人事管理、培训管理等科室继教项目培训计划、个人技术档案、

学分卡、外出参加继教培训项目通知和记录。

3、评审方式和要素：

①在人事管理部门查阅单位人事、技术档案，统计中级及以上在职卫生专业技术人

员总数。

②在培训管理部门查阅个人技术档案、学分卡、外出参加继教培训项目通知和记录、

本单位继教项目培训计划和培训班材料等材料，统计继教学分合格的人数。

③计算学分应以学分卡为依据。

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4、分值分配及扣分说明：

①合格率290%得3分，80%—89%扣1分，70%—79%扣2分，70%以下不得分；

②无年度工作计划（方案）和工作总结各扣0.3分，无工作实施记录每缺一项扣

0・1分。

3.8科研管理（9分）

3.8.1科研经费占业务经费支出的比例（3分核心指标）

1、定义：

单位科研经费支出占全年业务经费的比重，不应低于1%。

2、资料收集：

年度财政预决算表、科研经费支出明细表。

3、评审方式和要素：

业务经费：财政专项业务经费，包括县级财政拨付的业务经费；不含人员、公用经

费，不含创收经费，不含上级疾控中心的委托课题项目经费。科研经费支出：论文发表、

课题申报、科研奖励、与科研相关的培训等。

4、分值分配及扣分说明：

低于0.1%不得分，0.05%-0.1%得1・5分，，0.1%得3分。

3.8.2专业人员年人均论文发表数（3分核心指标）

1、定义：

专业人员年人均论文发表数二专业人员当年发表论文数/中级及以上职称专业人员

总数，要求不少于0・15。

2、资料收集：

上年度本单位的在职专业技术人员名单、发表论文资料。

3、评审方式和要素：

①单位专业人员