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文档简介

1、骨质疏松症骨质疏松症Osteoporosis Osteoporosis 3骨重建骨重建(bone (bone remodeling)remodeling)4 激活期：激活期： 破骨细破骨细胞前体转化为破骨细胞前体转化为破骨细胞胞 吸收期：破骨细胞吸收期：破骨细胞出现，吸收骨质，形出现，吸收骨质，形成吸收陷窝成吸收陷窝 转换期：转换期： 破骨细破骨细胞消失至成骨细胞出胞消失至成骨细胞出现现 形成期：成骨细胞形成期：成骨细胞制造新骨，填充吸收制造新骨，填充吸收陷窝陷窝5 这种平衡状态受到体内激素的调节hCThCT：抑制骨吸收：抑制骨吸收其他：雌激素，甲状腺素，糖皮质激素等其他：雌激素，甲状腺素，糖

2、皮质激素等唉，没办法，他拆得比唉，没办法，他拆得比我盖得更快呀！我盖得更快呀！ 骨质疏松原因Age55Age65Age75三、并发症：脊柱三、并发症：脊柱变形变形 约约20%20%严重者严重者可有身高缩短和驼可有身高缩短和驼背，椎体压缩骨折背，椎体压缩骨折可致胸廓畸形可致胸廓畸形疼痛疼痛骨折骨折骨吸收骨吸收添加添加病情病情加重加重骨质疏松骨质疏松的的恶性循环恶性循环 活动减少活动减少卧床卧床17Guidelines of preclinical evaluation and clinical trials in osteoporosis,2019,Geneva19n刺激症状27降钙素降钙素 特

3、异性地直接作用于破骨细胞，减低它的活力与数量特异性地直接作用于破骨细胞，减低它的活力与数量 具有周围与中枢性的止痛作用具有周围与中枢性的止痛作用抑制疼痛介质的释放、抑制疼痛介质的释放、阻滞其受体、增加阻滞其受体、增加内啡肽释放内啡肽释放 现临床应用的有现临床应用的有4种不同来源的种不同来源的CT：人、猪、鲑鱼：人、猪、鲑鱼,鳗鱼鳗鱼 鲑鱼降钙素作用最强鲑鱼降钙素作用最强, 持续时间最长持续时间最长28甲状旁腺素甲状旁腺素PTH） 试验证实小剂量有促进骨形成的作用，能有效治疗绝经后严重骨质疏松，增加骨密度，降低椎体和非椎体骨折发生的危险。 适用于严重骨质疏松患者，治疗时要监测血钙。29骨质疏松的预防骨质疏松的预防加强宣教，早期发现易感人群，以提高加强宣教，早期发现易感人群，以提高PBM值，降低风险。值，降低风险。提倡运动和充足的钙摄入。提倡运动和充足的钙摄入。成年后的预防主要包括降低骨丢失速率成年后的预防主要包括降低骨丢失速率与预防骨折的

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