icd-11职业倦怠标准

icd-11职业倦怠标准2022年1月，世界卫生组织将职业倦怠纳入了《国际疾病分类》第11次修订本（ICD-11），并且提供了具体的诊断标准和定义。这反映了职业倦怠作为一种与工作息息相关的问题，对个人和社会的影响得到了国际卫生组织的认可。1.职业倦怠是简介职业倦怠又称为“职业枯竭”“工作倦怠”，最初由美国临床心理学家弗罗伊登贝格尔（Freudenberger）于1974年首次提出，用来指人面对过度工作时产生的身体和情绪的极度疲劳。20世纪80年代开始，职业倦怠被学者们广泛研究并作为一个专有名词流行起来。职业倦怠被定义为：“长期暴露于工作场所压力，且未能成功管理，所造成的一种综合征”。随着经济的快速发展和社会的不断变革，越来越多的职业人群表现出不同程度的职业倦怠。职业倦怠是普遍存在于各个行业的综合症候群。职业倦怠的影响不仅仅局限于个人层面，它还可能影响到整个社会和经济的发展。2.icd-11中关于职业倦怠的定义和说明（原文：Burn-out(QD85)Definition:Burn-outisasyndromeconceptualizedasresultingfromchronicworkplacestressthathasnotbeensuccessfullymanaged.Itischaracterizedbythreedimensions:Feelingsofenergydepletionorexhaustion;Increasedmentaldistancefromone’sjob,orfeelingsofnegativismorcynicismrelatedtoone'sjob;Reducedprofessionalefficacy.Burn-outrefersspecificallytophenomenaintheoccupationalcontextandshouldnotbeappliedtodescribeexperiencesinotherareasoflife.）根据国际疾病分类第11版（ICD-11），职业倦怠（Burnout）被归类为一种与工作相关的问题，而非一种医学疾病。它被定义为由长期的工作场所压力而引发的综合征，压力未能得到成功管理。其诊断标准包括以下三个核心维度：精力耗竭（Feelingsofenergydepletionorexhaustion）表现为持续的身心疲惫或极度的能量耗竭感，通常与工作负担和压力直接相关。对工作产生负面情绪或冷漠感（Increasedmentaldistancefromone’sjob,orfeelingsofnegativismorcynicismrelatedtoone'sjob）这种表现包括对工作失去兴趣、情绪上对工作冷淡甚至排斥，或者对工作产生消极、批评的态度。专业效能感下降（Reducedprofessionalefficacy）表现为工作成就感降低，觉得自己在工作中不够有效率或不够胜任。重要说明：职业倦怠的诊断仅限于职业背景，它不是对其他生活领域压力或问题的描述。它被列在ICD-11中第24章，作为一种“与就业或失业有关的因素”。3.诊断职业倦怠需要注意这几点在ICD—11中，“职业倦怠”的诊断编码为QD85，是“与就业或失业相关的问题”的一个子类别，有三方面的特点可以作为诊断标准参考：（1）能量消耗或疲惫感。（2）心理上对工作保持距离或对自己的工作感到消极和愤怒。（3）工作效能下降。职业倦怠属于心理健康问题，在临床实践中，常用的诊断工具有职业倦怠量表（MBI）、情绪耗竭量表等。这些工具通过量化的方式评估个体在工作中的心理健康状态，进作为临床诊断的参考。职业倦怠的诊断应结合症状（感知觉、认知力、注意力、思维、情绪、生理、行为等）、时间（至少持续1个月以上）、严重程度和排除相关的躯体疾病和精神疾病进行综合诊断。ICD—11特别指出，职业倦怠特指职业背景下的现象，不应用于描述生活其他领域的经验。同时，诊断“职业倦怠”需要排除以下疾病：调整障碍（6B43）、与压力特别相关的疾病（6B40-6B4Z）、焦虑或恐惧相关疾病（6B00-6B0Z）、情绪障碍（6A60-6A8Z）。诊断中要重点注意这两种情况个体差异影响诊断准确性：不同的个体对职业倦怠的表现和感受可能存在很大差异。有些人可能在工作热情减退后很快意识到是职业倦怠，而有些人可能将情绪上的变化归结为其他原因，如家庭因素等。例如，一个性格比较乐观的人可能在出现职业倦怠初期，旁人难以察觉，他自己也可能忽视，这就给准确诊断带来困难。与其他类似状态不易区分：职业倦怠容易与单纯的疲乏等状态混淆。疲乏只是一种主观不适感觉，可能是因为短期劳累等原因，而职业倦怠是一种长期在工作压力下产生的复杂状态。例如一个人可能因为前一晚没睡好第二天感觉疲乏，但这并非职业倦怠，在诊断时需要仔细区分二者的差异。4.这几类劳动者较容易产生职业倦怠随着职业倦怠关注度的不断热化，国内外对不同职业人群职业倦怠的报道逐年增加。医护人员、教师、警察、公务员、驾驶员、高强度脑力工作人员（IT）和流水线作业人员(制造业工人)等职业倦怠水平较突出。以下这几类劳动者较容易产生职业倦怠：助人行业的从业者，例如医护人员、警察、教师等。面临特定工作情况的从业者，例如工作压力过大者、工作满意度低者、人际关系紧张者等。具有特定性格的从业者，例如A型性格者、外控性格者、追求完美主义者、自我评价低下者等。5.你可以通过以下问卷了解你的职业倦怠水平序号问题选项从来没有一年数次每月1次每月数次每周1次每周数次每天都有1工作让我感到心力交瘁01234562在工作一整天后，我感至精疲力尽01234563我对我的工作感到倦总01234564当我一早起来想到：又要去面对一整天的工作时，就感到根累01234565工作一整天，对我而言是一种压力01234566我怀疑我的工作是否真的有责献01234567—想到要开始工作我就感到很无趣01234568我对我的工作变得缺乏热情01234569我对我所做的工作的重要性产生怀疑012345610我只想做我的工作，而不想被打扰012345611我有自信我能有效地把工作做完012345612我可以有效地解决工作上所发生的问题012345613我认为我对我的工作很内行012345614我感觉我对组织能做有效的责献012345615工作中当我完成一项值得去做的事时，我感到很高兴012345616工作中我已完成了许多值得去做的事0123456根据你半年来的情况选择选项备注：以上评估量表共16个条目，每个条目采用0~6分7点计分法，分3个维度：情绪枯竭（1~5条目，黄色）、去人格化（6~10条目，绿色）和效