儿科学基础题库+参考答案

儿科学基础题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患儿4岁,反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易感乏力,活动后有气促但无青紫Q胸骨左缘第3.4肋间及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第二音较亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。心电图：左右心室合并肥大。胸部X线片：两肺充血,左右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为A、室间隔缺损、肺动脉高压B、房间隔缺损合并动脉导管未闭C、间隔缺损,肺动脉高压D、室间隔合并动脉导管未闭E、动脉导管未闭、肺动脉高压正确答案：A2、禁水试验时,下列哪项最不符合尿崩症患者的特征A、尿液渗透压100mOsm/kgB、尿液比重1.012C、每小时尿量200mlD、血液钠离子浓度140mmol/LE、血浆渗透压290mOsm/kg正确答案：B3、正常至4足月时最迟出现的动作A、抬头稳B、独走C、伸手取物D、独坐稳E、双脚跳正确答案：A4、颈淋巴结肿大A、幼年型类风湿关节炎B、川崎病C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷D、原发性血小板减少性紫癜E、风湿热正确答案：B5、5个月婴儿,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检：呼吸急促75次／分,两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。若考虑病毒感染,可能由哪种病毒引起A、鼻病毒B、呼吸道合胞病毒C、柯萨奇病毒D、副流感病毒E、腺病毒正确答案：B6、以下哪种疾病最容易发生继发性肾损害A、幼年型类风湿关节炎B、川崎病C、中毒性休克D、过敏性紫癜E、风湿热正确答案：D7、绘人试验的适用年龄为A、7~12岁B、6~9.5岁C、13~15岁D、5~9.5岁E、4岁正确答案：D8、患儿,男,4岁,因发热一周、血细菌培养阳性人院。血压轻度下降,神志恍惚,皮肤瘀斑,多处穿刺部位有渗血,血小板51.0×109/L,血浆纤维蛋白原1.58g/L,凝血酶原时间24s,活化部分凝血活酶时问62s,该患儿的临床诊断首先应考虑A、败血症合并继发性血小板减少症B、败血症合并感染性休克C、C．败血症合并药物不良反应D、败血症合并DICE、败血症合并维生素K依赖因子缺乏症正确答案：D9、缓解支气管哮喘急性发作的首选治疗方法为A、吸入短效β2受体激动剂B、吸入色甘酸钠C、氨茶碱静脉注射D、口服抗组胺药E、静滴抗生素正确答案：A答案解析：短效β2受体激动剂为治疗急性哮喘发作的首选药物，首选吸入给药。10、下列哪项不属于幼年特发关节炎的表现A、类风湿因子阳性B、反复发热C、X线片显示关节骨面破坏D、肝脾淋巴结肿大E、小关节肿痛正确答案：C11、某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖官产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。下述哪项对确诊该病最有意义A、气管内吸引物中可见胎粪B、宫内窘迫史C、患儿皮肤和指、趾甲床有胎粪痕迹D、口、鼻腔吸引物中含有胎粪E、羊水中混有胎粪正确答案：A12、4岁男性患儿,2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm,体重11kg,出汗少,皮肤干燥,夜间经常尿床,智力正常,晨尿尿比重1.002。本病人如为完全性中枢性尿崩症,以下各项中正确的是A、精氨酸加压素水平明显增高B、血钠>140mmol/L,血渗透压>290mmol/LC、注射加压素后尿渗透压增加60%D、禁水后尿量减少,尿渗透压800mmol/LE、为常染色体显性遗传的尿崩症正确答案：C13、使哮喘加重的可能诱因A、变应原的吸入或食入B、精神紧张C、呼吸道病毒或支原体感染D、药物或职业性化学物质E、其余选项均是正确答案：E14、支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是A、周围血白细胞增高B、固定性细湿哕音C、发热、咳嗽D、气促E、粗湿哕音正确答案：B15、生理性体重下降常发生在A、2天内B、3周内C、2周内D、1周内E、10天内正确答案：D16、肢端硬性肿胀A、原发性血小板减少性紫癜B、风湿热C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷D、幼年型类风湿关节炎E、川崎病正确答案：E17、患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃,P128次／分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查：WBC6.7×l09/L,分类L62%P38%,大便常规：WBC0~2/HP,余正常。该患儿经第一阶段输液后排尿约50mlo但是,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率140次／分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗A、1.40/0碳酸氢钠20ml/kg静滴B、10%葡萄糖酸钙1Oml稀释后缓慢静注C、2：1等张含钠液20ml/kg静注D、10%/o氯化钾注射液2~3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴E、25%葡萄糖40ml稀释后缓慢静注正确答案：D18、麻疹前驱期最有诊断价值的表现是A、结膜炎B、高热C、麻疹黏膜斑D、上呼吸道卡他症状E、皮肤红色斑丘疹正确答案：C19、患儿1岁,体重llkg。腹泻3天,每天10次,无尿,丢失体液llOml/kg,人院时四肢厥冷。患儿经上述治疗恢复后,其最低生理需要量的简易计算（总量）为A、950mlB、850mlC、1500mlD、1300mlE、1100ml正确答案：E20、引起热性惊厥的最常见疾病是A、发热性疾病B、上呼吸道感染C、泌尿道感染D、颅内感染E、B型流感病毒感染正确答案：B21、男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。最可能的诊断为A、房间隔缺损合并肺动脉高压B、室间隔缺损合并肺动脉高压C、房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量D、动脉导管合并肺动脉高压E、室闻隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量正确答案：E22、7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素后好转,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部x线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,呼吸32次／分,心率130次／分,心音稍低钝,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肺底部可闻中细湿哕音。肝肋下1.5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。经治疗症状消失,用抗生素预防链球菌咽峡炎的最佳时间为A、5年B、10年C、3年D、持续至25岁E、终身正确答案：E23、患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱；血Ca2+2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。苯巴比妥的负荷量和维持量分别是A、5mg/kg,3mg/kgB.10mg/kg,Smg/kg,C.20mg/kg,10mg/kgB、10mg/kg,5mg/kg,C、20mg/kg,10mg/kgD、30mg/kg,10mg/kgE、20mg/kg,3～5mg/kg正确答案：E24、1岁6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿．WBC5.6×109/L,血浆总蛋白40g/L,向蛋白18g/L。在输液纠正脱水的过程中,患儿突然出现抽搐,最可能的原因是A、低钠B、低镁血症C、低钙血症D、微量元素缺乏E、低血糖症正确答案：C25、引起婴儿腹泻最常见的病原体是A、巨细胞病毒B、致腹泻大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、腺病毒E、轮状病毒正确答案：E26、10个月男婴,面色苍白2个月,精神差,面色苍黄,头发黄软,心尖SMⅡ级收缩期杂音,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC2.8x1012/L,Hb85g/L,MCV96fl,网织红细胞0.012,本例最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、C．地中海贫血D、铅中毒E、感染性贫血正确答案：B27、1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充）,并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次／日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺（一）,腹平软,肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC3.5×1012/L,Hb80g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能的原因是A、诊断错误B、硫酸亚铁吸收不良C、C．诱发原因未除D、药物剂量不够E、硫酸亚铁剂型不好正确答案：C28、脊髓灰质炎脊髓型瘫痪的特点A、不对称性痉挛性瘫痪,感觉不受累B、对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累C、不对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累D、对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累E、不对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累正确答案：E29、骨髓中各期幼红细胞核可呈巨幼变,但细胞质较少,嗜碱性较强A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、C．溶血性贫血D、营养性混合性贫血E、白血病正确答案：B30、听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,杂音向颈部和背部传导,有震颤,可能的诊断是A、动脉导管未闭B、室间隔缺损．C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案：A31、下列说法错误的为A、中枢性尿崩症是由于AVP分泌或释放不足引起B、AVP是由下丘脑视上核和室旁核神经细胞合成的C、AVP白勺分泌受很多因素的影响,其中最重要的是细胞外液渗透压和血容量D、正常人血浆渗透压为280~290mmol／L,波动范围为±1.8%E、临床罕见由于颅内肿瘤所致的中枢性尿崩症正确答案：E32、患儿3个月,咳嗽、气急10天,气道分泌物较多,大便3次／天,糊状便,量中等。入院后给予头罩吸氧。测血气分析：Pa02120mmHg（正常为80~100）,PaC0278mmHg(正常为40),pH7.280对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是A、代谢性酸中毒（呼吸部分代偿）B、代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒（肾脏部分代偿）D、呼吸性碱中毒（单纯肾脏代偿）E、代谢性碱中毒（呼吸部分代偿）正确答案：C33、麻疹的出疹时间与发热的关系是A、发热1~2日出疹,出疹时仍发热B、发热3~4日出疹,热退疹出C、发热3~4日出疹,出疹期热更高D、发热5～6日出疹,出疹时可以发热E、发热1~2日出疹,热退疹出正确答案：C34、3个月前在基层医院诊断为过敏性紫癜,现皮疹已完全消失30天。按医嘱来复查,发现尿常规RBC4~8个/HP,蛋白(+),该例可能为A、过敏性紫癜肾炎B、风湿性关节炎C、幼年类风湿关节炎D、过敏性紫癜E、狼疮性肾炎正确答案：A35、新生儿出生后窒息,心率为70次／分,呼吸10次／分,应立即进行下列处理A、清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,气管内注射肾上腺素B、清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压及气管内注射肾上腺素C、皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压D、清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,胸外心脏按压E、清理呼吸道,皮囊面罩加压通气正确答案：E36、女婴,8个月。因发热呕吐14天,伴反复惊厥发作2天入院。体检发现患儿昏睡状,前囟饱满,颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎球菌。入院后以头孢,曲松750mg/d,分3次静脉滴注,48小时后意识障碍有改善,但依然高热不退和惊厥发作,该患儿好转不顺利的最可能的原因是A、并发脑脓肿B、合并败血症C、该致病菌对头孢曲松耐药D、并发硬膜下积液E、并发脑积水正确答案：D37、7岁男孩,来院检查:心、肺正常,腹软。腕部骨化中心出现的个数大约为A、5个B、8个C、7个D、6个E、4个正确答案：B38、正常至8足月时最迟出现的动作A、抬头稳B、独走C、双脚跳D、伸手取物E、独坐稳正确答案：E39、唯一能通过胎盘的是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD正确答案：A40、女孩,3岁。1周前出现阴道流血,持续5天,每天量不多。双侧乳腺B2期,乳晕色黑。骨龄相当于3岁。母亲发现其所服长效避孕药少了3颗。该患儿可能为A、乳腺炎症B、单纯乳房早发育C、中枢性性早熟D、外周性性早熟E、正常青春期发育正确答案：D41、蛔虫性阑尾炎或腹膜炎治疗原则是A、驱虫治疗B、抗炎、止痛C、驱虫+手术D、手术治疗E、驱虫+止痛正确答案：D42、下列哪项有助于传染性单核细胞增多症的临床诊断A、发热、咽峡炎、淋巴结肿大B、咽峡炎、淋巴结肿大、皮疹C、淋巴结和肝脾大、皮疹D、淋巴结和肝脾大E、发热、肝脾大正确答案：A43、急性泌尿道感染伴有尿路畸形的新生儿。治疗应选A、头孢曲松钠或头孢噻肟静脉滴注B、急性期疗程结束后,小剂量抗生素每晚口服C、氨苄西林D、阿莫西林／克拉维酸钾口服E、一般无需治疗正确答案：A44、下列哪一项不是水痘的临床特点A、疹退后多无瘢痕遗留B、发热1~2天后出疹C、可累及黏膜D、皮疹分布以四肢末端为主E、同时可见多种皮疹：斑、丘疹、水疱及结痂正确答案：D45、早产儿缺氧缺血性脑病易损区位于A、基底神经节B、大脑矢状旁区C、小脑D、脑室周围的白质区E、丘脑正确答案：D46、从出生到生后28天A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、学龄前期E、幼儿期正确答案：B47、各系统器官生长发育不平衡,神经系统A、在儿童期迅速发育,于青春期前达高峰,以后逐渐下降B、发育最早C、发育较晚D、有两个发育高峰期E、发育与体格生长相平行正确答案：B48、2个月小婴儿,低热、咳嗽5天,伴有结膜炎,双肺偶闻湿哕音,x线显示双肺间质性浸润,可能的诊断为A、肺炎衣原体肺炎B、鹦鹉热衣原体肺炎C、腺病毒肺炎D、沙眼衣原体肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案：D49、恒牙出齐的颗数A、30颗B、20颗C、28~32颗D、34颗E、28颗正确答案：C50、下列哪项不是毛细支气管炎的特点A、肺部哮鸣音B、全身中毒症状较重C、间歇期呼气性喘鸣可消失D、喘憋E、下呼吸道梗阻正确答案：B51、下述婴儿排大便情况中,异常的是A、人工喂养,大便2天一次B、生后12小时排胎便C、母乳喂养,大便可有红色物D、母乳喂养,每日排便2~4次E、混合喂养,大便可有绿色物正确答案：C52、吸入速效β2受体激动剂后15分钟FEV1增加至下列哪项数据时有助于诊断哮喘A、≤12%B、≤10%C、10%～12%D、≥12%E、≥10%正确答案：D53、6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。心脏杂音产生的机制是A、右心室排血量增多,引起肺动脉瓣相对狭窄B、血液流经缺损部位,产生涡流C、血液流经缺损部位,引起心房壁震动D、三尖瓣相对狭窄E、其余选项都不是正确答案：A54、正常新生儿下列哪项反射引不出来是正常的A、吸吮反射B、握持反射C、腹壁反射D、觅食反射E、拥抱反射正确答案：C55、早期确诊传染性单核细胞增多症的实验室检查是A、测定抗VCA的IgM抗体B、测定EA抗体C、测定抗EBNA抗体D、嗜异性凝集实验E、病毒分离正确答案：A56、8岁患儿,因少尿、水肿3天,伴头痛和视物模糊1天,尿蛋白(+),尿RBC20～30/HP,BP150/90mmHg(21/12kPa)。急诊就诊时突然意识丧失,惊厥发作。首先给予的紧急处理应是A、静推呋塞米B、肌注苯巴比妥钠C、吸氧D、静滴硝普钠E、快速静滴20%甘露醇正确答案：B57、7岁男孩,高热4天,达40℃。两天前出现游走性关节肿痛,累及左腕和右膝。查体：W红,无脓性分泌物；心、肺（一）,腹软。右膝关节红、肿、热、痛,活动受限,拒绝触摸。WBC13xl09/L,N0．82,ASO1200U,C-反应蛋白强阳性。首先要考虑的诊断是A、风湿性关节炎B、化脓性关节炎C、感染后关节炎D、幼年型类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案：A58、下列哪项关于血红蛋白种类的论述是不正确的A、正常情况下可有6种不同的血红蛋白分子B、HbGowerl、Gower2和Porland在胚胎12周消失C、C．HbF由α2β2两对多肽链组成D、成人Hb及HbF分为HbA和HbA2两种E、出生时HbF占0.70,HbA约占0.30正确答案：C59、某婴儿日龄10天,近4天吃奶不好,不发热,哭声弱。查体：反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,脉搏细弱,肝脏右肋下3cm,脐部有少许脓性分泌物,血白细胞25xl09/L,中性占74%。该患儿最可能的诊断是A、新生儿败血症B、感染性肺炎C、新生儿溶血病D、新生儿生理性黄疸E、新生儿肝炎正确答案：A60、如需胸外心脏按压,频率至少为A、60次／分B、120次／分C、110次／分D、80次／分E、100次／分正确答案：E61、患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗01周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检：稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影；WBC15×109/L,NO．79,LO．21;NBT阳性细胞97%；血清IgGA、骨髓移植B、脐血干细胞移植C、静脉注射丙种球蛋白D、血浆E、白细胞介素-2正确答案：C62、动脉导管未闭A、听诊在胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级喷射性收缩期杂音,有震颤B、听诊在胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音,无震颤C、听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音,有震颤D、听诊在胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,有震颤E、听诊在心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,向左腋下传导,无震颤正确答案：C63、女孩中枢性性早熟最常见的原因为A、食用含有雌激素的食物B、特发性C、原发性甲状腺功能减低症D、肾上腺皮质增生症E、颅内肿瘤正确答案：B64、10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检：稍气促,双肺中细湿哕音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影；WBC15×l09/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%；血清IgGA、其父系中男性可能有类似发病者B、其父系中女性可能有类似发病者C、其母系中男性可能有类似发病者D、其母系中女性可能有类似发病者E、其家族中可能有类似发病者,无性别差异正确答案：C65、男孩,1岁,发热、咳嗽5天,呼吸困难2天提问39℃,口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中小水泡音,白细胞10.7×109/L。诊断应考虑为A、衣原体肺炎合并胸腔积液B、腺病毒肺炎合并胸腔积液C、肺炎支原体肺炎合并胸腔积液D、呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液E、金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液正确答案：E66、哮喘急性中度发作时肺功能和血气分析的特点是A、吸入速效β2激动剂后PEF占预计值(%)B、吸入速效β2激动剂后PEF占预计值(%)60%~80%,血气Pa02≥8kPa,PaCO2≤6kPa,SaO291%～95%C、肺功能正常D、肺功能正常,血气PaO28～10.5kPa,PaCO2≤6kPa,SaO291%～95%E、肺功能正常,血气Pa02正常,PaCO2＜6kPa,SaO2＞95%正确答案：B67、"5个月婴儿，母乳喂养,腹泻2.5个月，大便5～6次/日,有时多达8~9次/日，稀水状或糊状，曾用"止泻药"等药治疗不见好转，来诊前大便1次，为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。对此婴儿不合适的治疗措施是"A、蒙脱石粉,1g,3次／日,口服B、微生态制剂,1粒,3次／日,口服C、复方胰酶散,1袋,3次／日,口服D、维生素K1,5mg,肌内注射1次E、庆大霉素,1万U3次／日,口服正确答案：E68、10岁患儿,水肿1天,尿量正常,水肿前一周曾有咽痛、发热的病史,BP140/95mmHg。下列治疗措施哪项丕宜A、卧床休息B、低盐饮食C、青霉素D、降血压药E、泼尼松口服正确答案：E69、急性肾炎出现严重循环充血时治疗首选A、脱水剂和强心剂B、强心剂和血管扩张剂C、腹膜透析D、限制钠、蛋蛋白质摄入E、利尿剂和血管扩张剂正确答案：E70、生后1天新生儿,白细胞20×109/L,N60%,L40%,偶见幼稚细胞,提示该新生儿为A、白血病B、类白血病C、C．感染D、骨髓外造血E、正常正确答案：E71、2岁到青春前期平均每年体重增加A、2kgB、3kgC、1.5kgD、4kgE、1kg正确答案：A72、预防接种的方法,卡介苗接种的方法A、肌肉注射B、皮下注射C、静脉注射D、皮内注射E、口服正确答案：D73、听诊在胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进和固定分裂,无震颤,可能的诊断是A、室间隔缺损．B、法洛四联症C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭正确答案：C74、与化脓性脑膜炎相比较,病毒性脑炎（或脑膜脑炎）患儿脑脊液生物化学定量分析中的最重要的差异是A、糖定量正常B、氯化物定量降低C、蛋白定量增高D、蛋白定量降低（正常）E、糖定量降低正确答案：A75、下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常A、2个月小儿Kernig征阳性,Babinski征为阳性B、6个月小儿Kernig征阴性,Babinski征为阳性C、12个月小儿Kernig征阳性,Babinski征为阴性D、18个月小儿Kernig征阴性,Babinski征为阳性E、24个月小儿Kernig征阴性,Babinski征为阴性正确答案：C76、男孩,5岁。突发高热伴头痛呕吐2天,于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×106/L．分叶核86%,蛋白1.1g/L,糖2.2mmol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例人院后首先选用的抗生素应是A、青霉素B、氨苄西林C、头孢噻肟D、头孢曲松E、万古霉素正确答案：A77、听诊在胸骨左缘第3-4肋间有Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向周围传导,P2亢进,有震颤,可能的诊断是A、室间隔缺损．B、房间隔缺损C、法洛四联症D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭正确答案：A78、女,7岁,右下腹剧烈疼痛3天,伴呕吐,为进食之物,无胆汁及血。体检全腹轻压痛,似有肌紧张。外周血WBC13×l09/L,NO．92,拟为急性阑尾炎,行剖腹探查,未见明确病灶。手术后第4天,双下肢出现散在米粒至黄豆大小紫红色丘疹,压不褪色,腹部检查无阳性发现。此时应考虑A、败血症B、渗出性红斑C、过敏性紫癜D、血小板减少性紫癜E、结节性红斑正确答案：C79、足月儿,第一胎,日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸,且逐渐加重。患儿血型：A;母血型：O,其血清胆红素为340μmol/L。其母既往无输血史。若疑似本病,目前最佳的治疗方法是A、光疗B、换血C、输白蛋白或血浆D、碱化血液E、应用酶诱导剂正确答案：B80、如果小儿发育正常,不同年龄阶段头围和胸围之间有一定的规律,头围与胸围几乎相等见于哪一年龄?A、8个月B、10个月C、1周岁左右D、新生儿E、1周岁以后正确答案：C81、某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。最可能的诊断是A、呼吸窘迫综合征B、吸人性肺炎C、新生儿湿肺D、新生儿肺炎E、先天性心脏病正确答案：A82、最常见的免疫缺陷病是A、选择性IgA缺陷病B、联合免疫缺陷病C、原发性吞噬细胞缺陷病D、原发性免疫球蛋白或／和抗体缺陷病E、继发性免疫缺陷病正确答案：E83、某婴,第三胎第三产,足月正常分娩,生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常,第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A、检查血RBC及HbB、观察末梢血RBC形态C、血清胆红素定量D、检测肝功能E、改良的Coomb＇s试验正确答案：E84、频繁呼吸暂停,严重呼吸困难,呼吸节律不整时应进行A、应用复苏气囊正压通气加压给氧B、机械通气C、持续气道正压通气D、触觉刺激E、清理呼吸道正确答案：B85、正常情况下,2岁以下存在或消失的体征A、Babinski征阳性可为生理现象B、神经髓鞘发育完成C、握持反射消失D、腹壁反射能稳定引出E、提睾反射不易引出正确答案：A86、男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫c病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力I一II级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。人院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L．Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。触发该患儿此次脑部疾病过程的最可能诱因是A、热性惊厥遗传体质B、惊厥性脑损伤C、起病前3周的感冒史D、感染控制不力E、可能存在免疫缺陷正确答案：C87、咳嗽为突出表现,肺部体征不明显的肺炎。首先考虑诊断：A、肺炎支原体肺炎B、麻疹病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎正确答案：A88、患儿5岁,因发现水肿、蛋白尿1周入院,临床诊断为单纯性肾病。下列哪项检查结果一般不出现A、血清补体C3降低B、24小时尿蛋白定量>50mg/kgC、尿常规检查蛋白(+++)D、血白蛋白、球蛋白比例倒置E、血胆固醇增高正确