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文档简介
小夹板外固定一、使用历史晋代葛洪的<<肘后救卒方>>中最早记载竹片固定骨折的治疗方法,是最早的文字记载。优点:同样的骨折,如果开刀打钢板,可能需要一两万元,可如果用小夹板固定只需要几百元,最多一千元!并且:不开刀、康复快、无疤痕、花钱少。小夹板成为市场经济的弃儿
自从骨科医生学会了拿手术刀,有着三千年历史、曾在上世纪60~80年代盛行一时的小夹板外固定术就几乎被现代手术所代替。
但记者在采访中发现,在北京的不少三级、二级综合医院骨科门诊内,很难找到小夹板的踪影
。
三、夹板外固定的原理:
夹板固定是从肢体的生理功能出发,通过扎带对夹板的约束力,压垫对骨折断端防止或矫正成角畸形和侧方移位的效应力,充分利用肢体肌肉收缩活动时所产生的内在动力,使肢体内部动力因骨折所致的不平衡重新恢复到平衡。夹板固定的适应证:
1、四肢闭合性骨折。下肢骨折因大腿肌肉有较大的收缩力,常需结合持续皮牵引或骨牵引。2、四肢开放性骨折,创面小或经处理后创口已愈合者。3、陈旧性四肢骨折适合于手法复位者。五、禁忌症1、较严重的开放性骨折。2、感染或软组织损伤,肿胀严重,甚至有水泡的四肢骨折。3、难以整复的关节内骨折。4、躯干骨折。5、固定不易稳定的骨折。六、操作方法:1、放置压垫。2、按放夹板。3、扎带捆扎固定。4、调整扎带松紧度。夹板固定后的注意事项
1、适当抬高患肢,以利消肿。2、密切观察患肢的血液循环情况,重点:动脉的搏动及温度。颜色、感觉、肿胀程度。3、棉垫、夹板两端或骨骼隆突部位检查,以防发生压迫性溃疡。4、注意经常调整夹板的松紧度。5、定期作X线透视或摄片检查,若再发生移位,应再次进行复位
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