初级护师专业实践能力试题及答案

初级护师专业实践能力试题及答案

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最

佳答案。

1.服用磺胺药多饮水的目的是（）。

A.增加疗效

B.减轻胃肠道反应

C.避免损害造血系统

D.避免影响血液的酸碱度

E.增加药物的溶解度，避免在肾脏形成结晶

答案：E

【解析】服用磺胺药时应嘱患者多饮水，保持尿量，可以加速药物的溶解和排出，

减轻肾脏损害。

2.qod的中文意译是

A.每日1次

B.每日3次

C.每晚1次

D.每周2次

E.隔日1次

答案：E

解析：qd每日1次；am上午；bid每日2次；pm下午；tid每日3次；

ac饭前；qid每日4次；pc饭后；qod隔日1次；ID皮内注射；biw每周2

次；H皮下注射；qh每小时1次；IM或im肌内注射；qn每晚1次；IV或

iv静脉注射；hs临睡前；12n中午12点；prn需要时（长期）；12mn午夜12

点；sos需要时（限用1次，12小时有效）；St立即。

3.心前区禁用冷疗的主要理由是

A.以防引起反射性心率减慢，心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞

B.以免局部出现红斑、尊麻疹、关节疼痛、肌肉痉挛等

第1页共37页

C.以免加重血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而继发坏死

D.以免患者出现腹泻

E.以免引起患者体温下降

答案：A

解析：心前区禁用冷疗以防引起反射性心率减慢，心房纤颤或心室纤颤及房室传

导阻滞。

4.呕吐量超过300ml,但呕吐内容物为一些食物，应考虑

A.胆汁反流

B.急性大出血

C.陈旧性出血

I).幽门梗阻

E.以上都是

答案：D

解析：成人胃容量约为300ml,如呕吐量超过胃容量，应考虑有无幽门梗阻或其

他异常情况。幽门梗阻病人饭后常有滞留现象，引起上腹胀满、不适、恶心、呕

吐等症状。

5.简易呼吸器挤压呼吸气囊，每次可进入肺内的空气量是

A.100-150ml

B.200〜300ml

C.350〜450nli

D.500-1000ml

E.1200—15001111

答案：D

解析：简易呼吸器一次挤压可有500-1000ml空气进入肺内。

6.在氧气使用过程中，正确的用氧方法是

A.先开小开关，再开总开关，固定好鼻导管后，根据病情调节适宜的氧流量

第2页共37页

B.先开总开关，固定好鼻导管，开小开关调节氧流量

C.停用氧气时，先关总开关，再拔除鼻导管

D.吸氧过程中需要改变氧流量时，应先分离鼻导管与氧气，调节好流量后再连接

E.氧流量表压力至0.IMPa时即不能使用，应更换

答案：D

解析：在使用氧气时，先调节流量后应用。停氧时先拔出导管，再关闭氧气。中

途改变流量时，先分离氧气和鼻导管，调好后再接上。氧气压力至少保留在

0.5MPa0

7.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不超过

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.30秒

E.1分钟

答案：C

解析：吸痰时间不宜大于15秒，以免病人出现缺氧加重。

8.提出自我照顾模式的学者是

A.纽曼

B.马斯洛

C.佩皮劳

D.奥伦E.汉斯•席尔

答案：D

解析：提出自我照顾模式的学者是奥伦；纽曼提出的是健康系统模式；马斯洛提

出的是人类基本需要层次论；佩皮劳提出的是人际关系模式；汉斯•席尔提出的

是压力理论。

9.忌碘饮食的试验期是

第3页共37页

A.3天

*7天

C.14天

D.1个月

E.2个月

答案：C

解析：甲状腺摄1311测定饮食用来协助测量甲状腺功能的试验饮食，试验期为

2周。

10.适合采取半坐卧位的病人是

A.脑出血患者

R.心包积液患者

C.肺部分泌物引流时

D.支气管哮喘患者

E.急性左心哀竭

答案：E

解析：急性左心衰竭的病人采取半坐卧位，利用重力作用将部分血液滞留在下肢

和盆腔，使静脉回心血量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。

11.服用后需多饮水的药物种类是

A.铁剂

B.止咳糖浆

C.助消化药

D.健胃药

E.磺胺类药答案：E

解析：有些药物容易在体内形成结石，如复方新诺明等磺胺类药物，多饮水则可

加速排泄，减少毒副作用。

12.世界卫生组织决定提出“2000年人人享有卫生保健”的时间是

第4页共37页

A.1977年

B.1978年

C.1981年

D.1994年

E.1995年

答案：A

解析：1977年5月，世界卫生组织在瑞士日内瓦召开第30届世界卫生大会作

出决定，世界卫生组织和各国政府的主要卫生目标是：到2000年使世界所有人

的健康状况能在社会和经济两方面都享有卓有成效的生活水平，即称“2000年

人人享有卫生保健”。这一目标指的是：实现人人都能够有成效地进行工作，能

积极参加所在社区的社会生活，每个人都应享有初级卫生保健，而且卫生保健起

始于社区、家庭、学校和T厂等.

13.不属于压力源中的心理社会因素的是

A.考试

B.火灾

C.结婚

D.发热

E.搬迁

答案：D

解析：发热属于生理性因素。

14.肾脏移植手术后病人应采取

A.严密隔离

B.呼吸道隔离

C.接触隔离

D.消化道隔离

E.保护性隔离

答案：E

第5页共37页

解析：保护性隔离也称反向隔离，适用于抵抗力低下或极易感染的病人，如早产

儿及严重烧伤、白血病、脏器移植、免疫缺陷等病人，故肾移植手术病人应采取

保护性隔离。

15.肠套叠病人的粪便呈

A.陶土色便

B.柏油样便

C.暗红色便

D.果狗样便

E.鲜红色便

答案：D

解析：正常成年人粪便的颜色呈黄褐色或棕黄色.婴儿粪便呈黄色或金黄色.正

常情况下因摄入食物和药物种类不同，粪便的颜色可随之变化，如：摄入动物血

或含铁制剂，粪便可呈无光黑色便；摄入大量绿色蔬菜，粪便可呈暗绿色。非正

常情况若出现粪便颜色改变可提示消化系统疾病的存在，如：暗红色便提示下消

化道有出血；柏油样便提示上消化道有出血；白陶土色便提示有胆道梗阻；粪便

表面有鲜血提示患有痔疮和肛裂：果酱样便见于场套叠、阿米巴痢疾；白色“米

泪水”样便见于霍乱、副霍乱。

16.死亡后广体温度逐渐降低，尸温与环境温度相同大约需要的时间是

A.6h

B.12h

C.24h

D.36h

E.48h

答案：C

解析：死亡后因体内产热停止，散热继续，厂体温度逐渐降低称「冷。死亡后「

体温度下降的规律是：一般死后10小时内尸温下降速度约为每小时小

时后为每小时0.5℃,大约24小时左右，尸温与环境温度相同。

第6页共37页

17.我国将护士教育列入中等护理专业教育的时间是

A.1918年

B.1938年

C.1943年

D.1950年

E.1985年

答案：D

解析：1950年第一届全国卫生工作会议将中等专业教育作为培养护士的唯一途

径，并由卫生部制定全国统一教学计划和编写统一教材。

18.以T作为导向，按T作内容分配护理丁作的护理T作方式是

A.个案护理

B.综合护理

C.小组制护理

D.责任制护理

E.功能制护理

答案：E

解析：功能制护理：以工作为导向，按工作内容分配护理工作，各司其职。它是

一种流水作业的工作方法，护士分工明确，易于组织管理，节省人力。但工作机

械，缺少与病人的交流机会，较少考虑病人的心理社会需求，护士较难掌握病人

的全面情况。

19.内源性医院感染的原因

A.患者自身免疫力增强，对本身同有的微生物感受性降低，正常菌群发生易位

B.患者自身免疫力下降，对本身固有的微生物感受性增强，正常菌群发生易位

C.患者自身免疫力下降，对本身固有的微生物感受性降低,正常菌群发生易位

D.患者自身免疫力增强,对本身固有的微生物感受性增强，正常菌群发生易位

E.患者自身免疫力增强,对条件致病菌感受性降低，正常菌群发生易位

第7页共37页

答案：B

解析：内源性感染：指病人自身携带病原体引起的感染，又称自身感染。通常寄

居在人体内的正常菌群或条件致病菌是不致病的，只有当人体免疫力低下、健康

不佳及正常菌群发生移位时则会发生感染。外源性感染：又称交叉感染，感染源

不是病人自身。病原微生物通过人与人或环境造成直接或间接传播给病人，引起

感染。

20.符合药物保管原则的是

A.药柜放置于阳光下，并保持清洁

B.药瓶标签注明中文名称、浓度、剂量即可

C.当标签模糊时，应重新更换标签继续使用

I).外用药标签为订色边

E.只有剧毒药物需要专人管理并加锁

答案：D

解析：药品外标签应当注明药品通用名称、成份、性状、适应症或者功能主治、

规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、贮藏、生产日期、产品批号、有

效期、批准文号、生产企业等内容。适应症或者功能主治、用法用量、不良反应、

禁忌、注意事项不能仝部注明的，应当标出主要内容并注明“详见说明书”字样。

药物要定期检查，如有沉淀、混浊、异味、潮解、霉变或标签脱落，难以辨认等

现象，应立即停止使用。内服药标签为蓝色边、外用药标签为红色边、剧毒药标

签为黑色边。置药柜于光线明亮处，但不宜阳光直射。保持整洁。剧毒药、麻

醉药加锁、登记并交班。

21.长期留置导尿病人，需耍定期更换导尿管的主耍目的是

A.锻炼膀胱反射功

B.使病人暂时休息

C.防止导尿管老化、疔断

D.防止逆行感染

E.保持尿液引流通畅

第8页共37页

答案：D解析：定期更换导尿管的主要目的是防止逆行感染。

22.休克治疗首选的基本的措施是

A.改善外周血管张力

B.改善心功能

C.补充血容量

D.纠正电解质紊乱

E.治疗急性肾功能衰竭

答案：C

解析:休克治疗首选补充血容量以增加有效循环血量,提升血压,增加心排出量，

促进循环。

23.青霉素过敏性休克多发生于

A.过敏试验皮内注射20分钟后

&过敏试验皮内注射后20分钟内

C.用药后20分钟内

D.用药后24小时内

E.用药后1〜7天

答案：C

解析:青霉素过敏性休克多在用药后5〜20分钟内，甚至在用药后数秒内发生，

既可发生于青霉素皮内过敏试验过程中，也可发生于初次肌内注射时（皮内过敏

试验结果阴性），甚至也有极少数病人发生于连续用药的过程中。

24.通过间接观察法得到的资料是

A.腹部叩诊呈浊音

B.听诊双肺呼吸音清音

C.患者的呼吸有酮味

D.B超报告，符合12周妊娠

E.患者神志清醒，面色红润

第9页共37页

答案：D解析：间接观察法是通过与医生、家属亲友的交流、床边和书面交接班、

阅读病历、检验报告、会诊报告及其他相关资料，获取有关病情的信息。故选项

D符合。

25.链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素的量是

A.5U

B.150U

C.250U

D.500U

E.2500U

答案：C

解析：链霉素皮试液要求每毫升含有2500IJ的链霉素，所以0.1用含链霉素

250U。

26.预防溶血反应的措施不包括

A.严格执行查对制度

B.做好血液质量检查

C.输血前肌内注射异丙嗪

D.血液中勿随意加入药物

E.血液不能加温、震荡

答案：C

解析：A、B、D、E均为预防溶血反应的措施。输血前应用异丙嗪是防止过敏反

应的措施。

27.超声雾化吸入的特点是

A.雾量恒定，方便使用

B.雾滴细小但不均匀

C.气雾滴随呼吸最终可到达肺段支气管

D.气雾通过导管随病人吸气到达肺泡

第10页共37页

E.产生气雾温度低，治疗后不易着凉

答案：D

解析：超声波雾化吸入的特点是雾量可随时调节，雾滴细小均匀，药液被雾化器

加热产生的气雾接近体温，气雾随病人吸气达到终末支气管及肺泡。

28.关于使用紫外线灯管消毒法，描述不正确的是

A.用于室内空气消毒

B.可用乙醇棉球常擦拭，以保持灯管清洁

C.照射时病人应戴防护镜、穿防护衣

D.消毒时间从紫外线灯亮可开始计时

E.定时检测灭菌效果

答案：I)

解析：将紫外线强度计置于紫外线灯管的正中垂直1m处，开灯照射5分钟后

判断结果：普通30W新灯管辐照强度290uW/cm2为合格；使用中紫外线灯管

辐照强度270uW/cm2为合格。应用紫外线强度与消毒剂量指示卡来测定紫外

线灯管是否合格，并可判断对水、空气、物体表面消毒的效果和测定消毒所需的

照射剂量。应用标准菌片，可根据照射后的杀菌率评价紫外线消毒效果。

29.在给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳，呼吸困难，正确处理的方法是

A.嘱病人深呼吸，喝温开水

B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作

C.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄

D.停止操作，取消鼻饲

E.拔出胃管休息，症状缓解后再重新插管

答案：E

解析：在给病人鼻饲插管时，若出现咳嗽、呼吸困难、发组等现象时，表明插入

气管，应该立即拔出，休息后重新插管。

30.初级卫生保健的承里者是

第11页共37页

A.基层医院

B.社区卫生工作者

C.卫生行政部门

D.综合性医院的医生E.综合性医院的医生和护士

答案：B

解析：初级卫生保健是最基层的第一线卫生保健，是社区的个人和家庭通过积极

参与普遍能够享受的卫生服务。它既是国家卫生系统和社会经济发展的组成部分,

是国家卫生系统的中心职能，也是个人、家庭和社区与国家卫生系统接触的第一

环，卫生保健持续进程的起始一级。其承担者是社区卫生工作者。

31.下列哪项不属于易挥发、潮解或风化的药物

A.乙醇

B.糖衣片

C.氨茶碱

D.干酵母片

E.过氧乙酸

答案：C

解析：易挥发、潮解或风化的药物：如乙醇、过氯乙酸、糖衣片、干酵母片等，

应装瓶盖紧。

32.洗胃目的不包括

A.清除胃内刺激物

B.减轻胃黏膜水肿

C.用灌洗液中和毒物

D.手术或检查前准备

E.排除肠道积气

答案：E

解析：洗胃的作用：解毒（食物和药物中毒）；减轻胃黏膜水肿；某些手术或检

查前的准备。

第12页共37页

33.下列不属于深昏迷表现的是

A.澹语或精神错乱

B.大小便失禁或潴留

C.全身肌肉松弛

D.呼吸不规则

E.偶有深反射亢进

答案：A

解析：深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈弛

缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环

与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。

34.与病人交谈的正确方法是

A.不要与病人有眼神的交流

&及时纠正病人叙述的内容

C.适当点头或轻声说“是”

D.对病人谈话及时做出是非判断

E.不断提问引导谈话的进行

答案：C

解析：有效沟通的技巧应该是适当地参与可促进谈话的进程；不随便打断别人所

说的话；不要过早做出判断；注意非语言性沟通等。适当点头或轻声说“是”，

这可以传递给患者的是在倾听，鼓励患者说下去。

35.安定中毒后使用硫酸钠导泻的机制是

A.在肠道内形成高渗透压，阻止肠道水分和残存药物的吸收

B.促进肠蠕动，促使其排出体外

C.在肠管内壁形成保护屏障，减少吸收

D.与毒物发生化学反应，降低毒性

E.与毒物发生竞争性抑制作用

第13页共37页

答案：A

解析：由于硫酸钠没有心脏和神经系统的抑制作用，不会加重巴比妥类药物的中

毒症状，使用安全。主要是利用其在肠道内形成高渗透压，阻止肠道水分和残存

的巴比妥药物的吸收，促进药物排出体外。

36.煮沸消毒灭菌时，为提高沸点达105℃,并可去污防锈，水中应加入

A.亚硝酸钠

B.乳酸钠

C.硫酸钠

D.碳酸氢钠

E.氢氧化钠

答案：I)

解析：煮沸消毒灭菌时水中加入碳酸氢钠，配成1%〜2%浓度时，可提高沸点到

105℃,除增强杀菌作用外，还有去污和防锈作用。

37.肛管排气时，肛管插入深度和留置时间是

A.7〜10cm,30分钟左右

B.10—15cm,20分钟左右

C15〜18cm,20分钟左右

D.20-22cm,20分钟左右

E.22〜24cm,30分钟左右

答案：C

解析：肛管排气时，嘱病人张口呼吸，将肛管自肛门轻轻插入直肠15〜18cm,

保留肛管不超过20分钟，因长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的功能，甚至

导致永久性松弛。

38.用冰槽降温时，为保护角膜，双眼应覆盖

A.干纱布

B.红霉素纱布

第14页共37页

C.石蜡油纱布

D.凡士林纱布

E.氯霉素眼药水纱布

答案：D

解析：使用冰槽降温时，双眼覆盖凡士林纱布，保护角膜。

39.社区卫生服务的三个主要内容是

A.计划生育、康复和健康教育

*预防、保健和全科门诊

C.健康教育、心理卫生和预防疾病

D.预防、保护和促进健康

E.预防、保健和医疗

答案：D

解析：社区卫生服务以预防、保护和促进健康三个方面为主要内容。

40.根据弗洛伊德的性心理学说，潜伏期固结会产生

A.强迫性人格

B.卫生习惯不良

C.自以为是

D.性别认同障碍

E.身心功能失调

答案：A

解析：潜伏期：6岁至青春期，此期孩子把性和攻击的冲动埋在潜意识中，而将

精力集中在智力和身体活动上。愉快来自丁外在的环境，固结则会造成压迫或强

迫性人格。

41.关于护理诊断排列顺序的叙述，正确的是

A.一个病人首优的护理诊断只能有一个

B.护士可参照马斯洛的需要层次论对护理诊断进行排序

第15页共37页

C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

D.现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前

E.对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的

答案：B

解析：护理过程中，不是在前一个护理问题完全解决后，才解决后一个问题，常

是同时解决几个问题，但重点是首优问题。E：护理诊断的顺序随病人病情变化

而变化，不是一成不变的。

42.病人可以根据需要和利益得到所有可能的服务属于佩皮劳人际关系模式的

A.认知期

B.认识期

C.确认期

D.开拓期

E.解决期

答案：D

解析：开拓期病人可以得到根据其需要和利益的所有可能的服务。病人也会逐渐

感到从提供的服务中取得的帮助就能使情况好转，并对学习为了达到目标应有的

适当行为显示出自动性。

43.患者女，52岁。因车祸损伤支配膀胱的神经导致尿失禁。护理措施中不妥的

是

A.加强皮肤护理.，预防樨疮

B.控制患者饮水，减少尿量

C.用接尿器接尿

D.臀部垫尿布

E.视病情留置导尿管

答案：B

解析：尿失禁患者多饮水可以增加对膀胱的刺激，促进排尿反射的恢复，还可预

防泌尿系统感染。

第16页共37页

44.18岁的小王考入外省一所普通大学，开学之初便因失眠、食欲不振等症状在

门诊就医，主诉病史时她讲出自己“从小到大一直是一个各方面十分优秀的学生,

竞选班长失利令其沮丧”。你评估她面临的危机是

A.相信-不相信

B.勤奋-自卑

C.完善-失望

D.自我认同-角色紊乱

E.自主-羞愧

答案：D解析：因为12〜18岁是个体的青春期，通常表现为：正性解决指标是

有自我认同感及发展自身潜能的计划；负性解决指标是角色模糊不清和难以进入

角色要求，所以处于自我认同-角色紊乱危机阶段，故选

45.患者，林某，男性，82岁，习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，以下操

作不当的是

A.可选用“1、2、3”溶液

B,灌肠液温度38℃

C.液面距肛门40〜60cm

D.肛管插入直肠约7〜10cm

E.灌肠后嘱患者保留溶液10〜20分钟再排便

答案：C

解析：对习惯性便秘的老年人因其耐受力较差，应使用小容量灌肠筒，筒内液面

距离肛门低于30cni。

46.男性，19岁，在锻炼时不慎从单杠上掉落致左侧胫骨骨折。经石膏固定1

周后，发现患部出现压疮，导致压疮发生的最主要原因是

A.石膏对局部组织产生的压力

B.石膏内不平整对皮肤产生的摩擦力

C.石膏透气性差，患部出汗过多刺激皮肤

第17页共37页

D.病人卧床时间相对增长

E.运动减少导致食欲下降，营养不良

答案：A

解析：石膏固定的患者容易出现压疮主要是石膏对局部组织的压迫，使局部组织

出现缺血缺氧的情况，时间持续就会出现压疮。

47.男性，44岁，因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml,输入大量库存血后，

出现心率缓慢、手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是

A.血钾升高

B.血钾降低

C.血钙升高

D.血钙降低

E.血钠降低

答案：D

解析：大量输血、肝功能不全，使枸椽酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙

下降，出现手足抽搐。

48.马女士，行子宫仝切术后3天。病人出现腹胀、便秘，医嘱给予灌肠，护士

应选择的灌肠方法是

A.清洁灌肠

B.甘油加温开水灌肠

C.保留灌肠

D.大量不保留灌肠

E.服导泻药

答案：B

解析：小量不保留灌肠法适用于盆腔手术后肠胀气，灌肠液用甘油或液状石蜡

50ml加等量温开水;各种植物油120〜180ml；“123溶液”，即50%硫酸镁30ml,

甘油60ml,温开水90mlo溶液温度为38℃0

第18页共37页

49.男，16岁，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素•，但皮试结果为阳性，

此时应采取的措施是

A.报告医师、停止医嘱

B.将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完

C.将抗毒素分4次注射并逐渐减量，每20分钟一次，直至余量注完

D.将抗毒素平均分4次，每隔20分钟注射一次

E.按原计划注射，同时给予抗过敏药

答案：B

解析：患者破伤风抗毒素试验阳性，应采用脱敏注射法，即多次小剂量注射破伤

风抗毒素，并且逐渐增加剂量，可以减轻患者的反应以顺利达到注入所需的全量,

具体操作为将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完，

每次注射后均需密切观察患者c

50.患者，男，24岁。行左上臂脂肪瘤切除术，护士为手术医生取用麻醉剂时,

应该首先查对

A.瓶签

B.瓶身有无裂缝

C.瓶盖有无松动

D.溶液澄清度

E.有效期

答案：A

解析：护士取用药物时，应该首先查对瓶签，认真查对瓶签上的药名、浓度、剂

量、有效期，检查瓶盖芍无松动、瓶体有无裂痕，倒置溶液检查有无沉淀、浑浊、

絮状物及变色。

51.患者，女，35岁。支气管哮喘，需用手压式雾化器雾化吸入，操作中不妥的

是

A.使用前充分摇匀药液

B.雾化器接口放于口鼻部

第19页共37页

C.深吸气时喷药

D.每次1〜2喷

E.间隔时间1〜2小时

答案：E

解析：用手压式雾化器雾化吸入，取下保护盖，充分摇匀药液，倒置药瓶将喷嘴

放入口中，先平静呼气然后深吸气，在吸气开始时，按压气雾瓶顶部，使药喷出，

随着深吸气的动作，药物经口缓慢地吸入-尽可能屏住呼吸（10秒左右）-呼气。

每次1―2喷。间隔时间不少于3〜4小时。用后将药瓶置阴凉处保存。

52.护士小王为一患儿行头皮静脉穿刺，疑误入动脉，下列可作为支持依据的是

A.血管呈微蓝色

B.jfn管壁易压扁

c.血管不宜滑动

D.血液色暗红

E.注药阻力大

答案：E

解析：由于动脉压高于静脉压，故推注药液时可感到阻力较大，同时局部血管树

枝状突起，颜色苍白。

53.患者男，65岁，肝癌晚期，轻度抑郁，作为医护人员需采取的主要措施是

A.给予精神支持，尽量满足病人的合理要求

B.以治愈疾病为主

C.尽量延长病人的生存时间

D.实施安乐死

E.放弃一切治疗

答案：A

解析：题干提示患者有轻度抑郁，那么针对此信息应该选择A,给予精神支持,

尽量满足病人的合理要求，安排亲朋好友见面、相聚，并尽量让家属陪伴身旁。

注意病人安全，预防自杀倾向。

第20页共37页

54.患者男，37岁，出现向心性肥胖、座疮、高血压，疑为皮质醇增多症，准备

进行尿17-羟皮质类固醇检测，24小时尿中加入浓盐酸的剂量是

A.1〜2nli

B.3〜4nli

C.5—10ml

D.15〜20ml

E.25〜30ml

答案：C

解析：浓盐酸：使尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化。用于作内分泌系统

的检查，如：17-羟类固醇、17-酮类固醇等。用法：24小时尿中加浓盐酸5〜

10m1«

55.患者女，44岁，因车祸胸部严重外伤入院。病人存在多方面的需要，按病

人的基本需要层次论，应首先满足的需要是

A.安全的需要

B.自尊的需要

C.生理的需要

D.爱与归属的需要

E.自我实现的需要

答案：A

解析：安全的需要包括生理安全和心理安全，而题干提示患者“车祸胸部严重外

伤”，身体健康受到威胁，故应首先满足的需要是安全的需要。

56.患者男，65岁，肺心病入院，护士为其进行静脉穿刺，进针时有回血，推药

时病人疼痛明显，此时可能出现的问题是

A.针头阻塞

B.针头未完全刺入血管内

C.针头刺破对侧血管壁

第21页共37页

D.针头斜面紧贴血管壁

E.针头滑出血管外

答案：E

解析：针头滑出血管外，液体注入皮下组织，局部有肿胀、疼痛，应另选血管重

新穿刺。

57.患者男，56岁。因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿

15天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应

A.用0.K苯扎澳镀消毒尿道口

B.为病人翻身更换卧位

C.热水袋热敷下腹部

I).鼓励病人多饮水促进排尿

E.膀胱内灌药消除炎症

答案：E

解析：导尿管留置患者若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。

选项A、B、D是防止逆行感染的措施，选项C是干扰项。所以本题正确为Eo

58.孕妇，因尿潴留，尹士准备为该孕妇行导尿术，下列操作欠妥的是

A.戴口罩、帽子并清洗双手

B.关闭门窗，保护患者隐私

C.将无菌与非无菌物品分别放置

D.检查导尿包的名称及灭菌日期

E.用无菌持物钳夹取棉球消毒外用

答案：E

解析：题干问的是护士准备为该孕妇行导尿术，而选项E不是准备中的操作。

59.护士小张接待一位新入院的患者，在与患者初步接触的过程中进行了5分钟

的简短评估，患者将其患病的经过进行了大致的描述。此时护士小张与患者之间

的沟通层次属于

第22页共37页

A.一般性沟通

B.事务性沟通

C.分享性沟通

D.情感性沟通

E.共鸣性沟通

答案：B

解析：事务性沟通是一种不掺杂个人意见、判断，不涉及人与人之间关系的一种

客观性沟通。如“我曾做过剖宫产手术”、“我今年50岁”等。这一层次的沟

通对护士了解病人的情况非常重要，护士不应阻止病人以此种方式进行沟通，以

促使其表达更多的信息。

60.护十小张从血库取向红细胞浓缩悬液，因故当天未予患者输注，则其保存温

度和时限为

A.22℃,24小时

B.2℃,48小时

C.4℃,24小时

D.4℃,48小时

E.-30℃,1周

答案：D

解析：红细胞浓缩悬液为新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞,4℃保存,48小

时内有效。

61.患儿，7个月，患佝偻病。医嘱：鱼肝油6滴，每日1次。取药时，于士

杯中放少量温开水的目的是

A.有利于吞服

B.减少药量损失

C.减少药物毒性

D.避免药物挥发

E.稀释药物

第23页共37页

答案：B

解析：油剂及按滴计算的药液，可先在杯中加少许冷开水，再滴入药液，以免药

液吸附在药杯壁，影响剂量。

62.消毒室护士小薇用预真空压力蒸气灭菌落进行灭菌，8:35am开始消毒，5分

钟后锅内压力达到205.8kPa,结束灭菌的正确时间是

A.8:50am

B.9:00am

C.9:35am

D.10:00am

E.10:10am

答案：A

解析：预真空压力蒸气灭菌器当压力在205.8kPa时，温度可达132c,5〜10分

钟即可灭菌。8:40am加10分钟，结束无菌时间应是8:50。

63.患者女，22岁，急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部

A.放置热水袋

B.湿热敷

C.红外线照射

D.湿冷敷

E.乙醵按摩

答案：B

解析：热湿敷达到解痉、消炎、消肿、止痛的目的。

64.患者男，甲型肝炎住院20天治愈出院，护士为其进行终末消毒处理，不妥

的做法是

A.患者洗澡，换清洁衣裤

B.个人用物经消毒后带出病区

C.病服及时送洗衣房清洗

第24页共37页

D.室内空气可用喷雾消毒

E.病床、桌椅用消毒液擦拭

答案：C

解析：被服类应先消毒处理后再清洗。

病人的终末消毒处理：病人出院、转科前应沐浴，更换清洁衣裤，个人用物须消

毒后一并带出。关闭病室门窗，打开床旁桌，展开棉被，竖起床垫，用消毒液熏

蒸或用紫外线照射；然后打开门窗通风，用消毒液擦拭家具、地面；被服类消毒

后清洗；床垫、棉被及枕芯用日光曝晒或用紫外线照射消毒；体温计用消毒液浸

泡，血压计、听诊器进行熏蒸消毒。

65.患者男，41岁,因关节疼痛求诊，医嘱每日红外线照射2次，护士巡视过

程中发现患者皮肤出现桃红色的均匀灯斑，此时寸十应该

A.停止照射，改用热敷

B.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤

C.适当降低温度，继续照射

D.为合适剂量，不需处理

E.通知医生，减少治疗次数和时间

答案：D

解析：照射过程中，应随时观察病人局部皮肤反应，如皮肤出现桃红色的均匀红

斑，为合适剂量；如皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保/皮

肤。

66.患者女，55岁，脊髓损伤入院，患者不能控制排便，多次将大便排在床上。

对该患者的护理重点是

A.定时开窗通风，消除不良气味

B.尊重患者，消除心理压力

C.保护肛周皮肤，防止压疮

D.保证每天摄入足量的液体

E.观察粪便性质、颜色与量

第25页共37页

答案：c

解析:此题考查排便失禁病人的护理,此时护理重点是保护局部皮肤，防止褥疮。

心理护理。保持床上用物清洁及维持皮肤完整性：及时用温水清洗肛门周围，并

涂油膏以保护局部皮肤，避免皮肤破损感染。注意舐尾部皮肤变化，防止褥疮发

生。

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提

供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,

并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。

（67〜69题共用题干）

病人王某，身高180cn,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻

醉下，行阑尾切除术c

67.病人回病室后应采取的体位是

A.屈膝仰卧位4小时

B.去枕仰卧位4小时

C.中凹位6小时

D,垫枕平卧位

E.去枕仰卧位2小时

答案：D

解析：硬膜外麻醉时不穿透蛛网膜，不会引起头痛，血压会受影响，故手术后需

要平卧4〜6小时，但不必去枕。

68.病人术后第2天体温38℃,并主诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是

A.仰卧屈膝位

B.右侧卧位

C.头高脚低位

D.端坐卧位

E.半坐卧位

答案：E

第26页共37页

解析:腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位，可以使渗出液流入盆控，

使感染局限。且盆腔腹膜抗感染性较强，吸收性能差，可以减少炎症的扩散和毒

物的吸收，从而既可减轻中毒反应，又可防止感突向上蔓延引起膈卜.脓肿。,扬部

手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛,

有利于愈合。

69.采取此种体位的目的是

A.可减少局部出血，有利愈合

B.防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛

C.有利于减少回心血量，促进血液循环

D.有利于减轻肺部淤血，减少并发症

E.有利于扩大腹腔容量，防止炎症扩散

答案：B

解析：采取半坐卧位，可以使渗出液流入盆腔，使感染局限。且盆腔腹膜抗感染

性较强，吸收性能差，可以减少炎症的扩散和毒物的吸收，从而可减轻中毒反应。

（70-71题共用题干）

女，68岁，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现

呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。

70.患者发生的情况是

A.急性肺水肿

B.右心衰竭

C.肺气肿

D.支气管哮喘

E.肺不张

答案：A

解析：根据患者的病史（肺炎、肺心病）及患者在输液过程中出现的临床表现,

可判断患者为急性肺水肿

第27页共37页

71.下列急救措施正确的是

A.继续输液

B.给予强心剂

C.给予血管收缩药

D.10%乙醇湿化吸氧

E.采取左侧卧位和头低足高位

答案：B

解析：应采取的措施有：停止输液、端坐并两腿下垂、吸氧（20%〜30%乙醇湿化）

强心利尿、扩血管等。

（72〜74题共用题干）

患者男，50岁，主诉头痛、发热、乏力，全身酸痛，恶心，面色潮红，皮肤干

燥，发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃O

72.属于客观资料的信息是

A.头痛

B.体温38.5℃

C.乏力

D.仝身酸痛

E.恶心

答案：B

解析：主观资料是护理对象的主诉，客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断

仪器和实验室检查获得的资料。

73.此病的护理问诊重点是

A.病人的文化程度和职业

B.病人的既往病史和家族史

C.此次发病的诱因和症状

D,病人的生活状况和自理程度

E.心理和社会状况

第28页共37页

答案：c

解析：此病的护理问诊重点是此次发病的诱因和症状。

74.在收集健康资料时，常用到的方法是

A.视觉观察

B.触觉观察

C.听觉观察

D.嗅觉观察

E.交谈

答案：E

解析•：交谈是有计划、有目的的交流谈话。目的是帮助获得病人健康资料；沟通

感情，建立良好的护患关系：及时向病人反馈有关其病情、检查、治疗、康复等

方面的信息；为病人提供心理支持。

（75〜79题共用题干）

患者女，39岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱输注浓缩红细胞和血小板。在首先

输注浓缩红细胞过程中患者舟现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现尊麻疹、眼睑水

肿。

75.首先考虑该患者发生了

A.发热反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.枸檬酸钠中毒反应

E.急性肺水肿

答案：C

解析:过敏反应临床表现:大多数病人的过敏反应发生在输血后期或即将结束时,

其表现轻重不一，一般症状出现越早，尽应越严重；轻者表现为皮肤瘙痒、尊麻

疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿「

第29页共37页

严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发

生过敏性休克。

76.若此时听诊肺部，可闻及

A.水泡音

B.湿啰音

C.干啰音

D.哮鸣音

R.胸膜摩擦音

答案：D

解析：因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。

77.发生该反应的原因最可能为

A.血液受到污染

&患者为过敏体质

C.输入异型血

D.输血量过多

E.血液输入速度过快

答案：B

解析：如患者系过敏体质，输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合，形

成完全抗原而致敏；献血员在献血前用过可致敏的药物或食物，使输入血液中含

致敏物质。血液受到污染可导致发热反应；输入异型血可导致溶血反应的发生;

输血量过多、滴入过快可导致循环负荷过重。

78.若病情继续恶化，可出现

A.高热

B.血红蛋白尿

C.休克

D.出血倾向

第30页共37页

E.手足抽搐

答案：C

解析：过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。

79.以下处理措施不正确的是

A.停止输血

B.吸氧

C.气管切开

D.使用地塞米松等激素

E.Q1%肾上腺素0.5〜1ml静脉注射

答案：E

解析：根据医嘱给予0.1%肾上腺素0.5〜1ml皮下注射，或用抗过敏药物和激

素如异丙嗪、氢化可的松或地塞米松等。

（80〜81题共用题干）

患者男，71岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。

近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，却不能排出大便。

80.患者当前出现的护理问题是

A.腹泻

B.粪便嵌塞

C.肠胀气

D.便秘

E.排便失禁

答案：B

解析：粪便嵌塞可引发较强的便意，腹部胀痛，直肠、肛门疼痛，病人有排便冲

动，肛门处有少量液化粪便渗出，但不能排出粪便。便秘指排便次数减少，无规

律，粪便干燥、坚硬、排便困难，所以不会有少量粪水排出。腹泻指排便次数增

多、粪便稀薄而不成形，甚至呈水样。腹泻常伴有腹痛、恶心、呕吐、肠鸣、里

急后重等症状。大便失禁指由于肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。

第31页共37页

81.最恰当的护理措施是

A.指导患者进行排便控制训练

B.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱

C.可适当减少饮食量，避免腹胀

D,可给予口服导泻剂通便

E.可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便

答案：E

解析：针对该患者，由于大便变硬，不宜给予导泻剂，可给予小量不保留灌肠,

必要时人工取便。

（82〜83题共用题干）

患者男，56岁。肺癌。不能进食，近期持续给予脂肪乳等补充营养所需。今日

发现患者注射部位发红、肿胀、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线。

82.此时正确的处理措施是

A.局部热敷

B.局部按摩

C.加快注射速度

D.减慢注射速度

E.立即给予抗生素

答案：A

解析：静脉炎临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织出现发红、肿张、

灼热、疼痛，可伴有畏寒、发热等全身症状。护理措施：立即停止局部输液，抬

高患肢并制动，可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。

83.出现此种症状的原因不包括

A.未严格执行无菌操作

B.大量空气经静脉输液管进入血循环

C.局部静脉壁发生化学炎性反应

第32页共37页

D.输液导管长时间留置

E.长期输入高浓度、刺激性较强的药液

答案：B

解析:静脉炎由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液，或输液导管长时间留置，

引起局部静脉壁发生化学炎性反应；也可因输液过程中未严格执行无菌操作，导

致局部静脉感染。大量空气经静脉输液管进入血循环会造成空气栓塞。

（84〜85题共用题干）

患者，女，33岁。近三来感身体极度不适，伴发热，入院求诊。入院当日测体

温最高达39.5℃,最低时37.6℃。

84.判断此种发热的热型为

A.稽留热

B.弛张热

C.回归热

D.间歇热

E.不规则热

答案：B

解析：常见的热型主要有：①稽留热：体温持续在39.0〜40℃左右，持续数日

或数周，24小时波动范围不超过1.0℃,常见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等；②

弛张热：体温在39.以上，但波动幅度大，24小时体温差在1.0C以上，最

低体温仍高于正常水平，常见于败血症、风湿热、化脓性疾病等；③间歇热：高

热期和无热期交替出现，常见于疟疾等；④不规则热：发热无一定