神内科复习试题及答案

第页神内科复习试题及答案1.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要环节是()A、用镇静剂，防止癫痫发作B、用抗生素，防止继发感染C、立即使血压下降至正常以下，防止再出血D、立即使用脱水剂，降低颅内压【正确答案】：D2.腰椎穿刺术一般选择的部位是()A、腰1-2椎间隙B、腰3-4椎间隙C、胸6-7椎间隙D、胸8-9椎间隙【正确答案】：B3.下列有关脑梗死的概念，叙述不正确的是().A、由脑部血液供应障碍，缺血.缺氧引起B、广泛性脑组织病变C、局限性脑组织病变D、表现为缺血性坏死或脑软化【正确答案】：B4.高血压脑出血的最常见的破裂血管是()A、大脑中动脉B、颈内动脉C、颈外动脉D、豆纹动脉【正确答案】：D5.癫痫大发作时护理措施错误的是()A、扶患者侧卧，解开患者的衣领.衣扣和腰带B、在患者上.下臼齿之间放压舌板C、将患者头偏向一侧D、按压抽搐肢体【正确答案】：D6.重症肌无力病人最常见的危象是：()A、肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、垂体危象【正确答案】：A解析：

二、。7.腰椎穿刺后病人的体位为：()A、去枕仰卧6-8小时B、头部垫软枕，约抬高15°～30°C、头偏向一侧，口部稍向下D、去枕平卧24小时【正确答案】：A8.脑血管疾病的危险因素除外：()A、高血压B、心脏病C、适量运动D、糖尿病【正确答案】：C9.脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示()A、丘脑出血B、脑疝形成C、脑室出血D、血流入蛛网膜下腔【正确答案】：B10.男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清检查：体温36.8℃,颈抗，肺无异常，肢体无偏瘫，您考虑为()A、脑出血B、脑血栓形成C、脑肿瘤D、蛛网膜下腔出血【正确答案】：D11.癫痫大发作最具特征的表现是()A、发作性偏瘫B、发作性肢体麻木C、发作性意识障碍D、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍【正确答案】：D12.关于癫痫持续状态的叙述，错误的是()A、指一次癫痫发作持续30分钟以上B、连续多次发作癫痫C、发作间期意识恢复正常D、发作间期神经功能未恢复至正常【正确答案】：C13.癫痫持续状态时确保病人安全的措施中，错误的是：()A、取头低位或平卧头侧位B、发作时按压肢体，防止乱动C、放置牙垫，防止舌咬伤D、放置床档，以防坠床【正确答案】：B14.下列哪项属于深感觉()A、痛觉B、温觉C、触觉D、位置觉【正确答案】：D15.下列那项是脑膜刺激征()A、巴彬斯基征B、戈登征C、克匿格征D、奥本海姆征【正确答案】：C16.深昏迷是最重要的体征是()A、瞳孔反射消失B、压眶反射迟钝C、膝神经反应迟钝D、角膜反射减弱【正确答案】：A17.瘫痪病人护理中，下列措施哪项不妥()A、保持肢体功能位，翻身.拍背B、调整饮食以防便秘发生C、鼓励病人多饮水D、由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧【正确答案】：D18.下列瘫痪病人的呼吸道护理，哪项是错误的()A、室内空气流通.保暖B、鼓励病人尽量咳嗽、排痰C、喂食要慢以免呛入气管，注意口腔护理D、对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸【正确答案】：D19.对头痛病人，下列护理措施哪项不妥()A、鼓励病人应用止痛药B、鼓励病人进行理疗来缓解疼痛C、鼓励病人进行放松训练D、鼓励病人避免强光和噪音刺激，保持环境的安静【正确答案】：A20.病人对压眶刺激出现痛苦表情，没有言语应答，且不能执行简单的命令，目前病人处于的状态是()A、昏迷B、嗜睡C、浅昏迷D、深昏迷【正确答案】：C21.蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是()A、腰椎穿刺脑脊液检查B、CT检查C、MR检查D、脑血管造影【正确答案】：A22.对感觉障碍的病人，护理措施中哪项不妥()A、向病人解释感觉障碍的原因B、缓解病人紧张和不安的情绪C、避免患处重压，防止压疮D、对感觉障碍患肢使用热水袋保暖【正确答案】：D23.高血压脑出血最易发生在()A、内囊B、中脑C、桥脑D、小脑【正确答案】：A24.某下肢瘫痪者，经查肢体有肌肉收缩，能在床上平移，但是不能自行抬起，此肌力应判断为()A、0级B、1级C、2级D、3级【正确答案】：C25.急性感染性多发性神经炎首发症状多数为()A、一侧肢体抽搐B、一侧肢体感觉障碍C、双侧下肢无力D、大小便失禁【正确答案】：C26.瘫痪患者最常见的并发症是()A、肺部感染B、尿路感染C、便秘D、褥疮【正确答案】：D27.瘫痪肢体宜保持功能位，下列那项是错误的()A、膝关节伸直B、腕关节稍背曲C、肘关节屈曲D、踝关节垂直，膝关节外置一枕以防外旋肘关节屈曲【正确答案】：A28.我国当前最常见的脑血管病是压眶反射迟钝()A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、脑栓塞【正确答案】：C29.引起脑出血最常见的原因是()A、高血压B、脑动脉硬化C、颈动脉硬化D、脑动脉瘤【正确答案】：A30.诊断癫痫最有帮助的检查是()A、血.尿.便常规B、头颅C、或MRID、脑电图检查【正确答案】：C1.对昏迷的护理评估应包括()A、程度B、过程C、伴随症状D、体征【正确答案】：ABCD2.癫痫发作时的症状包括()A、意识丧失B、吞咽困难C、口吐白沫D、两目上视【正确答案】：ABD3.颅内压高三主征：()A、头痛B、呕吐C、血压高D、视乳头水肿【正确答案】：ABD4.意识障碍是指人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态临床上可通过患者的()来判断意识状态A、语言B、运动C、对刺激的反应D、眼神【正确答案】：ABC5.使用溶栓抗凝药物时如果皮肤和消化道出血其表现有：()A、黑便B、牙龈出血C、皮肤青紫瘀斑D、呕血【正确答案】：ABC6.意识障碍包括()A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷【正确答案】：ABCD7.数字减影全脑血管造影术(DSA)术后回病房患者术侧肢体应制动8小时，卧床24小时观察穿刺肢体皮肤的()，嘱患者多饮水A、色泽B、纹路C、温度D、弹性【正确答案】：AC8.脑出血的并发症有()等A、脑疝B、感染C、上消化道出血D、褥疮【正确答案】：ABCD9.运动障碍是指因神经系统执行运动能力的部分因神经系统执行运动能力的部分发生病变所致的运动异常，包括()和内脏运动异常A、运动过多B、运动过少C、痉挛D、麻痹【正确答案】：ABCD10.溶栓并发症有()A、血管再闭塞B、意识模糊C、脑出血D、再灌注损伤【正确答案】：ACD解析：

问答题。简答题1.患者，男性，65岁，突然意识丧失，口吐白沫，两目上视，诊断为癫痫持续状态，你作为值班护士应采取哪些急救护理措施？【正确答案】：1.立即通知医生，护士在床边陪伴患者，以免患者发生坠床.受伤等不良事件若患者癫痫发作时未在床上，应就地卧倒在平坦的地上或垫子上，取软枕保护头部2.取侧卧或平卧，头偏向一侧，松开领带.衣扣和裤带禁止强行按压患者，以免引起骨折等伤害注意防患者自伤或伤人3.取下活动性义齿，及时清除口鼻腔分泌物；立即放置压舌板，必要时用舌钳将舌拉出，防止舌后坠阻塞呼吸道，以利呼吸道通畅4.遵医嘱用药，观察药物的疗效及不良反应5.癫痫持续状态者遵医嘱予留置胃管鼻饲，防止误吸；5.必要时备好床旁吸引器和气管切开包2.患者，女，62岁，于3小时前活动后发现右侧肢体乏力，持物掉落，右下肢行走拖步，伴有言语障碍，后枕部疼痛无饮水呛咳.无吞咽困难、头晕、发热、恶心、呕吐不适，未予药物治疗，家属急来求治，门诊以“脑卒中”收治入院，自起病来，精神.食欲.睡眠差，大小便正常，体力下降，体重无改变查体：血压160/80mmHg,其余生命体征正常，神志清醒，吐词欠清晰，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射存在，眼球各方向活动不合作，右鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力正常，入院后行头颅CT检查提示：右侧基底节区脑出血。该患者的主要护理诊断有哪些？针对这个患者，应该采取哪些主要护理措施？【正确答案】：1.主要护理诊断：（1）头痛与脑出血致颅内压升高有关（2）有再出血的危险与颅内压增高有关（3）活动无耐力与脑出血导致肌力下降有关（4）焦虑与疾病导致肌力下降影响日常生活能力有关2.护理措施：（1）严密观察患者生命体征变化，如出现意识障碍.血压升高.心率增快