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文档简介

儿科学基础模拟试题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、缺铁性贫血A、大细胞性贫血B、正细胞性贫血C、C.单纯小细胞中性贫血D、小细胞低色素性贫血E、溶血性贫血正确答案:D2、男孩,1岁半,1天前流清涕,今晨低热,上午体温升高达39.7℃,突发全身强直.阵挛性惊厥,惊厥时面色青紫,意识丧失,持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒,下午体温38.5℃,精神良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规白细胞及分叶中性粒细胞增高,最可能的诊断应是A、化脓性脑膜炎B、癫痫C、单纯性热性惊厥D、病毒性脑炎E、复杂性热性惊厥正确答案:C3、10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白、不喜动2个月,体格检查:精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄,浅表淋巴结不大,心、肺(一),腹平软,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC2.5x1012/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。引起本例贫血的病因是A、相关营养素摄入不足B、血液丢失C、C.肠道吸收不良D、骨髓功能障碍E、红细胞破坏增加正确答案:A4、苯丙酮尿症的治疗方法有A、高蛋白饮食治疗B、遗传病无治疗方法C、高糖饮食D、低苯丙氨酸饮食治疗E、药物治疗正确答案:D5、过敏性紫癜伴剧烈阵发性腹痛、便血,难以忍受者最佳处理是:A、双嘧达莫B、激素+环磷酰胺/或硫唑嘌呤C、阿司匹林D、糖皮质激素E、外科处理正确答案:D6、胎粪吸人综合征患儿常伴有A、吸窘迫呈进行性加重B、口吐沫C、气胸及纵隔气肿D、查体可见胸廓扁平E、呼气性呻吟正确答案:C7、诊断维生素D缺乏的金标准是A、骨龄B、甲状腺功能检测C、骨碱性磷酸酶D、血清25-(OH)D3测定E、尿钙正确答案:D8、下列哪项是错误的A、母乳中含较多游离氨基酸B、一次哺乳过程中,第一部分乳汁含蛋白质低、脂肪高C、母乳中含多种生物活性物质D、母乳对婴儿肾负荷小E、母乳中乳糖含量较牛奶高,利于婴儿脑发育和钙的肠道吸收正确答案:B9、1岁6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿.WBC5.6×109/L,血浆总蛋白40g/L,向蛋白18g/L。患儿经常腹泻,近4口腹泻为蛋花水样便,近1日尿少,大便常规镜检偶见白细胞。体检:皮肤弹性差,哭而尤泪。患儿可能有A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、单纯性肾病E、其余选项都不是正确答案:B10、"患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天发热3天,拒奶1天今日抽搐1次"而入院。关于抗生素治疗不正确的是"A、首选青霉素或万古霉素B、首选第三代头孢菌素C、早期抗生素治疗D、根据药敏试验结果选择抗生素E、常选用二联或三联杀菌性抗生素联合静脉给药正确答案:B11、3岁男童,住远郊区,1岁断牛奶,现以米饭为主,豆奶200ml/日,平日肉、蔬菜可,较喜欢水果,2岁后反复呼吸道感染,食欲欠佳,夜间视物不清。查体:体重13kg,身高91cm,余无明显异常。血常规示轻度贫血。考虑的主要诊断是A、亚I临床维生素A缺乏B、临床维生素A缺乏C、缺铁性贫血D、免疫缺陷E、蛋白质能量营养不良正确答案:B12、川崎病急性期的最佳治疗方案为A、静脉注射丙种球蛋白B、阿司匹林C、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林D、糖皮质激素+阿司匹林E、糖皮质激素正确答案:C13、脑性瘫痪的定义中最为重要的是A、各种原因造成的脑损伤B、胎儿脑损伤C、婴儿期脑损伤D、非进行性脑损伤E、其余选项都不是正确答案:D14、11个月男孩体重7.0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚母乳喂养1~2次,每日三顿稀粥。此男孩体重<P3、身高P5~P10,最可能的诊断是A、生长激素缺乏B、21-_体综合征C、软骨发育不良D、营养不良E、正常儿童正确答案:D15、动脉导管未闭的特征性体征是A、心室增大B、胸骨左缘听到连续性杂音C、肺动脉瓣区第二音增强D、外周血压脉压增宽E、胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音二音亢进正确答案:B16、肠腔内存在大量不能吸收、具有渗透活性的物质所引起的腹泻常发生在A、难辨梭状芽孢杆菌肠炎B、病毒性肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、真菌性肠炎E、肠毒素引起的肠炎正确答案:B17、男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫c病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力I一II级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。人院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L.Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。引起该患儿脑症状进行性加重的主要病理机制是A、病毒在体内繁殖B、病原菌在体内繁殖C、肿瘤浸润D、变态反应(高过敏)E、免疫功能低下正确答案:D18、1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏;体检:虚胖,头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肝肋下0.5cm,脾未及。血常规检查结果RBC2.5×1012/L,Hb78g/L,MCV95fl,网织红细胞0.0l0,白细胞计数正常,有核分叶过多现象,血小板正常。最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、地中海贫血C、C.溶血性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、肺含铁血黄素沉着症正确答案:D19、关于心脏胚胎发育,哪一项是错误的A、原始心脏于胚胎第2周形成B、原始心管分成动脉干、心球、心室、心房与静脉窦等结构C、心脏的流人及排出孔并列在一端,四组瓣膜环也连在一起,组成纤维支架D、原始心脏从第4周开始有循环作用E、心室间隔的形成有4个来源:肌膈、心内膜垫向下生长,主动脉和肺动脉的中隔向下延伸、圆锥隔正确答案:E20、维持泌乳的关键是A、母亲年龄B、哺乳次数C、哺乳的姿势D、母亲多食油汤E、药物正确答案:B21、女婴,2天,36周自然娩出,脐带绕颈两周,哭声底,生后36小时突然出现面色阵阵青紫,呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟稍隆起。下列哪项病史与发病关系最密切A、母亲外伤史B、孕母感染史C、宫内窘迫史D、生后喂养史E、预防接种史正确答案:C22、哮喘患儿禁用A、普萘洛尔B、色甘酸钠吸人C、白三烯调节剂D、吸人糖皮质激素E、缓释茶碱正确答案:A23、重度蛋白质一能量营养不良患儿住院治疗哪一项原则不正确A、组织恢复营养支持高能量密度、高蛋白B、第一阶段主要是调整机体内环境C、易于吞咽和消化的饮食D、微量营养素缺乏包括补充铜、锌、铁、叶酸、多种维生素E、初始营养保持高蛋白质和容量负荷正确答案:E24、Gesell发育量表的适用年龄为A、8周~4岁B、4周~3岁C、6周~4岁D、6周~2岁E、4周~2岁正确答案:B25、患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×l09/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。在静脉补液过程中,该患儿突然出现抽搐。当时测体温为370C,最可能是发生了A、高热惊厥B、化脓性脑膜炎C、中毒性脑病D、低钙惊厥E、病毒性脑膜炎正确答案:D26、10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿哕音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15×l09/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%;血清IgGA、静脉注射丙种球蛋白替代治疗B、酶替代治疗C、细胞因子治疗D、干细胞移植E、骨髓移植正确答案:A27、某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。发生该病的最根本原因是A、羊水吸人过多B、宫内感染C、肺表面活性物质缺乏D、剖宫产E、肺液的吸收延迟正确答案:C28、关于小儿听诊的叙述,以下哪项是异常的A、学龄前期小儿可有窦性心律不齐B、小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等C、小儿期主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响D、学龄前期小儿可于心尖部听到生理性收缩期杂音E、小儿可出现吸气性第二心音分裂正确答案:C29、严重蛋白质-能量营养不良住院治疗过渡期后不正煎的描述是哪一项A、体重增长良好为>20g/(kg*d)B、在每日清晨喂食前测量患儿体重C、每周以g/kg/d的形式计算并记录体重增长情况D、每lOOml含能量lOOkcal(418.4kJ),蛋白质2.9g的牛奶进行喂养E、需要提供感官刺激和情绪上的支持正确答案:A30、慢性肾小球肾炎急性发作时的改变是A、血清ASO滴度升高B、抗核抗体阳性C、血清白蛋白D、尿比重下降E、粘蛋白升高正确答案:D31、某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。为进一步明确诊断,应首选如下哪项检查A、血常规B、血培养C、血C反应蛋白测定D、胸部X线检查E、心脏超声检查正确答案:D32、患儿10个月龄,腹泻后丢失体重8%,血钠125mmol/L测定血钾为3.3mmol/L,下列哪项处理不合适A、严重低钾可每天补钾4~6mmol/kgB、一般每天补钾3mmol/kgC、患儿不属低血钾,故可不处理D、一般补钾速度小于每小时0.3mmol/kgE、有条件者应给予心电监护正确答案:C33、10岁男孩,起病隐匿,先有上呼吸道感染症状,之后出现咳嗽,为阵发性咳嗽,无明显规律性,持续10余天,静点青霉素疗效差,肺部哕音不明显oX线可见右肺斑片状阴影。可能诊断为A、肺炎支原体肺炎B、沙眼衣原体肺炎C、腺病毒肺炎D、鹦鹉热衣原体肺炎E、肺炎衣原体肺炎正确答案:E34、患儿10个月龄,腹泻后丢失体重8%,血钠125mmol/L。该患儿酸中毒纠正后应注意A、颅内压增高B、呼吸加快C、低钠血症D、肾功能不全E、低钾血症正确答案:E35、10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L。如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿,且不随体位改变而变化,最可能的原因是A、并发感染B、并发下肢深静脉血栓C、并发肾静脉血栓D、并发下肢股动脉血栓E、使用利尿剂不够正确答案:B36、下列哪项可以区分中枢性尿崩症和肾性尿崩症A、禁水及血管加压素试验B、每小时尿量C、病史D、尿液渗透压E、血浆渗透压正确答案:A37、8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿哕音,心率140次/分,肝脏肋下1.Ocm,血常规WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影。按可能的病原体选择药物A、青霉素B、利巴韦林C、红霉素D、头孢曲松钠E、阿莫西林正确答案:B38、男婴2个月,发热2日,咳嗽3日,喘憋气促1日。患儿不明原因流涕,发热38.4℃,发热次日开始咳嗽,逐渐加重,1日来呼吸急促。该例最重要的检查是A、心电图B、尿常规C、肝功能D、血常规E、胸部X线片正确答案:E39、10个月女婴,面色苍白5个月,心尖区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下2cm,脾肋下4cm,RBC4.2x1012/L,Hb60g/L,MCV62fl,网织红细胞0.025,白细胞和血小板正常,本例最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、C.地中海贫血D、铅中毒E、感染性贫血正确答案:C40、患儿高热4天,今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹,可能的诊断为A、风疹B、猩红热C、麻疹D、药物疹E、幼儿急疹正确答案:E41、2岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查体:体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查WBC4.8×l09/L,Hb80g/L该项检查不够灵敏是因为此项检查A、不易准确测定B、体内代谢半衰期较长C、受其他因素干扰较大D、检验步骤复杂E、其余选项都不是正确答案:B42、异烟肼治疗哪种疾病有效?A、支气管哮喘B、肺结核C、肺炎支原体肺炎D、流感嗜血杆菌肺炎E、支气管异物正确答案:B43、中枢性尿崩症的患儿排尿的特点是A、尿频,每次尿量少B、尿比重低且固定C、尿量明显多于饮水量D、尿糖阳性E、夜尿少正确答案:B44、女孩,10岁,因发热、咳嗽10天而人院。体温波动于38.5~39.5℃之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天,病情无明显好转。查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,x线胸片示右肺中叶大片状阴影。下一步治疗方案应选择A、改用第三代头孢菌素B、氨苄西林C、红霉素D、异烟肼E、加用地塞米松退热正确答案:C45、左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄E、其余选项均不是正确答案:B46、7个月婴儿,发热、呕吐、水样便,每天7~8次,已3天,于22月15日入院。查体:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺正常,肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为A、饮食性腹泻B、生理性腹泻C、上呼吸道感染D、病毒性肠炎E、侵袭性细菌所致肠炎正确答案:D47、阿莫西林加克拉维酸钾治疗哪种疾病有效?A、支气管异物B、支气管哮喘C、流感嗜血杆菌肺炎D、肺结核E、肺炎支原体肺炎正确答案:C48、2个月男孩,胎龄36周,早产,母乳喂养,偶有轻度腹泻,面色轻度苍白,血象:RBC3.2×1012/L,Hb96g/L.网织红细胞0.01,白细胞8.6×109/L,中性粒细胞0.41,淋巴细胞0.56,单核细胞0.03,血小板170×109/L。该例应诊断为A、生理性贫血B、营养性缺铁性贫血C、C.营养性巨幼细胞贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:A49、女,9岁,身高95cm,智能落后。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌常伸于口外,毛发枯干。患儿确诊后治疗应选用A、脑活素、吡拉西坦B、低苯丙氨酸饮食C、低铜饮食D、生长激素E、甲状腺素正确答案:E50、1岁儿童的体液总量占体重A、70%B、75%C、55%D、60%E、65%正确答案:A51、青春期时下列激素达到新的水平,除了A、黑色素生成素B、促性腺素C、生长激素D、促肾上皮质激素E、促甲状腺素正确答案:A52、女孩,10岁,因发热、咳嗽10天而人院。体温波动于38.5~39.5℃之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天,病情无明显好转。查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,x线胸片示右肺中叶大片状阴影。患儿应进一步做何检查A、抗OB、结核抗体C、支原体抗体D、血沉E、腺病毒抗体正确答案:C53、房间隔缺损杂音产生的原理是哪一种A、血流通过缺损口B、二尖瓣相对狭窄C、主动脉瓣相对狭窄D、肺动脉瓣相对狭窄E、三尖瓣相对狭窄正确答案:D54、引起小儿化脓性脑膜炎最常见的三种致病菌是A、流感杆菌、肺炎球菌和大肠杆菌B、脑膜炎双球菌、肺炎球菌和大肠杆菌C、脑膜炎双球菌、葡萄球菌和大肠杆菌D、葡萄球菌、草绿色链球菌和流感杆菌E、流感杆菌、肺炎球菌和脑膜炎双球菌正确答案:E55、引起水痘的病原体是A、水痘病毒B、带状疱疹病毒C、EB病毒D、水痘一带状疱疹病毒E、单纯疱疹病毒正确答案:D56、7岁男孩,来院检查:心、肺正常,腹软。如果要拍X线片,首先选择以下哪一部位A、头部B、膝关节C、腕及手部D、肩关节E、足正确答案:C57、男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体检:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往从未食用蚕豆。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203x109/L。最可能的诊断是A、珠蛋白生成障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、c.遗传性球形红细胞增多症D、G-6-PD缺乏症E、营养性缺铁性贫恤正确答案:D58、各系统器官生长发育不平衡,淋巴系统A、有两个发育高峰期B、在儿童期迅速发育,于青春期前达高峰,以后逐渐下降C、发育较晚D、发育与体格生长相平行E、发育最早正确答案:B59、人类维生素D最主要的来源是A、牛奶B、鱼肝油C、日光皮肤照射D、动物肝E、钙片正确答案:C60、男孩,3个月,发热4天,体温39.O℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是A、急性肾炎B、肾结核C、尿道炎D、急性肾盂肾炎E、膀胱炎正确答案:D61、9个月男孩,因腹泻、发热、咳嗽3天人院。大便10次/日,为水样便,无腥臭味,尿少。体温38.2C,前囟凹,口腔黏膜干,哭无泪,皮肤弹性欠佳,咽红,两肺清晰。最可能的诊断为A、侵袭性大肠杆菌肠炎B、细菌性痢疾C、真菌性痢疾D、病毒性肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎正确答案:D62、下列哪一项不是典型血友病甲和乙的实验室检查的共同特点A、凝血时间延长B、出血时间延长C、C.凝血酶原消耗不良D、活化部分凝血活酶时间延长E、凝血活酶生成试验阳性正确答案:B63、10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿哕音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15×l09/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%;血清IgGA、胸腺发育不全B、X-连锁无丙种球蛋白血症C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D、联合免疫缺陷病E、慢性肉芽肿病正确答案:B64、1岁3个月男孩,突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟,抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃体Ⅱ。肿大,无异常神经系统体征04个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例0.7。若患儿的每次发作均呈惊厥持续状态(>30分钟),但发作后神志状态仍恢复至惊厥发作前,此时首先应考虑的诊断是A、上感伴发低钙惊厥B、颅内(细菌或病毒性)感染C、上感伴复杂性热性惊厥D、上感伴单纯性热性惊厥E、上感伴难治性癫痫正确答案:C65、营养不良体格测量的诊断标准应是A、体重、身高、体重/身高B、胸围C、体重降低D、身高E、皮下脂肪减少正确答案:A66、男孩,7岁。出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色泽深,双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm,骨龄8岁。该患儿所患疾病可能为A、生殖器肿瘤B、先天性肾上腺皮质增生症C、生长激素分泌过多D、中枢性性早熟E、肾上腺皮质功能减退症正确答案:B67、脐血中水平增高,可提示宫内感染的是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD正确答案:C68、患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样'尿少l天'无尿12小时而人院。体检:体温37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥'弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。该患儿初步诊断是A、婴儿腹泻,感染性休克,高钾血症,代谢性酸中毒B、婴儿腹泻,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒C、婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒D、婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒E、婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒正确答案:C69、先天性肾上腺皮质增生是以下那种情况的常见原因A、女性性早熟B、女性假两性畸形C、女孩乳腺发育D、男孩睾丸增大E、初潮提前正确答案:B70、新生儿肾最大浓缩能力只能使尿液渗透压浓缩到约A、700mOsm/LB、300mOsm/LC、1400mOsm/LD、380mOsm/LE、330mOsm/L正确答案:A71、5岁患儿,反复咳嗽3个月,常与清晨发作,运动后加重,无发热曾用多种抗生素治疗无效。外周血WBC6.2×109/L,N0.50,胸片未见异常。如果此患儿用沙丁胺醇后咳嗽缓解,则最可能的诊断是A、支气管异物B、支气管肺炎C、支气管哮喘D、咳嗽变异型哮喘E、毛细支气管炎正确答案:D72、脑性瘫痪的危险因素为A、围生期脑损伤B、与早产有关的脑损伤C、脑发育异常D、产后脑损伤E、其余选项所有的脑损伤正确答案:E73、7~12个月内的婴儿体格检查的次数为A、每个月一次B、每2~3个月一次C、每2周一次D、每4周一次E、每3周一次正确答案:B74、2岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查体:体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查WBC4.8×l09/L,Hb80g/L最可能的诊断是A、营养基本正常B、消瘦型营养不良+贫血C、水肿型营养不良+贫血D、消瘦水肿型营养不良+贫血E、其余选项都不是正确答案:B75、1岁婴儿,腹泻2天,水样便,每天10多次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,血清钠128mmol/L。入院诊断可能为A、生理性腹泻B、急性轻型腹泻病C、慢性腹泻D、迁延性腹泻E、急性重型腹泻病正确答案:E76、3岁男孩,水肿1个月。体重9kg,呼吸平稳,心、肺(一),肝肋下1cm,质软,全身轻度凹陷性水肿oHb89g/Lo尿常规检查:蛋白(一),镜检(一)。血清总蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血T3,和T4正常,可能诊断是A、甲状腺功能低下+贫血B、充血性心力衰竭+贫血C、营养不良+贫血D、肾炎性肾病+贫血E、单纯性肾病+贫血正确答案:C77、某新生儿,男,6天,自然分娩,母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染,且逐渐加重,拒乳,体温不升,双下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌物,腹稍胀,肝肋下3cm,肢端凉。最主要的治疗措施是A、保证足够热卡及液体量B、光疗C、选择敏感的抗生素D、输血浆或新鲜血E、换血正确答案:C78、7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素后好转,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部x线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低钝,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肺底部可闻中细湿哕音。肝肋下1.5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。治疗方案为A、糖皮质激素+利尿剂B、地高辛+利尿剂C、糖皮质激素+血管扩张D、血管扩张剂+利尿剂E、地高辛+钾盐正确答案:C79、7岁女孩,低热1周,伴双踝部疼痛和阵性腹痛,发病前2周患猩红热。查体:心、肺正常,踝关节未见明显红、肿、热、痛,但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现,此时临床应重点注意的是A、关节炎是否存在B、链球菌咽峡炎是否已被清除C、有无皮肤损害D、是否存在心脏损害E、有无舞蹈病的表现正确答案:B80、下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现A、脑缺氧发作B、青紫C、杵状指D、蹲踞动作E、肺炎正确答案:E81、女孩,8岁,因低热伴反复头痛呕吐3天入院,病前健康,入院体检嗜睡状,查血氨、肝功正常。FEG示弥漫性异常慢波。人院后次日突然意识障碍加重,双侧瞳孔不等,但呼吸仍规则,眼底视盘无水肿。紧急抢救的最重要措施应是A、地塞米松静脉注射B、大剂量青霉素静脉点滴C、大剂量脑活素静脉点滴D、氧气吸人E、20%甘露醇静脉注射正确答案:E82、男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体检:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往从未食用蚕豆。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203x109/L。下列何种检查最有助于诊断A、Coomb's试验B、血红蛋白电泳C、C.高铁血红蛋白还原试验D、红细胞渗透脆性试验E、骨髓涂片正确答案:C83、生后不久出现呕吐,吐物为黄绿色物,腹部x线平片可见腹腔钙化斑A、胃食管反流B、先天性幽门肥厚性狭窄C、肠旋转不良D、环状胰腺E、肠梗阻型胎粪性腹膜炎正确答案:E答案解析:胎粪性腹膜炎是在胎儿时期发生肠穿孔导致胎粪流入腹腔而引起的无菌性腹膜炎。在出生后短期内出现腹膜炎和/或肠梗阻症状,是新生儿及婴儿常见的急腹症之一,病死率较高。根据病理情况而定,生后病情可有四种临床表现:(一)新生儿肠梗阻型;(二)局限性气腹型;(三)游离气腹型;(四)肠粘连-可能伴发肠梗阻型。新生儿肠梗阻型出生时肠穿孔已愈合,存在粘连与钙化,但由于伴有肠闭锁或肠狭窄等,出现新生儿肠梗阻症状,发生胆汁性呕吐、腹胀。X线摄片显示肠管扩张和多个液平面,且有明显的钙化斑块。84、正常婴儿,体重5kg,前囟1.5cm,后囟0.2cm,头不能竖起,最可能的月龄为A、1~2个月B、5个月C、28天以内D、3个月E、4个月正确答案:A85、下列哪项不属于第一性征发育A、阴道增长增宽B、卵巢增大C、乳房丰满D、输卵管变粗E、子宫增大正确答案:C86、1周岁小儿的平均身长为A、60cmB、85cmC、90cmD、75cmE、50cm正确答案:D87、以下哪种缺陷可导致X-连锁高IgM综合征A、CD4阳性T细胞缺陷B、CD8阳性T细胞缺乏C、CD20阳性B细胞缺陷D、CD40L表达缺陷E、CD45RO表达缺陷正确答案:D88、风湿小体形成多发生于病理过程的A、增生期B、硬化期C、变性渗出期D、变性渗出期和硬化期E、恢复期正确答案:A89、下列哪项不是哮喘危重状态(哮喘持续状态)辅助机械通气指证A、持续严重的呼吸困难B、呼吸音减低到几乎听不到哮鸣音及呼吸音C、PaC02≤65mmHg.D、吸氧状态下发绀进行性加重E、因过度通气和呼吸肌疲劳而使胸廓运动受限正确答案:C90、患儿6个月龄,腹泻3天。入院体检:精神稍差,口唇黏膜干燥,尿量稍减少,哭有泪,测血钠136mmol/L,应诊断为A、肠炎,中

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