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文档简介
20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024版医院医疗纠纷处理与法律援助合同本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1合同双方名称1.2合同双方法定代表人或授权代表1.3合同双方联系方式2.合同签订背景与目的2.1签订背景2.2签订目的3.医疗纠纷处理原则与程序3.1处理原则3.2处理程序3.2.1争议提起3.2.2调解阶段3.2.3裁决或诉讼阶段4.法律援助内容与服务4.1法律援助范围4.2法律援助方式4.3法律援助期限5.医疗纠纷鉴定与评估5.1鉴定机构与标准5.2评估方法与结果6.保密条款6.1信息保密6.2保密责任7.费用承担与支付7.1费用构成7.2支付方式7.3违约责任8.争议解决8.1争议解决方式8.2仲裁条款9.合同解除与终止9.1合同解除条件9.2合同终止条件10.合同生效与期限10.1生效条件10.2合同期限11.违约责任11.1违约行为定义11.2违约责任承担12.合同附件12.1附件一:医疗纠纷处理流程图12.2附件二:法律援助服务协议12.3附件三:其他相关文件13.合同签署13.1签署时间13.2签署地点13.3签署人签字或盖章14.其他约定事项14.1适用法律14.2合同文本14.3合同变更与补充第一部分:合同如下:1.合同双方基本信息1.1合同双方名称(1)甲方:医院(2)乙方:律师事务所1.2合同双方法定代表人或授权代表(1)甲方法定代表人:(2)乙方法定代表人:1.3合同双方联系方式2.合同签订背景与目的2.1签订背景鉴于甲方作为医疗机构,在日常医疗服务过程中可能发生医疗纠纷,为保障患者合法权益,维护医疗秩序,甲方希望通过与乙方建立法律援助合作关系,共同处理医疗纠纷。2.2签订目的(1)提高医疗纠纷处理效率,减少患者与甲方之间的矛盾;(2)确保医疗纠纷得到公正、合理的处理;(3)提升甲方医疗服务质量,树立良好社会形象。3.医疗纠纷处理原则与程序3.1处理原则(1)依法依规,公平公正;(2)尊重事实,尊重患者意愿;(3)注重调解,化解矛盾。3.2处理程序3.2.1争议提起(1)患者或其家属向甲方提出医疗纠纷申请;(2)甲方在接到申请后,及时进行调查核实。3.2.2调解阶段(1)甲方组织相关人员与患者或其家属进行调解;(2)调解过程中,双方应本着自愿、平等的原则进行协商。3.2.3裁决或诉讼阶段(1)调解不成,患者或其家属可向人民法院提起诉讼;(2)甲方在接到诉讼通知后,依法应诉。4.法律援助内容与服务4.1法律援助范围(1)为患者提供法律咨询;(2)协助患者收集证据;(3)代表患者参与调解、仲裁或诉讼。4.2法律援助方式(1)电话咨询;(2)现场咨询;(3)书面回复;(4)代理诉讼。4.3法律援助期限自合同生效之日起至合同终止之日止。5.医疗纠纷鉴定与评估5.1鉴定机构与标准(1)鉴定机构:具有资质的第三方鉴定机构;(2)鉴定标准:依据国家相关法律法规和行业标准。5.2评估方法与结果(1)评估方法:根据鉴定结果,结合实际情况进行综合评估;(2)评估结果:以书面形式通知甲方。6.保密条款6.1信息保密双方应对在合同履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密等信息予以保密。6.2保密责任(1)违反保密义务的,应承担相应的法律责任;(2)因泄露保密信息给对方造成损失的,应予以赔偿。8.争议解决8.1争议解决方式双方在履行合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。8.2仲裁条款(1)如协商无果,任何一方均可向合同签订地的人民仲裁委员会申请仲裁;(2)仲裁裁决为终局裁决,对双方均有约束力。9.合同解除与终止9.1合同解除条件(1)任何一方违反合同约定,导致合同无法履行;(2)发生不可抗力事件,使合同履行成为不可能;(3)双方协商一致解除合同。9.2合同终止条件(1)合同约定的期限届满;(2)合同履行完毕;(3)合同解除。10.合同生效与期限10.1生效条件本合同自双方法定代表人或授权代表签字(或盖章)之日起生效。10.2合同期限本合同有效期为自生效之日起三年。11.违约责任11.1违约行为定义(1)未按合同约定履行义务;(2)提供虚假信息或隐瞒重要事实;(3)违反保密条款。11.2违约责任承担(1)违约方应承担违约责任,向守约方支付违约金;(2)因违约行为给对方造成损失的,违约方应承担赔偿责任。12.合同附件12.1附件一:医疗纠纷处理流程图12.2附件二:法律援助服务协议12.3附件三:其他相关文件13.合同签署13.1签署时间本合同于2024年1月1日签署。13.2签署地点本合同在市区签署。13.3签署人签字或盖章(1)甲方(盖章):(2)乙方(盖章):14.其他约定事项14.1适用法律本合同适用中华人民共和国法律。14.2合同文本本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。14.3合同变更与补充本合同的任何变更或补充,均应以书面形式经双方签字(或盖章)确认,否则无效。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方概念与定义1.1第三方是指在合同履行过程中,根据合同约定或双方协商一致,由甲乙双方之外的独立主体介入合同履行过程中的个体或机构。1.2第三方类型(1)鉴定机构:负责对医疗纠纷进行鉴定和评估;(2)调解机构:负责协助甲乙双方进行调解;(3)仲裁机构:负责对医疗纠纷进行仲裁;(4)其他第三方:根据合同履行需要,经甲乙双方同意的其他介入主体。2.第三方介入的条件与程序2.1介入条件(1)合同履行过程中,甲乙双方无法就某一事项达成一致;(2)需要第三方提供专业服务或协助;(3)甲乙双方协商一致,同意第三方介入。2.2介入程序(1)甲乙双方共同决定第三方介入;(2)确定第三方类型及职责;(3)与第三方签订协议,明确双方权利义务;(4)第三方介入合同履行过程。3.第三方权利与义务3.1第三方权利(1)根据协议约定,独立行使职权;(2)获取合同履行过程中所需信息;(3)在合同履行过程中,享有相应的知情权和监督权。3.2第三方义务(1)遵守国家法律法规,依法履行职责;(2)保守合同履行过程中的商业秘密;(3)按照合同约定,提供专业、公正的服务。4.第三方责任限额4.1责任限额定义第三方责任限额是指第三方在合同履行过程中,因自身原因导致合同无法履行或造成损失,需承担的最高赔偿金额。4.2责任限额确定(1)根据第三方介入的合同履行事项,由甲乙双方协商确定;(2)责任限额应在协议中明确约定。5.第三方与其他各方的划分说明5.1职责划分(1)甲乙双方负责合同主体权利义务的履行;(2)第三方负责提供专业服务或协助;(3)合同履行过程中,各方应明确自身职责,避免相互推诿。5.2权利义务划分(1)甲乙双方享有合同约定的权利,承担相应的义务;(2)第三方根据协议约定,享有权利,承担义务;(3)各方在合同履行过程中,应遵循诚实信用原则,相互尊重。6.第三方介入后的合同履行6.1合同履行过程中,第三方应按照协议约定,协助甲乙双方完成合同履行;6.2甲乙双方应积极配合第三方工作,确保合同履行顺利进行;6.3第三方介入期间,合同履行过程中产生的费用,由甲乙双方按照协议约定分担。7.第三方介入后的争议解决7.1第三方介入过程中,如发生争议,应通过友好协商解决;7.2协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼或申请仲裁。8.第三方介入后的合同变更与补充8.1合同履行过程中,如需变更或补充合同内容,应经甲乙双方与第三方协商一致;8.2变更或补充的内容应以书面形式通知各方,并作为合同附件。9.第三方介入后的合同解除与终止9.1合同履行过程中,如发生合同解除或终止的情形,应按照合同约定及国家法律法规执行;9.2第三方介入期间,合同解除或终止的,甲乙双方应与第三方协商一致。10.第三方介入后的合同终止后的处理10.1合同终止后,第三方应根据协议约定,协助甲乙双方处理合同终止后的相关事宜;10.2第三方应将合同终止后的相关文件及资料移交甲乙双方。11.第三方介入后的保密条款11.1第三方在合同履行过程中,应遵守保密条款,保守合同履行过程中的商业秘密;11.2违反保密义务的,第三方应承担相应的法律责任。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.附件一:医疗纠纷处理流程图要求:详细展示医疗纠纷处理的各个阶段、流程及时间节点。2.附件二:法律援助服务协议要求:明确乙方提供法律援助的具体内容、服务方式及期限。说明:此协议作为乙方提供法律援助的依据,甲乙双方应共同遵守。3.附件三:医疗纠纷鉴定与评估报告要求:鉴定机构应根据国家相关法律法规和行业标准,对医疗纠纷进行鉴定和评估。说明:此报告作为医疗纠纷处理的依据,对甲乙双方均有约束力。4.附件四:争议解决协议要求:明确争议解决方式、仲裁机构及仲裁规则。说明:此协议作为争议解决的依据,对甲乙双方均有约束力。5.附件五:合同变更与补充协议要求:详细记录合同变更与补充的内容、时间及双方签字(或盖章)。说明:此协议作为合同变更与补充的依据,对甲乙双方均有约束力。6.附件六:第三方介入协议要求:明确第三方介入的类型、职责、权利义务及责任限额。说明:此协议作为第三方介入的依据,对甲乙双方及第三方均有约束力。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为(1)甲乙双方未按合同约定履行义务;(2)提供虚假信息或隐瞒重要事实;(3)违反保密条款;(4)第三方未按协议约定履行职责。2.责任认定标准(1)违约方应承担违约责任,向守约方支付违约金;(2)因违约行为给对方造成损失的,违约方应承担赔偿责任;(3)第三方违反协议,应承担相应责任。3.违约责任示例(1)甲方未按合同约定提供医疗纠纷处理服务,乙方有权要求甲方支付违约金,并承担因此造成的损失;(2)乙方未按协议约定提供法律援助服务,甲方有权要求乙方支付违约金,并承担因此造成的损失;(3)第三方未按协议约定履行职责,甲乙双方均有权要求第三方承担相应责任。全文完。2024版医院医疗纠纷处理与法律援助合同1本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1医院名称1.2医院地址1.3医院法定代表人1.4医疗纠纷处理与法律援助机构名称1.5法律援助机构地址1.6法定代表人2.合同签订目的2.1明确双方在医疗纠纷处理与法律援助中的权利和义务2.2规范医疗纠纷处理流程,提高医疗纠纷解决效率2.3促进医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益3.合同期限3.1合同起始日期3.2合同终止日期3.3合同续签及终止条件4.医疗纠纷处理范围4.1医疗事故鉴定4.2医疗纠纷调解4.3医疗纠纷诉讼4.4法律咨询及援助5.医疗纠纷处理流程5.1患者提出医疗纠纷5.2医院接受患者投诉5.3医疗纠纷处理与法律援助机构介入5.4医疗纠纷鉴定5.5医疗纠纷调解5.6医疗纠纷诉讼6.法律援助服务内容6.1提供法律咨询6.2提供诉讼代理6.3协助收集证据6.4提供法律援助7.医疗纠纷处理费用7.1医疗纠纷鉴定费用7.2医疗纠纷调解费用7.3医疗纠纷诉讼费用7.4法律援助费用8.双方权利义务8.1医院的权利和义务8.2法律援助机构的权利和义务9.违约责任9.1医院违约责任9.2法律援助机构违约责任10.争议解决10.1争议解决方式10.2争议解决机构11.合同生效及终止11.1合同生效条件11.2合同终止条件12.合同附件12.1医疗纠纷鉴定标准12.2医疗纠纷调解规则12.3法律援助服务协议13.合同签署及生效13.1签署日期13.2生效日期14.其他约定事项第一部分:合同如下:1.合同双方基本信息1.1医院名称:医院1.2医院地址:省市区路号1.3医院法定代表人:1.4医疗纠纷处理与法律援助机构名称:法律援助中心1.5法律援助机构地址:省市区路号1.6法定代表人:2.合同签订目的2.1明确双方在医疗纠纷处理与法律援助中的权利和义务,确保医疗纠纷得到公正、公平、公开的处理。2.2规范医疗纠纷处理流程,提高医疗纠纷解决效率,减少患者与医院之间的矛盾。2.3促进医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,提升医院形象和社会信誉。3.合同期限3.1合同起始日期:2024年1月1日3.2合同终止日期:2024年12月31日3.3合同续签及终止条件:合同到期前一个月,双方协商一致可续签;任何一方提前一个月书面通知对方,可终止合同。4.医疗纠纷处理范围4.1医疗事故鉴定:对医疗事故进行鉴定,提供鉴定报告。4.2医疗纠纷调解:在患者与医院之间进行调解,达成和解协议。4.3医疗纠纷诉讼:协助患者或医院提起诉讼,提供法律支持。4.4法律咨询及援助:提供相关法律咨询,协助处理法律事务。5.医疗纠纷处理流程5.1患者提出医疗纠纷:患者向医院提出医疗纠纷,并提供相关证据。5.2医院接受患者投诉:医院接受患者投诉,并告知患者医疗纠纷处理流程。5.3医疗纠纷处理与法律援助机构介入:医疗纠纷处理与法律援助机构接到医院通知后,介入处理。5.4医疗纠纷鉴定:医疗纠纷处理与法律援助机构组织鉴定专家对医疗事故进行鉴定。5.5医疗纠纷调解:鉴定完成后,医疗纠纷处理与法律援助机构组织调解。5.6医疗纠纷诉讼:若调解不成,医疗纠纷处理与法律援助机构协助患者或医院提起诉讼。6.法律援助服务内容6.1提供法律咨询:为患者提供专业法律咨询服务。6.2提供诉讼代理:为患者提供诉讼代理服务,代表患者参与诉讼。6.3协助收集证据:协助患者收集与医疗纠纷相关的证据。6.4提供法律援助:为符合援助条件的患者提供法律援助。7.医疗纠纷处理费用7.1医疗纠纷鉴定费用:由医疗纠纷处理与法律援助机构承担。7.2医疗纠纷调解费用:由医疗纠纷处理与法律援助机构承担。7.3医疗纠纷诉讼费用:由患者或医院承担。7.4法律援助费用:由法律援助机构承担。8.双方权利义务8.1医院的权利:8.1.1接受患者的医疗纠纷投诉,并按照规定进行调查处理。8.1.2在医疗纠纷处理过程中,享有提供相关证明材料、陈述事实的权利。8.1.3对医疗纠纷处理结果有异议时,有权向上一级医疗纠纷处理机构申请复核。8.2医院义务:8.2.1积极配合医疗纠纷处理与法律援助机构的工作。8.2.2按时提供医疗纠纷处理所需的相关资料和证明。8.2.3遵守国家有关医疗纠纷处理的法律法规和政策。8.3法律援助机构的权利:8.3.1独立、客观、公正地处理医疗纠纷。8.3.2要求医院提供必要的调查材料和信息。8.3.3在必要时,组织专家对医疗纠纷进行鉴定。8.4法律援助机构的义务:8.4.1在接到医院通知后,及时介入医疗纠纷处理。8.4.2为患者提供法律咨询和援助服务。8.4.3维护患者的合法权益,保护患者的隐私。9.违约责任9.1医院违约责任:9.1.1未按照合同约定配合医疗纠纷处理工作的,应承担相应的违约责任。9.1.2未按时提供相关资料和证明的,应承担相应的违约责任。9.1.3因医院原因导致医疗纠纷处理工作延误的,应承担相应的违约责任。9.2法律援助机构违约责任:9.2.1未按照合同约定提供法律咨询和援助服务的,应承担相应的违约责任。9.2.2因法律援助机构原因导致医疗纠纷处理工作延误的,应承担相应的违约责任。10.争议解决10.1争议解决方式:10.1.1双方应友好协商解决合同履行过程中产生的争议。10.1.2协商不成的,任何一方均有权将争议提交合同签订地人民法院诉讼解决。10.2争议解决机构:10.2.1争议解决机构为合同签订地人民法院。11.合同生效及终止11.1合同生效条件:11.1.1双方法定代表人或授权代表签字盖章。11.1.2双方按约定履行了合同生效所需的全部手续。11.2合同终止条件:11.2.1合同期限届满。11.2.2双方协商一致解除合同。11.2.3因一方违约导致合同无法履行。11.2.4法律法规规定的其他合同终止情形。12.合同附件12.1医疗纠纷鉴定标准:按照国家相关标准和规定执行。12.2医疗纠纷调解规则:参照国家卫生健康委员会制定的医疗纠纷调解规则。12.3法律援助服务协议:根据国家法律援助条例和双方约定内容制定。13.合同签署及生效13.1签署日期:2024年1月1日13.2生效日期:自双方法定代表人或授权代表签字盖章之日起生效。14.其他约定事项14.1本合同一式两份,双方各执一份。14.2本合同未尽事宜,双方可另行协商解决。14.3本合同自签署之日起,具有法律效力。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方的定义15.1.1第三方是指在医疗纠纷处理与法律援助过程中,由甲乙双方共同委托或根据法律规定介入的独立第三方机构或个人。15.1.2第三方可以是调解机构、鉴定机构、评估机构、律师事务所或其他专业机构。15.2第三方的职责15.2.1第三方应独立、客观、公正地履行其职责,不受甲乙双方任何一方的影响。15.2.2第三方应根据法律法规和合同约定,提供专业服务,协助甲乙双方解决医疗纠纷。15.3第三方的权利15.3.1第三方有权要求甲乙双方提供必要的资料和信息。15.3.2第三方有权对医疗纠纷进行实地调查、取证和鉴定。15.3.3第三方有权根据调查结果提出处理建议。15.4第三方的义务15.4.1第三方应按时完成其职责范围内的任务。15.4.2第三方应保守甲乙双方和患者的隐私。15.4.3第三方应按照合同约定收取费用。15.5第三方的介入程序15.5.1甲乙双方协商一致后,可共同委托第三方介入医疗纠纷处理。15.5.2第三方介入后,应向甲乙双方通报其工作进展和结论。16.甲乙双方的责任16.1甲方的责任16.1.1甲方应积极配合第三方的工作,提供必要的资料和信息。16.1.2甲方应对第三方的工作提出合理要求,并给予必要的支持。16.2乙方的责任16.2.1乙方应配合第三方的工作,提供必要的资料和信息。16.2.2乙方应对第三方的工作提出合理要求,并给予必要的支持。17.第三方的责任限额17.1第三方的责任限额应根据第三方服务的性质、复杂程度和合同约定确定。17.2第三方的责任限额应在合同中明确约定,并在第三方介入前得到甲乙双方确认。17.3第三方的责任限额包括但不限于:17.3.1第三方因过错导致甲乙双方损失的赔偿。17.3.2第三方在履行职责过程中发生的意外事故的赔偿责任。18.第三方与其他各方的划分说明18.1第三方与甲方的划分:18.1.1第三方应独立于甲方,不得受甲方的影响。18.1.2甲方应确保第三方能够独立行使职责。18.2第三方与乙方的划分:18.2.1第三方应独立于乙方,不得受乙方的影响。18.2.2乙方应确保第三方能够独立行使职责。18.3第三方与甲乙双方的划分:18.3.1第三方应作为中立第三方,对甲乙双方均保持中立立场。18.3.2第三方的工作成果和结论应适用于甲乙双方。19.第三方的变更与替换19.1若第三方因故无法继续履行职责,甲乙双方可共同协商替换第三方。19.2新的第三方应满足与原第三方相同的资质和条件,并经过甲乙双方的同意。20.第三方的费用20.1第三方的费用应在合同中明确约定,包括但不限于:20.1.1第三方提供服务的费用。20.1.2第三方进行调查、取证、鉴定等产生的费用。20.2第三方的费用由甲乙双方按照合同约定分摊。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.医疗纠纷鉴定标准要求:详细列出医疗事故鉴定的各项标准,包括鉴定程序、鉴定方法、鉴定依据等。说明:本附件为医疗纠纷鉴定的依据,用于规范鉴定过程和结果。2.医疗纠纷调解规则要求:明确医疗纠纷调解的原则、流程、调解员的权利和义务等。说明:本附件为医疗纠纷调解的指导性文件,确保调解工作的合法性和公正性。3.法律援助服务协议要求:详细规定法律援助服务的范围、内容、服务流程、费用及双方的权利和义务。说明:本协议为法律援助服务的具体执行文件,保障患者得到及时有效的法律援助。4.第三方介入协议要求:明确第三方介入的条件、职责、权利和义务,以及费用承担方式。说明:本协议为第三方介入医疗纠纷处理的依据,确保第三方工作的独立性。5.医疗纠纷处理费用清单要求:详细列出医疗纠纷处理过程中可能产生的各项费用,包括鉴定费、调解费、诉讼费等。6.甲乙双方授权委托书要求:明确甲乙双方授权代表的姓名、职务、授权范围等。说明:本委托书为授权代表行使相关权利的依据。7.医疗纠纷处理记录要求:详细记录医疗纠纷处理过程中的沟通、调解、鉴定、诉讼等环节。说明:本记录为医疗纠纷处理过程的见证,便于后续查询和追溯。8.医疗纠纷处理结论要求:明确医疗纠纷的处理结果,包括责任认定、赔偿金额等。说明:本结论为医疗纠纷处理的最终结果,具有法律效力。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为:要求:甲乙双方未按照合同约定履行医疗纠纷处理职责。责任认定:根据合同约定,违约方应承担相应的违约责任,包括赔偿守约方因此遭受的损失。示例:若甲方未在规定时间内提供相关资料,导致医疗纠纷处理工作延误,甲方应承担相应责任。2.违约行为:要求:第三方未按照合同约定履行职责。责任认定:第三方应承担相应的违约责任,包括赔偿甲乙双方因此遭受的损失。示例:若第三方在鉴定过程中出现重大失误,导致鉴定结论错误,第三方应承担相应责任。3.违约行为:要求:甲乙双方未按照合同约定支付费用。责任认定:违约方应按照合同约定支付逾期付款的利息,并承担相应的违约责任。示例:若乙方未在规定时间内支付调解费,乙方应支付逾期付款的利息,并承担相应责任。4.违约行为:要求:甲乙双方泄露患者隐私。责任认定:违约方应承担相应的法律责任,包括赔偿患者因此遭受的损失。示例:若甲方泄露患者隐私,甲方应承担相应法律责任,并赔偿患者损失。5.违约行为:要求:甲乙双方未按照合同约定解决争议。责任认定:违约方应承担相应的违约责任,包括支付争议解决费用。示例:若甲乙双方未能在规定时间内解决争议,双方应承担相应的争议解决费用。全文完。2024版医院医疗纠纷处理与法律援助合同2本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1双方名称1.2法定代表人/负责人1.3注册地址/通讯地址1.4联系电话/传真2.合同标的2.1医疗纠纷处理2.2法律援助3.医疗纠纷处理范围3.1医疗事故鉴定3.2医疗损害赔偿3.3医疗争议调解4.医疗纠纷处理流程4.1疑难病例会诊4.2病例讨论与评估4.3法律意见书出具4.4诉讼/仲裁程序5.法律援助服务内容5.1法律咨询5.2文书起草与审核5.3法律诉讼/仲裁代理5.4诉讼/仲裁费用垫付6.合作方式与期限6.1合作方式6.2合作期限7.双方权利与义务7.1医院的权利与义务7.2法律援助机构的权利与义务8.费用及支付方式8.1医疗纠纷处理费用8.2法律援助费用8.3费用支付方式9.违约责任9.1医院违约责任9.2法律援助机构违约责任10.争议解决方式10.1争议解决原则10.2争议解决方式11.合同的生效与终止11.1合同生效条件11.2合同终止条件12.合同的附件12.1附件一:医疗纠纷处理流程图12.2附件二:法律援助服务内容明细13.其他约定事项13.1双方认为需要约定的其他事项14.合同签订日期第一部分:合同如下:第一条合同双方基本信息1.1双方名称(1)甲方:[医院名称](2)乙方:[法律援助机构名称]1.2法定代表人/负责人(1)甲方法定代表人/负责人:[姓名](2)乙方法定代表人/负责人:[姓名]1.3注册地址/通讯地址(1)甲方注册地址/通讯地址:[医院注册地址](2)乙方注册地址/通讯地址:[法律援助机构注册地址]1.4联系电话/传真(1)甲方联系电话/传真:[联系电话](2)乙方联系电话/传真:[联系电话]第二条合同标的2.1医疗纠纷处理本合同甲方委托乙方处理因医疗行为引起的纠纷。2.2法律援助本合同甲方接受乙方提供法律援助服务。第三条医疗纠纷处理范围3.1医疗事故鉴定乙方协助甲方对疑似医疗事故进行鉴定。3.2医疗损害赔偿乙方协助甲方进行医疗损害赔偿事宜。3.3医疗争议调解乙方协助甲方进行医疗争议调解。第四条医疗纠纷处理流程4.1疑难病例会诊(1)甲方在发现疑似医疗纠纷的病例时,应及时通知乙方。(2)乙方在接到通知后,应组织专家进行会诊。4.2病例讨论与评估(1)乙方组织专家对病例进行讨论。(2)根据讨论结果,乙方对病例进行评估,并提出处理建议。4.3法律意见书出具(1)乙方根据评估结果,出具法律意见书。(2)法律意见书应包括但不限于:案件事实、法律依据、处理建议等。4.4诉讼/仲裁程序(1)根据甲方需求,乙方协助甲方进行诉讼/仲裁程序。(2)乙方应指导甲方准备相关材料,并协助进行诉讼/仲裁活动。第五条法律援助服务内容5.1法律咨询乙方为甲方提供法律咨询服务,包括但不限于解答法律疑问、提供法律意见等。5.2文书起草与审核乙方协助甲方起草、审核相关法律文书。5.3法律诉讼/仲裁代理乙方代表甲方进行法律诉讼/仲裁活动,包括但不限于出庭、提交证据等。5.4诉讼/仲裁费用垫付在甲方同意的情况下,乙方可垫付诉讼/仲裁费用。第六条合作方式与期限6.1合作方式本合同采用书面委托的方式,双方签署本合同后正式生效。6.2合作期限本合同自签署之日起生效,有效期为[合作期限]年。第七条双方权利与义务7.1医院的权利与义务(1)甲方有权要求乙方按照本合同约定提供医疗纠纷处理和法律援助服务。(2)甲方应按照约定支付乙方相关费用。7.2法律援助机构的权利与义务(1)乙方有权要求甲方按照约定支付相关费用。(2)乙方应按照本合同约定,及时、高效地完成医疗纠纷处理和法律援助服务。第八条费用及支付方式8.1医疗纠纷处理费用(1)甲方应向乙方支付医疗纠纷处理费用,包括但不限于鉴定费用、调查费用、专家咨询费用等。(2)费用标准根据实际情况,经双方协商确定。8.2法律援助费用(1)甲方应向乙方支付法律援助费用,包括但不限于律师费、诉讼费、仲裁费等。(2)费用标准根据法律规定和双方协商确定。652578第九条违约责任9.1医院违约责任(1)若甲方未按约定支付费用,应向乙方支付违约金。(2)若甲方故意隐瞒重要信息,导致乙方无法正常履行合同,甲方应承担相应责任。9.2法律援助机构违约责任(1)若乙方未按约定提供法律援助服务,应向甲方支付违约金。(2)若乙方泄露甲方商业秘密或个人信息,应承担相应法律责任。652579第十条争议解决方式10.1争议解决原则双方应本着平等、自愿、公平、公正的原则解决争议。10.2争议解决方式(1)双方应通过友好协商解决争议。(2)协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。652580第十一条合同的生效与终止11.1合同生效条件本合同经双方签字盖章后生效。11.2合同终止条件(1)合同期限届满。(2)双方协商一致解除合同。(3)因不可抗力导致合同无法履行。652581第十二条合同的附件12.1附件一:医疗纠纷处理流程图12.2附件二:法律援助服务内容明细652582第十三条其他约定事项13.1双方认为需要约定的其他事项(1)本合同未尽事宜,双方可另行协商补充。(2)本合同未尽事宜,以国家法律法规和双方协商一致为准。652583第十四条合同签订日期本合同自双方签字盖章之日起生效,合同签订日期为[签订日期]。第二部分:第三方介入后的修正第十四条之一第三方介入的概念和定义1.1第三方的概念本合同所指的第三方是指除甲乙双方以外的,在医疗纠纷处理和法律援助过程中可能介入的任何自然人、法人或其他组织。1.2第三方的定义(1)鉴定机构:提供医疗事故鉴定服务的第三方机构。(2)评估机构:对医疗纠纷进行评估的第三方机构。(3)调解机构:提供医疗纠纷调解服务的第三方机构。(4)律师事务所:提供法律服务的第三方机构。(5)其他可能介入的第三方。第十四条之二第三方介入的条件和程序2.1介入条件(1)甲乙双方协商一致。(2)第三方具备相应的资质和能力。(3)第三方介入不会损害甲乙双方的合法权益。2.2介入程序(1)甲乙双方应就第三方介入的相关事宜达成一致意见。(2)甲乙双方与第三方签订书面协议,明确各方的权利和义务。(3)第三方介入后,应按照甲乙双方的要求和约定履行职责。第十四条之三第三方的责任和权利3.1第三方的责任(1)第三方应按照合同约定和法律法规的要求,履行其职责。(2)第三方在履行职责过程中,因自身原因造成甲乙双方损失的,应承担相应的赔偿责任。(3)第三方应保守甲乙双方的商业秘密和个人隐私。3.2第三方的权利(1)第三方有权要
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