基础护理学指导练习题

基础护理学指导练习题一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.煮沸消毒时，海拔每增加300m，需要延长消毒时间()A、3minB、6minC、5minD、2minE、4min正确答案：D2.为适应不同病情需要，医院饮食分为()A、治疗饮食、普通饮食、试验饮食B、普通饮食、流质饮食、软质饮食C、基本饮食、治疗饮食、试验饮食D、普通饮食、流质饮食、半流质饮食E、基本饮食、普通饮食、试验饮食正确答案：C3.患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”人院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏属于()A、频率异常B、强弱异常C、动脉壁异常D、次数异常E、节律异常正确答案：E4.下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是()A、发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件B、未经护士同意，患者不得随意翻阅C、患者不得复印医嘱单D、患者出院后，特别护理记录单送病案室保存2年E、医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处正确答案：E5.脉搏短绌常见于()A、洋地黄中毒者B、发热者C、房室传导阻滞者D、心房纤颤者E、甲状腺功能亢进患者正确答案：D6.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是()A、嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回浆洗B、病室用2％过氧乙酸熏蒸C、病室的地面用0.5%~3%的氯胺喷洒D、患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗E、家具用0.2%~05%过氧乙酸擦拭正确答案：A7.张某，女，32岁，妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是()A、调节室温至22~C以上B、浴室门外挂牌以示有人C、浴室不可闩门D、盆浴浸泡时间不应超过20minE、若患者使用呼叫器，护士先敲门再人内正确答案：D8.清除治疗盘内的碘渍宜选用()A、0.2%过氧乙酸B、2％戊二醛C、84消毒液D、75％乙醇E、40％甲醛正确答案：D9.陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的炎性浸润期，下列哪项不符合此期的临床表现()A、创面有脓性分泌物B、局部皮肤有大小不等水泡C、皮肤呈现紫红色D、患者有疼痛感E、皮下有硬结正确答案：A10.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至()A、60～70℃B、40～45℃C、22～26℃D、50～60℃E、28～32℃正确答案：B11.李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。配制青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为()A、500UB、100UC、2500UD、10UE、50U正确答案：E12.下列关于发作性睡眠的描述，正确的是()A、发作性睡眠属于慢波睡眠障碍B、安静的环境不易发作C、发作时患者由清醒状态直接进入慢波睡眠D、猝倒症是最危险的并发症E、发作性睡眠与正常睡眠不同正确答案：D13.铺好的无菌盘，有效期为()A、8hB、2hC、4hD、12hE、6h正确答案：C14.下列不是输血致过敏反应原因的是()A、患者是过敏性体质B、快速输入低温库血C、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物D、输入血中含有致敏物质E、供血者有过敏史正确答案：B15.李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症人院治疗。根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是()A、患者睡眠不佳B、患者呼吸型态C、患者尿量增加D、患者食欲下降E、患者烦躁不安正确答案：B16.患者，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查cK·MB(肌酸激酶的同工酶)。取血标本时，下列措施正确的是()A、为减少患者痛苦，可自输液针头处取血B、采血量一般为lmlC、采血后更换针头注入干燥试管内D、将采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入试管内E、血液注入试管后轻轻震荡正确答案：C17.超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水()A、60℃B、40℃C、0℃D、30℃E、50℃正确答案：E18.输血致过敏反应的处理，错误的是()A、轻者可减慢滴速B、重者立即停止输血C、必要时可行气管切开D、呼吸困难者给予吸氧E、注射抗过敏药物正确答案：A19.患儿，6岁，诊断为“水痘”。护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是()A、护士值班室B、配餐间C、治疗室D、患者浴室E、处置室正确答案：C20.患者陈某，因结核性脑膜炎需注射链霉素，患者侧卧，正确的体位是()A、两腿弯曲B、下腿伸直，上腿稍弯曲C、双膝向腹部弯曲D、两腿伸直E、上腿伸直，下腿稍弯曲正确答案：E21.患者王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是()A、枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤B、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤C、取下义齿，防窒息D、室内保持光线充足，安静，以利护理E、用床档，防坠床正确答案：D22.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是()A、俯卧位B、膝胸卧位C、半坐卧位D、仰卧位E、端坐位正确答案：B23.患者，男，52岁，发热待查人院，T39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴。为观察降温效果，应在乙醇拭浴后多久测体温()A、30minB、10minC、40minD、20minE、60min正确答案：A24.下列不属于医院规章制度的是()A、耐心解释，取得患者理解B、让患者对其周围的环境具有一定的自主权C、满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制D、尊重患者的隐私权E、鼓励患者自我照顾正确答案：C25.睡眠中枢位于()A、大脑皮层B、上行抑制系统C、蝶鞍区D、脑干尾端E、第三脑室正确答案：D26.张某，男，56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是()A、朵贝尔溶液B、4％碳酸氢钠溶液C、0.1%的醋酸溶液D、2％过氧化氢溶液E、生理盐水正确答案：B27.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是()A、尿内有脓细胞B、高钾血症C、尿素氮增高D、酸中毒E、少尿或无尿正确答案：A28.周先生67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸，需使用呼吸机辅助通气。呼吸机管道属于()A、高度危险性物品B、中度危险性物品C、无菌物品D、无任何危险性物品E、低度危险性物品正确答案：B29.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放人()A、乙醇中B、冷水中C、生理盐水中D、朵贝尔溶液中E、热水中正确答案：B30.姜女士56岁，肺癌骨转移第二次人院，疗效不佳，呼吸困难显著，疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀，并试图自杀。随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中不妥的是()A、使用床档B、躁动不安时可使用约束具C、必要时用牙垫D、作好皮肤清洁护理E、为防止口腔并发症应定期漱口正确答案：E31.李先生，臀部出现2cm*2cm的创面，且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的()A、坏死溃疡期B、淤血红润期C、深度溃疡期D、浅度溃疡期E、炎性浸润期正确答案：D32.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度贵疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是()A、大水泡剪去表皮后，消毒包扎B、使用保湿敷料C、避免局部皮肤受压D、生理盐水冲洗E、清除坏死组织正确答案：A33.下列不是静脉炎表现的是()A、局部组织肿胀、灼热B、沿静脉走向出现条索状红线C、局部伴有疼痛D、局部组织发红E、常伴有高热、无力等全身症状正确答案：E34.周先生67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸，需使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化器应定期消毒，常用的方法是()A、消毒液浸泡B、机械刷洗C、紫外线消毒D、环氧乙烷灭菌E、高压蒸汽灭菌正确答案：A35.李某，75岁，脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生，最简单而有效的方法是()A、改善营养状况B、经常翻身C、应用减压敷料D、进行肢体功能锻炼E、应用减压床垫正确答案：B36.护士给一位36岁男性患者插胃管，胃管插入深度为()A、50~60cmB、55～65cmC、45～33cmD、35~40cmE、20～30cm正确答案：C37.张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应的致死原因是()A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、过敏性休克D、感染性休克E、肾衰竭正确答案：E38.濒死期患者心理反应的第二阶段为()A、否认期B、接受期C、愤怒期D、协议期E、抑郁期正确答案：C39.女性，42岁，因肾小球肾炎人院，入院后需检查肾小管浓缩功能。护士应告诉患者在试验期l天控制全天饮食中，水分总量应为()A、300—400mlB、500～600mlC、100～200mlD、1000~2000mlE、2000—3000ml正确答案：B40.执行给药原则中，下列首要的是()A、给药时间要准确B、注意用药不良反应C、给药途径要准确D、给药过程中要观察疗效E、遵医嘱给药正确答案：E41.下列痛觉感受器分布最为密集的是()A、内脏B、肌层C、肌腱D、角膜E、皮肤正确答案：D42.女性，42岁，因急性肾炎需要低蛋白饮食。该患者应注意每日蛋白质的供应量应低于()A、50gB、40gC、30gD、70gE、60g正确答案：B43.不是锐器伤引起的是()A、丁型肝炎B、丙型肝炎C、乙型肝炎D、艾滋病E、甲型肝炎正确答案：E44.患者男，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。标记胃管时，插入长度的测量方法为()A、前额发际至胸骨柄B、前额发际至胸骨剑突C、鼻尖至胸骨柄D、鼻尖至胸骨剑突E、耳垂至胸骨柄正确答案：B45.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时主要症状的是()A、面部潮红B、出现黄疸C、头部胀痛D、恶心、呕吐E、腰背部剧痛正确答案：B46.患者江某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测得口腔温度39.2℃左右，下午4pm测得口腔温度39.8℃左右。发热程度属于()A、低热B、高热C、超高热D、中等热E、极高热正确答案：B47.患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。当液体灌人100ml时患者感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是()A、协助患者平卧B、提高灌肠筒的高度C、移动肛管或挤捏肛管D、嘱患者张口深呼吸E、停止灌肠正确答案：D48.发生溶血反应时，护士首先应()A、通知医生和家属B、测量血压、脉搏、呼吸C、停止输血，给患者吸氧并保留余血D、热敷腰部，控制腰痛E、安慰患者、控制患者情绪正确答案：C49.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是()A、肥皂水B、等渗冰盐水C、碳酸氢钠水D、温开水E、等渗盐水正确答案：A50.患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200ml，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。采取此卧位的姿势为()A、床头用支托物垫高15～30cm，床尾不变B、床头用支托物垫高10～20cm，床尾垫高15～30cmC、床头与床尾各用支托物垫高15～30cmD、床头用支托物垫高15～30cm，床尾垫高10～20cmE、床头不变，床尾用支托物垫高15～30cm正确答案：A51.患者苏某，男，52岁，急性肺水肿。给予20％一30％醇湿化给氧其目的是()A、刺激血管收缩，减少渗出B、吸收水分，减轻肺水肿C、促使氧气快速湿润D、降低肺泡内泡沫的表面张力E、刺激呼吸中枢正确答案：D52.患者死亡后的处理不符合要求的一项是()A、按出院手续办理结算账目B、停止一切医嘱C、撤去床上用物，立即铺好备用床D、在体温单的40~42℃之间填写死亡时间E、整理病历正确答案：C53.下列不需进行特殊口腔护理的患者是()A、下肢外伤B、昏迷C、高热D、禁食E、鼻饲正确答案：A54.周女士41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。灭菌时的正确做法是()A、从灭菌器达到要求温度5min后开始计算灭菌时间B、由于时间紧急，物品可不必清洗C、灭菌包的体积不可超过30cm*30cm*25cmD、灭菌后迅速取出灭菌包使用E、灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10％，但不超过90％正确答案：E55.保留灌肠时，肛管插入肛门约()A、10一15cmB、15～20cmC、10—20cmD、5—10cmE、7—10cm正确答案：B56.胸外心脏按压频率为()A、20～40次/分B、40～60次/分C、60～80次/分D、80～100次/分E、100次以上正确答案：E57.李先生，35岁，左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应()A、松节油涂擦B、冷热交替敷C、冷湿敷D、局部按摩E、热湿敷正确答案：C58.患者李阿姨，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心力衰竭入院治疗，入院时T39~C，呼吸急促，端坐呼吸。李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常范围，能够平卧，现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意()A、应空腹服药B、应饭后服药C、应准时服药D、用药前应测脉率(心率)和节律E、服药后少喝水正确答案：D59.姜女士56岁，肺癌骨转移第二次人院，疗效不佳，呼吸困难显著，疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀，并试图自杀。此期心理反应属于()A、否认期B、接受期C、协议期D、愤怒期E、忧郁期正确答案：E60.患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是()A、测体温每天二次B、密切观察病情变化C、口腔护理D、冰袋冷敷头部E、鼓励多饮水正确答案：A61.患者张某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。患者可能发生了()A、诱发补偿B、睡眠剥夺C、睡眠中断D、失眠E、节律移位正确答案：D62.陈某，女，61岁。因经常便后出血，经检查患有痔疮，行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是()A、浴盆和溶液须无菌B、坐浴时间15～20minC、水温控制在50℃左右D、坐浴后更换敷料E、操作前需排空膀胱正确答案：C63.张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不正确的是()A、输血前预防性地给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入D、取回的血液不能剧烈震荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物正确答案：A64.患者，男，38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是()A、用水冲去冰块棱角B、冷敷时间不超过30minC、冰袋放人套中后才能使用D、使用中如冰块融化，需重新更换E、冰块应装满冰袋后，排气并拧紧盖子正确答案：E65.护士处理医嘱时，应先执行()A、临时备用医嘱B、停止医嘱C、新开的长期医嘱D、长期备用医嘱E、临时医嘱正确答案：E66.下列关于睡眠时相的描述，正确的是()A、成人进入睡眠后，首先是快波睡眠B、越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越长C、两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态D、在觉醒状态下可以进入快波睡眠E、慢波睡眠又称异相睡眠正确答案：C67.患者李女士，因胃癌行胃大部切除术，术后护士为其采取半坐卧位的目的是()A、减轻伤口缝合处的张力B、利于腹腔引流C、减少静脉回流血量D、防止呕吐E、利于术后出血正确答案：A68.护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。护士应明白这样做的目的是()A、避免出现恶心B、加大咽喉部通道的弧度C、减轻患者痛苦D、以免损伤食管黏膜E、使喉部肌肉放松便于插入正确答案：B69.患者张某，男，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为()A、服缓泻剂B、口服蛋清液C、洗胃D、清除口腔内玻璃碎屑E、催吐正确答案：D70.书写病区报告时，应先书写的患者是()A、出院患者B、行特殊治疗的患者C、新入院患者D、施行手术的患者E、危重患者正确答案：A71.护士的基本任务不包括()A、减轻痛苦B、预防疾病C、促进健康D、抢救生命E、恢复健康正确答案：D72.张先生，35岁，车祸手术，术中遵医嘱给予静脉输血，数分钟后发生输血反应，其尿液颜色呈()A、正常B、深黄色C、酱油色D、乳白色E、洗肉水样正确答案：C73.下列关于慢波睡眠的描述，正确的是()A、慢波睡眠分为五个时期B、入睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期C、浅睡期只维持几分钟D、中度睡眠期生命体征不规则E、深度睡眠期不利于促进体力恢复正确答案：B74.为患者翻身的操作中，下列不正确的是()A、为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭B、术后患者应先换药再翻身C、颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引D、颅脑手术者应取健侧或平卧位E、翻身时需遵循节力原则正确答案：A75.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是()A、空气栓塞在下腔动脉人口B、空气栓塞在主动脉人口C、空气栓塞在肺静脉人口D、空气栓塞在肺动脉入口E、空气栓塞在上腔动脉人口正确答案：D76.不属于临终患者的临床表现是()A、意识改变B、循环衰竭C、肌肉震颤D、各种深浅反射逐渐消失E、呼吸衰竭正确答案：C77.患者陈某，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst，护士首先应做的是()A、将其转抄至长期医嘱单上B、将其转抄至临时医嘱单和治疗单上C、在该项医嘱前划蓝钢笔“√”标记D、即刻给患者皮下注射阿托品O.5mgE、转抄至交班报告上，以便下一班护士查阅患者王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mg正确答案：D78.张某，男，56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。护士为其行口腔护理时应注意观察()A、口腔有无异味B、口唇有无干裂C、牙龈有无肿胀出血D、有无真菌感染E、黏膜有无溃疡正确答案：D79.患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。此时最好的降温方法是()A、冰袋头部冷敷B、化学冰袋头部冷敷C、32％温水全身拭浴D、50％乙醇全身拭浴E、头部置于冰槽正确答案：C80.血液病患者最适宜输入()A、库存血B、白蛋白C、新鲜血D、血浆E、水解蛋白正确答案：C81.颅脑手术后的患者采取的卧位是()A、去枕平卧位B、半坐卧位C、头低足高位D、平卧位E、头高足低位正确答案：E82.莫护士长查房，提问实习护士小梅：下列有关呼吸的描述正确的是()A、男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主B、情绪激动，低温环境可使呼吸增快C、小儿、男性呼吸较快D、呼吸不受意识控制E、呼吸与脉搏的比例为l：4正确答案：E83.可导致脉率减慢的是()A、心源性休克B、急性左心衰C、冠心病心绞痛D、贫血E、颅内压增高正确答案：E84.心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取()A、端坐位B、半坐卧位C、头高足低位D、中凹卧位E、侧卧位正确答案：A85.不适用于燃烧法灭菌的是()A、血管钳B、手术刀片C、破伤风患者用过的敷料D、治疗碗E、污染的纸张正确答案：B86.膝部约束带的规格是()A、宽8cm长100cmB、宽4cm长50cmC、宽10cm长200cmD、宽10cm长250cmE、宽6cm长80cm正确答案：D87.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部，可维持冷疗的时间为()A、4hB、2hC、1hD、5hE、3h正确答案：B88.不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是()A、肌内注射法B、舌下含服给药法C、经皮肤给药法D、口服给药法E、直肠给药法正确答案：A89.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位，此卧位属于()A、不稳定性卧位B、被迫卧位C、稳定性卧位D、被动卧位E、主动卧位正确答案：B90.患者徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30min，H，tid。“H