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急性支气管炎临床路径表姓名:性别:年龄:床号:病历号:入院:年月日出院:年月日预期住院天数:天实际住院天数:天过敏药物:过去病史:住院天数住院第一天住院第二天住院第三天日期年月日年月日年月日临床评估病史询问及体格检查评估患儿生命体征护理级别:级首次病程记录及住院病历评估生命体征及病情进展护理级别:级病程记录评估生命体征及病情进展护理级别:级病程记录目标入院检查及治疗住院检查及治疗控制病情治疗处置测T、R及HR抗感染吸氧,止咳化痰雾化测T、R及HR抗感染吸氧,止咳化痰雾化测T、R及HR抗感染吸氧,止咳化痰雾化检查三大常规生化支气管分泌物或血清病原学检测胸部平片追踪检查结果追踪检查结果用药抗病毒:病毒唑、鱼腥草抗生素:首选青霉素对症支持疗法抗病毒:病毒唑鱼腥草抗生素:首选青霉素对症支持疗法抗病毒:病毒唑鱼腥草抗生素:首选青霉素对症支持疗法饮食清淡饮食清淡饮食清淡饮食活动卧床休息卧床休息鼓励下床活动卫教及出院计划病房环境介绍及住院制度宣教给予照顾指南指导饮食入院护理检查说明及指导服药指导给予照顾指南护理检查说明及指导发热、咳嗽等对症处理指导服药指导发热咳嗽等对症处理指导服药指导变异记录急性支气管炎临床路径表姓名:性别:年龄:床号:病历号:入院:年月日出院:年月日预期住院天数:天实际住院天数:天过敏药物:过去病史:住院天数住院第四天住院第五天住院第六天日期年月日年月日年月日临床评估评估生命体征及病情进展护理级别:级病程记录评估生命体征及病情进展护理级别:级病程记录出院评估目标控制病情控制病情追踪随访治疗处置测T、R及HR抗感染止咳化痰雾化测TPR及BP抗感染止咳化痰雾化测TPR及BP抗感染止咳化痰雾化检查复查血常规追踪检查结果用药1.抗病毒:病毒唑、鱼腥草2.抗生素:首选青霉素3.对症支持疗法1.抗病毒:病毒唑、鱼腥草2.抗生素:首选青霉素3.对症支持疗法口服药物治疗饮食正常饮食正常饮食正常饮食活动下床活动下床活动下
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