皖南医学院人体系统解剖学教案

皖南医学院人体系统解剖学教案课程名称系统解剖学教材名称《人体系统解剖学》教学内容（章/节）绪论骨学总论躯干骨【目的与要求】1.了解人体解剖学的定义、地位、分科、发展史及学习方法。2.了解人体的分部和器官系统。3．掌握人体解剖学的基本术语（包括人体的标准解剖学姿势、方位术语、轴和面等）。4.了解运动系统的组成和功能。5．掌握骨的分类（长骨、短骨、扁骨、不规则骨）、构造（骨质概念、分类；板障；骨膜概念、功能；骨髓位置、分类及不同年龄、不同种类、部位骨髓的区别、骨髓穿刺部位）。6.了解骨的化学成份和物理性质。7.掌握躯干骨的组成（24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋）。8.掌握躯干骨的重要骨性标志：棘突、骶角、胸骨角、剑突、肋弓等。9.掌握椎骨的一般形态（椎体、椎弓、椎弓根、椎弓板、椎间孔、椎孔、棘突、上下关节突、横突等）。10.掌握各部椎骨的主要特征（以下只列出特征性区别）：颈椎：有横突孔，第2—6颈椎棘突分叉第一颈椎（寰椎）：呈环状无椎体、棘突和关节突；第二颈椎（枢椎）：有齿突；第七颈椎（隆椎）：棘突特别长，末端不分叉。胸椎：有横突肋凹，有椎体肋凹。腰椎：椎体大，棘突呈板状水平后伸。骶骨：前面，后面，岬，骶前、后孔，骶管及骶管裂孔，骶角。11.掌握胸骨的形态结构（柄、体、剑突）。12.了解肋骨的基本形态。【手段与方法】1.多媒体教学为主，配合传统的挂图、板书等教学手段。2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学。3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本。【教学时间分配】2学时。学时分配：授课时间90分钟，小结10分钟。【本课内容的难点、重点与进展】难点：内侧与外侧，内与外的区别；骨的构造；各部椎骨的主要特征。重点：人体解剖学标准姿势、轴和面；骨的分类；椎骨的基本形态；胸骨角的概念和临床意义。进展：骨的可塑性与骨组织工程。【自学内容与要点】人体解剖学发展概况，人体器官的变异与畸形；骨的表面形态，骨的发生和发育。【课后小结】1.人体解剖学标准姿势。2.方位术语。3.轴和面。4.骨的分类。5.骨的构造。6.椎骨基本形态。【课后思考题】1.试问人体解剖学的标准姿势与立正姿势有何不同？2.比较常用的方位术语中内与内侧，外与外侧的不同？3.运动系统由哪几个部分组成？有哪些主要功能？4.试述骨的形态分类及构造。5.试述骨髓的分类及不同年龄、不同种类骨髓的位置、骨髓穿刺的常用部位。6.骨膜位于何处？它有何功能？7.颈椎、胸椎、腰椎在形态上各有何特征？【课后作业】一．名词解释板障骺线胸骨角二．填空1.运动系统由＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿组成。2.成人有骨＿＿＿块，按基本形态可分为＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。3.躯干骨包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。4.椎骨由＿＿＿、＿＿＿2部分组成。5.胸骨角平对＿＿＿肋软骨，胸骨体侧缘接＿＿＿肋软骨。三．绘图图1–5胸椎图1–10腰椎图1–11骶骨和尾骨皖南医学院人体系统解剖学教案课程名称系统解剖学教材名称《人体系统解剖学》教学内容（章/节）上肢骨、下肢骨【目的与要求】1.了解上肢骨的组成及排列。2.掌握上肢带骨的位置、形态和结构：锁骨：架于胸廓前上方，内端称胸骨端，外端称肩峰端，内侧2/3凸向前，外侧1/3凸向后。肩胛骨：①贴于胸廓后外侧面，扁骨。可分为二面（腹侧面或肋面和背侧面）；三缘（上缘、脊柱缘和腋缘）；三个角（上角、下角和外侧角）②重要名称：肩胛下窝，肩胛冈，冈上、下窝，肩峰，喙突，关节盂；③上角上缘平对第二肋，下角平对第七肋或第七肋间隙。3.掌握肱、尺、桡骨的位置、形态和结构：肱骨：臂部，一体和上、下两端；肱骨头，解剖颈，外科颈，大、小结节，大、小结节嵴，结节间沟，三角肌粗隆，桡神经沟，肱骨小头，肱骨滑车，冠突窝，桡窝，鹰嘴窝，内、外上髁，尺神经沟。桡骨：前臂外侧部，一体两端，桡骨头，桡骨颈，桡骨粗隆，骨间缘，桡骨茎突，尺切迹。尺骨：前臂内侧，滑车切迹，鹰嘴，冠突，桡切迹，尺骨粗隆，尺骨头，尺骨茎突。4.掌握腕骨的名称、排列顺序：8块：手舟骨，月骨，三角骨，豌豆骨，大、小多角骨，头状骨，钩骨。近侧列：由桡侧向尺侧：舟、月、三角、豆；远侧列：由桡侧向尺侧：大、小、头状、钩。了解指骨的名称及形态结构。5.了解下肢骨的组成、排列及分部。6.掌握髋骨的位置、形态及结构：髋骨：由髂骨，坐骨，耻骨构成，掌握髋臼、闭孔的构成。髂骨：髂嵴，髂前上棘，髂后上棘，髂结节，髂前下棘，髂后下棘，坐骨大切迹，髂窝，弓状线，耳状面等。坐骨：分为坐骨体和坐骨支；坐骨棘，坐骨大、小切迹，坐骨结节。耻骨：体和上下支，髂耻隆起，耻骨梳，耻骨结节，耻骨联合面。7.掌握股骨、胫骨和腓骨的位置、形态和结构：股骨：位于股部，股骨头，股骨颈，大、小转子，转子间线，转子间嵴，粗线，臀肌粗隆，内侧髁，外侧髁，髁间窝，内、外上髁，收肌结节。胫骨：位于小腿内侧，内、外侧髁，髁间隆起，胫骨粗隆，内踝等。腓骨：位于小腿外侧，腓骨头，腓骨颈，外踝等。8.了解髌骨的位置、形态。9.掌握跗骨名称、排列顺序（距上跟下距前舟，舟前三楔骰在外）。10.了解跖骨、趾骨的名称及形态结构。【手段与方法】1.多媒体教学为主，配合传统的挂图、板书等教学手段。2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学。3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本。【教学时间分配】2学时。学时分配：授课时间90分钟，小结10分钟。【本课内容的难点、重点与进展】难点：髋骨的基本形态结构。重点：上、下肢骨名称、位置和排列。【自学内容与要点】上、下肢骨常见变异和畸形。【课后小结】1.上、下肢骨的名称、位置、排列和主要的形态结构。2.上、下肢骨常用骨性标志。【课后思考题】1.简述上肢骨的分部组成和排列。2.简述肩胛骨、肱骨的形态。3.简述下肢骨的分部组成和排列。4.简述髋骨的形态。5.髋骨、股骨、胫骨、腓骨及足骨的位置及主要形态结构。6.在活体上能摸到上、下肢骨哪些重要结构？【课后作业】一．名词解释肩峰收肌结节二．填空1.桡Ｎ沟位于＿＿＿，尺Ｎ沟位于＿＿＿。2.肱骨最易发生骨折的部位是＿＿＿。三．绘图图1–15、16肩胛骨（前、后面）图1–17右肱骨图1–20、21右髋骨（内、外侧面）图1–23右股骨四．活体上触摸1．上肢骨的骨性标志:肩胛冈，肩峰，肩胛骨下角，锁骨，肱骨大结节，肱骨内、外上髁,桡、尺骨茎突，尺骨鹰嘴，手舟骨，豌豆骨。2.下肢骨的骨性标志:髂嵴，髂结节，髂前、后上棘，坐骨结节，耻骨结节，股骨大转子，股骨内、外上髁，髌骨，胫骨粗隆，腓骨头，内、外踝，跟骨结节，第五跖骨粗隆。皖南医学院人体系统解剖学教案课程名称系统解剖学教材名称《人体系统解剖学》教学内容（章/节）颅骨骨连接总论【目的与要求】1.了解脑颅诸骨的名称、数目、位置、形态和分部。2.了解面颅骨的名称、数目、位置、形态和分部。3.掌握上颌骨的形态结构（上颌体、额突、颧突、牙槽突、腭突）和下颌骨的形态结构（下颌体、颏孔、颏棘和下颌支、冠突、髁突、下颌头、下颌颈、下颌角、下颌孔等）。4.了解整体观（顶面观、后面观、侧面观）的形态结构。5.掌握颅底内、外面观及前面观（眶、鼻腔等）的形态结构：内面观：A.颅前窝、颅中窝、颅后窝的分界标志及骨性组成B.掌握下列名称：鸡冠，筛板，筛孔；蝶骨体，垂体窝，视神经管，蝶鞍，眶上裂，破裂孔，颈动脉管内口，圆孔，卵圆孔，棘孔，鼓室盖，三叉神经压迹；枕骨大孔，斜坡，舌下神经管内口，枕内隆凸，上矢状窦沟，横窦沟，乙状窦沟，颈静脉孔，内耳门C.鼻腔通过筛孔与颅前窝相通；眶通过眶上裂、视神经管与颅中窝相通。外面观：骨腭的组成，腭大孔，鼻后孔，枕髁，舌下神经管外口，颈静脉孔，颈动脉管外口，茎突，茎乳孔，下颌窝，关节结节，破裂孔。眶：底，尖及四壁；泪腺窝（上壁前外侧份），泪囊窝（内侧壁前下份），眶通过泪囊窝、鼻泪管通鼻腔。骨性鼻腔：骨性鼻中隔的组成；骨性鼻腔的境界：包括底、外侧壁（上、中、下鼻甲；上、中、下鼻道）；顶；内侧壁。鼻旁窦：概念、分别位于哪些骨内、开口部位及上颌窦的特点。6.了解新生儿颅的特征及生后的变化。7.掌握颅的骨性标志：眶上切迹、眉弓、顶结节、枕外隆凸、颞骨乳突、颧弓、下颌支、下颌角。8.了解颞窝、颞下窝及翼腭窝的位置。9.了解骨连结的概念、分类。10.掌握滑膜关节的基本结构（关节面、关节囊、关节腔）。11.了解滑膜关节的辅助结构和运动的基本形式。12.了解滑膜关节的分类。【手段与方法】1.多媒体教学为主，配合传统的挂图、板书等教学手段。2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学。3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本。【教学时间分配】3学时。学时分配：授课时间130分钟，小结20分钟。【本课内容的难点、重点与进展】难点：颅底的内、外面观、滑膜关节的辅助结构。重点：颅底内、外面的孔裂；翼点的位置、构成和意义；滑膜关节的基本构造、辅助结构及其运动。【自学内容与要点】1．分离颅骨的具体形态。2．直接连结。3．滑膜关节的动脉、淋巴管和神经。【课后小结】1.颅骨名称位置。2.颅底内、外面的主要孔裂。3.鼻腔外侧壁上的结构。4.颅的骨性标志的位置，直接连结类型。5.间接连结的基本构造、辅助结构及其运动。【课后思考题】1.颅的分部，脑颅和面颅的组成。2.颅底内面的三个窝及其重要结构。3.骨性鼻腔的主要结构及鼻旁窦的开口。4.底外面观的主要结构。5.颅的骨性标志的位置。6.滑膜关节的结构。【课后作业】一．名词解释翼点囟二．填空1.脑颅骨中不成对的有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。2.骨腭由＿＿＿、＿＿＿构成。3.骨性鼻中隔由＿＿＿、＿＿＿组成。4.骶管下端裂孔叫＿＿＿，其两侧向下的突起称＿＿＿，为临床骶管麻醉进针的标志。5.颅中窝与眶相沟通的结构有＿＿＿、＿＿＿。6.蝶骨体两侧蝶骨大翼根部由前向后各有３个孔，依次为＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。7.人体直立时最不易引流的鼻旁窦是＿＿＿8.滑膜关节的基本结构包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。9.关节的辅助结构有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。三．绘图图1–35下颌骨四．活体上触摸颅的骨性标志：眶上切迹、眉弓、顶结节、枕外隆凸、颞骨乳突、颧弓、下颌支、下颌角。皖南医学院人体系统解剖学教案课程名称系统解剖学教材名称《人体系统解剖学》教学内容（章/节）躯干骨连结上肢骨的连结【目的与要求】1.了解躯干骨的连结概况。2.掌握椎间盘的形态、结构、功能及意义。3.椎间盘位于相邻两个椎体之间，共23个，由周围的纤维环和中央的髓核构成，可缓冲外力对脊柱的震动，也可增加脊柱的运动幅度。4.了解椎间盘突出症。5.掌握前、后纵韧带的位置、形态和结构。6.了解黄韧带、棘间韧带和棘上韧带的位置、形态。7.掌握脊柱整体观的形态特点（前面观、后面观和侧面观：四个生理性弯曲）。8.了解脊柱的运动。9.了解肋与胸骨、胸椎的连接及胸廓的构成、功能。10.了解颅骨的连结形式。11.掌握颞下颌关节的组成、结构特点（关节面覆盖的是纤维软骨、囊松、囊内有关节盘等）及其运动。12.了解胸锁关节、肩锁关节的构成特点。13.掌握肩关节、肘关节、桡腕关节的组成、结构特点及运动：肩关节：组成（肱骨头和关节盂），结构特点（球窝关节，头大，窝浅小，有盂唇，关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过，上壁有喙肱韧带，前后壁有肌腱加入，下壁薄弱），运动（能做3个轴的运动）。肘关节：组成（复关节，包括肱尺、肱桡及桡尺近侧三个关节），结构特点（囊前后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张，有桡、尺侧副韧带加强，后壁最薄，桡骨头周围有桡骨头环状韧带），运动。桡腕关节：组成（由手舟骨、月骨、三角骨的近侧关节面构成关节头，桡骨下端的腕关节。面、尺骨下方的关节盘构成关节窝），结构特点（囊薄而松弛，有关节盘），运动。14.了解前臂骨间膜，桡尺远侧关节，腕骨间关节，腕掌关节、掌指关节和指骨间关节的概况。【手段与方法】1.多媒体教学为主，配合传统的挂图、板书等教学手段。2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学。3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本。【教学时间分配】2学时。学时分配：授课时间90分钟，小结10分钟。【本课内容的难点、重点与进展】难点：前臂旋前、旋后运动。重点：脊柱、胸廓的连结及运动；肩关节、肘关节、桡腕关节的组成、结构特点及运动。进展：椎间盘脱出症的融骨治疗。【自学内容与要点】寰椎与枕骨及枢椎的关节；常见的脊柱变异与畸形。【课后小结】1.直接连结类型。2.间接连结的基本构造、辅助结构及其运动。3.脊柱、胸廓。4.肩关节、肘关节、桡腕关节的组成、结构特点及运动。【课后思考题】1.滑膜关节的结构。2.椎骨间连结的形态结构。3.脊柱的组成、生理弯曲。4.骨性胸廓的组成。5.颞下颌关节的组成、结构。6.胸锁关节的组成及特点。7.肩、肘、桡腕关节的组成及结构特点。8.拇指腕掌关节。【课后作业】一．名词解释椎间盘肋弓二．填空1.腰椎穿刺时，由浅入深依次经过＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿韧带。2.从侧面观脊柱，凸向前的生理弯曲有＿＿＿、＿＿＿。3.颞下颌关节由＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿构成。4.＿＿＿是上肢骨和躯干骨之间连结的唯一关节。三．绘图图2–5椎骨间的连接皖南医学院人体系统解剖学教案课程名称系统解剖学教材名称《人体系统解剖学》教学内容（章/节）下肢骨的连结、肌学总论、躯干肌（一）【目的与要求】1.了解下肢带骨连结形式，掌握骨盆的构成及女性骨盆的特点，掌握骨盆界线的围成。2.掌握髋关节、膝关节、踝关节的构成特点及运动：髋关节：组成，结构特点（杵臼关节，髋臼唇，髋臼横韧带，髂股韧带，股骨头韧带：属于囊内韧带，耻股韧带，坐股韧带等），运动。膝关节：组成（股骨下端，胫骨上端和髌骨）。结构特点（关节囊薄而松弛，前壁自上而下为股四头肌腱、髌骨、髌韧带；两侧壁为胫、腓侧副韧带，在伸膝时紧张，屈膝时松弛，半屈膝时最松弛；后壁有腘斜韧带。囊内有前、后交叉韧带，前交叉韧带在伸膝时紧张，防止胫骨前移，后交叉韧带在屈膝时最紧张，防止胫骨后移。囊内有内、外侧半月板，内侧半月板与胫侧副韧带紧密相连，外侧半月板与腓侧副韧带不相连），运动。踝关节：组成；结构特点；运动（背屈，即伸，提起脚尖；跖屈，即屈，提起足跟）。3.了解小腿骨间膜、胫腓骨韧带连结、跗跖关节、跖趾关节及趾间关节的概况。4.了解足弓的生理意义。5.掌握骨骼肌的形态、构造：每块骨骼肌包括肌腹和肌腱两部分，阔肌的腱性部分呈膜状，称腱膜；肌的形态可分为：长肌、短肌、阔肌和轮匝肌4种。6.了解肌的起点，止点，配布，作用，命名法，辅助装置（筋膜，滑膜囊和腱鞘）了解躯干肌的分布和分层概况。7.掌握背浅肌（斜方肌，背阔肌）的位置，形态，起止及作用，掌握背深肌（竖脊肌）的位置及作用：斜方肌：位于项部和背上部的浅层，为三角形的阔肌，左右两侧合在一起呈斜方形，该肌起自上项线、枕外隆凸、项韧带、第七颈椎和全部胸椎的棘突，上部的肌束斜向外下方，中部的平行向外，下部的斜向外上方，止于锁骨的外侧1/3、肩峰和肩胛冈。作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈，脸转向对侧，两侧同时收缩可使头后仰。背阔肌：位于背的下半部及胸廓的后外侧，为全身最大的扁肌，以腱膜起自下6个胸椎棘突、全部腰椎棘突、骶正中嵴和髂嵴后部等处，以扁腱止于肱骨小结节嵴。作用：使肱骨内收，旋内和后伸，当上肢上举固定时，可引体向上。竖脊肌（骶棘肌）：为背肌中最长、最大的肌，位于脊柱沟内，起自骶骨背面和髂嵴的后部，止于椎骨和肋骨，向上可达颞骨乳突。作用：使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊柱侧屈。8.掌握胸上肢肌（胸大、小肌及前锯肌）的位置，形态，起止及作用：胸大肌：宽而厚，呈扇形，覆盖胸廓前壁的大部，起自锁骨的内侧半、胸骨和第1-6肋软骨等处，以扁腱止于肱骨大结节嵴。作用：使肩关节内收、旋内和前屈，如上肢固定可上提躯干，提肋助吸气。胸小肌：位于胸大肌的深面，呈三角形，起自第3-5肋骨，止于肩胛骨的喙突。作用：拉肩胛骨向前下方，肩胛骨固定时可提肋助吸气。前锯肌：位于胸廓侧壁，以数个肌齿起自上8-9个肋骨，肌束斜向后上内，经肩胛骨的腹侧止于肩胛骨内侧缘和下角。作用：拉肩胛骨向前紧贴胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上举，当肩胛骨固定时可提肋助深吸气。9.掌握胸固有肌（肋间内、外肌）的位置及作用：肋间外肌：位于肋间隙的浅层，起自上位肋骨的下缘，止于下位肋骨的上缘，肌纤维向前下方，其前部肌束在肋软骨间隙处移行为肋间外膜。作用：提肋助吸气。肋间内肌：位于肋间外肌的深面，起自下位肋骨的上缘，止于上位肋骨的下缘，肌束方向与肋间外肌相反，后部肌束只达肋角，向后为肋间内膜代替。作用：降肋助呼气。10.掌握膈的位置、形态、起止和作用：膈位于胸腹腔之间，呈向上膨隆的薄阔肌，起点分三部分：胸骨部起自剑突后面；肋部自下6对肋骨和肋软骨；腰部以左右两个膈脚起自上2-3个腰椎，三部肌纤维止于中心腱。膈上有三个孔：在第12胸椎前方，左右膈脚与脊柱之间有主动脉裂孔，有主动脉和胸导管通过；主动脉裂孔左前上方，约在第10胸椎水平有食管裂孔，有食管和迷走神经通过；在食管右前上方的中心腱内，约在第8胸椎水平有腔静脉裂孔，有下腔静脉通过。作用：膈为主要的呼吸肌，收缩时，膈穹隆下降，胸腔容积扩大，以助吸气；松弛时，膈穹隆上升恢复原形，胸腔容积减少，助呼气。【手段与方法】1.多媒体教学为主，配合传统的挂图、板书等教学手段。2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学。3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本。【教学时间分配】2学时。学时分配：授课时间90分钟，小结10分钟。【本课内容的难点、重点与进展】难点：肌起、止点及作用形式的理解；肌的辅助装置滑膜囊与关节的滑膜囊的区别；腱鞘的位置及层次结构。重点：肌的形态和构造；背部三块肌作用；胸大肌及胸固有肌作用；膈肌的位置、作用及裂孔。进展：腱鞘炎。【自学内容与要点】骨盆的方位、跗骨间的韧带、肌的血供和神经支配。【课后小结】1.骨盆的构成、分部、界线及小骨盆下口的围成。2.髋关节、膝关节、踝关节的构成特点及运动。3.背浅肌（斜方肌，背阔肌）的位置，形态，起止及作用，背深肌（竖脊肌）的位置及作用。4.胸上肢肌（胸大、小肌及前锯肌）的位置，形态，起止及作用。5.胸固有肌（肋间内、外肌）的位置及作用。6.膈的位置、形态、起止和作用。【课后思考题】1.试述髋关节的构成、结构特点和运动方式？2.试述膝关节的构成、结构特点和运动方式？3.试述踝关节的构成和运动方式？4.试述膈的位置、作用？膈有哪些主要裂孔？各通过何结构？【课后作业】一．名词解释骨盆足弓二．填空1.膝关节是人体＿＿＿的关节，由＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿构成。2.踝关节最不稳定的位置是＿＿＿。3.膝关节中防止胫骨前移的韧带是＿＿＿，足的内翻和外翻是在＿＿＿、＿＿＿关节上联合运动的。4.膈上有3个孔：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿，分别有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿通过。三．绘图图2–22膝关节皖南医学院人体系统解剖学教案课程名称系统解剖学教材名称《人体系统解剖学》教学内容（章/节）躯干肌（二）头颈肌上、下肢肌【目的与要求】1.掌握腹肌的分群、层次、名称、形态、肌纤维走行方向及其功能：腹肌按其部位可分为前外侧群（腹外斜肌，腹内斜肌，腹横肌，腹直肌）和腹后群（腰大肌，腰方肌）两部分。腹外斜肌：位于腹前外侧面的浅层，肌纤维斜向前下，大部分肌束向内移行为腱膜，经腹直肌的前面终于腹白线，参与构成腹直肌鞘的前层。下部腱膜卷屈增厚连于髂前上棘和耻骨结节之间，形成腹股沟韧带。腹内斜肌：在腹外斜肌的深面，大部分肌束向前上方延为腱膜，在腹直肌的外侧缘分为前后两层包裹腹直肌，参与构成腹直肌鞘的前层和后层，终于腹白线。腹横肌：在腹内斜肌的深面，肌束横行向前延为腱膜，经过腹直肌的后面终于白线，参与构成腹直肌鞘的后层。腹直肌：位于腹前壁正中线的两旁，居腹直肌鞘内，肌的全长被3-4条横行的腱划分成几个肌腹。腹前外群肌的作用：保护腹腔脏器，维持腹内压。当腹肌收缩时，可增加腹内压，协助排便、分娩、咳嗽和呕吐等生理功能；能使脊柱前屈，侧屈和旋转，还可降肋助呼气。腰方肌：位于腹后壁，在脊柱两侧，作用：下降和固定第12肋，并使脊柱侧屈。2.掌握腹股沟韧带和腹直肌鞘的概念和形成。3.了解腹股沟管浅环、腹股沟镰、腹股沟管、提睾肌和白线的概念。4.了解面肌的名称：面肌多为皮肌，大多起自颅骨的不同部位，止于面部皮肤，主要分布于面部口、眼、鼻等孔裂的周围，主要有颅顶肌（左右各有一块枕额肌，由枕腹、额腹和中间的帽状腱膜构成，他们与颅顶的皮肤、皮下组织共同构成头皮）、眼轮匝肌，口周围肌，鼻肌等。5.了解面肌的配布及其功能。6.了解咀嚼肌的配布（下颌关节的周围，参加咀嚼运动），掌握其名称（咬肌，颞肌，翼内肌，翼外肌）。7.掌握咬肌，颞肌的位置、形态、起止及作用：咬肌：起自颧弓的下缘和内面，纤维向后下止于咬肌粗隆，收缩时上提下颌骨。颞肌：起自颞窝，肌束呈扇形向下通过颧弓深面，止于下颌骨的冠突，收缩时使下颌骨上提，后部纤维使下颌骨向后。8.了解颈肌分层，分群概况。9.掌握胸锁乳突肌的位置，起止和作用：胸锁乳突肌：位于颈部两侧皮下，起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，止于颞骨乳突；一侧肌收缩，使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧同时收缩使头后仰。10.了解颈阔肌，舌骨上、下肌群的位置和作用。11.掌握前、中、后斜角肌及斜角肌间隙的解剖学意义：前、中、后斜角肌：属于颈深肌外侧群，位于脊柱颈段两侧，各肌均起自颈椎横突，其中前、中斜角肌止于第一肋，后斜角肌止于第二肋。前、中斜角肌与第一肋之间的间隙为斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。12.了解上肢肌的分布，分群，分层和排列概况。13.了解上肢带肌的名称（三角肌，冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌，肩胛下肌）和配布。14.掌握三角肌的位置、形态、起止和作用：三角肌：位于肩部，呈三角形，起自锁骨的外侧半、肩峰和肩胛冈，与斜方肌的止点对应，止于肱骨体外侧的三角肌粗隆，作用：外展肩关节，前部肌束可使肩关节屈和旋内，后部肌束能使肩关节伸和旋外。15.了解臂肌的分群、层次和名称。16.掌握肱二头肌、肱三头肌的位置，形态结构，起止和作用：肱二头肌：呈梭形位于臂前方，长头以长腱起自肩胛骨的盂上结节，通过肩关节囊，短头起自肩胛骨的喙突，两头合并后止于桡骨粗隆。作用：屈肘关节，当前臂在旋前位时，能使其旋后，还能协助屈肩关节。肱三头肌：位于臂后面，长头起自肩胛骨的盂下结节，外侧头和内侧头分别起自桡神经沟的外上方和内下方的骨面，止于尺骨鹰嘴。作用：伸肘关节，长头可使肩关节后伸和旋内。17.了解前臂肌的分群，层次，名称，排列顺序及作用。18.了解手肌的分群，位置及功能。19.掌握上肢肌的肌性标志，了解上肢的局部记载。20.了解下肢肌的分布，分群，分层和排列概况。21.了解髋肌的分群，名称及配布。22.掌握髂腰肌的组成，位置，起止和作用：髂腰肌：由腰大肌和髂肌组成，腰大肌起自腰椎体侧面和横突，髂肌起自髂窝，两肌向下会合经过腹股沟韧带深面，止于股骨小转子。作用：使髋关节前屈和旋外，下肢固定时，可使躯干前屈，如仰卧起坐。23.掌握臀大肌的位置，起止及作用：臀大肌：位于臀部浅层，起自髂骨翼的外面和骶骨背面，止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆。作用：使髋关节后伸和旋外，下肢固定时，能伸直躯干，防止躯干前倾，是维持人体直立的重要的肌肉。24.了解大腿肌的分群、名称、配布。25.掌握股四头肌、缝匠肌、股二头肌的位置、起止和作用，内收肌群的位置和作用。缝匠肌：是全身最长的肌，起于髂前上棘，止于胫骨上端的内侧面，作用：屈髋和屈膝关节，并使已屈的膝关节旋内。肱四头肌：是全身体积最大的肌，股直肌起自髂前下棘，股内侧肌和外侧肌分别起自股骨粗线的内、外侧唇，股中间肌起自股骨体的前面，四个肌腹合并为股四头肌肌腱，止于胫骨粗隆。作用：是膝关节强有力的伸肌，股直肌还可屈髋关节。内收肌群：共有5块肌位于大腿内侧，前层自外向内侧依次是耻骨肌，长收肌和股薄肌，在耻骨肌和长收肌的深面是短收肌，在上述肌的深面是大收肌。作用：使髋关节内收。股二头肌：位于股后部的外侧，长头起自坐骨结节，短头起自股骨粗线，两头合并后止于腓骨头。作用：屈膝关节，伸髋关节，屈膝时可使小腿旋外。26.了解小腿肌的分群、名称、配布。27.掌握小腿三头肌的位置、形态、起止及作用：小腿三头肌：位于小腿后群肌的浅层，浅表的腓肠肌以两个头分别起自股骨内、外侧髁的后面，深面是比目鱼肌，起自腓骨的后面和胫骨的比目鱼肌线，三个头向下合并为粗大的跟腱，止于跟骨。作用：屈踝关节和屈膝关节，在站立时能固定踝关节和膝关节，以防止身体向前倾斜。28.了解足肌的分群、位置和作用。29.掌握下肢肌的肌性和腱性标志，了解下肢的局部记载。【手段与方法】1.多媒体教学为主，配合传统的挂图、板书等教学手段。2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学。3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本。【教学时间分配】3学时。学时分配：授课时间130分钟，小结20分钟。【本课内容的难点、重点与进展】难点：腹股沟管及腹直肌鞘构成；翼内肌、翼外肌的起止及运动；舌骨上、下肌群辨认；前臂肌、手肌名称及层次结构；大腿内侧群肌名称；足肌。重点：咀嚼肌；背部三块肌作用；胸锁乳突肌作用；腹前外侧肌群及其形成结构；海氏三角。上肢带肌及臂肌；梨状肌；大腿及小腿肌。进展：帽状腱膜下血肿治疗；面瘫；腹股沟斜疝形成机理及修复方法。【自学内容与要点】笑肌、提上唇肌、降下唇肌及颊肌等参与面部表情；项部及咽部肌群；前锯肌；手肌名称、分类及作用;腰方肌;足肌。【课后小结】1.腹前外侧群肌的名称、位置、形成结构和作用。2.主要面肌的名称、位置和作用。3.咀嚼肌的名称、位置和作用。4.胸锁乳突肌的位置、起止和作用。5.腹股沟管和海氏三角的概念。6.梨状肌上、下孔。【课后思考题】1.腹肌的层次、名称，腹直肌鞘、白线及腹股沟韧带。2.胸锁乳突肌、位置和形态。3..试述下列肌肉的起止、作用：背阔肌、竖脊肌、胸锁乳突肌、胸大肌、肱二头肌、肱三头肌、臀大肌、小腿三头肌、股四头肌。4.腹前外侧群肌包括哪几块？其作用是什么？5.大腿前群肌包括哪几块，其作用是什么？6.梨状肌上、下孔位置及通过结构。【课后作业】一．名词解释腹股沟韧带腹直肌鞘二．填空1.使肩关节内收、内旋的肌肉是＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。2.使足内翻的肌肉是＿＿＿、＿＿＿。3.咀嚼肌包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿，参加咀嚼运动。4.腹股沟管在男性有＿＿＿通过，女性有＿＿＿通过。

5.股四头肌中具有屈髋关节作用的是＿＿＿。三．绘图图3–10腹前壁肌图3–26髋肌和大腿肌皖南医学院人体系统解剖学教案课程名称系统解剖学教材名称《人体系统解剖学》教学内容（章/节）内脏总论消化系统（一）【目的与要求】1.掌握胸腹部的标志线和腹部的分区：胸部标志线：前、后正中线、胸骨线、胸骨旁线、锁骨中线、肩胛线、腋前、中、后线。腹部分区：九分法，即通过两条水平线和两条垂直线分为左、右季肋区、腹上区，左、右腹外侧区（腰）区和脐区，左、右腹股沟（髂）区和耻（腹下）区。在临床上常通过脐作一水平面和矢状面，将腹部分为左、右上腹和左、右下腹四区。2.了解内脏的概念，了解内脏的一般形态和构造。内脏包括消化、呼吸、泌尿和生殖四个系统。3.了解消化系统的组成和功能：消化系统包括消化道和消化腺两大部分。临床上常把从口腔到十二指肠的这部分管道称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。4.掌握口腔的境界及分部：前壁、侧壁、上壁、下壁。整个口腔借上、下牙弓和牙龈分为口腔前庭和固有口腔。5.掌握咽峡的概念：腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡，它是口腔与咽之间的狭窄部，也是口腔与咽的分界。6.了解唇、颊和腭的形态结构。7.掌握牙的形态和结构,了解乳牙和恒牙的牙式、出牙、换牙时间：每个牙均分为牙冠、牙根和牙颈三部分。牙冠内部的腔隙称牙冠腔，牙根内的细管称牙根管，牙冠腔和牙根管合称为牙腔或髓腔。牙组织：牙质、釉质、牙骨质和牙髓组成。牙周组织包括牙周膜、牙槽骨和牙龈三部分。8.掌握舌的形态和粘膜特征、颏舌肌的起止、位置和作用：舌分为舌体和舌根二部分，舌体的前端为舌尖。舌粘膜：丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头；丝状乳头含一般感觉，无味蕾，其它3种乳头及软腭、会厌等处的粘膜上皮含有味蕾。在舌根背部粘膜内有许多淋巴组织构成的大小不等的突起，称舌扁桃体。舌下面的粘膜形成结构：舌系带、舌下阜、舌下襞。颏舌肌起于颏棘，止于舌正中线两侧。作用：两侧同时收缩，拉舌向前下方，即伸舌；单侧收缩可使舌尖伸向对侧。9.掌握唾液腺的位置、形态和腺管的开口部位：腮腺：分浅、深部，腮腺管开口于平对上颌第2磨牙牙冠颊粘膜上的腮腺管乳头。下颌下腺：位于下颌体下缘及二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内，其导管开口于舌下阜。舌下腺：位于舌下襞深面。大管开口于舌下阜、小管开口于舌下襞表面。10.掌握咽的位置、形态特点、交通及功能：咽位于第1－6颈椎前方，上方固定于颅底，下至第6颈椎体下缘平面续于食管。前壁不完整，有开口通入鼻腔、口腔和喉腔。11.掌握咽的分部，各部形态结构和通路及咽淋巴环：以腭帆游离缘和会厌上缘平面为界，分为鼻咽、口咽和喉咽3部。后2部是消化道与呼吸道的共同通道。鼻咽：咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝（鼻咽癌好发部位）、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体；口咽：舌会厌正中襞、会厌谷、腭扁桃体、扁桃体上窝及小窝，咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体共同构成咽淋巴环，此环对消化道和呼吸道具有防御功能；喉咽：梨状隐窝。12.掌握食管的位置、分部及狭窄部位,了解食管壁的结构：上端在第6颈椎体下缘平面接咽，下端约平第11胸椎体高度与胃的贲门连接。分部：颈部、胸部、腹部；三个狭窄：第一狭窄在食管起始处，距中切牙约15cm；第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处，平第4－5胸椎体之间，距中切牙约25cm;第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm【手段与方法】1.多媒体教学为主，配合传统的挂图、板书等教学手段。2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学。3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本。【教学时间分配】2学时。学时分配：授课时间90分钟，小结10分钟。【本课内容的难点、重点与进展】难点：咽的位置、分部与交通及各部分咽的形态特点。重点：舌乳头的功能；大唾液腺的名称位置及开口；食管的三个狭窄；掌握十二指肠的分部及各部特点。进展：人工牙。【自学内容与要点】内脏学总论的内脏的一般结构，咽壁肌。【课后小结】1.胸部的标志线和腹部分区。2.消化系统的构成。3.舌乳头的功能。4.大唾液腺的名称位置及开口。5.咽的位置、分部与交通及各部分咽的形态特点。6.食管的位置及分部和食管的三个狭窄。【课后思考题】1.试述腹部的分区及其临床意义。2.大唾液腺有几对？简述其名称、位置及导管的开口。3.试述咽的分部及其交通。4.简述咽淋巴环的组成和位置。5.食管有几个生理性狭窄？试述其位置及临床意义。【课后作业】一．名词解释咽峡咽淋巴环二．填空1.上消化道包括＿＿＿，下消化道包括＿＿＿。2.含有味觉感受器的舌乳头是＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。3.单侧颏舌肌收缩使舌尖伸向＿＿＿。4.在外形上，每个牙均可分为＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿三部分；牙髓由＿＿＿共同组成；5.牙周组织包括＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿三部分。6.腮腺深部位于＿＿＿，腮腺管开口于＿＿＿。7.咽的前壁不完整，自上而下分别与＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿相通。8.扁桃体窝位于＿＿＿。三．绘图图4-10头颈部正中矢状切面皖南医学院人体系统解剖学教案课程名称系统解剖学教材名称《人体系统解剖学》教学内容（章/节）消化系统（二）【目的与要求】1.掌握胃的形态、分部、位置及毗邻：成人胃的容量约1500ml。在中度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。胃前壁的中间部分位于剑突下方，直接与腹前壁相贴，是临床上进行胃触诊的部位。胃分四部：贲门部、胃底、胃体、幽门部；二口：贲门、幽门；二弯：胃小弯、胃大弯；二壁：前壁、后壁。幽门部被中间沟分为幽门管和幽门窦。2.了解胃壁的结构，幽门瓣，幽门括约肌。3.掌握十二指肠的形态、位置、长度、分部及各部的结构特点：十二指肠全长约25cm。分部及结构特点：上部：十二指肠上曲，十二指肠球是溃疡好发部位；降部：十二指肠下曲、十二指肠纵襞，十二指肠大乳头是胆总管和胰管的共同开口；水平部：横过第3腰椎和下腔静脉前方；升部：最短，十二指肠空肠曲，十二指肠悬韧带。4.掌握空、回肠在位置、长度、形态结构上的不同点：空肠占空、回肠的近侧2/5，回肠占远侧的3/5，空肠位于左腰区和脐区，回肠多位于脐区、右腹股沟区和盆腔内，空肠管径粗、管壁较厚，血管较多，颜色较红，动脉弓较少，回肠相反，集合淋巴滤泡多见于回肠下部。了解Meckel憩室的出现情况及临床意义。5.掌握大肠的分部及结肠在形态结构上的共同特点：分部：盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分。结肠和盲肠具有结肠带、结肠袋和肠脂垂三种特征性结构。6.掌握盲肠和阑尾的位置、形态结构及阑尾根部的体表投影：盲肠：长约6－8cm，一般位于右髂窝内。回盲口、回盲瓣；阑尾：长约6－8cm，根部连于盲肠后内侧壁，体表投影点为右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处，该点称McBurney7.掌握结肠的分部及各部的形态、位置、活动度等：结肠分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。横结肠和乙状结肠有系膜，活动度大。8.掌握直肠的位置、形态和粘膜特征：全长10－14cm，直肠骶曲、直肠会阴曲，直肠下端显著膨大称直肠壶腹。三个直肠横襞由粘膜及环行肌构成，中间的直肠横襞大而明显，位于直肠右侧壁上，距肛门约79.掌握肛管的位置、长度、形态和内部构造特点：肛管上端在盆膈平面续直肠，下端终于肛门，长3－4cm。肛柱、肛瓣、肛窦、肛直肠线、齿状线（或肛皮线）、肛梳（或称痔环）、白线，痔：内痔、外痔、混合痔。10.了解肛门内、外括约肌的位置、分部、功能及临床意义。了解“肛直肠环”的意义。11.掌握肝的形态、构造、位置，体表投影：上面（膈面）：镰状韧带将肝分为左、右叶，裸区；脏面：H形三条沟，左纵沟前部肝圆韧带裂，后部静脉韧带裂，右纵沟前部胆囊窝，后部腔静脉沟；横沟（肝门）：有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肛门静脉左、右支和肝的神经、淋巴管进出；肝蒂，第2肝门，脏面分4叶：左、右叶、方叶和尾状叶。胆囊切迹、肝圆韧带切迹。肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。肝上界体表投影用3点连线表示：（1）右锁骨中线与第5肋的交点；（2）前正中线与剑胸结合处的交点；（3）左锁骨中线与第5肋间隙的交点。肝下界与肝前缘一致，右侧与右肋弓一致，中部超出剑突下约3cm12.掌握胆囊的形态、位置、功能及胆囊底的体表投影，输胆管道的组成、走行，胆总管与胰管的汇合和开口部位。胆汁的排泄途径：胆囊位于肝下面的胆囊窝内，长8－12cm,宽3－5cm,容量40－60ml。分底、体、颈、管4部分。胆囊底的体表投影为右锁骨中线与右肋弓交点附近。胆囊管和颈内的粘膜形成螺旋襞。胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角（Calot三角）。左、右肝管、肝总管、胆总管、胆囊管、肝胰壶腹（Vater壶腹）、肝胰壶腹括约肌（Oddi括约肌）。进食和非进食时胆汁的输送途径不一样。13.掌握胰的位置、形态和结构：胰横置于腹上区和左季肋区，贴于腹后壁，平对第1－2腰椎体。分头、颈、体、尾4部分。注意胰头与十二指肠、胆总管及肝门静脉的关系，胰尾与脾的关系。【手段与方法】1.多媒体教学为主，配合传统的挂图、板书等教学手段。2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学。3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本。【教学时间分配】2学时。学时分配：授课时间90分钟，小结10分钟。【本课内容的难点、重点与进展】难点：肛管的形态结构；肝的形态和分叶；喉的连结及喉肌。重点：胃的形态、分部与位置；阑尾根部的体表投影；肝外胆道的组成及开口部位进展：肝脏移植。【自学内容与要点】肝的分叶与分段【课后小结】1.胃的形态、分部与位置。2.十二指肠的分部及各部特点。3.大肠的分部及形态特征。4.肝的分叶及肝外胆道的组成及开口部位。5.消化系统的构成。【课后思考题】1.比较空、回肠的形态结构。2.简述阑尾的位置、阑尾根部的附着处及寻找阑尾的标志性结构。3.简述肛管的形态结构。4.简述肝的位置及形态结构。5.简述肝脏分泌的胆汁进入胆囊和十二指肠的途径。【课后作业】一．名词解释1.胃窦2.十二指肠悬肌3.Calot三角4.肝胰壶腹5.肝蒂二．填空1.胃可分为四部，即：________、_______、________、________。2.胃在中等充盈时，大部分位于＿＿＿，小部分位于＿＿＿。贲门位于＿＿＿，幽门位于＿＿＿。在幽门内面粘膜形成环形皱襞，称＿＿＿。3.盲肠一般位于＿＿＿。4.大肠分为＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。5.直肠在矢状面上形成的两个弯曲是＿＿＿和＿＿＿。6.盲肠和结肠在外观上的形态特点为＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。7.阑尾以________和_______位较多见，阑尾根部的体表投影点在＿＿＿。8.肝大部分位于＿＿＿和＿＿＿，小部分位于＿＿＿。9.肝的上界与＿＿＿一致，肝下界即肝下缘，在右侧与＿＿＿一致，剑突下约＿＿＿，３岁以下的健康幼儿，肝体积相对较大，肝前缘常低于右肋弓下＿＿＿。10.胆囊底的体表投影位于＿＿＿。胆囊可分为四部，即＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。11.胰横置于＿＿＿和＿＿＿区，可分为＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿四部分。三．绘图图4-16十二指肠、胰和胆囊图4-20直肠和肛管（内面）图4-21肝的形态皖南医学院人体系统解剖学教案课程名称系统解剖学教材名称《人体系统解剖学》教学内容（章/节）呼吸系统、泌尿系统【目的与要求】1.了解呼吸系统的组成及功能：呼吸系统由呼吸道及肺组成。上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸道为气管和各级支气管。2.掌握鼻腔的分部及各部的形态结构。鼻旁窦的名称、位置、开口。上颌窦的形态、毗邻及临床意义：鼻腔由鼻中隔分为左右两半，以鼻孔通外界，以鼻后孔通鼻咽，以鼻阈分为鼻前庭和固有鼻腔，易出血区即Little区或Kiesselbach区，上、中、下鼻甲，蝶筛隐窝，嗅区，呼吸区。鼻旁窦4对：额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦，开口于蝶筛隐窝的是蝶窦，后筛窦开口于上鼻道，前、中筛窦、额窦、上颌窦开口于中鼻道。上颌窦最大，容量为14.67ml，窦开口高于窦底，不利引流，窦与上颌第2前磨牙，第1－2磨牙根邻近，二者炎症可互相累及。3.了解外鼻的形态结构。4.掌握喉软骨的位置、形态结构及体表投影，弹性圆锥的位置、形态、临床意义，喉腔的分部及形态结构：甲状软骨：前角、上、下角，喉结、上切迹。环状软骨板、弓，会厌软骨被覆粘膜称会厌。杓状软骨伸出声带突和肌突。弹性圆锥是圆锥形的弹性纤维膜，起自甲状软骨前角后面，止于杓状软骨声带突和环状软骨，形成声韧带，粘膜覆盖声韧带及声带肌合称声带。环甲正中韧带，急性喉梗阻时可切开或穿刺。喉腔上起自喉口与咽腔相通，下连气管与肺相通。前庭襞、声襞、喉前庭、喉中间腔、喉室、声带、声门裂。声门裂前2/3称膜间部，后1/3称软骨间部。声门下腔炎症时易发生喉水肿。5.了解喉的位置、性差。了解喉软骨连接形式，了解主要喉肌的位置和作用。6.掌握气管的位置和构造特点，左、右支气管的形态差异及临床意义：气管位于喉与左、右主支气管分叉处的气管杈之间，起于环状软骨下缘（平第6颈椎体下缘），下至胸骨角平面（平第4胸椎体下缘）。气管隆嵴是支气管镜检查的主要标志。气管由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成。甲状腺峡多位于第2－4气管软骨环前方，气管切开常在第3－5气管软骨环处施行。左、右主支气管相比，右侧主支气管粗、短，走行较直，经气管坠入的异物多进入右侧。7.掌握肺的形态、位置、分部、结构、肺门和肺根的概念、肺裂和肺的分叶：肺位于胸腔，膈肌上方，纵隔两侧。肺尖高出锁骨内侧1/3上方2.8.了解肺内支气管和支气管肺段的概念。9.掌握胸膜和胸膜腔的概念，掌握胸膜的分部，胸膜隐窝的名称、位置及临床意义，胸膜下界和肺下界的体表投影：胸膜是衬覆于胸壁内面、膈上面和肺表面的一层浆膜。壁胸膜、脏胸膜二者之间的腔隙称胸膜腔。壁胸膜分四部分：肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜及胸膜顶。脏胸膜又称肺胸膜，在肺根下方，脏、壁胸膜互相移行，移行处的胸膜皱襞称肺韧带。胸膜隐窝是各部壁胸膜相互移行处的胸膜腔，在深吸气时，肺缘也达不到其内，故称之。主要为肋膈隐窝、肋纵隔隐窝。胸膜腔积液时首先积于肋膈隐窝内。10.掌握纵隔的概念和划分：纵隔是两侧纵隔胸膜间全部器官、结构与结缔组织的总称。解剖学常用四分法将纵隔分为上、下纵隔，下纵膈又分为前、中、后纵隔。11.了解纵隔内的主要器官。12.掌握肾的形态、构造、肾门、肾蒂、肾窦的概念、肾的位置：肾分内、外侧缘，前、后面，上、下端。内侧缘中部的凹陷称肾门，肾门为肾血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户，肾门诸结构被结缔组织包裹称肾蒂，由肾门伸入肾实质的凹陷称肾窦。肾位于脊柱两侧，腹膜后间隙内。左肾在第11胸椎体下缘至第2~3腰椎间盘之间；右肾在第12胸椎体上缘至第3腰椎体上缘之间。肾门约在第1腰椎体平面。肾门的体表投影点在竖脊肌外缘与第12肋的夹角处，称肾区。13.了解肾的毗邻、肾的被膜及肾的固定装置的临床意义。了解肾段的概念和肾的异常。了解肾的毗邻、肾的被膜及肾的固定装置的临床意义。了解肾段的概念和肾的异常。14.掌握输尿管的形态、分段、各段的位置和在盆部（特别是女性）的主要毗邻，掌握输尿管的狭窄部位，了解其临床意义：输尿管是腹膜外位的肌性管道，上起肾盂末端，终于膀胱。输尿管腹部经腰大肌前面下行至中点附近与睾丸血管（男性）或卵巢血管（女性）交叉，在小骨盆入口处，左输尿管越过左髂总动脉末端前方，右侧则越过右髂外动脉起始部的前方。输尿管盆部，女性经子宫颈外侧约2.5cm处，从子宫动脉后下方绕过。输尿管壁内部斜行穿膀胱壁。三狭窄：上狭窄：位于肾盂输尿管移行处；中狭窄：位于骨盆上口，输尿管跨过髂血管处；下狭窄：在输尿管的壁内部。狭窄处口径只有0.2－0.3cm，是结石易滞留之处。15.掌握膀胱的位置、形态、分部、膀胱三角的位置、粘膜特点及临床意义：膀胱位于小骨盆腔内，前方为耻骨联合，后方与男性的精囊、输精管壶腹和直肠以及女性的子宫和阴道相毗邻。分尖、底、体和颈4部。当膀胱收缩时，粘膜聚集成皱襞称膀胱襞，两侧输尿管口与尿道内口之间为膀胱三角，因缺少粘膜下层组织，始终保持平滑。输尿管间襞，膀胱垂。膀胱三角是肿瘤、结核和炎症的好发部位。16.了解膀胱与腹膜的关系及临床意义。17.掌握女性尿道的形态特点、毗邻、开口部位及临床意义：女性尿道较男性尿道短而直，尿道外口位于阴道口的前方。女性尿路感染较男性多见。【手段与方法】1.多媒体教学为主，配合传统的挂图、板书等教学手段。2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学。3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本。【教学时间分配】3学时。学时分配：授课时间130分钟，小结20分钟。【本课内容的难点、重点与进展】难点：喉腔的形态结构、喉腔的分部；肋膈隐窝；输尿管的毗邻；膀胱充盈、空虚时的位置及与腹膜的关系。重点：肋膈隐窝；肾的位置、形态、构造及被膜；输尿管的行径、分部及狭窄部位;膀胱三角的位置、结构特点。进展：无【自学内容与要点】1.活体喉口和声门的形态变化；气管、支气管的长度和口径。2.肺段、肾段。【课后小结】1.呼吸系统的构成及各部的主要形态特点。2.泌尿系统的构成及各部的主要形态特点。【课后思考题】1.比较左、右主支气管的异同。2.比较左、右肺的形态结构。3.肺和胸膜下界体表投影。4.简述喉腔的形态结构。5.简述肾产生的尿液排出体外的具体途径。【课后作业】一．名词解释1.气管隆嵴2.肺根3.肺段4.胸膜腔5.肋膈隐窝6.纵隔7.肾区8.肾窦9.膀胱三角二．填空1.临床上通常把＿＿＿称为上呼吸道，把＿＿＿称为下呼吸道。2.固有鼻腔的嗅区位于＿＿＿，易出血区（Little区）位于＿＿＿。3.开口于中鼻道的鼻旁窦是＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿；开口于上鼻道的鼻旁窦是＿＿＿。开口蝶筛隐窝的鼻旁窦是＿＿＿。4.喉腔向上经＿＿＿与＿＿＿相通，向下与＿＿＿相续。5.喉腔中部侧壁有上、下两对呈矢状位的粘膜皱襞，上方的一对称＿＿＿，两襞间的裂隙称为＿＿＿；下方的一对称＿＿＿，两襞及＿＿＿和＿＿＿之间的裂隙称＿＿＿。6.壁胸膜依其覆盖部位不同可分四部，即：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿，胸膜顶在＿＿＿与＿＿＿之间，高出锁骨上方＿＿＿cm。7.胸膜腔的最低部分是＿＿＿隐窝。8.不成对的喉软骨包括＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。9.肾位于＿＿＿。肾门约在第_______腰椎体平面。10.肾表面自内向外的三层被膜为＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。11.输尿管全长分为三部，即：＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。输尿管的三处狭窄分别位于＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。12.女性尿道的特点是＿＿＿。三．绘图图5-15肺的形态图6-5左肾（冠状切面、后面）皖南医学院人体系统解剖学教案课程名称系统解剖学教材名称《人体系统解剖学》教学内容（章/节）男性生殖系统、女性生殖系统（一）【目的与要求】1.掌握男性生殖器的分部、各部包括的器官，并了解其功能：男性内生殖器包括生殖腺：睾丸；生殖管道：附睾、输精管、射精管和尿道；附属腺：精囊、前列腺和尿道球腺。外生殖器为阴囊和阴茎。2.掌握睾丸的位置、形态和构造。掌握附睾的位置、形态、构造、功能、输精管的形态特征、分部、行经，男性节育手术的部位，精囊的组成、位置，前列腺的形态、位置及主要毗邻：睾丸位于阴囊内，分内、外面，前、后缘，上、下端，后缘有血管、神经、淋巴管出入。结构：白膜、睾丸纵隔、睾丸小隔、睾丸小叶、精曲小管、精直小管、输出小管，精曲小管上皮产生精子，小管之间的结缔组织内的间质细胞分泌男性激素。附睾紧贴睾丸的上端和后缘而略偏外侧，分为头、体、尾，尾向上弯曲移行为输精管，附睾为暂时储存精子的器官，并分泌附睾液供精子营养，促进精子进一步成熟。输精管长约50cm，管径约3mm3.了解睾丸的内分泌功能，了解射精管的合成、行径、开口部位，了解前列腺的被膜、年龄变化及临床意义，了解精囊的位置、形态、功能，了解尿道球腺的位置和腺管的开口部位。4.掌握阴茎的形态、分布、构成、男性尿道的分部、各部形态、结构特点、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲的名称、位置及临床意义：阴茎分为根、体、头三部分，头的尖端有尿道外口。阴茎海绵体，阴茎脚，尿道海绵体，尿道球。男性尿道分3部分：（1）前列腺部：长约3cm，尿道嵴，精阜，射精管口；（2）膜部：为尿道穿尿生殖膈的部分，是三部中最短的部分，长约1.5cm；（3）海绵体部：是尿道最长的一段，长约12－17cm，临床上称前尿道，前列腺部和膜部称后尿道。尿道球部，尿道舟状窝。三狭窄：位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口，以尿道外口最狭窄；三个膨大：位于尿道前列腺部，尿道球部和舟状窝；二个弯曲：耻骨下弯，耻骨前弯。5.掌握女性生殖器的分部，各部所包括的器官，并了解其功能：女性生殖器包括内、外生殖器，内生殖器包括生殖腺：卵巢；输送管道：输卵管、子宫、阴道；附属腺为前庭大腺；外生殖器即女阴。6.掌握卵巢的形态、位置、固定装置、输卵管的位置、分部、各部形态结构、输卵管结扎部位：卵巢位于盆腔内，贴靠小骨盆侧壁的卵巢窝内，分泌女性激素。上、下端，内、外面和前、后缘。前缘称系膜缘，有血管、神经出入，称卵巢门。卵巢悬韧带，卵巢固有韧带（又称卵巢子宫索）。输卵管位于子宫底的两侧，子宫阔韧带的上缘内。分四部：（1）输卵管子宫部；（2）输卵管峡，是输卵管结扎术的常选部位；（3）输卵管壶腹，卵细胞通常在此部受精；（4）输卵管漏斗，输卵管伞，卵巢伞。【手段与方法】1.多媒体教学为主，配合传统的挂图、板书等教学手段。2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学。3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本。【教学时间分配】2学时。学时分配：授课时间90分钟，小结10分钟。【本课内容的难点、重点与进展】难点：输精管的精索部和精索的概念；精索和阴囊的层次。重点：输精管的形态特征、分部和行径及结扎部位;男性尿道的分部、三个狭窄及二个弯曲。进展：无【自学内容与要点】尿道球腺的位置和腺管的开口；睾丸下降。【课后小结】l.男性生殖系统的组成。2.女性生殖系统的组成。3.前列腺的形态、位置及主要毗邻。4.男性尿道的分部、三个狭窄及二个弯曲。5.输卵管的位置、分部及结扎部位。【课后思考题】1.试述精子的产生与排出途径。2.试述男性尿道的功能、分部、狭窄、扩大与弯曲。3.男、女性生殖系统的组成。【课后作业】一．名词解释阴道穹阴道前庭二．填空1.男性内生殖器包括＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿三部分，男性生殖腺是＿＿＿。2.男性内生殖器的输精管道包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿及＿＿＿。3.男性内生殖器的附属腺体包括＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。4.输精管可分为四部，即＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。输精管结扎术常在＿＿＿部进行。5.精索的三层被膜为＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。6.前列腺后面贴近＿＿＿，直肠指检可触及＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。7.阴茎主要由＿＿＿和＿＿＿构成，外面包以＿＿＿和＿＿＿。8.男性尿道全长可分为三部，即＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。临床上把＿＿＿和＿＿＿称后尿道，＿＿＿称前尿道。9.男性尿道全程有三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。三个狭窄分别在＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿；三个扩大在＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿;两个弯曲是＿＿＿和＿＿＿。10.女性的生殖腺是＿＿＿。11.女性内生殖器输卵管道包括＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。12.卵巢位于＿＿＿。13.输卵管分为＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿四部，输卵管结扎术常在＿＿＿部进行。三．绘图图7-2睾丸和附睾的结构及排精径路图7-9女性内生殖器（冠状切面）皖南医学院人体系统解剖学教案课程名称系统解剖学教材名称《人体系统解剖学》教学内容（章/节）女性生殖系统（二）乳房会阴腹膜（一）【目的与要求】1.掌握子宫的形态、分部、位置、固定装置、子宫内腔的结构、阴道的形态结构、阴道穹的构成和阴道的毗邻：子宫呈前后稍扁、倒置的梨形，分三部：子宫底、体、颈，颈又分为阴道部和阴道上部。子宫角，子宫峡，子宫腔，子宫颈管，子宫口。子宫位于骨盆中央，膀胱与直肠之间，下端接阴道。子宫附件包括输卵管和卵巢。成人子宫呈轻度前倾前屈位。子宫借韧带、阴道、尿生殖膈和盆底肌保持正常位置。子宫韧带有：子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带、子宫骶韧带。阴道位于小骨盆中央，前有膀胱和尿道，后邻直肠。阴道口、处女膜、阴道穹，阴道穹后部最深。2.了解卵巢的年龄变化，子宫壁的构造和子宫的年龄变化。3.掌握阴道前庭、阴道口和尿道外口的位置，乳房的结构特点和临床意义：阴道前庭是位于两侧小阴唇之间的裂隙，其前部有尿道外口，后部有阴道口。狭义会阴即产科会阴，指肛门与外生殖器之间狭小区域的软组织。乳腺叶、乳腺小叶、输乳管、输乳管窦、乳房悬韧带（与乳腺癌的诊断有关），输乳管以乳头为中心呈放射状排列，手术切开时注意切口方向。4.了解女性外生殖器的形态结构，掌握会阴的概念、境界和分区。5.了解尿生殖膈和盆膈的组成及通过结构。6.掌握腹膜和腹膜腔的概念、小网膜的位置、分部、大网膜的位置、直肠膀胱陷凹和直肠子宫陷凹的位置及临床意义：腹膜为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层浆膜。分壁腹膜、脏腹膜，壁腹膜和脏腹膜互相延续移行，共同围成不规则的潜在性腔隙，称腹膜腔。小网膜是由肝门向下移行于胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构。包括肝胃韧带和肝十二指肠韧带；大网膜形似围裙覆盖于空、回肠和横结肠的前方。男性在膀胱与直肠之间有直肠膀胱陷凹，凹底距肛门约7.5cm。女性在膀胱与子宫之间有膀胱子宫陷凹，在直肠与子宫之间有直肠子宫陷凹，后者又称Douglas腔，凹底距肛门约3.5cm。站立或坐位时，男性的直肠膀胱陷凹和女性的直肠子宫陷凹是腹膜腔的最低部位，腹膜腔的积液多积于此，临床上可进行直肠穿刺和阴道后穹穿刺以进行诊断和治疗。7.了解女性腹膜腔特点、腹膜的功能、腹膜被覆脏器的不同情况及临床意义，大网膜的构成、功能、网膜囊和网膜孔的位置及意义、系膜的名称、位置、附着、韧带的构成。【手段与方法】1.多媒体教学为主，配合传统的挂图、板书等教学手段。2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学。3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本。【教学时间分配】2学时。学时分配：授课时间90分钟，小结10分钟。【本课内容的难点、重点与进展】难点：尿生殖膈和盆膈的组成及通过结构；腹腔与腹膜腔的概念；腹膜与腹、盆腔脏器关系。重点：子宫的形态、位置、姿式及固定装置。输卵管的位置、分部及结扎部位。腹膜壁层、脏层及腹膜腔的概念；腹膜与腹、盆腔脏器关系。进展：无【自学内容与要点】盆膈肌和会阴肌【课后小结】1.子宫的形态、位置、姿式及固定装置。2.输卵管的位置、分部及各部的形态结构。3.腹膜壁层、脏层及腹膜腔的概念。4.腹膜与腹、盆腔脏器关系。【课后思考题】1.卵子的产生与排出途径。2.腹膜壁层、脏层及腹膜腔的概念。3.腹膜与腹、盆腔脏器的关系。4.会阴的概念，广义会阴的分部及通过结构。5.尿生殖膈与盆膈的组成。6.什么是腹膜内位器官？试举例说明，掌握腹膜与脏器的关系有什么临床意义？7.试述大网膜的位置、组成及临床意义。【课后作业】一．名词解释阴道穹乳房悬韧带二．填空1.子宫分＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿三部分。子宫峡是指＿＿＿与＿＿＿连接的狭细部。未产妇的子宫口为＿＿＿形，分娩后为＿＿＿。2.维持子宫正常位置的韧带有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。3.阴道前壁与＿＿＿和＿＿＿贴邻，后壁邻＿＿＿。4.根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三类，即＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。5.网膜囊是位于＿＿＿和＿＿＿与＿＿＿的腹膜之间的一个扁窄间隙，又称＿＿＿。三．绘图图7-21腹膜腔矢状切面模式图（女性）皖南医学院人体系统解剖学教案课程名称系统解剖学教材名称《人体系统解剖学》教学内容（章/节）腹膜（二）脉管系统总论心脏(一)【目的与要求】1.了解十二指肠悬韧带、肝、脾、胃的韧带名称和位置、腹膜皱襞及隐窝;肝、脾、胃的韧带名称和位置、腹膜皱襞及隐窝。2.掌握心血管系的组成，了解动脉、毛细血管和静脉的结构特点，掌握体循环和肺循环的概念：心血管系统包括心脏，动脉，静脉和连于动、静脉之间的毛细血管。循环途径：人体的血液循环可分为两条途径。体循环（大循环）：左心室——主动脉——各级分支——全身毛细血管——小静脉——中静脉——上、下腔静脉，心冠状窦——右心房肺循环（小循环）：右心室——肺动脉干——各级分支——肺泡壁的毛细血管——肺内小静脉——肺静脉——左心房3.了解血管吻合和侧枝的概念4.掌握心的位置，外形，了解其毗邻。位置：位于胸腔的中纵隔内。约三分之一在正中线的右侧，约三分之二位于正中线的左侧。前方对向胸骨体和第2－6肋软骨，后方平对第5－8胸椎。形态：可分为一尖、一底、两面、三缘、四条沟心尖：朝向左前下方，由左心室构成。平对左第5肋间隙，锁骨中线内侧1－2cm心底：朝向右后上方，大部分由左心房,小部分由右心房构成。心的长轴与身体正中线构成45°角。两面:胸肋面朝向前上方,大部分由右心房和右心室构成,小部分由左心耳和左心室构成。膈面：大部分由左心室,小部分由右心室构成。三缘:右缘由右心房构成,左缘绝大部分由左心室构成,小部分由左心耳构成，下缘接近于水平，较锐，由右心室和心尖构成。四条沟：冠状沟：呈环形,将心分为右上心房和左下心室两部分；前室间沟：从前面冠状沟开始斜向心尖右侧的心切迹，为左、右心室的分界线；后室间沟：连于膈面冠状沟和心切迹之间；后房间沟：在心底，右心房与右上、下肺静脉交界处。 5.掌握心脏各部的形态结构：心腔分为右心房，右心室，左心房，左心室四个腔。同侧房室借房室口相通，但左半心与右半心互不相通。右心房：外以界沟，内以界嵴为界，分为前部的固有心房和后部的腔静脉窦。上、下腔静脉口，下腔静脉瓣，冠状窦口，冠状窦瓣，右心耳，界嵴，卵圆窝，梳状肌，右房室口，主动脉隆凸。右心室：以室上嵴分为下方的流入道和上方的流出道两部分：流入道可见：右房室口、右房室瓣（三尖瓣）、腱索、乳头肌、肉柱、隔缘肉柱。流出道可见：动脉圆锥、肺动脉口及肺动脉瓣，半月瓣小结节。左心房：四个静脉口、左心耳、梳状肌及左房室口。左心室：以左房室瓣（二尖瓣）前瓣为界，分下方的流入道和上方的流出道两部分：流入道可见：左房室口、左房室瓣（二尖瓣）、腱索、乳头肌及肉柱。流出道可见：主动脉前庭、主动脉口、主动脉瓣、主动脉窦（在主动脉根部）。注意左、右房室口、主动脉口和肺动脉口各瓣的名称和位置，三尖瓣复合体，二尖瓣复合体的构成和功能。【手段与方法】1.多媒体教学为主，配合传统的挂图、板书等教学手段。2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学。3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本。【教学时间分配】3学时。学时分配：授课时间130分钟，小结20分钟。【本课内容的难点、重点与进展】难点：心脏内各瓣膜在心室收缩或舒张时的开闭情况。重点：大、小血液循环途径；心的位置、外形；各心腔结构。进展：无【自学内容与要点】1.腹膜形成的韧带、皱襞和隐窝；腹膜腔的分区和间隙。2.血管吻合及其功能意义；心的毗邻。【课后小结】1.腹膜形成的结构。2.心血管系统组成及血液循环途径。3.心的位置、外形。4.各心腔结构。【课后思考题】1.腹膜隐窝和陷凹，腹膜形成的结构；韧带、网膜和系膜。2.网膜囊的组成及境界、网膜孔的边界。3.在男、女盆腔内各有哪些腹膜陷凹？有什么临床意义？4.简述肺循环和体循环的途径。5.简述心脏的位置、形态及各心腔的形态结构。6.心脏内有哪些瓣膜？它们在心室收缩或舒张时开闭情况如何？【课后作业】一．名词解释1.房室交点2.室上嵴二．填空1.脉管系统包括＿＿＿和＿＿＿。2.心血管系统包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。三．绘图图8–3、8–4心的外形和血管（前面、后面）图8–5右心房和右心室图8–6左心房和左心室皖南医学院人体系统解剖学教案课程名称系统解剖学教材名称《人体系统解剖学》教学内容（章/节）心脏（二）动脉（一）【目的与要求】1.掌握心传导系的组成及其位置和功能，了解Purkinje纤维网和变异的副传导束。了解心的构造。组成：窦房结、结间束、房室结区、房室束、左右束支和Purkinje纤维网。位置：窦房结在上腔静脉与右心房交界处的界沟上三分之一的心外膜下。结间束：迄今无充分的形态学证据。房室结区：位于房间隔内。房室束：起自房室结前端——穿中心纤维体——室间隔膜部后下缘——室间隔肌部顶端,分为左、右束支,左、右束支在室间隔两侧心内膜深面。Purkinje纤维网在心内膜下。功能：产生和传导冲动，控制心的节律性活动。2.掌握左、右冠状动脉的起始、行程、重要分支及分布区域。了解冠状动脉的分布类型。了解心静脉的三条回心途径。掌握冠状窦的位置和开口：动脉：左冠状动脉起自左冠状动脉窦，向左行于左心耳与肺动脉干之间，分前室间支和旋支，前室间支沿前室间沟下行，分布于左室前壁、右室前壁一部分、室间隔前三分之二；旋支沿冠状沟向左分布于左心房、左室后壁、侧壁。右冠状动脉起自右冠状动脉窦，于右心耳与肺动脉干之间向右行至膈面分为后室间支和左旋支，布于右心房、右室前壁大部分、右室侧壁和后壁的全部、左室后壁的一部分和室间隔后三分之一。静脉：冠状窦位于心膈面，左心房与左心室之间的冠状沟内，心大、中、小静脉注入冠状窦，冠状窦注入右心房的冠状窦口。3.掌握心包的构成：心包是一个纤维浆膜囊，包绕心及大血管根部，可分为纤维心包和浆膜心包，后者又分脏、壁两层。壁层贴于纤维心包内面，脏层包于心肌层的表面。脏、壁两层之间为心包腔，含少量浆液，可减少心活动时的摩擦。浆膜心包的脏、壁层在返折处形成的间隙称心包窦，计有心包横窦、斜窦和心包前下窦。4.掌握心的体表投影。可用四点的弧形连线表示：左上点：在左第二肋软骨下缘，距胸骨缘12mm处右上点：在右第三肋软骨上缘，距胸骨缘约10mm处右下点：在右侧第7胸肋关节处左下点：在左第5肋间隙，距前正中线70－90mm处动脉是从心运送血液到全身各器官的血管。5.掌握左右肺动脉的行程、掌握动脉导管索的位置。肺A起自右心室，至主A弓下方分为左、右肺A；肺A干分叉处稍左侧有一纤维性的A韧带，连于主A弓下缘，是胚胎时期A导管闭锁后的遗迹。6.掌握主动脉的起止，行程及其分部。掌握升主动脉和主动脉弓的起止，位置和分支：主A由左心室发出，至第四腰椎体下缘，全长可分四部：升主A、主A弓、胸主A和腹主A；升主A是从左心室行于右侧第二胸肋关节，主A弓是从右侧第二胸肋关节行向左后方达第四胸椎下缘；升主A发出左、右冠状A，主A弓凸侧自右向左发出三大分支：头臂干、左颈总A、左锁骨下A。7.掌握颈总动脉的起始，位置和行程，并了解其体表投影。掌握颈动脉窦和颈动脉小球的形态、位置和功能。掌握颈外动脉主要分支的行程和分布、了解颈内动脉在颈部的行程。掌握锁骨下动脉的起止，行程和主要分支行程及分布，并了解其体表投影：颈总A是颈部的A主干，左侧起自主A弓，右侧起自头臂干，在甲状软骨上缘高度分为颈内A和颈外A，颈A窦是颈总A末端和颈内A起始部的膨大部分，窦壁外膜内有丰富的游离神经末梢，称压力感受器，能感受血压的高低。颈A小球是借结缔组织连于颈A杈后方的一个扁椭圆形小体，为化学感受器，感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度。颈外A的主要分支有：甲状腺上A、舌A、面A、颞浅A和上颌A。锁骨下动脉：左侧起自主A弓，右侧起自头臂干，主要分支有：椎A、甲状颈干和胸廓内A。8.掌握上肢动脉主干（腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉）的起止，行程和分布，了解掌浅、深弓的组成和分部：腋动脉在第一肋外侧缘由锁骨下A移行而来，至大圆肌下缘移行为肱A，肱A行至桡骨颈高度分为桡A和尺A；掌浅弓由尺A的末端和桡A的掌浅支组成；掌深弓由桡A的末端和尺A的掌深支组成。【手段与方法】1.多媒体教学为主，配合传统的挂图、板书等教学手段。2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学。3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本。【教学时间分配】2学时。学时分配：授课时间90分钟，小结10分钟。【本课内容的难点、重点与进展】难点：心传导系的组成、位置；心的血供。重点：房间隔和室间隔；心传导系的组成、位置；心的血供；心包；动脉韧带；主动脉的行程。【自学内容与要点】心的构造；心的体表投影；心的神经。【课后小结】1.卵圆窝；室间隔膜部。2.心传导系。3.心的血管组成及分布。4.心包构成。5．心尖的体表投影。6.颈总动脉、颈外动脉的分支、分布及形成结构。7.锁骨下动脉起止、分支及分布。8.腋动脉、肱动脉和桡、尺动脉的起止、分支及分布。9.掌浅弓和掌深弓的动脉组成。【课后思考题】心脏本身的V血经何具体途径送到肺进行气体交