小儿急诊合同（2024年版）

小儿急诊合同（2024年版）合同/协议编号：__________________

甲方（以下简称“甲方”）与乙方（以下简称“乙方”）本着平等互利、诚实信用的原则，经友好协商，就乙方小儿在甲方医院接受急诊医疗服务事宜，达成如下协议：

一、合同目的

本合同旨在明确甲方为乙方小儿提供急诊医疗服务的内容、标准及双方的权利义务，确保乙方小儿在紧急情况下得到及时、有效的救治。

二、签订背景

鉴于乙方小儿在日常生活中可能遭遇意外伤害或突发疾病，为保障乙方小儿的生命安全，经双方协商一致，特签订本合同。

三、合同期限

本合同自双方签字之日起生效，有效期为____年，自合同生效之日起至____年____月____日止。合同期满前，如无特殊情况，双方可协商续签。

四、医疗服务内容

甲方为乙方小儿提供的急诊医疗服务包括但不限于：

1.24小时急诊接诊；

2.诊断、治疗及护理；

3.急诊手术；

4.其他相关医疗服务。

五、权利义务

1.甲方权利义务

（1）为乙方小儿提供符合国家规定和医院标准的急诊医疗服务；

（2）确保乙方小儿在紧急情况下得到及时救治；

（3）尊重乙方及乙方小儿的隐私权。

2.乙方权利义务

（1）向甲方提供乙方小儿的真实、完整信息；

（2）遵守医院各项规章制度，配合甲方开展诊疗活动；

（3）支付甲方提供的急诊医疗服务费用。

六、违约责任

1.甲方违反本合同约定，未能为乙方小儿提供符合国家规定和医院标准的急诊医疗服务，致使乙方小儿权益受损，甲方应承担相应的法律责任。

2.乙方违反本合同约定，未能按时支付急诊医疗服务费用，甲方有权停止为乙方小儿提供医疗服务，并要求乙方支付违约金。

3.乙方小儿在甲方医院接受急诊医疗服务过程中，如因自身原因造成意外伤害或疾病，甲方不承担相应法律责任。

主要条款内容：

一、服务内容

1.甲方应按照本合同约定，为乙方小儿提供急诊医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、护理、药品供应、急诊手术等。

2.甲方应确保急诊医疗服务的人员、设备、药品等符合国家相关标准和规定，确保医疗服务的及时性和有效性。

3.甲方应建立完善的急诊服务流程，确保乙方小儿在紧急情况下能够得到快速、准确的救治。

二、质量标准

1.甲方提供的急诊医疗服务应达到国家卫生健康委员会规定的急诊医疗服务质量标准。

2.甲方应定期对急诊医疗服务质量进行自评，并接受乙方及相关部门的监督和检查。

3.甲方在急诊医疗服务过程中，应严格执行医疗操作规程，确保医疗安全。

三、价格支付

1.甲方提供的急诊医疗服务费用，按照国家及地方相关部门的规定执行。

2.乙方应按照甲方提供的医疗服务项目及收费标准，按时足额支付医疗费用。

3.如遇特殊情况，甲乙双方可协商调整医疗服务费用。

四、保密条款

1.双方对本合同内容以及乙方小儿在甲方医院接受急诊医疗服务的相关信息负有保密义务。

2.未经对方同意，任何一方不得向第三方泄露本合同内容或乙方小儿的相关信息。

五、违约责任

1.甲方违反本合同约定，未按照合同规定提供急诊医疗服务或提供的服务不符合质量标准，乙方有权要求甲方承担违约责任，包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。

2.乙方未按时足额支付医疗费用，甲方有权采取必要的措施，包括但不限于暂停医疗服务、追讨欠款等。

3.任何一方违反保密条款，泄露对方信息，应承担相应的法律责任。

六、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

2.协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

七、其他

1.本合同未尽事宜，甲乙双方可另行协商补充。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

3.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。

八、服务期限

1.本合同服务期限自双方签订之日起至____年____月____日止。

2.合同期满前，甲乙双方可协商续签本合同。

九、解除合同

1.如发生以下情形之一，任何一方有权解除本合同：

a.甲方违反合同约定，严重影响乙方小儿健康；

b.乙方未按时足额支付医疗费用，甲方给予一定期限仍未支付；

c.任何一方因不可抗力原因导致合同无法履行。

2.解除合同应当提前____日通知对方，并采取适当措施保护乙方小儿的合法权益。

十、通知与送达

1.双方应确保提供有效的联系方式，并确保通知能够及时送达。

2.任何一方以书面形式发出的通知，自发出之日起视为送达。

十一、合同生效与终止

1.本合同经甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。

2.合同期满或双方协商一致解除合同，合同终止。合同终止后，双方应按照合同约定办理相关手续。

十二、其他

1.本合同未尽事宜，甲乙双方可另行协商补充。

2.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。

双方权利与义务详细说明：

一、甲方权利与义务

1.权利：

a.甲方有权要求乙方提供乙方小儿的真实、完整信息，包括但不限于姓名、年龄、病史、过敏史等。

b.甲方有权根据乙方小儿的病情，决定是否接受其急诊医疗服务。

c.甲方有权对乙方小儿进行必要的检查、诊断和治疗。

d.甲方有权要求乙方支付约定的急诊医疗服务费用。

e.甲方有权在乙方小儿病情恶化或出现不可预见情况时，采取必要的紧急措施。

2.义务：

a.甲方应按照国家及地方相关规定，提供符合标准的急诊医疗服务。

b.甲方应确保急诊医疗服务人员具备相应的专业知识和技能。

c.甲方应确保急诊医疗服务的设备、药品等符合国家及行业标准。

d.甲方应建立完善的急诊服务流程，确保乙方小儿在紧急情况下得到及时救治。

e.甲方应保护乙方小儿的隐私权，未经乙方同意，不得向第三方泄露相关信息。

f.甲方应定期对急诊医疗服务质量进行自评，并接受乙方及相关部门的监督和检查。

二、乙方权利与义务

1.权利：

a.乙方有权了解乙方小儿在甲方医院接受急诊医疗服务的相关信息。

b.乙方有权要求甲方提供符合国家及地方规定的急诊医疗服务。

c.乙方有权对甲方提供的急诊医疗服务提出意见和建议。

d.乙方有权要求甲方在紧急情况下采取必要的救治措施。

e.乙方有权要求甲方为其小儿提供必要的护理和关爱。

2.义务：

a.乙方应按照甲方要求，提供乙方小儿的真实、完整信息。

b.乙方应遵守甲方医院的各项规章制度，配合甲方开展诊疗活动。

c.乙方应按时足额支付甲方提供的急诊医疗服务费用。

d.乙方应尊重甲方医院的工作人员，不得干扰医疗秩序。

e.乙方应配合甲方进行病历资料的收集和整理。

三、合作方式

1.双方应建立良好的沟通机制，确保在急诊医疗服务过程中能够及时沟通、解决问题。

2.甲方应定期向乙方通报乙方小儿在急诊医疗服务过程中的病情变化和治疗效果。

3.甲方应定期组织乙方进行医疗知识培训，提高乙方对急诊医疗服务的认知和配合度。

4.双方应共同关注乙方小儿的康复情况，定期评估治疗效果，并根据需要调整治疗方案。

5.双方应积极协调，确保在急诊医疗服务过程中，乙方小儿得到全面、有效的救治。

合同有效期限、变更、终止等条件详细说明：

一、合同有效期限

1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。

2.合同期满后，如双方无异议，可协商续签本合同，续签合同的有效期限由双方另行约定。

二、合同变更

1.任何一方要求变更本合同内容，应书面通知对方，经双方协商一致后，签订补充协议，作为本合同的组成部分。

2.未经双方书面同意，任何一方不得单方面变更本合同的内容。

三、合同终止

1.本合同在以下情形下终止：

a.合同有效期限届满，且双方未续签；

b.因不可抗力导致合同无法履行；

c.任何一方严重违约，经对方书面通知后____日内仍未纠正；

d.双方协商一致解除合同。

2.合同终止后，双方应按照约定办理相关手续，包括但不限于结算医疗费用、归还相关物品等。

四、争议解决机制

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

2.协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

五、法律适用和管辖法院

1.本合同适用中华人民共和国法律。

2.任何因本合同引起的或与本合同有关的争议，均应提交合同签订地人民法院管辖。

六、合同效力

1.本合同自双方签字（或盖章）之日起具有法律效力。

2.如本合同任何条款因与法律、法规相抵触而被部分或全部无效，不影响其他条款的效力。

3.本合同如有未尽事宜或与法律、法规相抵触之处，以法律、法规的规定为准。

双方需要准备的附件：

1.双方有效身份证件复印件，包括身份证、护照或驾驶证等。

2.乙方小儿的有效身份证明文件，如户口本、出生证明等。

3.乙方小儿的健康档案，包括既往病史、过敏史、疫苗接种记录等。

4.乙方小儿的医保卡或相关医疗保险证明文件。

5.如乙方小儿有特殊病情或疾病，需提供相关病历资料和诊断证明。

6.甲方医院的资质证明文件，包括医疗机构执业许可证、医疗机构执业许可证副本等。

7.甲方医院的收费标准及相关政策文件。

8.双方签订合同时，如涉及担保或其他特殊约定，需提供相应的担保文件或协议。

9.如合同中有涉及第三方机构的条款，需提供第三方机构的资质证明文件。

10.双方认为有必要提供的其他相关文件或资料。

双方签字、盖章位置及日期：

一、甲方签字、盖章位置及日期

1.甲方法定代表或授权代表签字位置：在合同甲方签字栏内签名。

2.甲方盖章位置：在合同甲方盖章栏内加盖甲方公章或合同专用章。

3.甲方签字、盖章日期：在合同甲方签字栏上方注明签字日期，并确保日期格式正确，如“年月日”。

二、乙方签字、盖章位置及日期

1.乙方法定代表或授权代表签字位置：在合同乙方签字栏内签名。

2.乙方盖章位置：在合同乙方盖